生活指导配合治疗毛细支气管炎的疗效观察
压缩雾化吸入布地奈德和特布他林治疗毛细支气管炎疗效观察及护理
压缩雾化吸入布地奈德和特布他林治疗毛细支气管炎疗效观察及护理【摘要】目的探讨压缩雾化吸入布地奈德和特布他林治疗毛细支气管炎的临床疗效与护理要点。
方法毛细支气管炎患儿50例。
随机分为治疗组和对照组，对照组予以常规治疗方法治疗。
治疗组除此之外加用布地奈德和特布他林压缩雾化吸入，两组均2次/d，持续5-10d。
压缩雾化治疗时做好各项护理工作。
结果治疗组总有效率96%，对照组为80%，差异显著（P<0.01）。
治疗组患儿气急缓解时间、喘鸣音消失时间及住院时间均短于对照组，差异显著（P<0.01）,2组均未发现与药物明显相关的不良反应。
结论压缩雾化吸入布地奈德和特布他林治疗毛细支气管炎疗效确切，患儿依从性好，有一定的推广价值。
【关键词】压缩雾化毛细支气管炎布地奈德特布他林疗效护理我院在常规治疗的基础上应用布地奈德和特布他林压缩雾化吸入治疗毛细支气管炎，取得良好疗效，现将治疗情况及护理体会报道如下：1资料和方法1.1临床资料2011年1月-2011年5月，住院治疗的50例毛细支气管炎患儿，男32例，女18例，年龄5个月-2岁，诊断依据参照诸福棠《实用儿科学》第7版中毛细支气管炎的诊断标准[1]。
患儿均有咳嗽、气喘、气急表现，听诊可闻及两肺喘鸣音和细湿罗音，将患儿随机分为25例治疗组和25例对照组。
对照组采用常规治疗方法治疗，治疗组除此之外加用布地奈德和特布他林压缩雾化吸入，2组年龄、性别等一般资料差异不显著（P>0.05）,可以进行组间比较。
1.2治疗方法2组常规治疗方法相同，包括抗感染，止咳平喘，维持水电解质平衡等。
在此基础上，治疗组加用布地奈德和特布他林压缩雾化吸入，具体：每天2次，每次各1ml，5-7天为一个疗程。
1.3疗效判定观察2组患儿治疗前后症状，体征变化，参照张红[2]等的标准制定如下：显效：2d内咳嗽、气喘明显减轻，无喘憋发生；好转：3d内咳嗽、气喘较前减轻，偶有喘憋发生；无效：3d内症状和体征均无缓解。
经鼻持续气道正压通气辅助治疗毛细支气管炎的临床疗效观察
经鼻持续气道正压通气辅助治疗毛细支气管炎的临床疗效观察报告如下。
资料与方法2016年5月-2017年7月收治毛细支气管炎患者100例，分两组。
试验组男31例，女19例；年龄1个月～2岁，平均（5.24±1.71）个月。
对照组男32例，女18例；年龄1个月～2岁，平均（5.18±1.68）个月。
两组基本情况差异无统计学意义。
方法：对照组进行常规内科治疗和鼻导管吸氧治疗，给予解痉平喘、抗感染、吸痰、纠正水电解质紊乱等干预。
鼻导管吸氧治疗：吸入氧浓度30%～55%。
气流量1L/min。
试验组增加经鼻持续气道正压通气辅助治疗。
根据患者鼻腔选择合适硅胶鼻塞，设置压力4～6cmH20，吸入氧浓度30%～60%。
气流量5～8 Umin.根据病情变化对参数进行调节，维持动脉血氧分压60～80 mmHg。
症状好转后撤机。
观察指标：比较两组患者毛细支气管炎转归率；憋喘、发绀、哮鸣音消失时间、住院时間；干预前后患者生命体征监测。
①显效：憋喘、发绀、哮鸣音消失，生命体征稳定；②有效：憋喘、发绀、哮鸣音好转，生命体征改善；③无效：憋喘、发绀、哮鸣音无改善。
毛细支气管炎总有效率为显效、有效百分率之和。
统计学处理方法：采用SPSS 20.0软件对数据进行分析，输入数据后分别进行t检验（针对计量资料）、X2检验（针对计数资料），P 0.05为差异有统计学意义。
结果两组毛细支气管炎总有效率相比较：试验组毛细支气管炎总有效率高于对照组（P0.05），见表1。
干预前后生命体征监测指标情况比较：干预前两组生命体征监测指标相近（P0.05）；干预后试验组生命体征监测指标情况优于对照组（P0.05），见表2。
两组憋喘、发绀、哮呜音消失时间、住院时间比较：试验组憋喘、发绀、哮鸣音消失时间、住院时间短于对照组（P0.05），见表3。
讨论毛细支气管炎多发生于婴幼儿，呼吸衰竭和心力衰竭发生风险高，治疗原则在于维持呼吸道通畅和给予有效氧疗支持。
布地奈德联合万托林气雾剂吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察
布地奈德联合万托林气雾剂吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察叶雪波,田恒忠,罗 雯,陈国全,栾红琳,邹贵全(安徽省淮南市朝阳医院儿科,安徽淮南,232000) 关键词:支气管炎;布地奈德;万托林;雾化吸入 中图分类号:R56211 文献标识码:A 文章编号:1672Ο2353(2008)07Ο0044Ο01 急性毛细支气管炎是婴儿时期常见的疾病,我科用布地奈德联合万托林气雾剂吸入治疗小儿毛细支气管炎,取得满意效果,现报告如下。
1 临床资料2004年10月～2006年3月作者诊断毛细支气管炎89例,诊断均符合毛细支气管炎的诊断标准[1]。
随机分2组,治疗组45例,男24例,女21例;对照组44例,男22例,女22例,年龄3个月～2岁,治疗组与对照组在病例数、年龄、性别、病程及病情严重方面均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
2组患者均给予抗感染、祛痰、镇静、吸氧及一般平喘等综合治疗。
治疗组在综合治疗的基础上加用万托林和布地奈德气雾吸入剂配合筒式吸舒吸入,每次各1掀(100μg/掀),先用万托林, 15min后再用布地奈德,一日2次,直至到症状消失。
疗效评定:显效:咳嗽、发热、喘憋、肺部哮鸣及湿性罗音7d内消失;好转:治疗7d咳嗽、喘憋明显减轻、肺部哮鸣及湿性罗音减少;无效:治疗7d上述症状、体征均无好转。
结果:治疗组临床显效率明显高于对照组差异有显著意义(P<0.01),见表1。
表1 2组患者疗效比较(%)分组例数显效有效无效治疗组4532(71.1)11(24.4)2(4.4)对照组4423(52.3)10(22.7)11(25.0) 两组主要症状、体征持续时间显示治疗组在喘憋缓解、哮鸣音消失、肺部湿罗音的吸收、咳嗽消失时间均与对照组比较有显著的差异性(P< 0.05或P<0.01),见表2。
表2 主要症状、体征消失时间(d,�x±s)组别n咳嗽喘憋喘鸣音湿性罗音治疗组45 6.88±1.47 2.86±1.18 3.10±1.21 5.03±1.44对照组447.81±1.333 4.20±1.4733 4.50±1.3733 6.35±1.3633 3P<0.05,33P<0.012 讨 论毛细支气管炎是2岁以下儿童最易出现的喘息性疾病,可严重影响患儿的身心健康。
氧驱雾化沙丁胺醇辅助治疗毛细支气管炎疗效观察
氧驱雾化沙丁胺醇辅助治疗毛细支气管炎疗效观察目的:观察氧驱雾化沙丁胺醇治疗毛细支气管炎的临床效果。
方法毛细支气管炎80例，随机分为对照组与观察组各40例，对照组采用常规治疗（抗感染、抗病毒，吸氧、吸痰、强心等）加上庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶超声雾化，观察组采用常规治疗加上氧驱雾化沙丁胺醇，治疗后比较两组临床疗效。
结果观察组治疗有效率明显高于对照组，症状改善时间明显短于对照组，差异具有统计学意义。
结论氧驱雾化沙丁胺醇辅助治疗毛细支气管炎安全有效，值得基层医院推广使用。
标签：氧驱雾化;沙丁胺醇;治疗;毛细支气管炎毛细支气管炎以气急、喘憋、呼吸困难为主，发生于2岁以下小儿，解除呼吸道阻塞、改善通气、控制喘憋是提高毛细支气管炎疗效的关键。
目前临床上主要给予抗病毒、吸氧、平喘对症等综合治疗，尚无特效疗法[1]。
超声雾化加上常规治疗（抗感染、抗病毒，吸氧、吸痰、强心等）是我们医院儿科以前的主要治疗方法，自2009.2——2011.7我们科室在常规治疗的基础上加用氧驱雾化沙丁胺醇治疗毛细支气管炎取得了满意的治疗效果。
现报告如下：1. 资料与方法1.1临床资料2009.2——2011.7我院收治毛细支气管炎80例，全部病例均符合《诸福棠实用儿科学》第7版毛细支气管炎诊断标准[2]，80例患儿随机分为观察组、对照组两组，年龄全部在2月至2岁之间，观察组40例，其中男23例，女17例；对照组40例，男22例，女18例。
两组患儿均有咳嗽、气急、喘憋，两肺部听诊喘鸣音、中细湿罗音，体温正常或轻度发热，X线胸片有明显的肺气肿征象或肺纹理增粗、增浓；白细胞正常或轻度增高，两组患儿在年龄、性别、病情变化无统计学意义。
1.2 治疗方法观察组在常规治疗的基础上加用氧驱雾化沙丁胺醇bid，【氧驱雾化装置：氧气瓶；流量表；PARILCD简易喷雾器（生产厂商：德国百瑞有限公司，生产批号09JTZPG0003）】；使用方法，将氧气流量表安装在氧气瓶上，湿化瓶中加入适量蒸馏水；简易雾化器远端连接到流量表输出端口；将NS5ml、沙丁胺醇0.25ml加入雾化器上端储药槽内；把氧气流量调节到4-6L/分，由家长或患儿把简易雾化器垂直放置拿在手中，将面罩放在患儿口鼻部位持续吸入15-20分钟，药物雾化完毕。
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察目的探讨布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效观察。
方法将该院收治的96例毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组各48例，观察组在综合治疗的基础上加用布地奈德联合特布他林治疗，对照组加用万托林治疗。
结果观察组总有效率为95.8%，对照组为72.9%，观察组疗效明显优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿主要症状、体征消失时间和住院时间与对照组比较均明显缩短，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著，能够明显改善患儿的临床症状和体征，缩短住院时间，安全高效，值得临床推广。
标签：布地纳德；特布他林；毛细支气管炎；小儿毛细支气管炎是婴幼儿期较为常见的一种严重的下呼吸道感染性疾病，主要是由呼吸道合胞病毒感染引起，其次则是由腺病毒、副流感病毒、鼻病毒、流感病毒及肺炎支原体等感染所致，多发于2岁以下幼儿，尤以6个月以内为多见[1]，临床上以阵发性咳嗽、喘憋、呼吸困难为主要表现。
毛细支气管炎目前尚无特效治疗方法，临床治疗以氧疗、控制喘憋、病原治疗及免疫疗法为主[2]。
为了探讨布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效观察，该研究于2009年6月—2011年6月期间，该院对48例毛细支气管炎患儿应用布地奈德联合特布他林雾化吸入进行治疗，取得了满意疗效，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取该院儿科收治的毛细支气管炎患儿96例，全部患儿均符合《儿科学》[3]中毛细支气管炎的诊断标准，均为急性发病入院。
将96例患儿随机分为两组（观察组和对照组），各48例；观察组中男29例，女19例；年龄3个月～2岁，平均年龄为（9.3±2.6）个月，其中≤6个月者33例；病程1～9 d，平均病程为（3.6±0.8）d。
对照组中男28例，女20例；年龄3个月～2岁，平均年龄为（9.2±2.5）个月，其中≤6个月者32例；病程1～10 d，平均病程为（3.7±0.9）d。
甲泼尼龙与高渗盐水雾化联合方案治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效观察
（ 辽宁省朝 阳市第二 医院儿科 ，辽宁 朝 阳 １联合 应 用高渗 盐水 雾化及 甲泼 尼龙 治疗毛 细支 气管 炎小 ｓ ｏ ＆者 的临床 疗效 。方法 选择 ２ ０ １ ０ 年 ８月至 ２ ０ １ ２年 ８ ｅ ＂ １ 在我 院
［ ３ 】 张建 南 ． 经支 气管 镜小 儿 呼 吸道 异物 取 出术 的术 中配合 及 护理 体会 ［ Ｊ 】 ＿ 解放 军护 理杂 志， ２ ０ ０ ９ ， ２ ６ （ ４ ） ： ６ ０ － ６ １ ．
［ ４ ］ 赵燕 ， 高 明月 ， 毕 月斋 ． ３ ３ ８ 例 呼 吸道异 物 患儿 围手术 期 的健 康 指 导［ Ｊ ］ ＿ 护 理实 践与 研究 ， ２ ０ １ ０ ， ７ （ ２ １ ） ： １ ２ ４ ．
意义 。因此 ，医师在询 问患者病 史时 ，应注意观 察 ，提高警 惕 ，避免
疑 的患者 】 。支 气管镜 的检查手术 ，不仅 是诊治 呼吸道异物 的最佳 方 法 ，而且对于疗 效不佳或者 经常反复发病 的肺炎 、气 管炎患儿 ，也应 思考进 行支气管 镜的检查手 术 ，便于及 时取出异物 ，减少 误诊 的情 况 发生 。另外 ，也应广泛宣传 呼吸道异物 的相关知识 ，倡导 预 防为 主 ，
减少 呼吸道异物的出现 。
误诊 的情 况发生 。
３ － ３对 呼吸道的异物缺乏认识
参 考文 献
［ １ 】 杨英 杰 ， 李秀玉． ３ ０ 例小 儿 呼 吸道 异 物取 出术 的护 理 ［ Ｊ ］ ＿ 中国 现 代药 物应 用， ２ ０ ０ ９ ， ９ （ １ ２ ） ： １ ５ ７ — １ ５ ８ ． 【 ２ ］ 沈蓓 ． 儿童 呼 吸道 异 物 并发 症 的急 症 处理 ［ Ｊ ］ ． 中国 医学 文 摘（ 耳 鼻咽 喉科学 ） ， ２ ０ ０ ９ （ ３ ） ： １ １ ２ ．
复方丹参注射液治疗毛细支气管炎疗效观察
毛细支气 管炎是儿 科常 见病 、 多发病 。我 院儿科 自 １９ ９８
２０ ， ００年 用复方 丹参注射 液治 疗毛 细支气 管 炎 ， 效满 意 ， 疗 现报
道如下 。
１ 资料 与方法
１ １ 一般 资料 ．
儿 ２２例 。其 中男 １８例 ， ９ ０ ０ 女 ４例。随机分 为治疗组和对 照组 。 治疗 组男 ７ Ｏ例 ， ６ 女 ２例 ， —６月 ７ １ ２例 ， ６月 ． 岁 ４ 。１ ５例 ， ．２ １。 岁 １ 。对 照组 １ 月 ３ ５例 —６ ８例 ， ６月 ．１ ２ 。 岁 ４例 ， ．２ ８例。 １。 岁
・
短 篇 报 道 ・
复方 丹 参 注 射 液 治 疗 毛 细支 气 管炎 疗 效 观 察
宫德 鸿 庄 福 环
尤 以 １ 月 多见 …。临床 表现 明显 ， 重者 可并 发 心 力 衰竭 、 —６ 严
呼吸衰竭 ， 对之无特 殊治疗 ， 而且 Ｒ Ｖ感染 后 ， 体 的免疫 反 应 Ｓ 机 不能有效阻 止 Ｒ Ｖ继 发 感 染 的发 生 ， 其 具 有 反 复感 染 的 特 Ｓ 使 性 。 目前有资料显示 ： 毛细 支气 管炎 主要 为呼 吸 道 局部病 毒 我 院儿科 １９ ９８—２０ ０ ０年毛 细支气 管 炎住 院患 感染 ， 对于病毒的第 一道 防线 ， 仍是非特 异性 ＩＡ中和病 毒。 国 ｇ 外作者在检测患儿 鼻咽 分泌 物 时 ， 现 Ｒ Ｖ可致 特 异性 Ｉ 明 发 Ｓ 显增高 ， 同患儿喘 鸣明显相关 。叶培等 也发现在 病毒感 染后 １
２ １ 心理护理 ．
本 病例特 点 为 ， 病 突然 ， 程短 ， 发 病 以感 觉异 常
为突 出表现 ， 伴肌力减 退。此 患者继往 体健 ， 院前被某 单位 回 人 聘工作 。入院后对 自己原发病 的凶险性及 治疗 中的 困难 估计 不 足， 出院心切 ， 每天要求复 查血小 板。针对 这种情 况责 任护 士与 病人耐心 地解 释 ， 告诉 其所 患疾病 的特点 ， 在治疗 中可 能出现 的 反复， 使病人充分理解 “ 病来如 山倒 ， 病去如抽丝 ” 的道 理 ， 耐心地 配合治疗 。在原 发病的治疗刚刚有 了起色 ， 病人 对愈后信心 十足 的时候 ， 出现 了令人始 料不及 的继发性 病变 ， 高血糖 造成 的周 围 神经病变 ， 使病人疼痛难 忍 ， 卧床不起 ， 患者焦 虑 、 烦躁 ， 对预后 充
孟鲁司特佐治毛细支气管炎的疗效观察
孟鲁司特佐治毛细支气管炎的疗效观察摘要目的探讨孟鲁司特佐治毛细支气管炎的疗效。
方法148例毛细支气管炎患儿，随机分为对照组和观察组，每组74例。
对照组患儿接受常规综合治疗，观察组患儿在对照组基础上给予孟鲁司特治疗。
观察两组患儿症状缓解时间及治疗效果。
结果观察组患儿治疗总有效率（93.24%）显著高于对照组（82.43%）（P＜0.05）；观察组患儿喘憋缓解时间、喘息缓解时间及住院时间均显著短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论针对毛细支气管炎患儿给予孟鲁司特治疗，能够快速、有效的缓解喘憋、哮喘及咳嗽情况，不良反应较少，安全有效，值得临床推广。
关键词孟鲁司特；毛细支气管炎；喘憋；不良反应毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管，也就是毛细支气管，所以病名为“毛细支气管炎”，通常是由普通感冒、流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可能由细菌感染所致，是常见的一种急性下呼吸道感染。
临床上针对毛细支气管炎的治疗主要采用氧疗、补液、吸痰、雾化、止咳化痰、糖皮质激素治疗等，因此孟鲁司特的应用逐渐受到人们的广泛关注[1]。
本次研究对本院收治的148例毛细支气管炎患儿行两种治疗方法，就其临床疗效展开分析，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择2014年3月～2015年3月收治的148例毛细支气管炎患儿，所有患儿均符合2003中华医学会制定的《临床诊疗指南-小儿内科分册》关于毛细支气管炎的诊断标准。
将患儿随机分为对照组和观察组，每组74例。
对照组中男35例，女39例，年龄6～18个月，平均年龄（12.2±2.3）个月。
观察组中男40例，女34例，年龄5～19个月，平均年龄（12.4±2.4）个月。
两组患儿性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法对照组入组前接受常规综合治疗，包括吸氧治疗、沙丁胺醇（北京海德润制药有限公司，国药准字H11021384）、异丙托溴铵（北京海德润制药有限公司，国药准字H11022421）及布地奈德（阿斯利康制药有限公司，国药准字H20030411）等药物进行氧气雾化治疗，抑制病毒、止咳化痰、震动排痰等治疗[2]。
乙酰半胱氨酸联合复方异丙托溴铵雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎的疗效观察
乙酰半胱氨酸联合复方异丙托溴铵雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎的疗效观察余霞【摘要】目的了解高频雾化吸入乙酰半胱氨酸联合复方异丙托溴铵佐治毛细支气管炎疗效.方法将选取的108例毛细支气管炎患儿为研究对象,随机均分为治疗组和对比组,两组均给予相同临床治疗方案.对比组给予单一复方异丙托溴铵治疗雾化吸入治疗,治疗组在对比组基础上加用乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗.分别记录两组的咳嗽、喘息、肺部哮鸣音消失时间,总住院时间,总有效率及药物不良反应.结果对比组的咳嗽、喘息、肺部哮鸣音消失时间及住院时间长于对比组,治疗组的总有效率均明显高于对比组,均无明显不良反应.结论雾化吸入乙酰半胱氨酸联合复方异丙托溴铵佐治毛细支气管炎起效快,疗效高,无不良反应,操作简单,为辅助治疗毛细支气管炎的一种好方法.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2017(015)008【总页数】2页(P103-104)【关键词】毛细支气管炎;乙酰半胱氨酸;婴幼儿【作者】余霞【作者单位】重庆市长寿区人民医院儿科,重庆401220【正文语种】中文【中图分类】R562.2+1毛细支气管炎好发于冬季和初春，主要发生于2岁以下的婴幼儿，其中以2～6月为主，临床上以咳嗽、阵发性喘息、气促、吸气性呼吸困难，双肺可闻及哮鸣音为主要表现[1]。
由于患儿年龄小，免疫力差，咳嗽排痰力弱，因此祛痰治疗是治疗毛细支气管炎过程中的重要环节，单靠传统的静脉及口服祛痰药治疗起效慢，不良反应多，疗效差，依从性差，病程迁延[2]，所以祛痰是治疗毛细支气管炎过程中的一个难题。
从2013年9月至2015年10月，笔者采用乙酰半胱氨酸联合复方异丙托溴铵高频雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎，效果满意，报道如下。
1.1 临床资料：选取2013年9月至2015年10月重庆市长寿区人民医院收治的毛细支气管炎患儿108例为研究对象。
病例纳入标准：①符合第七版《诸福棠实用儿科学》毛细支气管诊断[3]；②年龄均＜2岁，首次咳喘发病，病程均在4 d 内；③患儿临床上均无心力衰竭与呼吸衰竭，脑炎，心肌炎等严重并发症，并能排除先天性心脏病、肺结核、支气管异物、先天性支气管畸形等疾病引起的咳喘。
氧气雾化吸入治疗婴幼儿喘息型毛细支气管炎疗效观察
氧气雾化吸入治疗婴幼儿喘息型毛细支气管炎疗效观察摘要目的：观察氧气雾化吸入治疗喘息型毛细支气管炎的疗效观察。
方法：将临床确诊为喘息型毛细支气管炎患儿随机分为两组：观察组60例用氧气雾化，对照组60例用雾化泵雾化。
观察组和治疗组均同是采用综合治疗，如抗生素及抗病毒止咳化痰、改善肺部循环，必要时吸氧、吸痰等治疗。
观察治疗后症状、体征(咳嗽、喘息、呼吸困难及肺部体征)改善情况。
结果：观察组显效明显于对照组，两者差异有显著性。
结论：氧气雾化吸入治疗喘息型毛细支气管炎有协同作用，既改善缺氧，又可起到呼吸道局部用药，使气道平滑肌松弛，加速黏液转运和痰液的排出作用，明显改善症状及缩短病程，提高疗效，值得临床推广。
关键词氧气雾化喘息型毛细支气管炎疗效观察喘息型毛细支气管炎是婴幼儿时期常见的一种下呼吸道感染性疾病，仅见于2岁以下的婴幼儿，多见于1～6个月的婴儿，多由呼吸道合胞病毒引起，主要表现为喘憋，目前尚无特效药治疗方法。
我院儿科2010年10月～2011年4月应用综合加普米克令舒和博利康尼、或盐酸肾上腺素联合氧气雾化治疗喘息型毛细支气管炎60例，取得较好疗效，现报告如下。
资料与方法一般资料：我院儿科1010年10月～2011年4月应用普米克令舒和博利康尼、盐酸肾上腺素联合氧气雾化治疗喘息型毛细支气管炎婴幼儿120例，其中男80例，女40例；年龄1～12个月，平均6个月，均符合喘息型毛细支气管炎诊断标准。
随机分为两组：治疗组60例，对照组60例。
两组间病例数、年龄、性别、病程均无显著差异，全部病例均无呼吸衰竭、心力衰竭。
入院时均有缺氧、咳嗽、喘憋、气促、肺部有哮鸣音、湿啰音及水泡音。
方法：两组均采用相同的抗病毒、止咳化痰、改善肺部循环，必要时吸氧、吸痰等综合性治疗的基础上应用普米克令舒05mg、博利康尼雾化液25mg 或盐酸肾上腺05～1mg加4ml生理盐水雾化吸入，一般2次/日或根据病情而定［1］。
均用面罩式雾化器，面罩应将口鼻盖住吸入。
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讨
论
毛细支气 管炎是 婴 幼儿较 常见 的下呼 吸道 感染
性 疾病 ，临 床 上 以下 呼 吸 道 梗 阻 所 致 的喘 憋 为特
作 者 单位 ：永 康 市妇 幼 保 健 院 ，浙 江
征 。呼吸道合 胞病 毒 （ Ｓ Ｒ Ｖ）是 （ 下转 第 ７ ９页 ）
照组各 １０例 。指 导组 中男 ６ ２ ４例 ，女 ５ ６例 ；年龄 ０岁 一 ８ ０例 ，１ ２岁 ４ — ０例 。对 照组 中男 ６ ２例 ，女
０Ｏ ） ． １ ，指导组转化为典型 哮喘的转化率低 于对照
组。
３ 其他情 况 与 防治 毛细支 气管 炎相 关不 良卫 生
习惯及 相关基 础疾 病 的调查情况 ，见表 １ 。
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医学 ２ １ ０ ０年第 ２ ２卷第 ！期
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生活 指 导 配合 治疗 毛细支 气 管 炎 的疗 效 观察
徐程炜 李 书夏 姚嫦华 胡 广丰
文章 编 号 ：１０ ０ ３ （０ ０ ７— ０２— ２ ０７－ ９ １ ２ １ ）０ ０７ ０
１． ， ００ ） ９ ４ Ｐ＜ ． １ ，指导组 低 于对 照组 。 ２ 转 为典型 哮喘 两组 毛细支 气 管炎 患儿 治疗 缓
对毛 细支气 管炎患 儿进行 了为期 ２年 的定期生 活 指 导配 合治疗 基础疾 病 ，结 果报 告如下 。
对象与方法
１ 对象 选择 ２ ０ ２０ Ｏ ６— ０ ８年在本 院儿 科 门诊 治疗
５ 例 ；年龄 ０岁 ～７ 例 ，１ ２岁 ４ ８ ８ ～ ２例。两组 在性 别 、年龄构成上基本 均衡 ，具有可 比性 。
２ 方法 对 照组 在疾病 发作期 予 以控 制 喘憋 和抗
表 １ 不 良卫生 习惯及相 关基 础疾病 调查 统计 （ ２０ ｎ＝ ４ ）
感染治疗 ， 直至病情缓解。定期指导组除疾病发作 期予 以控制 喘憋 和抗感染 治疗外 ，定期 对患 儿进行 体格检查 和生 活指 导 ，前 ３个月 每周指 导一次 ，后 ３个 月每 ２周 指导 １ ，指 导 时 间为 ６个 月 。指 导 次
内容包括 ： （ ） 穿 衣 合 适 ，及 时增 减 衣 服 ，避 免 １
致敏衣服残材料 。 （ ）进食富含营养食品 ，宣传 ２ 母 乳喂养 的好处 ，避 免过于 油腻 、辛辣及 可 引起 身 体 过敏 的食品 。 （ ） 患 儿 卧 室保 持 光 线 、通 风 良 ３
好 ，房 间温度适宜 ，父 亲不 在孩 子居 室 吸烟 。 （ ） ４ 患儿 活动 的公共 场所要保 持空 气新 鲜 ，不去 过于拥 挤 、通风不 良场所 ，避 免 在公 共 场所 与患 儿 接触 。 （ ）患 儿进 行 相 关 基 础疾 病 的筛 查 ，并 及 时予 以 ５
’ 江亟 医堂 ２ ｌ Ｏ ０年第 ２ ２卷第 ７期
Ｚ ｅａ ｇＰｅｅ ｔｅＭｅｉ ｎ ，Ｊ１ ０ ０ ｏ２ ，Ｎ ． ｈｊ ｎ ｒ ｎｉ ｄ ｉｅ ｕ．２ １ 。Ｖ ｌ ２ ｏ７ ｉ ｖ ｖ ｃ
２ ５ ６ ．
・ ９・ ７
糜烂 及 重度 糜烂 患者 的治愈 率及 总有 效率 观察 组 均 高 于对 照组 ，说 明 云南 白药 对减 少宫 颈 中 、重 度 糜 烂 患者 术后不 良反应 有更 好 的效果 。
中图 分 类 号 ：Ｒ ２ ． ７ ５６
文 献标 识 码 ：Ｂ
毛 细支 气 管炎是 一种小儿 特殊类 型 的肺 炎 ，易 反 复发作 ，甚至 可发展 为哮 喘 。为 了使 毛细支气 管
炎 的防治取 得较好 效果 ，我 院于 ２ ０ ０ ６年 １ 开 始 Ｏ月
随访 １ ２个 月 ，观 察 复 发 情 况 ，指 导 组 复 发 率 ３ ．％ （ ８ １０） １７ ３／２ ，对 照 组 复 发 率 ６．％ （ ２ ０Ｏ ７／ １０ ，两 组复 发率 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ＝ ２）
解 后均 随 访 １ ２个 月 ，典 型 哮 喘 转 化 率 指 导 组 为 ６６ ％ （／ ２ ） ．７ ８ １０ ，对 照 组 为 ２．７ （６ １０） １６ ％ ２／ ２ ， 两 组 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ＝ １． ， ＜ １１Ｐ
的毛细支气 管炎患 儿 ２０例 ，随机 分 为指 导组 和对 ４
［ ］ Ｃ ｅｇＭ， Ｉ ， ｎＬ Ｏ ｓ ｖｔ ｎｏ ｉｉ ｌ ｔ ａ ｅｔ ｆｅｖ ａ ４ ｈｎ Ａ Ｗｅ ． ｂｅ ａｉ ｃｎｃ ，ｒ ｔ ｎ ｏｃｒｃｌ Ｊ ｒ ｏ ｎ ｌ ａ ｅｍ ｉ
ｅ ｓｏ ｔ ｏ ｉ ｅ ｈ ｒ ｐ ｆｂ ｑｕ ａ ｏ ｍｉ ｇ ａ ｅ ｔａ ｄ ｔｓｕ ｏ ｒ ｉｎ ｗｉ ｃ ｍｂ ｎ ｄ ｔ ｅ ａ ｙ ｏ ａ ｆ ｋ ｎｇ ｆａ ｎ ｇ ｎ ｎ ｉ ｅ ｈ ｓ
纠治 。开始指 导后 ，两组 均 随 访 １ ２个 月 ，观 察 其
疾病复发 及转 化为典 型哮 喘 的情况 。复发 指 的是 经 治疗症状 消失 １个月后 喘 憋症 状重 新 出现 。
３ 统计 学方 法 计数 资料用 检 验 。
结 果
１ 复发率 两组 毛细支 气管 炎患 儿治 疗 缓解 后均
［ ］ Ｙ ｎ Ｋ ｕ Ｊ Ⅱ Ｙ，ｔ １ Ｍ ｃ ｗ ｖ ｔ ｒ ｙ ｏ ｃｒｃ ｔｐ ｎ ２ ａ ｇ ， ， ｕ ｅａ． ｉｏ ａｅｈ ａ ｆ ｖ ａ ｅ ｒ ｉ ｒ ｅ ｐ ｒｅ ｉｌｃｏ ｏ ［ ］ Ｃ ｃｒ ｅ ａ ｂ ｅ ｙ ｅ ，０７ ４ （） Ｃ ０６２． Ｊ ． ｏ ａ ｔ ａ ｓ Ｒ ｖ ２Ｏ ， ２ ： Ｄ ０ ７ ｈｎ Ｄ ａ ｓＳ ｔ ２ ［ ］ 张敏 ， 婕．波 姆光 治疗 仪治 疗宫 颈 糜烂 ２ ０例 疗效 观察 ３ 刘 ４ ［ ］ 中华实用医药杂志 ， ０ ３ ２ （ ） ３ ８ Ｊ． ２０ ， ４ ： ４．