中国高血压防治指南
中国高血压防治指南
高血压是指在安静状态下收缩压≥140mmHg和/或舒张压
≥90mmHg的慢性疾病。高血压是我国常见的慢性非传染性疾
病之一，对健康造成的影响极大。随着生活方式的不断改变和人们寿命的延长，高血压病人数量也不断增加。因此，预防和治疗高血压的工作显得更加重要。本文旨在为我国的高血压患者提供全面的防治指南。
一、高血压的病因
１.遗传因素：有些人的体内可能存在高血压遗传专门的基因。
２.饮食因素：高盐高热量和缺乏维生素等营养素的饮食习惯
可导致高血压。
３.精神因素：经常精神紧张、疲劳，睡眠不足等情况容易引
起高血压。
４.肥胖因素：体重超出正常范围，易导致高血压。
５.酗酒吸烟：酗酒吸烟会导致心脏负担增加，导致高血压。
６.年龄与性别：随着年龄的增长和身体的衰老，高血压的发
病率也会随之增加。女性更容易发生高血压，尤其是绝经后。
二、高血压的预防
１.按时进行体检，定期检测血压。
２.控制体重，避免肥胖。
３.适量运动，每天进行适当的体育锻炼。
４.饮食均衡，避免高盐高热量和缺乏维生素等营养素的饮食习惯。
５.戒烟戒酒，减少酗酒吸烟的不良习惯。
６.保持心情愉悦，不经常疲劳、抑郁。
７.避免过度用药和抗生素的不恰当使用。
三、高血压的治疗
１.非药物治疗
控制体重，适量运动，饮食均衡，戒烟戒酒，保持心情愉悦，减轻精神压力等非药物治疗方法有助于高血压患者的康复。
２.药物治疗
（1）降压药
降压药是治疗高血压的首选药物，包括：
α降压药：如甲氧氯普胺、呋喃妥因等。
β受体阻滞药：如美托洛尔、比索洛尔等。
利尿剂：如氢氯噻嗪、双氢克尿塞等。
血管紧张素转化酶抑制剂：如贝那普利、金刚烷酮等。
钙通道阻滞剂：如硝苯地平、氨氯地平等。
（2）抗血小板药
抗血小板药可以预防高血压患者心脑血管疾病的发生，包括：阿司匹林、氯吡格雷等。
注意：以上药物需在医生指导下使用，不可自行使用。
四、高血压患者的护理
１. 定期监测血压，不要让血压升高到危险水平。
２. 改变生活方式，改善饮食习惯，不要过量吃盐，不要吸烟。
３. 控制体重，适度运动。
４. 药物治疗的严格按照医生指示来进行。
５. 养成健康的生活方式，保持心情愉悦，避免过度用药和抗
生素的不恰当使用。
６. 药物治疗期间应避免食用一些不良的食物或药物，以免对药效产生负面影响。
总之，高血压是一种需要长期持续控制和治疗的慢性疾病。预防和治疗高血压需要通过多方面的措施，如饮食调节、改变生活方式、正确使用药物等等来进行。对于高血压患者来说，积极治疗和护理可以控制病情并减少并发症的发生，改善生活质量。
中国高血压防治指南
中国高血压防治指南 高血压是指在安静状态下收缩压≥140mmHg和/或舒张压 ≥90mmHg的慢性疾病。高血压是我国常见的慢性非传染性疾 病之一，对健康造成的影响极大。随着生活方式的不断改变和人们寿命的延长，高血压病人数量也不断增加。因此，预防和治疗高血压的工作显得更加重要。本文旨在为我国的高血压患者提供全面的防治指南。 一、高血压的病因 １.遗传因素：有些人的体内可能存在高血压遗传专门的基因。 ２.饮食因素：高盐高热量和缺乏维生素等营养素的饮食习惯 可导致高血压。 ３.精神因素：经常精神紧张、疲劳，睡眠不足等情况容易引 起高血压。 ４.肥胖因素：体重超出正常范围，易导致高血压。 ５.酗酒吸烟：酗酒吸烟会导致心脏负担增加，导致高血压。 ６.年龄与性别：随着年龄的增长和身体的衰老，高血压的发 病率也会随之增加。女性更容易发生高血压，尤其是绝经后。 二、高血压的预防
１.按时进行体检，定期检测血压。 ２.控制体重，避免肥胖。 ３.适量运动，每天进行适当的体育锻炼。 ４.饮食均衡，避免高盐高热量和缺乏维生素等营养素的饮食习惯。 ５.戒烟戒酒，减少酗酒吸烟的不良习惯。 ６.保持心情愉悦，不经常疲劳、抑郁。 ７.避免过度用药和抗生素的不恰当使用。 三、高血压的治疗 １.非药物治疗 控制体重，适量运动，饮食均衡，戒烟戒酒，保持心情愉悦，减轻精神压力等非药物治疗方法有助于高血压患者的康复。 ２.药物治疗 （1）降压药 降压药是治疗高血压的首选药物，包括：
α降压药：如甲氧氯普胺、呋喃妥因等。 β受体阻滞药：如美托洛尔、比索洛尔等。 利尿剂：如氢氯噻嗪、双氢克尿塞等。 血管紧张素转化酶抑制剂：如贝那普利、金刚烷酮等。 钙通道阻滞剂：如硝苯地平、氨氯地平等。 （2）抗血小板药 抗血小板药可以预防高血压患者心脑血管疾病的发生，包括：阿司匹林、氯吡格雷等。 注意：以上药物需在医生指导下使用，不可自行使用。 四、高血压患者的护理 １. 定期监测血压，不要让血压升高到危险水平。 ２. 改变生活方式，改善饮食习惯，不要过量吃盐，不要吸烟。 ３. 控制体重，适度运动。 ４. 药物治疗的严格按照医生指示来进行。 ５. 养成健康的生活方式，保持心情愉悦，避免过度用药和抗
2023年 中国高血压防治指南
高血压是一种常见的慢性疾病，给患者的身体健康带来了严重的影响。为了更好地预防和治疗高血压，我国医学界制定了《2023年我国高血压防治指南》。该指南包含了多个方面的内容，介绍了高血压的定义、流行病学、危险因素、诊断、治疗和管理等内容。下面将系统地介绍 这份指南的主要内容。 一、高血压的定义和流行病学 1. 高血压的定义：指南将高血压定义为静息状态下收缩压 ≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，或者正在应用抗高血压药物的患者。还对血压分级进行了详细的划分，便于临床医生进行评估和治疗。 2. 高血压的流行病学：介绍了我国高血压的患病率、逝去率和相关危 险因素的分布情况，使医生和公众更清楚地了解高血压的流行病学特点，提高对高血压的重视。 二、高血压的危险因素和诊断 1. 高血压的危险因素：指南列举了诸多高血压的危险因素，包括芳龄、性别、遗传、饮食、体重、体育锻炼等，为医生提供了预防高血压的 参考依据。 2. 高血压的诊断：详细介绍了高血压的诊断标准、检查方法和评估流程，帮助医生准确判断患者是否患有高血压，并及时采取措施进行治
疗。 三、高血压的治疗和管理 1. 非药物治疗：包括饮食调整、体育锻炼、戒烟限酒等生活方式干预 措施，以及控制体重、减少钠盐摄入等建议，指导患者采取积极的生 活方式来预防和治疗高血压。 2. 药物治疗：详细介绍了抗高血压药物的种类、适应症和使用原则， 包括针对不同人群和不同病情的治疗选择，帮助医生更科学地进行处方。 3. 并发症的防治：着重介绍了高血压常见的并发症，如心血管疾病、 脑血管疾病、肾脏疾病等的防治方法，提醒医生和患者要重视并发症 的预防和治疗。 四、高血压的防范与宣教 1. 高血压防范：强调高血压的预防和重要性，提出了具体的预防措施 和建议，督促公众树立健康意识，积极预防高血压的发生。 2. 患者宣教：针对高血压患者的特点和需求，制定了相关的宣教内容，包括药物使用、生活方式调整、并发症监测等方面的指导，帮助患者 更好地管理和控制高血压。
中国高血压防治指南(2023版)
中国高血压防治指南(2023版） 中国高血压防治指南（2023版） 引言： 高血压是一种常见的慢性疾病，严重威胁着全球人民的健康。为了更好地防治高血压，中国高血压防治指南于2023年发布了最新版本。本文将对该指南进行全面解读，以帮助读者更好地了解高血压的防治措施。 一、高血压的定义和危害 高血压是指动脉血压持续升高的一种疾病，通常以收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg来判断。高血压如果长期得不到有效控制，将会对心脑血管系统产生严重的损害，增加心脑血管事件的发生风险，严重时甚至可导致心脏病、脑卒中等。 二、高血压的分类与诊断 根据血压水平和合并症的情况，高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压是指无明显病因的高血压，约占所有高血压病例的90%以上。而继发性高血压则是由其他疾病引起的高血压。高血压的诊断主要依据是多次血压测量，要求至少连续监测两周以上。对于有高血压症状的患者，可采用自动血压计或者24小时动态血压监测，以确保测量结果的准确性。 三、高血压的防治原则
中国高血压防治指南（2023版）提出了以下防治原则： 1. 生活方式干预：包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等措施，通过改善生活方式来降低血压。 2. 药物治疗：根据患者的血压水平和合并症的情况，选择合适的降压药物进行治疗。 3. 个体化治疗：根据患者的特点和需求，制定个体化的治疗方案，包括药物选择、用药剂量、治疗目标等。 4. 定期随访：通过定期随访，了解患者的血压状况和药物的耐受性，及时调整治疗方案。 四、高血压的生活方式干预 生活方式干预是高血压防治的基础，其重点包括以下几个方面： 1. 合理饮食：低盐饮食是控制高血压的重要措施，应避免食用过咸的食物。此外，还应注意控制摄入总热量和脂肪摄入，增加蔬菜水果和高纤维食物的摄入。 2. 适量运动：适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，对降低血压有益。但是患者在进行运动前应咨询医生，并根据医生的建议选择适合自己的运动方式和强度。 3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒会对血压产生不良影响，高血压患者应坚决戒烟限酒，以降低血压和心脑血管事件的风险。 五、高血压的药物治疗 药物治疗是高血压管理的重要手段，根据患者的血压水平和合并症
2024年中国高血压防治指南解读
2024年中国高血压防治指南解读 标题：2024年中国高血压防治指南解读 随着社会老龄化进程的加速，高血压作为一种常见的慢性疾病，已经成为危害公众健康的主要因素之一。中国成人高血压患病率呈持续上升的趋势，根据最新（2024年）中国高血压防治指南的数据显示，我国18岁以上成人高血压患病率为24.5%。为了提高公众对于高血压的认识和预防，本文将对该指南进行深入解读。 一、高血压的定义和症状 高血压是指未使用降压药物的情况下，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。高血压的症状因人而异，早期患者可能无任何症状，而长期未控制的高血压可能导致心、脑、肾等器官损害，出现相应的症状，如头痛、眩晕、耳鸣、心悸等。 二、高血压的原因和危害 高血压的原因复杂多样，包括年龄、性别、遗传、饮食、肥胖、吸烟、饮酒、心理因素等。高血压可能导致的心血管疾病风险增加，如脑卒中、冠心病、心力衰竭等。此外，高血压还可能加速肾脏、视网膜等器官的损害。 三、高血压的诊断和分类
高血压的诊断包括诊室血压测量和动态血压监测。诊室血压测量是高血压诊断的主要方法，而动态血压监测有助于发现白大衣性高血压和隐蔽性高血压。根据血压升高的程度，高血压可分为三级：一级高血压（140-159/90-99mmHg），二级高血压（160-179/100-109mmHg），三级高血压（≥180/110mmHg）。 四、高血压的预防和管理 高血压的预防和管理是降低心血管疾病风险的关键。以下是一些建议： 1、定期检查血压，如有异常应及时诊治。 2、保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、控制体重、戒烟 限酒等。 3、注意心理调节，减少精神压力。 4、在医生指导下合理使用降压药物，控制血压水平。 五、结论 2024年中国高血压防治指南的发布对于提高公众对于高血压的认识 和预防具有重要意义。每个人都应该关注自己的血压，保持健康的生活方式，减少心血管疾病的风险。未来，我们期待更多的研究和指南为高血压的防治提供更科学的依据。
2021年修订版全文中国高血压防治指南第三版
2021年修订版全文中国高血压防治指南第三版 卫生部疾病控制局高血压联盟（中国）国家心血管病中心（2021 年修订版全文） 中国高血压防治指南（第三版） 中国高血压防治指南修订委员会主任委员：刘力生副主任委员：吴兆苏朱鼎良 中国高血压防治指南修订委员会委员 陈鲁原李南方潘长玉许樟荣赵文华陈伟伟李舜伟孙宁玲严晓伟朱俊初少莉李小鹰唐新 华姚崇华朱鼎良高润霖李新立王文游凯朱曼路顾东风林金秀王海燕袁洪诸骏仁黄峻刘力生 王继光曾正陪祝之明蒋雄京刘梅林王拥军张维忠张新华孔灵芝马淑平王增武张宇清李勇 米杰吴兆苏赵冬 中国高血压防治指南学术委员会委员 陈春明洪昭光林善锬魏岗之张训陈兰英胡大一林曙光吴海英张运戴闺柱华琦刘国树吴 可贵张廷杰戴玉华黄振文宁田海吴锡桂赵连友方圻霍勇戚文航吴印生冯建章纪宝华钱荣 立向红丁盖铭英姜一农沈璐华谢晋湘高平进金宏义孙明徐成斌龚兰生雷正龙陶军杨天 伦顾复生李广平汪道文杨艳敏管廷瑞李光伟王克安余国膺郭静萱李一石王兴宇张麟序 言 高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高，而且严重消耗医疗和社会资源, 给家庭和国家造成沉重负担。国内外的实践证明，高血压是可以预防和控制的疾病，降低高血压患者的血压水平，可明显减少脑卒中及心脏病事件，显著改善患者的生存质量，有效降低疾病负担。 近年来，党和政府日益重视以高血压为代表的慢性病防治工作，2021 年高血压和糖 尿病患者的管理作为促进基本公共卫生服务均等化的重要措施，纳入深化医疗卫生体制 改革的 3年实施方案，截至2021年底各地已管理3553.8万高血压患者；同时《全国高血压社区规范化管理》项目管理的50万例社区高血压患者中管理满1年患者的血压控制率 达到70%。为进一步加强我国高血压的人群防治工作，提高防治效果，我局委托国家心血管病中心 和高血压联盟（中国）组织有关专家对2021年《中国高血压防治指南》（以下简称《指南》）进行修订。修订工作以我国近年来心血管病流行病研究结果和高血压大规模 随机临床试验为依据，根据中国自己的特点，参考国内外有关研究进展，经专家多次讨论，历时 2 年，于 2021年底完稿。 2021 年修订版《指南》坚持预防为主，防治结合的方针，提出符合我国人群特点的 防治策略，从控制危险因素、早诊早治和病人规范化管理入手，加强对公众的健康教育 和高血压的社区防治，努力提高人群高血压的知晓率、治疗率和控制率。
中国高血压防治指南简介
中国高血压防治指南简介 高血压是全球范围内最常见的慢性疾病之一，也是引发心脑血管疾 病的主要风险因素。为了指导医务人员和公众更好地防治高血压，中 国心血管病学会于2010年编写了《中国高血压防治指南》。本文将对 该指南进行简要介绍，旨在提供对高血压防治的有效指导。 1. 背景介绍 高血压已经成为中国居民心血管疾病的主要问题，其危害不可忽视。因此，发展一套适用于中国人群的高血压防治指南成为当务之急。 《中国高血压防治指南》的编写就是为了满足这一需求。 2. 指南内容 《中国高血压防治指南》主要包括以下内容： 2.1 高血压定义与分类 该指南明确了高血压的定义，并根据血压水平和相关病理生理特征 对其进行了分类。这有助于医务人员正确识别高血压患者，并制定相 应的防治策略。 2.2 评估与诊断 指南提供了详细的高血压患者评估与诊断流程。包括测量血压的方法、评估危险因素和靶器官损害等。通过这些评估与诊断工具，医生 可以全面了解患者的病情，制定个性化的治疗方案。 2.3 非药物治疗
此部分重点介绍了非药物治疗方法，如适量的体育锻炼、饮食调整、限制饮酒和减轻体重等。这些措施对控制血压、改善全身状态都有积 极作用，为高血压患者提供了行之有效的生活方式建议。 2.4 药物治疗 针对不同的高血压患者，指南列举了常用的降压药物，包括钙通道 阻滞剂、ACE抑制剂、ARB拮抗剂等。同时，还介绍了这些药物的临 床应用、注意事项和不良反应等，帮助医务人员合理选择和使用药物 治疗。 2.5 高血压并发症的处理 许多高血压患者会出现多个并发症，如冠心病、心力衰竭等。指南 详细论述了这些并发症的处理方法，包括药物治疗、手术干预等，以 期全面控制高血压的不良影响。 3. 指南的应用 《中国高血压防治指南》主要面向医务人员，但其内容也适用于广 大公众。医务人员可以根据指南的建议为患者制定个性化的防治方案，指导患者正确进行生活方式的调整和药物治疗。公众则可通过了解指 南来提高对高血压的认知，并主动采取预防措施。 4. 研究进展与展望 《中国高血压防治指南》自2010年首次发布以来，已经进行了多 次修订与更新。未来，指南的发展还需结合最新的研究进展，不断完 善和更新，以更好地适应不同阶段的高血压防治需求。
中国高血压防治指南2023年全文
我国高血压防治指南2023年全文 随着社会的不断发展和人们生活水平的不断提高，高血压已经成为一种普遍的慢性病，给人们的健康带来了很大的威胁。为了更好地防治高血压，我国高血压防治指南在不断更新和完善，以适应时代的发展和人们的需求。在2023年，我国高血压防治指南迎来了全新的一次更新，针对高血压的防治提出了更具前瞻性和专业性的指导意见。在本文中，我将为您详细解读我国高血压防治指南2023年全文，并共享一些个人观点和理解。 1. 高血压的定义及危害 让我们来了解一下高血压的定义及其危害。高血压是指血压长期持续升高，超过正常值，通常以收缩压≥140mmHg和（或）舒张压 ≥90mmHg为诊断标准。长期以来，高血压一直被称为“沉默的杀手”，因其常常没有特定的症状，但却对心脑血管系统造成了严重危害，是心脑血管疾病的重要危险因素。 2. 新的防治指南 在2023年的我国高血压防治指南中，针对高血压的防治提出了一系列新的指导意见。在高血压的诊断上，新增了一些临床诊断标准和检测手段，以提高对高血压的早期诊断率。在高血压的治疗上，提出了更加个体化和精准化的治疗方案，同时也加大了对药物治疗和非药物治疗的力度。另外，在高血压并发症的防治上，也提出了更多的干预措
施和管理建议，以减少高血压引发的严重并发症，如心脑血管疾病和 肾脏疾病等。 3. 个人观点和理解 在我看来，这次我国高血压防治指南的更新对于高血压的防治具有非 常重要的意义。新的诊断标准和检测手段的引入，将有助于提高高血 压的早期诊断率，有利于及早干预和治疗，减少高血压对健康造成的 危害。个体化和精准化的治疗方案的提出，将更好地满足患者的个性 化需求，提高治疗效果和患者的依从性。对高血压并发症的防治措施 的加强，将有效减少高血压引发的严重并发症，提高患者的生活质量 和预后。 总结回顾 通过本文的阐述，我们对我国高血压防治指南2023年全文有了更深入的了解。高血压是一种常见的慢性病，对人们的健康造成了严重威胁，及时有效地防治高血压至关重要。我国高血压防治指南的更新，为我 们提供了更具前瞻性和专业性的指导意见，对于高血压的防治具有重 要意义。希望通过不懈的努力，我们能够更好地防治和管理高血压， 为人们的健康保驾护航。 在这篇文章中，我详细解读了我国高血压防治指南2023年全文，并共享了一些个人观点和理解。希望这篇文章能够对您有所帮助，也期待 我国高血压防治指南的不断完善和更新，为高血压的防治提供更多更
最新版中国高血压防治指南
最新版中国高血压防治指南 中国高血压防治指南是根据国际研究成果、中国高血压流行特点、国内外试验结果以及专家共识，结合中国国情和临床实践，制订出的关于高血压的诊断、治疗和管理的指导文件。最新版本的中国高血压防治指南于2024年发布，对于我国高血压的预防和治疗具有重要意义。 首先，最新版指南强调高血压的诊断和分级。根据指南，血压 ≥130/80mmHg被定义为高血压。将高血压分为三个等级，包括Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级，具体根据收缩压和舒张压的数值进行分类。这有助于更准确地确定患者的病情，为后续的治疗方案提供依据。 其次，最新版指南提出了高血压的治疗原则。治疗的目标是使血压回归到正常范围，减少并发症的发生。指南强调非药物干预的重要性，包括限制钠盐摄入、适量饮水、增加体力活动和控制体重等。对于不同级别的高血压患者，推荐使用不同的药物来进行治疗，如协和药物、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等，这些药物既可以单独使用，也可以联合使用。 此外，最新版指南强调高血压的个体化治疗。根据患者的特点和合并症，采取个体化的治疗策略。例如，对于伴有糖尿病、肾病或冠心病等高危患者，更加注重血压控制，通常将目标血压下调到<130/80 mmHg。而对于老年人、妊娠期妇女等特殊人群，则需要更加谨慎处理。 最后，最新版指南还详细介绍了高血压的并发症处理和随访管理。针对高血压合并心脑血管疾病、糖尿病、慢性肾脏病等并发症的患者，指南提供了相应的治疗建议，如如何进行评估、药物治疗和手术治疗等。对于已确诊的高血压患者，指南要求进行定期随访，监测血压和相关指标，以及调整治疗方案，确保患者的血压得到有效控制。
总之，最新版中国高血压防治指南为我国高血压的防治提供了有力的指导和依据。通过合理的诊断和分级、明确的治疗原则、个体化的治疗策略和科学的并发症处理，有助于提高高血压患者的生活质量，减少并发症的发生。然而，指南只是为医生提供参考，具体的治疗方案还需要根据患者的具体情况进行制定。因此，患者在接受治疗时，还应该积极配合医生的指导，并保持良好的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以达到更好的治疗效果。
中国高血压防治指南
中国高血压防治指南 目录 一、高血压的现状与流行趋势 二、血压与心血管病危险 三、临床评价 四、高血压的定义与分类 五、治疗 六、特殊人群 七、高血压的社区防治 八、指南的实施 九、今后的研究 一、高血压的现状与流行趋势 高血压是最常见的心血管病，是全球范围内的重大公共卫生问题。我国1991年对15岁以上94万人群抽样普查，高血压标化患病率为11.26%，与1979-1980年相比，10年间患病率增加25%。据世界卫生组织预测，至2021年，非传染性疾病将占我国死亡原因的79%，其中心血管病将占首位。 为了遏制这一心血管病高峰的到来，保证人民健康，保证下一世纪我国经济的可持续发展，在全国范围内大力开展高血压病的防治，积极治疗高血压病患者，同时控制整个人群的血压水平，已刻不容缓。 为了迎接这一严峻挑战，更新知识，进一步提高高血压防治的科技含量，卫生部、中国高血压联盟组织国内行政管理、预防医学、心血管、肾脏、内分泌和妇产科专家，共同讨论、总结、分析近年来国际、国内高血压病的防治经验及流行病学、大规模临床试验的科研成果，参考《1999 WHO/ISH 高血压处理指南》和《美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第六次报告》，撰写《中国高血压防治指南》，对我国的高血压病诊断、治疗标准进行自1959年以来的第五次全面修改。目的是根据我国当前的条件和国际上的共识，指导内科及心血 管病专业医生防治高血压病。
治疗高血压的目的不仅在于降低血压本身，还在于全面降低心血管病的发病率和死亡率。高血压患者的心血管病危险是多因素的，因此，高血压的治疗还应包括影响高血压患 者的其它危险因素的治疗。虽然严重高血压造成的死亡率和罹患率最高，但人群中轻、中 度高血压的影响面最广，故防治应以此为重点。在高血压的诊断和分层方面，本指南采纳 了《1999年 WHO/ISH指南》的标准，使我国的高血压防治既根据自己的条件和经验又与 国际接轨。 高血压是多因素疾病，临床治疗中应根据病人的临床表现、遗传、社会和个性背景， 因人而异地作最佳选择。本指南仅供原则性指导，非指令性规定。 1.1 国外高血压病的流行趋势 回顾国外高血压流行病学的演变历程，分析其规律，有助于我国制定防治方针。 1.1.1发达国家高血压及心血管病学的演变历程 发达国家中，高血压及心血管病的流行情况随其经济、社会、文化的发展而变化，大 约经历了四个阶段： 第1期又称瘟疫期。在工业化发展之前，生产、生活水平不高，人群中的主要问题 是传染病、饥荒和营养缺乏，心血管病仅占5-10%，主要为风湿性心脏病。 第2期随着发展人们生产、生活水平的提高，对传染病认识的深入和治疗的改进， 上述疾病发病率下降。人口平均年龄增长，饮食结构改变，盐摄入量增高，以致高血压、 高血压性心脏损害和出血性脑卒中患病率增加。因高血压病未能有效控制，人群中10-30%死于上述心血管病，如目前的非洲、北亚和部分南美地区。第3期随着社会进步，经 济发展，个人收入增加，生活逐渐富裕，食物中脂肪和热量增辐，交通发达，体力活动减少，冠心病和缺血性脑卒中提早出现于55-60岁的人群，动脉粥样硬化的死亡占35-65%，人群平均寿命下降，如东欧。第4期由于认识到动脉粥样硬化和高血压等心血管病是 公共卫生问题，号召全社会防治其危险因素，随着医疗技术和药品不断进步，动脉粥样硬 化的死亡降至50%以下，且多发生于65岁以上人群，目前北美、西欧和澳、新等地区和国家正处于此一阶段。 1.1.2 发展中国家面临心血管病大流行多数发展中国家亦基本上按上述四阶段发展。经济较不发达的地区，人口迅速增长和老龄化使出生率与平均寿命同步增长：加之生活水 平逐渐提高，收入增加，足以购买各种食物，但平衡膳食，预防高血压、冠心病、糖尿病 的知识不够普及，摄食高脂肪和高胆固醇食物过多，体力活动减少，生活节奏紧张，吸烟、饮酒无节制，遂使心血管病成为目前发展中国家的一个主要死亡原因。预测心血管病将在 亚洲、拉美、中东和非洲 的某些地区大规模流行。印度1990年非传染性疾病占总死因的29%，据预测至2021 年将升至57%。中国将由58%升至2021年的79%，其中心血管病占首位。20年后，心血管 病将在发展中国家流行，其中主要是脑卒中和冠心病。
国家基层高血压防治管理指南202
国家基层高血压防治管理指南202 国家基层高血压防治管理指南是中国卫生健康委员会发布的一项指导性文件，旨在指导基层医疗机构和医务人员进行高血压的防治工作。该指南对高血压的定义、诊断、治疗和管理等方面进行了详细的规范和指导。下面将从以下几个方面对该指南进行详细解读。 一、高血压的定义和诊断 高血压是指在安静状态下，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg的情况下，至少连续两次测量的结果达到该标准。该指南还对高血压的分级进行了详细的划分，根据收缩压和舒张压的数值，将高血压分为三级：一级高血压、二级高血压和三级高血压。 二、高血压的危险因素和评估 该指南对高血压的危险因素进行了详细的列举，包括年龄、性别、家族史、体重、饮食、运动、吸烟、饮酒、心理因素等。同时，该指南还提供了高血压的危险评估表，可以根据患者的危险因素和评分来评估患者的高血压风险。 三、高血压的治疗原则和方法 该指南明确了高血压的治疗原则，包括非药物治疗和药物治疗两个方面。非药物治疗主要包括生活方式干预，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、减轻体重等。药物治疗主要包括降压药物的选择和使用，根据患者的具体情况选择合适的降压药物，并根据患者的血压控制情况进行调整。
四、高血压的管理和随访 该指南对高血压的管理和随访进行了详细的规范和指导。管理包括建立高血压患者的健康档案、定期随访、定期复查血压等。随访包括对患者的生活方式干预和药物治疗的监测和调整，以及对患者的血压控制情况进行评估和记录。 五、高血压的并发症和处理 该指南对高血压的常见并发症进行了详细的介绍，包括心脑血管疾病、肾脏疾病、眼底病变等。同时，该指南还对高血压并发症的处理进行了规范和指导，包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。 综上所述，国家基层高血压防治管理指南为基层医疗机构和医务人员提供了一套科学、规范的高血压防治工作指导，对于提高高血压患者的诊疗水平和管理质量具有重要意义。医务人员应根据该指南的要求，加强对高血压的认识和理解，提高高血压的诊断和治疗水平，为患者提供更好的医疗服务。同时，患者也应积极配合医务人员的治疗和管理，改变不良的生活方式，提高自我管理能力，共同控制和预防高血压的发生和发展。
[新版《中国高血压防治指南》的新看点] 中国高血压防治指南
[新版《中国高血压防治指南》的新看点] 中 国高血压防治指南 一、新趋势：“三低一高”问题仍严重高血压是我国人群脑卒中和心脏病的主要危险因素。我国70%的脑卒中和50%的心梗患者与高血压有关，每年有300万人死于心血管疾病，其中一半以上患有高血压。 与此同时，我国高血压的患病率呈持续上升趋势，在部分省市，成人高血压的患病率高达25%。据统计，我国目前约有2亿高血压患者。其中，1.3亿人不知道自己患有高血压（“不知晓”）；在“知晓者”中，有3000万人未治疗；而在治疗者中，约3/4未得到良好控制。由此可见，我国高血压的患病率高，诊治的知晓率、治疗率和控制率低，防控形势异常严峻。 二、新定义：高血压是一种“心血管综合征” 新指南强调，高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”，常伴有其他危险因素、靶器官损害或临床疾病。目前，我国门诊高血压患者合并1个、2个、3个以上危险因素者，分别占11.6%、36.1%和35.5%。高血压患者合并靶器官损害的比例较高：合并蛋白尿者占11.8%，合并血肌酐升高者占11.1%，合并左心室肥厚者占23.6%，合并心脑血
管疾病和糖尿病者占10%～25%。因此，防治高血压应具有“整体观念”，要早筛查、早评估、综合干预。 三、新部署：强调“预防为主，战线前移” 新指南强调，健康的生活方式可以预防高血压的进展、降低血压、控制高血压并发症的危害，并降低高血压的病死率。通过改善生活方式预防高血压的五大目标是：少吃钠盐――每人每日6克；控制体重――体重指数115/75毫米汞柱；5～10岁>125/80毫米汞柱；10～14岁>135/85毫米汞柱。 九、妊娠高血压受关注 目前，我国妊娠高血压的患病率不断上升，已经达到5%～10%。妊娠高血压多见于孕20周后，尤其是孕32周后，水肿、血压升高、蛋白尿是三大典型症状。 确诊为妊娠高血压者，应在医生指导下接受正规治疗，以确保母子安全。若血压高于150/100毫米汞柱，应接受药物治疗，降压目标为130～140/80～90毫米汞柱。 十、重视筛查继发性高血压 据统计，我国继发性高血压的患者数占高血压总人数的5%～10%。对于初诊高血压患者、年轻高血压患者和血压波动幅度大的患者，应仔细筛查有无继发性高血压。常见的继发性高血压有肾实质性高血压、肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等。与原发性高血压需要终身服药不同，继发
《中国高血压防治指南》2023版要点
《中国高血压防治指南》2023版要点 概要： 时隔五年，2023版《中国高血压防治指南》基于中国高血压的防治现状作出一系列更新。本次指南将中国高血压的诊断标准仍设定为 ≥140/90mmHg，以下为防治指南重点提炼。 高血压流行情况 1.我国大于18岁成人高血压加权患病率为27.5%； 2.近年来中青年人群中高血压患病率上升趋势明显； 3.北方人比南方人更容易患高血压； 4.农村地区高血压患病率增长速度快于城市； 5.高钠低钾膳食、吸烟、社会心理因素、超重和肥胖、过量饮酒、高龄是 我国人群高血压发病重要的危险因素。 高血压与心血管风险 1.脑卒中仍是目前我国高血压人群最主要的并发症，冠心病事件也有明显 上升； 2.诊室血压水平与心血管风险呈连续、独立、直接的正相关关系； 3.脉压与心血管死亡、心肌梗死、脑卒中等多种不良结局密切相关，且独 立于平均动脉压 诊断性评估内容
1.确立高血压诊断，确定血压水平分级； 2.判断高血压的原因，区分原发性或继发性高血压； 3.寻找其他心脑血管危险因素、靶器官损害以及相关临床情况，从而做出 高血压病因的鉴别诊断和评估患者的心脑血管疾病风险程度，指导诊断与治疗。 不同筛查方式下的高血压诊断标准 启动降压药物治疗的时机 启动降压药物治疗的时机取决于包括血压水平在内的总体心血管风险；以下情况应立即启动降压药物治疗： 1.血压水平≥160/100 mmHg的高血压患者； 2.血压水平140~159/90~99 mmHg的高血压患者，心血管风险为高危 和很高危者； 3.低危和中危者可改善生活方式4周～12周后血压仍不达标的； 4.血压水平130~139/85~89 mmHg的正常高值人群，心血管风险为高 危和很高危者；
2021版中国高血压防治指南
2021版中国高血压防治指南 （原创实用版） 目录 1.概述 2.高血压在我国的现状 3.高血压的危害 4.控制高血压的重要性 5.2021 版中国高血压防治指南的修订 6.高血压防治的措施 7.结论 正文 一、概述 2021 版中国高血压防治指南是由卫生部疾病控制局、高血压联盟（中国）和国家心血管病中心共同修订的，旨在为我国高血压防治工作提供最新的指导意见。高血压是一种常见的心血管疾病，在我国的发病率呈上升趋势，且知晓率、治疗率和控制率较低，给人群健康带来严重威胁。 二、高血压在我国的现状 据 2021 版中国高血压防治指南显示，我国人群高血压患病率仍呈增长态势。目前，全国高血压患者至少有 1 亿多人。然而，高血压的知晓率、治疗率和控制率较低，分别仅为 45%、30% 和 15%。 三、高血压的危害 高血压是我国人群脑卒中及心脏病发病和死亡的主要危险因素。控制高血压可遏制心脑血管病发病和死亡的增长态势。我国是脑卒中高发区，高血压的主要并发症是脑卒中。
四、控制高血压的重要性 控制高血压对预防脑卒中、心脏病等心脑血管疾病的发生和死亡具有重要意义。高血压是一种心血管综合征，需根据心血管总危险度决定治疗措施。 五、2021 版中国高血压防治指南的修订 2021 版中国高血压防治指南在第三版的基础上进行了修订，旨在为我国高血压防治工作提供更加科学、实用的指导。 六、高血压防治的措施 1.提高高血压的知晓率：通过健康教育和宣传，让更多人了解高血压的危害和预防方法。 2.提高高血压的治疗率：加强对高血压患者的规范化治疗，提高治疗率。 3.提高高血压的控制率：通过降压治疗，使血压达标，降低心脑血管病的发病和死亡危险。 4.推广 2021 版中国高血压防治指南：将指南的精神和内容普及到各级医疗机构，提高高血压防治工作的水平。 七、结论 高血压是我国人群心脑血管病的主要危险因素，控制高血压是预防脑卒中、心脏病等心脑血管疾病发生和死亡的关键。
2024年版我国高血压防治指南
高血压是一种常见的慢性病，也是全球范围内的重要公共卫生问题。为了规范高血压的防治工作，中国医学会心血管病学分会于2024年发布了最新版的我国高血压防治指南。以下是该指南的主要内容： 1.高血压定义及分类 指南将高血压定义为收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg，分为三个级别：正常血压、正常高值血压、高血压。高血压根据血压水平和心脑血管病危险性分为三个阶段。 2.高血压的危险因素及诊断 指南列举了高血压的主要危险因素，包括家族史、高龄、肥胖、高盐饮食、饮酒、吸烟、心血管疾病、糖尿病等。对于高血压的诊断，除了测量血压外，还需要了解患者的临床情况、危险因素和有无心脑血管病史。 3.高血压的评估和辅助检查 指南推荐了对于高血压患者的评估方法和辅助检查。评估内容包括病史采集、体格检查、生活方式评估等。辅助检查方面，可以进行心电图检查、血流动力学检查、肾功能检查、腹部超声检查、24小时动态血压监测等。 4.高血压的治疗策略和药物选择 指南提出了高血压的治疗策略，包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗主要包括生活方式干预和药物治疗。生活方式干预包括控制体重、限制饮盐、戒烟限酒、增加体育锻炼等。药物治疗方面，指南列举了多种高血压药物的使用情况和特点，包括钙离子拮抗剂、ACE抑制剂、ARBs、β受体阻滞剂等。
5.高血压的并发症和管理 高血压患者容易合并其他心血管疾病，如心脏病、脑血管病、肾脏病等。指南强调对高血压患者进行并发症的风险评估和管理，包括心脑血管疾病的评估、中医药的辨证施治等。 6.高血压的随访和预后 指南提出了高血压患者的随访原则和内容，建议定期测量血压，评估疗效和副作用，调整治疗方案。预后方面，指南指出高血压患者需定期进行心脑血管事件风险评估，及时做好干预措施。 总结起来，2024年版我国高血压防治指南是一份权威的指导文件，为高血压的防治提供了科学的依据和建议。医生和患者可以根据指南的内容制定个性化的治疗方案，并进行相关的干预和管理，以提高高血压患者的生活质量和预后。
高血压防治指南2023年修订版
5.2. 治疗策略 5.2.1. 按低危、中危、高危及很高危分层 应全面评估患者的总体危险，并在危险分层的基础上作出治疗决策。 很高危病人：立即开始对高血压及并存的危险因素和临床情况进行综合治疗； 高危病人：立即开始对高血压及并存的危险因素和临床情况进行药物治疗； 中危病人：先对患者的血压及其它危险因素进行为期数周的观察，评估靶器官损害情况，然后，决定是否以及何时开始药物治疗。 低危病人：对患者进行较长时间的观察，反复测量血压，尽可能进行24小时动态血压监测，评估靶器官损害情况，然后，决定是否以及何时开始药物治疗。 初诊高血压患者的评估及监测程序见图 1. 注明：动态血压的诊断标准为24小时平均值收缩压>130 mm Hg或舒张压>80 mm Hg，或 家庭自测血压平均值收缩压>135 mm Hg或舒张压>85 mm Hg。
表 7 高血压非药物治疗措施及效果 5.3. 6. 减轻精神压力，保持心理平衡 心理或精神压力引起心理应激（反应），即人体对环境中心理和生理因素的刺激作出的反应。长期、过量的心理反应，尤其是负性的心理反应会显著增加心血管风险。精神压力增加的主要原因包括过度的工作和生活压力以及病态心理，包括抑郁症、焦虑症、A型性格（一种以敌意、好胜和妒忌心理及时间紧迫感为特征的性格）、社会孤立和缺乏社会支持等。应采取各种措施，帮助患者预防和缓解精神压力以及纠正和治疗病态心理，必要时建议患者寻求专业心理辅导或治疗。 5.4. 高血压的药物治疗
表8-1 常用的各种降压药
*欧美国家上市，中国未上市；**中国已批准注册。
IV: 静脉注射；IM:肌肉注射；急症降压药使用详见各种药物的说明书。 表 9 固定配比复方制剂
中国高血压防治指南
中国高血压防治指南 高血压，即高血压症，是指在动脉血压持续性增高的一种疾病。随着生活方式的改变和人口老龄化的加剧，高血压已经成为全球最为常见的慢性病之一，对人们的身体健康产生了严重的影响。为了指导医生和患者，中国卫生部颁布了《中国高血压防治指南》，旨在加强高血压的预防和治疗，以降低高血压的患病率和相关并发症的发生率。 首先，中国高血压防治指南将高血压的定义和分级进行了明确。根据指南的规定，成人的收缩压和舒张压分别大于等于140mmHg和 90mmHg，即可诊断为高血压。同时，根据收缩压和舒张压的程度，将高血压分为3个阶段，便于医生根据患者的血压水平制定个性化的治疗方案。 其次，中国高血压防治指南非常注重生活方式的干预，引导患者养成健康的生活习惯。指南明确提出要控制摄入盐的量，尽量减少食物中的盐分摄入，并鼓励患者增加运动量，每周进行至少150分钟的有氧运动。此外，还要注意控制体重、限制饮酒等，以降低高血压的患病风险。 在药物治疗方面，中国高血压防治指南提出了详细的用药策略和原则。对于不同阶段的高血压患者，指南明确了首选药物和次选药物，并强调了联合用药的重要性。如果单一药物不能有效降低血压，可以尝试联合用药，以提高治疗效果。同时，还要注意合理用药，根据患者的具体情况选择合适的药物剂量，以及监测用药后的血压变化。
除了药物治疗，中国高血压防治指南还强调了靶器官损害的评估和 管理。长期慢性高血压不仅会损害心脏和血管系统，还会影响到肾脏、眼部和脑部等器官的功能。因此，对高血压患者要进行全面的评估， 及时发现和处理靶器官损害。指南中明确了评估和管理的标准，以便 医生根据临床具体情况制定治疗方案。 中国高血压防治指南还着重强调了患者的自我管理和合理用药的重 要性。在指南中，鼓励患者积极参与到自我管理中，包括进行血压监测、记录自己的身体状况、了解药物的使用方法和注意事项等。只有 患者主动参与，才能更好地掌握自己的病情并有效控制血压。此外， 合理用药也是关键，患者应该按照医生的指导正确使用药物，并定期 进行复诊，以便监测疗效和调整治疗方案。 总之，中国高血压防治指南为广大医生和患者提供了科学的指导和 参考，对于高血压的防治起到了积极的推动作用。但是，我们也要认 识到，指南只是一份指导性的文件，并不能完全替代医生的临床判断 和个体化治疗。因此，患者在接受治疗过程中要与医生密切配合，共 同制定合适的防治方案，以保证高血压的有效控制。只有如此，我们 才能真正把高血压带给我们健康的生活。
中国高血压防治指南(doc)
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 中国高血压防治指南(doc) 中国高血压防治指南（2005 年修订版节选） 5．高血压的治疗 5.1 治疗目标治疗高血压的主要目的是最大限度地降低心血管发病和死亡的总危险。 这就要求医生在治疗高血压的同时，干预患者检查出来的所有可逆性危险因素（如吸烟、高胆固醇血症或糖尿病），并适当处理病人同时存在的各种临床情况。 危险因素越多，其程度越严重，若还兼有临床情况，主要心血管病的绝对危险就更高（如表 5所示），治疗这些危险因素的力度应越大。 心血管病危险与血压之间的相关呈连续性，在正常血压范围内并无最低阈值。 因此抗高血压治疗的目标是将血压恢复至表 3 所示的正常水平。 大量研究说明，经降压治疗后，在病人能耐受的前提下，血压水平降低，危险亦降低得越多。 HOT 研究中随机分入降压达舒张压90、 85 或 80mmHg，三组间心血管病危险的降低虽未见明显差异，但分入舒张压80mmHg 组的糖尿病人的心血管病危险明显降低。 FEVER 研究证明联合降压治疗使高血压患者舒张压水平降到82mmHg时，脑卒中危险明显降低。 1 / 3
要点 7 治疗目标 l l 高血压病人的首要治疗目标是最大程度的降低长期心血管发病和死亡的总危险。 这需要治疗所有已明确的可逆的危险因素，包括吸烟、血脂异常和糖尿病，在治疗高血压的同时，还要合理控制并存临床情况。 l l 根据现有证据，我们建降压目标：普通高血压患者血压降至lt;140/90mmHg，年轻人或糖尿病及肾病患者降至lt;130/80mmHg，老年人收缩压降至＜150mmHg，如能耐受，还可进一步降低。 高危的病人，血压降至目标水平及对于其他危险因素的治疗尤其重要，故表 4 按心血管病总危险将病人分层，不但有利于决定什么样的病人应开始给予抗高血压治疗，还有助于确定病人的降压目标及达到此目标所要求的治疗力度。 5.2 治疗策略 5.2.1 按低危、中危、高危或很高危分层检查病人及全面评估其总危险谱后，判断病人属低危、中危、高危或很高危。 高危及很高危病人： 无论经济条件如何，必须立即开始对高血压及并存的危险因素和临床情况进行药物治疗；中危病人： 先观察患者的血压及其他危险因素数周，进一步了解情况，然后决定是否开始药物治疗。 低危病人： 观察患者相当一段时间，然后决定是否开始药物治疗。
中国高血压病防治规范与指南(全文)
中国高血压病防治规范与指南（全文） 关键字：高血压病防治指南脑卒中 高血压病是目前最常见的心血管病，已成为全球范围内的重大公共问题。随着我国国民经济的快速发展和国民生活方式的改变，我国高血压病发病率呈升高趋势。目前我国成人高血压患病率为18.8％, 全国约有高血压患者2亿。由于较低的高血压知晓率、治疗率及控制率，每年因为血压升高而过早死亡150万人，每年死于心血管病的300万人中，至少一半与高血压有关，每年高血压医药费高达400亿元，并且占慢性病门诊就诊人数的首位。我国高血压病的防治任务是非常艰巨的。 高血压的主要危害是造成脑、心、肾及周围血管的损害，其中，脑卒中和冠心病是高血压最严重的并发症。因而治疗高血压的主要目的是最大限度地降低心血管发病和死亡的总危险。这就要求医生在治疗高血压的同时，干预患者检查出来的所有可逆性危险因素，并适当处理病人同时存在的各种临床情况。 在初始用药的选择方面，主要根据个人情况，结合社会经济情况。根据我国的现状，群体的治疗应是尽可能在一般高血压患者中推荐使用廉价的降压药物，首先提高治疗率，然后在此基础上逐步提高控制率。临床医师可以根据患者的病情选择利尿剂、B 阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI ）或血管紧张素II 受体（AT 1 ）拮抗剂（ARB）的一种或一种以上，或由上述药物组成的固定剂量复方降压制剂。为使血
压达标，大多数高血压病人需要两种或两种以上降压药联合应用。强调改善生活方式对高血压的防治是十分重要的，不仅对高血压患者有益，而且对血压正常高值人群也有好处。 1 ．高血压的检出 血压测量是诊断高血压及评估其严重程度的主要手段，经非同日（一般间隔2周）三次测量，血压≥140和/或≥90mmHg，可考虑诊为高血压。目前主要用以下三种方法： 1.1诊室准确测量血压 通过听诊测量血压需要正确地查看刻度以及使用有效的仪器。患者应在有靠背的椅子上静坐至少5分钟；应双脚着地、上臂置于心脏水平。特殊情况下特别是存在体位性低血压危险的患者可取站立位测量血压。为保证测量准确，须使用适当大小的袖带（袖带内的气囊应至少环臂80％）。血压至少应测量2次，听到第2次或更多声音中的第1音（第I时相）时的水银柱高度为收缩压，而声音消失前的水银柱高度为舒张压（第V时相）。 1.2动态血压监测 动态血压监测能提供日常活动和睡眠时血压的情况。动态血压监测提供评价在无靶器官损害的情况下（白大衣效应）高血压的可靠证据，也有助于评估明显耐药的患者，抗高血压药物引起的低血压综合征，阵发性高血压以及自主神经功能失调。动态血压测值常低于诊所血压测值。通常高血压患者清醒时血压≥135/85 mm Hg，睡眠时≥120/75 mm Hg。动态血压监测值与靶器官损害的相关性优于诊所血压。动态血压监测能提供血压升高占测量总数的百分比、整体血压负荷及睡眠时血压降低的程度。大多数