弱视的治疗规范(2)
儿童弱视治疗的方案
儿童弱视治疗的方案
随着今年来，电子产品的增多，儿童的弱视现象是越来越多。
当家里的孩子得了弱视时，很多家长都感觉万分着急，很多家都认为，自家孩子以后的眼睛视力肯定是受损。
那么一般来讲，如果遇到这种情况就要及时看医生，通过医生的建议，积极治疗。
一般有以下几种方式：
1.矫正屈光不正：通过精准的医学验光和科学的治疗性配镜，使物体在视网膜上清晰成像是治疗弱视的关键第一步。
2.红光闪烁训练：采用纳米红光，通过刺激最敏感的眼底黄斑中心区域细胞，可加速细胞生长，提高孩子视力。
3.光刷训练：进一步刺激黄斑部位，尤其对旁中心注视效果明显。
4.光栅训练：采用电脑多媒体形式，对视功能进行精细目力
训练，逐步提高孩子视力和视功能。
5.超声治疗：利用弱视超声治疗仪，改善眼部局部血液供应，缓解视力疲劳，加快弱视治愈时间。
6.后像疗法：利用虚拟场景，将弱视治疗和电脑动画融为一体，可使眼底黄斑区的抑制得到不同程度的消除而使视力提高，纠正偏心固视。
弱视早发现早治疗是有彻底治愈可能的。
6岁前是治疗弱视最佳时机，此时视网膜发育不稳定，只要治疗方法恰当，大多数可完全治愈。
12岁以后，则治愈的可能性较小。
从以上的治疗方案来看儿童弱视治疗越早越好，越小治疗对小孩日后生活影响就越小。
所以做为家长，在日常生活中也要多观察小孩子，看其有没有一些异常的行为，如果是有的话就要及早发现，及早治疗。
莫等病情严重了后才急忙送去就医，耽误了孩子的治疗。
儿童散光弱视的治疗方法
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生活常识分享儿童散光弱视的治疗方法
导语：我们知道儿童由于身体各个器官还没有完全发育，所以儿童比较容易受到一些疾病的侵犯，此外由于儿童自己还不懂得如何去预防和治疗疾病，所以
我们知道儿童由于身体各个器官还没有完全发育，所以儿童比较容易受到一些疾病的侵犯，此外由于儿童自己还不懂得如何去预防和治疗疾病，所以家长在日常的生活中一定要做好对于儿童的保护工作，一旦儿童出现了异常情况要及时去治疗，要避免疾病出现恶化而给治疗增加难度，下文我们介绍一下儿童散光弱视的治疗方法。
弱视的治疗方法
(1)配镜：对12周岁以下的儿童，强调用1%阿托品散瞳验光，佩戴眼镜的目的是使视网膜上得到清晰的图像，给视觉功能发育一种良好的刺激，为提高视力创造基础。
(2)压抑疗法：适用于一些年龄偏大且不愿遮盖的患儿，通过散瞳和佩戴眼镜，达到保证弱视眼看物体比视力好的一侧清晰更清楚的效果，促进弱视眼视力提高。
(3)功能训练：让患儿用弱视的眼睛多做精细工作，从而提高视力，家长可以根据患儿年龄、视力情况，选择如描画、穿珠子、剪纸、绣花、穿针等不同方式加以训练。
(4)遮盖：一侧视力极差时，一定要把视力好的眼睛盖上，强迫弱视眼多用。
遮盖需要制作一个眼罩，家长可用黑布将眼镜片挡住，盖得越严越好，最好在里面加上一层红布，这样遮盖效果就更好了，遮盖时间应在医生指导下确定。
斜弱视手术治疗的方法
1、肌肉减弱术：包括直肌后徙术、直肌悬吊术、直肌后固定术、。
儿童弱视的治疗
儿童弱视的治疗（转）2011-03-19 20:22:32| 分类：百科知识|标签：|字号大中小订阅1、什么是弱视的具体内容眼球内外部无器质性变而矫正视力不到正常（小于0.9 ）。
2、弱视有哪些最常见表现视力减退；拥挤现象；眼位偏斜；异常固视；眼球震颤。
家长指导孩子治疗弱视（1 ）要充分了解弱视治疗过程是缓慢的，视力是逐渐提高的，因此家长不能操之过急，要有耐心、恒心。
（2）要耐心劝导孩子坚持戴眼镜。
除洗澡、睡觉之外，一定要坚持戴眼镜，尤其是遮盖健眼时，这点很重要，镜腿要用链条连起来，防止眼镜打碎。
（3）引导孩子在看近物时，一定要戴镜，尤其是绘图、写字时，这样常可达到事办功倍的效果。
（4）对中、重度弱视的儿童，除戴镜外，还要坚持到医院进行弱视训练治疗，应用弱视刺激仪（cam ）的家长要鼓励孩子认真画图，尽量画得准。
（5 ）坚持及时复诊。
2〜3岁的儿童每两周一次，更大一些的儿童每一个月一次，请医生检查眼底，视力等，每年要散瞳验光一次。
总之，由于儿童年龄小，自制力差等因素，家长耐心指导孩子治疗，是非常重要的。
传统的治疗办法，由于不对路，往往疗程长，贻误治疗时机，有的几年，有的治不好.这些办法包括：1. 配镜法2.手术矫正斜视法3.单纯遮盖健眼法4.精细目训练5.中药内服法6.仪器治疗.以上方法的实践结果均不甚理想.（1）弱视按照病因可分为：斜视性弱视；屈光参差性弱视；形觉剥夺性弱视；屈光不正性弱视；先天性弱视。
（2）弱视按程度可分为：轻度弱视：原始矫正视力0.6〜0.8;中度弱视：原始矫正视力0.2〜0.5;重度弱视：原始矫正视力小于等于0.1。
屈光不正矫正以后，远视力 <0.1者为重度弱视；矫正视力为0.2-0.5者为中度弱视；矫正视力为0.6-0.8者为轻度弱视。
治疗儿童弱视的方法有很多，但不管哪一种，都有适应症及局限性，应根据弱视的性质选择适当的方法，目的在于提高视力，恢复双眼视功能。
一旦发现孩子患有弱视，首先应散瞳验光，了解屈光状态，配戴合适的眼镜，先矫正其远视、近视或散光。
弱视治疗方法
一、弱视的治疗方法很多：1、遮盖法；2、压抑疗法；3、光栅疗法；4、后像法；5、红色滤光疗法；6、精细作业训练；7、同视机训练等等，根据不同的弱视类型选择一种或数种方法。
二、治疗方法1、遮盖法1）单眼弱视治疗最主要的方法是传统遮盖法，即遮盖患儿的注视眼，遮盖分为全遮盖和短暂性遮盖。
2）屈光参差性弱视首先应全矫其屈光不正，然后遮盖屈光较小的眼，不论其为远视还是近视。
3）形觉剥夺性弱视，如单侧性白内障，首先应做白内障摘除手术，然后再治疗弱视。
2、压抑治疗：光学及药物压抑法治疗原理是利用光学及药物减弱注视眼的视力，同时促进非注视眼的视功能，对不能接受遮盖法治疗，年龄稍大的学龄儿童较适用。
3、光栅疗法：（CAM疗法）又称视觉生理基础疗法。
人的大脑皮层视细胞对反差强、空间频率高的刺激产生活动反应，人们设计一个对比度强的黑白条栅圆盘，旋转各方向刺激弱视眼以提高视力，本法对中心性注视效果好。
4、后像法：旁中心注视的弱视儿童使用遮盖法治疗无效时可采用后像疗法，后像法治疗弱视，需要较长时间，并配备特殊设备，年幼儿不易合作。
5、红色滤光疗法：旁中心注视的治疗还可采用红色滤光胶片法，其原理是利用黄斑中心凹锥细胞对红色滤光胶片敏感的特性。
使用时遮盖注视眼，非注视眼矫正镜片前加一块有一定规格的红色滤光胶片（波长600～640mm），促使黄斑中心注视，以提高视力。
<6、精细作业训练、固视训练、增视疗法、两眼视机能训练及同视机训练（包括同时视训练及消除抑制训练、融像加强训练、立体视加强训练、异常视网膜对应的治疗）在弱视治疗中也占很重要地位。
三、治疗弱视为什么要戴镜前面已提到弱视者多伴有屈光不正，检查弱视一定要散瞳验光，目的是准确地验出实际屈光度，才能配出合适的眼镜。
而弱视只有在戴眼镜矫正屈光不正的基础上同时进行弱视训练，让清晰的物像反复刺激视网膜注视中枢，提高视觉敏感度，才有可能提高视力，所以治疗弱视必须戴镜。
四、什么叫遮盖疗法遮盖疗法是简单易行的治疗弱视的基本方法，也是国内外专家公认的治疗弱视最有效的方法，可单独应用或与其他训练并用。
治疗弱视的基本原则及注意事项
治疗弱视的基本原则及注意事项弱视是常见的儿童眼科疾病之一，指的是因眼部解剖、生理或病理发生异常，导致视觉功能发育不全的情况。
早期发现和治疗弱视对于孩子的视觉发育和学习能力的提高至关重要。
治疗弱视的基本原则包括早期诊断、病因治疗、眼科治疗和视觉矫正，并且需要注意一些相关事项。
1.早期诊断：早期发现和诊断是治疗弱视的关键，因此对儿童的视觉进行定期检查尤为重要。
一般情况下，儿童在6岁前进行视觉检查，以确定是否存在弱视。
2.病因治疗：在治疗弱视时，需要针对引起弱视的原因进行治疗。
例如，如果弱视是由屈光不正引起的，那么需要配戴适当的眼镜或角膜塑形镜来纠正这个问题。
3.眼科治疗：眼科治疗主要包括使用眼罩或滴眼液来促进弱视眼的视觉发展。
眼罩用于遮盖正常视力较强的眼睛，强迫弱视眼进行视觉训练。
滴眼液含有特殊的药物成分，可以扩大瞳孔，使视网膜接收到更多的光线，从而帮助弱视眼的视觉发展。
4.视觉矫正：视觉矫正是指使用眼镜、角膜塑形镜或角膜塑形镜等视觉辅助器具来帮助弱视眼进行视觉矫正。
这些辅助器具可以提高弱视眼的视力，使其更好地适应学习和生活。
在治疗弱视时1.定期复查：治疗弱视是一个长期的过程，需要定期进行视觉检查以评估治疗效果。
复查的频率根据具体情况而定，一般为3-6个月1次。
2.家庭配合：治疗弱视需要家庭的积极配合。
家长需要帮助孩子正确佩戴眼镜或视觉辅助器具，保证孩子良好的视物距离和光线环境，并鼓励孩子按时进行视觉锻炼。
3.坚持治疗：治疗弱视需要一定的时间和耐心。
因为弱视的复发率较高，所以即使在治疗期间视力有所改善，也需要继续坚持治疗，直到视力稳定。
4.注意眼部保护：为了保护弱视眼，孩子需要注意避免眼部受伤，如避免猛烈运动时接触球类或其他尖锐物品，避免长时间盯着电子屏幕看等。
总之，治疗弱视的基本原则包括早期诊断、病因治疗、眼科治疗和视觉矫正。
家长需要与医生密切合作，保证孩子进行有效的视觉治疗，同时要注意相关的事项，如定期复查、家庭配合、坚持治疗和眼部保护等。
2021中国儿童弱视防治专家共识(全文)
2021中国儿童弱视防治专家共识（全文）弱视是视觉发育期由于形觉剥夺和（或）双眼异常的相互作用所致，根据病因分为斜视性、屈光不正性、屈光参差性和形觉剥夺性弱视。
弱视需要正确诊断、尽早干预。
中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组以国内外循证医学研究成果为基础，汇总与弱视治疗相关的专家意见，经过充分讨论制定本共识，以期为眼科医师提供参考，规范我国临床弱视诊疗工作，共同提高我国弱视诊疗水平。
治疗弱视一旦确诊，应立即治疗。
弱视的治疗原则包括3个方面：（1）消除形觉剥夺的原因。
（2）矫正屈光不正。
（3）单眼弱视者遮盖非弱视眼；双眼弱视者，若双眼视力无差别、无眼位偏斜，则无需遮盖。
弱视治愈后可能复发，治愈后仍需追踪观察2~3年。
（一）消除形觉剥夺的原因形觉剥夺性弱视是最严重的弱视类型，治疗困难，预后差。
对于危及视觉发育的先天性白内障，应尽早行白内障摘除手术并进行光学矫正，以获得相对较好的预后。
在患儿全身麻醉条件允许情况下，可考虑单眼致密性先天性白内障在出生后6周内、双眼致密性先天性白内障在出生后10周行白内障摘除手术，并于术后进行光学矫正，预后较好。
双眼先天性白内障摘除手术间隔时间应尽量不超过1周。
导致形觉剥夺性弱视的重度上睑下垂须尽早手术治疗。
（二）矫正屈光不正规范进行视网膜检影验光和准确矫正屈光不正是弱视治疗的基础。
1.伴发内斜视者：首次配镜应充分矫正远视性屈光不正；配镜后须定期复查视力；根据年龄每半年至1年重新给予睫状肌麻痹后检影验光1次。
调节性内斜视在维持眼位正、视力好的情况下，酌情降低球镜度数，保留一定的生理性远视。
近视性屈光不正根据睫状肌麻痹检影验光结果或复验结果，按获得最佳矫正视力的较低度数进行矫正。
2.伴发外斜视者：远视性屈光不正按获得最佳矫正视力的较低度数进行矫正；3岁及以下尚不能配合视力检查的儿童，可依据检影验光的屈光度数减去生理性远视屈光度数。
近视性屈光不正根据睫状肌麻痹检影验光结果或复验结果进行矫正。
儿童弱视的几种治疗方法
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生活常识分享儿童弱视的几种治疗方法
导语：儿童的身体健康是父母非常关注的一件事情，如果儿童出现了这样那样的一些情况，父母肯定都非常的担心，不知道应该如何应对，其实我们建议广
儿童的身体健康是父母非常关注的一件事情，如果儿童出现了这样那样的一些情况，父母肯定都非常的担心，不知道应该如何应对，其实我们建议广大的家长朋友们要多了解一些儿童常见疾病的知识，这样才能有效帮助儿童去预防和治疗疾病。
弱视对于儿童的危害性很大，下文我们介绍儿童弱视的几种治疗方法。
1、穿针穿珠训练：患儿戴了矫正眼镜后，用红线穿针或穿珠子，每次穿200—300根针或200—300粒珠子，促使多用近目光.以提高视力。
2、红光闪烁刺激法：患儿戴矫正眼镜后，用弱视眼从观察孔中看闪烁性的红光，每次10—15分钟，每日两次。
3、幼儿治疗：检查幼儿视力可用儿童视力表，或用大小不同的玩具在不同的距离估计幼儿视力。
最精确可靠的检查是视觉诱发电位法。
1—2岁幼儿被发现有一眼弱视，可在医生的指导下，用1%阿托品油膏涂健眼，每日一次，连续三个星期后休息一个星期作为一疗程。
每做完两个疗程后检查一次，并决定是否继续治疗。
上述治疗，可持续到幼儿能够合作扩瞳验光，配戴眼镜为止。
使用阿托品油膏治疗的目的是使健眼出现暂时视力模糊，迫使弱视眼能优先看外界物体而提高视力。
4、遮盖治疗：当患儿配戴矫正眼镜后，在医生的指导下，用塑料布或黑布制的遮眼罩将健眼彻底遮住，迫使弱视眼看物，使弱视眼得到锻炼而增加视力。
遮盖健眼多少天放开一天，或双眼交替遮盖的比。
弱视病例书写基本规范
弱视病例书写基本规范弱视是一种常见的眼科疾病，对于诊断和治疗该疾病的眼科医生来说，书写规范的病例非常重要。
下面是关于弱视病例书写的基本规范和要求。
一、患者基本信息在书写弱视病例时，首先需要明确患者的基本信息，包括患者的姓名、性别、年龄、职业和联系方式等。
这些信息有助于识别和管理患者，并方便后续的随访和沟通。
二、主诉和病史在病例中，需要详细记录患者的主诉和病史。
主诉是患者所反映的主要症状，例如视力模糊、眼睛疼痛等。
而病史则包括既往的眼部疾病史、手术史、药物使用史以及家族病史等。
这些信息对于确定弱视的病因和诊断至关重要。
三、眼部检查弱视病例书写中，必须包括对患者眼部的详细检查结果。
这些检查包括视力检查、屈光度测量、眼压测量、眼底检查等。
对于弱视的诊断和治疗规划，这些检查结果起着至关重要的作用。
在书写时，可以将这些检查结果用表格的形式呈现，以便清晰明了。
四、诊断和鉴别诊断在书写弱视病例时，需要明确的诊断和鉴别诊断。
诊断应遵循国际通用的疾病命名规范，包括疾病的名称、部位、严重程度等。
鉴别诊断则是指通过对比和排除其他可能性，确定弱视的具体类型和原因。
五、治疗计划和随访针对弱视患者，需要制定详细的治疗计划，并规定随访频率和方式。
在书写病例时，应清晰描述治疗方案，包括使用的药物、矫正视力的方法、康复训练等。
随访方面需要明确随访时间和内容，以便及时了解患者的治疗效果和调整治疗方案。
六、预后和建议在书写弱视病例时，应给予患者明确的预后评估和建议。
预后评估是对患者康复的预期结果进行客观估计，有助于患者理解疾病的发展和治疗的重要性。
此外，医生还需提供给患者一些建议，比如视力保护、生活习惯调整、避免劳累等。
七、病例讨论和结论弱视病例的最后一部分是病例讨论和结论。
在这一部分中，医生可以根据患者的情况进行讨论，分析治疗过程中的困难和成功因素。
结论部分则是对整个病例的总结，强调治疗效果和对患者的建议。
以上是关于弱视病例书写基本规范的要求。
弱视产生的原因及预防治疗方法
弱视产生的原因及预防治疗方法
弱视，也称为懒眼，是儿童视觉发育异常的一种情况。
以下是弱视产生的常见原因和预防治疗方法：
原因：
1.屈光不正：如近视、远视、散光等屈光错误未得到及时纠正，
会导致眼睛接收到的视觉信息不清晰，从而引发弱视。
2.斜视：如果一个眼睛斜视或转动，会导致两只眼睛接收到的视
觉信息不一致，从而使一个眼睛处于抑制状态，逐渐发展为弱视。
3.眼球疾病或眼部疾病：如白内障、视网膜疾病等，这些疾病会
影响眼睛的正常发育和功能，进而引发弱视。
预防和治疗方法：
1.早期筛查和诊断：建议儿童在幼儿期和学龄前接受视觉筛查，
早期发现视觉问题并及时就医。
2.视光学矫正：对于存在屈光不正的儿童，及时配戴适合的眼镜
或隐形眼镜进行矫正，以保证视觉的清晰度和正常发展。
3.斜视治疗：对于斜视的儿童，可能需要进行斜视矫正、眼肌训
练或手术治疗，以促进眼球协调和视觉的正常发展。
4.强化使用弱视眼：对于已经发展为弱视的眼睛，通过闭盖治
疗、眼贴、视觉刺激训练等方法来增强其使用，帮助恢复视觉功能。
5.多感官刺激：通过视觉、听觉和触觉等多种感官刺激的结合，
促进弱视眼的发展和功能恢复。
6.定期复查和跟踪：对于存在视觉问题的儿童，需要定期进行视
觉检查和跟踪，以确保治疗效果和视觉功能的稳定。
弱视治疗需要在专业医生的指导下进行，因为具体的治疗方案会根据个体情况而有所不同。
如果您怀疑孩子可能患有弱视，请尽快咨询眼科专家或儿科医生进行评估和治疗。
眼科疾病弱视诊疗规范
弱视诊疗规范【概述】弱视是指在视觉发育期间，由于各种原因引起的视觉细胞有效刺激不足，导致单眼或双眼最好矫正视力低于同龄正常人，而这种视力下降又不能直接归因于眼球结构和视路异常的一种视觉状态。
【临床表现及原因】1.通常为单眼，但也有双侧发生。
2.导致弱视可能因为：（1）儿童期患共同性斜视，称为斜视性弱视。
（2）双眼屈光参差，称为屈光参差性弱视。
（3）双眼高度远视或高度近视，且未戴矫正眼镜的儿童，称为屈光性弱视。
（4）眼球屈光介质浑浊或不透明，限制充分的视觉感知输入，扰乱视觉发育，称为形觉剥夺性或遮盖性弱视。
3.阅读时出现拥挤现象，即患眼对大小相同、排列成行字母的识别能力，比同样大小单个字母的识别能力小得多。
4.对比敏感度检查显示全频段降低，高峰左移。
5.图形视诱发电位显示波振幅降低，潜伏期延长。
【诊断要点】根据病史、视功能和眼部伴发病变可做出诊断。
【治疗方案及原则】1.早期发现、早期治疗是获得良好疗效的关键。
2.应针对引起屈光介质浑浊的疾病进行治疗，如先天性白内障应尽早手术治疗。
3.行睫状肌麻痹下屈光检查，配戴合适的矫正眼镜。
4.对于大多数单眼弱视患儿或双眼视力不相等的患儿，限制使用视力好的眼,强迫使用视力差的眼。
（1）健眼全遮盖疗法。
（2）压抑疗法：用正镜片或滴0.5%-1%阿托品滴眼液压抑健眼功能，弱视眼戴矫正眼镜。
（3）视觉刺激疗法：如采用视觉刺激仪进行训练。
5.手术矫正斜视，应在弱视治疗后双眼视力相等或弱视眼获得最大矫正视力后进行。
6.对于年龄大于12岁的儿童，尚无特效疗法。
如果没有采用过遮盖疗法,可以试行。
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弱视的治疗规范一、前言弱视是较为常见的儿童眼病，患病率约为儿童的1%- 5%弱视仅发生在视觉尚未发育成熟的幼儿期。
弱视的治疗与年龄密切相关，年龄越小治愈率越高。
弱视影响立体视觉。
二、定义（一）VonNoordenM（1985）由于形觉剥夺或双眼相互作用异常导致单眼或双眼视力下降，眼科检查无器质性病变，经恰当治疗后视力提高者。
（二）美国眼科学会临床指南（2003）由于视觉中枢异常导致最好矫正视力下降，儿童早期由于光学性、物理性或眼位异常引起视觉发育异常。
（三）美国视光学会临床指南（CPG单眼或双眼最佳矫正视力低于1.0，眼部无明显器质性病变；发病年龄上限是6-8岁（2004）。
（四）美国眼科学会眼科基础与临床教程斜视与小儿眼科分册不能直接归因于眼部或视路的任何结构异常所引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降，是由生命早期异常的视觉经验引起的，常发生于眼位偏斜、未矫正的屈光不正和各种造成视觉图像质量下降的疾病。
（五）中华眼科学会斜视弱视学组（2010）视觉发育期由于单眼斜视、未矫正的屈光参差和高度屈光不正以及形觉剥夺引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄的视力，或双眼视力相差2行以上。
三、病因弱视的根本原因是视觉发育的敏感期：视觉剥夺和双眼相互作用异常。
（一）视觉剥夺由于先天性或在视觉发育的关键期进入眼内的光刺激不够充分，剥夺了黄斑形成清晰物像的机会。
（二）双眼相互作用两眼视觉输入不等引起清晰物像与模糊物像之间发生竞争（两眼相互作用异常）所造成的单眼或双眼视力减退。
四、分类按病因可分为斜视性弱视、屈光参差性弱视、屈光不正性弱视、形觉剥夺性弱视。
（一）斜视性弱视由于斜视引起的复视和视混淆，使病人感到极度不适，大脑视皮质中枢主动抑制由斜视眼传入的视觉冲动，使黄斑功能长期被抑制而形成弱视。
单眼性斜视形成弱视。
（二）屈光不正性弱视多发生于未戴过屈光矫正眼镜的高度屈光不正患者。
主要见于双眼高度远视或散光，双眼的最佳矫正视力相等或相近。
一般认为远视5.00DS,散光2.00DC,近视10.00D会增加产生弱视的危险性。
未经配镜矫正，虽经调节，仍无法获得清晰的视网膜影像，引起双侧弱视，佩戴合适的矫正眼镜后，视力可以逐渐提高。
（三）屈光参差性弱视两眼远视球镜相差1.5DS,柱镜相差1.0DC,近视6.0D致使两眼视网膜成像大小不等，，融合困难，视皮质中枢只能抑制屈光不正度数较高的一眼，日久形成弱视。
（四）形觉剥夺性弱视在婴幼儿期，尤其在生后头3个月，由于角膜混浊、先天性或外伤性白内障、完全性上睑下垂或遮盖一眼过久，妨碍外界物体对视觉的刺激，视功能发育受到抑制，形觉剥夺可形成严重弱视，其视力预后较斜视性或屈光参差性弱视更为严重。
五、弱视程度根据矫正屈光不正后的远视力分为：重度弱视：w0.1 ;中度弱视：0.2-0.5 ;轻度弱视：0.6-0.8。
六、临床特征（一）光觉弱视眼的视功能在许多方面有异常，如视力减退，拥挤现象，旁中心注视和对比敏感度下降，但它的中心凹和周边部视阈正常，能察觉最暗淡的光亮。
（二）视力1.~2岁视力评价法：(1)定性检查：对光反射，固视反射，瞬目反射，追随运动,视动性眼震等；(2)定量检查：视动性眼震法(OKN，EOG，视觉诱发电位，条栅视力卡，PL法；(3)视力评价：新生儿视力约为0.03〜0.05, VEP客观检查结果:6个月就达到了 1.0 , OKN PL检查等心理物理检查是0.1〜0.32.2〜4岁视力检查方法：图画、E字及环形单视表检查。
3.5岁或更大儿童视力检查方法：(1)Snellen视力表等。
此年龄视力称为幼稚型视力，其特征是分读困难；(2)注重双眼视力差别的定性检查。
4.各阶段的儿童视力：儿童的视力发育不是由异常到正常，而是由低常到正常。
(1) 2-3 个月：0.01-0.02 (2) 4-5 个月：0.02-0.053) 6-8 个月：0.06-0.1 (4) 9-12 个月：0.1-0.15(5) 1 岁：0.2-0.25 (6) 2 岁：0.5 (7) 3 岁：0.7 (8) 4 岁: 0.8(9) 5岁以上：1.0(三)对比敏感度（1）对比敏感度是在明亮对比变化下，人眼视觉系统对不同空间频率的正弦光栅视标的识别能力，是重要的形觉功能定量检测指标；（2）研究表明，弱视均有CSF功能的缺损；（3）正常人与弱视者比较，CSF曲线较正常低，峰值左移。
（四）拥挤现象对单个视标的识别能力比对同样大小但排列成行的字体的能力要高的多，这个现象叫拥挤现象。
拥挤现象的原理是因为侧方抑制不完全，人眼在辨别物体时，除了集中于该物体，周边物体对其干扰应该排除，此为侧方抑制。
若侧方抑制不完全处于失抑制状态，兴奋会扩散，旁边物体对被注视物体的干扰不能排除，此为拥挤现象。
拥挤现象临床意义：1 .发育性弱视患者应做单个字体和行列字体两种视力表检查；2.弱视治疗的目的是使行字体视力正常；3.单个字体视力正常而行字体视力仍不正常者预后不佳；4.二者差别越大，预后越差。
（五）注视性质1.中心注视一1°以内。
2.旁中心凹注视一1〜3°。
3.黄斑注视一3〜5°。
4.周边注视一5°以外。
（六）电生理研究1.P-VEP弱视眼的VEP振幅降低，潜伏期延长，刺激双眼时振幅不明显增咼。
2.P-VEP和P-ERG振幅降低，潜伏期延长。
提示弱视眼的病理改变不仅在视中枢，视网膜的神经节细胞也受到影响，尤以分辨精细图形结构的X-细胞受损明显。
3.多导VEP地形图：正常儿童双眼或单眼全视野刺激多导VEP 呈对称分布；内斜视弱视眼有半视野刺激效应，分布非对称分布，其对侧眼亦为半视野刺激的效应；屈光参差性弱视的弱视眼与对侧眼的评价结果呈对称分布。
七、诊断视力检查、屈光检查：屈光不正性弱视、屈光参差性弱视；眼位检查：斜视性弱视；外眼、屈光间质检查：形觉剥夺性弱视；注视性质检查：中心注视性弱视、旁中心注视性弱视。
（一）弱视筛查年龄建议筛查开始年龄为1岁。
1-3岁儿童采用眼底瞳孔反射照相法检查，发现高度屈光不正、屈光参差、斜视或屈光间质混浊等弱视危险因素。
大于3岁儿童开始视力筛查。
（二）弱视诊断标准对不同年龄儿童采用不同视力参考值的下限：3岁为0.5 ,4-5岁为0.6 , 6-7岁为0.7。
如果幼儿视力低于同龄儿童正常视力下限，双眼视力相差不足两行，但临床未发现形成弱视相关的危险因素，诸如：单眼斜视、屈光参差、上睑下垂、屈光间质混浊，以及双眼高度屈光不正等因素，不宜诊断为弱视，可随访观察。
八、治疗临床实践和动物试验证明，人类视觉系统的敏感期与猫、猴相比, 开始较晚但持续时间长。
视力发育在2岁以内为关键期，2~5岁为敏感期，6~ 12岁为可塑期，12岁以后不再发育。
在敏感期内存在角膜混浊、先天性或外伤性白内障、较长期遮盖一眼、屈光参差、高度远视和斜视，均可能引起不同程度的弱视，同时这个时期也是治疗弱视的最佳年龄。
（一）矫正屈光不正早期治疗先天性白内障和先天性完全性上睑下垂等视觉剥夺因素；正确的屈光检查及合理地配戴眼镜。
1.遮盖法：改变视环境，促进弱视眼使用、发育；单眼弱视，遮盖健眼；双眼弱视，双眼视力相差2行以上，交替遮盖。
2.压抑法：压抑健眼看近：健眼上阿托品并全部矫正，弱视眼过矫以利看近；压抑主眼看远：健眼上阿托品并过矫以便看近，弱视眼戴矫正镜片以便看远；矫正屈光不正和遮盖是弱视治疗的两大支柱；在此基础上可以辅助其他方法，但是绝不能仅仅进行辅助治疗，忽视主要治疗方法。
（二）弱视训练弱视的疗效与治疗的年龄和注视性质有关，年龄越小，中心注视者，疗效越好，成人后则治愈无望。
方法如下：1.增视法（旁中心注视）：训练黄斑注视能力、弱视眼有中心注视及旁中心注视两类、将旁中心注视转变为中心注视2.红色滤光片疗法（旁中心注视）：黄斑中心凹仅含视锥细胞，由中心凹向周边移行，视锥细胞急骤减少，视杆细胞逐渐增多。
视杆细胞对光谱的红色末端不敏感，红光下看不清，而视锥细胞则敏感，红光下可看清。
可将旁中心注视眼转变为中心注视眼。
，红光治疗的原理跟红色滤光片相同。
3.后像疗法（旁中心注视）：原理：利用强光刺激黄斑周围的视网膜，产生后像，使旁中心注视点受到抑制，提高中心凹视力。
方法：后像镜照射30秒~ 1分钟后，产生后像。
在亮环境中为正后像（中间点黑，周围亮），在暗环境中为负后像。
配合手眼反射（令患儿指点注视目标，并将后像与视标重和）。
4.视觉刺激疗法（中心注视）：CAM仪疗法（视生理刺激法），利用反差强、空间频率不同的条栅作为刺激源，来刺激弱视眼以提高视力，刺激仪的条栅可转动，使眼的视细胞在各个方向上都能接受不同空间频率条栅的刺激，患儿训练时可同时在塑料圆盘上描画。
5.精细作业（中心注视）：穿珠器、插图板、描图册。
6.双眼视训练：双眼视觉训练器，训练同时视、融合功能；立体描图册。
7.增视能系列训练软件：同时视光盘、视觉刺激光盘、视觉精细光盘、融合视光盘、立体视光盘。
模仿CAM仪的视觉刺激，精细视觉如找数字找小动物。
弱视会影响双眼视觉功能，当视力达正常后可进行双眼视觉训练。
（三）药物治疗1左旋多巴：多巴胺是中枢递质儿茶酚胺和去甲肾上腺素的前体。
左旋多巴易通过血-脑屏障，增加脑组织中多巴胺的浓度。
弱视的发生可能与中枢神经系统缺乏多巴胺，加重了对弱视眼的抑制有关，补充了多巴胺，可缓解对弱视眼的抑制。
2.神经化学疗法：目前这些研究仍处于动物实验阶段，对中枢神经递质和受体的研究有可能推动弱视的神经化学治疗。
微量元素铜、锌与视网膜和视神经代谢关系密切，可对弱视患者视觉系统微量元素进行研究。
（四）弱视并伴有斜视者的手术治疗首先治疗弱视，待视力提咼后再进行手术治疗。
（五）弱视治愈的标准1.视力》1.0 ;2.固视状态：偏心固视变为正常稳定的固视；3.斜视治愈，拥有双眼视；4.自觉症状消失。
（六）弱视治疗疗效的评价标准1.无效：包括视力退步，不变或提高一行者；2.进步：视力增进二行及二行以上者；3.基本痊愈：视力恢复》0.9者；痊愈：经过三年随访，视力保持正常者；如有条件，应同时接受双眼视功能训练，以期恢复双眼单视。
（七）弱视的复发1.原因：家庭、患儿、环境。
2.防止措施：保持双眼视力的平衡；坚持配戴眼镜；立体视的训练；眼位的矫正；坚持门诊随访。
九、结束语弱视是儿童发育期的常见病。
在视觉发育的可塑阶段，早期发现、早期治疗，绝大多数可以治愈。
弱视诊断延误、治疗不当，将导致终生视力低下。
对年幼儿童进行有效的弱视筛查，提高民族健康素质。