EFG--脑涨落图仪讲解

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第一讲 EEG信号基础PPT课件

第一讲 EEG信号基础PPT课件

基线漂移与高通滤波 -波形
[B,A]=ellip(4,0.5,20,0.5*2/200,'high') y=filter(B,A,x)
基线漂移与高通滤波 -频谱
电气隔离
目的:保证病人安全
❖ 当人体因漏电等原因 与市电(如220V)接 触,由于仪器与病人 相连的应用部分是与 仪器使用市电的电路 部分电气隔离的,电 流i不能构成回路,因 此病人是安全的。
Gd=Gd1Gd2,
❖ 总益的,共 共模 模增 抑益 制比GcC为MDR3R组=成Gd的/G差c。模放大器的共模增 ❖ 电路中的R1常被用来调节增益
仪器放大器
instrumentation amplifier
❖ 有很多这样的集成电路芯片如AD620, INA118等,可以直接用来作为前置放大器。
Low Cost, Low Power
第一讲 EEG信号基础
大脑的外部环境
❖ 人的大脑位于颅腔内,大脑分为左右两 半球
❖ 脑组织外的颅骨、脑膜、血管、脑脊液 和血-脑屏障等构成了脑的物理、化学 环境
❖ 正是这些理化环境的相对稳定才保证了 脑的正常生理功能
1.脑膜(meninges):硬膜(或称韧膜)、蛛网膜和软膜 3层组成。
2.脑脊液 脑脊液是一种比重低而清晰的液体,含有较多的
❖ 对于共模信号而言,分布电容 两端等电位,流过电容的电流 Ic=0,相当于阻抗为无穷大, 从而消除了屏蔽线分布电容的 影响。这种方法称为屏蔽驱动。
右腿驱动电路
❖ D1和D2组成的电 路的共模增益为1, 在a、b处的共模信 号V’c与被测体上 的共模信号Vc相等, Vc=V’c。
Vc=idbRo+Vo则:
❖ 诱发电位幅值较小,完全淹没在自发脑电信号中,一般要采 用叠加平均处理提高信噪比。

美沙酮维持治疗者中枢神经递质功能的变化

美沙酮维持治疗者中枢神经递质功能的变化

生堡盘盘医堂皇堕登堂盘壶垫!垒生!旦筮望鲞筮!翅鱼!也』旦鱼型丛笪鱼璺翌也!生坠型型!Q!垒:!!!:垫:盟!:!
应,改善成瘾者的认知功能尤其是学习和记忆功 能H1,提升其生活质量HJ,使其集中注意力从事与毒 品使用无关的活动∞J,有效降低海洛因成瘾相关的各
种危害(如过量用药、疾病感染、社会及犯罪问
significantly,while
5-HT((297.18±31.54)txV2 vs.(280.18±31.54)斗V2,P<0.01),ACh
in MMT
((235.08±37.72)trV2 vs.(217.23±40.60)斗V2,P<0.05),NE((164.11±33.05)斗V2 vs(146.39±30.80)斗V2,P <0.01),DA((98.87±22.48)IxV2 vs.(91.49±21.04)斗V2,P<0.05)rised significantly
义。见表3。

三、MMT组神经递质功率与脑功能状态相关分析 MMT组患者的6种神经递质功率与全脑总功率 具有显著正相关(P<0.001),Glu与兴奋抑制指数、NE 与血管舒缩指数则有显著正相关(P<o.05),5-HT(P< 0.05)和DA(P<0.01)分别与相对熵存在显著负相关。 其他指标间相关均差异无统计意义。见表4。
entropy((89.45±9.71)%vs.(75.48±9.97)%,P
neuro—
<O.01)were hisher than those
the controls.(4)In MMT group,there were positive correlation between all
as
transmitters and global power,as well and Vasomotor

脑涨落图

脑涨落图

Ach与记忆功能有重要联系,研究发现Ach功能下降与记忆、思维功能障碍有关。GABA和Glu作为脑内重 要的神经递质,主要作用与中间神经元,调节神经网络的同步化,以实现大脑的高级功能。GABA和Glu 的功能下降,可能是记忆退化、控制力低等认知功能障碍的原因之一。
癫痫
李秀艳等分析了10名癫痫患儿的结果显示,在癫痫发作时,9例患儿的GABA降低,Glu、Ach和Ach 增高。余巨明等对药物控制良好、药物控制不良的癫痫大发作患者及正常人进行研究,结果显示,与正 常人比较,药物控制不良组GABA降低,Glu增高,而药物控制良好组无明显差异。癫痫发作与GABA 降低、Glu升高有关。
帕金森病
李军艳等对帕金森(PD)患者的研究表明,与正常值比较,PD患者去甲肾上腺素(NE)和DA降低,Ach增 高;51~60岁组和61~70岁组比较,后者的DA更低;34例患者服用多巴丝肼后,NE、5-HT、DA较服 药前明显升高。张丽等对早期PD患者的执行状态和静息状态进行检测,其结果发现,静息状态下,患 者GABA、5-HT、DA较正常对照组功能减低。执行状态下,其执行功能与5-HT、DA功能呈正相关。 目前认为帕金森病的发病机制主要是DA降低,ET的的研究发现,帕金森患者除有DA降低外,也有其他 神经递质的功能变化,例如5-HT、NE、Ach等,在治疗中应针对性调节多种神经递质功能的异常。
脑血管疾病
曾志芬等分析了30例脑梗死患者的ET特征,结果表明,与对照组比较,患者GABA、5-HT、Ach、NE、 DA在发病第1天降低;发病第3天,患者GABA与Glu高于对照组;发病第6天、第7天,患者所有神经 递质与对照组无差异;提示GABA和Glu在脑梗死早期有急剧升高再降至正常的过程。与文献报道的动 物模型脑内G人研究发现发作期Glu和ACh升高;在间歇期,Glu和ACh降低,GABA升高。 可以认为,ET为发作性头痛的鉴别诊断和治疗提供了一个比EEG更为深刻的参考指标。 王校斌等对头晕患者的研究发现,与对照组相比,患者GABA下降,DA升高。头晕患者一方面可能有 脑部供血的异常,另一方面可能存在某些神经递质的功能异常,影响脑内兴奋抑制神经递质平衡,具体 机制待进一步研究。

头颅核磁共振几个成像的意义课件

头颅核磁共振几个成像的意义课件
头颅核磁共振的简单入门(几个成像的意义)
李云祥 这个不是最专业的核磁共振的PPT,借用了部分老师的课件,并重新整理形成的,或者存在漏洞,但我们都知道临床工作是多么繁重,在知识的补充上,简洁明了是最重要的,简单入门!这就是目的,请大家指正
我们在临床上经常看到病人拿来的核磁共振(MRI)的片子往往不是一张,而是一袋、一堆、一摞、一沓……
磁共振发展史
时间
发生事件
作者或公司
磁……
共振……
磁共振中的靶子是氢原子核,也就是说,我们拿氢的原子核形成的磁场与外加磁场形成共振,为什么选中了氢?
人体内氢原子核作为磁共振中的靶子,H核只含一个质子不含中子,最不稳定,最易受外加磁场的影响而发生磁共振现象。 它是人体内最多的物质。 质子 原子核 原子: 中子 电子(云)
理解弥散成像的原理
细胞正常,水分子游动自由。
添加标题
细胞毒性水肿时,较多的细胞外 液进入细胞内,使细胞内、外水 分子游动缓慢
添加标题

添加标题

添加标题

添加标题

添加标题

添加标题
右侧急性轻瘫,症状4小时 T2加权像无异常 同一时间,弥散加权像(4秒)见大片高信号
别看这张片子放在最后,但很重要!
T2(怎么找出来哪一张是T2?)——看脑脊液(脑脊液是白色的):该像主要是病变显示的较清楚(黑【正常组织】中找白【病变】)
T1 T2
FLAIR——T2压水像,即T2的基础上,把水(脑脊液)抑制(去)掉,以排除脑脊液对病变的干扰(遮盖)。
单击此处添加小标题
现在回过头来再来看一眼前面的那个坐标是什么意思?
T2
T1
Z
Z
Z

脑涨落图仪各指标异常的意义

脑涨落图仪各指标异常的意义
脑涨落图仪各指标异常的意义
一、递质功率:
递质功率分析了9种递质所对应的超慢波的功率,递质功率的高低直接反映了递质功能的高低。由于大脑的强大自我调节作用,9种递质的功率经常同时升高或同时降低。
递质功率升高常见于:①急性脑疲劳或急性脑病;②兴奋性食物或药物;③头痛或头晕等脑部缺血缺氧;④儿童;⑤弱抑制药物影响
入睡困难,肌力低,老年痴呆症,记忆力降低
兴奋递质6
神经性头痛,焦虑症,精神分裂症,抽动症,入睡困难等。
抑郁症,睡眠质量差(易醒、多梦、睡眠浅),多动症等。
NE
情绪高涨,血管性头痛,焦虑症,精神分裂症,入睡困难,抽动症等。
抑郁症,脑供血不足,多动症等。
DA
精神分裂症,焦虑症,入睡困难,抽动症等
帕金森病,多动症,自闭,抑郁症,帕金森病,各种成瘾等
抑制递质13
抑郁,多梦易醒,睡眠浅
头痛,头晕,焦虑,入睡困难
运动指数
脑内兴奋性升高,头痛,头晕,高血压
脑内兴奋性降低,慢性脑疲劳,帕金森病,抑郁
兴奋抑制指数
神经性头痛,脑梗再灌注时,脑缺血性损伤,癫痫大发作
精分症,安定类药物的作用
血管舒缩指数
脑细胞缺血缺氧,一氧化碳中毒,颈椎问题,高血压,用脑过度
脑供血不足,抑郁,高血压
递质功率降低常见于:①各种慢性脑病如精神心理疾病;②慢性脑疲劳等,③抑制类药物的作用。
二、递质相对功率与脑功能指数
递质相对功率反映了各个递质之间的平衡关系。脑功能数反映了参与调解大脑某项功能的多个神经递质之间的平衡关系。它们异常变化的意义如下表:
递质
相对功率升高
相对功率降低
GABA
慢波干扰波(如眨眼波)影响;急性脑疲劳;药物影响等。

超低频经颅磁技术介绍及临床应用

超低频经颅磁技术介绍及临床应用
能所有的治疗方法均有效,这是可以遵从安全性原则选 择ILF-TMS治疗; (3)对抗抑郁药治疗反应不佳者,可以先考虑合并ILFTMS治疗,再考虑更换抗抑郁药种类; (4)伴有明显焦虑症状或睡眠障碍的患者,可以考虑应用 ILF-TMS。
37
抑郁障碍
超低频经颅磁刺激治疗:给予兴奋性递质治疗, 以提高脑内的兴奋性,同时提高脑内递质的功率。
临床实验:超低频经颅磁刺激仪治疗慢性失 眠患者的疗效观察
湖南脑科医院通过对30例慢性失眠患者的 治疗,结果: 超低频经颅磁刺激仪可以明显缩短患者的 入睡时间,减少晚上醒来次数,延长睡眠 时间。
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失眠(案例1)
王xx,男,21岁,职业保安,因经常值晚 班打乱睡眠节律而导致失眠。表现为入睡困 难,每晚最多只能睡2小时,脾气暴躁,经常 与人吵架。未服用药物治疗。
治疗3月后能单独行走,睡眠 正常。
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案 例3
患儿王某 男 七岁 由 于ABO溶血出生后三天 引起核黄疸。一岁多在 深圳儿童医院诊断为脑 瘫,一直在做康复治疗, 同时也做过针灸,中药 等物理治疗。
智力比同龄儿童低下, 睡眠较差,能够行走, 但姿势怪异。
治疗9个月后,走路姿 势明显改善,睡眠正常。
DA 20min 情绪问题突出者,用NE 20min 每个疗程为两周,一般需2个疗程以上。 ③复合症状者: 分2步进行,先用GABA 30min解决入睡困难问题,再用GABA 10min, DA 20min解决睡眠质量差的问题 以上治疗方案都为每天1次,每周至少5次,特殊情况可考虑每天2次治 疗。
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31
失眠
根据EFG的检测结果, ILF-TMS分别用不同的方法治疗,常用参数: ①入睡困难者,脑内过度兴奋者,给予GABA抑制治疗:

数字脑电地形图仪操作流程sop

数字脑电地形图仪操作流程sop

数字脑电地形图仪操作流程
1.打开电脑主机。

2.连接导联电极(16导联,电极的位置参照:“导联图示”),后将放
大盒合导联线接好。

3.打开电脑上的工作界面。

4.打开放大盒开关,电脑显示器上工作界面左下角的图标,表示主
机已接受到放大盒的信号,可以操作。

5.电脑操作:点击工作界面的“添加病例”弹出新病例的信息框,
完善相关内容,后点击该界面的“视频脑电图”,进入脑电图的界面。

6.点击下方的监视,通过脑电波检查导联是否连接好。

7.点击“记录”,让患者放松,闭目,平静呼吸,先上睁闭眼,然后
深呼吸3分钟后恢复平静呼吸,记录脑电图。

8.点击“停止”,打印结果。

产品名称:数字脑电地形图仪
生产企业:徐州国健电子设备科技有限公司
注册证号:苏械注准20172211365
型号:EEG-D
使用日期:2019
责任人:xxx。

【EEG基础知识扫盲】EEG中的10-20和10-10标准导联是如何确定电极位置的?

【EEG基础知识扫盲】EEG中的10-20和10-10标准导联是如何确定电极位置的?

【EEG基础知识扫盲】EEG中的10-20和10-10标准导联是如何确定电极位置的?本文中对EEG研究中的10-20和10-10标准导联系统做一个详细的介绍,只当是做一个EEG基础知识的“扫盲”,希望对EEG新入门的朋友有所帮助。

10-20标准导联传统的10-20标准导联系统包含21个电极,如图1所示,可以按照如下步骤来进行21个电极的定位:1)首先在头皮表面确定两条线,第一条为鼻根(Nasion)至枕外隆凸(Inion)的前后连线,第二条为左右耳前凹之间的左右连线,这两条连线的交点处于头顶处,即为电极Cz的位置;2)鼻根至枕外隆凸的前后连线的长度设为100%,沿着鼻根至枕外隆凸的前后连线,从鼻根向后距离为10%的位置定为Fpz电极位置,从Fpz向后每隔20%的距离定义一个电极位置,从前向后依次为Fz、Cz、Pz和Oz,其中电极Oz距离枕外隆凸的长度为10%;3)左右耳前凹之间的左右连线长度同样设为100%,沿着这条左右连线,从左侧耳前凹向右距离为10%的位置定为T3电极位置,从T3向右每隔20%的距离设置一个电极,从左到右依次为C3、Cz、C4和T4,其中T4电极距离右侧耳前凹的长度为10%;4)接下来,Fpz—T3—Oz三个电极可以连接成左侧连线,同样这条连线的距离定义为100%,沿着这条Fpz—T3—Oz连线,从Fpz 向后距离为10%的地方定义为Fp1电极,从Fp1向后每隔20%为一个电极位置,依次为F7、T3、T5和O1,其中O1距离Oz的距离为10%;同样,对于右侧连线Fpz—T4—Oz,也可按照上述规则定义出Fp2、F8、T4、T6和O2各电极位置;5)最后, Fp1—C3—O1连线和 F7—Fz—F8连线的交点定义为电极F3,Fp1—C3—O1连线和T5—Pz—T6连线交点定义为P3,同理可以定义右侧的F4和P4电极。

图1[1]此外,关于电极的名称,前缀F、Fp、T、C、O、P分别表示额叶、前额叶、颞叶、中央区、枕叶和顶叶,数字后缀奇数表示左半球,而偶数表示右半球。

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分析指标
-递质功率分析

递质功率分析包括神经递质功率的全脑及4脑区检测值; 左下角的的4个数字分别为:“1”表示左前脑、“2”表示右 前脑、“3”表示左后脑、“4”表示右后脑,而且,代表了 右边4排数字的排位顺序。例如,上图中,GABA的检测值 为:全脑26、左前脑5.8、右前脑6.3、左后脑9.4、右后 脑4.6。
EFG--脑涨落图仪
Encephalofluctuograph,EFG
脑涨落图仪: 理论依据:脑涨落理论; 分析对象:脑电信号; 结果:脑内神经递质和大 脑功能的相关参数; 意义:为判断大脑的生理 状况及脑病诊断提供依据。
1
神经递质的检测

神经递质是脑内神 经元之间传递信息 的物质,是大脑生 理功能的基础,脑 内神经递质功能的 测定是研究大脑的 重要手段。
15
分析指标
-递质相对功率分析


在一些疾病状态下,会出现全部递质功率升 高或降低的情况,而这种全部升高或降低的 情况会掩盖了各个递质之间的相对差异,而 递质之间的相对差异能够反映大脑功能的很 多有用信息。 神经递质相对功率去除了全脑功率的升高降 低对单个递质功率的影响,突出了各个递质 之间的相互关系,来反映递质之间的平衡情 况,从而判断递质功能的平衡对脑功能质功率分析

“递质功率及相对值分布”提供了递质功率在12个脑 区的分布情况,及左右脑对应位臵的检测值的对比情 况,大于10或小于0.1的比值显示出来,并以星号表 示
14
分析指标
-递质功率分析

在上图中,每一栏显示一个递质的12脑区分 布情况。每一个数字与相应脑电极导联的对 应位臵如下图
2




最常用的检测方法是通过检 测血液或脑脊液中递质或其 代谢产物的浓度来间接反映 脑内递质功能的变化。 但是,因为血脑屏障的存在, 通过血液或脑脊液的方法只 有在特殊的情况下才能准确 反映脑内的递质。 也有用微透析方法检测脑内 细胞间液的递质浓度,但因 为创伤较大且具有一定的危 险性,并不适用于人体检测。 目前,还缺少一种在无创状 态下检测脑内递质的手段。
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分析指标
-α波竞争图和熵值
α波竞争图和熵值


脑电波的不同频率之间存在竞争,EFG用单频竞争图突出不同频 率在α段占优势的几率。频率优势的差异反映了大脑能量分布 的差异,能量分布的情况可用“熵值”来量化表现。 某个频率绝对领先时,其它频率领先的几率就会非常小,此时 脑的有序最大(熵值最小,相对熵为0)。当所有频率领先的几 率相等,即大脑的能量平均分布在每一个频率上时,脑的有序 最小,熵值最大,相对熵为100%。 正常大脑能量分布有一定规律,既不平均分布在各个频率上, 也不全部集中在某一频率上,相对熵的正常值范围为50-80%。
16
分析指标
-递质相对功率分析
递质相对功率分析 包括递质相对功率的全脑检测值、4脑区检测 值、12脑区及相对值分布
17
分析指标
-递质相对功率分析
递质相对功率及相对值分布
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分析指标
-总功率分布及脑功
总功率分布

能指数
总功率是指全部脑电活动的功率总和。总功率与大脑功能状态 有关,在头痛、急性缺氧等情况下会出现总功率升高,在慢性 缺氧以及一些慢性脑病时会出现总功率降低。
3
神经递质与脑电信号

神经递质与受体作用后,在突触后膜产 生电位变化,当神经细胞的电变化经过 整合后传递到头皮就形成了脑电信号。 也就是说,脑电中含有神经递质的信息, 采取适当方法应该可以把神经递质的信 息从脑电信号中提取出来,而脑电的检 查是无创的。
4
神经递质与脑电信号

神经递质+受体 →神经细胞电 位变化→头皮 形成脑电信号。
20
分析指标
-总功率分布及脑功
能指数 兴奋抑制指数 兴奋抑制指数反映了脑内Glu与GABA的功能平 衡情况。兴奋抑制指数的升高常见于头痛、 脑梗等情况,降低则常见于抑郁、脑疲劳、 记忆力下降等情况。
21
分析指标
-总功率分布及脑功
血管舒缩指数

能指数
血管舒缩指数反映了脑内血管舒张递质和血管收缩递 质之间的功能平衡情况。血管舒缩指数升高常见于血 管性头痛、大脑缺氧(如椎动脉供血不足、CO中毒) 等情况,此时,脑内舒张血管的递质功能占优势,脑 血管处于扩张状态。血管舒缩指数降低时表示脑内血 管收缩递质功能占优势,血管处于收缩或痉挛状态, 此时可出现大脑供血不足的情况,如偏头痛的先兆期 等情况。
5
神经递质与脑电信号

根据频率的不同,结合我们的需要可将脑 电波划分为: 快波 (fast wave,大于1 Hz );
慢波 (slow wave,0.2-1 Hz );
超慢波(infraslow wave,小于0.2 Hz )。
6
神经递质与脑电信号
我国航天医学研究所研究发现,神经递质 与脑电波中的超慢波频率对应,每一种神 经递质对应一种超慢波频率。 每一种递质与特定频率的超慢波有一对一 的对应关系(密码关系)。通过实验,现 已破译了几种常见递质的密码,他们是: GABA 、 Glu、5-HT、Ach、NE、DA。
9
EFG与脑电图的比较
EFG与脑电图的信号
源都是脑电信号,但 EFG在脑电信号使用 方面有质的飞跃。
EFG与脑电图的区别
相当于CT与普通X光 机的区别。
10
分析指标

分析指标包括:递质功率分析、递质相 对功率分析、总功率分布及脑功能指数 分析、α单频竞争图和熵值。
11
分析指标
-递质功率分析
递质功率分析 给出几种神经递质所对应超慢波的功率实测值及其在各 脑区的分布,来反映递质功能的高低; 同时给出实测值与正常值范围对比后的情况:红色表示 实测值高于正常值上限,蓝色表示实测值低于正常值下 限,黑色表示实测值处于正常范围。 递质功率的过高和过低,表示递质功能的过强和过弱。 现已通过动物实验证实,5-HT、DA的功率检测值与脑内 的生化浓度有高度相关性。
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分析指标
-总功率分布及脑功
运动指数

能指数
运动指数是反映所有参与运动调控的神经递质协调状 态的指标。反映了大脑的运动兴奋性的高低。 当人处于慢性疲劳状态时,运动指数降低,表示大脑 的应急能力降低。慢性疲劳状况下的降低是一种相对 降低,当慢性疲劳患者处于运动或应急状态时,运动 指数可以升高,但升高幅度小于正常人。

7
脑涨落图仪原理

根据脑内递质与脑电超慢波的对应关系, 从脑电信号中提取各个递质所对应的超 慢波,再对这些超慢波进行分析,获得 递质功能方面的情况,

注意:EFG检测到的是递质的功能,即 递质与受体结合后的效能,而不是浓度。
8
EFG的特点

无创

一次测试就可以检测6种递质的情况: GABA、Glu、5-HT、Ach、NE、DA
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