原发性肺癌健康教育
原发性支气管肺癌病人的护理
原发性支气管肺癌病人的护理案例引导某男，50岁，吸烟30余年，从事室内装修工作。
病人2个月前无明显诱因出现刺激性咳嗽，咳少量灰白色粘痰，伴右胸背胀痛，无发冷、发热、心悸、盗汗，l周来出现间断性痰中带血。
体格检查：T 37℃，P 82次/min，R 20次/min，BP124/84mmHg，发育正常，营养中等，神清合作，皮肤巩膜无黄染；双侧锁骨上未及肿大淋巴结，气管中位，无声嘶；双胸廓对称，叩诊清音，右上肺可闻及干啰音，无湿啰音，左肺呼吸音正常，心率82次/min，律齐，无杂音；腹平软、未及肝脾或肿物；未见杵状指，膝反射正常。
未引出病理征。
辅助检查：Hb120g/L，WBC 8.1×109/L，胸部X线片示右上肺前段有一约3cm×4cm大小的椭圆形块状阴影，边缘模糊毛糙，可见细短的毛刺影。
临床拟诊：原发性支气管肺癌。
原发性支气管肺癌（primary bronchogenic carcinoma）简称肺癌（lung cancer），为起源于支气管粘膜或腺体的恶性肿瘤。
多数40岁以上发病，以男性多见，近年来女性肺癌发病率有所增高。
工业发达国家高于工业落后国家，城市高于农村。
2008年WHO公布的资料显示，肺癌无论是年发病人数（160万）还是年死亡人数（140万）均居全球癌症首位。
在我国肺癌已成为癌症死亡的首要原因，比过去30年登记的死亡率增加了464.8%，且发病率和死亡率均在增长。
英国有肿瘤学家预言：如果不能有效的控制吸烟和空气污染，到2025年我国每年肺癌发病人数将超过100万，成为世界第一肺癌大国。
肺癌的病因迄今尚未完全明确，认为与以下因素有关。
1.吸烟吸烟是肺癌发生的重要危险因素，也是肺癌死亡率进行性增高的首要原因。
同时，被动吸烟和环境吸烟也是肺癌的原因之一。
已经证明烟草中有多种致癌物质，如苯并芘、尼古丁、亚硝胺、放射性元素等，其中苯并芘是肺癌的主要致癌物。
调查显示，80%的肺癌病人有吸烟史，吸烟年龄越早、吸烟时间越长、吸烟量越大，肺癌的发病率越高。
肺Ca健康宣教
肺癌化疗患者健康宣教
1、戒烟，改善生活环境。
2、做好防护，远离有害物质，如石棉、砷、铬、沥青及放射物等。
3、对肺部其他疾病及早、彻底治疗，避免形成慢性、迁延性疾病，而最终发展成肺癌。
4、增强营养，多食水果和新鲜蔬菜，多食含蛋白质、钙、磷、钾高的食品。
5、合理进行体育锻炼，增强机体免疫力，坚持肺部功能锻炼，活动和锻炼时应避免疲乏，如出现呼吸急促或胸痛等症状，立即停止。
6、减轻精神压力，保持乐观情绪，心情开朗，保持健康的心理，改变不健康的生活方式，合理休息。
7、定期普查，体检。
刺激性干咳，痰中带血时，及时就诊，尽早排除或明确本病的存在，一经确诊要积极治疗，不能拖延。
8、肺癌术后应尽一切可能配合完成化学治疗、放射治疗、免疫治疗等治疗方案的各个疗程，以提高疗效。
9、遵医嘱服药，定期复查，按时来院就诊。
呼吸内科健康教育完整版
呼吸内科健康教育HUA system office room 【HUA16H-TTMS2A-HUAS8Q8-HUAH1688】呼吸内科健康教育目录·肺癌·肺炎·肺源性心脏病·慢性支气管炎·慢性阻塞性肺疾病·支气管抗张·支气管哮喘（一）肺癌一、疾病简介：原发性支气管肺癌简称肺癌，肿瘤细胞源于支气管粘膜或腺体，常有区域性淋巴结和血行转移，早期常有刺激性干咳和痰中带血等呼吸道症状。
是最常见的恶性肿瘤之一。
二、健康教育：·保持环境安静，采取舒适的体位，保证充分的休息。
提倡健康的生活方式，提倡戒烟，合理安排休息和活动。
·给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物。
·做好病人及家属的心理护理，保持良好的精神状态，可采取分散注意力的方式，如听音乐、看书等，减少痛苦。
·监测体重、尿量、血白蛋白及血红蛋白等。
严密观察是否有化疗、放疗的副反应，如恶心、呕吐、脱发、口腔溃疡、皮肤干燥等。
督促病人坚持化疗和放射治疗，并告诉病人出现呼吸困难、疼痛等症状加重或不缓解时应及时随访。
·按医嘱用药，应用止痛药后要注意观察用药的效果，有无药物不良反应等。
阿片类药物有便秘、恶心、呕吐、镇静和精神错乱等副作用，应嘱病人多进富含纤维素的蔬菜和水果，或饮服番泻叶冲剂等措施，缓解和预防便秘。
·门诊随访。
对肺癌高危人群近期进行体检，早期发现肿瘤早期治疗。
（二）肺炎一、疾病简介：肺炎是指肺实质的炎症。
常见病因有感染、毒气、化学物质、药物、放射线，以及食物呕吐物的吸入，过敏、风湿性疾病等。
受凉、劳累可诱发。
主要表现为发病急骤、突发的寒战、发热、胸痛、咳嗽、咳痰。
儿童、年老体弱、身体抵抗能力下降易患本病。
二、健康教育：·注意休息：出现高热或出现中毒症状时，应绝对卧床休息，病情好转后，可适当地进行室内活动，慢慢增加活动量。
肺癌健康指导
肺癌健康指导1、定义肺癌在美国是癌症致死率最高的病种，超过了结肠癌、前列腺癌、淋巴癌和乳腺癌。
大多数导致死亡的肺癌患者本来是可以避免的，90%的肺癌发病是吸烟导致的。
发病风险随着吸烟的时间和吸烟数量增加，如果你戒烟甚至吸烟几年后戒烟，你的肺癌发病率也会大幅度减低，远离石棉、氡、二手烟也能减低肺癌发病风险。
2、症状癌症发展到一定程度才出现症状和体征，当症状出现时，包括：✧刺激性咳嗽、持续性咳嗽✧咯血（即使是少量咯血）✧呼吸短促✧胸痛✧发热✧哮鸣音、声嘶3、病因肺癌大多数起源于支气管细胞，吸烟是导致肺癌的主要因素，包括二手烟。
但是也有少部分肺癌患者从未吸烟，这种肺癌发病机理不明。
为什么吸烟导致肺癌医生认为当你吸入纸烟的时候，致癌物会很快改变肺组织，一开始机体能够自动修复这些伤害，如果反复刺激，正常细胞受到越来越多的伤害，来不及修复，就会发展为癌症。
肺部的血管和淋巴组织较多，因此肺癌细胞很容易通过这些通道转移到身体的其他部位。
在患者出现症状以前，肺癌很可能已经转移到身体的其他部位。
肺癌的分型按照显微镜下肺癌细胞的外观分为2种主要分型：✧小细胞肺癌：常见于重度吸烟者，发病人数少于非小细胞肺癌。
✧非小细胞肺癌：包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌。
4、风险因素增加罹患肺癌的风险因素包括：✧吸烟：吸烟是导致肺癌最主要的因素。
发病风险随着吸烟的时间和吸烟数量增加，如果你戒烟甚至吸烟几年后戒烟，你的肺癌发病率也会大幅度减低。
✧性别：同样的吸烟量，女性患肺癌风险远大于男性。
✧二手烟：即使你不吸烟，吸入二手烟也会增加患肺癌的风险。
✧氡气：产生于土壤、岩石和水中铀的自然衰减，氡污染的最大来源是家居，可以使用仪器来测量是否处于安全水平。
✧石棉或其他化学物质：砷、铬、镍、沥青及煤烟也能增加肺癌发病风险，尤其是吸烟人群。
✧肺癌家族病史✧酗酒：饮酒量超过男性一天两杯女性一天一杯，会增加发病风险。
5、诊断手段肺癌的诊断如果医生怀疑有肺癌，你将会做以下一个或多个检查来诊断：✧影像学检查：X片或CT检查，X片能显示肺部大的损害，CT能检查出肺部小的损伤。
肺癌患者护理常识
1.恐惧与肺癌的确诊、不了解治疗计划及预感到治疗对机体功能的影响和死亡威胁有关。
（1）加强沟通：多与病人交谈，观察病人有无血压增高、失眠、紧张、烦躁不安、心悸等恐惧表现。
了解病人的心理状态和对诊断及治疗的理解程度。
根据其年龄、职业、文化程度、性格等情况，适当鼓励病人表达自己的感受，耐心倾听病人诉说，与病人建立良好的护患关系，调整病人的情绪，使病人以积极的心态面对疾病。
（2）讨论病情：根据病人对病情的关心和知晓程度、心理承受能力和家属的意见，以适当的方式和语言与病人讨论病情、检查和治疗方案，引导病人面对现实，积极配合检查及治疗。
家属有特别要求时，应协同家属釆取保护性措施，合理隐瞒，以配合家属的要求。
（3）心理与社会支持：当病人得知自己患肺癌时，会面临巨大的身心应激，而心理应激结果会对疾病产生明显的积极或消极影响。
应通过多种途径给病人及家属提供心理与社会支持，帮助病人正确估计所面临的情况，鼓励病人及家属积极参与治疗和护理计划的制订，让病人了解疾病知识及治疗措施，介绍治疗成功的病例，以增强病人的治疗信心。
帮助病人建立良好、有效的社会支持系统，建议家庭成员和朋友定期看望病人，使病人感受到关爱，激起生活热情，增强信心°使病人克服恐惧、绝望心理，保持积极的情绪，对抗疾病。
2.疼痛与癌细胞浸润、肿瘤压迫或转移有关。
（1）疼痛的观察：评估病人疼痛的部位、性质、程度和持续时间，疼痛加重或减轻的因素, 影响其表达疼痛的因素以及疼痛对其睡眠、进食、活动等日常生活的影响程度。
应用止痛药物后注意观察用药效果及有无药物不良反应等。
（2）避免加重疼痛因素：①预防上呼吸道感染，尽量避免咳嗽，必要时给止咳药。
②对于活动困难者，应小心搬动，平缓地给病人变换体位，避免推、拉动作。
防止用力不当引起病变部位疼痛。
③指导和协助胸痛病人用手或枕头护住胸部，以减轻深呼吸、咳嗽或变换体位所引起的疼痛。
（3）心理护理：倾听病人的诉说，教会病人正确描述疼痛程度及转移注意力的技术，帮助病人找出适宜的减轻疼痛方法。
肺癌患者健康教育
肺癌患者健康教育（一）疾病简介肺癌是临床常见的恶性肿瘤，发病年龄大多在40岁以上，男多于女。
肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。
城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与城市大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。
外科手术治疗是肺癌首选和最主要的治疗方法。
（二）健康指导1.术前指导（1）加强营养，进食高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化的饮食，术前晚进食少渣饮食，晚上10点以后禁食禁饮，以防止麻醉后呕吐物误入呼吸道。
（2）练习床上使用便器。
术前晚9时左右护十会给予灌肠或开塞露通便以减轻术后腹胀。
（3）戒烟两周以上，配合护士练习正确的咳嗽咳痰方法，训练腹式呼吸和深呼吸，预防术后肺部感染、肺不张等并发症。
（4）术前一天修剪指甲（趾甲）、理发、剃胡须，做好个人卫生后穿开襟睡衣，等待次日手术。
术前取下假牙及各种配饰交由家属保管，请勿带入手术室。
2.术后指导（1）术后六小时内禁食禁饮，去枕平卧。
六小时后可以少量饮水，若无不适。
口以进食流质、半流质饮食。
家步过渡到普通饮食。
需以清淡易消化营养丰富的饮食为主，忌油腻，需少量多餐。
（2）术后呼吸道分泌物会增多，积极配合护士做好胸部体疗、深呼吸、有效咳嗽等。
（3）在床上多做翻身、抬臀等动作，避免局部皮肤长期受压。
适当摇高床头，取半卧位以利胸管引流。
（4）术后根据需要会留置多根管道，若有疼痛不适，可遵医嘱适当使用止痛药物，不要随意将管道拔出。
翻身或坐起时注意检查各种管道是否打折、松脱，伤口敷料有无渗血，如有异常及时通知医护人员。
不要随意移动胸瓶，以防脱落、倾倒，若不慎将胸瓶倾倒，应立即将胸瓶扶正并通知医护人员。
（5）术后初期，会留置尿管，拔除尿管后4 小时内应解一次小便，以免时间过长导致尿潴留。
术后病情未稳定不能下床者，需在床上使用便器大小便。
（6）吸氧过程中不能随意调节氧流量，以免影响吸氧效果。
病区禁止吸烟、禁止明火。
（7）戒烟，配合护士进行术侧肢体及关节的功能锻炼，后期遵医嘱进行放化疗。
肺癌健康教育
肺癌健康教育一、住院健康指导（一）术前宣教1、心理指导肺癌患者常出现呼吸困难、咳嗽、咯血、胸痛等症状，严重影响生活质量，使其产生焦虑、恐惧甚至悲观厌世的心理。
应对患者进行心理支持，使患者倾诉自己的想法和感受，告知患者调整自己的情绪，学会自我放松，鼓励患者树立战胜疾病的信心，以最佳的身心状态接受手术。
2、呼吸道准备见“食管癌患者健康教育”。
（二）术后宣教1、体位指导告知患者术后平卧6小时，待生命体征平稳后可取半卧位。
肺叶切除术后，应避免采取健侧卧位，以免影响呼吸。
全肺叶切除术后，应采取半卧位，禁止侧卧位，以免引起纵膈过度移位及大血管扭曲导致循环呼吸异常。
一、呼吸道、引流管、伤口观察护理指导见“食管癌患者健康教育”。
二、活动指导指导患者术后早下床活动，以预防肺不张，改善呼吸循环功能。
术后1~2天，在床旁站立或下床坐在椅子上；术后第三天在家属协助下可在室内行走5~10分钟，逐渐增加活动量。
告知患者运动以不引起疲倦和疼痛为宜，若出现头晕、气促、心动过速、心悸、和出汗等症状时应立即停止活动。
同时，术后还应进行肩关节活动锻炼，如术侧手臂上举、爬墙及肩关节运动等，以预防术侧肩关节强直及失用性萎缩。
（三）出院健康指导1、向患者讲解吸烟的危害，嘱患者坚持戒烟。
告知患者避免解除布满灰尘、烟雾及化学刺激物品的环境。
保持口腔卫生，防止口腔疾患。
2、指导患者继续及逆行术侧肩部关节及呼吸功能锻炼，促进术后功能恢复。
活动应循序渐进，避免过度疲劳。
3、告知患者养成良好的饮食习惯，进食高蛋白、高热量、易消化的饮食，以增加机体的抵抗力。
4、嘱患者遵医嘱继续用药，出院2~4周开始进行化疗或放疗，以提高疗效。
治疗过程中注意血象的变化，定期复查血细胞和肝功能等。
5、嘱患者定期门诊复查，如有不适及时就诊。
肺癌的护理-小讲课 PPT课件
一、肺癌概述
肺癌发生于支气管粘膜上皮亦称 支气管肺癌。肺癌一般指的是肺实质 部的癌症，通常不包含其他肋膜起源 的中胚层肿瘤（mesothelioma），或 者其他恶性肿瘤如类癌（carcinoid） 恶性淋巴瘤（malignant lymphoma）， 或是转移自其他来源的肿瘤。因此以 下我们所说的肺癌，是指来自于支气 管（bronchial）或细支气管 （bronchiolar）表皮细胞（epithelial cell）的恶性肿瘤，占了肺实质恶性 肿瘤的90-95%。
1、X线检查 Ｘ线检查是诊断肺癌最常用的重要手段。通过 Ｘ线检查可以了解肺癌的部位和大小。 2、支气管镜检查 支气管镜检查是诊断肺癌的一个重要措施。 通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况。 3、放射性核素检查 ６７Ga-枸橼酸盐等放射性药物对肺癌 及其转移病灶有亲和力，静脉注射后能在癌肿中浓聚，可用于 肺癌的定位，显示癌病的范围，阳性率可达９０％左右。 4、细胞学检查 多数原发性肺癌病人在痰液中可找到脱落 的癌细胞，并可判定癌细胞的组织学类型。因此痰细胞学检查 是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法。 5、剖胸探查术 肺部肿块经多种方法检查和短期试探性治 疗仍未能明确病变的性质，肺癌的可能性又不能排除，如病人 全身情况许可，应作剖胸探查术。
肺癌起源于支气管粘膜上皮局限于基底膜内者称为原 位癌癌肿，可向支气管腔内或/和临近的肺组织生长并可通 过淋巴血行或经支气管转移扩散。癌瘤生长速度和转移扩 散的情况与癌瘤的组织学类型分化程度等生物学特性有一 定关系。 肺癌的分布情况右肺多于左肺，上叶多于下叶，从主 支气管到细支气管均可发生癌肿。起源于主支气管肺叶支 气管的肺癌位置靠近肺门者称为中央型肺癌;起源于肺段支 气管以下的肺癌位置在肺的周围部分者称为周围性肺癌。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
原发性支气管肺癌健康教育
原发性支气管肺癌简称肺癌，为起源于支气管黏膜或腺体的恶化肿瘤。
临床表现
早期常为无痰或少痰的刺激性干咳，当肿瘤引起支气管狭窄后可加重咳嗽。
多为持续性或刺激性呛咳，痰量增加，且呈黏液脓痰。
后出现痰中带血及咯血，气短或喘鸣、发热、体重下降、胸痛、声音嘶哑、咽下困难、胸水等。
检查项目
根据具体病情可以选择血液检查、尿液、超声检查、胸部X线检查、心电图检查、CT检查、MRI检查、癌脱落细胞检查等。
健康指导
合理安排休息和活动，避免呼吸道感染，增强抗病能力。
坚持化疗或放射治疗，出现呼吸困难、疼痛等症状加重或不缓解时应尽快就诊。
应用化疗药物时可引起轻度困倦，在用药期间禁止驾驶和操纵机器。
常有恶心、呕吐、腹泻等症状。
加强营养支持，多食高蛋白、高热量、高维生素、高纤维、易消化的饮食。
动、植物蛋白应合理搭配，如蛋、鸡肉大豆等。
并注意调配好食物的色、香、味，尽可能改善食欲；餐前休息片刻，做好口腔护理。
少量多餐，有吞咽困难者应给予流质饮食，进食宜慢，取半卧位以免发生吸入性肺炎或呛咳，甚至窒息。
病情危重者可采取喂食、鼻饲等方法增加摄入量。
鼓励家属多给予关心和照顺，做好心理疏导，减轻患者心理压力。
注意观察有无便秘发生，合理进行饮食搭配，每1-2日至少排便1次，适当进行运动锻炼，
必要时咨询医生给予通便药物协助。
呼吸内科专家出诊时间。