心脏神经症引起心电图改变的探讨

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心电图检查,T波改变是什么意思

心电图检查,T波改变是什么意思

心电图检查,T波改变是什么意思一、心电图检查中T波改变的意思心电图检查是一种常见的心脏测试,通过这项测试可以用图形方法显示心脏的电活动,包括心脏电流的产生、传导和传播。

T波改变是指心电图上T波形态改变的情况,通常与心脏病有关。

T波代表心脏复极(心室收缩后的再极化)的阶段,因此T波的形态、振幅和持续时间可能会反映出心脏的功能状态。

根据T波的形态改变,可以分为以下几种类型:1. T波倒置型T波倒置型是指T波向下倒置。

在正常心电图中,T波通常呈正向波形,但在某些情况下,T波可以呈现倒置波形。

T波倒置可能是各种心脏问题的信号,例如缺血性心脏病、心肌炎和室性心律失常。

2. T波低平型T波低平型是指T波振幅变小。

这种情况通常与心室肥厚有关,特别是左心室。

除此之外,T波低平还可能是电解质紊乱或药物引起的结果。

3. T波高耸型T波高耸型是指T波振幅增高。

这种情况通常与高血钾、心肌缺血或缺氧等问题有关。

4. T波宽大型T波宽大型是指T波持续时间增加。

这通常与QT间期延长有关,可能是先天性短QT综合征、药物引起的QT间期延长等问题引起的。

二、T波改变的治疗方法治疗T波改变的方法取决于具体情况和原因。

下面介绍几种常见的治疗方法。

1. 药物治疗药物治疗通常用于控制心律失常和恢复心脏功能。

例如,利多卡因可以用于治疗室性心律失常。

β受体阻滞剂可用于防止心肌缺血和心肌梗死。

2. 激素治疗激素治疗通常用于治疗心肌炎等病因可疑的情况。

例如,强的松和甲泼尼龙可以用于治疗心肌炎和心肌病。

3. 心脏手术心脏手术可能是一种解决心脏问题的有效方法。

例如,冠状动脉旁路移植(CABG)可以用于治疗缺血性心脏病或心绞痛。

4. 心脏起搏器心脏起搏器是一种小型电气设备,可以使用电脉冲来稳定心律,防止心脏病发作。

心脏起搏器通常用于治疗房室传导阻滞等问题。

三、注意事项注意事项有:1. 避免吸烟、饮酒和使用兴奋剂等。

2. 避免极端的体力活动、剧烈的运动和高温环境等。

针刺人迎穴对心脏神经官能症的诊断和疗效探讨

针刺人迎穴对心脏神经官能症的诊断和疗效探讨

针刺人迎穴对心脏神经官能症的诊断和疗效探讨
周裕民
【期刊名称】《中国中西医结合杂志》
【年(卷),期】1994(0)S1
【摘要】近4年来,我们应用针刺人迎穴方法对心脏神经官能症(CNA)和冠心病患者心电图 ST-T 改变进行观察,发现对两者的 ST-T 改变有两种不同的结果,为临床诊断及鉴别诊断提供了一定资料。

并应用针刺人迎穴方法治疗 CNA 患者36例,取得满意效果。

报道如下。

诊断观察一、临床资料A 组共104例,男8例,女96例;年龄16~45岁(平均31.6岁)。

均符合中国人民解放军总后勤部卫生部编的《临床疾病诊断依据治疗好转标准》
【总页数】2页(P199-200)
【关键词】心脏神经官能症;人迎穴;疗效探讨;疾病诊断依据;血浆肾上腺素;鉴别诊断;药物对照;病毒性心肌炎;临床诊断;器质性病
【作者】周裕民
【作者单位】湖南医科大学第二附属医院心内科
【正文语种】中文
【中图分类】R246
【相关文献】
1.针刺人迎穴心电图ST—T波改变对心神经官能症的诊断价值 [J], 邱毓骦;佟铭;邹苏娅
2.针刺人迎穴心电图ST—T波改变对心神经官能症的诊断价值 [J], 邱毓霜; 佟铭
3.针刺人迎穴配合压灸百会穴治疗气血亏虚型颈性眩晕的疗效观察 [J], 林卓鹏;李少芳;卢蓬;谢佩璇
4.针刺人迎穴心电图ST-T波改变对心神经官能症的诊断价值 [J], 邱毓驦;邹苏娅;佟铭
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心电图T波异常是什么原因[005]

心电图T波异常是什么原因[005]

心电图T波异常是什么原因心电图T波异常是指心电图上T波形态和电位变化不符合正常范围和规律,与其它心电图波形不符。

这种异常可能是指T波增高或减低、T波倒置或扁平,也有可能是与心电轴或其它心电特征的改变一起出现。

心电图T波异常常常与不同的疾病和症状相关,因此,早期发现和治疗异常T波至关重要。

本文将总结心电图T波异常的一些原因、治疗方法以及注意事项。

一、原因心电图T波异常的产生原因有多种,下面是一些常见的原因。

1. 心肌缺血:心肌缺血是T波异常的最常见原因。

当心肌缺少充足的氧气和营养时,其电位和形态就会发生改变。

T波异常通常是ST段的继发表现,在ST段有明显压低或抬高的情况下,T波异常往往更为突出。

2. 心室肥大:心室肥大是指心室内壁增厚及心室腔扩大。

心室肥大常常导致心电图T波增高。

因为心室肥大使心肌电位发生不同程度的改变,T波高度也会随之变化。

3. 电解质失调:电解质的水平与心肌细胞内外的离子浓度相关。

离子浓度的不平衡会导致心脏电位改变,如钾离子浓度降低时,其外在效应通常是T波高度降低或颠倒。

4. 药物或毒品:某些药物、毒品和饮料也可能诱发心电图T波异常。

例如,利多卡因和胺碘酮等药物可以导致T波增高,丹参和胡萝卜素等草药可能导致T波颠倒。

5. 神经系统疾病:自律神经系统紊乱或慢性压力可能导致心电图T波异常,可能是因为这些情况对心脏起到了一定的负面影响。

二、治疗方法治疗心电图T波异常的方法取决于患者的具体状况。

例如,如果异常主要是由心肌缺血引起的,那么治疗的目标应该是缓解心肌缺血的症状,以减少不适感和降低心脏事件的风险。

以下是治疗心电图T波异常的一些方法。

1. 根据病因进行针对性治疗。

如果心电图T波异常的原因是电解质失调,则需要及时补充缺失的电解质并加强营养补充。

如果异常是由于药物引起的,则要改变药物使用方案或停用药物。

如果异常是由心室肥大引起的,则需要减轻室壁负荷加以治疗。

2. 药物治疗。

心电图T波异常还可以通过药物治疗来缓解症状。

心脏神经症的探讨

心脏神经症的探讨

1 引 盲 .
心血管系经受副交感神经和交感神经支配 , 迷走神经兴奋性增高 , 能 抑制窦房结的自律性与传导性 , 延长窦房结与周围组织的不应期, 减慢房 室结的传导, 并延长其不应期 。长期的忧郁, 心理压力过大, 是心脏神经症 病人 发病的 主要原 因… 。发 病前 常伴 有精 神 负担 过 重 , 际关 系 紧张 , 人 精
5 诊 断依据 .
有心理压力过大的生活情况或精神创伤史 ; 临床上主要以心血管症状
参考文 献
2 0 3 2 1 0 1, 6: 6 .
[ ] 郎景和. 1 重视女性殖道癌前病变及交界性肿瘤的诊断与治疗[ ] J
中国实用妇科与产科杂志,03 1 ( )49- 5 . 20 ,9 8 :4 40
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成 恶性循 环。
4体 格检查 .
睡。这种情况加重了病人的思想 负担, 更刺激了迷走神经的兴奋 , 从而形 参考 文献 [ ] 程卫, 1 梁焕桢, 柳俊. 浅谈心脏神经症的诊治认识和体会. 医学, 新
20 ,2 7. 02()1
心脏神经症患者就诊时往往已经错过症状的发作期 , 体格检查时无相 [ ] 高恩民. 2 抗心律失常药的致心律失常作用. 临床心血管病杂志。 8 , 1 9 9 关阳性体征。偶发性期前收缩查体很难发现; 频繁性期前收缩可以有相关 5 2 :2 . ( )15 心律 不齐表现 。常 规的心 血 管辅助 检查 如心 电图 , 片及超 声 心动 图均 无 [ ] 丁全福, 胸 3 主编. 药理学. 第4版. 人民卫生出版社,007 . 20 ,3 特异 性病变 。
3 临床 表现 .
心脏 神经 症病 人 , 诊 时往 往 突发 症状 已 消失 , 述 的心 血管 症 状缺 临 所

交感神经亢进引起的心电图改变

交感神经亢进引起的心电图改变

交 感 神 经 亢 进 引 起 的 心 电 图 改 变
武 中 秀
( 西 省 1 9医 院 , 西 太 原 0 0 0 ) 山 0 山 3 0 6
[ 摘 要 ]植 物 神 经 功 能 失 调 多 见 于 一 些 中青 年 女 性 , 床 症 状 表 现 为 心 悸 、 前 区 不 适 、 压 差 小 、 电 图 示 T 波 异 常 , 临 心 脉 心 口服
血 的病 因不 同 。
[ ] 曹起龙 . 毅. 脑 、 心综 合征 的 诊 断和 鉴 别I ] 2 罗 心 脑 N .国 外 医 学 脑
血 管 疾 病 分 册 . 9 3 I I : 2 19 。 ()I . ( 稿 日 期 :0 20 — 9 收 2 0 —6 1 )
脑 源 性 心 电 图 异 常 机 理 尚 不 十 分 清 楚 . 中植 物 神 经 功 能 其
障 碍 为 主 要 因 素 。 知 调 节 心 脏 活 动 的 植 物 神 经 皮 质 代 表 区 在 已 额 叶 眶 面 和 前 扣 带 回 , 下 丘 脑 作 为 皮 质 下 较 高 的 植 物 神 经 中 而 枢 , 脏 活 动 在 其 调 节 下 进 行 。" 心 S AH 患 者 急 性 发 病 时 , 液 流 血 入 蛛 网 膜 下 腔 , 接 刺 激 脑 皮 质 有 关 区 域 及 下 丘 脑 ; AH 后 高 直 s 颅 压 、 血 管 痉 挛 使 脑 组 织 缺 血 、 氧 、 而 引 起 植 物 神 经 中 枢 脑 缺 从 改 变 , 感 和 副 交 感 神 经 不 平 衡 、 响 心 脏 传 导 系 统 和 心 肌 复 交 影 极 化 、 而产 生 异 常 E G 改 变 。 从 C 综 上所 述 , 心 综合 征 的发 生在 S 脑 AH 是 常 见 的 , 可 影 响 它

【心电图ST-T改变临床分析】心电图ST-T改变

【心电图ST-T改变临床分析】心电图ST-T改变

【心电图ST-T改变临床分析】心电图ST-T改变心电图的ST-T段,相当于心室肌动作电位复极期的位相[1,2]。

在临床心电图中ST-T的改变比较常见,临床可以根据患者比较明显的临床症状对疾病的诊断不是太困难,但是对于一些症状轻微,特别是青年患者有劳累后心慌、气短、心前区不适等症状,其他检查没有发现异常,心电图仅仅表现T 波低平,伴有或者不伴有ST段下移,临床诊断较为困难。

为探讨心电图ST-T改变的临床意义,20__年1月~20__年7月临床发生ST-T段改变患者48例,对临床资料进行回顾性分析,现报告如下。

<br/> 资料与方法 <br/> 20__年1月~20__年7月收治临床发生ST-T段改变患者48例,男16例,女32例;年龄22~79岁,平均44�5岁。

<br/> 方法:采用心电图仪常规描记12导联心电图。

受检对象每人分别记录2次十二导联常规心电图,间隔半个月。

患者同时做B 超、胸透、血常规、尿常规、肝功能、血脂、血糖、血压等检查。

<br/> 结果 <br/> 48例ST-T段改变患者中早期复极综合症1例,是一位女性患者ST段抬高在肢体导联和胸导联V4、V5、V6超过0�4mV,占2.1%;非特异性ST-T段改变21例(43.75%),年龄22~45岁8例,45岁以上13例;心肌缺血26例(54.2%),1例年龄36岁,其他患者均50岁以上。

<br/> 讨论 <br/> ST段相当于心肌动作电位的二相。

其由钙离子慢内流换取一定比例的钾离子和镁离子的外流的时相,当细胞内的钾离子减少到一定的量,动作电位就进入3相,依次进入4相,准备着下一次动作电位的产生。

由于钙离子的内流量与钾离子、镁离子的外流量固定的比例,一个钙离子入流,换两个钾离子外流,所以,要排出多少钾离子,就必须有多少钙离子内流,而动作电位要进入3相[3~5],细胞内的钾离子必须减少至一定的量,才能达到开启细胞膜上钾离子快速外流的通道。

ST--T改变的临床意义及鉴别诊断-杜卫国


(2)、运动实验:若上述试验为阴性,则可进一步 行运动试验,若运动试验时ST-T进一步加重,且具 有典型的缺血性胸痛胸闷 ,则可判定为劳力性急性 心肌缺血,下图即为一例心得安阴性患者的运动后 心电图,图中可见运动后T波倒置加深,且出现典 型心绞痛。 (图) 若运动后ST-T改变加重,但患者并无典型的心 绞痛,则可考虑加做动态心电图,观察其夜间睡眠 时ST-T形态,若ST-T在心率最低时较为正常,且随 心率增高逐渐压低、倒置(见后述)则可认定为交 感神经介导所致。
临床上常见的此类ST-T改变多为交感神经介导型, 迷走神经介导型较少见 〈鉴别诊断〉 (1)、心得安试验:绝大多数的患者经该试验后STT可恢复正常,此即可证明为交感神经介导性ST-T 改变。需引起注意的是部份患者的药量不够或时间 较短可出现假阴性,应加大药量或延长120分钟后 再观察ST-T有无恢复。

4、急性心肌缺血的心电图特征
诊断条件: *在一定量的运动或心率加快后诱发心绞痛及ST-T改变 *静息状态下ST—T发生明显的动态变化且伴有同 步的 相关心绞痛症状 * ST—T动态变化持续时间在15秒---30分钟之内 ▲ 劳力性心肌缺血图片(典型心绞痛): ▲非劳力性心肌缺血图片(变异型心绞痛):
(4)、胸腔手术:如肺癌切除,肺组织切除,引起心脏 左右方向移动,可导致QRS及ST-T均发生变异,T波的 变异主要表现在Ⅰ、AVL及Ⅴ1-Ⅴ6、T波倒置. (5)、脊柱侧弯、畸型:ST-T改变视畸型的程度而定, 类型而定,主要为T波改变,QRS波亦有相应改变. (6)、立位性ST-T改变:多于做动态心电图时发现, 一般表现为立位时TⅡ、Ⅲ、AVF倒置,ST段压低, 而当转为卧时二者均恢复正常.
四、体位因素所致ST-T改变:
<发生机理>大多数人的心脏在胸腔中位 置较为固定,但有一部份人由于胸廓的畸型,肺 及纵隔的病变,矮胖及瘦长(2点半综合症)体型, 可引起心脏沿长轴转动或上下移动,心脏的移 动可造成体表心电场零点电位线的移动,从而 改变除极复极综合向量的方向. <心电图特征>常见的体位性ST-T改变有 以下几种.

稳心颗粒对伴心律失常心脏神经官能症患者症状及心电图的影响

稳心颗粒对伴心律失常心脏神经官能症患者症状及心电图的影响目的研究稳心颗粒对伴心律失常心脏神经官能症患者症状的改善作用,以及对心电图测试值的的影响。

方法选取我院于2013年接收的80例伴有心律失常心脏神经官能症患者,随机分为两组进行治疗,对照组40例,观察组40例。

对照组采用常规药物治疗,观察组采用常规治疗方法外,加入稳心颗粒药剂。

待两组患者接受2个疗程(28d)后,比对临床效果,观察两组病患治疗前后的Pd 和Q-T离散度、心律失常的变化情况。

结果两组患者经过稳心颗粒干预前后,差异明显,Pd和Q-T离散度减小,室性早搏和房性早搏次数降低,P<0.05,与对照组相比,药物疗效显著,极具可比性。

且观察组患者的平均生活质量评分为92.56分,明显高于对照组,两组差异大,P<0.05,差异有统计学意义。

结论稳心颗粒对改善伴心律失常心脏神经官能症患者的症状具有较好的临床效果,心电图检查值趋于正常,患者较为满意,值得临床推广。

标签:稳心颗粒;心律失常;神经官能症;Q-Td;影响心脏神经官能症是功能性神经症之一,病发症主要表现为心律不齐、室性早搏和房性早搏次数增加等。

普罗帕酮、奎尼丁、普鲁卡因胺以及利多卡因等药物都是常用的抗心律失常用药。

但这些药物的副作用较大,对人体的健康危害严重。

我院在遵循相关药物使用规定的前提下,积极引进稳心颗粒,结合本院患者的病症,对患者进行治疗。

经过临床实践证明,稳心颗粒对心血管病症的治疗效果好、安全性高,获得患者一致好评。

1 资料和方法1.1一般资料选取我院2013年6月~12月收治的80例伴有心律失常心脏神经官能症患者作为观察对象,入选标准:①病情符合行业相关诊断标准;②无其他性质疾病;③征得患者同意。

将患者随机分为两组,即对照组(40例)和观察组(40例)。

对照组患者采用常规药物治疗,观察组则接受稳心颗粒干预。

其中,对照组:男21例,女19例,年龄18~66岁,平均年龄(40.5±5.3)岁、病程(2±3.2)年。

心电图T波改变[025]

心电图T波改变[025]心电图T波改变心电图T波是指心电图中QRS波群之后出现的波形。

T波呈现出的形态和幅度可以反映出患者心脏的电生理状态。

T波改变是指T 波形态、振幅、持续时间等出现异常变化,常常与临床心脏疾患相关。

如何治疗心电图T波改变,需要根据患者的具体情况进行综合分析和评估,并制定相应的治疗方案。

一般情况下,T波改变的治疗分为以下几种方式。

1、根据患者病情原因选择合适的药物治疗T波改变可能是与其他心脏疾病相关的症状,例如心肌缺血、心绞痛等。

针对这些原因,医生会给患者开相应的药物。

例如,对于心肌缺血引起的T波改变,可以选择硝酸甘油、曲美他嗪等药物缓解症状。

而对于心绞痛,可以使用β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等药物进行治疗。

2、改善生活习惯一些情况下,T波改变可能是由于生活习惯不良引起的。

例如,吸烟、饮酒、高脂饮食等,这些习惯都可能导致心血管疾病发生,从而引起心电图T波改变。

改善这些生活习惯,戒烟、戒酒、健康饮食等对患者的健康有着积极的影响。

3、心脏康复训练对于患有心脏疾病的患者,心脏康复训练可以帮助他们改善身体状况,增强身体抵抗力,从而缓解心脏疾病带来的不适症状。

例如,运动训练、心理干预、健康教育等方面的康复训练都可以帮助患者恢复状态。

注意事项:1、严格按照医生的药物治疗方案使用药物。

2、生活习惯方面要注意健康饮食,戒烟戒酒,并把身体状况告知家人和朋友,以便及时发现心脏不适症状。

3、如有不适症状出现,及时就医。

4、心脏康复训练要根据患者身体情况量身定制,综合考虑患者的年龄、疾病状况、家族病史等问题,并且严格按照医生指导的运动量、强度等进行训练。

综合来说,T波改变的治疗方法较为复杂,治疗方案需要根据患者具体情况依据医生的建议制定。

在治疗的同时,患者还需注意生活方式和个人保健,同时避免自我操纵治疗以免造成不良影响。

心电图V2-V6高尖是什么意思心电图是一种无创检查方法,通过记录心脏电活动来评估心脏的功能和健康状况。

影响心电图正常波形的因素及其临床相关性

影响心电图正常波形的因素及其临床相关性心电图是一种通过电极记录心脏电活动的检查方法,它可以反映心脏的电生理状态。

心电图正常波形对心脏功能的评估至关重要,但有许多因素可能影响心电图的正常波形。

本文将讨论影响心电图正常波形的主要因素,以及这些因素与临床相关性的探讨。

1. 年龄因素:年龄是影响心电图正常波形的一个重要因素。

随着年龄的增长,心脏的电生理活动会发生一些变化,比如心脏的传导速度变慢,导致心电图波形的改变。

老年人常常表现出QRS波增宽、ST段略上抬和T波倒置等变化。

因此,在解读老年人的心电图时,医生需要考虑到年龄相关的变化。

2. 性别因素:性别也可能对心电图波形产生一定的影响。

研究发现,女性倾向于更短的QT间期和更低的心室复极速度,这会导致心电图ST段略上抬和T波改变。

此外,女性心电图中出现U波的概率也较高。

因此,在评估女性患者的心电图时,医生应该考虑到性别相关的差异。

3. 药物因素:一些药物可以影响心电图的正常波形。

例如,抗心律失常药物如胺碘酮和普罗帕酮可以延长QT间期,而某些抗抑郁药物和抗精神病药物可以导致ST段和T波的改变。

此外,一些药物也可能引起心房颤动或室性心律失常,这些异常心电图表现与药物的剂量和使用时间有关。

因此,在解读心电图时,医生应该询问患者正在使用的药物,并注意药物对心电图的影响。

4. 电解质紊乱:电解质紊乱可以引起心电图改变,并且这种改变通常与电解质异常的类型和程度相关。

例如,低钙血症常导致QT间期延长和心室复极异常,而高钾血症则可能导致QRS波的增宽和P波消失。

因此,在分析心电图时,医生应该检查患者的电解质水平,并将其与心电图结果相结合进行综合评估。

5. 心脏病变:心脏病变是导致心电图异常的常见原因。

例如,室壁肥厚可以引起QRS波增宽,心肌梗死可能导致ST段抬高或降低,心室肥大可以导致各个导联的波形改变。

因此,在心电图解读中,医生需要关注患者的心脏病史,并结合患者的临床表现进行综合判断。

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心脏神经症引起心电图改变的探讨
作者:李淑彬
来源:《中国社区医师》2014年第05期
摘要目的:探讨心脏神经症的心电图的特征,进一步提高心电图的诊断经验。

方法:收治心脏神经症患者100例,采用12导全自动心电图机进行检查。

结果:100例患者中,房颤1例,阵发性室上速1例,房性期前心缩(包括成对的,短阵房速)11例,窦性心动过速87例(87.0%),心率100~116次/分,平均108.2次/分,ST段水平或近似水平下移者≥0.05mv者34例,表现在T波改变4例,其中T波低平2例,T波浅倒置1例,T波未见深倒1例,表现在Ⅱ、Ⅲ、avf导联30例。

结论:心脏神经症可引起类似器质性疾病的心电图改变,临床工作者和心理干预医师应重视鉴别。

关键词心脏神经症心电图描记窦性心动过速 ST-T
心脏神经症是由于不良的环境和躯体的因素导致神经功能失调而引起的心血管系统功能紊乱的一组神经精神症状[1],患者主要表现为注意力涣散、情绪不稳定、全身乏力、失眠多梦等[2]。

目前,随着生活节奏的加快,该病的发病率明显上升[3]。

因此,早期诊断及时治疗有着重要的临床意义,心脏神经症患者早期,心电图较早表现出来异常,为探讨心脏神经症的心电图的特征,进一步提高心电图的诊断经验,本文收集本院100例心脏神经症患者,对其心电图检查结果进行分析,现报告如下。

资料与方法
2006年11月-2013年9月确诊的心脏神经症患者100例,其中男23例(23.0%),女77例(77.0%),男女之比0.299:1,年龄9~45岁,平均29.2岁。

方法:所有患者均采用12导全自动心电图机,每位病人均在自觉症状最明显时描记,多次描记以阳性特征最显著时为准,同时追踪病人在神经症状减轻或消失时的描记作为对照。

结果
100例患者中,房颤1例,阵发性室上速1例,房性期前心缩(包括成对的,短阵房速)11例,窦性心动过速87例(87.0%),心率100~116次/分,平均108.2次/分,ST段水平或近似水平下移者≥0.05mv者34例,表现在T波改变4例,其中T波低平2例,T波浅倒置1例,T波未见深倒1例,表现在Ⅱ、Ⅲ、avf导联30例。

讨论
心脏神经症是临床工作中较为常见的一种疾病,患者自觉存在心血管系统的种种不适,但与器质性的病变有着本质的不同,它多是患者自主神经功能紊乱所导致。

心脏神经症患者常表
现心悸、胸闷、胸痛等症状,继而导致患者情绪出现不稳,容易发生失眠,焦虑,甚至引发抑郁[4,5]。

心脏神经症患者的心电图表现多种多样,其中较为常见的有:①窦性心动过速:主要是因为自主神经和迷走神经相互拮抗共同控制窦房结的起搏功能,神经症引起的交感神经兴奋性增高或者副交感神经张力降低所致。

②ST-T波改变:多见于中青年,女性多于男性,往往伴有不典型的胸痛,心悸头晕乏力、失眠焦虑等神经症症状。

大多数以T波改变为主,而且一般心率较快,Ⅱ、Ⅲ、avf导联最常见[6],其发生机制除上述主要因交感神经活性增高以外,还与血中去甲肾上腺素浓度与体液异常程度相关。

Johnson BD等认为其与β受体应答性的改变关系更为密切[7]。

通过心得安和氯化钾试验可以与器质性ST-T相鉴别。

本组资料结果显示:100例患者中,房颤1例,阵发性室上速1例,房性期前心缩(包括成对的,短阵房速)11例,窦性心动过速87例(87.0%),心率100~116次/分,平均108.2次/分,ST段水平或近似水平下移者≥0.05mv者34例,表现在T波改变4例,其中T波低平2例,T波浅倒置1例,T波未见深倒1例,表现在Ⅱ、Ⅲ、avf导联30例。

由此可见,心脏神经症可引起类似器质性疾病的心电图改变,临床工作者和心理干预医师应重视鉴别。

参考文献
1 Asbury EA,Creed F,Collins P.Distinct psychosocial differences between women with coronary heart disease and cardiac syndrome X[J].Eur Heart J,2004,25(19):1695-1701.
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