坏死性筋膜炎查房PPT课件
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坏死性筋膜炎护理查房完整版PPT资料
现病史和心理社会史
• 入院后测体温在38.1~ 38.4℃ 。给予物理降温后体温略下降
• 入院当天测床边血糖19.5mmol/L，予胰岛素泵4个单位三餐前注 射控制血糖，基础率12单位，次日测床边空腹血糖14mmol/L， 测床边餐后血11.1~15.8mmol/L，遵医嘱予胰岛素泵5个单位三餐 前注射控制血糖，基础率16.5单位，改测血糖月20日：测床边空 腹血糖5.6mmol/L，测床边餐后血糖11.1~13.6mmol/L，
现病史和心理社会史
• 11月07日 血常规示：白细胞计数3.8*109/L 血红蛋白105g/L,生化分析血白蛋白30.2g/L, 总蛋白61.4g/L，葡萄糖6.08mmol/L，胰 岛素泵6个单位三餐前注射控制血糖。
现病史和心理社会史
• 11月10日8：50在局麻下行背部脓肿扩创加 第三次VSD引流术，术毕于10：00返回病 房，术后诊断：同前。带回外周静脉补液 一路，背部VSD引流管一根。遵医嘱予二 级护理，补液营养抗炎（塞兰欣针）治疗。 胰岛素泵4个单位三餐前注射控制血糖，基 础率16.5单位。术后生命体征平稳，VSD 引流畅引流出黄色液体80ML。
• 11月24日创面分泌物培养无细菌生长 5g/L，遵医嘱予白蛋白针10g静滴，创面分泌物培养：金黄色葡萄球菌。
积极治疗原发病，控制感染。
P3 有引流失效的危险/与负压不符、引流管折叠、扭曲、堵塞等可能存在有关
坏死性筋膜炎护理查房
患者基本信息
• 床号
姓名：冯**
• 性别：女 年龄：60岁 住院号 ******
• 诊断：2型糖尿病，急性坏死性筋膜炎，低 蛋白血症，胆囊息肉，双侧甲状腺结节， 颈动脉硬斑，贫血
简要病史
现病史和心理社会史
坏死性筋膜炎科普宣传PPT课件
这种感染会损害筋膜组织，导 致组织坏死和广泛的炎症反应 。
坏死性筋膜炎 的症状
坏死性筋膜炎的症状
强烈的疼痛 皮肤红肿
坏死性筋膜炎的症状
体温升高 呕吐或恶心
坏死性筋膜炎的症状
心率加快
如何预防坏死 性筋膜炎？
如何预防坏死性筋膜炎？
保持良好的卫生习惯，如勤洗 手、保持伤口清洁干燥。
注意个人防护，尤其是在公共 场所。
若有必要，医生可能会进行组织活检或 实验室检查。
坏死性筋膜炎 的常见误解
坏死性筋膜炎的常见误解
坏死性筋膜炎不仅仅是“肉毒 杆菌感染”。
不是每个感染都会导致坏死性 筋膜炎。
坏死性筋膜炎的常见误解
及时就医是预防并发症的关键。
总结
总结
坏死性筋膜炎是一种严重的感 染疾病，必须引起足够重视。 保持良好的个人卫生和预防措 施可以降低感染风险。
坏死性筋膜炎 科普宣传PPT课
件
目录 什么是坏死性筋膜炎？ 坏死性筋膜炎的症状 如何预防坏死性筋膜炎？ 坏死性筋膜炎的治疗方法 坏死性筋膜炎的并发症 如何识别坏死性筋膜炎？ 坏死性筋膜炎的常见误解 总结
什么是坏死性 筋膜炎？
什么是染引起。
如何预防坏死性筋膜炎？
避免和已感染的人接触。 如果有伤口，及时就医处理。
坏死性筋膜炎 的治疗方法
坏死性筋膜炎的治疗方法
药物治疗：抗生素和止痛药可 以帮助控制感染和减轻疼痛。 手术治疗：在严重情况下，可 能需要手术去除坏死组织。
坏死性筋膜炎的治疗方法
康复护理：包括创面清洁、伤口敷料更 换和物理疗法。
总结
如有疑似症状，立即就医是非常重要的 。
通过正确的治疗和护理，坏死性筋膜炎 大多数情况下可以被控制和治愈。
坏死性筋膜炎 的症状
坏死性筋膜炎的症状
强烈的疼痛 皮肤红肿
坏死性筋膜炎的症状
体温升高 呕吐或恶心
坏死性筋膜炎的症状
心率加快
如何预防坏死 性筋膜炎？
如何预防坏死性筋膜炎？
保持良好的卫生习惯，如勤洗 手、保持伤口清洁干燥。
注意个人防护，尤其是在公共 场所。
若有必要，医生可能会进行组织活检或 实验室检查。
坏死性筋膜炎 的常见误解
坏死性筋膜炎的常见误解
坏死性筋膜炎不仅仅是“肉毒 杆菌感染”。
不是每个感染都会导致坏死性 筋膜炎。
坏死性筋膜炎的常见误解
及时就医是预防并发症的关键。
总结
总结
坏死性筋膜炎是一种严重的感 染疾病，必须引起足够重视。 保持良好的个人卫生和预防措 施可以降低感染风险。
坏死性筋膜炎 科普宣传PPT课
件
目录 什么是坏死性筋膜炎？ 坏死性筋膜炎的症状 如何预防坏死性筋膜炎？ 坏死性筋膜炎的治疗方法 坏死性筋膜炎的并发症 如何识别坏死性筋膜炎？ 坏死性筋膜炎的常见误解 总结
什么是坏死性 筋膜炎？
什么是染引起。
如何预防坏死性筋膜炎？
避免和已感染的人接触。 如果有伤口，及时就医处理。
坏死性筋膜炎 的治疗方法
坏死性筋膜炎的治疗方法
药物治疗：抗生素和止痛药可 以帮助控制感染和减轻疼痛。 手术治疗：在严重情况下，可 能需要手术去除坏死组织。
坏死性筋膜炎的治疗方法
康复护理：包括创面清洁、伤口敷料更 换和物理疗法。
总结
如有疑似症状，立即就医是非常重要的 。
通过正确的治疗和护理，坏死性筋膜炎 大多数情况下可以被控制和治愈。
坏死性筋膜炎护理业务学习PPT课件
坏死性筋膜炎 护理业务学习
PPT课件
目录 介绍 早期识别和干预 伤口护理 使用抗生素 监测生命体征
介绍
介绍Байду номын сангаас
筋膜炎的定义：坏死性筋膜炎是一 种严重的软组织感染，常见于四肢 、躯干及盆腔等部位。其特点是病 情进展快、病情重，易造成组织坏 死和全身感染，需要及时有效的护 理。
介绍
学习目标：通过本课件，您将了解坏死 性筋膜炎的护理业务，包括早期识别和 干预、伤口护理、使用抗生素、监测生 命体征等方面的内容。
介绍
适用人群：医疗护理人员、学 生及其他对坏死性筋膜炎护理 感兴趣的人员。
早期识别和干 预
早期识别和干预
早期症状识别：了解坏死性筋膜炎的早 期症状，包括高热、肿胀、红斑、剧烈 疼痛等。 紧急处理措施：及时就医、输液、使用 抗生素、疼痛管理等。
伤口护理
伤口护理
伤口清洁：使用合适的抗菌药物擦 拭伤口，避免感染扩散。 渗出液管理：检查伤口渗出液的颜 色、气味和量，及时更换敷料。
使用抗生素
使用抗生素
抗生素的选择：根据患者情况和感染细 菌的敏感性，选择合适的抗生素。 抗生素的使用原则：按照医嘱准确用药 ，不可自行停药或滥用。
监测生命体征
监测生命体征
体温监测：定期测量体温，观 察体温变化情况。 心率和呼吸监测：观察患者心 率和呼吸频率，及时发现异常 情况。
监测生命体征
血压监测：定期测量血压，了解患者血 压的变化。
谢谢您的观赏聆听
PPT课件
目录 介绍 早期识别和干预 伤口护理 使用抗生素 监测生命体征
介绍
介绍Байду номын сангаас
筋膜炎的定义：坏死性筋膜炎是一 种严重的软组织感染，常见于四肢 、躯干及盆腔等部位。其特点是病 情进展快、病情重，易造成组织坏 死和全身感染，需要及时有效的护 理。
介绍
学习目标：通过本课件，您将了解坏死 性筋膜炎的护理业务，包括早期识别和 干预、伤口护理、使用抗生素、监测生 命体征等方面的内容。
介绍
适用人群：医疗护理人员、学 生及其他对坏死性筋膜炎护理 感兴趣的人员。
早期识别和干 预
早期识别和干预
早期症状识别：了解坏死性筋膜炎的早 期症状，包括高热、肿胀、红斑、剧烈 疼痛等。 紧急处理措施：及时就医、输液、使用 抗生素、疼痛管理等。
伤口护理
伤口护理
伤口清洁：使用合适的抗菌药物擦 拭伤口，避免感染扩散。 渗出液管理：检查伤口渗出液的颜 色、气味和量，及时更换敷料。
使用抗生素
使用抗生素
抗生素的选择：根据患者情况和感染细 菌的敏感性，选择合适的抗生素。 抗生素的使用原则：按照医嘱准确用药 ，不可自行停药或滥用。
监测生命体征
监测生命体征
体温监测：定期测量体温，观 察体温变化情况。 心率和呼吸监测：观察患者心 率和呼吸频率，及时发现异常 情况。
监测生命体征
血压监测：定期测量血压，了解患者血 压的变化。
谢谢您的观赏聆听
踝坏死性筋膜炎护理PPT课件 (2)
02 治疗方法：手术治疗、药物治疗、物理治疗等
03 手术治疗：清创术、植皮术、皮瓣移植术等
04
药物治疗：抗生素、抗炎药、止痛药等
05 物理治疗：热敷、冷敷、按摩、康复训练等
预后和预防措施
预后：早期发现和治疗，预后较好 预防措施：避免外伤，加强锻炼，提高免疫力 定期体检，及时发现和治疗 保持良好的生活习惯，避免过度劳累 避免长时间站立或行走，注意休息
踝坏死性筋膜炎护理PPT课件
x
目录
01. 踝坏死性筋膜炎概述 02. 护理要点 03. 护理措施 04. 出院指导
踝坏死性筋膜炎
1
概述Байду номын сангаас
病因和症状
01
02
病因：创伤、感染、血 管疾病、免疫系统疾病
等
症状：局部疼痛、红肿、 发热、皮肤颜色改变、
关节活动受限等
诊断和治疗方法
01 诊断方法：X光片、MRI、CT等影像学检查
参加有益身 心的活动， 如阅读、听
音乐等
皮肤护理
保持皮肤清洁， 避免感染
避免皮肤摩擦， 减少皮肤损伤
定期检查皮肤， 及时发现并处理
皮肤问题
穿着宽松舒适的 衣物，避免对皮
肤造成压迫
保持皮肤湿润， 避免干燥
4
出院指导
定期复查
出院后1-2周内复查
复查频率：出院后1 个月、3个月、6个月、 1年
复查项目：血常规、 尿常规、心电图等
镇痛药：如阿片 类、非甾体抗炎 药等
抗凝血药：如 肝素、华法林 等
血管扩张药： 如前列地尔、 硝普钠等
免疫调节剂： 如环孢素、他 克莫司等
康复锻炼
1
2
3
4
坏死性筋膜炎护理业务学习PPT
整合社区资源，有助于患者的长期康复。
谢谢观剧烈疼痛、红肿、发热和皮肤变化。
疼痛往往与感染部位的外观不成正比，早期识别 至关重要。
什么是坏死性筋膜炎？ 病因
感染通常发生在皮肤破损、外伤、手术后或糖尿 病患者身上。
免疫功能低下的人群更易感染。
为什么需要护理？
为什么需要护理？
重要性
及时护理能够降低感染的扩散风险，减少并 发症，改善预后。
如何进行有效护理？
如何进行有效护理？ 护理流程
包括评估、计划、实施和评价四个步骤。
确保每一步都符合护理标准和患者需求。
如何进行有效护理？ 患者教育
向患者及家属解释病情、护理措施和预防方 法。
增强患者的参与感，促进治疗效果。
如何进行有效护理？ 情感支持
关注患者的心理状态，提供必要的情感支持 和疏导。
护理是多学科协作的重要组成部分，需与医 生密切配合。
为什么需要护理？ 护理目标
包括减轻疼痛、监测感染进展、维护皮肤完 整性。
及时识别病情变化，确保患者稳定。
为什么需要护理？
预防措施
提供清洁和无菌环境，实施有效的手卫生和 伤口护理。
教育患者及家属了解感染风险，增强自我护 理意识。
何时进行干预？
何时进行干预？
早期识别
一旦出现相关症状，应迅速进行评估和干预。
早期干预能显著提高治愈率。
何时进行干预？
监测进展
定期评估患者的临床状态，包括疼痛、体温和伤 口变化。
及时调整护理方案，以应对病情变化。
何时进行干预？
并发症管理
如出现并发症，应立即采取相应措施，如抗生素 治疗或外科干预。
多学科协作能有效降低并发症风险。
心理支持对患者康复至关重要。
谢谢观剧烈疼痛、红肿、发热和皮肤变化。
疼痛往往与感染部位的外观不成正比，早期识别 至关重要。
什么是坏死性筋膜炎？ 病因
感染通常发生在皮肤破损、外伤、手术后或糖尿 病患者身上。
免疫功能低下的人群更易感染。
为什么需要护理？
为什么需要护理？
重要性
及时护理能够降低感染的扩散风险，减少并 发症，改善预后。
如何进行有效护理？
如何进行有效护理？ 护理流程
包括评估、计划、实施和评价四个步骤。
确保每一步都符合护理标准和患者需求。
如何进行有效护理？ 患者教育
向患者及家属解释病情、护理措施和预防方 法。
增强患者的参与感，促进治疗效果。
如何进行有效护理？ 情感支持
关注患者的心理状态，提供必要的情感支持 和疏导。
护理是多学科协作的重要组成部分，需与医 生密切配合。
为什么需要护理？ 护理目标
包括减轻疼痛、监测感染进展、维护皮肤完 整性。
及时识别病情变化，确保患者稳定。
为什么需要护理？
预防措施
提供清洁和无菌环境，实施有效的手卫生和 伤口护理。
教育患者及家属了解感染风险，增强自我护 理意识。
何时进行干预？
何时进行干预？
早期识别
一旦出现相关症状，应迅速进行评估和干预。
早期干预能显著提高治愈率。
何时进行干预？
监测进展
定期评估患者的临床状态，包括疼痛、体温和伤 口变化。
及时调整护理方案，以应对病情变化。
何时进行干预？
并发症管理
如出现并发症，应立即采取相应措施，如抗生素 治疗或外科干预。
多学科协作能有效降低并发症风险。
心理支持对患者康复至关重要。
坏死性筋膜炎【精品ppt】
7 并发病的治疗：当并发心肌炎、急性肾 功衰、中毒性休克或多脏器衰竭时，应挽救患 者生命，作积极的抢救处理。
八 预防
1 死亡率：NF的死亡率很高，约15－73％， Tarevicis统计1970－1980年146例，其死亡率 为38％。死亡原因主要为中毒性休克、DIC、呼 吸衰竭、循环衰竭、肾功衰竭及多脏器衰竭等。 死亡率与患者的体质、原发疾病、误诊时间长 短、手术治疗时间及并发症有关。Freisching 报道，在发病24小时内手术者死亡率为36％， 超过24小时手术者死亡率则高达70％。死亡率 还与手术引流是否彻底有关，Drivaiser报道局 部手术者死亡率可高达71％。而彻底引流者则 死亡率为41％，如果仅作切口引流和应用抗生 素，其死亡率高达100％。
532见下表细菌协同性坏死性筋膜链球菌性坏气性坏疽坏死性蜂诱发因素伤口感染引伤口及会阴腹部手术后深部组织创烧伤化部感染糖糖尿病粘明显明显非常显著明显中度高度中心坏死皮肤坏死流皮肤有水疱皮肤粽黄色黑色缘皮周围皮肤暗脓皮肤有皮下组织有有水疱坏周围皮肤潜行缘筋广泛潜行缘死组织青膜广泛坏死紫有浆液血性渗液细菌学嗜氧链球菌需氧和厌氧a组链球菌金黄色葡萄菌混合感染菌或其他梭治疗原则
于①感染性疾病，如肛周脓肿、肛瘘、痔疮、
肛裂。②手术、损伤、异物，如会阴部、子宫、
附件及腹部手术等。③全身性疾病，如糖尿病、
肿瘤、动脉硬化、长期卧床病人、酒精中毒等。
④药物注射、输液。⑤也见于败血症、虫咬伤、
药物流产。⑥其它，如营养不良、放疗、肾功
能衰竭、器质性心病、肝硬化、红斑狼疮等也 可诱发NF。
3 局部治疗：即手术治疗。⑴ 彻底 引流：①清创坏死的皮下筋膜，创面敞 开引流；②彻底引流，可采用多切口、 潜行剥离及悬浮挂线，在病灶周围2－ 3CM作性隧道（橡皮条）引流，以防病变 扩散；③创口冲洗，术中可用双氧水或 1∶5000高锰酸钾液，作切口及潜行腔隙 冲洗，放入盐纱引流；
八 预防
1 死亡率：NF的死亡率很高，约15－73％， Tarevicis统计1970－1980年146例，其死亡率 为38％。死亡原因主要为中毒性休克、DIC、呼 吸衰竭、循环衰竭、肾功衰竭及多脏器衰竭等。 死亡率与患者的体质、原发疾病、误诊时间长 短、手术治疗时间及并发症有关。Freisching 报道，在发病24小时内手术者死亡率为36％， 超过24小时手术者死亡率则高达70％。死亡率 还与手术引流是否彻底有关，Drivaiser报道局 部手术者死亡率可高达71％。而彻底引流者则 死亡率为41％，如果仅作切口引流和应用抗生 素，其死亡率高达100％。
532见下表细菌协同性坏死性筋膜链球菌性坏气性坏疽坏死性蜂诱发因素伤口感染引伤口及会阴腹部手术后深部组织创烧伤化部感染糖糖尿病粘明显明显非常显著明显中度高度中心坏死皮肤坏死流皮肤有水疱皮肤粽黄色黑色缘皮周围皮肤暗脓皮肤有皮下组织有有水疱坏周围皮肤潜行缘筋广泛潜行缘死组织青膜广泛坏死紫有浆液血性渗液细菌学嗜氧链球菌需氧和厌氧a组链球菌金黄色葡萄菌混合感染菌或其他梭治疗原则
于①感染性疾病，如肛周脓肿、肛瘘、痔疮、
肛裂。②手术、损伤、异物，如会阴部、子宫、
附件及腹部手术等。③全身性疾病，如糖尿病、
肿瘤、动脉硬化、长期卧床病人、酒精中毒等。
④药物注射、输液。⑤也见于败血症、虫咬伤、
药物流产。⑥其它，如营养不良、放疗、肾功
能衰竭、器质性心病、肝硬化、红斑狼疮等也 可诱发NF。
3 局部治疗：即手术治疗。⑴ 彻底 引流：①清创坏死的皮下筋膜，创面敞 开引流；②彻底引流，可采用多切口、 潜行剥离及悬浮挂线，在病灶周围2－ 3CM作性隧道（橡皮条）引流，以防病变 扩散；③创口冲洗，术中可用双氧水或 1∶5000高锰酸钾液，作切口及潜行腔隙 冲洗，放入盐纱引流；
(医学课件)坏死性筋膜炎
坏死性筋膜炎xx年xx月xx日contents •概述•临床表现与诊断•治疗与预防•研究进展•病例分享与讨论目录01概述坏死性筋膜炎是一种较少见的严重感染性病变，主要涉及皮下组织和筋膜，常表现为急性、进行性、坏死性、蜂窝织炎和多系统损害。
定义坏死性筋膜炎通常以迅速发展的皮肤和皮下组织坏死为特征，并伴有全身中毒症状和休克。
特征定义与特征1发病机制23坏死性筋膜炎通常由感染引起，常见的病原体包括溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、革兰阴性菌等。
感染坏死性筋膜炎的发生还与免疫系统的异常反应有关，如免疫抑制、免疫缺陷等。
免疫系统一些诱发因素如创伤、手术、糖尿病、肥胖、吸烟等也可能增加坏死性筋膜炎的风险。
诱发因素流行病学坏死性筋膜炎的发病率较低，每年约为每10万人中有1-2人发病。
发病率地域分布季节分布年龄和性别分布坏死性筋膜炎在全球范围内均有分布，但不同地区和国家的发病率有所不同。
坏死性筋膜炎的发病无明显的季节性分布特征，一年四季均可发生。
坏死性筋膜炎可发生在任何年龄段，但以成年人为主，男女比例无明显差异。
02临床表现与诊断临床表现肿胀患处可能出现肿胀，触摸时有硬块感。
疼痛患者通常会感到患处剧烈疼痛，难以忍受。
皮肤颜色改变患处皮肤可能出现变红、变紫或变黑的症状。
运动障碍患处周围的肌肉可能失去运动能力，导致肢体功能障碍。
感觉异常患者可能感到患处麻木、触觉减弱或失去感觉。
症状出现时间通常在感染症状出现后的48小时内出现坏死性筋膜炎症状。
感觉异常患者感到患处麻木、触觉减弱或失去感觉，提示神经受损。
皮肤改变患处皮肤出现变红、变紫或变黑的症状，提示皮下组织受到感染。
肌肉功能障碍患处周围的肌肉失去运动能力，导致肢体功能障碍。
疼痛和肿胀患处疼痛和肿胀严重，提示有炎症和感染。
全身症状患者可能出现发热、乏力、头痛、恶心、呕吐等全身症状。
诊断标准坏死性筋膜炎可能导致败血症，这是一种严重的全身感染。
败血症坏死性筋膜炎可能导致休克，使患者血压下降、意识模糊等。
坏死性筋膜炎科普讲座课件
坏死性筋膜炎 科普讲座课件
目录 什么是坏死性筋膜炎？ 坏死性筋膜炎的分类 如何预防和治疗坏死性筋膜炎 结语
什么是坏死性 筋膜炎？
什么是坏死性筋膜炎？
定义：坏死性筋膜炎是一种由 细菌感染引起的、累及深部组 织和软组织的严重疾病。
症状：局部疼痛、发热、肿胀 、红斑、皮肤紫红色、起泡、 溃疡、皮肤变黑等。
如何预防和治 疗坏死性筋膜
炎
如何预防和治疗坏死性筋 膜炎
预防措施：保持良好的个人卫生习惯， 避免受伤、劳累、缺觉、酗酒等不良生 活习惯。
治疗方法：包括药物治疗、手术治疗以 及中医治疗等，具体治疗方法应根据不 同病情而定。
结语
结语
坏死性筋膜炎是一种严重的感 染性疾病，若不能及时发现和 治疗会带来极大危害。
通过了解该疾病的定义、症状 、分类以及预防治疗等方面的 知识，可以提高对该疾病的认 知，增强防范意识，更好地保 障自身健康。
谢谢您的观赏聆听
什么是坏死性筋膜炎？
发病原因：主要由化脓性链球菌、金黄 色葡萄球菌、骨关节炎链球菌等多种细 菌引起。
坏死性筋膜炎 的分类
坏死性筋膜炎的分类
按照感染部位：局限型坏死性 筋膜炎、弥漫型坏死性筋膜炎 Байду номын сангаас气性坏死性筋膜炎。
按照病因分类：创伤性坏死性 筋膜炎、非创伤性坏死性筋膜 炎以及暴发性坏死性筋膜炎。
目录 什么是坏死性筋膜炎？ 坏死性筋膜炎的分类 如何预防和治疗坏死性筋膜炎 结语
什么是坏死性 筋膜炎？
什么是坏死性筋膜炎？
定义：坏死性筋膜炎是一种由 细菌感染引起的、累及深部组 织和软组织的严重疾病。
症状：局部疼痛、发热、肿胀 、红斑、皮肤紫红色、起泡、 溃疡、皮肤变黑等。
如何预防和治 疗坏死性筋膜
炎
如何预防和治疗坏死性筋 膜炎
预防措施：保持良好的个人卫生习惯， 避免受伤、劳累、缺觉、酗酒等不良生 活习惯。
治疗方法：包括药物治疗、手术治疗以 及中医治疗等，具体治疗方法应根据不 同病情而定。
结语
结语
坏死性筋膜炎是一种严重的感 染性疾病，若不能及时发现和 治疗会带来极大危害。
通过了解该疾病的定义、症状 、分类以及预防治疗等方面的 知识，可以提高对该疾病的认 知，增强防范意识，更好地保 障自身健康。
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什么是坏死性筋膜炎？
发病原因：主要由化脓性链球菌、金黄 色葡萄球菌、骨关节炎链球菌等多种细 菌引起。
坏死性筋膜炎 的分类
坏死性筋膜炎的分类
按照感染部位：局限型坏死性 筋膜炎、弥漫型坏死性筋膜炎 Байду номын сангаас气性坏死性筋膜炎。
按照病因分类：创伤性坏死性 筋膜炎、非创伤性坏死性筋膜 炎以及暴发性坏死性筋膜炎。
坏死性筋膜炎健康教育PPT
坏死性筋膜炎 健康教育PPT
目录 什么是坏死性筋膜炎 坏死性筋膜炎的症状 如何预防坏死性筋膜炎 坏死性筋膜炎的治疗方法 家庭护理建议
什么是坏死性 筋膜炎
什么是坏死性筋膜炎
坏死性筋膜炎是一种严重的软 组织感染
它通常发生在运动员或肥胖人 群中
什么是坏死性筋膜炎
此疾病可以导致组织坏死和严重的并发 症
坏死性筋膜炎 的症状
坏死性筋膜炎的症状
剧烈疼痛和肿胀 发热和寒战
坏死性筋膜炎的症状
皮肤红肿并可能出现溃疡 动作受限和僵硬
如何预防坏死 性筋膜炎
如何预防坏死性筋膜炎
保持良好的个人卫生习惯 避免过度运动和剧烈运动
如何预防坏死性筋膜炎
避免创伤性损伤和皮肤破损 提高免疫力，保持健康的生活方式
坏死性筋膜炎 的治疗方法
谢谢您的观赏聆听
坏死性筋膜炎的治疗方法
尽早就医并寻求专业治疗 使用抗生素和其他药物进行治 疗
坏死性筋膜炎的治疗方法
手术可能是必要的，以清除感染组织 康复阶段需要合理的护理和物理治疗
家庭护理建议
家庭护理建议
注意休息和避免过度活动 保持伤口清洁和干燥
家庭护理建议
遵循医生的建议，按时服药
加强免疫力，保持健康的饮食和生活习 惯
目录 什么是坏死性筋膜炎 坏死性筋膜炎的症状 如何预防坏死性筋膜炎 坏死性筋膜炎的治疗方法 家庭护理建议
什么是坏死性 筋膜炎
什么是坏死性筋膜炎
坏死性筋膜炎是一种严重的软 组织感染
它通常发生在运动员或肥胖人 群中
什么是坏死性筋膜炎
此疾病可以导致组织坏死和严重的并发 症
坏死性筋膜炎 的症状
坏死性筋膜炎的症状
剧烈疼痛和肿胀 发热和寒战
坏死性筋膜炎的症状
皮肤红肿并可能出现溃疡 动作受限和僵硬
如何预防坏死 性筋膜炎
如何预防坏死性筋膜炎
保持良好的个人卫生习惯 避免过度运动和剧烈运动
如何预防坏死性筋膜炎
避免创伤性损伤和皮肤破损 提高免疫力，保持健康的生活方式
坏死性筋膜炎 的治疗方法
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坏死性筋膜炎的治疗方法
尽早就医并寻求专业治疗 使用抗生素和其他药物进行治 疗
坏死性筋膜炎的治疗方法
手术可能是必要的，以清除感染组织 康复阶段需要合理的护理和物理治疗
家庭护理建议
家庭护理建议
注意休息和避免过度活动 保持伤口清洁和干燥
家庭护理建议
遵循医生的建议，按时服药
加强免疫力，保持健康的饮食和生活习 惯
腹壁坏死性筋膜炎护理业务学习PPT课件
针对可能出现的并发症，如败血症等，及时采取 措施。
并发症的管理对患者预后有重要影响。
如何进行有效护理？
如何进行有效护理？ 基础护理
保持患者皮肤清洁，定期更换敷料，观察伤 口情况。
基础护理是预防感染的第一步。
如何进行有效护理？ 营养支持
为患者提供适当的营养支持，增强免疫力。
良好的营养状态对愈合十分重要。
重症监护能够及时处理并发症，降低死亡率 。
何时进行护理干预？
何时进行护理干预？ 早期识别
在出现相关症状时，立即进行干预以控制感染扩 散。
及时的诊断和处理是降低病死率的关键。
何时进行护理干预？ 术后监测
术后24小时内加强对患者的观察，发现异常及时 处理。
定期评估伤口情况及全身状态。
何时进行护理干预？ 并发症处理
腹壁坏死性筋膜炎护理业务学习？ 2. 谁需要护理？ 3. 何时进行护理干预？ 4. 如何进行有效护理？ 5. 为什么重视腹壁坏死性筋膜炎护理？
什么是腹壁坏死性筋膜炎？
什么是腹壁坏死性筋膜炎？
定义
腹壁坏死性筋膜炎是一种急性软组织感染，主要 影响筋膜及周围组织，导致组织坏死。
通过细致的护理可减少并发症的发生，降低再入 院率。
并发症的管理是护理工作的重要组成部分。
为什么重视腹壁坏死性筋膜炎护理？ 提升护理水平
通过持续学习和实践，提升护理人员的专业技能 。
专业的护理团队是患者康复的重要保障。
谢谢观看
谁需要护理？
谁需要护理？ 高风险人群
糖尿病患者、老年人以及有免疫抑制疾病的 人群更易感染。
护理措施应加大对这些人群的关注。
谁需要护理？ 术后患者
接受过腹部手术的患者需密切观察，以防术 后感染。
并发症的管理对患者预后有重要影响。
如何进行有效护理？
如何进行有效护理？ 基础护理
保持患者皮肤清洁，定期更换敷料，观察伤 口情况。
基础护理是预防感染的第一步。
如何进行有效护理？ 营养支持
为患者提供适当的营养支持，增强免疫力。
良好的营养状态对愈合十分重要。
重症监护能够及时处理并发症，降低死亡率 。
何时进行护理干预？
何时进行护理干预？ 早期识别
在出现相关症状时，立即进行干预以控制感染扩 散。
及时的诊断和处理是降低病死率的关键。
何时进行护理干预？ 术后监测
术后24小时内加强对患者的观察，发现异常及时 处理。
定期评估伤口情况及全身状态。
何时进行护理干预？ 并发症处理
腹壁坏死性筋膜炎护理业务学习？ 2. 谁需要护理？ 3. 何时进行护理干预？ 4. 如何进行有效护理？ 5. 为什么重视腹壁坏死性筋膜炎护理？
什么是腹壁坏死性筋膜炎？
什么是腹壁坏死性筋膜炎？
定义
腹壁坏死性筋膜炎是一种急性软组织感染，主要 影响筋膜及周围组织，导致组织坏死。
通过细致的护理可减少并发症的发生，降低再入 院率。
并发症的管理是护理工作的重要组成部分。
为什么重视腹壁坏死性筋膜炎护理？ 提升护理水平
通过持续学习和实践，提升护理人员的专业技能 。
专业的护理团队是患者康复的重要保障。
谢谢观看
谁需要护理？
谁需要护理？ 高风险人群
糖尿病患者、老年人以及有免疫抑制疾病的 人群更易感染。
护理措施应加大对这些人群的关注。
谁需要护理？ 术后患者
接受过腹部手术的患者需密切观察，以防术 后感染。
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.
11
解 剖 学
.
12
细菌学
多种细菌
易感因素 因素
.
13
病因
21%
肛管直肠的 感染
19%
尿道生殖区 的感染和损
伤
24%
会阴生殖区 皮肤损伤
.
14
酒精滥用 肿瘤
易感因素
克罗恩病
糖尿病
长期类固醇类药 物.
免疫抑制
放化疗
15
感染机制
多种感染细菌的协同作用
细菌体在人体内产生 胶原酶和肝素酶
需氧菌诱导血小板聚 集和补体沉积
气阴两虚
证见发热畏寒、疮部疼痛难忍、切开伤面坏死筋膜色灰暗、脓
似粉浆污水、气味恶臭、脓腐难脱或肉芽淡红、脓水清稀、疮面久
不敛口，伴阴液不足表现。舌淡红，苔薄白，脉濡细。治宜益气养
阴、和营解毒。组成：黄芪、人参、石斛、玄参、丹参、牛膝、地
丁、白芍等。兼瘀血阻塞. 者可加全蝎、蜈蚣、山甲等。
26
坏死性筋膜炎主要并发症的预防及护理
.
24
心理 护理
护理方面
创面的 观察和 护理
营养 支持
.
疼痛的 护理
25
中医辨证施治
证见初起恶寒发热，患处局部肿胀疼痛,皮色紫红成点状，从 中心点迅速向四周扩散，疮顶色灰黑，切开后脓浊秽，味臭难闻 ，痛剧不止。舌红苔黄腻，脉弦滑。治宜清热泻火，解毒利湿。 方用黄连解毒汤和萆薢化毒汤加减。
热毒湿盛 毒入营血
.
4
病例简介
专科检查：
肛门外观收缩欠平，肛门右侧见一1*2*3cm大小肿块，红肿，有压痛， 波动感明显，肛内未及异常新生物。
相关辅助检查：
心电图示：窦性心动过缓，约54次/分。 09-01 体表包块B超示：肛门右侧缘包块。 09-05 腹部及阴囊B超示：肛管左前方皮下软组织水肿增厚，阴囊根部
后方会阴部混合回声包块，阴囊壁水肿。
密切观察
纠正电解质 紊乱
抗休克
感染中毒性休克
的观察与护理
01
物理或药 物降温
记24h 出入量
糖尿病酮症酸中
02
毒的观察与护理
补液 胰岛素治疗
纠正低钾血症
.
和酸碱失衡
27
会阴部坏死性筋膜炎合并症的护理措施
主要合并症 发生原因
周围皮肤 感染
1.因坏死性筋膜炎切口多，创 面深，渗出液多；
2.筋膜炎本身具有侵蚀性，进 行性坏死，发展迅速；
证见局部肿胀，疮部疼痛难忍，疮周高度水肿发亮 ，迅速呈紫暗色，间有血泡，肌肉腐烂：切开创面，坏 死筋膜色灰暗，脓似粉浆污水，气味恶臭，脓液稀薄， 混有气泡滋出；伴壮热头痛，神昏谵语，气促，烦躁不 安，呃逆呕吐。舌红绛，苔少，脉弦数。治宜凉血解毒 ，清热利湿。方用犀角地黄汤和黄连解毒汤加减。兼瘀 血阻塞者可加全蝎、蜈蚣、山甲等。
泌尿系感染
1.因长期留置尿管； 2.会阴部伤口本身为多种细菌
混合感染；
口腔感染 便秘
22
其他辅助治疗
A
免疫球蛋 白
B
高压氧
C
中药
D
VSD
E
改良持续 负压封闭
吸引
.
23
肛周脓肿致坏死性筋膜炎
肛周坏死性筋膜炎的感染途径 （1）向后经直肠后间隙； （2）向前经会阴Colles筋膜，穿过尿生殖膈； （3）向上经会阴Colles筋膜，通过腹股沟管或腹壁Scrapa
筋膜，蔓延至腹膜后间隙。
.
5
项目 白细胞 中性粒细胞 中性粒细胞 淋巴细胞百
日期
（10`9/L) （10`9/L) 百分比（%） 分比（%）
9月1日
19.45
17.3
88.9
6.3
9月6日
11.98
9.76
81.5
6.3
9月9日
7.5
4.99
66.6
21.6
日期 9月5日 9月9日 9月16日
项目 总蛋白（g/l）
49ห้องสมุดไป่ตู้1 57.8 63.2
厌氧菌产生肝素酶和 胶原酶
链球菌和葡萄球菌产 生透明质酸酶、链激
酶和链道酶
激活血管中血栓形成
使坏死和缺血组织部 位的吞噬细胞的功能
严重受损
.
微血管血栓的形成、皮 肤的坏死
导致小血管中血栓形成 ，加快缺血和坏死的进
展
导致感染坏死迅速 发展
16
临床表现
.
17
临床特征
外阴部及肛周的不适或 疼痛，伴有高热、寒战
.
18
其他辅助检查
实验室检查
01
影像学检查
01
超声检查：早期 02 发现局部特征性表现
CT和MRI：帮助定位感
染来源器官
03
.
19
诊断
局部组织 的细菌培
养
.
20
治疗
关键在于早期诊断，及时治疗
清创 和引
监测 水、
重症 监护 病房
流
电解 质、 肝肾 功能
抗生素 的使. 用
常规 换药
饮食 指导
21
.
加重，便后无物脱出，无出血，平素大便基本正常，日行 一次，无脓血。纳谷可，夜寐安，二便尚调，舌质红，苔 黄腻，脉滑数。测 T 36.3℃ P 60次/分 R18次/分 BP 110/64mmHg
.
3
病例简介
既往史：有痔疮手术史，有糖尿病史两年余，自服二甲双胍 1片 qd。 个人史：生长于扬州，否认疫病接触史，无烟酒等不良嗜好。 家族史：否认家族遗传性疾病史 过敏史：否认食物、药物过敏史
术后：
术后予一级护理、病重、心电监护、吸氧，予止血、抗感染、控制血 糖、补液治疗、皮管引流，术中留置尿管（09-16号拔除），甘精胰 岛素皮下注射调整血糖，中药敷药预防静脉炎，三黄汤会阴护理预防 尿路感染，中药清热解毒、消肿止痛剂肛周熏洗，每日2-3次换药， 双氧水、甲硝唑、庆大霉素、生理盐水创面冲洗。
白蛋白（g/l）
27.4 31.2 37.1
.
6
.
7
病例简介
9月8日 脓分泌物细菌培养结果示：大肠埃希菌感染。
9月16日 术后病理示：（肛门及阴囊）病变符合坏死性筋膜炎。
.
8
治疗
术前：
肛肠科护理常规，二级护理，无渣饮食，予抗感染治疗，监测血糖。 9月5日17：30在腰麻下拟行“阴囊切开引流术”，术中诊断为“坏 死性筋膜炎”，改行“肛周脓肿切开引流术、坏死性筋膜炎清创引流 术”。
.
9
坏 死 性 筋 膜 炎?
.
10
肛周坏死性筋膜炎(PNF)
临床表现 治疗原则
从无明显皮肤坏死的肛管直肠或生殖区疼痛，到感染部 位皮肤和软组织的迅速坏死、蔓延, 最终导致全身脓毒 血症和多器官衰竭。延迟诊断与治疗可能会导致生命危 险。
早期外科切开引流, 彻底清除局部坏死组织, 应用大剂 量广谱抗生素为主。
肛周坏死性筋膜炎
（perianal necrotizing fasciitis）
.
1
病例简介
• 患者：高朝平 • 性别：男 • 年龄：54岁 • 住院号：116394 • 入院诊断：中医：肛痈 • 入院日期：2017-09-01
西医：肛周脓肿
.
2
病例简介
➢ 主 诉：肛旁肿痛3-4天
➢ 现病史：患者于8月27日无明显诱因下自觉肛门旁肿胀疼痛，逐渐