护士工作站用户操作手册v4.0

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移动护士工作站功能

移动护士工作站功能
放消息。
语音呼叫响应
➢ 呼叫消息:接收到的消息列表,当 收有新消息时会自动播放。
➢ 读取消息内容:点击消息框弹出操 作提示框,不同消息类型有不同的 操作
语音呼叫配置
要实现桌面到移动设备的文本语音服务,需要在手机中额外安装 讯飞语音合成服务和语音识别文件,并进行设置。
桌面语音呼叫
➢ 电脑对移动终端的语音呼叫:
➢ 具体操作:进入语音呼叫的登录页面 ,该登录界面的用户名、密码和服务 器配置(和移动终端的配置一致)。
➢ 登录后,进入语音呼叫的主界面, 如果人员列表中没有人员,除了消息 类型可以使用外,其他按钮均不可以 使用。F5刷新程序。
桌面语音呼叫
➢ 语音呼叫:选择好接受者之后,点击 语音呼叫按钮,并开始录音,录音完 成之后点击完成按钮,语音消息自动 发送给接受者。
➢ 体温录入模块有两大功能:发放体温计、回收体温计可 分别执行。
发体温计
➢显示本病区所有在床病人列表,包括 病人的基础信息、体温测量相关信息 及测量次数标记。
➢ 点击发体温计弹出体温单录入界面 供操作员录入数据。 ➢支持选择未记说明 ➢支持提取上一次的结果
收体温计
➢ 点击【收体温计】进入收体温操作页面, 点击操作员可选择其他操作员的发体温 计记录,通过【添加】可批量选择病人 进行收体温计操作。
扫描条码
➢ 在使用移动护士工作站时,经常要扫描瓶签、腕带、医嘱条码等,通 常会有两种方式:
(1)使用无线蓝牙扫描枪进行条码扫描。 优点:条码识别率和识别速度高,扫描速度可达100次/秒。 缺点:需单独投入较大资金购买扫描器
(2)使用手机摄像头,配合软件实现条码扫描。 优点:可以降低对扫描设备的硬件投入。 缺点:对条码的识别率和识别速度较低

护士工作站

护士工作站

护士工作站:在住院管理内找到护士工作站,点击进入:患者状态,黑色为正常、绿色为已经停止的医嘱。

医嘱执行签证:选择患者执行签证:在执行签字时可执行患者个人执行签字,也可执行组合(同时可操作多个患者的)执行签字。

进入医嘱执行窗口,点击全选,若只执行其中一部分。

也可将执行项目勾上,选定之后,点击执行护士签证。

签证后,在医嘱类型内会显示执行护士的签名记录。

签字之后,点击医嘱打印,可打印长期或临时医嘱。

通过预览可以看到,已经签字的医嘱明细;取消签字:在签字过后,若需要修改的,护士可点击取消签字操作;方法,选择患者。

点击撤销签字。

在撤销签字时可执行患者个人取消签字,也可执行组合(同时可操作多个患者的)撤销签字选择并勾上需要执行取消签字的项目。

在执行取消签字时,若需执行取消全部的签字项目,可将全选勾上,选定之后,点击取消执行签字即可。

取消签字后,在医嘱明细内会显示已经取消签字的项目;在医嘱打印及预览时可直接看已经取消签字的项目名称,患者出院审核之前,必须先将其医嘱点击停止,方可操作出院审核。

草流程如下;先选择需执行停止医嘱的患者。

点击停止医嘱,在选择的时候,可选择本人,也可选择组合(多个患者的医嘱可同时一起操执行)选择并勾上需要停止的项目名称,在选择时,可点击全选;选定之后,点击停止医嘱。

停止后的医嘱,在医嘱信息内会显示已经停止的医嘱记录为绿色的。

医嘱状态为已停止。

点击医嘱清单预览时,会显示已经停止的医嘱记录。

且停止时间与护士签名为:红色注:在医嘱运行过程中;状态为已经停止的医嘱时,是不能继续启用的。

则重新开除医嘱,继续执行。

护士工作站基本流程操作文档

护士工作站基本流程操作文档

护士工作站基本流程操作文档1,新入病人的接入操作左键点击: 病人--------新入, 然后双击"新入"窗口下方的病人,"新入"窗口会出现病人的信息,然后护士在窗口上给病人分配床位号和医生(注:医生必须是与病人相对应的医生姓名,否则医生在医生工作站看不到自己的病人),床位和医生分配好后,点击确定按钮,病人就会出现在分配的床位号上2,转抄,校对医嘱(1)转抄左键点击: 医嘱-----医嘱本-------提取-------全选(也可以单条选病人医嘱)------转抄,然后签名确认即可,当病人的医嘱转抄后会在病人床位表的“医嘱”处出现一个红色圆点,红色圆点的意思就是医嘱转抄后还没有校对。

(2)校对医嘱右键点击医嘱处有红色圆点的病人,左键点击医嘱会弹出医嘱窗,医嘱窗内的信息是医生下达的医嘱,双击医生下达的医嘱可以进入到单条校对医嘱窗,护士可以通过单条校对医嘱窗的“上一条”和“下一条”按钮单条校队医嘱,单条校对完后点击“列表”按钮可以返回医嘱窗,如医嘱没有问题,左键点击:校对----签名,签名后确认医嘱校对完成,然后保存关闭窗体3,计价和退费一计价(注:护士只能添加一些非药品的杂费和材料费,不能添加药品)两种方法:(1)左键点击:医嘱----计价单,然后输入用户名跟口令,点击“确认”按钮进去计价单窗体,在床标号处输入要添加费用的病人床位号,然后点击键盘上的回车按钮,计价单窗体会自动出现病人的一些基本信息和病人的费用信息,左键点击:“新增”按钮,在类别处选择非药品,左键点击“项目名称”处会弹出“输入码”窗体,在输入码窗体输入要添加的杂费项目名称,然后点击杂费名称或回车,就会出现规格,单价等其他信息,数量信息可以自己修改,数量改变杂费项目的费用会自动改变。

添加完成后点击“保存”按钮即可,然后关闭窗体(2)右键点击要添加费用的病人------计价单----输入用户名和口令,然后确定进入计价单窗体,窗体会自动出现病人的基本信息和病人的费用信息,然后添加费用即可(参照(1)中的添加费用方法)二退费护士退费是在计价单窗体进行退费,选择病人进入计价单窗体后,点击“退费”按钮会弹出退费窗体,窗体会自动显示护士可以退的费用类型(在计价单窗口的右上角的“条件”菜单中按“项目类别”“执行科室”“时间段”来分别查找,选择好条件后左键点击“提取”按钮),如“杂费”,“材料费”,“化验费”等(注:化验费如果上lis系统可能不需要护士退),在要退费的项目类别前的方框内左键点击然后在相对应项目的数量处填写要退的数量,填好后点击保存,窗体会显示你退掉的项目名称和数量等等信息,退费无误后关闭窗体4.输液巡回卡(1)点击护士站菜单栏中的其他菜单找到输液巡回卡菜单,点击进入,并按照输液巡回卡窗体上的提示输入床号,点击提取就可得到病人的输液巡回卡,选中打印即可(2)左键点击:常规打印----执行单打印,弹出执行单窗体,点击窗体的床号会出现所有的床位号窗体,可以选择一个病人或多个病人或点击“全选”按钮选择所有病人,在床号菜单后的菜单内可以选“长期,临时,全部”三种医嘱方式,然后点击执行单窗体右方的“巡回卡”按钮,会自动提取出病人的医嘱执行单,左键点要打印的病人医嘱或点击“全选”按钮,选择好后点击“打印”按钮即可(可以点击“打印预览”查看要打印的巡回卡),执行单窗体的其他打印单如“口服单,肌注单等等”按“巡回卡”打印方法操作即可5,催补预交金左键点击:其他----催补预交金,在催补预交金窗体上方的窗口出填写小于的催补金额数,然后点击“提取”按钮,系统会提取出预交金小于你填写催补金额数的所有病人,左键选中你要催补的病人或点击“全选”按钮然后点击“打印催单”按钮即可,关闭窗体6,住院一日清单左键点击:其他-----住院费用一日清单,在窗体内输入要打印的日期,点击“提取”按钮,然后左键点击选则你要打印的病人点击“过滤”按钮,即可提取出要打印病人的清单,然后点击“打印”按钮即可(也可以打印所有病人的日清单)7,出院总费用清单在住院收费处打印(必须在出院时候打)8,病人费用信息查询右键点击要查询病人选择费用查询(注:在费用查询窗体可以按四种不同条件查询)9,转入,转出和取消入科,转出,出院(1)转入左键点击:病人----转入,然后操作按新入病人操作方法完成即可(2)转出(注:必须先医生站转出病人并下达转出医嘱,护士站才能将病人转出)左键点击:病人----转出,左键点击床号会弹出所有病人的床位号和姓名,选择要转出的病人,然后在转至处选择要转到的科室,然后点击确认即可(3)取消入科左键点击:病人----取消----入科,在床标号出输入要取消入科病人的床位号或点击床标号后面的白色按钮,会弹出所有病人的床位号和相对应的病人姓名,选择确认好后点击确定按钮即可(4)取消转出左键点击:病人----取消----转出,填写要取消转出病人的ID号或者病人的住院号,点击提取会提取出要取消病人的信息,然后点击确定按钮即可(5)取消出院左键点击:病人----取消-----出院,填写要取消出院病人的ID号或者病人的住院号,点击“提取”按钮,或者点击“查找出院病人”按钮,会弹出出院病人查询窗口然后找出要取消出院的病人双击,病人的信息就会出现在取消出院的窗体上然后并为病人分配床位号,点击确认即可10,护理信息的录入右键点击要添加护理信息的病人选择护理弹出护理信息录入窗体,窗体会显示一些病人的基本信息,窗体包括主要护理项目,辅助护理项目,护理事件,三种护理信息主要护理项目可以按(1小时,2小时,4小时)的时间来填写,体温单可以点击“变化曲线图”按钮,会弹出体温变化曲线图窗体(可以打印但是打印出的室黑白的而不室彩色的),护理事件:点击“新增”按钮然后填写护理事件,时间和类型,填写完后点击保存即可11,出院(注:必须要医生先在医生站开出院通知,护士站才能给病人办理出院手续)首先将医生要转抄校对医生医嘱,然后在病人出院前首先要护士要仔细核对好病人的费用(在计价单中多退少补)先对病人补划价:右键点击要出院病人选择补划价,弹出补划价窗体,点击“划价”按钮,补划价完成后点击“保存”按钮然后关闭窗体。

护士工作站操作规程

护士工作站操作规程

护士工作站操作规程第一篇:护士工作站操作规程护士工作站操作纲要一、运行程序:鼠标左键双击护士工作站图标,进入登录界面;输入用户名及口令;点击“确定”。

二、床位修改:选择菜单中的“床位/床位修改”,打开床位修改窗口;单击“新增”,输入序号,床号,房间号,所属科室,床位等级,空调等级,类别。

单击“保存”;关闭。

三、办理入科:在指定的空床位一览卡上单击鼠标右键,选择“入科”,打开入科窗口;在待入科病人列表中选择指定病人,双击(左键快速点两次)病人ID 号;选择护理等级,病情,医生(必选项);点击“确定”。

四、转抄医嘱:选择菜单中的“医嘱/医嘱本”,打开医嘱窗口;单击“提取”,提取全病区的所有病人的医嘱;单击“全选”,选定全部的医嘱;单击“转抄”;输入用户名,口令,单击“确认”单击“关闭”;五、校对医嘱:在医嘱转抄后进行。

在出现红点的床位一览卡上单击鼠标右键;选“医嘱”,打开医嘱主窗口;单击“校对”;在窗口中双击要校对的医嘱记录行,打开校对窗口进行校对;可单击”上一条”,”下一条”对不同的医嘱进行校对;校对完后单击“列表”,返回;单击“保存”;单击“校对”;单击“签名”;输入用户名,口令;单击“关闭”;六、计价单:在准备计价的床位一览卡单击鼠标右键,选“计价单”,输入用户名和口令打开计价单窗口;在窗口中左键单击“新增”,增加一条记录;选择相应的“类别”,在输入行“项目名称”处点一下,光标停在输入区按键盘上的“F9”键,按拼音字首的输入方式,输入项目名称,然后鼠标双击项目;输入“数量”;单击“保存”;单击“关闭”七、退费:选“计价单”输入用户名口令,打开计价单窗口;点击“退费”按钮,输入用户名和口令,打开“病人退费”窗口,在窗口中列出所有供选择的退费项目;在要退费的项目类别前的小方框中打上勾(鼠标左键单击小方框),可一次选择多项,进行退费;在“数量”中输入要退的数量;单击“保存”;单击“关闭”,退出窗口。

金仕达卫宁THIS4医院信息管理系统操作手册-护士站操作手册

金仕达卫宁THIS4医院信息管理系统操作手册-护士站操作手册

- 全国医疗信息化联盟,为全国医疗信息化人士提供最强大的资源共享平台THIS4医院信息管理系统操作手册上海金仕达卫宁医疗信息技术有限公司2001年12月文件编号:WN-QR-操作手册-1.0版本 <1.2>修订历史记录目录1功能描述 (5)1.1登陆 (5)2.病区管理 (6)2.1 病区事务 (6)2.1.1 入区 (6)2.1.2 取消入区 (7)2.1.3 转区 (8)2.1.4 出区 (9)2.2.5 出区召回 (10)2.1.6 ICU登记 (11)2.1.7 ICU产房转出 (12)2.1.8 婴儿登记 (13)2.1.9 公药领用 (14)2.1.10 病人诊断修改 (15)2.1.11 护士工作站 (16)2.2 床位管理 (18)2.2.1 床位映射 (18)2.2.2 转床 (19)2.2.3 包床 (21)2.3 医嘱管理 (22)2.3.1 医嘱审核 (22)2.3.2 医嘱执行 (23)2.3.4 医嘱修正 (26)2.3.5 医嘱交班 (27)2.3.6 护士排班 (27)2.3.7 护理记录 (28)2.3.8:手术安排查询 (29)2.3.9:手术申请修改 (31)2.4 记帐 (32)2.4.1:病人退药 (32)2.4.2:病区退药 (34)2.4.3:补记帐 (35)2.4.4:补记帐作废 (37)2.5 查询 (38)2.5.1:单据打印 (38)2.5.2:申请单查询 (39)2.5.3:在院病人催款 (40)2.5.4:病人信息查询 (42)2.5.5:病人医嘱查询 (43)2.5.6:小处方查询 (44)2.5.7:病人退药查询 (46)2.5.8:病区退药查询 (47)2.5.9:病区领药查询 (48)2.5.10:补液观察记录单 (50)2.5.11:病区新开医嘱查询 (52)2. 6设置 (53)2.6.1 床位代码设置 (53)2.6.2 护士排班设置 (54)1功能描述1.1登陆首先点击屏幕上“护士站”图标,进入如下界面,输入职工代码,按“回车键”,显示相应职工姓名,然后输入工作密码,注意:“工作密码”必须保密。

his_护士站_操作手册

his_护士站_操作手册

_________________________________________________________________北京瑞得恒达计算机系统工程有限公司医疗信息管理系统护士工作站操作说明状态:标识号: 草稿:当前版本: 评审:前一版本: 初始版: 发布尔日期:北京瑞得恒昌计算机系统工程有限公司修改历史_________________________________________________________________北京瑞得恒达计算机系统工程有限公司目录目录 ............................................................................................................................................................................ - 2 -1. 前言 ....................................................................................................................................................................... - 4 -1.1 读者对象 ..................................................................................................................................................... - 4 -1.2 参考文献 ..................................................................................................................................................... - 4 -2. 导读和术语 ........................................................................................................................................................... - 4 -2.1 导读 ............................................................................................................................................................. - 4 -2.2 术语解释 ..................................................................................................................................................... - 4 -3. 常用操作命令、快捷键 ....................................................................................................................................... - 5 -4.医嘱的一般概念 .................................................................................................................................................. - 6 -5. 护士工作站操作常用说明与规程 ....................................................................................................................... - 6 -5.1工作台登录 .................................................................................................................................................. - 6 -5.2入出转管理 .................................................................................................................................................. - 9 -5.2.1办理出院 ........................................................................................................................................... - 9 -5.2.2取消出院 ........................................................................................................................................... - 9 -5.2.3护士接诊 ......................................................................................................................................... - 10 -5.2.4预约出院 ........................................................................................................................................ - 11 -5.2.5取消转科 ........................................................................................................................................ - 12 -5.3医疗管理 .................................................................................................................................................... - 13 -5.3.1护士工作站 .................................................................................................................................... - 13 -5.3.2医嘱打印 ........................................................................................................................................ - 26 -_________________________________________________________________北京瑞得恒达计算机系统工程有限公司5.3.3三测单显示 .................................................................................................................................... - 26 -5.3.4三测单录入 .................................................................................................................................... - 27 -5.3.5医嘱执行签字 ................................................................................................................................ - 27 -5.3.6借床 ................................................................................................................................................ - 28 -5.3.7还床 ................................................................................................................................................ - 29 -5.3.8标本打印 ........................................................................................................................................ - 29 -5.3.9医嘱打印_全护理站 ....................................................................................................................... - 29 -5.4费用管理 .................................................................................................................................................... - 31 -5.4.1病区记费 ........................................................................................................................................ - 31 -5.4.2病区退费 ........................................................................................................................................ - 32 -5.4.3欠费管理 ........................................................................................................................................ - 33 -5.4.4关帐-开帐 ....................................................................................................................................... - 34 -5.5查询统计 .................................................................................................................................................... - 35 -5.5.1请领单查询 .................................................................................................................................... - 35 -5.5.2患者费用查询 ................................................................................................................................ - 38 -5.5.3医嘱记费查询 ................................................................................................................................ - 39 -5.5.4一日清单 ........................................................................................................................................ - 40 -5.6数据维护 .................................................................................................................................................... - 42 -5.6.1患者基本信息维护......................................................................................................................... - 42 -6. 特殊功能 ............................................................................................................................................................. - 43 -6.1报产 ............................................................................................................................................................ - 43 -_________________________________________________________________北京瑞得恒达计算机系统工程有限公司1. 前言1.1 读者对象本规范的适用读者为护士站操作人员和软件系统管理人员。

住院护士操作手册

住院护士操作手册(医嘱类)一、登录系统双击桌面的导航台出现如下窗口:用户名: 在这里输入你的用户名,例如:U0001密码: 输入你的密码服务器:orcl为培训练习库,目前向用户开放使用,zlhis为正式使用库,启用系统时才开放!输入用户名后敲回车就可以输入你的密码继续敲回车(第一次登录要敲两次)或者点击下面的确定就可以进入系统了第一次登录我们使用的密码是管理员给我们的初始密码,这就要我们进行修改密码操作为:先输入用户名–点击修改密码–输入旧密码–输入新密码–再次输入新密码点击确定等这个窗口消失后再点击原来窗口的确定,电脑会提示修改成功并登录系统。

1.进入系统操作界面(如图1.3),鼠标左击工具,在下拉列表中选中系统选项并左击(如图1.4),选中使用习惯,在汉字输入法中选择自己习惯的输入法(即在需要输入汉字的地方用的是拼音还是五笔),简码处理方式中选择自己习惯的简码方式(即在录入医嘱的时候,习惯用拼音音码,还是五笔简码),选择好后点击确定。

图 1.3 系统界面图 1.4 系统选项3.双击病人入出管理,进入病人入出管理操作界面(如图1.5)。

选中要入科的待入住病人,拖放到将要安排的床位上(提示框),在病人入科窗口(如图1.6),选择护理等级、4个医师、责任护士,住院医生的填写应和病房所指定治疗该病人的医生一致。

注意病人入科时间应该和病人实际入科时间一致。

病人有包床的情况,可以在这里选择包床,确定其要占用的床位,另通过换床也可选择包床操作,系统将自动按所占用床位数量和等级计算床位费。

如果有陪伴情况,可以在这里选择,陪伴加收陪床费(需另记账),选择好后单击确定即可。

如果病人有转科情况,选中所要转科的病人,单击转科,在病人转科窗口(如图 1.7)选择将要转入科室;或医生下达转科医嘱,病人自动为转科状态。

转入操作时,病人出现在待入科病人栏,其他操作类似于新病人入科。

当病人已完成治疗,要出院,可选中要出院的病人,单击出院,在出院登记窗口(如图1.8)正确填写出院诊断(医生未写情况)、出院情况、出院方式、出院时间。

护士工作站操作业务说明

NIS护士工作站操作业务说明1.密码修改:护士用自己的工号登录后,在“系统维护----密码修改”中的“新密码”和“确认密码”中输入自己要改的新密码,点击“密码保存”即可。

2.入科:新病人在住院处办理入院手续后,点击“病人管理”中的“入科处理”,选择相应床号、主管医生、主管护士,点击“入科”。

可在此处修改入科时间。

3.退院:如果安排床位前病人要求退院,点击病人姓名,点击“退院”;安排床位后,病人未产生费用要求退院,让医生在系统中将“病人入科”这条医嘱撤销,然后护士点击“临床管理----医嘱确认----撤销确认”,将“病人入科”这条撤销医嘱确认,在“病人管理----整理床位”中选定代表该病人的床位方框,点击右上角“退院----保存”。

4.整理床位:若将病人转至新的空床,在“病人管理----整理床位”中先点击要转床病人方框左上角的头像,再点击要转到的空床位左上角的床的图形,点击“保存”。

如果是两个病人间的互转,例如11床和23床互转,先点击11床头像,再点击23床头像(即将11床转到23床),再点击11床左上角床的图形(即将23床转到11床),点击“保存”即可。

5.病人包床:单击“病人管理----包床处理”,在左边“病人列表”中选择病人,在右边“空闲床位列表”中选择所包床位,点击“保存”即可,这时再点击左边“病人列表”中包过床的病人时,会在下方显示出该病人所包床位;撤销包床时,先在“病人列表”中选择病人,双击下方包床列表中床位即可撤销包床,点击“保存”。

6.医嘱确认:在“医嘱确认”中认真逐项审核医嘱(包括带嘱托的医嘱),要审核医嘱时间、频率、数量的准确性,之后勾选审核过的医嘱,点击右上角“确认”。

7.停嘱确认:医生将长期医嘱停止后,需要护士在停嘱确认处确认;当医生下护理级别等单组排斥医嘱时,被排斥的医嘱需要在停嘱确认中确认;当医生下出院、转科、死亡、术后医嘱、产后护理常规等全排医嘱时,被排斥的医嘱需要在停嘱确认中确认。

(完整版)护士操作手册

护士操作手册一、护士工作站界面如下图:(一)护士操作整体界面分三个板块内容:1、第一个板快:眉栏(病人状态栏),眉栏里显示内容有:住院编号、姓名、床位号、性别、年龄、医保类别、预交金、动态金、总额、实际、余额。

注意:‘预交’是指病人在住院处交的预交金;‘动态’金额是指护士给病人录了药已经生成请领单、摆药单,药房还没确认这个药,在这种情况下就是一个动态金额;‘总额’是指病人在医院可以总共消费的金额,根据医保的比例来消费的金额;‘实际’是指病人真正消费的金额,余额就是病人的总额金额减去实际金额。

★这里的“余额”不是最终余额,最终余额:是用余额减去动态金才是最终病人可以消费的余额。

如下图:2、第二个板快:护理单元里病人状态有6种状态,如下图:1.在科病人显示状态是‘黄色笑脸‘;2.待新入病人显示状态是‘绿色哭脸‘;3.转出病人显示状态是‘向左的一个箭头‘;4.待转入病人显示状态是‘向右的一个箭头‘;5.医出病人显示状态是‘一个红色桃心‘;6.已提交病人是‘一个奔跑的小人‘。

如右图所示:注意:如上图所示“文件夹”里的病人是指在科病人;“待新入”是指病人准备在该科室入住;“转出”是指从本科室转到别的科室的病人;“待转入”是指从别的科室转入到本科室的病人;“医出”是指医生认为该病人可以医疗出院,但由于病人住院帐目信息还没有查对我们把病人先办理出院;“已提交”指病人住院帐目都已查对没有问题,可以到住院部办理出院手续的病人。

3、在第三个板快里又分为:病人列表、病人管理、长期医嘱、临时医嘱、处方用药、杂类记账、手术、病人信息。

1)病人列表里面显示的是当前所有在科的病人,显示信息有:病人性别、姓名、病房、床位号、住院编号、责任医师、责任护士、护理级别(黑色是三级护理、绿色是二级护理、红色是一级护理)如下图:注意:如果“护理级别”是(I级、Ⅱ级、Ⅲ级)直接录入的,在责任护士下面就没有“相应颜色”显示,为了规范化我们还是采取右键选择的方式录入护理级别。

cnhis护士工作站操作流程

住院护士操作流程
1、校对发送医嘱
校对医嘱
<1> 如果是医生开的医嘱-点击左下角医嘱提醒列表(点击医嘱提醒)-自动跳到医嘱校对窗口-选择要校对的项目-确认
<2> 如果是在护士站开的医嘱-点击校对按钮-自动跳到医嘱校对窗口-选择要校对的项目-确认
发送医嘱
<1> 点击医嘱发送(有药品医嘱发送/其它医嘱发送)-选择长嘱/临嘱确定-跳到发送窗口(选择要发送的项目)-确定
<2> 针对药房设置不拆零发送的药品(例如一盒多少片,吃几天的药)需在医嘱界面,右击修改药品分零标志(默认是‘否’)选‘是’后,发
送就不收费用
<3>针对皮试的药品,校对-发送后-菜单栏-皮试选择相应的皮试结果(阴性或阳性)限临时医嘱
2、执行单打印
<1> 点击执行单-选择病区执行单-选择相对应的信息(输液卡/瓶签/口服单)-刷新-点击打印
3、病人记账/销账
<1> 记账选择相对应的病人-病人费用记录-记账-输入项目-保存
<2> 销账选择相对应的病人-病人费用记录-选择时间段-选择相对应的项目-点击销账-保存
4、病人清单打印
<1> 病人费用记录-病人清单-选择清单类型(日清单/汇总清单)
5、病人护理记录
<1> 病人护理记录-点击新增-输入护理信息(如:脉搏、呼吸等)-保存
6、病人预出院
<1> 医生开出院医嘱-护士校对-发送(其它医嘱发送)-右击病人选择病人预出院-确认。

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第 1 页 共 31 页 HIS平台住院部系统 护士工作站用户使用手册 User Guide 第 2 页 共 31 页

目录 目录 ................................. 2 一.系统登陆 .................................................................................................................................... 3 二.床位图 ....................................................................................................................................... 4 三.执行医嘱 .................................................................................................................................... 7 四.护士长撤销执行 ........................................................................................................................ 9 五.医嘱单 ..................................................................................................................................... 10 六.医嘱录入 .................................................................................................................................. 11 七. 停医嘱 ...................................................................................................................................... 14 八.电子病历护士操作部分 ........................................................................................................... 15 九.病人转移 .................................................................................................................................... 17 十.生命体征 .................................................................................................................................. 20 十一.退药申请 .............................................................................................................................. 21 十二.发药查询 .............................................................................................................................. 22 十三. 病区日清明细 ....................................................................................................................... 22 十四. 押金催款单 ........................................................................................................................... 23 十五. 医嘱费用查询 ....................................................................................................................... 24 十六. 护士交班 ............................................................................................................................... 25 十七. 出院 ...................................................................................................................................... 29 常见问题 ........................ 31

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一.系统登陆 在计算机桌面上,启动 Internet Explorer 浏览器,在地址栏输入系统服务器网址(大家的电脑的首页会默认为系统地址)。出现系统登陆页面,如图。点击登录系统。

然后输入正确的用户名和密码,点击登录,出现部门,选择部门后点击登录进入系统。

如果需要修改密码,在第一次点击登录后,带出登录科室的时候,在右边登录按钮的下方有一个“修改用户密码”,点击进入后输入新密码,然后保存,则完成了密码的修改。如果在部门右侧出现放大镜的选项.表示该用户有多个权限,应点击放大镜选择相应的权限进入系统 第 4 页 共 31 页

二.床位图 点击页面上方的床位进入到护士工作站的床位图功能页面在床位图页面,我们需要掌握以下几个方面的内容:

1)图标 在床位图页面当中,每一张床的图中都会显示有几种不同的图标,每个图标代表了不同的意思。我们可以将鼠标悬停在图标上,系统会自动弹出图标意义的提示。 下面列举各个图标的意义:

2)新开医嘱提示 在床位图页面内,当医生为某个病人开出了新的医嘱后,在该页面的左上方会出现一个提示告知护士,如图: 第 5 页 共 31 页

上图的显示表示了37号床,70号床,80号床病人有新的医嘱。并且将当前在院人数显列出来 将鼠标悬停在床位号上会显示病人基本信息(登记号,姓名,性别,诊断,主治医生,所在科室)

3)安床 新到病区的病人需要由护士来安排床位,安排的方法就是在床位图页面最右边的等待区里选中需要安排的病人姓名单击鼠标左键,

然后再到左边空闲床位图上点击一下鼠标左键,系统会弹出一个对话框,点击更新,就完成了安床的操作。

4)转床 当病人需要转床的时候,我们的操作方法是首先选中需要转床的病人床位图,再到空闲的床位图案上单击左键,然后在弹出的页面上点击更新完成操作。

5)查看病人基本信息 当我们点击床位图中某床病人的基本信息按钮时,系统会他弹出该病人的基本信息。 第 6 页 共 31 页

6)护理单元对应的科室 在床位图页面的左上角显示该护理单元所对应的科室,如图

7)选中病人床位,执行后续操作 当我们选中病人的床位以后,可以在执行其他操作的时候由系统自动带出该病人的相关基本信息,就不用手工去输入查询病人的信息。例如我们选中一个病人 第 7 页 共 31 页

再点击页面上方的医嘱费用查询,系统会带出如下信息: 三.执行医嘱 在本模块中,护士可对医生所开的医嘱进行执行确认(检验/病理/输血医嘱不由护士执行,护士只打印条码;医技科室的检查,治疗不由护士执行)。页面上有许多字段可以自定义组合查询,如图:

例如我们可以在医嘱类型得文本框中选择输液执行单。 1).医嘱类型 在执行医嘱得页面右方,系统依据医嘱类型得不同在查询出的列表中加以颜色进行区分。颜色如下图所示:

2).操作方法 根据护士所执行得医嘱类型不同,我们大致分为五类进行讲解

1.未处理 针对这类医嘱,我们操作得方法就是: a) 点击医嘱类型右侧的放大镜,选择未处理,如下图所示: 第 8 页 共 31 页

系统自动将未处理的医嘱项查询出来,在需要处理的医嘱项前面的方框中,用鼠标单击左键,打上勾前,然后点击列表上方得执行按钮,然后在弹出对话框中填入执行时间,最后点击确认,就可完成对未执行医嘱的执行。 如下两图所示:

2)皮试单(住院) a) 点击医嘱类型右侧的放大镜,选择皮试单(住院) b) 系统自动查询该病人的皮试医嘱项,勾选需要执行的医嘱项,点选相应的皮试结果即可,如图:

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