诊断学知识点汇总,复习资料
中医诊断学考试知识点汇总
中医诊断学考试知识点汇总中医诊断学是考试中容易得分和对学习其他临床科目有很大帮助的学科，就此，对中医诊断学在考试中常出现考点的容进展了汇总，希望可以帮助大家更好的掌握重点容，重点复习，到达事半功倍的效果。
望诊：一、望神中四种神态常考的是少神、假神及得神的临床表现及意义。
假神尤为常考察的容。
1.得神的临床表现：精神良好，神志清楚，反响灵敏，两目精彩，面色红润，呼吸平稳，肌肉不削，动作自如等。
反映脏腑精气充足，生命活动正常，为安康的表现。
2.少神的临床表现精神不振，两目乏神，面色少华，肌肉松软，倦怠乏力，少气懒言，动作缓慢等。
提示正气缺乏，精气轻度损伤，脏腑功能减弱。
常见于素体虚弱者，或病情较轻，或病后恢复期。
3.假神的临床表现：久病、重病患者本已失神，突然精神转佳，神志清楚；或目无光荣，突然目光转亮；或久病面色无华，突然两颧泛红如妆；久病懒言少语，却突然言语不休，想见亲人，或久病本无食欲，而突然欲进饮食或食量突然增加等。
提示脏腑精气衰竭，正气将绝，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决，多见于临终之前。
古人比喻为"回光返照〞、"残灯复明〞。
二、望面色中五色主病的临床表现及意义是重点中的重点。
考频率尤为高。
1.青色青色主血瘀、肝病、寒证、痛证、惊风。
〔1〕面色淡青，多为虚寒证。
〔2〕面色青黑，多为实寒证、剧痛，或肝病迁延日久。
〔3〕面色青灰，口唇青紫，多属心阳虚衰，心血瘀阻，或肺气壅塞。
〔4〕面色青灰，口唇青紫，肢冷脉微，多属心阳暴脱证。
2.赤色赤色主热证，亦见于戴阳证。
〔1〕满面通红者，多属外感发热，或脏腑炽热炽盛的实热证。
〔2〕两颧潮红者，多属阴虚阳亢的虚热证。
〔3〕久病重病患者面色苍白，却颧颊部嫩红如妆，游移不定者，属戴阳证。
是阳气虚衰，阴寒盛，阴盛格阳，虚阳上越所致，属病重。
3.黄色黄色主脾虚、湿证。
〔1〕面色淡黄，枯槁无华，称"萎黄〞。
常见于脾胃气虚，气血缺乏者。
〔2〕面色淡黄而虚浮，称为"黄胖〞。
医科大-诊断学复习资料汇总
诊断学复习资料汇总1、发热：是指机体在致热原作用下或各种原因引起提问调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围。
分类：感染性发热和非感染性发热临床分度：低热：37.3℃~38℃中等度热38.1℃~39℃高热39.1℃~41℃超高热41.1℃以上热型：稽留热：指体温持续在39℃~40℃以上，达数日或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。
弛张热：体温常达39℃以上，波动幅度较大，24小时波动范围在2℃以上，但体温最低时也常高于正常值。
间歇热：体温骤然升达39℃以上，持续数小时后，又迅速降至正常水平。
发热期与无热期交替出现。
回归热：体温急剧升至39℃或以上，持续数天后又骤然降至正常水平，高热期与无热期分别持续若干天后规律性交替出现。
波状热：与回归热不同处在于体温逐渐升高又逐渐下降，体温曲线呈波状起伏。
不规则热：为临床最常见热型。
主要表现为发热的体温曲线无一定规律。
2、皮肤粘膜出血：是由机体止血或凝血功能障碍所引起，通常以全身性或局限性皮肤粘膜自发性出血或损伤以后难以止血为临床特征。
临床表现：瘀点：出血点直径不超过2mm紫癜：出血点直径不超过3~5mm瘀斑：出血点直径大于5mm3、咯血：指喉及喉以下的呼吸道及肺任何部位的出血，经口腔咯出。
咯血量：每日咯血100ml以内为小量咯血；每日咯血100ml·500ml为中等量咯血；每日咯血500ml以上或一次咯血100-500ml为大量咯血4、心悸：是一种自觉心脏跳动不适感觉或心慌感，当心率加快是感心脏跳动不适，心率减慢时感搏动有力。
心悸时心率可快、可慢或不齐。
5、放射痛或牵涉痛：指内脏器官或深部组织的疾病引起的疼痛，可在体表的某一部位也发生痛感或痛觉过敏区。
6、呕血：是上消化道疾病或全身性疾病所致的上消化道出血，血液经口腔呕出。
7、黄疸：是由于血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征。
若血中胆红素浓度升高，而临床上尚未出血肉眼可见的黄疸者，称为隐性黄疸。
诊断学考试重点总结完整
诊断学考试重点总结完整《诊断学》重点1.症状：患者病后对机体生理功能异常的自躯体验和感受2.体征：患者体表或内部结构发生可察觉的改变3.咨询诊的内容：普通项目、主诉、现病史、既往史、系统回忆、个人史、婚姻史、月经史与生育史、家族史4.主诉：患者感觉最要紧的痛苦或最明显的症状和体征，是本次就诊最要紧的缘故及持续时刻5.现病史的内容：①起病的事情与发病时刻②要紧症状的特点③病因与诱因④病情进展与演变⑤伴随症状⑥治疗通过⑦病后普通事情6.发热：机体体温升高明出正常范围，分度：低热37.3~38℃，中等度热38.1~39℃，高热39.1~41℃，超高热41℃以上。
热型：稽留热、弛张热、间歇热、波状热（布氏杆菌病）、回归热（霍奇金病）、别规则热（结核病、风湿热、支气管肺炎） 7.稽留热：体温恒定的维持在39-40℃以上的高温水平，达数日或数周，24h 内体温波动别超过1℃，常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期8.弛张热：又称败血症热，体温常在39℃以上，波动幅度大，24h内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等9.间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速落至正常水平，无热期可持续1天至数天，高热与无热反复交替，见于疟疾、急性肾盂肾炎10.发热的缘故：①感染性发热：病原体代谢产物或毒素作为发热激活物经过激活单核细胞产生内生致热源细胞，释放内生致热源而导致发热(细菌最常见)②非感染性发热，如无菌性坏死物质的汲取（汲取热：由于组织细胞坏死、组织蛋白分解及组织坏死产物的汲取，所致的无菌性炎症引起的发热），抗原-抗体反应，内分泌和代谢障碍，皮肤散热减少，体温调节中枢功能失常（中枢性发热的特点是高热无汗），自主神经功能紊乱等③缘故别明发热11.水肿：人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀12. 全身性水肿：心源性水肿、XXX性水肿、肝源性水肿、营养别良性水肿14.发绀：是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫群改变的表现。
诊断学重点知识重点总结汇总
诊断学重点知识重点总结汇总本文介绍了诊断学中一些重要的症状和体征，包括不同类型的热、面容、舌苔、颈静脉搏动、心脏杂音等。
第一单元介绍了不同类型的热，如稽留热、弛张热、间歇热等，以及它们可能出现的疾病。
例如，稽留热可能是肺炎链球菌性肺炎、伤寒或斑疹伤寒的症状之一。
第三单元介绍了一些检体诊断的知识，包括面容、舌苔、颈静脉搏动、心脏杂音等。
例如，伤寒患者可能出现无欲貌的面容，核黄素缺乏可能导致地图舌，颈静脉搏动可能见于二尖瓣关闭不全等。
此外，本文还介绍了一些心脏相关的周围血管征和心脏杂音的特征。
例如，二尖瓣狭窄可能出现心尖部的舒张期隆隆样杂音，而二尖瓣关闭不全可能出现心尖部的吹风样全收缩期杂音。
主动脉瓣狭窄可能出现舒张期杂音和心尖部的S1亢进。
心脏病患者的心脏病症状可以通过听诊和实验室检查来确定。
对于主动脉瓣关闭不全的患者，他们的颜面会变得苍白，颈动脉搏动会明显增强，心尖搏动也会向左下移位并且范围较广，同时可见点头运动和毛细血管搏动征。
此外，他们的心腰呈现出靴形，心尖部的S1和A2声音会减弱或消失，而主动脉瓣第二听诊区则会出现叹气样递减型舒张期杂音，这些杂音会向心尖部传导。
实验室检查方面，血常规可以帮助医生了解患者的红细胞、白细胞和网织红细胞等指标的情况。
红细胞和血红蛋白的减少可能意味着贫血，而绝对性增多则可能是真性红细胞增多症。
白细胞方面，中性粒细胞的增多可能与感染、组织损伤、出血、溶血、中毒等有关，而减少则可能与病毒感染、伤寒、疟疾、粒细胞缺乏症、放射性核等有关。
嗜酸粒细胞的增多可能与变态反应性疾病、寄生虫病、血液病等有关，而减少则可能与伤寒、副伤寒、应激状态等有关。
嗜碱粒细胞的增多可能与慢性粒细胞白血病有关，而淋巴细胞和单核细胞的增多可能与感染、某些血液病等有关。
网织红细胞的增多可能表示骨髓红细胞系增生旺盛，而减少则可能表示骨髓造血功能减低。
血沉方面，生理性的情况包括妇女月经期、妊娠和老年人，而病理性的情况则可能与感染、炎症、肿瘤等有关。
诊断学重点知识点汇总整理
诊断学重点知识点汇总整理在医学领域中，诊断学是一个至关重要的学科，它涉及识别和治疗各种疾病。
在这篇文章中，我们将汇总和整理诊断学中的重点知识点，以帮助医学生和医生更好地理解诊断学。
病史病史是一个有效的诊断工具。
在收集病史时，医生需要询问患者的症状、既往病史、家族史、生活方式以及用药史。
正确的病史记录可以帮助医生快速准确地诊断疾病。
体格检查体格检查是诊断学中的重要步骤。
医生需要检查患者的身体各部位，检查包括心率、呼吸、血压、听诊、触诊和视诊等。
通过仔细观察和检查，医生可以获得很多信息，例如体温是否正常，是否有疼痛或不适等。
实验室检查实验室检查是诊断学中的标准方法之一。
医生可以通过检查患者的血液、尿液或其他体液，检测特定的物质或指标，以帮助诊断疾病。
例如，糖尿病可以通过检查血液中的血糖水平来诊断。
放射学检查放射学检查是一种非侵入性的检查方法，通过使用X射线、计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）等技术来检测和诊断疾病，例如骨折、肺炎、中风等。
治疗治疗是诊断学的重要环节，它包括药物治疗、手术治疗和物理治疗等。
医生需要根据患者的病情和健康状况，选择适当的治疗方案。
例如，对于心脏病患者，药物治疗可以包括硝酸酯类药物、洋地黄类药物和利尿剂等。
临床评估临床评估是诊断学中的体系化程序，旨在评估患者的整体健康状况和疾病进展情况。
医生需要严格按照临床评估的步骤进行检查和记录，以便更好地诊断和治疗疾病。
结语总之，在诊断学中，医生需要掌握很多知识和技能。
我们刚刚列举了一些重点知识点，但实际上还有很多其他因素需要考虑。
因此，医生需要通过学习和实践不断提高自己的诊断水平，为患者提供更好的医疗服务。
诊断学重点知识点汇总整理
诊断学重点知识点汇总整理一、症状学发热发热病因：感染性、非感染性（6条）发热分度：以口腔温度（36.2～37.30C）为准，低热37.3～38 中热38.1～39 高热39.1～41 超高热≧41热型：稽留热、弛张热、间歇热、回归热、波状热题型：最多选择题，可单选和多选；其次名词解释，针对热型；简答题咯血指喉部以下的呼吸道出血咯血量的划分（选择）病因：支气管、肺部疾病、心血管、其他。
易遗漏心血管疾病※咯血与呕血的鉴别题型：选择题或简答题，简答题主要针对咯血与呕血的鉴别。
发绀发生机制：还原血红蛋白量的绝对增加，毛细血管内的还原血红蛋白量超过50g/L（5g/dl）中心性发绀与周围性发绀鉴别：中心性（肺性、心性）、周围性（体循环淤血、心排出量减少、局部血流障哎）病因、特点题型：选择题、名词解释（紫绀、中心性发绀、周围性发绀）、简答题：中心性发绀与周围性发绀鉴别。
呼吸困难肺源性：吸气性、呼气性、混合性呼吸困难的特点和意义。
心源性：（左心衰）特点两者鉴别：病因、临床表现、抗心衰治疗的效果其他：了解中毒性、神经精神性、血源性题型：名词解释多见三凹征（吸气性呼吸困难）、呼气性呼吸困难、心源性呼吸困难，呼吸困难，心源性哮喘，端坐呼吸等。
水肿发生机制：即产生水肿的主要因素：钠水潴留毛细血管滤过压↑通透性↑血浆胶体渗透压↓淋巴回流受阻※病因与临床表现：重点是全身性水肿（心源性、肾源性、肝源性），心源性与肾源性水肿的鉴别表题型：选择题，简答题，应用题。
呕血与便血定义：（上消化道包括食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、肝胆）病因：不同病变部位呕血与黑便的特点（上消化道/小肠出血→柏油样便乙状结肠以下→鲜红色黏附粪便表面不与之混合）临床表现：呕血与黑便（机制）便血颜色与部位特殊病变（如菌痢、阿米巴痢疾）的便血特点呕血黑便最常见病因：消化性溃疡题型：选择题多见（出血定位问题），可能出现简答题黄疸出现肉眼可见黄疸的胆红素值≧34.2μmol/L，隐性黄疸的定义（重点）。
诊断学复习资料整理
诊断学第一篇常见症状第一节发热1.发热的机制⑴致热源性发热包括外源性和内源性①外源性致热源包括:各种微生物病原体及其产物；炎性渗出物及无菌性坏死组织；抗原抗体复合物；某些类固醇物质；多糖体成分及核苷酸，淋巴细胞激活因子等。
②内源性致热源:又称白细胞致热源，如白介素1，肿瘤坏死因子，干扰素。
⑵非致热源性发热:①体温调节中枢直接受损②产热过多③散热减少2.发热的分度以口腔温度为标准可分为①低热:37.3～38℃②中等度热:38.1～39℃③高热:39.1～41℃④超高热:41℃以上3.发热的临床过程及特点⑴体温上升期:常有疲乏无力，肌肉酸痛，皮肤苍白，畏寒或寒战等现象。
★（填空）体温上升有两种方式:①骤升型②缓升型⑵高热期:皮肤发红并有灼热感；呼吸加快变深；开始出汗并逐渐增多。
⑶体温下降期:表现为出汗多，皮肤潮湿。
4.举例说明发热的热型及临床意义（热型的定义仅为了解，背热型及临床意义即可。
）⑴稽留热:是指体温恒定的维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。
常见于大叶性肺炎，斑疹伤寒及伤寒高热期。
⑵驰张热:又称败血症热型。
体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。
常见于败血症，风湿热，重症肺结核及化脓性炎症等。
⑶波状热:体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。
常见于布氏杆菌病。
⑷间歇热:体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。
常见于疟疾。
急性肾盂肾炎等。
⑸回归热:体温急剧上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平。
高热期和无热期各持续若干天后规律性交替一次。
可见于回归热，霍奇金病。
⑹不规则热:发热的体温曲线无一定规律，可见于结核病。
风湿热，支气管肺炎，渗出性胸膜炎等5.非感染性发热临床常见病因⑴无菌性坏死组织⑵抗原抗体复合物⑶内分泌代谢障碍⑷皮肤散热减少⑸体温调节中枢功能异常⑹自主神经系统紊乱第二节水肿1.鉴别肾源性水肿与心源性水肿。
中医诊断学知识点重点章节总结
中医诊断学知识点重点章节总结中医诊断学是中医学中的重要基础学科，是中医临床实践的核心和基础。
它通过观察病人的面色、舌苔、脉搏和问诊等方法，了解病人的症状、体征和病因，从而确定病人的病证。
以下是中医诊断学的重点章节总结。
一、中医诊断学的基本理论中医诊断学的基本理论包括辨证论治、病因病机、病因分类等。
辨证论治是中医诊疗的核心内容，它强调从整体上观察病人的病情，辩证分型，并根据辨证结果制定相应的治疗方案。
病因病机是中医诊断学的重要内容，它研究病因和发病机制，以及病因与病机之间的关系。
病因分类是中医诊断学的基础，它将疾病按病因不同分为外感病、内伤病、中毒病、杂病等。
二、中医诊断学的基本方法中医诊断学的基本方法包括望诊、闻诊、问诊、切诊等。
望诊是通过观察病人的面色、舌苔、目色等来了解病情的一种方法。
闻诊是通过听病人的语音、呼吸声、咳嗽声等来了解病情的一种方法。
问诊是通过与病人交谈来了解病情的一种方法。
切诊是通过触摸病人的脉搏来了解病情的一种方法。
这些方法相互补充，综合运用可以得到更准确的诊断结果。
三、中医诊断学的常见病症中医诊断学的常见病症包括感冒、咳嗽、发热、腹痛、头痛等。
感冒是由外邪侵袭而引起的疾病，其症状包括发热、流鼻涕、咳嗽等。
咳嗽是由各种原因引起的呼吸道疾病，其症状包括咳嗽、咳痰等。
发热是由于机体受到感染或其他原因引起的体温升高，其症状包括发热、头痛、全身不适等。
腹痛是腹部出现疼痛的症状，其病因多种多样，中医诊断学通过观察病人的症状、体征和病因，可以确定病人的病证，从而制定相应的治疗方案。
四、中医诊断学的疾病辨析中医诊断学的疾病辨析包括内科疾病辨析、外科疾病辨析、妇科疾病辨析等。
内科疾病辨析主要是通过观察病人的面色、舌苔、脉搏和问诊等方法，辨析病人的病证，从而确定病因和病机。
外科疾病辨析主要是通过观察病人的外伤部位、疼痛程度、红肿情况等方法，辨析病人的病证，从而确定病因和病机。
妇科疾病辨析主要是通过观察病人的月经情况、白带情况、腹痛情况等方法，辨析病人的病证，从而确定病因和病机。
医学生必备：诊断学重点知识汇总！
医学生必备：诊断学重点知识汇总！重点知识！第一单元症状学1、稽留热：体温持续于39－40以上，24小时波动范围＜1见于肺炎链球菌性肺炎，伤寒，斑疹伤寒2、弛张热：体温在39以上，24小时温差＞2度。
见于败血症，风湿热，重症肺结核，化脓性炎症3、间歇热：高热期与无热期交替出现。
见于疟疾，急性肾盂肾炎4、回归热：体温骤然升至39以上，后又骤然下降至正常见于回归热，霍奇金病，周期热5、波状热：体温逐渐升高达39，后逐渐下降至正常见于布鲁菌病6、不规则热：见于结核病，风湿热，支气管肺炎，渗出性胸膜炎，感染性心内膜炎第三单元检体诊断1、伤寒可见面容为：无欲貌2、核黄素缺乏可见：地图舌3、颈静脉搏动见于：二尖瓣关闭不全4、可引起颈静脉怒张的疾病：右心功能不全，缩窄性心包炎，上腔静脉梗阻；心包积液。
5、肺实变最早出现的体征：支气管语音6、主动脉瓣第二听诊区适合听诊：舒张期杂音7、胸骨左缘第1、2肋间及其附近区听到连续性杂音见于：支脉导管未闭。
8、心脏的绝对浊音界是：右心室9、第二心音产生的机理主要是：两个半月瓣关闭时的震动。
10、可使二尖瓣狭窄的杂音更为清晰体位：左侧卧位11、中枢性瘫痪可出现：病理反射消失12、主动脉瓣狭窄时杂音形成的机理：血流加速13、肺动脉高压：第二心音分裂多见14、左心功能不全：舒张期奔马律多见15、洋地黄中毒的心律失常是：频发或多源性室早16、洋地黄量不足的心律失常是：心房纤颤快速心室率17、二、三尖瓣关闭不同步可致：第一心音分裂18、主、肺动脉瓣关闭不同步可致：第二心音分裂19、右心功能不全可出现：点头运动20、风心病二尖瓣狭窄可出现：二尖瓣开放拍击音心脏：周围血管征――头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音与杜氏双重杂音。
――常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等1、二尖瓣狭窄：二尖瓣面容，心尖搏动向左移，心尖部触及舒张期震颤；心浊音界早期稍向左，以后向右扩大，心腰膨出，呈梨形；心尖部S1亢进，舒张期隆隆样杂音，可伴开瓣音，P2亢进；2、二尖瓣关闭不全：心尖搏动向左下移位，常呈抬举性；心尖部S1减弱，心尖部有3/6级或以上较粗糙的吹风样全收缩期杂音，范围广泛，常向左腋下及左肩胛下角传导。
诊断学重点复习资料
常见症状热型及临床意义：1稽留热：指体温恒定维持在39~40℃以上的高水平，达数天或数周，24h内体温波动范围不超过1℃。
常见于大叶肺、斑疹伤寒、伤寒高热期。
2弛张热：又称败血症热，体温常在39℃以上，搏动幅度大，24h内搏动范围超过2℃，但都在正常体温以上。
常见于败血症、风湿热、重症结核及化脓性炎症。
3间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天或数天，如此高热和无热交替出现。
常见于疟疾、急性肾盂肾炎。
4波状热：体温逐渐上升至39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常，持续数天后有逐渐升高。
常见于布氏杆菌病5回归热：霍奇金病6不规则热：结核病、风湿热、支气管肺炎等心源性水肿与肾源性水肿的鉴别：鉴别点肾源性心源性开始部位从眼睑、颜面开始从足部开始发展快慢发展迅速发展较缓慢水肿性质软而移动性大比较坚实，移动性小伴随病症伴有其他肾病征，如伴有心功能不全病征，如高血压、蛋白尿、血尿等心脏增大、心杂音、肝大痰的性质和痰量：粘液性：急性支气管炎、支气管哮喘、大叶肺初期浆液性：肺水肿脓性：化脓性细菌性下呼吸道感染血性：呼吸道粘膜受损，损害毛细血管，血液渗入肺泡正常人很少有痰，急性呼吸道炎症痰少量，痰增多多见于支气管扩张，肺脓肿，支气管胸膜漏。
痰量多时静置可出现分层：上层为泡沫；中层为浆液或浆液脓性；下层为坏死物质脓臭痰：厌氧菌感染铁锈色痰：典型肺炎球菌肺炎黄色或翠绿色痰：铜绿假单胞菌感染痰白粘稠且牵拉成丝难以咳出：真菌感染粉红色泡沫痰：肺水肿痰量数百或数千：肺泡癌咳血和呕血的鉴别：咯血呕血病因肺结核、支气管扩张消化性溃疡、肝硬化肺癌、肺炎、肺脓肿急性胃粘膜病变心脏病胆道出血、胃癌出血前症状喉部痒感、胸闷、咳嗽上腹部不适、恶心、呕吐出血方式咯出呕出、可为喷射状咯出血的颜色鲜红暗红色、棕色、有时鲜红血中混有物痰、泡沫食物残渣、胃液酸碱反应碱性酸性黑便无、咽下血量较多时可有有、可为柏油样出血后痰的性质常有痰数日无痰胸痛伴随症状及临床表现：1伴有咳嗽、咳痰和发热：见于气管、支气管和肺部疾病2伴呼吸困难：病变累及范围大，如大叶肺、自发性气胸、渗出性胸膜炎和肺栓塞3伴咯血：见于肺栓塞、支气管肺癌4伴苍白、大汗、血压下降或休克：见于心梗、夹层动脉瘤、主动脉瘤破裂和大块肺栓塞5伴吞吐困难：食管疾病、支气管肺癌某些药物引起的呼吸困难：吗啡、巴比妥类等中枢抑制药和有机磷杀虫药中毒时，可抑制呼吸中枢引起呼吸困难。
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绪论
1、症状概念，
2、体格检查，
3、诊断学内容
第一篇常见症状
1、体征，
2、正常体温、稽留热、弛张热的定义，
3、咯血定义，
4、咯血与呕血区别
5、呼吸困难定义，
6、三种肺性呼吸困难表现（尤期前二种），
7、心原性呼吸困难的特点
8、胸痛的病因，9、中心与周围性紫绀不同原因，10、心原性与肾原性水肿的鉴别
11、肝原性水肿表现特点
12、急性腹痛的常见原因
13、呕血的常见原因，出血量的估计，呕血与便血的相互关系
14、黄疸（和隐性）的定义，三种黄疸的鉴别，15、嗜睡与昏睡的区别，浅与深昏迷的区别
第二篇问诊
1、问诊的内容，
2、主诉的定义和组成
3、现病史是病史中的主体部分，由哪些组成，与既往史有何不同
第三篇检体诊断
1、体检基本方法有哪些？触诊的方法有哪些？叩诊的方法，体型的分类
2，常见面容，三种体位，皮肤发黄二种原因的区别，红疹与出血点的区别，蜘蛛痣与肝掌购
3、霍纳氏征，瞳孔大小的改变，
4、扁桃体肿大的分度，
5、颈静脉怒张的定义
6、甲状腺肿大的分度，听到血管杂音的意义，
7、桶状胸
8、胸式（男，小孩）腹式（女）呼吸增减意义，9、深大呼吸，潮式及间停呼吸
10、触觉语颤、听觉语音的定义及方法，增减意义、
11、正常胸部叩诊音（4种），肺下界及移动度，12、三种呼吸音的区别
13、异常支气管呼吸音听诊意义，14、罗音产生机理，二种罗音的鉴别
15、胸膜磨擦音的听诊特点，16、肺实变、肺气肿、胸腔积液、气胸的综合体征。
17、心尖搏动点的位置，范围，左、右心室肥大及纵隔移位时的变化
18 、震颤定义与杂音的辨证关系
19、心脏叩诊的方法，左右心界的组成，心浊音界改变的原因（左室肥大、右室肥大肺脉高压，心包积液，左气胸及胸腔积液）
20、心脏听诊内容，听诊部位，
21、早搏及房颤的体征，室早及房颤的ECG表现。
二、三联律的概念。
22、第一、二心音的鉴别，23、第一心音增减及第二心音增减的意义，24钟摆律，胎心律
25、第二心音分裂的听诊特点及临床意义（正常人，二狭，PDA，RBBB，ASD—“固定”）
26、左心室舒张期奔马律的听诊特点及临床意义，27、OS及心包叩击音的意义
28、心杂音分析内容，29、器质性与功能性杂音的区别
30、Austin Flint 及Graham Steell的定义，31 连续性杂音的意义
32、异常脉搏，正常血压，临界高血压，高血压，低血压
33、左、右心衰时的症状和体征，心功能级别（心功能不全度数）的
判定原理及标准
34、二狭，二闭，主闭（周围血管体征），主狭的综合体征
35、腹部膨隆的意义，36、腹壁静脉方向（上，下腔梗阻，门脉高压，正常）
36、腹膜刺激征的检查方法及意义（板状腹，揉面感，压痛点，反跳痛，麦氏点，胆囊点）
37、腹部包块的检查内容，38、液波震颤的意义
39、肝、脾触诊的方法，正常大小，40、莫菲氏征及胆总管渐进阻塞征
41、泌尿系有炎症时的压痛点，42、肝上界位置、脾界，及浊音宽度
43、移动性浊音及腹水与巨大卵巢囊肿的鉴别
44、振水音的意义，
45、肝硬化肝功能失低偿期，门脉高压的全身综合体征
46、胃肠穿孔致急性弥漫性腹膜炎时的综合体征
47、区别上、下运动神经元瘫痪，偏瘫和交叉瘫的概念。
肌力的分级
48、肌张力，震颤（静止性，运动性，粗颤与细颤）
49、共济运动的检查方法和意义
50、生理反射，病理反射（巴氏征）的意义（锥体束损伤，上运动神经元瘫痪）
82、脑膜刺征
第四篇器械检查
心电图
1、胸导联及肢导联连接，心电轴的判断及意义
2、每一小格横、竖代表的时间、电压，心率的计算
3、正常P波的方向，时间，电压，“肺性P波”，“二尖瓣型P波”
4、QRS波：低电压，左右心室肥大
5、ST-T改变与心肌缺血，
6、心肌梗塞：特征性表现，演变过程，定位
7、正常窦性心律的心电图特点，8、房性、交界性、室性早搏的心电图特征
9、房室传导阻滞：一度（P-R间期延长），二度，三度
10、P-R间期缩短：预激综合征
11、房颤的心电图特点（1、2、3点）
第五篇实验室检查
血液
1、血液三大系例正常值，
2、中性粒细胞增减意义
3、中性粒细胞核左移，核右移，
4、E的增减意义
5、Hct,Ret意义，
骨髓
6、M/E，POX，NAP，铁染色的意义
7、缺铁性贫血的血象及骨髓象表现
出凝血
8、CFT，BT，9、血小板正常值与CRT
10、CT，KPTT，PT，11、PPP
尿液及肾功能
11、正常尿量，多尿，少尿，无尿的数值，12、血尿的概念，尿比重固定
13、蛋白尿的概念，尿糖，酮体阳性的意义，
14、白细胞尿，脓尿，管型尿的意义
15、肾小球滤过功能，肾小管排泄功能和浓缩稀释试验的意义
粪便检查
16、OB试验的意义
脑脊液检查
17、几种常见脑膜炎的脑脊液的特点，18、漏出液与渗出液的鉴别要点
肝脏检查
18、肝功能检查包括哪些项目，急性病毒性肝炎和慢性肝病时肝功能有何变化？
19、AFP、AKP、γ-GT的临床意义
第七篇诊断方法和病历
1、诊断常用的推理方法有哪些？
2、一元性诊断的意义
3、诊断的内容和格式，
4、完整的住院病历包括哪些内容，由哪些人负责编写，病人入院后多长时间完成。