输尿管癌护理查房
输尿管结石护理_查房PPT课件
1、对病人的焦虑表示理解，鼓励病人 表达自己的感受，避免情志刺激,减少 郁怒动火而加重病情,耐心倾听病人说 出的原因。
2、向病人介绍病室环境、负责医师和 护士及病友的情况。
3、介绍有关的治疗及预后。
4、减少和消除引起焦虑的医源性相关 因素。
5、根据病人的兴趣和可能，鼓励病人 参加一些可增加舒适和松弛的活动， 如呼吸练习、做气功、听音乐等。
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护 理 诊 断
1.疼痛：腹痛拒按 与结石嵌顿及素体脾肾阳虚，气虚血瘀有关.
2.舒适的改变：腹胀 与膀胱气化不利、湿热蕴结、阻遏气机有关。 3、有感染的危险 与结石的存在使尿液排泄不畅，毒素蓄积体内、 素体虚弱，正不胜邪有关。 4、焦虑 久病难愈，思虑预后有关
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疼痛 施护
ห้องสมุดไป่ตู้
1、关心体贴病人，解释疼痛原因，遵医嘱给解痉
镇痛剂，或针灸肾俞、膀胱俞、三阴交等穴位。
2、采取舒适卧位。
3、给予精神安慰舒适和心理疏导。
4、提供安静舒适的休息环境，减少外界刺激。
5、指导病人大量饮水，有利于稀释尿液和促使结
石下降。
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腹胀 施护
1、宜理气化瘀汤药温服，调节情 志，保持乐观情绪，树立战胜疾 病的信心，以利气机条达，促进 疾病早日康复。 2、隔姜灸关元气海、足三里或双 侧足三里穴位注射。 3、中药包熨烫腹部
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•
.
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白细胞9.43X10^9/L、红细胞3.43X10^12/L、血红蛋白
100g/L。 病人于6月20日行右TUL手术，现恢复良好。
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黄 腻 。
面 色 有 华 舌 苔
.
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神 清 双 目 有 神
01 卵巢癌护理查房PPT
重点评价
• 病人对自身器官脑功能改变的认识是否正确。 • 病人对自身变化是否已采取补救措施，效果是否满意。
• 主要表现 • 腹胀、腹痛。 • 伤口疼痛、呻吟不止。 • 护理目标 • 病人自觉舒适感增加。 • 病人精神状况改善。
疼痛
护理措施
• 指导病人腹痛时采取感觉舒适的体位，如侧卧位、半卧位、躯体弯 曲位或端坐卧位。
20xx-xx-xx
患者腹腔灌注后胃肠反应明显，故 给予“昂丹司琼”止吐，“泮托拉 唑”保胃，腹痛给予“高钾乌素贴 片”对症治疗。继续观察病情。
20xx-xx-xx
患者诉腹痛稍缓解 ，复查检验血常规五分类(20XX-XX-XX):*白 细胞计数:10.62*10^9/L、中性粒细胞比:88.6%、淋巴细胞 比:9.8%、单核细胞比:0.7%、中性粒细胞数:9.41*10^9/L、单 核细胞数:0.07*10^9/L、血小板分布宽度:18.0fL、大血小板 比:48.3%;检验急诊全套(20XX-XX-XX):*葡萄糖:9.12mmol/L、 C反应蛋白:81.37mg/L、血清淀粉样蛋白A:200.52mg/L;检验 肝功常规(20XX-XX-XX):前白蛋白:148.90mg/L、*r-谷氨酰转 肽酶:47.0IU/L。患者现一般情况好，继续观察病情。
卵巢癌护理查房
汇报人：XXX
疾病介绍
卵巢肿瘤是妇科常见的肿瘤之一，可发生于任何年龄，以20-25岁或生 育年龄妇女见多。卵巢肿瘤有囊性与实质性、良性与恶性之分。囊性多 属良性，实质性多属恶性。卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官三大恶性肿瘤 之一。由于恶性肿瘤迄今无早期诊断方法，晚期治疗效果又不佳，死亡 率居女性生殖器恶性肿瘤的首位，故卵巢恶性肿瘤已成为严重威胁妇女 健康的一种肿瘤，早期无明显症状，一旦发现为恶性肿瘤时，往往已属 晚期病变。
输尿管结石中医护理查房
个性化护理方案制定
综合评估结果
根据患者的具体情况，综合评估其护 理需求。
制定个性化护理方案
结合患者的实际情况和护理需求，制 定个性化的护理方案，包括疼痛管理 、并发症预防、饮食调整等方面。
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中医特色护理措施实施
草药煎服技巧指导
草药选择
根据患者病情和体质，选 择具有利尿通淋、排石功 效的草药，如金钱草、海 金沙等。
电话随访
对出院患者进行电话随访，收集他们对护理服务的意见和建议。
护理质量监控指标体系构建
护理安全指标
包括患者身份识别、用药安全、跌倒坠床 风险评估等。
专科护理指标
针对输尿管结石患者的特殊护理措施，如 疼痛管理、并发症预防等。
基础护理指标
评估患者生活护理、皮肤护理、管道护理 等基础护理质量。
健康教育指标
评估患者对疾病知识、饮食调整、运动锻 炼等方面的掌握情况。
经验总结与未来发展方向
经验总结
定期召开护理查房会 议，总结输尿管结石 患者的护理经验和教 训，提出改进措施。
技能培训
加强对护理人员的技 能培训，提高他们的 专业素养和应对能力
。
科研创新
鼓励护理人员参与科 研工作，探索更有效 的护理方法和手段。
预防措施及重要性
预防措施
包括增加饮水量、调整饮食结构（减少高草酸、高嘌呤食物的摄入）、积极治疗 尿路感染等。
重要性
输尿管结石可导致尿路梗阻和肾积水，严重时可影响肾功能。因此，采取有效的 预防措施对于降低输尿管结石的发病率和减轻患者痛苦具有重要意义。
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中医对输尿管结石认识
中医理论体系中输尿管结石概念
输尿管结石中医护理 查房
演讲人：
左输尿管结石护理查房
已完善各项相关检查，有手术指征，遵医嘱做好 术前准备。
患者于12月14日8：40分送手术室在硬膜外麻下 行左输尿管结石切开取石术及双J管安置术。 于13： 28分返回病房。测T:36.4℃,P82次/分，R20次/分 ,BP126/84mmHg患者神清，精神状态尚可，术后按 医嘱给予抗炎、止血、止痛、补液，持续心电监护 监测生命体征等处理。术后留置尿管，引流通畅， 引出淡黄色尿液、肾周引流管引出血性液。术后第 一天12月15日15:00 T:38℃,P82次/分，R20次/分。12 月18日，麻醉师拔除止痛泵，12月20日拔除尿管， 12月22日拔肾周引流管。 患者于12月22日治愈出院。
4、遵医ห้องสมุดไป่ตู้给予补液并嘱多饮水。一般 每天3000ml左右，既能补充因高热和 应用退 热药而损耗的水份，又能增 加利尿，促进碎石排出。
三、有手术切口、尿路感染的可能 ，与结石梗阻、引流管引流 效能降低、留置导尿管导致逆行性感染、漏尿等有关。
护理措施
1、术后观察伤口有无渗血及漏尿情况，发现异常，及时报告医师。 2、观察引流液及尿液的色、量变化。 3、鼓励病人多饮水，每天不少于2500mL，均匀饮用，增加利尿，起到冲洗
护理措施
1、耐心地给病人和家属作有关教育指导。 （1）向病人讲解结石形成的原因。 （2）讲解饮食与结石形成的关系。 （3）讲解有关手术治疗的方式。 （4）讲解结石对机体造成的危害。 2、需要病人具体配合的护理过程，应当场示范，使其
尿路的作用。
4、保持切口敷料干燥，若有浸湿，及时更换。 5、定期更换引流袋，每天1次。 6、保持引流通畅，防止引流管受压、扭曲或堵塞，每天及时倾倒尿液，防
止逆行感染。
输尿管结石碎石手术术后护理,护理查房纪录
护理查房纪录输尿管结石经皮肾镜碎石手术（术后护理）时间：2011年7月12日参与人员：主查人：陈燕清副查人：陆晓丽病人床号：+30诊断：1 右输尿管结石伴积水2 左肾囊肿3 高血压病主要内容：主查人：（大家好，现在进行关于输尿管结石的护理查房）输尿管结石绝大多数来源于肾脏。
多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，可由职业、年龄以及饮食等多种因素引起。
临床症状可有患侧肾区疼痛，排尿形态异常等，常伴发尿频、尿急和尿痛的膀胱刺激征特有症状。
部分患者伴有恶心呕吐等症状。
查房目的：了解患者术后情况，做好术后护理，促进患者康复。
（请副查人讲述病情经过）1 病情经过：王建功，男，46岁，患者以“发现右中腹包块1月”为主诉入院，入院时，体温为36.3℃，血压为140/103mmhg，脉搏为83次/分，呼吸为20次/分，既往高血压病史，（服用降压药？）无食物药物过敏史。
入院后查体，右中腹触及芒果大小包块，质软，边界清晰，无触痛，已完善相关检查。
CT提示右侧输尿管结石，右肾重度积水，其余检查均属正常，目前诊断为：1 右输尿管结石伴积水2左肾囊肿3 高血压病。
患者于2011年7月11日在腰硬麻下行经皮肾镜碎石手术。
2 护理诊断/问题：疼痛：与手术切口有关营养失调：与术后禁食有关知识缺乏潜在并发症：出血梗阻，尿路感染，管道逆行感染，褥疮3护理措施：①缓解疼痛：患者取去枕平卧位，以利于防止头痛；分散患者注意力，深呼吸非药物性方法缓解疼痛，不能缓解时，遵医嘱用镇痛药②输液和饮食肠蠕动恢复，即肛门排气后，遵医嘱给予流质饮食；输液并鼓励病人多饮水每日2000~3000ml，以保证充足的体液量；血压高时遵医嘱给予降压药，血压稳定后可用利尿剂。
以增加尿量，达到冲洗尿路和改善肾功能的目的③病情观察严密观察和记录尿液颜色，量及患侧肾功能情况④注意观察切口渗出情况⑤引流管护理妥善固定引流管，保证负压引流通畅，记录引流色，质，量；保证留置导尿通畅，记录尿液色，质，量，引流带，集尿袋每日更换。
留置导尿管护理查房
如果膀胱内有出血或较多脓块造成导尿管堵塞，可间断或连续冲洗，在冲洗液中加入抗菌药物,夹管时间30min.
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健康宣教：
生活调节：避免长时间骑、坐，有规律的性生活，忌饮酒及辛辣食物。平时宜多进食蔬菜水果，减少便秘的发生。 多饮水， 不憋尿。一旦膀胱充盈有尿意，就应小便，憋尿对膀胱和前列腺不利。 多放松。 洗温水澡，减缓不适症状，每天用温水坐浴会阴部1―2次，同样可以收到良好效果。
作因素:
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疼痛的原因分析
5.个体因素 :
个体的差异,个体对疼痛的敏感性不同，疼痛的程度也不同.
.尿管的因素:
尿管的类型和型号选择的不合适.
4.定因素 :
固定方法不正确，气囊尿管注入水太多，固定位置不对，过度牵拉尿道.
留置导尿的护理
1 .做好心理护理 ：
向病人解释目的，取得合作，用屏风遮挡病员，分散注意力.降低患者对导尿的恐惧、紧张、害羞心理。
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两个弯曲(尿道内口、膜部和尿道外口)
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三个扩大(前列腺部、尿道球部和尿道舟状窝)
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导尿的注意事项
老年前列腺肥大的插管： 插管时遇到阻力，是因为前列腺增生使前列腺段尿道弯曲、伸长。致使导尿管受阻，可以使用利多卡因凝胶由尿道口注入，起到松弛尿道肌肉，减轻疼痛引起的尿道括约肌痉挛，利于插管成功.
导尿的注意事项
用物必须严格消毒灭菌，并按无菌操作进行，以防感染。 导尿管如误入阴道，应更换导尿管后重新插入。 选择光滑和粗细适宜的导尿管，插管动作应轻慢，以免损伤尿道粘膜。 若膀胱高度膨胀，病员又极度虚弱时，第一次放尿不应超过1000ml，因大量放尿，可导致腹腔内压力突然降低，大量血液滞留于腹腔血管内，引起血压突然下降，产生虚脱。此外，膀胱突然减压，可引起膀胱粘膜急剧充血，发生血尿。
输尿管结石护理查房范文模板
输尿管结石护理查房范文模板
查房时间:7月25号
地点:XXX病床
主查人:李健平
主要内容:输尿管结石
病史汇报:
一般资料:患者陈英，24床，女，53岁，已婚。
主诉:右侧腰疼痛2+天
入院体格检查:T36°C，P80次/分，R20次/分，BP134/78mmHg 右侧输尿管循行处压痛，右肾区叩痛。
舌质红，苔黄膩，脉弦滑。
实验室检查:彩超示:右肾积水，右侧输尿管中段结石1.1cm。
现病史:患者2+天前无明显诱因出现右侧腰部疼痛，呈阵发性绞痛，门诊行B超检查提示右侧输尿管中段结石，门诊以“尿路结石”于2021年6月29日收入院。
于当日行体外冲击波碎石，碎石后腰痛明显，伴肉眼血尿。
入院诊断:右侧输尿管结石伴右肾积水
中医诊断:石淋(下焦湿热证)
护理诊断:
1.疼痛:与疾病本身有关。
2. 出血:与排石过程损伤泌尿系粘膜有关。
2015年11月护理查房重度营养不良
2015年11月护理查房重度营养不良第一篇：2015年11月护理查房重度营养不良11月护理查房重度营养不良护理查房时间：2015年11月15日地点：抢救间---1床参加人员：主讲人：赖秀查房内容患者王麦贵，男，73岁。
因“纳差、呕吐2月余，加重伴咳嗽、气喘1周”为代主诉于2015年11月3日14：06轮椅入院。
入院查体：T36.5° P90次/分R25次/分BP90/58mmHg，神志清，精神差，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，恶病质，面色苍白，口唇紫绀。
桶状胸，腹软，无压痛无反跳痛，双下肢无水肿。
诊断：1、重度营养不良2、胃肠道恶性肿瘤3、冠心病诊疗措施：1.吸氧、心电监护2.抗炎3.维持水电解质平衡等对症治疗。
护理诊断1、营养失调低于机体需要量与能量、蛋白质等缺乏有关2、与感染的危险与免疫功能低下有关3、营养不足与热量和（或）蛋白质摄入不足或消耗过多有4、有皮肤完整性受损的危险与长期卧床有关5、知识缺乏6、潜在并发症低血糖护理措施1、一般护理：营养不良或者免疫功能低下，易继发呼吸道、肠道感染，故应加强保护，与感染者严格隔离，保持病室空气新鲜、流通，阳光充足。
调整饮食，合理喂养，给高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食，量由多到少，品种由简单到复杂。
2、加强皮肤护理，患者皮下脂肪薄，弹性差，常伴营养学水肿，受压部位易发生褥疮及激发感染，故需经常保持皮肤清洁、干燥，卧床患者应勤翻身，骨隆突处用50%酒精按摩，可使用气垫床。
3、加强口腔护理：患者口腔干燥，易患口腔溃疡，故需做好口腔护理。
4、密切观察病情：重症营养不良多伴有多脏器功能障碍，加上患者反应低弱，随时可因病情突变而死亡，故应经常巡视，仔细观察病情，以便及时发现病情变化、及时抢救，不也速度不宜过快，量不宜过多，注意记录出入水量，防止心衰等并发症的发生，每周称体重1次，以了解体重增长情况，营养不良常伴有角膜干燥，应局部涂以消炎软膏，以保护角膜。