移情

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移情 更多是一种好感 弥补过去的感情 时常想见到咨询师 寻求感情依靠 寻找替代物 感情色彩浓
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二、移情的识别
1、使过去经历重现； 2、帮助回忆既往生活史； 3、帮助理解在所有处境中的个人反应。
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T：有时你给我这样的印象，我们谈话时你很谨慎。我想知道是不是你 对我有什么感受但没有说？
T：你是说，你想和我在一起时能放松一些，可又担心我对你 的反应。（复述并总结）
P：您知道，治疗中发生的很多事让我很高兴。但是，我感到 我有些东西让这种彬彬有礼的态度阻挡住了，我有时想爆发出 来，可又不敢。
T：因为你担心我的反应？
P：我所担心的最坏的情况就是你不再喜欢我了。你不再友好 地跟我讲话，不再对我微笑，不会再给我治疗。我知道这些可 能并不会发生，但是我还是担心。
P：是的，是这样！从那件事后，我的生活变了，我变得温 顺、听话了，不再固执了，也不敢生气发脾气了！
T：或许，你认为如果你对我发脾气或表现得固执已见，你
会重新回到以前的状态，虽然可以发泄出自己的情绪，可以 有自己的主意，但是就没有人爱你、关心你、注意你了。
P：（兴奋地）对！并且也会失去你的爱，我非常需要你，
P：但是，如果我真得表现出热情，你……你不会……嘲笑吗？ T：你希望我对你也有同样的热情，你就不会感到一厢情愿了是吗？ P：是的。 T：我理解你的心情，但是如果我那样做，我们的会谈就会失去治疗性
作用。
P：不会吧？ T：如果你愿意更多地谈谈你的感受，我也许可以更好地帮助你解决你
的问题。
P：（病人咯咯地傻笑）现在，我觉得自己挺傻的。 T：傻？ P：我的确非常喜欢你。 T：（微笑）嗯。 P：我确实对你有这样的感受：你能帮助我，也能保护我，有时我希望
的压力提供足够的支持时；
4、 当病人的防御非常脆弱，还不足以处理由移情所带来的 焦虑和挫折时（在移情体验中，这些有时是不可避免的）；
5、当治疗的目标并不是深层冲突的解决，而只限于增强对 当前现实环境的协调性适应时。
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五.移情的解释
1、 把病人的反应与他曾经与父母或兄弟姐妹的关系联系起 来。
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2、移情的种类
负移情 与 正移情
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3、移情的三个特点(Robert，1999) ：
1、在当前情景中显现过去； 2、显现熟悉而亲近的人； 3、拒绝接纳新的信息。
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4 移情与依赖的区别
依赖 主要是一种信任 寻求现实的帮助 多在遇到困难时寻求帮助 寻求心理依靠 对象是现实的目标 感情色彩淡
T：我仔细回顾我的感受我是不是真的打断你的谈话并且轻 视你，就我现在的回忆，我感觉我没那么做，我压根儿就没 有轻视过你。
P：这对我来说是难以置信的，我是说我很难理解为什么你 不会被激怒。
T：为什么我应该被激怒？
P：你看见、听到我做了这么多疯狂的事，你会不生气？
T：或许，你觉得我应该对你的做法表示出轻视？
P：我……我不知道……说不好……心里特别乱……（抽泣起来），我 不想哭……我不知道今天为什么心里这么乱，真的不知道为什么，昨天 还好好的呢！
T：可能是因为我问起了你对我的感受吧。
P：（哭泣）我感到对你很生气，一瞬间的感觉，以前没有过，我不是 不喜欢你，只是生气。（停顿）
T：你能把对我的感受说得更详细些吗？
2、 把病人对治疗者扭曲变形的态度和感受与基于对现实治 疗者的态度与感受区分开来。
3、 指出病人对治疗者的反应背后所潜伏的意图。 4、 指出病人指向治疗者的感受和行为是如何反映发生在过
去的重要事件的。 5、指出在病人的人格结构中，驱力是如何体现的，又是如
何产生了病理性改变的。
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的权威相反的角色； 8.治疗者在治疗关系中显示相对主动的姿态。
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P：我想谈谈对您的感受。
T：好啊。
P：您坐在这，耐心地听我的故事，无论我讲什么您都能认真 仔细地听。我现在想说件事，不过我担心你会对我失望，我想 发脾气！我觉得我们彼此太彬彬有理、规规矩矩了，我不打算 再这么谨慎文雅了。我最大的担心就是如果我放松下来不再表 现得温文尔雅、彬彬有礼，你会对我变得严厉、严肃，我也怕 你会对我失望。当然，你从来没有指责和批评过我，可是我还 是担心。对我来说，得到你的一个点头，一个微笑非常重要， 我害怕会失去这些。（停顿）
P：哦……（停顿）
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T：你在想什么？
P：唉呀，我的天，太幼稚了，我太幼稚了！（停顿）我的 确是这样！我希望别人爱我，希望别人能可怜我，这…… 这……太幼稚了！是这样，就是这样，小时候我母亲总是忽 视我，而我希望得到爱。（这象是一个领悟）
T：所以，你觉得如果再回到固执的、自己有主意的状态， 你会重新失去母亲的爱，所以直到今天你总是不敢有自己的 主意。（解释）
P：我不想对你有感情。
T：你不想对我有感情？
P：是的，我也不知道为什么。
T：可能你对表现出自己的感情有些害怕？
P：我当ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ会了。
T：你当然会？为什么？
P：其实，我昨天一直在想这件事，我……我觉得……如果我表现得好， 也许你会对我好些……我的意思是你能象父亲一样。
T：你是说如果你对我表现出热情，我就会对你好？
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➢移情与反移情的特点：会谈的双方均处于过去与现在
的交织中
反移情
治疗师 ————> 患者
过去
现在
治疗师 <———— 患者
移情
➢反移情反应的形式：
１.一致的：治疗者与病人的情感态度发生共鸣。
２.互补的：治疗者与病人生活中某个重要人物的感情
发生共情
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反移情的处理：
➢对自己的心理发展及生活事件保持清醒的头脑 ➢不要把病人的感情往自己身上揽 ➢不要让反移情见诸行动 ➢运用反移情以帮助解释 ➢运用反移情愤怒去理解病人的敌意 ➢检查自己的情感反应，作为了解病人的敌意 ➢检查自己的情感反应，作为了解病人动力学的线索 ➢将移情和反移情结合起来诊断边缘型人格障碍病人自 我与客体分离的形象 ➢当体验到互补的反移情时，要寻找一致的反移情
P：对，但是我担心。
T：担心？担心什么？
202P0/7：/1 我怕你不会认真地对待我的热情。
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T：如果你对我表现出热情，我当然会严肃地对待这种感情。我想你所 说的担心，可能是害怕受到伤害或遭到拒绝吧？
P：我对我的感情感到有些不好意思，这只是我的一厢情愿，我担心你 会嘲笑我。
T：实际上，你并不知道我会怎样对待你，但是你现在的行为好象是我 已经嘲笑了你的感情。
T：如果这是真的，你有理由有这样的态度。但是，我仔细 回想当时情景，我是试图概括你的想法，我不记得是要故意 打断你的谈话，也不记得曾经轻视过你。有没有这种可能， 你所说的轻视和草率，只是在你看来是这个样子？
20P20/7：/1 （非常生气）我不相信，我觉得就是这样！
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T：你觉得好像我现在是在为自己解释，是吗？
7、避免回答问题和限制性解释；
8、在指向治疗者的非现实性感受和态度达到优势地位之前， 避免向病人解释；
9、扮演与病人所认同的人物相一致的角色。
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下列情况下不应鼓励移情：
1、当病人检验现实的能力受损时（如精神病、不稳定性的 边缘人格、偏执型人格障碍）；
2、当没有足够的时间去修通移情性依赖时（如短程治疗）； 3、当没有建立起足够牢固的治疗联盟，还不能对移情产生
P：是的，我觉得你就是在解释。
T：你认为由于你的自夸我打断了你并且轻视了你，对吗？
P：是的，你的这种态度一直让我很困惑。
T：可是这件事已经过去5个月了，你为什么又提到它呢？
P：上次谈话时你说的一些话让我非常生气，我现在也不明 白。我仍然觉得你不承认你所做的事。（显然，上次谈话中， 由于我指出了他的移情反应，使得他去除了压抑，释放出敌 意）
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四、常用的加速移情的技术
1、在治疗关系中采取相对被动和隐匿的态度；
2、讨论远离现实情境和当前生活的话题；
3、鼓励病人讨论过去的经历和与父母的关系；
4、应用自由联想技术，采取躺椅式体位，避免与病人的视 线相对，最好从病人视野中消失；
5、将注意集中于梦和幻想；
6、增加会谈频率，可达每周4--5次；
T：是的，我记得。（这是一个非常小的细节，我几乎快忘 了）
P：你那天表现得非常草率和不感兴趣。
T：我是怎么草率和不感兴趣的？
P：你的样子和说话的方式。
T：我想知道你为什么现在会提到那时候的事？
P：（停顿）我过去认为夸耀这件事是错误的，我觉得你很 生气我的自夸，但我现在感觉我并没有错，可是你当时却打 断了我的谈话，我感觉你是在轻视我。
移情及其处理
心理咨询技术
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一、 移情
1、概念：指患者在潜意识中把治疗者看成是自己 过去某一重要人物的再现或化身，把用于原型的 情感或反应转移到治疗者身上，并相应地对咨询 师做出反应的过程。
发生移情时，咨询师成为求助者某种情绪体验的 替代对象。
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❖反移情：指分析师对患者的移情反应，是分析师潜意识 冲突的结果。
T：也就是说，这次事故让你受到了惩罚。
P：但是，这次意外事故使我第一次得到了母亲的注意和关 爱。我感觉特别好！跟您讲这些，我还有些不好意思的，我 后来实际上可以下床走路了，可是为了得到母亲的爱护我还 装着不好赖在床上。
T：那么，这和你现在总是希望生病，总想卧病在床有联系 吗？（病人目前的确有这种倾向）。
我父亲也能这样。
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