循环系统
循环系统的结构与功能知识点总结
循环系统的结构与功能知识点总结循环系统是人体重要的生物系统之一，它由心脏、血管系统和血液组成，具有运输氧气和营养物质、维持体内稳定环境等重要功能。
下面将对循环系统的结构和功能进行总结。
一、心脏的结构与功能心脏是循环系统的核心器官，位于胸腔中心，呈锥形。
心脏主要由心肌组织构成，分为左心房、左心室、右心房和右心室。
它具有以下功能：1. 心脏起搏与传导功能：心脏自身具有起搏与传导能力，通过心脏节律的调节，使心房和心室以一定的节奏收缩。
2. 心脏收缩与舒张功能：心脏在收缩时将血液推出动脉，完成收缩工作；在舒张时，心脏充分吸收静脉血回流，为下一次收缩做准备。
3. 心脏瓣膜的控制功能：心脏四个腔室之间分别有三个瓣膜，分别为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣，它们的开闭协调控制了血液的流动方向。
二、血管系统的结构与功能血管系统包括动脉、静脉和毛细血管，血管系统的主要功能是输送血液，使新鲜血液和氧气分布到全身各个组织器官。
以下是血管系统的详细介绍：1. 动脉：动脉是血液从心脏流出的管道，具有弹性和收缩能力，能够将血液快速输送到全身各个部位。
2. 静脉：静脉是血液回流至心脏的血管，与动脉相比，静脉腔较大且壁较薄，静脉内的血流速度较慢。
3. 毛细血管：毛细血管相当于动脉和静脉之间的联结通路，它们的特点是壁薄、通透性高，能够充分进行物质交换。
三、血液的结构与功能血液是循环系统中起关键作用的液体组织，它由血浆和血细胞两部分组成。
具体结构与功能如下：1. 血浆：血浆是血液中的液体部分，主要由水、蛋白质、营养物质和废物等组成。
它在输送血液和调节体温等方面发挥重要功能。
2. 红细胞：红细胞是血液中最多的细胞元素，主要功能是携带氧气和运输二氧化碳，其中含有丰富的血红蛋白。
3. 白细胞：白细胞是人体免疫系统的重要组成部分，主要负责防御和清除异物、病原体等。
白细胞可分为多种类型，如淋巴细胞、中性粒细胞等。
4. 血小板：血小板参与血液凝固过程，当血管受损时，血小板会聚集起来形成血栓，防止过度出血。
简述循环系统的组成和功能
简述循环系统的组成和功能循环系统是人体的重要系统之一，它由心脏、血管和血液三部分组成，主要功能是将氧气、营养物质和代谢产物等物质通过血液在人体内循环输送，维护身体的正常生理功能。
下面将详细介绍循环系统的组成和功能。
一、心脏心脏是循环系统的核心，它是一种肌肉器官，位于胸腔中央，大小约为拳头大小。
心脏主要由心房、心室、心瓣和传导系统等组成。
心脏的主要功能是将含有氧气和营养物质的血液从心脏的左心室经动脉输送到全身各部位，同时将含有二氧化碳和代谢产物的血液从全身各部位经静脉返回到心脏的右心房，形成血液循环。
二、血管血管是将血液输送到全身各个器官和组织的管道，主要分为动脉、静脉和毛细血管三种。
动脉是从心脏中将富含氧气和营养物质的血液输送到全身各部位的管道，静脉是将含有代谢产物和二氧化碳的血液从全身各部位输送回心脏的管道，毛细血管是动脉和静脉之间的细小管道，其壁薄而多，可以实现血液和组织细胞之间的物质交换。
三、血液血液是循环系统中的液体，主要由血浆和血细胞两部分组成。
血浆是血液的液态部分，主要是由水、蛋白质、电解质、激素和营养物质等组成，起着输送物质、调节体温和维持酸碱平衡等作用。
血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。
红细胞主要负责携带氧气和二氧化碳，白细胞主要负责免疫防御，血小板主要负责止血和血管修复。
循环系统的功能主要包括输送氧气和营养物质、清除二氧化碳和代谢产物、维持酸碱平衡、调节体温和免疫防御等。
具体来说，循环系统可以将富含氧气和营养物质的血液输送到全身各部位，满足组织细胞的能量需求；同时将含有二氧化碳和代谢产物的血液从全身各部位输送回心脏，保持体内代谢的平衡。
循环系统还可以维持体内的酸碱平衡，通过调节血液中的氢离子浓度和碳酸盐浓度来维持正常的酸碱度。
此外，循环系统还可以调节体温，通过将热量从内部输送到皮肤表面，或者通过汗液蒸发等方式散热，从而保持体内的温度平衡。
循环系统还可以发挥免疫防御作用，通过白细胞的作用，识别并清除体内的病原体和异常细胞，保持体内的免疫平衡。
循环系统教学设计
循环系统教学设计循环系统教学设计一、教学目标1. 知识与技能目标：学生能够理解循环系统的组成、功能和工作原理，掌握心脏的结构和血液循环的过程。
2. 过程与方法目标：通过观察、实验、讨论等活动，培养学生的观察能力、实验能力、思维能力和合作能力。
3. 情感态度与价值观目标：让学生认识到循环系统对人体健康的重要性，培养学生的健康意识和责任感。
二、教学重难点1. 教学重点：循环系统的组成、功能和工作原理，心脏的结构和血液循环的过程。
2. 教学难点：心脏的结构和血液循环的过程。
三、教学方法1. 讲授法：讲解循环系统的组成、功能和工作原理，心脏的结构和血液循环的过程。
2. 演示法：通过演示实验、图片、视频等，让学生直观地了解循环系统的组成、功能和工作原理，心脏的结构和血液循环的过程。
3. 讨论法：组织学生讨论循环系统的组成、功能和工作原理，心脏的结构和血液循环的过程，培养学生的思维能力和合作能力。
4. 实验法：通过实验，让学生亲身体验循环系统的组成、功能和工作原理，心脏的结构和血液循环的过程，培养学生的实验能力和动手能力。
四、教学过程1. 导入新课展示一些与循环系统相关的图片或视频，如心脏跳动、血液流动等，引起学生的兴趣。
提问学生：你们知道这些图片或视频展示的是什么吗？它们与我们的身体有什么关系？引出课题：循环系统。
2. 讲授新课循环系统的组成讲解循环系统的组成，包括心脏、血管和血液。
展示心脏、血管和血液的图片或模型，让学生直观地了解它们的结构和功能。
循环系统的功能讲解循环系统的功能，包括运输氧气、营养物质和代谢废物，维持身体的正常生理功能。
展示一些与循环系统功能相关的图片或视频，如氧气和营养物质的运输、代谢废物的排出等，让学生直观地了解循环系统的功能。
心脏的结构讲解心脏的结构，包括心房、心室、瓣膜等。
展示心脏的图片或模型，让学生直观地了解心脏的结构。
血液循环的过程讲解血液循环的过程，包括体循环和肺循环。
展示血液循环的图片或模型，让学生直观地了解血液循环的过程。
循环系统的组成与功能
循环系统的组成与功能循环系统是人体最重要的系统之一，它由心脏、血管和血液组成。
它负责运输氧气、营养物质和废物，维持身体各个器官和组织的正常运作。
本文将详细介绍循环系统的组成以及其主要功能。
一、心脏的结构和功能心脏是循环系统的核心器官，位于胸腔中央稍偏左的位置。
它由左右两个心房和左右两个心室组成。
心脏通过收缩和舒张来推动血液流动。
当心房收缩时，血液从心房流入相应的心室；当心室收缩时，血液被排出到全身各处。
除了推动血液流动外，心脏还具有调节心率和控制血压等重要功能。
通过窦房结、束支系统等神经元群调控，心脏能够根据身体需求快速或放慢跳动速度，并保持稳定的供血量。
二、血管的分类与功能循环系统中的血管可分为动脉、静脉和毛细血管三种类型。
动脉将氧合血液从心脏输送到全身各处，其中主动脉是最大的一支，分成不同的分支供血给不同的器官和组织。
静脉则将含有废物的血液从全身回输到心脏，其中大部分静脉以很低的压力工作。
静脉中存在阀门，其作用是防止血液逆流。
毛细血管是动脉和静脉之间的细小管道，是实现物质交换的重要场所。
在毛细血管壁上存在着微细孔隙，使得氧气、营养物质能够通过扩散进入周围组织细胞，并将代谢产物排出体外。
除了形成通路让血液流动外，血管还参与调节体温和保持水盐平衡等重要功能。
例如，在寒冷环境下，由于局部感应机制的改变，皮肤表面的小动脉会收缩以减少体表热量散失。
三、血液组成与功能血液是循环系统中最为重要的介质之一。
它主要由红细胞、白细胞和血小板组成。
红细胞携带着氧气并将其输送到身体各处，从而满足组织和器官的需求。
白细胞是免疫系统的重要组成部分，能够抵御病原菌感染并清除异常细胞。
血小板参与血液凝固过程，防止出血。
此外，血液还承担运输营养物质、激素和废物等重要功能。
通过血管壁上的毛细血管和间质渗透作用，营养物质能够从消化道进入到血液中，并通过血流输送到需要的器官和组织中。
相反，废物则通过代谢产生，并被集中到排泄器官进行排出。
循环系统教学设计
循环系统教学设计《循环系统》教学设计一、教学目标知识与技能目标学生能够了解循环系统的组成和功能。
学生能够掌握心脏的结构和功能。
学生能够理解血液循环的过程和意义。
过程与方法目标通过观察、实验、讨论等活动，培养学生的观察能力、实验能力、思维能力和合作能力。
通过学习血液循环的过程，培养学生的逻辑思维能力和空间想象能力。
情感态度与价值观目标让学生认识到循环系统对人体健康的重要性，增强学生的健康意识。
培养学生的科学态度和探索精神，激发学生对生物学的兴趣。
二、教学重难点教学重点循环系统的组成和功能。
心脏的结构和功能。
血液循环的过程和意义。
教学难点心脏的结构和功能。
血液循环的过程和意义。
三、教学方法讲授法讲解循环系统的组成和功能。
讲解心脏的结构和功能。
讲解血液循环的过程和意义。
演示法演示心脏的结构和功能。
演示血液循环的过程和意义。
讨论法组织学生讨论循环系统的组成和功能。
组织学生讨论心脏的结构和功能。
组织学生讨论血液循环的过程和意义。
实验法指导学生进行心脏的解剖实验。
指导学生进行血液循环的模拟实验。
1. ◦ ◦ ◦2. ◦ ◦3. ◦ ◦ 1. ◦ ◦ ◦ 2. ◦ ◦ 1. ◦ ◦ ◦ 2. ◦ ◦ 3. ◦ ◦ ◦4. ◦ ◦四、教学过程导入新课播放一段关于心脏跳动的视频，让学生观察心脏的跳动情况。
提问学生：心脏为什么会跳动？心脏的跳动有什么作用？引出课题：循环系统。
讲授新课讲解循环系统的组成和功能。
讲解心脏的结构和功能。
讲解血液循环的过程和意义。
课堂活动组织学生进行心脏的解剖实验，让学生观察心脏的结构和功能。
组织学生进行血液循环的模拟实验，让学生了解血液循环的过程和意义。
课堂讨论组织学生讨论循环系统的组成和功能。
组织学生讨论心脏的结构和功能。
组织学生讨论血液循环的过程和意义。
课堂总结总结循环系统的组成和功能。
总结心脏的结构和功能。
总结血液循环的过程和意义。
布置作业让学生完成课本上的练习题。
让学生查阅相关资料，了解循环系统的疾病和预防方法。
循环系统
名词解释1.漏斗征：当动脉导管未闭时，主动脉在动脉导管附着处，呈局部漏斗状膨出，其下方主动脉骤然细小而内收，称为漏斗征。
2.Tetralogy of fallot：法洛四联症，法洛四联症包括一组复杂的心血管畸形，是最常见的发绀性心血管畸形。
病理形态包括室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄及右心室肥厚。
3.Kerley B 线：当肺静脉压升高，引起渗出液存留在小叶间隔内，X线表现为在肋膈角处附近可见与外侧胸壁垂直的间隔线，长约2-3cm，宽约1mm 高密度的线状影，多见于二尖瓣狭窄等患者。
4.肺淤血：由于肺静脉回流受阻，使血液滞留在肺静脉系统内所致。
上肺静脉扩张和小静脉、下肺静脉正常或缩窄；肺血管纹理普遍增多5.肺门截断现象：见于阻塞性肺动脉高压时，肺门动脉及其分支扩张，而肺野外带分支收缩细小，与肺动脉分支间有一突然分界，称为肺门截断现象。
6.心肌梗死后综合症：部分患者于急性心肌梗死后数日至数周内，可出现心包炎、胸膜炎和肺质炎的“三主征”临床与影像表现，包括心包积液、胸腔积液及肺下叶渗出性改变（左下肺常见）。
7.心胸比率cardio-thoracic ratio（CTR）：心胸比率是正常吸气状态下心影最大横径与右膈顶水平胸廓肋骨内缘之间最大横径之比，心影最大横径是胸廓正中线分别至左、右心缘各自最大径之和。
胸廓最大横径是最大胸廓处内缘距离。
正常成人心胸比≤0.5。
它是判定心脏增大的最简单的方法。
8.主动脉窗：主动脉弓与心脏上缘围成的区域称为主动脉窗，左前斜位显示最好。
9.心腰：后前位心及大血管平片的左心缘，肺动脉段相比之下较主动脉弓及左心室细小而凹陷，呈较浅的弧形，故称心腰。
10.双心房影：当左心房增大，心底部出现圆形或椭圆形的密度增高影，常略偏右，与右心房重叠，在正位片上显示呈双心房影。
11.主动脉真性动脉瘤：主动脉局限扩张（常为正常内径的1.5倍）形成囊状或梭形动脉瘤，其瘤壁主动脉三层结构完整。
12.冠心病：指动脉粥样硬化病变累及冠状动脉，导致管腔狭窄、梗阻所引起心肌缺血的一系列后果称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。
第六章 循环系统
☆期前收缩：额外刺激落在窦性节律的有效不应期之 后，下次节律性兴奋传来之前，使心肌产生的一次 额外的兴奋和收缩。 ☆代偿间歇：一次期前收缩之后出现的一段较长的心 室舒张期。
（三）心肌的自动节律性
概念：心肌在不受外来刺激的情况下，能够自动产
生节律性兴奋的能力。 起源：来源于特殊传导组织中的自律细胞。 窦房结节律性最高（100次/min），它控制 着心脏的自律性。窦房结是心脏兴奋和搏动的起点， 故称为正常起搏点。由窦房结所控制的心律称为窦 性节律。窦性节律通常为60-80次/分。 其它组织为潜在起搏点。
心电图各波的意义 P波：代表左、右心房的兴奋过程。 QRS波群：代表左、右心室去极化过程的电 变化。 T波：代表心室复极化过程的电位变化。 P-R间期：代表心房开始兴奋到心室开始兴奋 所需的时间。 S-T段：心室全部处于动作电位平台期的去极 化状态。
第三节 血管 一、血管的种类、结构与分布 血管系统由动脉、静脉和毛细血管所组成。 （一）动脉 动脉是把血液从心脏输送到毛细血管的管道。动脉 可分为大、中、小、微动脉四种。动脉管壁可分为内、 中、外三层。 内膜：内表面为单层扁平内皮，其表面光滑
(二)心壁的组织结构：心壁由内向外可分为心 内膜心肌层心外膜3层。 1．心内膜：位于心房心室腔面，心内膜突入 心腔形成瓣膜。 2．心肌层：由心肌细胞组成，分内纵、中环、 外斜三层。 3．心外膜：心包膜的脏层，被覆在心脏的外 面，于心包膜的壁层相延续。
(三)心脏特殊 传导系统 由特殊分化 的心肌纤维 组成，包括 窦房结、房 室结、房室 束、左右束 支及薄肯野 氏纤维。
3）减慢充盈期：
随着心室内血液的 充盈，心室与心房、肺 静脉间的压力差减小 ， 血液流入心室的速度减 慢。 其前半期为肺静脉的 血液经心房流入心室； 后半期为心房收缩期的 挤血入心室。
循环系统(泵生理)
心室舒 张末期 容积
心力储备(cardiac reserve)
心输出量随着机体代谢需要而增加的能力。 静息状态： 5L/min 普通人剧烈运动：5-6 倍 25-30L/min 运动员剧烈运动：8倍 35L/min 心功能不全者，运动时心输出量不能相应增加，说明心力储备降低。 可以反映心脏泵血功能对机体代谢需求的适应能力。
小
结
小结
• 主要动力：压力梯度 • 动力产生原因：心室收缩/舒张 • 瓣膜开启关闭：血流单一方向
三、心音
心音（heart sound）：在胸壁的一定部位用听诊器听到的一 些随心动周期而规律变化的声音。
心音的产生机制： 主要是瓣膜关闭和血流撞击心室壁、血管壁引起的振动 心动周期中有4个心音成分： 第一心音、第二心音、第三心音、第四心音
汤女士37岁，家在广东农村地区。12岁 二尖瓣面容，劳动性呼吸困难，曾经得过一次咽炎，后来又经常脚肿。 疲乏，端坐呼吸等---体循环灌 随着年龄的增长，大家发现她越来越 “娇”：人明明红光满面，稍微干一点 注严重不足 农活却累得直喘气。结婚生子后，她的 风湿性心脏病常合并右心衰竭，体力越发显得不济，不能出去工作，只 导致体循环淤血，长期的淤血使能留在家里打扫一下卫生。医生告诉他 面部的血流减慢，还原血红蛋白们：汤女士患了严重的风湿性心脏病， 的含量增多组织缺氧，这样一来脸上经常有紫红晕、体弱无力恰恰是该 病的典型症状。但令她不解的是，医生 便出现了二尖瓣面容。 说她的病根就是25年前的那次咽炎。
意义：能对持续的、剧烈的循环变化有强大的调节作用。
是神经、体液、药物等 因素调节搏出量的机制。
• 机制：凡能影响心肌细胞兴奋-收缩耦联过程各个环节的 因素，都能影响心肌收缩能力。
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1~2共用题干林某，女，32岁，患风湿病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年，出现慢性房颤3年。
长期服用洋地黄、利尿剂，等药物治疗，现心律骤然转为绝对规则，心率46次/分。
视物模糊，黄视。
1、该病人首先考虑（D）A、转复为窦性心率B、已洋地黄化C、转为心房扑动2：1传导D、洋地黄中毒E、脑栓塞2、该病人的治疗措施应考虑（E）A、加用氯化钾B、继续洋地黄维持量治疗C、减少洋地黄用量D、同步直流电复律E、停用洋地黄，按洋地黄中毒处理3~5共用题干李某，男，40岁。
诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。
长期接受“地高辛，氢氯噻嗪、氯沙坦钾”治疗，现出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状，腹部听诊肠鸣音减弱，心电图见明显U波。
3、病人可能发生了（A）A、低钾血症B、高钾血症C、低钠血症D、高钠血症E、洋低黄中度4、首先考虑进行下列哪项检查帮助确诊（A）A、抽血查电解质B、抽血查地高辛浓度C、动态心电图D、腹部平片E、超声心动图5、正确的处理措施是（C）A、加大地高辛用量B、静脉注射呋塞米C、补钾D、停用地高辛E、静脉滴注碳酸氢钠6~9共用题干张某，女，58岁，反复胸闷气急5年，加重伴下肢水肿3天，既往有“游走神经节炎”病史，身体评估；体温38度，脉搏84次/分，呼吸26次/分，血压100/65mmHg,两肺底可闻及散在湿罗音，心率110次/分，律不齐，S1强弱不等，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音。
6、该病人最可能的病理解剖诊断是（A）A、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄B、风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全C、风湿性心脏病、主动脉瓣狭窄D、风湿性心脏病、主动脉瓣关闭不全E、风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全7、为进一步明确诊断，应首先考虑的检查是（C）A、胸片B、心电图C、超声心动图D、心电图运动试验E、心肌标记物检查8、初步判断该病人合并的心律失常是（C）A、房性期前收缩B、室性期前收缩C、心房颤动D、房室传导阻滞E、室上性心动过速9、目前该病人的护理诊断不包括（E）A、气体交欢受损与肺循环淤血有关B、体液过多与水钠潴留有关C、活动无耐力与心理衰竭有关D、体温过高与感染有关E、知识缺乏缺乏疾病及饮食、治疗相关知识10~12共用题干张某，女，56岁。
诊断为扩张型心肌病，心理衰竭。
自诉休息时无症状，穿衣、洗漱、进食、行走等日常活动后出现胸闷。
呼吸困难等症状。
10、病人出现呼吸困难的原因是（A）A、肺淤血B、体循环淤血C、肺部感染D、呼吸衰竭E、胸腔积液11、目前该病人的心功能状态是（C）A、心功能1级B、心功能2级C、心功能3级D、心功能4级E、心功能5级12、该病人的活动原则是（C）A、不限制一般体力活动，但应避免剧烈运动B、适当限制体力活动，增加午睡时间，不影响体力劳动C、可以完全生活自理，适当参与劳务劳动D、以卧床休息为主，可以在助下完成基本的日常生活活动E、严格卧床休息，日常生活由他人照顾13~15共用题干李某，男，40岁，因发作性心悸3年入院，每次心悸发作均突发停止，持续约5~15分钟不等，有时做屏气动作即可停止。
不发作时心电图示：P-R间期0.10秒，QRS波群0.14秒，QRS波群起始部分粗顿，终末部分正常：T波与QRS波群主波方向相反。
13、该病人的诊断（D）A、房性期前收缩B、室性期前收缩C、心房扑动D、预激综合症E、室性心动过速14、病人心悸的原因最可能是（D）A、房性心动过速B、室性心动过速C、交界性心动过速D、正向房室折返性心动过速E、心房颤动与扑动15、为求根治，首选的治疗方法是（E）A、腺苷静注B、维拉帕米静注C、普罗帕酮静注D、利多卡因静注E、经导管射频消融术16~18共用题干林某，男，50岁。
3小时前因生气后出现胸骨中上段呈压榨性疼痛，向左肩背放射，伴大汗、恶心、呕吐物为胃内容物，自服“速效救心丸”后持续不缓解而急诊入院16、病人首先应考虑的疾病诊断为（B）A、二尖瓣狭窄B、急性心肌梗死C、心律失常D、急性心肌炎E、急性主动脉夹层17、病人需要完善的检查不包括（E）A、心电图B、血常规C、血清心肌坏死物D、超声心动图E、血培养18、病人目前首要关注的护理问题是（A）A、疼痛B、活动无耐力C、有便秘的危险D、持家能力障碍E、低效性呼吸型态19~21共用题干张某，男，32岁，病人反复活动后心悸、气促伴胸痛3年，近日因突发晕厥2次入院。
身体评估；心尖部有喷射性收缩期杂音，心电图示；左室肥大，有ST-T改变，超声心电图显示间隔非对称性肥厚，拟“肥厚型心肌病”入院19、该疾病的主要原因是（A）A、遗传B、代谢异常C、动脉硬化D、饮食因素E、病毒感染20、该病人目前最主要的护理问题是（C）A、气体交换受损B、疼痛C、有受伤的危险D、活动无耐力E、心理衰竭21、护士对该病人的健康指导不正确的是（D）A、避免情绪激动、劳累B、避免屏气、剧烈运动C、避免独自外出活动D、胸痛发作时舌下含服硝酸甘油E、高蛋白、高维生素、富含纤维素食物22~24李某，女，45岁。
患风湿病13年，近两个月以来，每次干家务活后出现呼吸困难、胸痛，自行服用硝酸甘油后可缓解。
病人近期夜间睡眠欠佳，常因胸闷而憋醒，坐起后可缓解，并曾先后晕倒2次，身体评估；胸骨右缘第二肋间可触及收缩期震颤和闻及喷射状的收缩期杂音。
心电图示；左心室肥厚伴继发性ST—T改变多普勒超声测出主动脉口面积0.80cm222、此病人最可能的诊断是（A）A、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、心绞痛D、房颤E、心肌病23、主要治疗方法是（B）A、溶栓治疗B、人工瓣膜置换术C、二尖瓣分离术D、PCIE、IAMP24、护士对该病人的健康指导，下列哪项错误（D）A、注意加强营养，增强抵抗力B、高枕卧位C、注意防寒保暖、预防感染D、本病与扁桃体反复发炎有关，应尽早手术摘除扁桃体E、避免单独外出及用力排便25~27共用题干李某，男，68岁。
有高血压病史8年，体形肥胖，吸烟史19年，每天一包，有饮酒习惯，每周2~4次，每次饮葡萄酒约1~2两。
2年前查心电图示；Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段压低，T波倒置，诊断为冠心病。
遵医嘱服用药物治疗，定期复查，病情稳定。
25、该病人属于（A）A、无症状性心肌缺血B、急性冠脉综合症C、心绞痛D、缺血性心肌病E、心肌梗死26、该病人患冠心病的危险因素不包括（D）A、年龄B、高血压C、肥胖D、饮酒E、吸烟27、社区护士对该病人进行健康指导的重点是(C)A、低热量、低盐、低脂饮食B、多食蔬菜和水果C、戒烟D、适量运动E、避免暴饮暴食，少食多餐28~30共用题干林某，女，21岁，学生。
2周前受凉后出现发热、咳嗽、流体症状，自服“感冒药”后缓解，现出现胸闷、心悸、疲乏无力，活动后加重，身体评估：体温37.8℃，脉搏112次/分，呼吸24次/分，血压100/65mmHg；双肺未闻及干湿性啰音；第一心音减弱，心率120次/分，偶闻期前收缩，心电图示：窦性心动过速，低电压，T波低平，血清柯萨奇病毒IgM抗体滴度增高28、最可能的疾病诊断是（C）A、急性心包炎B、扩张型心肌病C、病毒需性心肌炎D、风湿性心肌炎E、、风湿性心脏病29、病人存在的主演护理问题（B）A、疼痛B、活动无耐力C、知识缺乏D、体温过高E、失眠30、关于该病人的治疗措施，不正确的是（E）A、卧床休息B、补充富含维生素和蛋白质的食物C、使用黄芪、辅酶Q10等D、使用干扰素E、尽早使用糖皮质激素31~34共用题干胡某，男，35岁，近日体检发现血压增高。
由于无明显不适，病人未予重视，间断服用降压药，血压波动在140/90—150/95mmHg之间，病人嗜烟，吸烟史10年，每天20支，未戒烟。
31、该病人血压水平属于（A）A、1级高血压B、2级高血压C、3级高血压D、临界高血压E、单传收缩期高血压32、目前该病人最主要的护理问题（C）A、有受伤的危险B、活动无耐力C、疼痛D、知识缺乏E、潜在并发症：高血压急症33、当前病人首选的治疗方法是（C）A、利尿剂B、β受体阻滞剂C、非药物治疗D、ACEIE、钙通道阻滞剂34、若需服用降压药，责任护士向病人讲述用药的注意事项中，不正确的是（B）A、卧位服药，以防止发生直立性低血压。
B、服用降压药治疗期间可不必进行生活方式干预C、联合用药可以增强疗效，减少不良反应。
D、应遵医嘱用药，不可自行减药或停药E、降压药需长期坚持服用，不可停药35~38共用题干张某，男，56岁。
超声诊断为二尖瓣关闭不全近10年。
因持续发热7天入院。
身体评估；体温38.7度，呼吸24次/分，脉搏106次/分，血压110/70mmHg；心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及鸽鸣样音；脾大。
35、目前此病人最有可能是并发了下列哪种并发症（E）A、心律失常B、心力衰竭C、肺部感染D、心肌炎E、感染性心内膜炎36、为进一步明确诊断，下列哪项事试验室检查及其他检查最有意义（B）A、血常规检查B、血培养C、心电图检查D、X线检查E、心包穿刺37、若诊断已明确，该病人首选的治疗措施是（A）A、抗生素B、血管扩张剂C、钙通道阻滞剂D、换瓣手术E、药物降温38、目前该病人最主要的护理问题是（C）A、低效性呼吸型态B、活动无耐力C、体温过高D、知识缺乏E、心律失常39~40共用题干李某，男，32岁，因发作性心悸、气促半年入院，现无明显诱因再度心悸、气促，即查脉搏180次/分，呼吸24次/分，血压100/70mmHg；室上行心动过速，心率180次/分39、此时首选的治疗药物是（B）A、利多卡因B、维拉帕米C、胺碘酮D、毛花苷丙E、美托洛儿40、根治本病的治疗措施（C）A、电复律B、人工心脏起搏C、射频消融术D、再同步化治疗E、药物治疗A4型题林某，男，56岁。
因反复胸闷、咳嗽、气急5年，加重伴下肢水肿3天，晕厥1次，拟诊“扩张型心肌病，心理衰竭”入院。
7、以下对诊断扩张型心肌病最有意义的检査是（C）A、胸片B、心电图C、超声心动图D、直立倾斜试验E、运动心电图8，心电图检査示；连续出现多个宽大畸形的QRS波群，时限超过0.12秒，T波与QRS波群主波反方向相反，可见心心室夺获。
该病人的心电图诊断是（B）A、房性心动过速B、室性心动过速C、心房扑动D、心房颤动、E、预激综合征9.护士针对此病人作出的护理诊断/问题中，证据尚不够充分的是（D）A、气体交换受损B、体液过多C、有受伤的危险D、清理呼吸道无效E、潜在并发症；猝死10.护士所采取的护理措施中，不恰当的是（D）A、半卧位B、给氧C、心电监护D、吸痰E、放置留置静脉针以备随时用药11.若拟行心脏再同步化十除颤治疗(CRT-D)，其指征不包括（E）A、左室射血分数≤35%B、心室收缩不同步(QRS间期＞0.12秒)C、室性心动过速D、非缺血性心肌病E、E/值＞1.212~17共用题干张某，男，56岁，农民。