汤头歌诀白话解——小柴胡汤
汤头歌诀
汤头歌诀《汤头歌诀》，医方著作。
一卷。
清·汪昂撰。
刊于1694年。
书中选录中医常用方剂300余方，分为补益、发表、攻里、涌吐等20类。
以七言歌诀的形式加以归纳和概括。
并于每方附有简要注释，便于初学习诵，是一部流传较广的方剂学著作。
刊印后相应地出现了多种后人续补、增注或改编的作品。
其中1961年人民卫生出版社的《汤头歌诀白话解》，就是本书较为详明的注释本。
现存清刻本、石印本、铅印本50余种。
创作背景古人治病，药有君臣，方有奇偶，剂有大小，此汤头所由来也。
仲景为方书之祖，其《伤寒论》中既曰太阳证、少阳证、太阴证、少阴证矣，而又曰麻黄证、桂枝证、柴胡证、承气证等。
不以病名病，而以药名病。
明乎因病施药，以药合证，而后用之，岂苟然而已哉！令人不辨证候，不用汤头，率意任情，治无成法，是犹制器而废准绳，行阵而弃行列，欲以已病却疾，不亦难乎？盖古人制方，佐使君臣，配合恰当；从治正治，意义深长。
如金科玉律，以为后人楷则。
惟在善用者，神而明之，变而通之，如淮阴背水之阵，诸将疑其不合兵法，而不知其正在兵法之中也。
旧本有汤头歌诀，辞多鄙率，义弗赅明，难称善本。
不揣愚瞽，重为编辑，并以所主病证括入歌中，间及古人用药制方之意。
某病某汤，门分义悉；理法兼备，体用具全；千古心传，端在于此。
实医门之正宗，活人之彀率也。
然古方甚多，难以尽录。
量取便用者，得歌二百首。
正方、附方共三百有奇。
盖易则易知，简则易从。
以此提纲挈领，苟能触类旁通可应无穷之变也。
是在善读者加之意耳。
清朝熙三十三年，有位叫汪昂的80岁老中医，整合古方编著了一本《汤头歌诀》，影响颇为广泛。
本书选录名方320条，分为20类，用七言诗体编成歌诀，将每个汤剂的名称、用药、适应证、随证加减等都写入歌中，内容简明扼要，音韵工整，一时成为医界的美谈。
“汤头”是中药汤剂的俗称。
在中国传统的中药方剂中，一副汤剂往往要由多味药材组成，制法繁琐，药材名称抽象枯燥，不便记忆和掌握；因此，古人便尝试着将一些传统的灵验药方，改成诗歌，使其具有合辙押韵，朗朗上口的特点。
汤头歌诀白话解(横排裁剪背诵用)
更用桂枝兼大枣，寒热平调呕痛忘 4．黄芩汤 黄芩汤用甘芍并，二阳合利枣加烹 此方遂为治痢祖，后人加味或更名 再加生姜与半夏，前症兼呕此能平 单用芍药与甘草，散逆止痛能和营 5．逍遥散 逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄 散郁除蒸功最奇，调经八味丹栀着 6．藿香正气散（丸） 藿香正气大腹苏，甘桔陈苓术朴俱 夏曲白芷加姜枣，感伤岚瘴并能驱 7．六和汤 六和藿朴杏砂呈，半夏木瓜赤茯苓 术参扁豆同甘草，姜枣煎之六气平 或益香薷或苏叶，伤寒伤暑用须明 8．清脾饮 清脾饮用青朴柴，苓夏甘芩白术偕 更加草果姜煎服，热多阳疟此方佳 9．痛泻要方 痛泻要方陈皮芍，防风白术煎丸酌 补泻并用理肝脾，若作食伤医更错 增辑 1．何人饮 何人饮治久虚疟，参首归陈姜枣约 追疟青陈柴半归，首乌甘草正未弱 若名休疟脾元虚，参甘归乌甘草酌 四兽果梅入六君，补中兼收须量度 更截实疟木贼煎，青朴夏榔苍术着 2．奔豚汤 奔豚汤治肾中邪，气上冲胸腹痛佳 芩芍芎归甘草半，生姜干葛李根加 3．达原饮
thin 咳加杏贝渴花粉，热甚栀芩次第施 e 2．桑菊饮 m 桑菊饮中桔梗翘，杏仁甘草薄荷饶 so 芦根为引轻清剂，热盛阳明入母膏 r 3．防风解毒汤 fo 防风解毒荆薄荷，大力石膏竹叶和 d 甘桔连翘知木枳，风温痧疹肺经多 o 4．竹叶柳蒡汤 o 竹味柳蒡干葛知，蝉衣荆芥薄荷司 g 石膏粳米参甘麦，初起风痧此可施 re 5．华盖散 a 华盖麻黄杏橘红，桑皮苓草紫苏供 g 三拗只用麻甘杏，表散风寒力最雄 in 三、攻里之剂 e 1．大承气汤 ir b 大承气汤用芒硝，枳实厚朴大黄饶 e 救阴泻热功偏擅，急下阳明有数条 th 2．小承气汤
thin 一、补益之剂 e 1．四君子汤 m 四君子汤中和义，参术茯苓甘草比 so 益以夏陈名六君，祛痰补气阳虚饵 r 除却半夏名异功，或加香砂胃寒使 fo 2．升阳益胃汤 d 升阳益胃参术芪，黄连半夏草陈皮 o 苓泻防风羌独活，柴胡白芍姜枣随 o 3．黄芪鳖甲散， g 黄芪鳖甲地骨皮，艽菀参苓柴半知 re 地黄芍药天冬桂，甘桔桑皮劳热宜 a 4．秦艽鳖甲散 g 秦艽鳖甲治风劳，地骨柴胡及青蒿 in 当归知母乌梅合，止嗽除蒸敛汗高 e 5．秦艽扶羸汤 ir b 秦艽扶赢鳖甲柴地骨当归紫菀偕 e 半夏人参兼炙草，肺劳蒸嗽服之谐 th 6．紫菀汤
『名医名方』经典名方小柴胡汤
『名医名方』经典名方小柴胡汤冬天来临，外邪侵袭，外感发热、食欲不振经常发生。
在此，特别为大家介绍一名方。
小柴胡汤出自东汉末年张仲景著的《伤寒论》一书，是和解少阳的代表方剂，受到历代医家的重视。
在日本，它更是一个用得最多，研究得最多的方剂。
故有人称其为中医八大名方之一。
方药：柴胡12克，黄芩9克，人参6克，半夏9克，炙甘草5克，生姜9克，大枣4枚。
用法：汤剂：水煎2次，分2次温服；浓缩丸：每8丸相当于原生药3克，成人每次9克（24丸），每日2～3次。
儿童酌减。
功效：和解少阳，疏肝和胃。
主治：伤寒少阳证。
症见寒热往来，胸胁苦满，不欲饮食，心烦欲呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦。
方中柴胡味苦、辛，微寒，有辛散苦降，疏肝解郁功效；黄芩味苦，性寒，善于清少阳相火。
两者配合，一散一清，更有清热透邪，调畅少阳气机之效。
半夏、生姜性味辛温，能和胃，降逆止呕，消痞散结；人参、甘草、大枣可益气和中，扶正礻去邪。
七药配伍严密，相辅相成，寒热并用，辛开苦降，补泻兼施，既能清解少阳邪热，又能调畅气机升降出入。
已故著名中医学家刘渡舟教授曾说：“小柴胡汤善开肝胆之郁，故能推动气机而使六腑通畅，五脏安和，阴阳平衡，气血调谐。
”它功效快捷，治法奇妙，虽然方中没有麻黄、桂枝，但仍能发汗；没有芒硝、大黄，但仍能通便，没有茯苓、白术却能利水，没有常山、草果，却能治疟。
所以，刘教授称它“不迹其形，而独治其因，郁开气活，其病可愈。
”现代药理研究表明，小柴胡汤具有解热、抗炎、抑菌、保肝、利胆、增强免疫力、镇静、镇痛、镇咳、抗过敏、调节胃肠功能、缓解和减轻化疗药物的不良反应等作用。
临床上，常用此方治疗外感病及多种内伤杂症。
小柴胡汤的临床应用范围日益扩大，但如何正确应用小柴胡汤，并不是件容易的事。
有人统计27种中医药期刊对小柴胡汤的应用个案报道，共得病案143例，含中西医病症49种，包含内、妇、儿、五官、肿瘤等多科疾病，出现的临床症状有80多个。
《伤寒论》113方——小柴胡汤
《伤寒论》113方——小柴胡汤少阳二1伤寒五六日，中风，寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或心中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。
柴胡半斤黄芩三两人参三两半夏半升，洗甘草三两炙，生姜三两切，大枣十二枚擘，上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升。
温服一升，日三服。
若胸中烦而不呕者，去半夏人参，加栝蒌实一枚（栝蒌实涤瘀而清烦。
）若渴，去半夏，加人参，合前成四两半，栝蒌根四两；（益气生津，清金而止渴。
）若腹中痛者，去黄芩，加芍药三两；（芍药泻甲木而清相火，息风燥而止腹痛。
）若胁下痞硬，去大枣，加牡蛎四两；（牡蛎软坚而消痞硬。
）若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓四两；（泻水而去湿，湿去则木达，悸动自安。
）若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝三两，温覆微汗愈；（桂枝解太阳之表邪。
）若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子半升、干姜二两。
（五味干姜降逆气而止咳）（加五味子敛肺，降逆止咳。
加干姜是何意？也降中气之逆吗？少阳本为阳弱之经，应是温中之义。
五味子敛肺）伤寒五六日，又中风邪，此在太阳，即风寒双感，桂麻各半证也。
风寒在表，逼遏少阳经气，于是少阳病作。
少阳经在太阳、阳明之里，三阴之表。
表则二阳，故为半表，里则三阴，故为半里。
半表者，居二阳之下，从阳化气而为热，半里者，居三阴之上，从阴化气而为寒。
人之经气，不郁则不盛，郁则阳盛而生热，阴盛而生寒。
经气郁迫，半表之卫，欲发于外，营气束之，不能透发，故闭藏而生表寒，半里之营，欲发于外，而卫气遏之，不能透发，故郁蒸而生里热。
盖寒伤营，则营束其卫而生表寒，及其营衰，则寒往而热又来矣。
风伤卫，则卫遏其营而生里热，及其卫衰，则热往而寒又来矣。
一往一来，胜负不已，此所以往来寒热也。
少阳经脉，下胸贯膈，由胃口而循胁肋，病则经气郁遏而克戊土。
戊土胀塞，碍胆经降路，经脉壅阻，故胸胁苦满。
戊土被贼，困乏堙瘀，故默默不欲饮食。
千古名方-小柴胡汤
02
小柴胡汤的组成和功效
中药材组成
柴胡
疏肝解郁，和解表里。
黄芩
清热Байду номын сангаас毒，燥湿泻火。
人参
补气健脾，生津止渴。
中药材组成
半夏
生姜
大枣
甘草
燥湿化痰，降逆止呕。
温中散寒，降逆止呕。
补中益气，养血安神。
补脾益气，清热解毒， 止咳祛痰。
主要功效
01
02
03
04
和解少阳
小柴胡汤主要用于和解少阳， 治疗邪在半表半里的病症。
饮食禁忌
服用小柴胡汤期间，应避 免食用辛辣、油腻、刺激 性食物，以免影响药效。
安全性问题
毒副作用
小柴胡汤在常规剂量下使用是安全的，但过量使用或长期使用可 能会产生一些不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等。
过敏反应
部分人对小柴胡汤中的某些药材可能存在过敏反应，如皮疹、呼吸 困难等，应立即停止使用并就医。
药物相互作用
疏肝理气
柴胡具有疏肝解郁的作用，可 调理肝气郁结的症状。
调理脾胃
人参、大枣、甘草等药材可调 理脾胃，改善消化功能。
清热燥湿
黄芩具有清热解毒、燥湿泻火 的作用，可清除体内湿热。
适用症状
胸胁苦满
胸胁部满闷不适， 胀痛或窜痛。
口苦咽干
口干口苦，咽喉干 燥。
寒热往来
恶寒发热交替出现， 是邪在半表半里的 特征。
适用人群
注意事项
适用于感冒、流感、疟疾等疾病引起的寒 热往来、口苦咽干、胸胁胀满等症状。
孕妇慎用，儿童用量需根据年龄和体重调 整。
注意事项和禁忌
01
02
03
禁忌人群
小柴胡汤方证解
小柴胡汤方证解太阳病，十日已去，脉浮细而嗜卧者，外已解也。
设胸满肋痛者，与小柴胡汤。
脉但浮者，与麻黄汤。
这是第37条。
小柴胡汤方柴胡半斤黄芩三两人参三两半夏半升（洗）甘草（炙）生姜各三两（切）大枣十二枚（擘）这一条讲小柴胡汤。
这个方子很重要，可以说是治病的时候用途最广泛的一个方子。
为什么呢？因为它是治半表半里的阳性病，也就是少阳病的主方。
半表半里涵盖的是除表与里之外的广大区域，三焦系统和大部分脏腑都在这个区域，各种疑难杂症也大多在这个区域。
为什么疑难杂症多在半表半里？因为表病相对来讲没那么复杂，万病若能出表都是好事。
为什么疑难杂症多在半表半里？因为表病相对来讲没那么复杂，万病若能出表都是好事。
偶尔长湿疹长皮肤病是好的，说明病出表了，毒素出来了，里面就无事了。
为什么病会从表进入半表半里呢？根源在脾胃。
《伤寒论》是以脾胃为中轴来看待人体的。
脾胃好比车轮的轴心，其它的地方好比车辐，车辐是围绕车轴运转的。
当脾胃弱了之后，津液能量化生不够了，无力将病邪排出于体表，病邪就会入内。
如果在半表半里这个区间僵持住了，就产生了半表半里证。
为什么说“脉浮细而嗜卧”是“外已解也”？我们前面说过，脉浮紧是表不解，汗不得出。
如今是脉浮而细，说明体表通畅了，邪气已经开始解了，所以脉不紧绷着了。
为什么脉细呢，说明气血也消耗了。
这时人就会产生“嗜卧”的反应，就是老想睡觉，这是人体为了生长气血产生的一种自我调节反应。
这种反应往往是在邪气解除之后才会有。
当人体还有邪气的时候，哪怕疲乏也常常是烦躁的，想睡也睡不着，因为肌体需要亢奋起来去攻邪。
我在临证上经常碰到这种情况，病人刚吃药的头几天会头晕，或嗜睡，有时还会有腹泻的反应，病人往往以为这是不好的反应，其实不是这样。
如果没有给病人下泻药，甚至下的是一些所谓的健脾止泻药，病人反而有腹泻的话，这是大好的反应，这是人体自己在排邪气排淤积。
《黄帝内经》里有一句话：“药不暝眩，厥疾弗疗。
”暝眩就是眩晕反应，这句话的意思是说，吃了药如果没有头晕反应的话，严重些的病是治不好的。
经方：小柴胡汤（少阳症）
经方：小柴胡汤（少阳症）小柴胡汤【原文】柴胡半斤黄芩三两人参三两半夏半升（洗）甘草（炙）生姜各三两（切）大枣十二枚（擘）右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服。
1、若胸中烦而不呕者，去半夏、人参，加栝蒌实一枚。
2、若渴者，去半夏，加人参合前成四两半，栝蒌根四两。
3、若腹中痛者，去黄芩，加芍药三两。
4、若胁下痞硬，去大枣，加牡蛎四两。
5、若心下悸、小便不利者，去黄芩，加茯苓四两。
6、若不渴、外有微热者，去人参，加桂枝三两，温覆微汗愈。
7、若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子半升，干姜二两。
【作者】张仲景【出自】《伤寒论》【经典回顾】<伤寒论>：1、伤寒五六日，中风，往来寒热胸胁苦满，默默不欲食，心烦，喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞鞕，或心下悸，小便不利，或不渴，身存微热，或咳者，小柴胡汤主之。
2、血弱气虚，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下，正邪分争，往来寒热，休作有时，默默不欲饮食，脏腑相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也，小柴胡汤主之。
服柴胡汤已，渴者属阳明，以法治之。
3、伤寒四五日，身热恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者，小柴胡汤主之。
4、伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤，不差者，与小柴胡汤主之。
5、伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。
6、凡柴胡汤病证而下之，若柴胡汤不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却发热，汗出而解。
7、妇人中风，七八日续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。
8、阳明病，发潮热，大便溏，小便自可，胸胁满不去者，小柴胡汤主之。
9、呕而发热者，小柴胡汤主之。
10、太阳病，十日已去，脉浮细而嗜卧者，外已解也，设胸满胁痛者，与小柴胡汤；脉但浮者，与麻黄汤。
11、太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡汤；呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤下之则愈。
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共一卷。
清代汪昂撰。
刊于1694年。
书中选录中医常用方剂300余方，分为补益、发表、攻里、涌吐等20类。
以七言歌诀的形式加以归纳和概括。
并于每方附有简要注释，便于初学习诵，是一部流传较广的方剂学著作。
刊印后相应地出现了多种后人续补、增注或改编的作品。
其中1961年人民卫生出版社的《汤头歌诀白话解》，就是本书较为详明的注释本。
现存清刻本、石印本、铅印本50余种。
一、补益之剂四君子汤四君子汤中和义参术茯苓甘草比益以夏陈名六君祛痰补气阳虚饵除祛半夏名异功或加香砂胃寒使升阳益胃汤升阳益胃参术芪黄连半夏草陈皮苓泻防风羌独活柴胡白芍姜枣随黄芪鳖甲散黄芪鳖甲地骨皮艽菀参苓柴半知地黄芍药天冬桂甘桔桑皮劳热宜秦艽鳖甲散秦艽鳖甲治风劳地骨柴胡及青蒿当归知母乌梅合止嗽除蒸敛汗高秦艽扶羸汤秦艽扶羸鳖甲柴地骨当归紫菀偕半夏人参兼炙草肺劳蒸嗽服之谐紫菀汤紫菀汤中知贝母参苓五味阿胶偶再加甘桔治肺伤咳血吐痰劳热久百合固金汤百合固金二地黄玄参贝母桔甘藏麦冬芍药当归配喘咳痰血肺家伤补肺阿胶散补肺阿胶马兜铃鼠粘甘草杏糯停肺虚火盛人当服顺气生津嗽哽宁小建中汤小建中汤芍药多桂姜甘草大枣和更加饴糖补中脏虚劳腹冷服之瘥增入黄芪名亦尔表虚身痛效无过又有建中十四味阴班劳损起沉疴十全大补加附子麦夏苁蓉仔细哦益气聪明汤益气聪明汤蔓荆升葛参芪黄柏并再加芍药炙甘草耳聋目障服之清独参汤独参功擅得嘉名血脱脉微可返生一味人参浓取汁应知专任力方宏龟鹿二仙胶龟鹿二仙最守真补人三宝气精神人参枸杞和龟鹿益寿延年实可珍保元汤保元补益总偏温桂草参芪四味存男妇虚劳幼科痘持纲三气妙难言还少丹还少温调脾肾寒茱淮苓地杜牛餐苁蓉楮实茴巴枸远志菖蒲味枣丸金匮肾气丸金匮肾气治肾虚熟地淮药及山萸丹皮苓泽加附桂引火归原热下趋济生加入车牛膝二便通调肿胀除钱氏六味去附桂专治阴虚火有余六味再加五味麦八仙都气治相殊更有知柏与札菊归芍参麦各分途右归饮右归饮治命门衰附桂山萸杜仲施地草淮山枸杞子便溏阳痿服之宜左归饮主真阴弱附桂当除易麦龟当归补血汤当归补血有奇功归少芪多力最雄更有芪防同白术别名止汗玉屏风七宝美髯丹七宝美髯何首乌菟丝牛膝茯苓俱骨脂枸杞当归合专益肾肝精血虚补心丹补心丹用柏枣仁二冬生地与归身三参桔梗朱砂味远志茯苓共养神或以菖蒲更五味劳心思虑过耗真虎潜丸虎潜脚痿是神方虎胫膝陈地锁阳龟版姜归知柏芍再加羊肉捣丸尝河车大造丸河车大造膝苁蓉二地天冬杜柏从五味锁阳归杞子真元虚弱此方宗斑龙丸斑龙丸用鹿胶霜苓柏菟脂熟地黄等分为丸酒化服玉龙关下补元阳二、发表之剂麻黄汤麻黄汤中用桂枝杏仁甘草四般施发热恶寒头项痛伤寒服此汗淋漓桂枝汤桂枝汤治太阳风芍药甘草姜枣同桂麻相合名各半太阳如疟此为功大青龙汤大青龙汤桂麻黄杏草石膏姜枣藏太阳无汗兼烦躁风寒两解此为良小青龙汤小龙青汤治水气喘咳呕哕渴利慰姜桂麻黄芍药甘细辛半夏兼五味葛根汤葛根汤内麻黄襄二味加入桂枝汤轻可去实因无汗有汗加葛无麻黄升麻葛根汤升麻葛根汤钱氏再加芍药甘草是阳明发热与头痛无汗恶寒均堪倚亦治时疫与阳斑疽疹已出慎勿使九味羌活汤九味羌活用防风细辛苍芷与川芎黄芩生地同甘草三阳解表益姜葱阴虚气弱人禁用加减临时在变通神术散神术散用甘草苍细辛藁本芎芷羌各走一经祛风湿风寒泄泻总堪尝太无神术即平胃加入菖蒲与藿香海藏神术苍防草太阳无汗代麻黄若以白术易苍术太阳有汗此为良麻黄附子细辛汤麻黄附子细辛汤发表温经两法彰若非表里相兼治少阴反热曷能康人参败毒散人参败毒茯苓草枳桔柴前羌独芎薄荷少许姜三片四时感冒有奇功去参名为败毒散加入消风治亦同再造散再造散用参芪甘桂附羌防芎芍参细辛加枣煨姜煎阳虚无汗法当谙麻黄人参芍药汤麻黄人参芍药汤桂枝五味麦冬襄归芪甘草汗兼补虚人外感服之康神白散神白散用白芷甘姜葱淡豉与相参肘后单煎葱白豉两方均能散风寒十神汤十神汤里葛升麻陈草芎苏白芷加麻黄赤芍兼香附时邪感冒郊堪夸银翘散银翘散主上焦医竹叶荆牛薄荷豉甘桔芦根凉解法风温补感此方宜咳加杏贝渴花粉热甚栀芩次第施桑菊饮桑菊饮中桔梗翘杏仁甘草薄荷饶芦根为引轻清剂热盛阳明入母膏防风解毒汤防风解毒荆薄荷大力石膏竹叶和甘桔连翘知木枳风温痧疹肺经多竹叶柳蒂汤竹味柳蒂干葛知蝉衣荆芥薄荷司石膏粳米参甘麦初起风痧此可施华盖散华盖麻黄杏橘红桑皮苓草紫苏供三拗只用麻甘杏表散风寒力最雄三、攻里之剂大承气汤大承气汤用芒硝枳实厚朴大黄饶救阴泻热功偏擅急下阳明有数条小承气汤小承气汤朴实黄谵狂痞硬上焦强益以羌活名三化中风闭实可消详调胃承气汤调胃承气硝黄草甘缓微和将胃保不用朴实伤上焦中焦燥实服之好木香槟榔丸木香槟榔青陈皮枳柏茱连棱术随大黄黑丑兼香附芒硝水丸量服之一切实积能推荡泻痢食疟用咸宜枳实导滞丸枳实导滞首大黄芩连曲术茯苓襄泽泻蒸饼糊丸服湿热积滞力能攘若还后重兼气滞木香导滞加槟榔温脾汤温脾参附与干姜甘草当归硝大黄寒热并行治寒积脐腹绞结痛非常蜜煎导法蜜煎导法通大便或将猎胆灌肛中不欲苦寒伤胃腑阳明无热勿轻攻芍药汤芍药芩连与锦纹桂甘槟木及归身别名导气除甘桂枳壳加之效若神香连丸香连治痢习为常初起宜通勿遽尝别有白头翁可恃秦皮连柏苦寒方更衣丸更衣利便治津干芦荟朱砂滴酒丸脾约别行麻杏芍大黄枳朴蜜和丸四、涌吐之剂瓜蒂散瓜蒂散中赤小豆或入藜芦郁金凑此吐实热与风痰虚者参芦一味勾若吐虚烦栀豉汤剧痰乌附尖方透古人尚有烧盐方一切积滞功能奏稀涎散稀涎皂角白矾班或益藜芦微吐间风中痰升人眩仆当先服此通其关通关散用细辛皂吹鼻得嚏保生还五、和解之剂小柴胡汤小柴胡汤和解供半夏人参甘草从更用黄芩加姜枣少阳百病此为宗四逆散四逆散里用柴胡芍药枳实甘草须此是阳邪成郁逆敛阴泄热平剂扶黄连汤黄连汤内用干姜半夏人参甘草藏更用桂枝兼大枣寒热平调呕痛忘黄芩汤黄芩汤用甘芍并二阳合利枣加烹此方遂为治痢祖后人加味或更名再加生姜与半夏前症皆呕此能平单用芍药与甘草散逆止痛能和营逍遥散逍遥散用当归芍柴苓术草加姜薄散郁除蒸功最奇调经八味丹栀着藿香正气散藿香正气大腹苏甘桔陈苓术朴俱夏曲白芷加姜枣感伤岚瘴并能驱六和汤六和藿朴杏砂呈半夏木瓜赤茯苓术参扁豆同甘草姜枣煎之六气平或益香薷或苏叶伤寒伤暑用须明清脾饮清脾饮用青朴柴苓夏甘芩白术偕更加草果姜煎服热多阳疟此方佳痛泻要方痛泻要方陈皮芍防风白术煎丸酌补演并用理肝脾若作食伤医更错何人饮何人饮治久虚疟参首归陈姜枣约追疟青陈柴半归首乌甘草正未弱若名休疟脾无虚参甘归乌甘草酌四兽果梅入六君补中兼收须量度更截实疟木贼煎青朴夏榔苍术着奔豚汤奔豚汤治肾中邪气上冲胸腹痛佳芩芍芎归甘草半生姜干葛李根加达原饮达原厚朴与常山草果槟榔共涤痰更用黄芩知母入菖蒲青草不容删蒿芩清胆汤俞氏蒿芩清胆汤陈皮半夏竹茹襄赤苓枳壳兼碧玉湿热轻宣此法良六、表里之剂大柴胡汤大柴胡汤用大黄枳实芩夏白芍将煎加姜枣表兼里妙法内攻并外攘柴胡芒硝义亦尔仍有桂枝大黄汤防风通圣散防风通圣大黄硝荆芥麻黄栀芍翘甘桔芎归膏滑石薄荷芩术力偏饶表里交攻阳热盛外科疡毒总能消五积散五积散治五般积麻黄苍芷归芍芎枳桔桂姜甘茯朴陈皮半夏加姜葱除桂枳陈余略炒熟料尤增温散功温中解表祛寒湿散痞调经用各充三黄石膏汤三黄石膏芩柏连栀子麻黄豆豉全姜枣细茶煎热服表里三焦热盛宣葛根黄芩黄连汤葛根黄芩黄连汤甘草四般治二阳解表清里兼和胃喘汗自利保平康参苏饮参苏饮内用陈皮枳壳前胡半夏宜干葛木香甘桔茯内伤外感此方推参前若去芎柴入饮号芎苏治不差香苏饮仅陈皮草感伤内外亦堪施茵陈丸茵陈丸用大黄硝鳖甲常山巴豆邀杏仁栀豉蜜丸服汗吐下兼三法超时气毒疠及疟痢一丸两服量病调大羌活汤大羌活汤即九味已独知连白术暨散热培阴表里和伤寒两感差堪慰七、消补之剂平胃散平胃散是苍术朴陈皮甘草四般药除湿散满驱瘴岚调胃诸方从此扩或合二陈或五苓硝黄麦曲均堪着若合小柴名柴平煎加姜枣能除疟又不换金正气散即是此方加夏藿保和丸保和神曲与山楂苓夏陈翘菔子加曲糊为丸麦汤下亦可方中用麦芽大安丸内加白术消中兼补效堪夸健脾丸健脾参术与陈皮枳实山楂麦薜随曲糊作丸米饮下消补兼行胃弱宜枳术丸亦消兼补荷叶烧饭上升奇参苓白术散参苓白术扁豆陈山约甘莲砂薏仁桔梗上浮兼保肺枣汤调服益脾神枳实消痞丸枳实消痞四君全麦芽夏曲朴姜连蒸饼糊丸消积满清热破结补虚痊鳖甲饮子鳖甲饮子治疟母甘草芪术芍芎偶草果槟榔厚朴增乌梅姜枣同煎服葛花解酲汤葛花解酲香砂仁二苓参术蔻青陈神曲干姜兼泽泻温中利湿酒伤珍八、理气之剂补中益气汤补中益气芪术陈升柴参草当归身虚劳内伤功独擅亦治阳虚外感因木香苍术易白术调中益气畅脾神乌药顺气汤乌药顺气芎芷姜橘红枳桔及麻黄僵蚕炙草姜煎服中气厥逆此方详越鞠丸越鞠丸治六般郁气血痰火湿食因芎苍香附兼栀曲气畅郁舒痛闷伸又六郁汤苍芎附甘苓橘半栀砂仁苏子降气汤苏子降气橘半归前胡桂朴草姜依下虚上盛痰嗽喘亦有加参贵合机四七汤四七汤理七情气半夏厚朴茯苓苏姜枣煎之舒郁结痰涎呕痛尽能纾又有局方名四七参桂夏草妙更殊四磨汤四磨亦治七情侵人参乌药及槟沉浓磨煎服调逆气实者枳壳易人参去参加入木香枳五磨饮子白酒斟旋覆代赭汤旋覆代赭用人参半夏甘姜大枣临重以镇逆咸软痞痞硬噫气力能禁正气天香散绀珠正气天香散香附干姜苏叶陈乌药舒郁兼除痛气行血活经自匀橘皮竹茹汤橘皮竹茹治呕呃参甘半夏枇杷麦赤茯再加姜枣煎方由金匮此方辟丁香柿蒂汤丁香柿蒂人参姜呃逆因寒中气戕济生香蒂仅二味或加竹橘用皆良定喘汤定喘白果与麻黄款冬半夏白皮桑苏杏黄芩兼甘草肺寒膈热喘哮尝苏合香丸苏合香丸麝息香木丁熏陆气同芳犀冰白术沉香附衣用朱砂中恶尝瓜蒌薤白汤瓜蒌薤白治胸痹益以白酒温肺气加夏加朴枳桂枝治法稍殊名亦异丹参饮丹参饮里用檩砂心胃诸痛效验赊百合汤中乌药佐专除郁气不须夸九、理血之剂四物汤四物地芍与归芎血家百病此方通八珍合入四君子气血双疗功独崇再加黄芪与肉桂十全大补补方雄十全除却芪地草加粟煎之名胃风人参养营汤人参养营即十全除却川芎五味联陈皮远志加姜枣肺脾气血补方先归脾汤归脾汤用术参芪归草茯神远志随酸枣木香龙眼肉煎加姜枣益心脾怔忡健忘俱可却肠风崩漏总能医养心汤养心汤用草芪参二茯芎归柏子寻夏曲远志兼桂味再加酸枣总宁心当归四逆汤当归四逆桂枝芍细辛甘草木通着再加大枣治阴厥脉细阳虚由血弱内有久寒加姜茱发表温中通经脉不用附子及干姜助阳过剂阴反灼桃仁承气汤桃仁承气五般奇甘草硝黄并桂枝热结膀胱少腹胀如狂蓄血最相宜犀角地黄汤犀角地黄芍药丹血升胃热火邪干斑黄阳毒皆堪治或益柴芩总伐肝咳血方咳血方中诃子收瓜蒌海石山栀投青黛蜜丸口噙化咳嗽痰血服之瘳秦艽白术丸秦艽白术丸东垣归尾桃仁枳实攒地榆泽泻皂角子糊丸血痔便艰难仍有苍术防风剂润血疏血燥湿安槐花散槐花散用治肠风侧柏黑荆枳壳充为末等分米饮下宽肠凉血逐风功小蓟饮子小蓟饮子藕蒲黄木通滑石生地襄归草黑栀淡竹叶血淋热结服之良四生丸四生丸用三般叶侧柏艾荷生地协等分生捣如泥煎血热妄行止衄惬复元活血汤复元活血汤柴胡花粉当归山甲入桃仁红花在黄草损伤瘀血酒煎祛黄土汤黄土汤将远血医胶芩地术附甘随更知赤豆当归散近血服之效亦奇黑地黄丸黑地黄丸用地黄还同苍术味干姜多时便血脾虚陷燥湿滋阴两擅长癫狗咬毒汤癫狗咬毒无妙方毒传迅速有难当桃仁地鳖大黄共蜜酒浓煎连滓尝血府逐瘀汤血府逐瘀归地桃红花枳壳膝芎饶柴胡赤芍甘桔梗血化下行不作劳少腹逐瘀汤少腹逐瘀芎炮姜元胡灵脂芍茴香蒲黄肉桂当没药调经止痛是良方补阳还五汤补阳还五赤芍芎归尾通经佐地龙四两黄芪为主药血中瘀滞用桃红十、祛风之剂小续命汤小续命汤桂附芎麻黄参芍杏防风黄芩防已兼甘草六经风中此方通大秦艽汤大秦艽汤羌独防芎芷辛芩二地黄石膏归芍苓甘术风邪散见可通尝三生饮三生馀用乌附星三皆生用木香听加参对半扶元气卒中痰迷服此灵地黄饮子地黄饮子山茱斛麦味菖蒲远志茯苁蓉桂附巴戟天少入薄荷姜枣服喑厥风痱能治之虚阳归肾阴精足独活汤独活汤中羌独防芎归辛桂参夏菖茯神远志白薇草瘛从昏愦力能匡顺风匀气散顺风匀气术乌沉白芷天麻苏叶参木瓜甘草青皮合剐僻偏枯口舌喑上中下通用痛风方黄柏苍术天南星桂枝防已及威灵桃仁红花龙胆草羌芷川芎神曲停痛风湿热与痰血上中下通用之听独活寄生汤独活寄生艽防辛芎归地芍桂苓均杜仲牛膝人参草冷风顽痹屈能伸若去寄生加芪续汤名三痹古方珍消风散消风散内羌防荆芎朴参苓陈草并僵蚕蝉蜕藿香入为末茶调或酒行川芎茶调散川芎茶调散荆防辛芷薄荷甘草羌目昏鼻塞风攻上正偏头痛悉能康方内若加僵蚕菊菊花茶调用亦臧清空膏清空芎草柴芩连羌防升之入顶巅为末茶调如膏服正偏头痛一时蠲人参荆芥散人参荆芥散熟地防风此枳芎归比酸枣鳖羚桂术甘血风劳作风虚治资寿解语汤资寿解语汤用羌专需竹沥佐生姜防风桂附羚羊角酸枣麻甘十味详小活络丹小活络丹用二乌地龙乳没胆星俱中风手足皆麻木痰湿流连一服驱大活络丹多味益恶风大症此方需羚角钩藤汤俞氏羚羊钩藤汤桑叶菊花鲜地黄芍草茯苓川芎茹凉肝增液定风方镇肝熄风汤张氏镇肝熄风汤龙牡龟牛制亢阳代赭天冬元芍草茵陈川楝麦芽襄痰多加用胆星好尺脉虚浮萸地匡加入石膏清里热便溏龟赭易脂良十一、祛寒之剂理中汤理中汤主理中乡甘草人参术黑姜呕利腹痛阴寒盛或加附子总回阳真武汤真武汤壮肾中阳茯苓术芍附生姜少阴腹痛有水气悸眩润惕保安康四逆汤四逆汤中姜附草三阴厥逆太阳沉或盖姜葱参芍桔通阳复脉力能任白通加猪胆汁汤白通加尿猪胆汁干姜附子兼葱白热因寒用妙义深阴盛格阳厥无脉吴茱萸汤吴茱萸汤人参枣重用生姜温胃好阳明寒呕少阴利厥阴头痛皆能保益元汤益元艾附与干姜麦味知连参草将姜枣葱煎入童便内寒外热名戴阳加阳急救汤加阳救急用六君桂附干姜五味群加麝三厘或胆汁三阴寒厥见奇勋四神丸四神故纸吴茱萸肉蔻五味四般须大枣百枚姜八两五更肾泻火衰扶厚朴温中汤厚朴温中陈草苓干姜草蔻木香停煎服加姜治腹痛虚寒胀满用皆灵导气汤疝气方用荔枝核栀子山楂枳壳益再入吴茱入厥阴长流水煎疝痛释橘核丸橘核丸中川楝桂朴实延胡藻带昆桃仁二木酒糊合颓疝痛顽盐酒吞参附汤参附汤疗汗自流肾阳脱汗此方求卫阳不固须芪附郁遏脾阳术附投天台乌药散天台乌药木茴香川楝槟榔巴豆姜再用青皮为细末一钱酒下痛疝尝黑锡丹黑锡丹能镇肾寒硫黄入锡结成团胡芦故纸茴沉木桂附金铃肉蔻丸半硫丸半硫半夏与硫黄虚冷下元便秘尝金液丹中硫一味沉寒厥逆亦兴阳浆水散浆水散中用地浆干姜附桂与良姜再加甘草同半夏吐泻身凉立转阳来复丹来复丹用玄精石硝石硫黄橘红着青皮灵脂复元阳上盛下虚可镇宅十二、祛暑之剂三物香薷饮三物香薷豆朴先若云热盛加黄连或加苓草名五物利湿祛湿木瓜宣再加参芪与陈术兼治内伤十味全二香合入香苏饮仍有藿薷香葛传清暑益气汤清暑益气参草芪当归麦味青陈皮曲柏葛根苍白术升麻泽泻姜枣随缩脾饮缩脾饮用清暑气砂仁草果乌梅暨甘草葛根扁豆加吐泻烦渴温脾胃古人治暑多用温暑为阴证此所谓大顺杏仁姜桂甘散寒燥湿斯为贵生脉散生脉麦味与人参保肺清心治暑淫气少汗多兼口渴病危脉绝急煎斟六一散六一滑石同甘草解肌行水兼清燥统治表里及三焦热渴暑烦泻痢保益元碧玉与鸡苏砂黛薄荷加之好十三、利湿之剂五苓散五苓散治太阳腑白术泽泻猪茯苓膀胱化气添官桂利便消暑烦渴清除桂名为四苓散无寒但渴服之灵猎苓汤除桂与术加入阿胶滑石停此为和湿兼泻热疸黄便闭渴呕宁小半夏加茯苓汤小半夏加茯苓汤行水散痞有生姜加桂除夏治悸厥茯苓甘草汤名彰肾着汤肾着汤内用干姜茯苓甘草白术襄伤湿身痛与腰冷亦名干姜苓术汤黄芪防已除姜茯术甘姜枣共煎尝此治风水与诸湿身重汗出服之良舟车丸舟车牵牛及大黄遂戟芫花又木香青皮橘皮加轻粉燥实阳水却相当疏凿饮子疏凿槟榔及商陆苓皮大腹同椒目赤豆艽羌泻木通煎益姜皮阳水服实脾饮实脾苓术与木瓜甘草木香大腹加草蔻附姜兼厚朴虚寒阴水效堪夸五皮饮五皮饮用五般皮陈茯姜桑大腹奇或用五加易桑白脾虚肤胀此方司羌活胜湿汤羌活胜湿羌独芎甘蔓藁木与防风湿气在表头腰重发汗升阳有异功风能胜湿升能降不与行水渗湿同若除独活芎蔓草除湿升麻苍术充大橘皮汤大橘皮汤治湿热五苓六一二方缀陈皮木香槟榔增能消水肿及泄泻茵陈蒿汤茵陈蒿汤治疸黄阴阳寒热细推详阳黄大黄栀子入阴黄附子与干姜亦有不用茵陈者仲景柏皮栀子汤八正散八正木通与车前匾蓄大黄滑石研草梢瞿麦兼栀子煎加灯草痛淋蠲萆解分清饮萆解分清石菖蒲草梢乌药益智俱或益茯苓盐煎服通心固肾浊精驱缩泉益智同乌药山药糊丸便数需当归拈痛汤当归拈痛羌防升猪泽茵陈芩葛朋二术苦参知母草疮疡湿热服皆应五淋散五淋散用草栀仁归芍茯苓亦共珍气化原由阴以育调行水道妙通神三仁汤三仁杏蔻薏苡仁朴夏白通滑竹伦水用甘澜扬百遍湿温初起法堪遵甘露消毒丹甘露消毒蔻藿香茵陈滑石木通草芩翘贝母射干薄暑疫湿温为末尝鸡鸣散鸡鸣散是绝奇方苏叶茱萸桔梗姜瓜橘槟榔煎冷服肿浮脚气效彰彰中满分消汤中满分消泊朴乌归萸麻夏荜升胡香姜草果参芪泽连柏苓青益智需丸用芩连砂朴实夏陈知泽草姜俱二苓参术姜黄合丸热汤寒治各殊二妙丸二妙丸中苍柏煎若云三妙膝须添痿痹足疾堪多服湿热全除病自痊十四、润燥之剂炙甘草汤炙甘草汤参姜桂麦冬生地大麻仁大枣阿胶加酒服虚劳肺痿效如神滋燥养营汤滋燥养营两地黄芩甘归芍及艽防爪枯肤燥兼风秘火燥金伤血液亡活血润燥生津散活血润燥生津散二冬熟地兼瓜蒌桃仁红花及归芍利秘通幽善泽枯韭汁牛乳饮韭汁牛乳反胃滋养营散瘀润肠奇五汁安中姜梨藕三般加入用随宜润肠丸润肠丸用归尾羌桃仁麻仁及大黄或加艽防皂角子风秘血秘善通肠通幽汤通幽汤中二地俱桃仁红花归草濡升麻升清以降浊噎塞便秘此方需有加麻仁大黄者当归润肠沁名殊搜风顺气丸搜风顺气大黄蒸郁李麻仁山药增防独车前及槟榔菟丝牛膝山茱仍中风风秘及气秘肠风下血总堪凭消渴方消渴方中花粉连藕汁地汁牛乳研或加姜蜜为膏服泻火生津益血痊白茯苓丸白茯苓丸治肾消花粉黄连萆解调二参熟地覆盆子石斛蛇床篦至要猪肾荠尼汤猪肾荠尼参茯神知芩葛草石膏因磁石天花同黑豆强中消渴此方珍地黄饮子地黄饮子参芪草二地二冬枇斛参泽泻枳实疏二腑躁烦消渴血枯含酥蜜膏酒酥蜜膏酒用饴糖二汁百部及生姜杏枣补脾兼润肺声嘶气惫酒喝尝清燥汤清燥二术与黄芪参苓连柏草陈皮猪泽升麻五味曲麦冬归地痿方推沙参麦冬饮沙参麦冬饮豆桑玉竹甘花共和方秋燥耗伤肺胃液苔光干咳此堪尝清燥救肺汤清燥救肺参草杷石膏胶杏麦芝麻经霜收下干桑叶解郁滋干效可夸琼玉膏。
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汤头歌诀白话解——小柴胡汤
小柴胡汤
小柴胡汤，中医方剂学。
为和解剂，具有和解少阳之功效。
主治伤寒少阳病证。
邪在半表半里，症见往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者；妇人伤寒，热入血室，经水适断，寒热发作有时；疟疾，黄疸等内伤杂病而见以上少阳病证者。
临床常用于治疗感冒、流行性感冒、疟疾、慢性肝炎、肝硬化、急慢性胆囊炎、胆结石、急性胰腺炎、胸膜炎、中耳炎等属胆胃不和者。
歌诀
小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从，
更加黄芩生姜枣，少阳万病此方宗。
组成
柴胡、半夏、人参、甘草、黄芩、生姜、大枣。
用量
柴胡30g，黄芩、人参、半夏、甘草(炙)、生姜(切)各9g，大枣(擘)4枚。
用法
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服。
现代用法：水煎服。
功用
和解少阳。
主治
1)伤寒少阳病证。
邪在半表半里，症见往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者。
2)妇人伤寒，热入血室。
经水适断，寒热发作有时。
3)疟疾，黄疸等内伤杂病而见以上少阳病证者。
方义
本方多由邪在少阳，经气不利，郁而化热所致。
治疗以和解少阳为主。
少阳经病证表现为三焦经以及胆经的病证。
少阳病证，邪不在表，也不在里，汗、吐、下三法均不适宜，只有采用和解方法。
本方中柴胡苦平，入肝胆经，透解邪热，疏达经气；黄芩清泄邪热；法夏和胃降逆；人参、炙甘草扶助正气，抵抗病邪；生姜、大枣和胃气，生津。
使用以上方剂后，可使邪气得解，少阳得和，上焦得通，津液得下，胃气得和，有汗出热解之功效。
配伍特点
柴胡苦平升散，黄芩降泄，二者配伍，为和解少阳的基本结构。
和解少阳为主，兼补胃气；以祛邪为主，兼补正气。
邪气得解，胃气调和。
运用
本方用于伤寒少阳证，临床应用以往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦为辨证要点。
加减化裁
若胸中烦而不呕，去半夏、人参，加栝楼实清热理气宽胸；若渴，去半夏，加天花粉止渴生津；若腹中痛者，去黄芩，加芍药柔肝缓急止痛；若胁下痞梗，去大枣，加牡蛎软坚散结；若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓利水宁心；若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝解表；若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子、干姜温肺止咳。
禁忌
因柴胡升散，芩、夏性燥，故阴虚血少者忌用。