神经内科常用量表

神经内科常用量表

神经内科常用量表

推荐】常见量表一览(

ellow,3]焦虑自评量表(SAS) [/glow] SAS量表使用方法:下面有二十条文字,请仔细阅读每一条,把意思弄明白,然后根据您最近一星期的实际情况做A、B、C、D选择,分别表示:A没有或很少时间;B小部分时间;C相当多时间;D绝大部分或全部时间。 1.我觉得比平时容易紧张或着急 2.我无缘无故在感到害怕 3.我容易心里烦乱或感到惊恐 4.我觉得我可能将要发疯 5.我觉得一切都很好 6.我手脚发抖打颤 7.我因为头疼、颈痛和背痛而苦恼 8.我觉得容易衰弱和疲乏 9.我觉得心平气和,并且容易安静坐着 10.我觉得心跳得很快 11.我因为一阵阵头晕而苦恼 12.我有晕倒发作,或觉得要晕倒似的 13.我吸气呼气都感到很容易 14.我的手脚麻木和刺痛 15.我因为胃痛和消化不良而苦恼 16.我常常要小便 17.我的手脚常常是干燥温暖的 18.我脸红发热 19.我容易入睡并且一夜睡得很好 20.我作恶梦 计分:正向计分题A、B、C、D按1、2、3、4分计;反向计分题按4、3、2、1计分。 反向计分题号:5、9、13、17、19。 总分乘以取整数,即得标准分,分值越小越好,分界值为50。 SCL-90量表 指导语:下面是一些关于人可能会有的问题的陈述。请你仔细地阅读每个条目,然后根据最近一星期之内这些情况对你影响的实际感觉,在最符合的一项上划“√”。答案没有对、错之分。不要对每个陈述花太多的时间去考虑,但所给的回答应该最恰当地体现你现在的感觉。本问卷共90题,作答时间约15分 钟。 没有 1 轻度 2 中度 3 偏重 4 严重5 1.头

痛。 2.神经过敏,心中不踏实。 3.头脑中有不必要的想法或字句盘旋。4.头昏或昏倒。 5.对异性的兴趣减退。 6.对旁人责备求全。 7.感到别人能控制您的思想。 8.责怪别人制造麻烦。 9.忘记性 大。 10.担心自己的衣饰整齐及仪态的端正。11.容易烦恼和激动。 12.胸痛。 13.害怕空旷的场所或街道。 14.感到自己的精力下降,活动减慢。15.想结束自己的生命。 16.听到旁人听不到的声音。 17.发抖。 18.感到大多数人都不可信任。 19.胃口不好。 20.容易哭泣。 21.同异性相处时感到害羞不自在。22.感到受骗,中了圈套或有人想抓住您。23.无缘无故地忽然感到害怕。 24.自己不能控制地大发脾气。 25.怕单独出门。 26.经常责怪自己。 27.腰痛。 28.感到难以完成任务。 29.感到孤独。 30.感到苦闷。 31.过分担忧。 32.对事物不干兴趣。 33.感到害怕。 34.您的感情容易受到伤害。 35.旁人能知道您的私下想法。 36.感到别人不理解您,不同情您。37.感到人们对您不友好,不喜欢人。38.做事必须做得很慢以保证做的正确。39.心跳得很厉害。 40.恶心或胃部不舒服。 41.感到比不上他人。 42.肌肉酸痛。 43.感到有人在监视您、谈论您。

神经内科护理试卷

神经内科护理试卷文件管理序列号:[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]

神经内科轮转护士出科理论考试 姓名能级轮转日期成绩 一、选择题,每题2分,共44分 1.高血压病人短期血压明显升高,出现中枢神经系统功能障碍,考虑为A高血压性心脏病 B高血压危象 C恶性高血压 D高血压脑病 2.测量血压时不正确的是 A定时检查血压计 B打气不可过猛 C听不清或有异常时应重新测 D在偏瘫侧肢体测量 3.脑出血病人常用的脱水降颅压药为 A甘露醇 B速尿 C甘油果糖 D阿加曲班 4. 蛛网膜下腔出血病人最具诊断价值和特征性的检查是 A腰穿査脑脊液 B CT C MRI D血常规 5.脑栓塞最常见的病因为 A心肌炎 B脂肪栓子 C空气栓子 D风湿-二尖瓣狭窄合并房颤 6. 脑出血最好发的部位是 A.脑桥 B.小脑 C.内囊 D.脑室 7. 患者女性,32岁,出现剧烈头疼和呕吐24小时,经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述不属于该病常见临床表现的是 A.无明显的偏瘫和偏身感觉障碍 B.明显的偏瘫和偏身感觉障碍 C.有脑膜刺激征 D.血性脑脊液 8.诊断癫痫的主要依据是 A.头颅CT B.EEG C.头颅MRI D.病史和临床表现

9. 短暂性脑缺血发作(TIA)每次出现神经症状的持续时间不应超过 A.60秒 B.60分钟 C.6小时 D.24小时 10. 内囊出血的典型表现是 A.进行性头痛加剧 B.“三偏征” C.频繁呕吐 D.大小便失禁 11. 腰椎穿刺术后须去枕平卧4~6h,其目的是为防止 A.穿刺部位出血 B.穿刺部位感染 C.低压性头痛 D.颅内感染12. 癫痫持续状态的治疗药物首选 A.鲁米那钠 B.安定 C.苯妥英钠 D.乙酰胺 13. 癫痫大发作时最主要的护理是 A.避免外伤 B.不可强力按压肢体 C.保持呼吸道通畅 D.严密观察意识和瞳孔的变化 14. 男,70岁,高血压病人,因事与人争吵时突然倒地,口眼歪斜,左侧上下肢麻痹,诊断为脑出血,此时最重要的措施是 A.输液补充营养 B.给止血剂 C.被动运动瘫痪肢体 D.降低脑水肿 15. 男,20岁。突然发病,意识丧失,全身肌肉抽搐,口吐白沫并伴尿失禁。应首先考虑 A.癔病 B.脑出血 C.脑血栓形成 D.癫痫大发作 16. 对于颅内高压病人,腰穿的主要危险是 A.引起脑出血 B.诱发脑疝 C.引起癫痫发作 D.引起感染

中医体质辨识量表

成都市温江区XXX医院(中心) 中医体质辨识量表及健康状况问卷 姓名:性别:年龄: 电话: 填表日期:年月日

★温馨提示: 本问卷收集您的健康信息,是医生为您分析评估体质和健康状况的重要参考依据,请您务必十分认真的逐项填写。否则,会直接影响您的体质评估结果和调养指导方案。 我们会妥善保管您的个人资料,请您放心!. 舌象 舌体:淡□红□淡白□暗红□绎□紫□青□嫩口老□胖□肿胀□瘦薄□点刺□裂纹□齿痕口 其他口 舌苔:薄□厚□腻口腐□润□燥口剥落□白□黄□灰黑□少苔□无苔□其他□ 脉象 平□浮□沉□迟□数□洪□细□弦□虚□ 实□滑□涩□紧□缓□结代□其他□ 判断结果:(九种体质) 健康养生指导:(情志、饮食、起居、运动)

干预措施:(药物、药膳、非药物) 健康状况调查问卷 个人基本信息(请在“□”处打√) ●您当前的婚姻状况: □未婚口已婚口离婚未再婚□离婚后再婚□丧偶未再婚口丧偶后再婚 ●您的饮食习惯和口味: 口偏嗜甘甜□偏嗜辛辣□偏嗜热食□偏嗜清淡 □偏嗜油腻□偏嗜炙烤□偏嗜咸□偏嗜酸 □偏嗜滋补口偏嗜冷、凉食□喜饮茶□喜饮咖啡 ●您的睡眠习惯:

□早睡早起□晚睡晚起口早睡晚起□晚睡早起□不规律 ●生活工作: □忙碌紧张口过于安逸,无所事事□一般平常事 ●体育锻炼/运动: 口经常运动□一般运动口缺乏运动 ●吸烟: □不吸或偶尔吸口经常吸□1包以上/天□吸烟__年 口戒烟__年 ●饮酒:(饮酒者请填写饮酒或戒酒时间) □不饮酒或偶尔饮酒□经常饮酒□每天饮酒且量多 □饮酒__年□戒酒__年 个人健康信息 一、疾病状况:(请根据既往情况填写以下内容,在符合选项前“口”内打√) 1.您是否通过正规医院检查、明确知道自己患有某种或某些疾病:□是□否 2.您是否一直坚持服药或其他地方治疗疾病:□是□否 3.(限有疾病者填写)如果现在没有治疗,原因:□已经治愈了 □暂时不愿或经济困难□其他(请填写): 4.如果您能填写出现患疾病的名称,请写在符合的项目前“□”内打√,如有其它症状,请在其他项中填写。

神经内科诊疗常规

神经内科门诊诊疗常规 初诊各项目要填写:年龄,性别,科室, 日期, 联系方式,过敏史 1、详细询问病情、疾病史、家族史,并详细记录。 2、体检:内科系统必要体检,神经系统体检,并详细记录,要求条理清楚,重点突出。对于病情复杂难以诊断患者及时请教上级医生(主治医生以上医生必须给予指导),并做相应的辅助检查。对于病情较重的患者要交代病情,需要留诊观察时应与急诊室医生或住院部医生联系。如初步判断为急性脑卒中患者,立即进入绿色通道。 3、诊断:能明确诊断的要写明;待诊的患者应有初步印象,进一步辅助检查,并向患者交代病情。 4、处方:针对性要强,用药要简单;检查要遵循从便宜到贵,从无创到有创。 复诊填写就诊日期 1、询问病情变化,服药后有无不良反应,并做记录。 2、将有关辅助检查报告单粘在病历上,并记载在病历中。 3、体检:相应的内科系统必要体检,神经系统阳性体征变化。并详细记录。对于病情复杂仍难以诊断患者应安排会诊以明确诊断或收治入院。 4、诊断:三次就诊应给与明确诊断。 5、处方:根据病情变化及服药后反应调整用药。

急性脑血管病诊疗常规 急性脑卒中诊疗流程: 短暂性脑缺血发作(TIA) 一、诊断 (一)诊断标准 1、TIA的诊断标准 (1)起病突然,持续时间短,通常5-20分钟或更长,可反复发作,但症状24小时内恢复; (2 )头部影像学检查无责任病灶; (3)症状恢复后无神经系统定位体征。 2、颈内动脉系统TIA的常见症状 可有三偏表现,即偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲,主侧半球损害常出现失语,有时出现偏瘫对侧一过性视觉障碍。 3、椎基底动脉系统TIA 的常见症状表现为眩晕、眼震、平衡障碍、共济失调、复视、吞咽困难、构音困难、交叉性

中医体质辨识量表

中医体质辨识量表

尊敬的客户: 感谢您进行中医体质辨识!为了对您的健康状况进行准确的辨识及评估,请您认真阅读下列提示: 1.请真实、准确地填写本表格。 2.请用黑色或蓝色签字笔填写,或在□内打“√”。 3.我们将对您的个人资料严格保密。 4.填写过程中若有疑问,请向工作人员咨询或拨打客户服务电话(86)4008118899。 基本情况 身份证号:□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 姓名:性别:□男□女 出生日期:□□□□年□□月□□日民族: 婚姻状况:□有配偶□无配偶 现住址(通讯地址): 邮编:□□□□□□ 固定电话:手机:电子邮箱: 家族病史 □高血压□脑卒中□肿瘤 □冠心病□精神病□胃和十二指肠溃疡 □肥胖症□骨质疏松症□遗传性、先天性疾病 □糖尿病□支气管哮喘□慢性阻塞性肺疾病 □肝脏疾病(脂肪肝、乙型肝炎、肝硬化等) □结核 □高脂血症□过敏性疾病 □痛风□癫痫 □其他:_____________________________________

——续前表 个人病史 □高血压□脑卒中□肿瘤 □冠心病□精神病□胃和十二指肠溃疡□肥胖症□骨质疏松症□遗传性、先天性疾病□糖尿病□支气管哮喘□慢性阻塞性肺疾病□肝脏疾病(脂肪肝、乙型肝炎、肝硬化等) □结核 □高脂血症□过敏性疾病 □痛风□癫痫 □其他:_____________________________________ 药物过敏史 □青霉素□磺胺□链霉素□其他:________________

请逐项阅读每一个问题,根据自己近一年的体验和感觉,在最符合您的选项□内打上 “√”。如果某一个问题您不能肯定回答,请选择最接近您实际情况的选项,每一个问题只 能选一个选项。 问题1-没有2-很少3-有时4-经常5-总是 (1)您精力充沛吗?□□□□□ (2)您容易疲乏吗?□□□□□ (3)您容易气短(呼吸短促,接不上气)吗?□□□□□ (4)您容易心慌吗?□□□□□ (5)您容易头晕或站起时眩晕吗?□□□□□ (6)您喜欢安静、懒得说话吗? □□□□□ (7)您说话声音低弱无力吗? □□□□□ (8)您容易忘事(健忘)吗?□□□□□ (9)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗? □□□□□ (10)您多愁善感、感情脆弱吗?□□□□□ (11)您容易精神紧张、焦虑不安吗? □□□□□ (12)您容易感到害怕或受到惊吓吗?□□□□□ (13)您肋胁部或乳房胀痛吗? □□□□□ (14)您感到胸闷或腹部胀满吗?□□□□□ (15)您无缘无故叹气吗? □□□□□ (16)您感到身体沉重不轻松或不爽快吗? □□□□□ (17)您感到手脚心发热吗? □□□□□ (18)您感觉身体、脸上发热吗?□□□□□ (19)您手脚发凉吗?□□□□□ (20)您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗?□□□□□

国家临床重点专科评分标准(神经内科)

国家临床重点专科神经内科评分标准(征求意见稿)一、本标准分五个部分,实行量化千分制,其中“基础条件”占150分,“医疗技术队伍”占120分,“医疗服务能力与水平”占370分,“医疗质量状况”占260分,“科研与教学”占100分。二、申报国家临床重点专科应当具备以下基本条件:1.所在医院应当为三级医院,医院认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务;2.专科所在医院应当积极开展对口支援工作,开展患者预约诊疗服务,并推行单病种管理;3.专科整体实力强,医疗技术水平高,医疗安全保障好;4.专科病房应当开展了优质护理服务,且实施临床路径管理的患者数量达到治疗出院患者总数的2%。三、标准中的相关技术指标,如无特别注明,均指评估时上一年度的数据。四、标准中部分指标内容可累积计分,但最后得分不超过标准分。 五、学科带头人是指具有正高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学

科持续发展和梯队建设的专科负责人。六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级职称人员。七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。 标准序号检查内容评分标准备注分一基础条件150 医院专科建设发展规专科建设管理的组织完善得3分;规划欠合理得1分;无规划不 3 划得分。发展环境 1 政策、措施齐全,须为医院内重点学科得2分;政策措施不完善医院有扶持专科建设(5) 2 或不得力得1分;无明确的政策、措施或不落实、不是医院重点的政策或措施学科不得分。至少有2个护理单元,病床总数80张,得8分;每增加10张床 10 床位数专科加1分,总分不超过10分。 2 规模(20)≥5平方米得10分;每减少1平方米,扣5分;少于4平方米不每张病床净使用面积 10 得分。≥5平方米相关科室能够满足专 20 医技科室整体实力强,得10分;设备设施满足需要,得10分。科发展需要专科医疗设备能满足必须具备下列医疗设备,1)

神经内科部分评分量表

神经内科部分评分量表

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神经内科评分量表 一、意识水平量表 Glasgow昏迷量表 项目状态分数 睁眼反应自发性睁眼反 4 声音刺激有睁眼反应 3 疼痛刺激有睁眼反应 2 任何刺激均无睁眼反应 1 语言反应对人物、时间、地点等定向问题清楚5对话混淆不清,不能准确回答有关人物、时间、地点等定向问题 4 言语不当,但字意可辩3言语模糊不清,字意难辩 2 任何刺激均无语言反应 1 非偏瘫侧运动反应可按指令动作 6 能确定疼痛部位(疼痛时能拨开医生的手) 5 对疼痛刺激有肢体退缩(躲避)反应 4 疼痛刺激时肢体过屈(去皮质强直)3疼痛刺激时肢体过伸(去大脑强直) 2 疼痛刺激时无反应1 注:GCS包括睁眼反应、语言反应、运动反应3个项目,应用时,应分测3个项目并计分,再将各个项目的分值相加求其总和,即可得到病人意识障碍的客观评分,见上表。GCS量表总分范围为3-15分,正常为15分,总分低于7分者为浅昏迷,低于3分者为深昏迷。若GCS评分为3-6分说明病人预后差,7-10分为预后不良,11-15分为预后良好。应用GCS评估病伯反应时,必须以最佳反应计分。

二、神经功能缺损评分 (一)美国国立卫生院卒中量表(NIHSS) 美国国立卫生院卒中量表(NIHSS) 项目评分标准 1A.意识水平 即使不能全面评价(如气管插管、语言障碍、气管创伤及绷带包扎等),检查者也必须选择1个反应。只在病人对有害刺激无反应时(不是反射)才能记录3分。0=清醒,反应灵敏 1=嗜睡(轻微刺激能唤醒病人有反应,可回答问题,执行指令) 2=昏睡或反应迟钝(需反复刺激、强烈或疼痛刺激才有非刻板的反应) 3=昏迷,仅有反射性活动或自发反应或完全无反应、软瘫或无反射 1B.意识水平提问 月份,年龄。回答必须正确,不能大致正常。失语和昏迷者不能理解问题记2分,因气管插管、气管创伤、严重构音障碍、语言障碍或其他任何原因不能说话者(非失语所致)记1分。可书面回答。仅对初次回答评分,检查者不要提示。0=两项均正确 1=一项正确 2=两项均不正确 IC.意识水平指令 要求睁眼、闭眼;非瘫痪手握拳、张手。仅对最初反应评分,有明确努力但未完成的也给分。若对指令无反应,用动作示意,然后评分。对有创伤,截肢或其它生理缺陷者,应给予适宜的指令0=两项均正确 1=一项正确 2=两项均不正确 2.凝视 只测试水平眼球运动。对随意或反 射性眼球运动记分。若眼球侧视能被自主或反射性活动纠正,记1分。若为周围性眼肌麻痹记1分。对失语者,凝视是可以测试的。对眼球创伤、绷带包扎、盲人或有视觉、视野疾病者,由检查者选择一种反射性运动来测试,建立与眼球的联系,然后从一侧向另一侧运动,偶尔能发现凝视麻痹。0=正常 1=部分凝视麻痹(单眼或双眼凝视异常,但无被动 凝视或完全凝视麻痹) 2=强迫凝视或完全性凝视麻痹(不能被眼头动作克 服) 3.视野 如果病人能看到侧面的手指,记录正常。如果单眼盲或眼球摘除,检查另一只眼。明确的非对称盲(包括象限盲),记1分。任何原因的全盲记3分。濒临死亡的记1分,结果用于回答问题11。0=无视野缺损 1=部分偏盲(包括象限盲) 2=完全偏盲 3=双侧偏盲(全盲,包括皮质盲)

神经内科常用量表大全

常用卒中量表 一、意识水平量表 Glasgow 昏迷评分(GCS) 项目评分 睁眼(E)自己睁眼4 呼叫时睁眼3 疼痛刺激时睁眼2 任何刺激不睁眼1 言语反应(V)正常5 有错语4 词不达意3 不能理解2 无语言1非偏瘫侧运动反应(M)正常(服从命令)6 疼痛时能拨开医生的手5 疼痛时逃避反应4 疼痛时呈屈曲状态3 疼痛时呈伸展状态2 无运动1 总计: 解释: 评定时间2分钟。优点:简单、可靠。最大得分15分,预后最好;最小得 分3分,预后最差;8分或以上恢复机会大;3-5分潜在死亡危险,尤其是 伴有瞳孔固定或缺乏眼前庭反射 ABCD2评分量表(TIA早期卒中风险预测工具)

ABCD2评分能确定TIA 患者是否为卒中的高危人群;通常存在单肢无力或言语障碍,尤其是症状持续1小时以上者。 所有的怀疑TIA 的患者应该进行包括明确卒中风险在 内的全面评估。 应在治疗的初期就使用ABCD2评分工具进行卒中风险 系数评估。 ABCD2评分0-3分判定为低危人群,4-5分为中危人群,6-7分为高危人 群。 CHA2DS2-VASc 评分方法 表1. CHA2DS2-VASc 评分方法 危险因素 分值 充血性心力衰竭/左心功能不全 1 高血压 1 年龄≥75岁 2 糖尿病 1 中风/TIA/血栓史 2 血管病变 1 年龄65~74岁 1 性别(女性) 1 总分值 9 表2.房颤患者预防血栓的药物选择 危险因素 CHA2DS2-VASc 推荐药物 1个主要危险因素或≥2个临床相关的非主要危险因素 ≥2 口服抗凝药物,如华法林 1个临床相关的非主要危险因素 1 华法林或阿司匹林75~325mg/d ,优先考虑华法林 无危险因素 0 阿司匹林75~325mg/d 或不处理,优先考虑不处理 ABCD2评分(总分0-7分) 得分 A 年龄≥60岁 1 B 血压≥140/90mmHg 1 C 临床表现 单侧肢体无力 2 有言语障碍而无肢体无力 1 D 症状持续时间 ≥60分钟 2 10-59分钟 1 D 糖尿病:口服降糖药或应用胰岛素治疗 1

UPDRS评分量表

帕金森综合评分量表(UPDRS) 第一部分:精神、行为和情绪(1-4) 1、智力影响 (0) 无; (1)轻度。如健忘; (2) 中度记忆丧失,定向力障碍,处理较复杂问题吃力,日常生活中有时需别人提醒或督促; (3) 严重记忆丧失伴时间、有时空间定向力障碍。处理问题能力严重障碍; (4) 严重记忆丧失,仅保留人物定向力,不能作出判断或解决问题,需人照理,根本不能独处。 2、思维混乱 (0) 无; (1) 多梦; (2) 良性幻觉,自知力尚保留; (3) 经常性幻觉或妄想症,自知力丧失,可与日常生活混淆; (4) 持续的幻觉、幻想或变态心理,不能自理。 3、抑郁 (0) 无; (1) 有时明显的沮丧感或负罪感,但不超过数天或数周; (2) 持续性抑郁超过数周; (3) 持续性抑郁伴随植物神经症状,失眠、焦虑、淡漠和体重减轻; (4) 持续性抑郁,植物神经症状,自杀念头或倾向。 4、进取性 (0) 正常; (1) 缺乏自信,较被动; (2) 丧失进取性,对非常规事物不关心; (3) 丧失进取性,对日常事物漠不关心; (4) 完全丧失主动性和进取性。 第二部分:日常活动(5-17,由患者填写) 5、语言: (0) 正常; (1) 轻度影响,但能听清楚; (2) 中度影响,有时需要重复语句;

(3) 严重影响,经常被要求重复所讲内容; (4) 多数情况下不能被理解。 6、流涎: (0) 正常; (1) 轻度,口水较多,可能有夜间流涎; (2) 中度,口水明显较多,有少量流涎; (3) 口水很多,流涎; (4) 严重流涎,需不断擦拭。 7、吞咽: (0) 正常; (1) 少见噎食; (2) 经常噎食; (3) 需进流食; (4) 需下胃管鼻饲。 8、书写: (0) 正常; (1) 速度较慢,字体较小; (2) 速度明显缓慢,字体小,但能识别; (3) 严重障碍,有些字不能识别; (4) 几乎所有的字都不能识别。 9、使筷子: (0) 正常; (1) 有些慢且笨拙,但不需帮助; (2) 慢而笨拙,有时需要帮助; (3) 不能夹食物,但可进食自己碗里食物; (4) 需别人喂食。 10、穿衣: (0) 正常; (1) 有些慢,但不需帮助; (2) 有时需要帮助系钮扣等; (3) 需要帮助穿衣,但自己能做一部分 ;

中医护理效果评价表填写说明

“中医护理效果评价表”填表说明 1.证候诊断 “辨证分型”要根据本病的中医护理方案书写,在相应的证型后划“√”,如有其他分型填写在“其他”一栏。 2.主要症状 指中医护理方案中涉及到的本疾病的主要症状,以及方案未涉及但在具体患者病程中表现出的主要症状。根据患者病情在相应的症状下划“√”。 3.主要辩证施护方法 指临床护理工作中针对某一主要症状采取的关键护理措施,不包含一般护理措施,如生活起居、环境等常规护理。在相应的护理措施后划“√”。 4.中医护理技术 (1)指依据本病的中医护理方案,针对主要症状采取的中医护理技术。护理方案中未涉及但临床实际应用的,可在“其他”一栏补充说明。 (2)“应用次数”指在患者住院期间,应用某一项中医护理技术的次数。 (3)“应用时间”指在患者住院期间,应用某一项中医护理技术的合计天数。 若针对不同症状采用了同一种护理技术,应分别填写应用次数,但应在表后说明该项技术应用总次数和总天数,以免重复计算。 5.护理效果 指针对某一主要症状,实施“主要辩证施护方法”及“中医护理技术”后症状的改善情况。根据患者某症状实际缓解程度,在相应的项目后划“√”。 6.患者对护理依从性及满意度评价 (1)“中医护理技术”指为患者实施的中医护理技术。根据临床实施情况如实填写。 (2)“健康指导”只填写患者对责任护士实施本病中医护理健康指导的满意度(不填写依从性)。(3)“患者对护理依从性”由责任护士填写,“患者对护士的满意度”由上级护士或护士长填写。 7.对本病中医护理方案的评价 (1)由落实“中医护理方案”的责任护士填写。根据临床应用情况,在相应的选项后划“√”。(2)改进意见指针对本病的中医护理方案提出意见和建议,请用文字表述。 8.中医护理技术效果评价量表的应用方法 症状或症候评分:无0分;轻度2分;中度4分;重度6分。 方法:护理后评分与护理前评分之差的多少来界定其护理效果的好、较好、一般及差。 好:减4分;表示症状从轻或中或重,到无,症状消失;或从重到轻。 较好:减2分;症状从重到中,或从中到轻。 一般:评分值没有改变、症状无改变。 差:加分为差;症状加重。 9.依从性评价:不另设评价指标,只界定层次。 依从:根据医嘱执行情况评价,全部遵嘱。 不依从:完全不愿意接受治疗护理。 部分依从:接受治疗护理后自行拒绝使用。 10.中医护理方案的实用性评价的界定: 方法:依据护理技术效果评价量表评价后平均分及评价前平均分之差值为基础。 实用性强:差值≧4分; 实用性较强:2分≦差值≦4分; 实用性一般:0分≦差值≦2分; 实用性差:分值在0分一下。

中医体质量表及中医体质分类与判定标准

BatchDoc Word文档批量处理工具 中医体质分类与判定标准 2009年4月9日,《中医体质分类与判定》标准正式发布,该标准是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件,旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据,使体质分类科学化、规范化。《中医体质分类及判定》标准制订工作2006年6月正式启动,由国家中医药管理局主管,中华中医药学会体质分会编制完成。标准共分为范围、术语和定义、中医体质9种基本分类和特征、中医体质分类的判定、附录(中医体质分类和判定表)5个部分。中医体质学者根据人体形态结构、生理功能、心理特点及反应状态,对人体体质进行了分类,制订出中医体质量表及《中医体质分类与判定》标准。该标准应用了中医体质学、遗传学、流行病学、心理测量学、数理统计学等多学科交叉的方法,经中医体质专家、临床专家、流行病学专家多次讨论论证而建立,并在全国范围内进行了21948例流行病学调查,显示出良好的适应性、可行性。 该标准将体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九个类型,应用了流行病学、免疫学、分子生物学、遗传学、数理统计学等多学科交叉的方法,经中医临床专家、流行病学专家、体质专家

多次论证而建立的体质辨识的标准化工具,并在国家文档批量处理工具BatchDoc Word BatchDoc Word文档批量处理工具 973计划“基于因人制宜思想的中医体质理论基础研究”课题中得到进一步完善。 通过21948例流行病学调查,该标准具有指导性、普遍性及可参照性,适用于从事中医体质研究的中医临床医生、科研人员及相关管理人员,并可作为临床实践、判定规范及质量评定的重要参考依据。该标准曾在多家“治未病”中心及中医药科研单位以及26个省、市、自治区(包括香港特别行政区、台湾地区等)试用。 中医体质量表及《中医体质分类与判定》标准 该标准将体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九个类型。 一、中医体质分类与判定 (一)平和质 (A型) 总体特征:阴阳气血调和,以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。 形体特征:体形匀称健壮。

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中风病中医症候量表

中风-中经络 1风痰阻络 中医症状分级量化表 主证 症状 上肢体活动不随下肢活动不随口舌歪斜无(0分) 无 无 无 轻度(2分) 轻微力弱,可自行吃饭、写字 能站立并独立行走 鼻唇沟变迁,伸舌稍斜 中度(4分) 明显不遂,但抬臂可高于肩 能站立,但不能独立行走 患侧口角低垂,伸舌偏斜 重度(6分) 不遂严重,甚至完全瘫痪 站立困难,至完全瘫痪 口舌歪斜明显 言语謇涩或不语感觉无 正常 言语不清,能分辨词句或言语欠 连贯 自觉麻木,但触之有感觉 不能分辨词句或仅能说出词语,有发音,但不能说出语句,甚 不成句至不能发音 触之感觉减退触之感觉消失 次证 症状 头晕目眩 头痛,痛有定处咳痰 口唇紫暗 肌肤甲错 肢体强急 舌苔脉象 舌质暗淡 舌苔腻 脉象弦滑无(0分) 无 无 无 无 无 无 0分 无 无 无 轻度(1分) 偶尔出现,但程度较轻 偶尔出现,但程度较轻 偶有咳痰 口唇暗红 手足皮肤粗糙 肌张力略高 中度(2分) 经常出现,尚可仍受 经常出现,尚可仍受 痰液较多,且难咳出 口唇紫暗 手足皮肤粗糙且起屑 肌张力高,但能伸展 1分 有 有 有 重度(3分) 频繁出现难以忍受 频繁出现难以忍受 痰涎雍盛,喉中有痰声 口唇青紫 全身多处皮肤粗糙,鳞屑脱落 肢体强痉拘急

2阴虚阳亢 中医症状分级量化表主证 症状 上肢体活动不随下肢活动不随口舌歪斜无(0分) 无 无 无 轻度(2分) 轻微力弱,可自行吃饭、写字 能站立并独立行走 鼻唇沟变迁,伸舌稍斜 中度(4分) 明显不遂,但抬臂可高于肩 能站立,但不能独立行走 患侧口角低垂,伸舌偏斜 重度(6分) 不遂严重,甚至完全瘫痪 站立困难,至完全瘫痪 口舌歪斜明显 言语謇涩或不语感觉无 正常 言语不清,能分辨词句或言语欠 连贯 自觉麻木,但触之有感觉 不能分辨词句或仅能说出词语,有发音,但不能说出语句,甚 不成句至不能发音 触之感觉减退触之感觉消失 次证 症状 头晕目眩 失眠 心烦易怒 心悸健忘 面红目赤 咽干口苦 舌苔脉象 舌质红 舌苔少或光剥脉象弦细数无(0分) 无 无 无 无 无 无 0分 无 无 无 轻度(1分) 偶尔出现,但程度较轻 偶尔出现,多梦 心烦偶躁 偶有心悸健忘 轻微面红目赤 口微干,晨起口苦 中度(2分) 经常出现,尚可仍受 每天失眠多梦 心烦急躁,遇事易怒 常有心悸健忘 明显面红目赤 口干少津,口苦食不知味 1分 有 有 有 重度(3分) 频繁出现难以忍受 失眠多梦,需服药才能入睡 烦躁易怒,不能自止 频繁发生心悸健忘 目赤如鸠,面赤如妆 口感时饮水,口苦如涩

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