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急诊急救护理 ppt课件

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------1 / 15急诊急救护理 ppt 课件急诊急救护理内容急诊医疗服务体系 急诊预检分诊 院内急诊救护院前急救 创伤新理念 急救中的法律问题 概 述 概念 急救护理学:是研究各类急性病、突然发生的创伤、慢性病急性发作及危重病人的抢救与护理的跨学科的综合性应用学科,具有专科性、综合性、实践性的特点。
急诊:指医护人员对急症病人或伤员采取的紧急检查、诊断和处理的医疗护理活动过程。
急救:抢救生命。
需要争分夺秒!。
概 述 急救护理的范畴、院前急救和复苏护理 、危重症护理 、创伤救护 、急性中毒护理 、儿科急救护理 6、各类意外护理 、一般急症护理 、灾难救护、急诊护理教学、管理和科研 概 述 急救护理的任务 、紧跟临床各专科急救新业务、新技术、新理论,研究各种急性病、伤的评估、分诊及护理规律 、研究灾难性事故的救护 、总结护理经验,进行急救护理课题研究 、研究急诊护理管理及教学理论和应用;研究分析急诊工作质量的检控、研究因地制宜的急诊医疗服务体系及组织方法、提高公众急救意识,普及公众急救常识概述三、急救护理的原则与思维方法(一)急救护理原则赢得宝贵时机(时效观念)和挽救生命(生命第一)他是急救护理的两大根本原则(二)急救护理的思维方法、分清轻、重、缓、急、实践上要服从必然、肯定的规律、把握好独立与合作的关系、将心理护理融合于整个急救急诊护理当中急诊医疗服务体系急诊医疗服务体系(EMSS)又叫急救网络把院外急救、院内急救和加强监护治疗三部分有机联系起来,已更加科学、高效、严密地组织抢救危重患者为目的的系统。
完整的急救网络:完善的通讯系统;现场急救组织;有监测和急救功能的运输工具;高水平的医院内急诊服务机构;重症监护病房。
《急诊科管理与护理》PPT课件

精品医学
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重症监护病房的概念
重症监护病房(ICU)又称为加强医疗病房,是利用先进的 医疗设备对急危重症病人和大手术后的病人进行连续的病 情观察,并根据病情变化随时进行相应的诊断、治疗及护 理,是挽救病人生命的重要场地。
精品医学
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概念
危重病医学理论 先进的仪器设备 临床手段
逆转疾病发展
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(二)分诊
定义:
分诊是根据急诊病人来就诊时的主要症状和体征,分 清疾病的轻重缓急和所属科别,进行初步诊断,以便 安排救治程序及分配专科就诊的技术。
分诊处的设置:
位置: 面对急诊科大门, 连接治疗区 物品: 电话、电脑、平板车、轮椅、血压计、
体温计、各种表格等 人员: 急诊护士、导诊员
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3
学习目标
掌握:急诊科的工作特点、工作流程、急救绿色通道 熟悉:急诊科的任务与设置、护患沟通要求 了解:急诊科工作管理
精品医学
4
第一节 急诊科的任务与设置
精品医学
5
一、急诊科护理工作的任务
(一)急诊护理 (二)急救护理 (三)培训宣传 (四)科研工作
急危重症患者,的抢救、 分诊及观察
现场急救:心脏骤停、 创伤患者等
4
急救绿色通道备用 药管理制度:按需 先用药,后付款
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五、护患沟通
(一)急诊病人及家属的心理压力源 1、疾病的影响 2、治疗的影响 3、陌生的环境 4、信息的缺乏
精品医学
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五、护患沟通
(二)建立良好的护患关系,减轻患者的心理压力 1、尽快就诊 2、待人热情,沉着果断 3、尊重患者及家属的知情同意权 4、适当的心理安慰
急救护理学课件 第三章 急诊科救护

Emergency Nursing
第三章急诊科救护
学习目标
➢ 解释急救绿色通道的概念 ➢ 熟记急诊科病人病情分类、分诊要求、急诊处理 ➢ 归纳急诊护理工作流程、分诊技巧 ➢ 知道急诊科的任务、急诊护理工作的特点、急诊科的护理
管理
高职高专《急救护理学》配套课件
第一节 急诊科的任务与设置
一、急诊科的任务
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(二)急救绿色通道 3.急救绿色通道的人员要求 4.急救绿色通道的相应制度
• 急救绿色通道的首诊负责制 • 急救绿色通道记录制度 • 急救绿色通道转运制度 • 急救绿色通道备用药品管理制度
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案例
一辆公共汽车发生肇事后,车上有几名乘客有不同程度的受伤。 A女,20岁,大腿较大伤口流血,呼吸20次/分,脉搏100次/分,意识 清。 B女,50岁,左前臂闭合性损伤,呼吸17次/分,脉搏85次/分,意识清。 C男,38岁,胸廓塌陷,无呼吸,无脉搏,各种反射均消失。 D男,2岁,无明显损伤,呼吸30次/分,脉搏120次/分,不停哭叫。 E女,27岁,昏迷,头皮有6厘米的裂伤,呼吸20次/分,脉搏100次/分。
管理
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仪器设备管理
• 1.急诊科对各种仪器应设有台帐,并要做到帐目清楚,帐 物相符。
• 2.仪器由专人保管、专人负责,按不同仪器管理要求定期 清点并检查仪器运转情况,使之始终保持在备用状态。
• 3.对贵重仪器要制定出操作规程,写出书面文字卡片,连 同使用登记本挂在仪器旁,每次使用要进行记录,便于了 解仪器的使用情况。
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(二)急救绿色通道
急救绿色通道即急救绿色生命安全通道,是指 对急危重症病人一律实行优先抢救、优先检查和 优先住院的原则,医疗相关手续按情况补办。
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激励与考核
建立有效的激励与考核机制,激 发急诊医护人员的工作积极性和
创造力。
06
急诊案例分享和学习
成功救治案例分享和学习
总结词
通过学习成功救治案例,可以了解急诊救治的最佳实践和经验,提高急诊救治水平。
详细描述
成功救治案例通常涉及对患者的快速识别、准确评估、及时干预和精心护理等方面的最佳实践。通过学习这些案 例,医护人员可以了解成功救治的关键要素和经验,并将其应用到自己的工作中,提高急诊救治水平。
骨折固定
对于骨折部位,应使 用适当的夹板或替代 物进行固定,以减轻 疼痛和预防进一步损 伤。
转运和救治
在等待专业医疗人员 到场前,应将患者安 全地转运至医疗机构 进行进一步治疗。
急性中毒的处理
识别中毒症状
了解不同毒物的中毒症状,如 恶心、呕吐、呼吸困难、意识 障碍等。
催吐和洗胃
在专业医疗人员指导下,对于 某些毒物中毒可进行催吐或洗 胃,以减少毒物吸收。
失败救治案例分析和反思
总结词
对失败救治案例进行分析和反思,可以发现急诊救治中存在的问题和不足,提出改进措施,避免类似 失败再次发生。
详细描述
失败救治案例通常涉及对患者的病情判断失误、干预措施不当、团队协作不畅等方面的问题。通过对 这些案例进行深入分析和反思,可以发现急诊救治中存在的问题和不足,并提出针对性的改进措施, 提高急诊救治的成功率。
流程优化
根据流程分析结果,对急诊服务流 程进行优化,提高服务效率。
流程再造
在必要情况下,对急诊服务流程进 行再造,实现服务流程的全面升级 。
急诊医护人员的培训和管理
培训计划
制定针对急诊医护人员的培训计 划,提高他们的专业技能和服务
《急诊护理》ppt

信息化支持
03
引入信息化技术手段,如医护人员心理健康关怀
心理健康评估
定期对医护人员进行心理健康评估,发现存在的心理问题,如工 作压力大、情绪不稳定等。
心理辅导与干预
根据评估结果,为医护人员提供心理辅导和干预,如心理咨询、 心理疏导等。
关怀机制建立
建立设备维护和更新的长效机制,确保急救设备 的性能和可靠性。
设备使用培训
对医护人员进行设备使用培训,确保熟练掌握设 备操作和维护方法。
优化急救流程
流程梳理
01
梳理现有的急救流程,发现存在的问题和瓶颈,如急救响应时
间、转运效率等。
流程优化
02
根据梳理结果,对急救流程进行优化,如缩短响应时间、提高
转运效率等。
随着医学技术的不断发展和人们对健康需求的不断增长,急诊护理将朝着更加专 业化、规范化和国际化的方向发展。同时,随着医疗技术的进步,急诊护理也将 不断引入新的技术和方法,提高救治效果和患者满意度。
02
急诊护理流程
院前急救
01
02
03
院前急救概述
介绍院前急救的概念、意 义和重要性。
院前急救流程
详细描述院前急救的流程 ,包括现场评估、现场急 救、转运等。
模拟训练
通过模拟紧急情况,如模拟心搏骤停、模拟车祸等,提高医护人员 的应急反应能力和团队协作能力。
定期考核
对医护人员的急救技能进行定期考核,确保技能水平的持续提高和 维持。
加强急救设备建设
先进设备引进
积极引进先进的急救设备和技术,如智能化急救 系统、无人机救援等,提高急救效率和成功率。
设备维护与更新
培训目标与计划
培训目标
提高急诊护理人员的专业知识和技能水平,培养其应 对紧急情况的能力,提高患者的救治成功率。
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❖ 原那么:有利于病人的就诊;
❖
最大限度地节省诊前时间。
❖ 500张床位以下的医院设急诊室
❖ 500张床位以上的医院应设急诊科
❖ 急诊病人应实行分科式急诊
❖ 急救病人实行集中式抢救、监护和留观
●预检分诊室 ●急诊诊断室
●急诊抢救室 ●重症监护室(EICU) ●清创室/急诊手术室
制度
4
急救绿色通道备用 药管理制度:按需 先用药,后付款
急诊科护理人员的素质要求: 医德高尚
B
业务娴熟 A
C 心理健康
身体健康 E
D 团队精神
急诊科主要管理制度
❖ 急诊范围 ❖ 预检分诊制度 ❖ 急诊室工作制度 ❖ 首诊负责制度 ❖ 急诊抢救室制度 ❖ 急诊留观察制度 ❖ 急诊监护室工作制度 ❖ 出诊抢救制度 ❖ 救护车使用制度 ❖ 涉及法律问题的伤病员处理方法
1.关于急诊科的布局,以下哪项不正确
A.尽量远离住院部 √
B.有专门的出入口通道 C.分诊室设立在入口明显位置 D.清创室与抢救室、外科诊室相邻 E.抢救室靠近急诊科的进口处
❖ 2.以下不属于急救物品的是 A.除颤器
❖ B.心电图机
❖ C.纤维胃镜 √
❖ D.电动洗胃机 ❖ E.简易呼吸器
❖ 3.不属于观察室收治范围的是 A.病情危重病人
●掌握急诊护理工作特点与护理工作流程。 ●掌握急诊护理中护患沟通技巧。 ●熟悉急诊科的任务、设置和护理人员的素质 要求。 ●了解急诊科人员组成、工作制度。
急诊
医院急诊科(室)急救 急诊科是急诊医疗体系中的重要组成部 分,是医院急重症监护病人最集中、病 种最多最复杂的科室,是实施院内急救 最主要的场所。 地位:是医院对外的窗口。
急救护理PPT课件:第三章 医院急诊科
二、急诊护理处置
(一)物品准备
1.一般诊疗及护理物品。 2.无菌物品及各类无菌急救包。 3.抢救器械:中心供氧系统、吸引器、除颤器、心脏起搏器、心电监护 仪、呼吸机、洗胃机等。
4.抢救药品:中枢神经兴奋剂、抗心力衰竭药、抗心律失常药、抗休克 药、抗过敏药、镇静剂、镇痛药、止血药、解毒药、止喘药、局部麻 醉药及抗生素等,并备有简明扼要的说明卡片。
二、急诊科护理人员的基本要求
1.扎实的医学基础
和
专业理论知识
2.精湛的急救技术
3.较强的应急处理
能力 4.良好的身体素质
三、急诊科主要制度
急诊科的主要制度包括:
①急诊范围;②预检分诊制度;③
急诊室工作制度;④首诊负责制度;
⑤急诊抢救室制度;⑥急诊留察制
度;⑦急诊监护室工作制度;⑧出
诊抢救制度;⑨救护车使用制度;
一切抢救物品要做到"五定",即定数量品种、定点放置、定人保管、定 期消毒和灭菌、定期检查维修,使抢救物品完好率达100%。护士必须 熟知抢救物品的性能和使用方法,并且能排除一般性故障。
(二)危重症病人的救护
1.严格按抢救程序、操作规程实施抢救措施。医生未到抢救现场 之前,护士应根据病情做出初步判断,并给予紧急处理,如吸氧、 建立静脉通道、胸外心脏按压等。医生到达后,立即报告处理情 况及病情,遵医嘱执行吸氧、吸痰、洗胃等操作,配合医生做好 气管插管、电除颤、伤口包扎、清创等处理。 2.做好抢救记录,严格查对制度。要求抢救记录字迹清晰、及时、 准确;注明病人和医生到达时间、抢救措施实施及停止时间;记 录执行医嘱的内容及病情的动态变化。 3.抢救中在执行口头医嘱时必须向医生复诵一遍,双方确认无误 后方可执行。抢救完毕后,请医生及时补写医嘱和处方。抢救中 使用的药品空瓶、空液体瓶、输血空袋等应集中放置,需经两人 核对是否与医嘱相符后方可弃去。
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十、急诊护理文书的管理与书写
1.急诊护理文书的内涵 2.急诊护理文书的管理 3.急诊护理文书的书写
十一、急诊护士的要求标准
1.有较强的急救护理意识
急救护理工作的特点是挽救生命,要求护士 必须具备高度的抢救意识,即对所从事的工作有 高度的责任心和对患者的同情心,掌握高水平的 专业技能和迅速应变能力。因此,护士应不断总 结经验和教训,自觉地钻研业务,学习新理论, 新知识新技能,逐渐养成对急救工作的特殊敏感 性,提高急救护理意识。
3.患者就诊的先后顺序 • • • • • 急危重——一级 急重——二级 紧急——三级 亚紧急——四级 非急诊——五级
八、急诊护理工作流程
4.处理原则
(1)一般急诊:相应科室就诊; (2)危重病人:送抢救室紧急处理,后办就诊手续, 平稳—转入病房 不平稳—入监护室抢救 需手术者—手术室 (3)急诊血、尿、便、生化检查由护士送,X线、B超 等检查应专人陪送;
四、设置与布局
急诊科室通常设置有:
分诊台;
抢救室;
急诊各专科诊室;
急诊手术室; 急诊病区(留观室、急诊病房); EICU; 其他;
★五、急救绿色通道
(Green passage fore emergency service)
1、定义
即急救绿色生命通 道,是指对急危重症患者 一律实行优先抢救、优先 检查和优先住院的原则, 医疗相关手续酌情补办。
八、急诊护理工作流程
急诊接诊
急诊分诊 一级 二 级 急诊处理 三、急诊护理工作流程
2.分诊
分诊一般应在2-5分内完成 原则:突出重点、紧急评估和快速分类 评估方法:OLDCART记忆公式
PQRST记忆公式-用于有疼痛的患者 处理技巧:SOAPIE
急诊的急救与护理PPT课件
第三步:辅助检查3
二、考虑颅外的应进行相应的检查: 1、考虑糖尿病所致的予血糖、尿常 规、血气分析等检查。 2、考虑心脏疾病的应首先予心电图 检查。 3、考虑呼吸系统疾病的的应予血常 规、血气分析等检查。 依此类推。 三、同时在不影响辅助检查情况下 马上心电监护,持续监测患者的生命状态。
第四步:初步诊断1
Ⅱ期: 休克的进展期 Ⅲ期: 休克的难治期
一、休克的代偿期(缺血性缺氧期)
缺血缺氧期 组织灌流状态 血液重新分布 皮肤、腹腔内脏和肾脏收缩明显 脑血管变化不明显 心血管扩张 “自身输血”— “第一道防线” — 肌性小静脉收缩,增加回心血量 “自身输液”— “第二道防线” — 毛细血管前阻力大于后阻力,流体静压下降 组织液回流入血管
观察尿量与尿比重 记录出入量 30ml/h
3.改善组织灌流量的护理
使用扩血管药物(血容量补足) 适时停用缩血管药物 小剂量,低浓度,慢速度
4.体温变化异常的护理
失血性休克:体温偏低
提高室温,用棉被保
暖
感染性休克:高热 不用热水袋、电热毯 相应降温措施
5.心理护理
心理安抚
亲切关怀
昏迷的急诊处理
昏迷简析3
意识内容障碍 指人们的知觉、思维、情绪、记忆、意识活动 等心理过程,属于大脑皮质的功能,换句话说, 一旦大脑皮质受到破坏,就有可能出现意识内 容的部分或完全丧失.
昏迷属于危重症,故而采用危重急诊 的处理程序
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紧急处理 快速判断 辅助检查 初步诊断 处理
第一步:紧急处理1
昏迷简析1
昏迷的概念 昏迷是指各种病因引起的觉醒状态与意识内容 以及躯体运动均完全丧失的一种极严重的意识 障碍,强烈的刺激不能使之觉醒。 分为觉醒障碍和意识内容障碍。
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• ⒏维持下呼吸道通畅保持室内温度和湿度有条件者可用蒸汽
吸入疗法。
• ⒐保持口腔清洁、无异味口腔护理每日两次。 • ⒑拔管对于原发病以痊愈或减轻喉梗已解除作拔管准备工
作——试行堵管可先堵1/31/2观察有无呼吸困难现象观察24 小时呼吸通畅可行完全性堵管观察24-48小时后拔管。对于 因非喉部疾病行气管切开者如无气管插管等喉部可能损伤的 病史者可于呼吸功能衰竭纠正后直接全堵管进行观察并于24 小时后拔管。拔管12天内应严密观察。
• ⒉观察气管分泌物的量及性状。 • ⒊观察缺氧症状有无改善 • ⒋严密监测有无并发症的发生如出血、气胸、纵隔
气肿、皮下气肿等。
三、气管切开患者护理常规
• (二)护理要点
• ⒈ 环境要求病室空气新鲜定时通风保持室温2224度
左右相对湿度60。
• ⒉仪表要求工作人员在护理患者时要严格无菌操作
洗手带口罩、戴手套
三、气管切开患者护理常规
• (三)指导要点
• ⒈吸痰前应与患者进行有效的Байду номын сангаас通减少患者的焦虑
和紧张。
• ⒉佩带气管套管出院者应告之患者及家属 • ⑴不可取出外套管注意固定带是否固定牢固以防套
管滑出发生意外。
• ⑵沐浴时防止水渗入气管套管内教会患者及其家属
清洁消毒内套管的方法告诉患者气管切开术迟发性 并发症的症状和体征。
一、危重病人基础护理常规
11、基础护理 ⑴做好三短九洁、五到床头三短头发、胡须、指甲短
九洁头发、眼、身、口、鼻、手足、会阴、肛门、皮 肤清洁五到床头医、护、饭、药、水到病人床头。
⑵晨、晚间护理每日2次尿道口护理每日2次气管切开护 理每日2次注意眼的保护。