最新八年级新型农村合作医疗基本信息报表
新型农村合作医疗保险信息管理系统的分析与设计
８ ）配置维护子系统。主要是对机构、 字典 、 参数 、 数据代码 、 系统运行环境等相关数据表格和有关参数
进行维 护 。 ２ ２ 具体 程序设 计 ．
程序主要划分为 ５ 部分 。１ ）系统参数设置 ： 主要完成医疗保险系统各类相关参数及操作 员权限管理 。 ２ 参合人员管理 ： ） 主要完成参合人员信息的录人 、 审核等 ， 并进行续保管理 。３ 参合补偿管理 ： ） 主要对参合 人员的门诊和住 院数据进行补偿操作 ， 并记 录补偿历史。４ ）数据查询 ： 提供多种条件 的组合式查询补偿结
收稿 日期 ： ０ １— ３— ６ ２１ ０ ０ 基金项 目： 镇江 高等专科学校 ２ １ 年度校级科 研课题 （ ００ ５ １２ ００ ２ １０ ３ １ ）
作者简介 ： 王
明（９Ｏ ）男 ， 睢宁人 ， １８一 ， 江苏 讲师 ， 硕士 ， 主要从事数据挖 掘、 企业信息化研 究 ； 许学军 （９２ ）男 ， １７一 ， 江苏兴化人 ， 副教授 ，
台由医疗保险 中心局域网、 定点医院局域 网和网络 接入设备等组成 。医疗保 险系统网络体系结构如 Ｊ
图１ 所示 。医疗保 险中心局域 网及其 网络接入 设 备， 包括数据库服务器 、 网络交换机、 由器等 ， 医 路 是
疗保险系统的核心部分 ， 负责系统的安全运行 、 业务 管理等。定点医院局域网是支持该系统中定点医院
第２ ４卷 第 ３期
２１ ０ １年 ７月
镇
江 高 专 学
报
Ｖ０ ． ４ Ｎ ． １２ ｏ ３
Ｊｕ ａ ｏ ｈ ｎｉｎ ｏ ｅｅ ｏ ｒ ｌ ｆ ｅｊ ｇＣ ｌ ｇ ｎ Ｚ ａ ｌ
Ｊ ｌ ，２ １ ｕｙ ０ １
新 型农 村 合 作 医疗保 险 信 息 管 理 系统 的 分析 与设 计
北京市新型农村合作医疗制度运行分析及建议
［ 图分 类 号］Ｒ１７ ［ 标 识 码］Ａ ［ 章 编 号】１０ — ６ ｘ２ ｌ）１０ １一 ３ 中 ９ 文献 文 ０ １ ５ ８ （０ ３ — ０４ Ｏ ０
Ｐ ｅｅ ｔ ｉ ａｉｎＡｎ ｌｓ ｎ ｏｉ ｕ ｇｓ ｏ ｎｔｅＮ ｗ Ｒｕａ ｏ ｐ ｒｔ ｅＭｅ ｉ ｌ ｃ ｅ ｅ ｉｇＬ Ｕ Ｓ ｉｐ ｎ ， Ｉ ｒｓｎ ｔ ｔ ａ ｉ ａ ｄＰ ｌ ｙＳ ｇ ｅｔ ｎ ｏ ｅ ｒｌ ｏ ｅａｉ ｄｃ ｈ ｍｅｉ Ｂ ｉｎ ／ Ｉ ｈ－ ｅ ｇ Ｊ Ｓｕ ｏ ｙｓ ｃ ｉ ｈ Ｃ ｖ ａＳ ｎ ｊ
Ｊｎ － ｉｇ Ｇ ｕ ｎ － ｉ ｇ ｅ ．／ ｈｎ ｓ ｒｍａ ｙＨｅ ｌ ｒ ， ０ ３ ２ （） ４ １ ｉｇ ｐｎ ， ＡＯ Ｇ ａ ｇ ｙｎ ， ｔ ／ ｉｅｅＰ ｉ ｒ ａｔ Ｃａ ｅ ２ １ ， ７１ ：１ — ６ １ ａ Ｃ ｈ
Ａ ｓ ａ ｔ Ｉ ｔｅｐｏｅｓｏ １ ｅｒ’ｅｅ ｐ ｎ ｏ Ｔ ｅＮ ｗ Ｒ ｒｌ ｏｐ ｒ ｉ ｄｃｌ ｃｅ ｅ （Ｒ ＭＳ ｏ ｅ ｉｇ ｓｍｅ ｒｂｅ ｓ ｂｔ ｃ ｎ ｈ ｒｃｓ ｆ ０ｙａｓｄ ｖｌ ｍｅｔ ｆ ｏｌｍ ｒ ｏ ｔｅ ａＳ Ｂｊ ｐ
新 型 农 村 合 作 医 疗 中 初 卫 保 ０ 年１ 第２卷 期（ 第３ 期 国 级 生 健２１ 月 ７ 第１ 总 ２ ） ３ ５
北京市新型农村合作医疗制度运行分析及建议
刘世 鹏① ，纪京平① ，高广颖 ，张 毅①
摘 要 在 北 京 市新 型 农村 合作 医疗 制度 运行 ｌ Ｏ年之 际 ，根 据 北 京 市 ２ １ ０ １年 新 型农 村 合 作 医疗运 行 统 计 报表 数 据 ， 分析 当前 存在 的 问题 ，如 基 金 超 支 、 筹 资机 制 不 健 全 和就 医流 向 不 合 理等 ，并 提 出 了合 理 引 导就 医 、创 新付 费方 式 及 提 高 统 筹层 次等 建 议 ．为 北京 市新 型 农 村 合 作 医 疗制 度 的 可 持 续发 展 提 供 参 考 。 关 键 词 新 型农 村 合 作 医疗 ；北 京 市 ；现 状 分 析 ；政 策 建 议 ｄ ｉ Ｏ３ ６０ｉ ｎ１Ｏ — ６ Ｘ２ １ ．１ ６ ｏ： ． ９ ．ｓ ． １ ５ ８ ．０ ３ ． ｌ ９ ｓ ０ ００
新型农村合作医疗制度的参合农民满意度研究述评
摘
要： 本文对 新型农村合作 医疗制度 中参合农 民的满意ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 的相关研 究进行综述 ， 对参合农 民满意度进 一步提 出了 自己
的观点 ， 应从构建参合农 民满意度指数模型入手， 根据相应的实证研 究， 建立参合 农 民满意度评价体 系， 为提高参合农 民满意 度 的顺利实施提供可操作化的运行机制。 关键词 ： 新型农村合 作医疗制度： 参合农民： 满意度
数参合农 民不满意；在参合农 民理想 中的基金管理方式 中，
将近一半的人选 择了“ 其他 ”这也反映 了参合 农民对新 型农 ， 村合 作医疗现行基金管理方式存在顾虑或并不满意 。 １２新型农村合作医疗定点医疗 机构的评价 ． 国内学者对于 新型农村合 作医疗定点 医疗机构 的评 价
从不 同方面进行了研 究。
合作医疗 满意率差异没有统计学意义 。 陈秀 （∞８ ？ ） 调查 了参合农民对 于新型农村合作医疗
的整体满意 翟度，在对 ９ ６户农户的调查 中发现只有 １ ．％ ６７表 示“ 非常满意” 易飞燕 （０ ７ ｝袁 日华 （。 ７ 同 。 ２ｏ ）ｊ ｊ 、 ２¨ ） 等等根据对不 。 同地区参合衣民的调查作过类似的研究。 张琴 （∞８ 、 ２ ） 姜瑛 （。８ 、 ２ Ｏ ） 霍帅 （∞７ 和付诚 （０ ６ 【 ２ ） ２０）叫 ６ 等人认为 ： 在现行筹 资程序 下， 由于农 民对于“ 自掏腰包” 的 这种筹 资方式积极性不高 、 以往政策实施过程 中造成的负面
王 尚 邓 波
Ｗ ｇ ｈａ Ｄｅ ＢＯ ａｎ Ｓ ｎｇ ｎｇ
金
全垦 堕窒
（ 华东交通大学经济管理学院，江西 南昌 ３Ｏ１） ３Ｏ３
（ｃ 。 ｌ 。 ｃ ｎ ｍ ｓ ｈ 。 ｆ Ｅ ０ 。 ｙ＆ Ｍ ｎ ｇ ｍ ｎ ，Ｅ ｓ ｈ ｎ ｉ ｏ ｏ ｇ ｕ ｉ ｅ ｓ ｔ ，Ｊ ａ ｇ ｉ Ｎ ｎ ｈ ｎ ３ Ｏ ３ ａ ａ ｅ ｅ ｔ ａ ｔ ｃ ｊ ａ Ｊ ａ ｔ ｎ ｎ 、 ｒ ｉ ｙ ｉ ｎ ｘ ａ ｃ ａ ｇ ３ Ｏ １ ） ，
关于印发东海县新型农村合作医疗报销办法和报销比例的
关于印发东海县新型农村合作医疗报销方法和报销比例的关于印发东海县新型农村合作医疗报销方法和报销比例的通知各乡镇合管办、各医疗卫生单位：2010年，是贯彻落实新医疗改革政策的关键一年，为进一步稳固我县新型农村合作医疗制度建设成果，扩大覆盖面，加强管理，标准运行，提高保障水平，现对报销方法与报销比例进行调整,具体通知如下:一、覆盖范围1、凡在本县居住的农村居民，以户为单位，参加新型农村合作医疗。
预测在参合年度内出生的婴儿可以预先缴费参加。
2、参保人员应在每年的第四季度缴纳个人应当缴纳的参合资金。
有效补偿时间为次年1月1日-12月31日，缴费后中途不办理退保手续。
3、我县新型农村合作医疗农民参合资金以参合群众主动交纳为主，采取定时间、定地点、定标准的资金筹集方式收取。
在收取农民参合资金时，要开据《江苏省新型农村合作医疗基金缴款专用收据》。
4、参合人员信息的修改，新参合IC卡的发放、补卡等工作由各乡镇集中到县合管办办理。
二、报销方法5、参合农民在设立电脑结报点的村卫生室〔社区卫生服务站〕就诊，持IC卡、医生处方实施现场减免报销，卫生室要将用药处方、病人签字的结报单实时装订保存；在达不到结报标准的村卫生室〔社区卫生服务站〕就诊的，不予报销。
6、参合农民在县人民医院、县中医院、县疾控中心、县妇幼保健所、仁慈医院、仁爱医院、乡镇卫生院〔石埠医院、种畜场医院〕就诊，门诊费用在收费处持IC卡实施现场减免报销、住院及特定慢病费用，由病人持身份证、IC卡、发票、处方、《慢病证》等相关材料在就诊单位报销处审核报销。
7、参合农民经转诊〔急诊除外，但要提供急诊证明〕或外出打工〔提供打工单位证明〕在县外医疗机构住院或特定慢病门诊，医药费用在10000元以下的，持IC卡、发票、出院记录、费用清单、病人身份证或户口本等相关材料到当地合管办审核结报；医药费用在10000元以上的，将相关材料〔IC卡、发票、出院记录、费用清单、病人身份证或户口本、转诊证明急诊证明、打工证明等〕送到当地乡镇合管办，由各乡镇合管办初审，并填写《大病补偿审批申请单》，附相关的大病材料于每月1、10、20日报送到县合管办审批，审批通过由各乡镇合管办报销兑付。
新型农村合作医疗信息管理系统
附件：贵州省新型农村合作医疗信息管理系统应用软件需求贵州省卫生厅二〇〇七年七月农村卫生管理处 信息中心目录1项目背景............................................................................................................ - 3 -2新农合信息化建设现状.................................................................................... - 4 -3建设目标............................................................................................................ - 5 -3.1总体目标 ................................................................................................. - 5 -3.2具体目标 ................................................................................................. - 6 -4业务描述............................................................................................................ - 6 -4.1新型农村合作医疗业务组织机构与关系 ............................................. - 6 -4.2业务流程 ................................................................................................. - 7 -5需求分析............................................................................................................ - 8 -5.1数据交换平台需求 ................................................................................. - 9 -5.2核心数据库信息需求 ............................................................................. - 9 -5.3核心数据库容量 ................................................................................... - 10 -5.4应用软件系统需求及方案设计 ........................................................... - 10 -5.4.1基础数据收集管理需求.................................................................... - 10 -5.4.2应用架构............................................................................................ - 11 -5.4.3数据流走向........................................................................................ - 11 -5.5业务功能需求 ....................................................................................... - 11 -6业务应用方案描述................................................................................... - 14 -6.1决策辅助系统 ....................................................................................... - 14 -6.1.1统计报告子系统................................................................................ - 15 -6.1.2基金监控子系统................................................................................ - 16 -6.1.3综合查询分析子系统........................................................................ - 17 -6.2业务管理系统 ....................................................................................... - 18 -6.2.1用户及权限划分 ............................................................................ - 18 -6.2.2系统功能 ........................................................................................ - 19 -6.2.2.1配置维护..................................................................................... - 19 -6.2.2.2权限管理..................................................................................... - 20 -6.2.2.3参合管理..................................................................................... - 20 -6.2.2.4基金管理..................................................................................... - 21 -6.2.2.5补偿管理..................................................................................... - 21 -6.2.2.6转诊管理..................................................................................... - 22 -6.2.2.7体检补偿管理............................................................................. - 22 -6.2.2.8补偿模式管理............................................................................. - 22 -6.2.2.9会计财务业务处理..................................................................... - 23 -6.2.2.10数据管理..................................................................................... - 23 -6.2.2.11定点医疗机构前端补偿管理..................................................... - 23 -6.3数据交换管理平台 ............................................................................... - 23 -6.3.1跨统筹区域参合人员基本信息交换................................................ - 23 -6.3.2与定点医疗机构的数据交换............................................................ - 23 -6.3.3与财务软件的数据交换.................................................................... - 24 -6.4门户网站系统 ....................................................................................... - 24 -6.4.1首页.................................................................................................... - 24 -6.4.2工作动态............................................................................................ - 24 -6.4.3政策法规............................................................................................ - 24 -6.4.4网上公告............................................................................................ - 24 -6.4.5市县工作动态.................................................................................... - 25 -6.4.6办事指南............................................................................................ - 25 -6.4.7管理频道............................................................................................ - 25 -6.4.8其它功能............................................................................................ - 25 -1项目背景按照国家卫生部和贵州省人民政府的总体部署和安排，自2003年启动新型农村合作医疗试点工作以来，截至2006年年底，我省有34个试点县已经推行了新型农村合作医疗，参合农民人数达918.81万人，参合率为72.32%，已有523.9万人次获得新型农村合作医疗补偿(含住院、门诊)，报销总额达到22229.53万元。
新农合医保基金会计制度(3篇)
第1篇一、引言新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）是我国农村居民基本医疗保障制度的重要组成部分，旨在解决农村居民看病难、看病贵的问题。
新农合医保基金会计制度是确保新农合基金安全、有效运行的重要保障。
本文将从新农合医保基金会计制度的基本原则、核算方法、财务报告等方面进行详细阐述。
二、新农合医保基金会计制度的基本原则1. 坚持真实性原则：新农合医保基金会计核算应当以实际发生的经济业务为依据，如实反映基金收支情况。
2. 坚持合法性原则：新农合医保基金会计核算应当符合国家有关法律法规和政策要求。
3. 坚持一致性原则：新农合医保基金会计核算应当采用统一的会计政策和会计方法，确保会计信息的一致性。
4. 坚持谨慎性原则：新农合医保基金会计核算应当充分考虑风险因素，对可能发生的损失和费用进行合理预计。
5. 坚持重要性原则：新农合医保基金会计核算应当突出重点，对重要经济业务和事项进行详细核算。
6. 坚持及时性原则：新农合医保基金会计核算应当及时进行，确保会计信息的时效性。
三、新农合医保基金会计核算方法1. 收入核算方法（1）个人缴费：个人缴费是指农村居民按照规定的缴费标准缴纳的新农合医保费用。
个人缴费应当在缴费时确认收入。
（2）政府补助：政府补助是指各级政府按照规定给予新农合医保的资金支持。
政府补助应当在收到补助款项时确认收入。
2. 支出核算方法（1）个人医疗费用报销：个人医疗费用报销是指新农合医保基金对农村居民发生的符合规定的医疗费用进行报销。
报销费用应当在报销时确认支出。
（2）医疗机构服务费用：医疗机构服务费用是指新农合医保基金支付给医疗机构的服务费用。
服务费用应当在支付时确认支出。
（3）管理费用：管理费用是指新农合医保基金在运营过程中发生的各项管理费用。
管理费用应当在发生时确认支出。
（4）风险准备金：风险准备金是指新农合医保基金为应对未来可能发生的风险而提取的资金。
风险准备金应当在提取时确认支出。
四、新农合医保基金财务报告1. 财务报表新农合医保基金财务报表包括资产负债表、利润表和现金流量表。
我国新型农村合作医疗省级信息系统平台的设计分析
的基本 医疗保 障网 ］ 。以湖北省为例 ，作为 国内新农合
信息化建设先进 省份 ，截至２ ０ ｌ １ 年９ 月３ ０ 日，全省农 民
免费配备磁条卡 １ ５ ２ ８ 万张 ，省级信息平 台扩建 已基本完
成 ，９ ５ ％的县级医疗机构和９ ４ ％的乡级定点医疗机构均
已实现与省级新农合管理信息系统的联通 ，实现 了刷卡 就 医和即时结报 ；村卫 生室网络覆盖 率达８ ５ ％，广泛使 用新农合管理信息系统 ；全省新农合专 网骨干 网络初步
由于经济水平发展不平衡和行政技术因素影响 ，各地新农 合系统普遍缺乏统筹规划和顶层设计 ，规范化与标准化程
三级协 同办公 ，完善农保业务体系和加强卫生主管部 门 对农保 费用控制的力度。数据 中心是省新农合 系统 的重
要公 共基 础设施 ，其设 计思 想是 ：根据业 务应用 的需
度低 ，加之过去许多信息化投资需要保护 ，在很大程度上
划 、规 范统一 、标准一致为原则 ，是系统需求调研 、设 计开发 的指导思想 。 １ ． 数据 资源集 中共享 。新农合业务 涉及 到各 市县 分 中心 ，定点 医院等多个部门 ，会发生频繁 的数据交换 ， 开发统一省级新农合 数据 中心 ，有利于实现省 、市 、县
化 ，目前新农合信息系统建设 已取得一定的成效 。但是 ，
结合各 县级信息平 台建设的现状 ，逐步规范县级信息平 台的报表 、数据传输 、基本数据集 、数据代码和应用软 件功能 ，同时规范平 台建设和优化业务 流程 ，制订某省
发挥政府主导作用 完善新型农村合作医疗
卫 生 软 科 学
Ｓ ｆ Ｓ ｉｎ ｅｏ ａ ｔ ｏ ｔ ｃｅ ｃ ｆ Ｈｅ ｌ ｈ
Ｖｂ ． ３ＮＯ２ １ ． ２ Ａｐ ． ０ ９ ｒ２ ０ ，
发 挥 政 府 主 导 作 用 完 善 新 型 农 村 合 作 医 疗
尹 芳 ，唐松 源 ，杨 瑶 ，朱 龙
作 医疗制度得到 大多数农 民的认可和 支持；新型农村合作 医疗促进 了农村 医疗资源的有 效利用，为农
村 医疗机 构的发展提供 了机遇 ， 但卫生人 力资源的管理水平有待提 高；云 南省复杂的地理环境 和交通
不便加剧 了卫生资源的分布不均衡 ；新型农村合作 医疗的运行保 障投入 不足 ［ 结论］ 充分发挥政府 职能 ，建立完善 卫生人 力资源管理 ，卫生资源分配应进一步向基层倾斜 ，体现 卫生公 平性；政 府及相 关部 门对新型农村合作 医疗应 多理解 、多支持 。 关键 词：政府；主导作用；新 型农村合作 医疗 中图分类号 ：Ｒ ９ ． １７１ 文献标 识码 ：Ｂ 文章编号 ：１０ — ８ ０（ ０ ９ ２ ０ ３ ３ ０ ３ ２ ０ ２ ０ ）０ — １ 卜０
交通情况 的复杂性及 民族 区域 自治 的独特性对新 型农 度得 到大多数农 民认可和支持 （ 见表 １ 。 ）
村合作 医疗 的全覆盖是一个不 小的挑战 。为总结 云南
验， 发现存在的 问题和不足， 出相应 的对策和建议 ， 提 促进云南省新型农村合作医疗工作和谐 、持续发展 。
５ 个县参合农 民普遍受益 ， 高了广大农 民对政府 提
Ｉ ３１
表１
５个县参合及筹资情 况
门诊 补 偿
目
住 院补 偿
参合农民 筹资总额 人次 占参合数 金额 占总额 次均
农村合作医疗自查报告及整改措施范文
农村合作医疗自查报告及整改措施范文农村合作医疗自查报告及整改措施范文自查报告农村合作医疗自查报告及整改措施范文措施范文整改报告合作医疗农村根据《关于转发省纪委办公厅省农村工作领导小组办公室关于对各市和省级有关部门贯彻落实十个中央1号文件、十七届三中全会决定和省上出台的一系列强农惠农富农政策情况进行专项检查的通知的通知》文件精神，进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理、规范定点医疗机构服务行为、提高补偿效益和加大监管力度等日常工作。
切实把这项解决农民因病致贫和看病贵、看病难的重大举措和造福广大农民的大事抓紧、抓实、抓好，全力推进新型农村合作医疗工作在我乡健康、稳步、持续发展。
根据201X年责任目标要求，永丰卫生院新农合自查自纠工作情况如下：一、工作开展情况切实做好信息上报及资料管理工作1、严格按照省、市、县合管办的有关要求，认真做好信息报表中的有关数据收集、统计、整理、确保数据真实、准确。
每月按时上报信息报表。
加强合作医疗基金管理按照《蒲城县新型农村合作医疗实施方案》规定，严格执行现场门诊减免和住院补偿，对参合农民群众的医疗费用经严格审核后，按规定的比例给予报销，进行报销直通车，加强门诊统筹的日常监管严格按比例报销，卫生室门诊70%报销，并对村医处方进行严格审核。
新型农村合作医疗基金运行公示情况为进一步加强和规范新型农村合作医疗制度，维护公开、公平、公正、透明的原则，增加新型农村合作医疗基金使用情况的透明度，我院每月对新型农村合作医疗基金运行情况进行公示，自觉接受社会和群众监督，加大了参合群众对新型农村合作医疗基金使用情况的知情权和参与权。
加大宣传力度。
把宣传工作作为一项长期任务抓紧、抓好、抓实，真正做到家喻户晓，增强农民自愿参与意识，不断提高群众的就医意识。
认真做好三病的的普查、随访、检查工作。
并做好相关资料的收集、整理、归档。
二、存在问题1、杜绝挂床现象，把握住院指证，属单病种的按单病种执行.2、个别医生有故意延长住院天数、小病大治。
新型农村合作医疗管理平台(定点机构用户)操作手册
新型农村合作医疗管理平台（定点机构用户）操作说明书郑州新益华医学科技有限公司前言新型农村合作医疗制度是相对二十世纪八十年代以前传统农村合作医疗模式而言，由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
为实现到２０１０年在全国建立基本覆盖农村居民的新型农村合作医疗制度的目标，２００３年在全国选择了３０４个县（市）先行进行试点。
主要任务是，研究和探索适应经济发展水平、农民经济承受能力、医疗服务供需状况的新型农村合作医疗政策措施、运行机制和监管方式，为全面建立新型农村合作医疗制度提供经验。
河南省好友软件开发有限公司根据对医疗软件方面的丰富的经验，并结合参照河南省卫生厅关于加强新型农村合作医疗相关文件精神，从新型农村合作医疗工作的实际出发, 开发了新型农村合作医疗管理信息系统，建立起了新型农村合作医疗信息网络体系,建立病人数据库和病人治疗实时监控体系，药品管理体系，实现新型农村合作医疗工作的系统化、网络化和信息化。
该系统基于目前世界上最流行的B/S结构体系，采用性能快速，多用户、多线程的大型数据库系统Oracle作为数据库服务器,使用Microsoft Visual 开发工具,采用多层架构体系进行开发。
系统主要分为参合管理、补偿管理、基金管理、查询统计、实时监控、报表管理、配置维护、公告管理等等。
操作起来简单方便，一目了然。
从而能够更好的完成新型农村合作医疗这项重要的卫生工作。
在使用过程中可能会遇到某些问题，欢迎您及时将您的宝贵意见反馈给我们，以便我们进行改进后更好的为您服务。
目录第1章用户安装及登录 ---------------------------------------------------------------- 61.1 新农合管理平台的安装准备 ---------------------------------------------------- 6第2章配置维护 ------------------------------------------------------------------------ 62.1配置维护概述------------------------------------------------------------------- 62.1.1 配置维护功能简介------------------------------------------------------- 62.1.2 配置维护与其他功能模块的关系 ----------------------------------------- 72.2配置维护操作说明-------------------------------------------------------------- 82.2.1 科室、人员维护 --------------------------------------------------------- 82.2.2 药品项目维护 ----------------------------------------------------------- 92.2.3 诊疗项目维护 ----------------------------------------------------------102.2.5 疾病名称查询 ----------------------------------------------------------112.2.6 中心诊疗科室查询------------------------------------------------------12第3章补偿管理 ----------------------------------------------------------------------133.1补偿管理概述------------------------------------------------------------------133.1.1 补偿管理功能简介------------------------------------------------------133.2 补偿管理----------------------------------------------------------------------143.2.1 补偿信息录入 ----------------------------------------------------------143.2.2慢性病录入 -------------------------------------------------------------173.2.3 接口管理 ---------------------------------------------------------------173.2.4 补偿款拨付申请 --------------------------------------------------------193.2.5 补偿结算 ---------------------------------------------------------------21第4章查询统计 ----------------------------------------------------------------------224.1查询统计概述------------------------------------------------------------------224.1.1 查询统计功能简介------------------------------------------------------234.2 综合查询----------------------------------------------------------------------234.2.1 参合人员查询 ----------------------------------------------------------234.2.2 住院多功能查询 --------------------------------------------------------254.2.3 门诊多功能查询 --------------------------------------------------------254.2.4 累计补偿查询 ----------------------------------------------------------264.2.5 ICD10快速查询 --------------------------------------------------------274.2.6 药品诊疗快速查询------------------------------------------------------274.3 申请查询----------------------------------------------------------------------284.3.1 住院已申请查询 --------------------------------------------------------284.3.2 门诊已申请查询 --------------------------------------------------------284.3.3 慢性病已申请查询------------------------------------------------------294.4 拨付查询----------------------------------------------------------------------304.4.1 住院已拨付查询 --------------------------------------------------------304.4.2 门诊已拨付查询 --------------------------------------------------------304.4.3 慢性病已拨付查询------------------------------------------------------31第5章参合管理 ----------------------------------------------------------------------325.1 参合管理概述 -----------------------------------------------------------------325.2 参合档案登记 -----------------------------------------------------------------325.2.1 参合档案登记 ----------------------------------------------------------325.2.2 参合明细查询 ----------------------------------------------------------355.2.3 修改姓名 ---------------------------------------------------------------36 5.2.4参合人员汇总查询 ------------------------------------------------------36第1章用户安装及登录1.1 新农合管理平台的安装准备本系统是基于网络的B/S结构软件，用户不需要下载和安装，只需要打开浏览器输入相应的地址即可打开。
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⏹掌握NE5000E/80E/40E产品的体系结构⏹掌握NE5000E/80E/40E的单板构成⏹掌握NE5000E/80E/40E换板操作⏹了解NE5000E/80E/40E升级操作附件：新型农村合作医疗基本信息报表（2006年修订试行）2006年4月一、制度说明（一）为进一步统一新型农村合作医疗信息报告口径，及时汇总、交流信息，为建立和完善我国新型农村合作医疗制度提供决策依据，在现行《全国新型农村合作医疗基本信息报表（试行）》的基础上，卫生部农村卫生管理司对试行报表进行了部分调整。
（二）《新型农村合作医疗基本信息报表》分为年报表和季报表两类，年报表包含七个子表，内容涉及年度内新型农村合作医疗县（市、区）社会经济基本情况、农民参加合作医疗情况、基金筹集、基金分配和使用以及县级管理机构运行情况等七方面内容；季报表包含两个子表，内容涉及季度内农民参加合作医疗情况和基金使用情况两方面内容。
本报表统计数据为所统计年度当年新型农村合作医疗基本信息，不包含下一年参加合作医疗和筹资的信息。
（三）《新型农村合作医疗基本信息报表》由省级合作医疗管理机构根据县级合作医疗经办机构上报数据编制填写。
表中每行为各县（市、区）数据，最后一行为全省合计数；报表需填表人和审核人签名，并注明填报时间和联系电话。
各填报单位须对所填数据进行认真核实，确认无误后上报。
（四）《新型农村合作医疗基本信息报表》中各子表均设“填表说明”及“指标解释”，各项指标计量单位有所不同，填写时请予以注意，计量单位为“万元”、“万人”和“万人次”者小数点后保留两位小数，其余为整数。
数据太小无法按报表规定的单位和小数位数填出的，应填“…”；数据暂缺不详的，应空格。
（五）《新型农村合作医疗基本信息报表》要以电子邮件和报表形式同时上报卫生部农村卫生管理司和卫生部新型农村合作医疗研究中心。
其中，季报表一年报四次，分别于4月15日、7月15日、10月15日上报当年第一、二、三季度的数据；第四季度报表与年报表于次年1月20日之前上报。
二、报表目录及表式新型农村合作医疗县（市、区）社会经济基本情况年报表填报单位：省(自治区、直辖市）年表号：卫农合医A-1表制表机关：卫生部农村卫生管理司审核人：填表人：填表时间：联系电话：《新型农村合作医疗县（市、区）社会经济基本情况年报表》填写说明一、目的本表为全省新型农村合作医疗县（市、区）社会经济基本情况汇总表，用于了解全省各县（市、区）的社会经济情况。
二、指标解释报表中各指标的具体含义说明如下：1、乡镇数、行政村数、总户数：指县统计局上一年（本报表统计年度的上一年，以下同）统计数据。
2、农业人口数：指相应行政区域内上一年度的农业人口数，以统计局公布数据为准。
3、农业人口中贫困人口数、特困人口数：贫困人口指人均年收入低于国家低收入贫困标准（2003年为人均年收入低于882元）的农业人口，特困人口指低于国家绝对贫困标准（2003年为人均年收入低于637元）的农业人口，贫困标准按国家定期公布的数字为准，贫困、特困人口数以县民政部门公布的数据为准。
4、农业人口中五保户人口数：指农业人口中，由本县民政部门确定的五保户人口数。
5、县生产总值：指按照国家统计局新出台的规定，“地区国内生产总值GDP”的中文名称改为“地区生产总值”，因此,“县生产总值”即原来的“县国内生产总值”。
以县统计局上一年数据为准。
6、县财政收入、支出：指上一年县财政收入或支出，以统计局数据为准。
7、农民年人均纯收入：指相应行政区域内的上一年农民年人均纯收入，以统计局数据为准。
新型农村合作医疗开展情况年报表填报单位：省（自治区、直辖市）年表号：卫农合医A-2表制表机关：卫生部农村卫生管理司审核人：填表人：填表时间：联系电话：《新型农村合作医疗开展情况年报表》填写说明一、目的本表为全省新型农村合作医疗县（市、区）开展合作医疗情况年汇总表，用于了解各县（市、区）农民参加合作医疗的情况。
二、指标解释报表中各指标的具体含义说明如下：1、开展合作医疗乡镇、行政村数、参加合作医疗的户数：指该县（市、区）本年度实际开展合作医疗的乡镇、行政村数、户数。
2、参加合作医疗人数：指根据合作医疗的实施方案，在本年度合作医疗筹资截止时，已缴纳参加合作医疗资金的人口数。
3、参加合作医疗的贫困户、特困户、五保户人口数：指已参加合作医疗的人口中，由民政部门确定为贫困户、特困户、五保户的家庭，实际参加合作医疗的人口数。
新型农村合作医疗基金筹集情况年报表填报单位：省（自治区、直辖市）年表号：卫农合医A-3表制表机关：卫生部农村卫生管理司计量单位：万元注：1栏=2栏+13栏；2栏=3栏+4栏+5栏+6栏+7栏+8栏+12栏；8栏=9栏+10栏+11栏。
审核人：填表人：填表时间：联系电话：《新型农村合作医疗基金筹集情况年报表》填写说明一、目的本表为全省各新型农村合作医疗县（市、区）基金筹集情况年汇总表，用于了解各县（市、区）合作医疗筹资情况。
二、指标解释报表中各指标的具体含义说明如下：1、基金总额：指本年度的筹资总额（包括中央及地方财政配套资金、农民个人缴纳资金、其他来源的资金）、上一年合作医疗基金结转金额（含风险基金结转金额）的合计数。
2、本年度筹资总额合计：指为本年度筹集的、实际到位的合作医疗基金数额，包括本年的中央及地方各级财政配套资金、农民个人缴纳金额、其他来源资金等，不含上年结转金额。
3、中央财政、地方财政：指本年度筹资总额中，中央、地方财政（包括省、市、县、乡各级财政拨款）实际拨付进入合作医疗基金专用账户的合作医疗基金数额。
4、个人缴纳：指本年度的筹资总额中，实际应由个人缴纳的基金数额，包括个人自付、救助对象由政府资助代缴及由乡镇及村集体替农民缴纳应由个人缴纳的资金等。
5、医疗救助补助：指根据本县合作医疗方案，对符合规定的救助对象（如贫困人口、五保户、特困人口等）的个人缴费部分，由民政部门医疗救助基金进行资助的合作医疗资金总额。
6、其它救助补助：指根据本县合作医疗方案，对符合规定的特殊对象（如残疾人等）的个人缴费部分进行救助，由相关部门进行资助的合作医疗资金总额。
7、其他：指本年度筹资总额中，除各级财政补助和个人缴纳的资金外，其他所有来源的合作医疗资金数额，如社会捐赠，乡村集体出资、利息等。
8、上年结转：指根据合作医疗基金管理办法，上一年度合作医疗基金结余额，转入本年度合作医疗基金的资金数额（上年合作医疗基金总额减去上年合作医疗基金支出总额）。
含风险基金结转。
9、风险基金：根据合作医疗基金管理办法，上一年度合作医疗风险基金结余额转入本年度合作医疗风险基金账户的数额。
新型农村合作医疗基金分配与支出情况年报表填报单位：省（自治区、直辖市）年表号：卫农合医A-4-1表制表机关：卫生部农村卫生管理司计量单位：万元注：1栏=2栏+4栏；5栏=6栏+8栏。
审核人：填表人：填表时间：联系电话：《新型农村合作医疗基金分配与支出情况年报表》填写说明一、目的本表为全省各新型农村合作医疗县（市、区）基金分配与实际支出情况年度汇总表，用于了解各县（市、区）合作医疗基金预算分配情况。
二、指标解释1、本年度基金分配：指根据本县（市、区）合作医疗实施方案，对本年度实际到位的合作医疗基金（即本年度筹资总额）按其不同使用目的划分到统筹基金、家庭账户基金和风险基金的分配情况。
2、本年度筹资总额：同表A-3中本年度筹资总额。
3、统筹基金：指合作医疗基金中划分出来，以统筹的形式进行管理，用于对参加合作医疗人员住院、门诊或某些特殊项目进行补偿的基金数额。
4、家庭账户基金：指合作医疗基金中划分出来，以家庭账户的形式进行管理，用于参加合作医疗人员门诊补偿的基金数额。
5、计提风险基金：指由各县（市、区）按规定比例每年从筹集的合作医疗基金中提取，一般规模保持在年筹资总额的10%左右，达到规定规模后不再继续提取。
6、本年度基金支出：指本年度内，实际从合作医疗基金账户中支出用于合作医疗补偿的金额。
7、统筹基金支出：指本年度内，统筹基金实际支出金额。
包括因统筹基金超支而使用的上年结转和风险基金结转。
8、家庭账户基金支出：指本年度内，家庭账户基金的实际支出。
包括部分地区为农民体检而从家庭账户中支出的金额。
9、本年度动用风险基金：本年度由于合作医疗基金非正常超支而造成合作医疗基金临时周转困难而动用风险基金数。
发生基金超支，但从基金历年结余中列支而没有动用风险基金的，不填写此栏。
新型农村合作医疗住院补偿情况年报表填报单位：省（自治区、直辖市）年表号：卫农合医A-4-2表制表机关：卫生部农村卫生管理司1栏=2栏+3栏+4栏；5栏=6栏+7栏+8栏；9栏=10栏+11栏+12栏。
审核人：填表人：填表时间：联系电话：《新型农村合作医疗住院补偿情况年报表》填写说明一、目的本表为全省新型农村合作医疗县（市、区）住院补偿情况年汇总表，用于了解全省各县（市、区）的合作医疗住院补偿情况。
反映参加合作医疗人员住院获得补偿的情况，包括住院补偿人次数、住院总费用和住院补偿总额的信息。
二、指标解释报表中各指标的具体含义说明如下：1、住院补偿人次数：指本年度内，参加合作医疗人员获得住院补偿的人次数。
2、县以上医疗机构、县级医疗机构、乡（镇）卫生机构的住院补偿人次数：分别指本年度内，参加合作医疗人员在县以上医疗机构、县级医疗机构、乡（镇）卫生机构住院获得补偿的人次数。
3、住院总费用：指本年度内，参加合作医疗人员住院发生的总费用。
4、县以上医疗机构、县级医疗机构、乡（镇）卫生机构的住院总费用：分别指本年度内，参加合作医疗人员在县以上医疗机构、县级医疗机构、乡（镇）卫生机构住院所发生的总费用。
5、住院补偿金额：指本年度内，参加合作医疗人员获得住院补偿的金额。
6、县以上医疗机构、县级医疗机构、乡（镇）卫生机构的住院补偿金额：分别指本年度内，参加合作医疗人员在县以上医疗机构、县级医疗机构、乡（镇）卫生机构获得住院补偿的金额。
新型农村合作医疗门诊及其他补偿情况年报表填报单位：省（自治区、直辖市）年表号: 卫农合医A-4-3表制表机关: 卫生部农村卫生管理司注：1栏=2栏+3栏+4栏+5栏；6栏=7栏+8栏+9栏+10栏；11栏=12栏+13栏+14栏+15栏。
审核人：填表人：填表时间：联系电话：《新型农村合作医疗门诊及其他补偿情况年报表》填写说明一、目的本表为全省新型农村合作医疗县（市、区）门诊及其他补偿情况年汇总表，用于了解全省各县（市、区）合作医疗门诊补偿、体检及其他补偿情况。
门诊补偿指一般门诊统筹补偿、门诊家庭账户形式。
二、指标解释报表中各指标的具体含义说明如下：1、门诊补偿人次数：指本年度内，参加合作医疗人员获得门诊补偿的人次数。