一体化腹腔镜手术室的应用与管理
腹腔镜下左肝外叶切除术的手术室护理配合
腹腔镜下左肝外叶切除术的手术室护理配合腹腔镜下左肝外叶切除术是一种比传统手术更为先进、安全的手术方式。
在手术过程中，手术室护士和手术医生之间的密切合作至关重要，以确保手术的安全和顺利进行。
一、手术前的准备工作1. 确认手术器械、设备的准备情况：手术器械和设备必须符合要求，如腹腔镜、手术刀、电切笔等，保证执行医生能够顺利进行手术操作。
2. 确认病人的身份、手术部位和手术类型，避免手术者的错误操作。
3. 帮助患者睡眠：在手术开始前20-30分钟，护士应帮助患者入睡，保持患者的头、手臂、下肢等部位的舒适度，避免术中不必要的患者移动。
4. 术前检查：包括心电图、血常规、尿常规等相关检查，确保患者手术期间身体的状态得到充分评估。
二、手术过程中护理的要点1. 腹腔镜的操作：护士应熟练掌握腹腔镜的使用方法和技巧，配合手术医生时刻关注患者的情况，确保手术器械和设备的正确使用。
2. 出血控制：掌握术中出血量和质量的情况，配合手术医生控制出血，避免术后患者的出血风险增加。
3. 肠道保护：手术室护士应保持的患者肠道的通畅，及时疏通肠道，并做好肠道预防性护理工作，减少术后肠道相关问题的发生。
4. 氧气供应：在手术过程中，护士应注意监测患者的呼吸状况，及时调整和补充氧气，保证患者的呼吸道通畅和氧气供应充足。
5. 体位管理：手术室护士应帮助患者保持合适的体位，包括头、肩带低位，臀部及双腿微展等，做好患者体位的调整和维护工作，保证手术的高效性和安全性。
三、手术后的护理1. 观察术后患者的意识状态：护士应及时评估术后患者的意识状态、呼吸和循环状况，及时提示、拍打、呼喊示意，确保患者的意识状况稳定。
2. 创面和引流的护理：护士应及时观察和清洗术后创面，保持洁净、干燥、透气，避免感染发生。
同时，对于引流管的护理和观察更是需要护士的耐心和细心，因为一旦引流管没有做好护理工作，将会影响到患者的术后恢复。
3. 维持患者的体位及保护关节：在术后恢复阶段，护士应帮助患者维持合适的体位，避免关节僵硬，另外注意患者的床位、衣物、翻身等活动，防止术后患者的伤口裂口。
整体化腹腔镜手术室的设计与装备配置
究 显示 ， 参加集体 支持 活动 可提 高患者 的积极 应对 ， 会支持 社 与积极的应对方式有较 高相关 性 ， 存在互动关 系［７。 ６ １ ，
治疗 ， 给患者以精神的支持和鼓励 ， 使患 者感受 到温 暖和关爱 ，
消 除 负 面 情 绪 。或 者 组 织 病友 之 间 进 行 养 病 经 验 的 交 流 ， 研 有
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护 理 园地
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整 体 化 腹 腔 镜 手 术 室 的设 计 与 装 备 配Байду номын сангаас置
励 秀武 刘 淑玲 代 中军 罗新 书 田渤 涛 张巧 丽
硬 件 建 设 和 设 施 配 置 提 出 了更 高 的 要 求 ， 统 手 术 室 已 远 远 不 传 能 适应 腹 腔 镜 手 术 发 展 的 需 求 。 我 院 ２ ０ ０ ８至 ２０ ０ ９年 在 手 术 室 改 扩 建 工 程 时 ， 胆 提 出 一 种 全 新 的整 体 化 腹 腔 镜 手 术 室 建 大 设 模 式 ， 建 设 腹 腔 镜 手 术 室 ６间 和 腹 腔 镜 手 术 器 械 清 洗 灭 菌 共 室 ２间 ， 备 了 先 进 的 设 备 。 投 入 运 行 一 年 来 ， 项 设 施 运 行 配 各 状 态 良好 ， 果 满 意 。 效 １ 何 谓 整 体 化 腹 腔 镜 手 术 室
理 ．０ ７，３：８ ６ ２０ １ １４ ．
立 战胜疾病 的信心 ， 而采 用积极有效 的应对 方式 。 从 ３ ３２ 积极 的心理干 预 ： ．． 目前 临床 工作 中更 注重 对癌 症本 身
手术腔镜供应室一体化
手术腔镜供应室一体化（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的落实2004版的《内镜清洗消毒技术操作规范》，加强手术内镜清洗消毒工作。
方法严格按预洗、酶洗、超声、漂洗及干燥程序和根据不同的材料和特点选择消毒方法。
结果经过一系列的措施，消毒质量得到保证。
结论按《内镜清洗消毒技术操作规范》和合理的管理，腔镜操作既有数量又有质量。
【关键词】腔镜;工作流程;管理;一体化腔镜手术具有创伤小，病人术后恢复快等优点，优于传统剖腹手术。
我院自1996年在肝胆外科开展了第1例腔镜手术，随着微创手术的不断发展，除腹腔镜手术外，腔镜在我院泌尿外科、胸外科、妇科已得到了广泛应用，今后还会有更大的发展。
腔镜器械因价格较高，医院购置的数量往往偏少，随着腔镜手术每天例数的增多，传统的戊二醛碱性溶液浸泡需10h，无法解决临床上内镜连台的供求矛盾，又因腔镜与普通器械相比管腔长，结构复杂，给清洗带来难度，而彻底地清洗是保证消毒灭菌成功的关键。
目前，我院每天手术数量达百台，接台手术很频繁，很难满足日益增长的手术需要。
我院自2008年5月搬入新大楼后，采取了腔镜由供应室清洗灭菌，这是发展的一个趋势，本文介绍腔镜供应室手术室一体化的清洗消毒及管理。
1 腔镜器械清洗工作流程1.1 预洗 (1)腔镜器械边清点检查并拆至最小单位，流动水下用棉球擦洗表面;(2)连接全灌洗管道按下计时器;(3)用喷枪冲洗管道，用清洗毛刷刷洗管腔和配件;(4)清洗干净后，用气枪吹干。
1.2 酶洗酶的作用为加速污物的分离和溶解，用时选择低泡酶。
(1)溶液按1：100配制，温度保持在40℃～50℃;(2)接全灌洗管道，在酶中浸泡10～15min。
注意酶每4h更换1次。
1.3 超声震荡超声工作原理是通过换能器将高频电能转换成机械能产生振幅极小的高频震动，并传播到清洗槽内溶液中，在换能器的作用下，清洗液内部不断地产生大量微小的气泡，并瞬间破裂，每个气泡的破裂都会产生数百度的高温和近千个大气压的冲击波，从而将清洗槽中的器械冲刷洁净，只要能接触到液体的地方就能达到清洗，使手工洗不到的死角得以清洗。
腹腔镜手术器械与设备的使用、保养和管理
腹腔镜手术器械与设备的使用、保养和管理张伟【摘要】目的:探究腹腔镜手术器械与设备的使用、保养和管理方法.方法:对2017年3月～2018年3月本院手术治疗中使用到的300例进行腹腔镜手术治疗的患者期腹腔镜手术器械和设备的使用方法、保养措施和管理模式进行了分析,并进一步总结了腹腔镜手术器械与设备的保养经验.结果:300例腹腔镜手术均正常进行,未出现因为腹腔镜手术器材等设备的原因而导致手术治疗进程延误的情况.且通过对器材和相关设备的检查,未发现出现损坏的情况,腹腔镜手术器械与设备的保存完好率达到了100％.结论:腹腔镜手术器械和设备质量的高低,直接影响着接受腹腔镜手术治疗患者的手术治疗.对于腹腔镜手术器械与设备等常用的医疗用具,应该及时的做好对其保养和管理工作,降低器械故障发生率的同时,也能够极大的延长其使用期限.【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2018(024)017【总页数】2页(P159-160)【关键词】腹腔镜;手术器械;设备;保养;管理【作者】张伟【作者单位】北京市普仁医院信息中心北京 100062【正文语种】中文【中图分类】R612腹腔镜手术方法是一种微创式的手术方法，随着当前医疗水平的进步，微创技术的发展，腹腔镜手术治疗方法在各种外科疾病的治疗中应用越来越广泛。
医生在进行腹腔镜手术治疗的时候，对腹腔镜设备的依赖性较大，需要借助其对病灶部位进行精准的定位，同时还要对病灶部位周围组织情况进行确认，因此腹腔镜器械和设备的质量直接影响着医生的手术操作效果[1-3]。
所以如何对腹腔镜手术器械和设备进行保养，做好其管理工作是手术室护士以及相关管理人员都在探究的问题。
本次研究中，选取了300例进行腹腔镜手术治疗的患者，对手术全程中的腹腔镜器械和设备使用及保养、管理措施进行了探讨。
1.资料与方法1.1 临床资料对2017年3月～2018年3月本院手术治疗中使用到的300例接受腹腔镜手术治疗患者的腹腔镜手术器械和设备的使用方法、保养措施和管理模式进行了分析，300例患者均为女性患者，患者年龄范围为24～67岁，平均（45.1±3.1）岁，患者基本手术类型：子宫肌瘤切除术患者85例，全子宫切除术患者58例，卵巢囊肿切除术患者128例，其他疾病手术治疗患者29例。
腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会
腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会【摘要】腹腔镜结直肠癌根治术是一种重要的手术方式，手术室护理在手术中起着至关重要的作用。
本文从手术前的准备工作及护理措施、手术中的护理配合技巧、术后护理要点和注意事项、手术室护理人员的角色和责任以及急救措施及突发情况处理等方面进行了详细介绍。
手术室护理配合对于手术的成功至关重要，同时也需要护理人员具备丰富的经验和细心的态度。
未来随着技术的不断发展，手术室护理在腹腔镜手术中将继续扮演重要角色，为患者提供更加安全和有效的治疗。
通过本文的介绍和总结，可以深刻认识到手术室护理配合对腹腔镜结直肠癌根治术的重要性，同时也为未来的发展提供了一定的展望。
【关键词】腹腔镜手术、结直肠癌、根治术、手术室护理、护理配合、手术前准备、手术中护理、术后护理、急救措施、手术室护理人员、重要性、体会、发展展望。
1. 引言1.1 介绍腹腔镜结直肠癌根治术的背景和意义腹腔镜结直肠癌根治术是一种采用腹腔镜技术进行的手术，用于治疗结直肠癌。
随着医疗技术的不断发展和进步，腹腔镜手术已经成为治疗结直肠癌的主流方式之一。
相比传统的开放手术，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、美容效果好等优势，受到患者的广泛欢迎。
腹腔镜结直肠癌根治术通过腹腔镜技术，将结直肠癌组织切除干净，达到彻底根治的效果，提高患者的生存率和生活质量。
腹腔镜结直肠癌根治术的背景和意义在于为患者提供一种安全、有效的治疗方式，帮助他们战胜疾病，重返健康的生活。
在手术过程中，手术室护理配合起着不可或缺的重要作用，可以帮助医生顺利进行手术，减少并发症的发生，保障患者手术安全。
手术室护理在腹腔镜结直肠癌根治术中具有重要的意义和价值。
1.2 概述手术室护理在手术中的重要性手术室护理在腹腔镜结直肠癌根治术中起着至关重要的作用。
手术室护士需要具备丰富的临床经验和专业知识，负责协助医生完成手术过程，确保手术安全顺利进行。
在腹腔镜手术中，手术室护士需要熟练掌握手术器械和设备的使用方法，保持手术区域的清洁和无菌状态，及时处理器械和药物，以确保手术的成功进行。
手术室腹腔镜设备及器械的管理分析
手术室腹腔镜设备及器械的管理分析摘要：目的：正确使用手术室腹腔镜设备和器械，保证腹腔镜设备和器械得到有效的管理。
这样才能够提升腹腔镜手术的安全性，使手术能够顺利的进行。
方法：规范设备和器械的使用流程，制定管理制度，设置腹腔镜手术巡查人员。
在手术之前要对设备和器械进行全面的检查，保证设备和器械的性能。
在手术进行的过程中要正确使用设备和器械，充分的发挥设备和器械的作用。
手术之后要对设备和器械进行全面的清洗，高温消毒杀菌。
结果：医院人员在管理制度下规范应用腹腔镜设备和器械，保证了设备和器械在手术过程中能够正常适应。
顺利的完成了任务。
手术过程中没有发生因为设备和器械故障导致的事故。
结论：规范管理制度建设，能够有效的避免腹腔镜设备和器械耗损情况的发生，提升了设备和器械的使用年限，保证了手术质量，提升了患者的满意度，避免重大伤亡事故的发生。
值得在医院日常管理中进一步的推广应用。
关键词：手术室；腹腔镜设备器械；管理腹腔镜手术的开展在客观上促进了大批腹腔镜设备器械的采购及应用，这在一定程度上提升了手术质量，保证了工作效率。
在日常管理中如何开展腹腔镜设备器械的管理，保证设备器械的质量，充分的发挥设备器械的作用，使腹腔镜手术能够顺利的进行是未来管理的重点【1】。
同时也是进行复杂手术配合的重点内容。
对于手术室腹腔镜设备及器械的使用制定了严格的规章制度，在日常管理中的效果较为显著，先别报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2013年6月—2014年4月进行的腹腔镜手术95例作为临床资料进行研究。
手术治疗患者都采用腹腔镜手术顺利完成。
术前、术中、术后腹腔镜设备器械能够保证良好的工作性能。
1.2方法规范设备和器械的使用流程，制定管理制度，设置腹腔镜手术巡查人员。
在手术之前要对设备和器械进行全面的检查，保证设备和器械的性能。
在手术进行的过程中要正确使用设备和器械，充分的发挥设备和器械的作用。
手术之后要对设备和器械进行全面的清洗，高温消毒杀菌。
腹腔镜手术的手术室护理配合与体会
腹腔镜手术的手术室护理配合与体会【摘要】目的探究腹腔镜在手术中的护理配合，探讨其风险及其防范措施。
方法对2010年7月至2012年3月62例不孕症患者进行腹腔镜手术，观察在手术过程中的风险及其预防措施。
结果本院使用腹腔镜手术治疗不孕症患者62例中，成功治愈不孕症56例，成功率达到90.32%。
并对其常见的风险进行了归纳。
结论患者在进行腹腔镜手术时是需要密切关注的，护理人员要及时发现手术过程中的薄弱环节，并总结出相应的解决方案。
【关键词】腹腔镜手术；护理配合；风险研究；防范doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.336 文章编号：1004-7484（2012）-08-2679-02腹腔镜手术在医学上是较为新进的微创手术，是未来手术的发展方向之一。
目前，随着科技技术的不断发展，物理学科、生物学科等相关学科的交叉为开展新方法以及新技术提供了必要的条件，再加上医生对于此类技术的熟练程度越来越高，使得许多的开放性手术逐步被腔内手术所替代，手术的选择余地大大增加。
腹腔镜技术主要是在患者的腰部以及腹部作3个1厘米的小切口，并插入”trocar”（一种管状的工作通道），在接下来的操作中，均通过这3个管道来进行手术[1]。
在电视的监视下，用特制的加长手术器械完成与开放手术相同的步骤。
2010年7月至2012年3月，本院使用腹腔镜手术治疗不孕症患者62例，现将护理要点报道如下：1 临床资料2010年7月至2012年3月，本院使用腹腔镜手术治疗不孕症患者62例。
患者的年龄区间为23到37岁，平均年龄为30.7岁。
手术前做好妇科检查，实验室检查以及常见的b超检查等。
患者中若有输卵管阻塞，盆腔的高度粘结或者慢性病者，在其月经干净一周后进行宫腹镜联合探查。
2 手术方法通过行气管插管对患者进行全身麻醉以后，对膀胱处取截石位。
在气孔位置进行穿刺深约10mm，将”trocar”置入腹腔（倾斜30°），对腹腔进行探查。
手术室腹腔镜器械的管理流程
１３ 手术后 ： ． 手术结束后取下各导线并在器械台上将 腔镜器
械完全拆分进行初 步清 洗 ， 防止大块 的血渍堵 塞腔镜器械 管 腔， 清洗后放入器械盒内将外锁扣 扣好 ， 防止 因盒 盖未盖好 在 运送过程 中掉落出来 造成损坏 。
４ 保 养
２ 运 送
４ １ 腔镜的存放 ： ． 腔镜器械必须定点存放 。腔镜器械 比较精
手 术 间 无 菌 物 品 柜 内 ， 止 撞 击 及 非腔 镜 手 术 人 员 碰 触 。 防
对镜头及各种导线表面血迹 、 污渍进行擦拭 ， 使用吸水较 强的
软布擦干 ， 对光缆进行放置时 ， 应无角度 自旋放置于腔镜专用 盒 内， 严禁成角折叠或过度弯 曲， 镜面用脱 脂棉球或专用拭镜 纸顺 时针方 向进行擦 拭 ， 避免用 粗糙 布 巾擦 拭 ， 以免 损伤 镜
腔镜手术器械 的彻底清洗是保证器械成功消毒和灭菌 的
关 键 ， 镜 手 术 器 械 比 普 通 手 术 器 械 的结 构 复 杂 ， 细 不 同 ， 腔 粗
台手术前仔细核对 器械各 部件是 否完整 ， 手术结 束后 与洗手
护士确认各器械是否完好 。
有 细小 的管腔 ， 极宜残 留污渍和细菌 ， 既影响化学消毒剂 的灭
细， 不能 与普通器械 同时进行放置 ， 要有专 用的橱柜 ， 内窥镜
一
由于腔镜器械较 为贵重 、 精密 ， 所有器械 我科 均采 取专人 运送。运送 过程 中做到一 气呵成 ， 可在 运送 中因某些 因素 不 影响而延误 运送 的连续性 ， 如确实有重 要事情需要进行处理 ，
应 先将 器 械运 送 至 器 械 清 洗 打 包 室 ， 在 不 宜 被 他 人 触 碰 的 放
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【 文章 编 号 】 １０ —９ ３ ２ １ ） Ａ ０ ５—２ ０ ｉ ｎ ａ ｄ Ｍ ａ ａ ｅ ｎｔｏ ｎｔｇ ａ ｉ ｅ Ｌａ ａ ｏ ｃ ｐ ｃ Ｏｐ ｒ ｔｎ ｏ ｐｌｃ ｔｏ ｎ ｎ ｇ ｍｅ ｆ Ｉ ｅ ｒ ｔｖ ｐ ｒ ｓ ｏ ｉ ｅ ａ ｉ ｇ Ｒｏ ｍ
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５ ・ ６
解放军护理杂志
２１ ０ ２年 １月 ，９ １ ２ （ Ａ）
护 理 管 理
一
体 化 腹 腔 镜 手 术 室 的 应 用 与 管 理
徐 淑 娟
（ 放 军 总 医院 麻 醉 术 中心 ， 京 １ ０ ５ ） 解 手 北 ０ ８ ３
【 要 】 目的 摘 探 讨 一 体 化 腹 腔镜 手 术 室 临 床 应 用 与 管 理 方 法 。方 法 回 顾 性 分 析 某 院 麻 醉 手 术 中 心 ２０ ０ ８年 ９月 至 ２ １ ０１
ＸＵ ｈ —ｕ ｎ Ｃ ｎ ｅ ｆＡｎ ｓｈ ｓａａ ｄ Ｏｐ ｒ ｔ ｎ， ｎ ｒｌＨｏ ｐｔ ｌ ｆＰＩ ， ｅｊ ｇ １ ０ ５ Ｃｈｎ ） Ｓ ｕ ｊ ａ （ ｅ ｔｒｏ ｅ ｔ ｅ ｉ ｎ ｅ ａ ｉ Ｇｅ ｅ ａ ｓ ｉａ Ｂ ｉｎ ０ ８ ３， ｉ ａ ｏ ｏ Ａ ｉ 【 ｓｒ ｃ 】Ｏｂｅ ｔ ｅ Ｔｏｉ ｖ ｓｉａ ｅｔ ｅｃｉｉａ ｐ ｌ ａ ｉｎ ａ ｄ ｍａ ａ ｅ ｉｌａ ｐ ｏ ｃ ｆ ｎ ｅ ｒ ｔｖ ａ ａ ｏ Ａｂ ｔａ ｔ ｊｃｉ ｖ ｎ ｅ ｔｇ ｔ ｈ ｌ ｃ ｌ ｐ ｉ ｔｏ ｎ ｎ ｇ ｒａ ｐ ｒ ａ ｈ ｏ ｔ ｇ ａ ｉｅｌｐ ｒ — ｎ ａ ｃ ｉ
整 理设 备 的 时 间 （ 均 每 日减 少 １ ～ ２ ｎ ， 患 者 快 速 进 入 手 术 室 接 受 治 疗 ， 者 的满 意 度 得 到 了 提 高 。 结 论 一 体 化 腹 平 ５ ０ｍｉ） 使 患 腔 镜 手术 室 是 设 备 数 字 化 集 成 的新 模 式 ， 利 于做 好 围术 期 的综 合 管 理 工 作 ， 手 术 成 功 的 重 要 保 障 。 有 是
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年 ５月 ６１ ８例 腹 腔 镜 手 术 病 例 ， 一 体 化 腹 腔 镜 手 术 室 应 用 效 果 及 管 理 经 验 进 行 分 析 总结 。结 果 ８ 对
一 体 化 腹 腔 镜 手 术 室 的
应 用 拓 宽 了 医 护 人 员 的工 作 范 围 ， 护 人 员 术 中可 随 时进 行 各 项 信 息 的记 录 、 医 留存 ， 高 了 工 作 效 率 ； 少 了 护 士 推 移 、 接 、 提 减 连
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