新生儿十二指肠梗阻是怎么回事
小儿外科新生儿十二指肠闭锁健康教育
小儿外科新生儿十二指肠闭锁健康教育一、十二指肠闭锁的基础知识（一）什么是十二指肠闭锁？十二指肠闭锁是由于胚胎发育过程中十二指肠部位发生障碍而引起的先天性十二指肠腔内梗阻，是较常见的新生儿消化道畸形。
多见于低体重儿，多合并其他先天畸形。
（一）十二指肠闭锁有哪些类型？十二指肠闭锁可以发生在十二指肠的任何部位，但多发生于十二指肠降部，尤以壶腹部附近最多见，依据病理上可分为4型：1.l型十二指肠隔膜型闭锁，肠管外形连续不中断。
2.11型十二指肠闭锁两端均为盲端，有一条纤维索带连接。
3.IH型闭锁两盲端完全分离，无纤维索带相连。
4.IV型由隔膜型闭锁、隔膜脱垂到远端肠腔内形成。
（三）十二指肠闭锁有哪些临床表现？（1）呕吐：是最突出的症状，常在出生几小时或初次喂奶后即出现呕吐，呕吐物含有胆汁，频繁、持续性加重,严重者可呈喷射状。
（2）腹胀：因闭锁位置较高，腹胀不明显，一般仅有轻度腹胀，频繁呕吐之后腹胀可以缓解。
(3)胎便：出生后无正常的胎粪排出是十二指肠闭锁的重要表现，有些仅排出少量的灰白色或青灰色黏液样便。
(4)脱水、营养不良、酸碱失衡及电解质紊乱。
(5)妊娠期症状：在妊娠早期可能有病毒感染、阴道流血等现象，伴有羊水过多。
(6)伴发其他畸形，如21-三体综合征、心血管畸形、泌尿系统畸形、骨关节畸形等。
(四)十二指肠闭锁产前可以检查出来吗？半数十二指肠闭锁患儿母亲有羊水过多，最早在妊娠20周时就能被超声检查发现。
其特点为羊水过多、胃及十二指肠球部扩大呈双泡影。
胎儿出生后即给予正确、及时的治疗,提高了生存率，因此要重视产前诊断。
先天性十二指肠闭锁可能合并多种消化道畸形及21-三体综合征，对于产前检查怀疑有十二指肠闭锁的胎儿，还应做胎儿染色体检查，若染色体检查正常，可在产后尽早手术治疗，以降低病死率及减少并发症的发生。
(五)如何诊断十二指肠闭锁？产前超声检查有“双泡影”，生后不久即出现持续性呕吐，吐出物多含有胆汁，无正常胎粪排出或有进行性上腹部膨胀者，即应怀疑有十二指肠闭锁或狭窄的可能。
新生儿十二指肠梗阻是怎么回事
新生儿十二指肠梗阻是怎么回事很多的宝宝在出生后会有一些大人们从来都没有想过的问题，尤其是新生儿十二指肠梗阻，这是很多人都不曾遇到过的，或许都没有听说过，因此大家对这个病的认识不够，下面会为大家解答一下新生儿十二指肠梗阻是怎么回事，希望能够帮助到大家。
先天性十二指肠梗阻是胚胎时期，肠管空泡化不全所引致，属肠管发育障碍性疾病。
病儿可伴有其他发育畸形。
先天性十二指肠闭锁一经确诊应立即进行手术。
在准备手术的同时积极纠治脱水、电解质及酸碱平衡紊乱，并给予维生素K 和抗生素。
手术成功的几率和患儿的一般情况有很大的关系！一般在20-40%。
对十二指肠溃疡患者来说，食物的止痛作用较为明显。
约有2/3的十二指肠溃疡病人进餐后疼痛可以立即缓解，但这只是暂时的作用，疼痛可在不同的间隔后再发，一般为1—2小时，有时还要迟一些，在下一次餐前发生。
食物的止痛作用是由于食物对胃酸的缓冲作用，一般以少量流质特别是牛奶或豆浆的作用为强。
但也要认识到，有些食物并不产生止痛作用，相反可诱发疼痛，如橘汁、酒、酸醋、咖啡等。
十二指肠溃疡除规律性的腹痛外常有嗜杂和反涎现象。
这是由于过多的胃酸反流入食管引起剑突后烧灼感或嘈杂感。
有时也可反流入口腔形成所谓反酸现象。
十二指肠溃疡者迷走神经功能常亢进，纠起不自觉的口涎增多，吞咽后可发生反涎嘈杂现象，这与反酸不同，因为不含酸味。
十二指肠溃疡的症状常有周期性发作和缓解的特点，每次发作时间长短不一，多数为2—4周，其余短的可只有几天，长的可8—10周。
发作间的缓解期也长短不一，有些为1—3个月，有的短些，有些更长。
在缓解期，患者可以任意进食而不发生疼痛。
有不少病例，这种周期性发作呈季节性，常在秋季和春季时发病，而在夏季和冬季则缓解。
新生儿十二指肠梗阻是很少婴儿会出现的问题，这种病很难治愈，希望大家能够看看这些介绍，这样就会找到解决的方法，这些介绍能够帮助到所有的家庭解决一些问题，但愿所有的孩子都可以尽早康复，过上正常的生活，有一个健康的童年，一个美好的未来。
十二指肠梗阻
治疗Leabharlann 十二指肠闭锁的初期治疗包括经鼻或经口的胃肠减压和静脉补液治疗。需
要行心脏、肾脏超声、胸部和脊柱X线检查评估相应的畸形。只有在评估和治
疗危及生命的畸形后，才行十二指肠闭锁治疗。
十二指肠闭锁经典手术方式为十二指肠吻合术，该手术也用在伴发环状胰
腺或单独环状胰腺的病例中，这种情况下，十二指肠吻合术不需要分离胰腺。
病理
十二指肠闭锁发病率为每1万新生儿中有1例， 占所有肠闭锁的25% 〜40%。与更远端的可能由于宫内血管异常引起的肠闭锁相比，十二指 肠闭锁多因孕期肠管再腔化异常导致。在胎儿发育的第4〜5周，十二 指肠黏膜上皮细胞快速增殖。这些细胞在第7周退化，如果持续存在， 就会导致闭锁（约2/3）和狭 窄（1/3），十二指肠闭锁有多种形式： 薄膜堵塞肠腔、十二指肠两盲端由一条短纤维素相连或十二指肠两端 不相连中间有一间隙。隔膜形成是最常见的，常常发生在Vater壶腹部。 隔膜扩张，即风向袋蹼少见, 这些少见的十二指肠闭锁会导致距膜数 厘米远端的梗阻。
伴随畸形
约50%的十二指肠闭锁的婴儿为早产儿，常伴发其他先天畸形，如先 天性心脏病（30%）、肠旋转不良（20%〜30%）、环状胰腺（30%）、肾 脏畸形（5%〜15%）、有或无食道气管篓的食道闭锁（5%〜10% ）、骨骼 畸形（5% ）、肛门直肠畸形（5%） ，所有这些畸形，只有复杂性先天性 心脏病会增加死亡率。环状胰腺与迟发并发症的增高有关，如胃食管反流 病、消化性溃疡、胰腺炎、胃岀口和复发性十二指肠梗阻、胃癌。因此， 这些患者需要长期随访到成年。约一半的十二指肠闭锁患儿有染色体异常， 21-三体占到1/3。
临床表现和诊断
十二指肠梗阻的特点 是胆汁性呕吐而无腹 胀，通常发生在生后 第1天，疾病早期可 见蠕动波。由于远端 肠管羊水吸收的减少， 半数患儿在其母妊娠 期有羊水过多的病史， 这些羊水由于宫内呕 吐而黄染。1/3 婴儿 存在黄疸。
新生儿十二指肠梗阻12例诊治体会
十二 指 肠梗 阻分 为不 完 全 性 和 完 全 性肠 梗 阻 ， 根据 梗 阻类 型 又 分 为十 二 指肠 内梗 阻 、 梗 阻 及 其 外 他 。 组 ４例 十二 指肠 隔膜 属 于 内梗 阻 ， 例 肠 闭锁 本 ｌ
属于 其他 ， 其余 ７例属 于外 梗 阻 。
出生 后 即 出现 间歇性 呕 吐 ， 吐剧 烈 者 呈 喷 射 呕
发育 均 正 常 ， 中 １ 其 例肠 旋 转 不 良患 儿术 后 ４个 月 再次呕吐， 证实 为肠 扭转 复 发 ， 再 次手 术治 愈 。 予
讨 论
端 横切 口 、 下端 纵 切 口侧 侧 菱 形 吻合 术 。③ 肠 旋 转
不 良者 采用 Ｌ ｄ ａ ｄ手术 ， 解压 迫 于十 二指肠 前方 的 松
性 。大部分 患儿早 期胎便 排 出正常 。体查腹 部平 坦 ，
左上腹 部 胃型及 胃蠕 动 波常 见 。呕 吐发 生 的早 晚及
ｄｉ ０３６ ０ｉ ｎ１ ７ — ３ ３２ １．２０ ０ ｏ： ． ９ ．ｓ．６ １ ６ ５ ．０ ００ ．３ １ ９ ｓ
３ 童尔 昌 ， 季海萍．，Ｌ 部外 科学［ ． １ 北京 ： ｄＪ腹 Ｍ】 第 版， 人民卫
腹 膜 系带 及 空肠 上 段 粘 连带 ， 十二 指 肠 全部 膨 出 使
【’ ２３ ｌ
。
遇小肠扭转 （ 般为顺时针 ） 一 应立 即 逆 时 针 复
位 ， 肠 坏 死 不 能 确 定 时先 用 温 盐 水 热 敷 ， 效 时 疑 无 再 行肠 切 除 ， 量保 留小 肠 长度 。＠Ｔ ｅ ｚ 尽 ｒｉ 韧带 异常 ｔ 者 术 中切 断该 韧带 ， 理顺 十 二指肠 空 肠交 界处 。 参 考 文 献
开 、 除隔膜 、 切 横行 缝 合 的方 式 ， 除隔 膜 时 因质 脆 切 易 出血 可边切 边缝 ， 胆胰 管开 口常 在 隔膜 附 近 ， 扎 缝
十二指肠闭锁
十二指肠闭锁、狭窄与环状胰腺【概述】十二指肠闭锁与狭窄(duodenal atresia and stenosis)是新生儿十二指肠梗阻常见原因之一,系胚胎初期十二指肠空化不全所致。
闭锁多为膜性闭锁,少数为两段式或多发闭锁;相应狭窄亦多为膜性狭窄,以隔膜中间有一小孔最为常见。
十二指肠闭锁和狭窄可以发生在十二指肠的任何部位,以降段和水平段最多见。
环状胰腺(annular pancreas)是先天性十二指肠梗阻原因之一。
在胚胎发育过程中,腹侧胰芽与背侧胰芽融合位置不正常,将十二指肠降部呈环形或钳状包绕,导致十二指肠管腔狭窄,狭窄部位大多位于十二指肠乳头平面。
【临床特点】十二指肠闭锁与狭窄好发于母亲羊水过多的早产儿或低体重儿。
生后1~2天或喂奶后即出现呕吐,呕吐物大多含胆汁。
反复呕吐可致患儿消瘦、脱水,常继发吸入性肺炎。
患儿常无胎粪排出,偶有排出1~2次少量灰绿色干粪或灰色黏液样肠道分泌物。
体检见上腹部饱满,偶见胃蠕动波。
环状胰腺的患儿可无临床症状,也可至较大年龄时才发病,严重者于新生儿期发病,临床表现为顽固性呕吐,呕吐物多含胆汁。
环状胰腺压迫胆总管时,可引起黄疸和胰腺炎。
十二指肠闭锁及环状胰腺常合并其他先天畸形,如唐氏综合征、先天性心脏病及其他消化道畸形,如肠旋转不良、直肠肛门畸形等。
【影像检查技术与优选】腹平片主要用于观察胃及十二指肠的扩张情况,有无“单泡征”“双泡征"“三泡征”等,了解小肠内气体分布情况,可初步判断是否有十二指肠梗阻。
上消化道造影及钡灌肠造影检查可进一步明确诊断,上消化道碘造影剂造影可观察梗阻部位和梗阻端的情况,钡灌肠造影主要了解结肠形态、位置是否正常,有无细小结肠,从而为诊断和鉴别诊断提供帮助。
超声、CT检查可了解梗阻的十二指肠周围情况,可直观地反映胰腺与十二指肠的关系,主要用于环状胰腺的诊断。
【影像学表现】1.X线(1)腹平片:十二指肠闭锁表现为胃及十二指肠充气扩张,各含一个气-液平面,即典型的“双泡征”,其余肠管无气,若闭锁为十二指肠远段则可表现为“三泡征”,若梗阻以上十二指肠充满潴留液体时,仅胃泡充气扩张,呈“单泡征”。
肠梗阻的名词解释
肠梗阻的名词解释
肠梗阻是指肠腔内某些部分的梗阻，它的发生是由于肠腔的胆汁淤积，将肠道的蠕动及局部血液循环受阻影响而引起的病变病理状况。
而且，随着病情的发展，肠梗阻常常会表现为腹痛，腹部膨胀，发热，脉搏变弱等典型的症状，从而使患者遭受较严重的损害。
肠梗阻的发生，一般都伴随着消化道的局部病变，比如肠管的狭窄，肠壁的溃疡，肠腔内的息肉，恶性肿瘤以及腹腔内胆汁淤积等。
鉴于这些病症可能会影响肠梗阻的发生，因此，应该尽早发现和并及时处理，以降低患者发生肠梗阻的可能性。
当患者出现肠梗阻，其诊断一般建立在腹部超声，胃肠造影，内窥镜检查，病理学检查等检查技术的基础上。
而且，从治疗方面，如果肠梗阻的发生程度较轻，则可以使用有利于肠蠕动的药物和营养支持治疗；如果病情比较严重，则应考虑手术治疗。
此外，从预防肠梗阻的发生角度来看，除了控制肠管的狭窄，肠壁的溃疡，肠腔内的息肉，恶性肿瘤等病症外，还应该注意生活作息，控制饮食，定期进行体检等，以便及时发现和处理肠梗阻的可能性。
总之，肠梗阻是消化道疾病中一种比较常见的疾病，其发生与消化道局部病变密切相关，可能会对患者造成比较严重的损害，因此，在诊断和治疗方面，应该更加重视，并进行及时的处理，同时在日常生活中，还要注意个人卫生，保持良好的生活习惯，以预防肠梗阻的发生。
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先天性十二指肠梗阻的影像表现及检查方法选择
国际医学放射学杂志ＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌＪｏｕｒｎａｌｏｆＭｅｄｉｃａｌＲａｄｉｏｌｏｇｙ２０21Jan鸦44穴1雪：99-103临床探究与评析先天性十二指肠梗阻的影像表现及检查方法选择孙焱△袁理想【摘要】目的探讨不同影像检查方法对各种类型先天性十二指肠梗阻的诊断价值及检查方法的选择。
方法回顾性分析经手术证实的48例先天性十二指肠梗阻患儿的产前超声、腹部立位X线平片、上胃肠道造影以及术前超声和CT的影像资料，观察胃肠道管径、充盈程度、运动和排空情况、梗阻端形态、邻近结构的解剖等，并计算各种影像检查方法的检出率。
结果48例患儿均行产前超声检查及X线平片，检出率分别为58.3%（28/48）、83.3%（40/48）；31例患儿行上胃肠道造影，检出率为100%（31/31）；31例患儿行术前超声检查，检出率为67.7/%（21/31）；8例患儿行CT检查，检出率为87.5/%（7/8）。
其中，上胃肠道造影对各类型先天性十二指肠梗阻的检出率最高（均为100%）。
X线平片可呈真性“双泡征”、“单泡征”或“双泡征”伴肠管生理性充气减少。
上胃肠道造影主要表现为胃和近端十二指肠扩张，对比剂通过十二指肠完全或部分受阻和频繁逆蠕动。
可见梗阻端呈“风兜状”，十二指肠空肠交界点和近段空肠位置异常及十二指肠腔内光滑充盈缺损影。
术前超声检查主要表现为胃泡、十二指肠近端扩张，远端肠管充盈差，排空延迟和逆蠕动，还可见“隔膜样”强回声带，肠系膜上动脉与肠系膜上静脉倒置等。
CT表现为胃泡、十二指肠近端的扩张，部分可见“漩涡征”。
结论不同影像检查方法对各种类型先天性十二指肠梗阻的检出率不同，上胃肠道造影的检出率最高。
需要结合临床表现、产前超声和腹部立位X线平片的影像表现，适当选择上胃肠道造影、术前超声或CT检查。
【关键词】十二指肠梗阻；体层摄影术，X线计算机；X线摄影术；超声；胃肠道造影中图分类号：R725.7；R445文献标志码：AThe imaging options and findings of congenital duodenal obstruction SUN Yan△,YUAN Lixiang.Department of radiology,Tianjin Children’s Hospital,Tianjin300134,China.△E-mail:*********************【Abstract】Objective To explore thevaluesof different imaging optionsindiagnosing congenital duodenal obstruction.Methods Imaging data of48patients(27males,21females,median age3days)with congenital duodenal obstruction were retrospectively analyzed,the data included prenatal ultrasound,erect abdominal X-ray,upper gastrointestinal contrast study, preoperational ultrasound,and CT.The duodenaldiameter,filling,motility,empting of the gastrointestinal tract,and shape of proximal obstruction,adjacent structures,and position of mesenteric arteries and veins were observed.The positive rate of each imaging method was calculated.Results Allthe48patients conducted prenatal ultrasound and X-ray examination, with positive detection rates of58.3%(28/48)and83.3%(40/48)respectively;31patients conducted upper gastrointestinal contrast examination with a positive detection rate of100%;31patients conducted preoperational ultrasound examination with a positive detection rate of67.7/%(21/31);8patients conducted CT examination with a positive detection rate of87.5/% (7/8).Upper gastrointestinal contrast examination achieved the highest positive detection rate for all types of congenital duodenal obstruction(100%).X-ray examination manifested as true“double bubble sign”,“single bubble sign”or“double bubble sign”with less gas distal to the duodenum.Upper gastrointestinal contrast examination showed dilatation of stomach and duodenum,contrast agentblockingat the site of obstruction,and frequent anti-peristalsis.The“wind-sock sign”, malposition of the duodenojejunal junction and proximal jejunum,and smooth filling defect in the duodenal cavity were usually presented.The main manifestationsonpreoperational ultrasound examination included dilated stomach and duodenum,delayed gastric emptying,anti-peristalsis,and intrinsic obstruction.The characteristic appearances also included hyperechogenic diaphragm attached to the duodenal wall,and inverted superior mesenteric artery and superior mesenteric vein.CT examination showed dilated stomach and duodenum,while“whirl sign”in some cases.Conclusion Different imaging methods have different detection rates in evaluation of congenital duodenal obstruction,and upper gastrointestinal 作者单位：天津市儿童医院放射科，天津300134△E-mail:*********************DOI:10.19300/j.2021.L1806199国际医学放射学杂志ＩｎｔＪＭｅｄＲａｄｉｏｌ２０21Jan鸦44穴1雪contrast examination has the highest positive detection rate.【Keywords】Duodenal obstruction;Tomography,X-ray computed;X-ray tomography;Ultrasound;Gastrointestinal contrast studyＩｎｔＪＭｅｄＲａｄｉｏｌ，２０21，44（1）：99-103先天性十二指肠梗阻是一种小儿常见的急腹症，新生儿发病率为1/10000~1/2500[1-2]。
新生儿十二指肠梗阻86例病因及治疗分析
电 位 监 测 的 临 床 意 义 ．中华 儿 科 杂 志 ，１９９３，３１（３）：１４７－
１４９．
［５］ Ｊｉａｎｇ ＺＤ，Ｂｒｏｓｉ ｎｓｔｅｍ ａｕｄｉｔｏｒｙ ｅｖｏｋｅｄｒｅｓｐｏｎｓｅｓ ｒｅｃｏｒｄｅｄ ａｔ ｄｉｆｅｒｅｎｔ ｐｒｅｓｅｎｔａｔｉｏｎ ｒａｔｅｓ ｏｆ ｃｌｉｃｋｓ ｉｎ ｔｅｒｍ ｎｅｏｎａｔｅｓ ａｆｔｅｒ
３ 手术 方 法 手 术均 采 用右 上腹 腹 直 肌切 口， 或 右 上 腹 脐 上 横 切 口。对 肠 旋 转 不 良引 起 梗 阻 采 用 Ｌａｄｄ手 术 。本 组 采用 ６２例 ，术 中仔 细 分 离切 断全 部 Ｌａｄｄ束 带 ，解 除外 缘 性压 迫 ，游 离 十 二 指肠 周 围异 常 韧 带 ，仔 细探 查 十二指 肠有 无合 并其 他 畸形 ，扩展肠 系 膜 。对 环形胰 腺 引起梗 阻 采用菱 形 吻合或 十二 指肠 侧 侧 吻合术 。本 组采 用菱 形 吻合 ２１例 ，十二 指肠 侧侧 吻 合 １例 。菱形 吻合 梗 阻近端 扩张肠 管行 横切 口 ，远端 细 小肠 管纵 切 口，吻合 口呈 菱形 。侧侧 吻合 口呈 线状 。十 二指 肠 闭锁或 瓣膜 引起 梗 阻采用瓣 膜 切除 十二指 肠成 型术 式 。本组 闭锁 Ｉ型 ３例行 隔 膜切 除十 二指肠 纵切 横 缝 ，Ⅲ型闭锁 ２例 行结 肠后 十二 指肠 空肠 端侧 吻合 ； 十二 指 肠瓣 膜 狭 窄 １８例 及 肠旋 转 不 良合并 瓣 膜狭 窄 １Ｏ例 均行 隔 膜切 除 十 二指 肠 纵切 横 缝 ，１例 行 菱形 吻 合 。对 肠 系膜上 动脉 综合 征 引起梗 阻采 用结 肠后 十二 指 肠 空肠 Ｒｏｕｘ—Ｙ 吻合 ，本组采 用 １例 。
先天性十二指肠梗阻的病理特点及临床诊断与治疗方法探讨
先天性十二指肠梗阻的病理特点及临床诊断与治疗方法探讨发表时间：2013-06-03T10:51:27.403Z 来源：《医药前沿》2013年第9期供稿作者：陈明斌[导读] 患儿术后均应禁食，胃肠减压3～5d，应同时予营养支持。
陈明斌 (广东省江门市中心医院小外科儿 329000)【摘要】目的：探讨先天性十二指肠梗阻的常见病因、病理分型及临床诊断与治疗方法。
方法：总结我院近8年来收治的37例年龄8h 至2个月的先天性十二指肠梗阻的临床资料，对病理类型、术前诊断及治疗方法进行回顾性分析。
结果：37例先天性十二指肠梗阻患儿中，先天性肠旋转不良23例，十二指肠闭锁或狭窄7例，环状胰腺6例，异常索带1例。
37例患儿均在全麻下实施手术治疗，其中行Ladd’s手术23例，十二指肠菱形吻合术8例，隔膜切除、肠管纵切、十二指肠横形吻合术4例，十二指肠端端吻合术1例，索带松解术1例。
37例中34例治愈，2例死亡，1例放弃治疗自动出院。
结论：先天性十二指肠梗阻的常见病因是肠旋转不良、十二指肠闭锁或狭窄、环状胰腺，一旦确诊应尽早选择合理的手术方法进行治疗，避免漏诊、加强围手术期处理是提高治愈率的关键，术后应注意预防并发症。
【关键词】先天性十二指肠梗阻病理临床诊断【中图分类号】R722.19 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）09-0127-02 【Abstract】 Objective: To investigate the typing and clinical diagnosis and treatment of etiology, pathology of congenital duodenal obstruction. Methods: The clinical data of 37 cases of aged 8h summarized in our hospital in recent 8 years were to 2 months of congenital duodenal obstruction, the methods of diagnosis and treatment were retrospectively analyzed pathological types, preoperative. Results: 37 cases of congenital duodenal obstruction in children, 23 cases of congenital intestinal malrotation, duodenal atresia or stenosis in 7 cases, 6 cases of annular pancreas in 1 cases, abnormal cords. 37 cases were treated by operation under general anesthesia, including Ladd ' s operation in 23 cases, 8 cases of duodenal diamond anastomosis, membrane resection, intestinal slitting, duodenal transverse anastomosis in 4 cases, duodenal anastomosis in 1 cases, 1 cases of cord lysis. In 37 cases, 34 cases were cured, 2 cases died, 1 cases gave up treatment and discharge.Conclusion: Common causes of congenital duodenal obstruction is intestinal malrotation, duodenal atresia or stenosis, annular pancreas operation method, once the diagnosis of early selection of reasonable treatment, to avoid misdiagnosis, strengthen surround operation period processing is the key to increase the cure rate, pay attention to the prevention of complications after operation.【Key words】congenital duodenal obstruction Pathology diagnosis先天性十二指肠梗阻是先天性消化道畸形中很常见的一组疾病，是由于胚胎发育异常所致，可由多种病因引起，常见的原因有：先天性肠旋转不良、先天性十二指肠闭锁及狭窄，环状胰腺等，术前确定梗阻的原因较难。
肠梗阻的形成原理及原因
肠梗阻的形成原理及原因肠梗阻是指由于肠道内容物的阻塞，导致肠腔内压力升高，肠道蠕动受阻，肠内容物不能正常通过肠道，从而引起肠内压力升高，造成一系列症状和并发症的一种疾病。
肠梗阻可以分为机械性和功能性肠梗阻两类，机械性肠梗阻是由于机械性障碍物阻塞肠道，而功能性肠梗阻则是由于肠道蠕动减弱或停止造成肠内容物无法顺利进行。
肠梗阻的形成原理和原因是多方面的。
首先，机械性肠梗阻的形成主要是由于肠道内的异物、肿瘤、炎症、手术瘢痕等机械性阻塞物造成了肠腔的狭窄或闭塞，导致肠道内容物无法通过。
例如，肠系膜内的扭转、肠套叠、肠黏连等情况也可以造成肠道的阻塞。
功能性肠梗阻则是由于肠道的蠕动减弱或停止，造成肠内容物滞留而引起的。
功能性肠梗阻的原因可以是神经系统疾病（如帕金森病、多发性硬化症等）、代谢性疾病（如甲状腺功能低下症、糖尿病等）、药物（如抗胆碱药物、阿片类镇痛药等）和其他系统性疾病等。
其次，肠梗阻的形成与肠道解剖结构有关。
人体肠道呈曲折的管道，不同部位的肠道有不同的直径，肠系膜的死角和生理弯曲也是肠梗阻的易发部位。
例如，肠道的狭窄、扩张、曲折等因素都可能成为机械性肠梗阻的发源地。
此外，肠道防御机制也与肠梗阻的形成有关，例如，肠道粘液层的分泌减少、肠道黏附和炎症反应的产生等也会促进肠梗阻的形成。
第三，肠梗阻的形成还与肠道内容物的性质有关。
肠道内容物的黏度、浓度、水分含量和酸碱度等会影响肠道的蠕动和排空能力。
例如，便秘是一种常见的功能性肠梗阻形式，长期便秘可以导致大便干燥、硬结，从而使得大便在肠道内停留时间延长，增加了肠道压力，增加了肠梗阻的风险。
同时，水分过少和膳食纤维摄入不足也会增加肠梗阻的产生。
最后，个体的相关因素也影响着肠梗阻的发生。
年龄是一个重要的因素，随着年龄的增长，肠道运动和排空能力会逐渐减弱，增加了肠梗阻的风险。
此外，肠道疾病的存在，如炎症性肠病、息肉病等，也会增加肠梗阻的患病几率。
总结起来，肠梗阻的形成原理和原因是多方面的，包括机械性和功能性因素、肠道解剖结构、肠道内容物性质以及个体的相关因素。
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生活常识分享新生儿十二指肠梗阻是怎么回事
导语：很多的宝宝在出生后会有一些大人们从来都没有想过的问题，尤其是新生儿十二指肠梗阻，这是很多人都不曾遇到过的，或许都没有听说过，因此大
很多的宝宝在出生后会有一些大人们从来都没有想过的问题，尤其是新生儿十二指肠梗阻，这是很多人都不曾遇到过的，或许都没有听说过，因此大家对这个病的认识不够，下面会为大家解答一下新生儿十二指肠梗阻是怎么回事，希望能够帮助到大家。
先天性十二指肠梗阻是胚胎时期，肠管空泡化不全所引致，属肠管发育障碍性疾病。
病儿可伴有其他发育畸形。
先天性十二指肠闭锁一经确诊应立即进行手术。
在准备手术的同时积极纠治脱水、电解质及酸碱平衡紊乱，并给予维生素K 和抗生素。
手术成功的几率和患儿的一般情况有很大的关系！一般在20-40%。
对十二指肠溃疡患者来说，食物的止痛作用较为明显。
约有2/3的十二指肠溃疡病人进餐后疼痛可以立即缓解，但这只是暂时的作用，疼痛可在不同的间隔后再发，一般为1—2小时，有时还要迟一些，在下一次餐前发生。
食物的止痛作用是由于食物对胃酸的缓冲作用，一般以少量流质特别是牛奶或豆浆的作用为强。
但也要认识到，有些食物并不产生止痛作用，相反可诱发疼痛，如橘汁、酒、酸醋、咖啡等。
十二指肠溃疡除规律性的腹痛外常有嗜杂和反涎现象。
这是由于过多的胃酸反流入食管引起剑突后烧灼感或嘈杂感。
有时也可反流入口腔形成所谓反酸现象。
十二指肠溃疡者迷走神经功能常亢进，纠起不自觉的口涎增多，吞咽后可发生反涎嘈杂现象，这与反酸不同，因为不含酸味。
十二指肠溃疡的症状常有周期性发作和缓解的特点，每次发作时间。