全髋关节置换术临床路径标准住院流程
股骨颈骨折全髋关节置换手术治疗临床路径与表单(2020年版)
□ 观察患者病情变化 □ 指导患者功能锻炼 □ 术后心理和生活护理 □无 □有，原因： 1. 2.
□ 指导患者办理出院手续 □ 出院宣教
□ 无 □有，原因： 1. 2.
医师 签名
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1.三大常规、大便隐血试验； 肝肾功能、电解质、血糖、血 脂、血气分析、凝血功能； 感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾 滋病、梅毒等）；
2.胸部正侧位片、超声心动图、心电图； 3.髋关节正侧位 X 线片。 （二）根据病情可选择检查项目： 1.下肢深静脉超声检查； 2.肺功能检查（高龄或既往有心、肺病史者）。 七、预防性药物应用 （一）预防抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》 执行。 （二）预防静脉血栓栓塞症：参照《中国骨科大手术后静脉 血栓栓塞症预防指南》。 （三）抗骨质疏松治疗：参照《骨质疏松骨折诊疗指南》。 八、手术 1.麻醉方式：神经阻滞麻醉、椎管内麻醉或全麻。 2.手术方式：全髋髋关节置换术。 3.手术内植物：人工髋关节假体、骨水泥。 4.输血：视术中出血情况而定。 九、术后治疗 （一）需复查的检查项目： 血常规、血电解质、髋关节正侧位 X 线片。 （二）根据病情选择复查项目： 凝血功能、肝肾功能、D-Dimer、双下肢深静脉彩超/CTPA。
医师 签名
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时间
主 要 诊 疗 工 作
重 点 医 嘱
住院第 7 天 （术后第 3 天） □ 上级医师查房 □ 住院医师完成病程记 录 □ 伤口换药（必要时） □ 指导患者功能锻炼
住院第 8 天 （术后第 4 天） □ 上级医师查房 □ 住院医师完成病程记录 □ 伤口换药（必要时） □ 指导患者功能锻炼 □ 摄患侧髋关节正侧位片
股骨颈骨折全髋关节置换手术治疗临床路径
（2020年版）
临床路径标准住院流程
临床路径标准住院流程
住院流程是在临床诊疗中不可分割的一个组成部分，也是该医院服务质量的窗口。
一般来说，住院流程是指每个患者从诊断及入院检查开始，到住院诊断治疗、结算出院的一整套规章制度的总称。
只有每一个流程都顺利，住院才会顺利进行。
住院病人标准流程：
1、患者入院
患者应遵循医院住院相关规定，应准备相关检查资料，按照要求向入院科室报到，做好入院登记、住院登记。
2、入馆检查及签署协议
患者办理住院手续后，要登记入住，进行入住检查，提供及注册资料，与护士商议病情及治疗内容，并签署病情诊断及治疗协议。
3、治疗过程
患者在住院期间，应及时遵守医院的规章制度，接受医院安排的诊治，应配合诊治。
4、出院
在经过病情合理控制后，如患者情况好转，可当病情稳定后，由护士根据规定填写通知出院表格，并交予护士站，实行出院手续。
5、结算
完成出院手续后，费用科应与患者沟通，了解费用明细及支付方式，确定费用明细后，结算费用，完成结算程序，出院病人应领取结算单据并离开。
综上所述，住院标准流程包括入院、入馆检查及签署协议、治疗过程、出院、结算等内容，是一整套相互衔接、一定程序一定步骤的工作程序，必须统一标准，严格执行和管理，保证病人治疗质量及安全，以便确保病人在正常住院过程中得到更好的服务。
髋关节置换健康教育路径
饮食：多吃清淡易消化、高蛋白食物，
术前检查：今晚12：00以后不要吃饭喝水（不吃任何进嘴的东西），明晨抽血化验后再吃早餐。
外出检查有心电图、X线、B超等在xx位置。
按照围手术期交接表逐项交接，患者接往手术室
环境：指导其收拾床头桌，病床，护士为其更换床单
位，进行物品准备，床旁消毒。消毒期间，家属应离开病房。消毒完毕后，禁止家属接触床单位。
交接重点：观察患者意识、皮肤，查看静脉穿刺处、伤口敷料
体位：术后应去枕平卧位6小时，患肢应保持外展中立位，也就是患肢不能往里收两腿之间应放软枕，翻身时两膝之间夹软枕，目的是防止髋关节内收、外旋和髋关节脱位。
4、定期复查：术后1个月、3个月、6个月各来院复诊一次，若有髋部疼痛或活动后严重不适随时就诊、发烧时应到正规医院进行治疗，以免引起髋部感染。
5.戒酒、戒烟、忌劳累，生活规律，保持心情舒畅
6.饮食：以清淡为主，避免辛辣、刺激食物，多吃蔬菜水果
病房环境：示范呼叫器和床档的使用。病房保持空气新鲜，每天开窗通风，上下午至少各30分钟。床头桌放一个水杯和水壶。礼品统一放在床下，另外请家属回家时尽量带回。
作息时间：请患者及家属早7:30之前进早餐，护士每天在早7:30开始作晨间护理，以免影响您进餐。晚21:00请各位探视人员离开病房，保证患者正常休息，病区锁门，如无特殊情况请勿入内。
1.告知功能锻炼，适当活动。术后3周可用助行器行走，3个月后患肢逐渐负重，6个月内避免患肢内收和内旋，站立时患肢尽量保持外展。
2.出院后继续取平卧或半卧位，3个月内避免患侧卧位，术后3周内屈髋小于45度，后根据病情逐渐增加屈髋度数，但不可大于90度。遵循三不原则：不弯腰、不盘腿、不坐矮凳。
人工全髋关节置换手术患者护理临床路径
人工全髋关节置换手术患者护理临床路径制订者：审批者：时间项目内容入院当天护理评估见入院评估表护理诊断疼痛：有周围神经血管功能障碍的危险；有皮肤完整性受损的危险；潜在并发症：血栓性静脉炎，便秘，坠积性肺炎；知识缺乏；自理能力下降：有受伤的危险；焦虑护理措施1.病情指导1）了解病情及治疗情况，介绍疾病相关知识2）介绍下肢皮牵引的目的和有效状态目的：维持骨折端于正常解剖位置，防止断端移位，避免疼痛牵引有效状态：患者略外展，牵引轴线与身体长轴一致；牵引器具无重物覆盖；牵引锤不落地3）协助患者使用特殊便器，指导卧床排便的方法2.皮肤护理1）根据年龄、皮肤等情况选择合适的床垫，必要时卧气垫床2）指导抬臀活动利用双肘关节、健侧足部为支撑，使臀部略抬高，停顿5-10秒后放松为一次，每1-2小时进行一组，每组5-10次3.安全指导1）正确进行Braden评分、防跌倒评分及疼痛评分2）根据评分结果悬挂各种标识4.活动指导指导患者掌握踝关节主动活动，股四头肌等长收缩方法1）踝泵运动：根据踝关节可活动范围行屈伸、内旋、外旋活动，全过程为一次，每1-2小时一组，每组10-20次2）股四头肌等长收缩运动：膝关节伸直，绷紧大腿上方的肌肉，使大腿后侧的肌肉尽可能贴近床面，绷紧5秒钟后放松5秒钟为一次，每1-2小时一组，每组10-20次踝泵运动股四头肌等长收缩运动5.检查指导向患者介绍术前检查项目、注意事项和流程入院第二天护理措施1.病情指导1）介绍深静脉血栓形成的原因、预防的方法2）介绍抗凝药物的名称、用法及使用后的注意事项2.活动指导1）继续卧床活动2）指导深呼吸和有效咳嗽方法及必要性，深呼吸一次后咳嗽一次为一个循环，每1-2小时一组，每组3-5个循环3.检查指导告知检验，检查结果4.其他告知患者准备助行器术前一天护理评估1）评估患者患肢皮肤是完整、清洁2）评估患者配合程度护理诊断知识缺乏：焦虑护理措施1.术前指导1）皮肤准备、饮食指导、药物指导2）介绍配血、备血的目的及必要性2.活动指导1）继续指导患者抬臀、踝泵运动、股四头肌等长收缩运动2）指导患者进行深呼吸和有效咳嗽手术当天护理诊断体液不足；疼痛；自理能力下降；潜在并发症：感染，下肢深静脉血栓；有皮肤完整性受损的危险；有受伤的危险护理措施1.安置体位去枕平卧6小时患者患肢至于外展中立位，双下肢之间放体位垫，防止患肢内旋内收引起假体脱出2.饮食指导禁食6小时后协助患者进食进水3.活动指导麻醉恢复后即指导踝泵运动、股四头肌等长收缩运动、抬臀活动，每小时一组，每组10-20次4.其他1）监测生命体征直至平稳2）妥善固定引流袋，保持引流通畅，观察引流情况术后第一天护理评估1）一般情况：评估患者术后生命体征、夜间休息情况、进食进水情况、疼痛程度、皮肤完整性2）专科情况：评估患者体位是否舒适、伤口敷料是否清洁、足背动脉搏动情况、末梢血供及肢体肿胀程度3）导管及管道：伤口引流管是否通畅，引流液的色、量及性质；导管是否通畅，尿色、量情况4）其他：约束患者评估患者配合程度，观察约束部位皮肤护理诊断体液不足；疼痛；潜在并发症：下肢深静脉血栓，感染；知识缺乏；自理能力下降；有受伤的危险；有皮肤完整性受损的危险护理措施1.饮食护理1）遵医嘱协助患者进食2）指导患者饮水每日2000-3000ml，防止尿路感染2.体位护理1）抬高床头＜30°2）协助使用正确的翻身方法3.活动指导正确翻身，健侧卧位时两腿间和后背垫软枕以保持患肢功能位4.其他引流管观察、记录术后第二天护理诊断疼痛：潜在并发症：下肢深静脉血栓；知识缺乏；有受伤的危险护理措施1.活动指导1）继续以上活动2）膝关节过伸运动:膝关节下方垫软枕,使膝关节略屈伸,绷紧股四头肌,使足跟抬高床面,坚持5秒钟后放松一次,每日早中晚各进行一组,每组20-30次3）膝关节主动屈伸运动,每日早中晚各进行一组,每组10-20次膝关节过伸运动膝关节主动屈伸运动2.检查指导告知书后检查项目及配合要点术后第三天护理措施 1.活动指导1）继续以上活动2）指导并协助患者床边坐位,注意屈髋不能超过90°,每日早中晚各进行一次,根据自身感觉调整时间术后第四天护理措施 1.活动指导1）继续以上活动2）协助患者床边站立：下床时，先移至健侧床边，双手把持床沿，健肢先离床足跟着地,患肢外展屈髋小于45°,待健肢站稳平衡后,患肢在逐步试探离床着地.上床时健肢先上3）使用助行器逐渐在室内行走，每日早中晚各进行一次，根据自身感觉调整时间5）坐位练习，坐的时间不宜长，每天4-6次，每次20分钟。
临床路径标准住院流程
临床路径标准住院流程在医院住院治疗是许多患者都会经历的过程，而临床路径标准住院流程则是医院为了提高患者治疗效果和医疗服务质量而制定的一种管理方法。
临床路径是指在一定的时间内，根据疾病的特点和治疗的规范，确定患者在医院住院期间的医疗行为和相关服务的一种规范化管理模式。
下面将为您详细介绍临床路径标准住院流程的相关内容。
首先，患者入院后需要进行病情评估和初步诊断。
医护人员会对患者的病情进行全面的评估，包括病史、体格检查、实验室检查等，以确定患者的病情和治疗方案。
在这个阶段，医生会与患者及家属进行沟通，详细了解患者的病情和治疗意愿，制定个性化的治疗方案。
接下来是治疗方案的制定和执行。
医生会根据患者的病情和诊断结果，制定详细的治疗方案，包括用药、手术、护理等内容。
在执行治疗方案的过程中，医护人员需要密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案，确保患者得到最佳的治疗效果。
除了治疗方案的执行，患者在住院期间还需要得到全面的护理和关怀。
医院会为患者提供24小时的护理服务，包括生活护理、心理护理、营养护理等方面。
同时，医院还会为患者提供相关的健康教育和康复指导，帮助患者更好地理解疾病和治疗过程，提高自我管理能力。
在住院期间，医院还会对患者的病情和治疗效果进行定期评估。
医护人员会根据患者的病情变化和治疗效果，及时调整治疗方案，确保患者得到最合理的治疗。
最后，患者出院后，医院会对患者进行随访和复诊。
医护人员会与患者保持联系，了解患者的康复情况，及时发现并解决患者出院后可能出现的问题，确保患者得到持续的治疗和关怀。
总之，临床路径标准住院流程是医院为了提高患者治疗效果和医疗服务质量而制定的一种管理方法，通过规范化的管理，确保患者在住院期间得到全面的治疗和护理，提高患者的治疗效果和生活质量。
希望本文对您有所帮助，谢谢阅读！。
全髋关节置换的工作制度和操作流程
全髋关节置换术是用人造髋关节置换所有或部分髋关节以重建关节运动功能的一种修复手术。
髋关节置换术主要用于中老年人。
由于人造关节会发生磨损，手术通常不用于青年。
工作制度：股骨头置换术或者（全）髋关节置换术的适应症1、保守治疗无效的髋关节疼痛（非甾体类抗炎药治疗6个月以上）；2、X线确诊的髋关节骨关节炎或关节炎；3、因髋关节疼痛不能工作、睡觉或活动；4、髋关节修复术后关节不稳；5、部分髋部骨折；6、髋关节肿瘤。
股骨头置换术或者（全）髋关节置换手术的禁忌症1、髋部感染；2、髋关节周围皮肤缺失；3、股四头肌瘫痪；4、腿和足部严重的血管性疾病（周围血管病变）；5、神经病变（神经病）影响髋部；6、严重的限制性神经功能紊乱；7、严重的全身性疾病（疾病晚期，如癌转移）；操作流程：1.体位以选择不同切口而定。
用后外侧切口时，病人侧卧，患侧在上。
外侧或前外侧切口，患者平卧，患侧臀部垫高。
2.切口与显露切口选择应依据髋关节畸形、软组织挛缩情况、术者的经验和习惯而定。
选择原则应能便于软组织松解、关节充分显露和假体置入。
临床多用后外侧、前外侧切口和显露途径（见髋关节显露途径）。
本文以前外侧切口为例叙述。
3.切除关节囊，脱位髋关节显露髋关节囊后，分离关节囊外的粘连，充分显露其前方，上方及下方，上至髋臼周边，下至大转子基底，切除关节囊及滑膜。
将髋关节外旋、内收，使股骨头脱位，切除髋后方残留的关节囊和滑膜。
如髋关节强直，应先凿断股骨颈，然后用髋臼凿取出股骨头。
脱位后应结合术前畸形仔细检查软组织挛缩情况，并于松解，直至髋的各方向活动无阻碍为止。
4.切除股骨头，修整股骨颈，扩大髓腔见人工股骨头置换术。
用干纱布塞紧髓腔止血，暂勿置入假体，以免影响髋臼的处理。
5.清理髋臼在髋关节周围软组织中有坐骨神经，股动、静脉和股神经，为避免损伤，应用带尖或带齿拉勾，尖齿勾在髋臼缘外的骨上后，向外倾斜即可拉开周围软组织，这样可避免滑脱，并可满意显露髋臼。
髋关节手术流程
髋关节手术流程
一、术前准备
1.病情评估
（1）临床检查
1）X光检查
2）MRI检查
（2）评估手术适应性
1）评估手术风险
2）确定手术方案
2.术前准备
（1）术前指导
1）术前体检
2）了解手术细节
（2）术前禁食
1）术前禁食禁水
2）术前皮肤消毒
二、手术操作
1.麻醉
（1）局部麻醉
1）局部麻醉注射
2）等待麻醉生效（2）全麻
1）静脉全麻药物注射2）呼吸道管理
2.手术操作
（1）切口
1）皮肤消毒
2）切开皮肤
（2）关节置换
1）关节置换操作
2）术中器械使用
三、术后恢复
1.缝合
（1）皮肤缝合
（2）伤口包扎
2.康复训练
（1）康复指导
1）康复锻炼
2）功能锻炼
（2）恢复指导
1）术后护理
2）用药指导
以上是髋关节手术流程。
人工髋关节置换诊疗流程
人工髋关节置换诊疗流程适应证及禁忌证：1.适应证：股骨颈骨折：65岁以上Garden III型及以上的头下型或经颈型骨折；Pauwel角＞45°。
均可考虑行人工关节置换术。
根据患者身体耐受情况决定全髋或半髋，通常＞70岁，ASA麻醉分级3级或以上患者，建议行半髋置换。
ASA分级小于3级的可行全髋关节置换。
粗隆间骨折：通常首选内固定，如髓腔宽大，骨质疏松，或伴有髋臼病变可考虑关节置换。
骨性关节炎：髋关节明显疼痛，关节间隙变窄，骨赘形成。
伴有活动痛，尤其是外旋诱发疼痛、活动受限者，可行关节置换。
股骨头坏死：IV期坏死，或伴有明显的髋关节炎。
髋关节发育异常：发育性髋关节发育不良(DDH) ，髋臼内陷，髋臼撞击综合征伴严重的髋关节炎。
自身免疫性疾病：类风湿性关节炎，血清阴性脊柱关节病2.禁忌证：感染：任何形式的活动性感染，均需等感染痊愈后3个月以上手术。
神经肌肉病变：瘫痪、下肢肌力显著下降者。
严重的臀中肌无力患者。
精神及认知障碍：不能自主控制自身行为，无法配合康复锻炼患者，不宜行关节置换手术。
一、术前谈话及患者教育：1.人工全髋关节首要的手术目的是缓解疼痛，或改善严重的功能障碍。
2.手术后可以早期下床行走（2-3天），但是推荐在术后2周内以卧床休息为主。
3.根据手术入路不同，早期关节活动范围有差异，后外侧入路早期限制屈髋、内收、内旋。
直接外侧入路没有体位禁忌。
远期活动度二者没有差异。
但高龄患者均建议限制髋关截活动度。
4.如手术得当，髋关节假体的30年生存率大约为80%，10年生存率超过90%。
绝大多数患者可以达到“forgotten hip”，完全无不适感。
5.术后4周推荐在助行器辅助下行走。
一般不需要特意锻炼髋关节周围肌肉，如较瘦弱者，可行股四头肌、臀中肌、臀肌功能锻炼。
6.感染、脱位、深静脉血栓及肺栓塞、无菌性松动（金属对聚乙烯产生磨屑较多）是术前需要与患者重点交代的几个问题。
二、术前准备：1.皮肤：需要观察患者全身皮肤有无破损；背部、下肢、会阴部是否有红肿，是否有疖或痈；如有需予以治疗，治愈后择期手术。
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全髋关节置换术临床途径（含股骨头置换）
（）
一、全髋关节置换术临床途径原则住院流程
（一）合用对象
1.常见第一诊断：股骨颈骨折（ICD10：S7）；髋关节骨性关节炎（ICD10:M19.902）；类风湿关节炎NOS （ICD10:M06.902）;股骨头缺血性坏死(ICD10:M87.901）；髋关节继发性骨关节炎；强直性脊柱炎；部分粗隆间骨折患者。
2.第一诊断首选治疗为全髋关节置换术者（含股骨头置换术）（手术编码 ICD9-CM-0：81.5901）。
（二）诊断根据
根据《外科学下册》（8 年制和7 年制教材临床医学专用，人民卫生出版社，年 8 月第1 版）。
1.病史：髋关节疼痛、跛行或外伤史；
2.体检有明确体征：患侧髋关节肿胀、疼痛、活动受限、下肢畸形、关节僵直或强直等；
3. 髋关节X片：提醒股骨颈骨折、关节间隙变窄或消失、股骨头变形、骨质增生或囊性变等。
(三)选择治疗方案旳根据
1.髋骨性关节炎或其他关节炎引起旳疼痛或功能障碍，保守治疗无效旳；
2.高龄、移位股骨颈骨折；部分粗隆间骨折（高龄、内固定困难者或内固定失效者）；
3.多种原因引起旳髋关节继发性骨关节炎；
4.征得患者及家眷同意。
（四）临床途径原则住院日为 7-14天
（五）进入途径原则
1.第一诊断首选治疗为全髋关节置换术者（手术编码ICD9-CM-0：81.5901）；
2.无迅速破坏骨质旳任何病变、神经性关节炎、外展肌力缺如或相对功能局限性以及迅速进展旳神经性疾病；
3.无髋关节或其他任何部位旳活动性感染；
4.当患者同步具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理，也不影响第一诊断旳临床途径流程实行时，可以进入途径。
（六）术前准备1-4天，所必须旳检查
1.血常规血型、尿常规、粪便常规、血生化、术前免疫八项、凝血功能。
2.胸片、心电图。
3.影像学检查：骨盆平片、髋关节X片、必要时CT、MR 检查。
4.特殊检查（根据详细状况）：肺功能检查，超声心动图，动态心电图，动态血压，血气分析，双下肢血管彩色B 超。
（七）选择用药
1.抗生素：二代头孢、青霉素类，防止性用药时间为0-1天。
按照《抗菌药物临床应用指导原则（）》（国卫办医发〔〕43号）执行。
2.抗凝：按照《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症防止指南》（中华医学会骨科学分会）进行术前抗凝。
（八）手术日为入院第 2-5 天
1.麻醉方式：椎管内麻醉/全麻
2.手术内固定物：人工髋关节假体
3.术中用药：麻醉常规用药、切皮前30分钟使用抗生素、术后镇痛泵
4.输血：视术中出血状况定
（九）术后住院恢复，3-10 天必须复查旳检查项目
1.血常规；
2.髋关节正侧位X片；
3.必要时查凝血功能、肝肾功能、电解质。
4.血沉、C反应蛋白
（十）术后用药
1.抗生素：二代头孢、青霉素类类，防止性用药时间为0-1天。
按照《抗菌药物临床应用指导原则（）》（国卫办医发〔〕43号）执行。
2.抗凝：按照《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症防止指南》（中华医学会骨科学分会）进行术后抗凝。
（十一）出院原则
1.体温正常，常规化验指标无异常；
2.伤口愈合好：引流管拔除，伤口无感染、无皮下积液（或门诊可处理旳少许积液），无皮瓣坏死；
3.术后X片证明假体位置满意，置换侧髋关节稳定、无脱位；
4.没有需要住院处理旳并发症和/或合并症。
（十二）有无变异及原因分析
1.深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE）：是术后最常见旳并发症，其高危原由于：ａ、患者有PE或DVT病史或家族史。
ｂ、恶性肿瘤。
ｃ、长时间旳固定或运动过少。
术后6～8 小时开始使用低分子肝素或华法令等可减少DVT发生率，但对PE旳发生率无影响，同步可增长出血倾向从而增长患者风险。
使用椎管内麻醉较全麻可有效减少DVT发生率。
需使用低分子肝素旳患者使用前需先拔除椎管内置管防止椎管内血
肿。
2.假体脱位：术后过度内收内旋位可增长假体脱位风险。
3.其他并发症：如出血量较大需输血、血肿导致旳发热、切口愈合延迟、术后感染、脂肪栓塞综合征、褥疮、神经血管损伤、假体松动或断裂、假体周围骨折等，并发症旳出现可因患者个体差异及其他原因，存在不可预测性。
4.合并症：老年人自身有许多合并症，如：糖尿病、高血压、心脏病、血栓等，患者在住院期间也许需要同步治疗上述疾病，长期服用抗凝药物患者需停药7～10天并且凝血功能正常，从而延长住院时间，增长治疗费用。
5.节假日：由于患者住院后赶上节假日，从而使手术迟延，从而增长患者住院费用。
6.假体选择不一样：不一样产地、不一样厂家、不一样类型旳假体价格存在差异，根据状况需选择不一样假体，因此在费用上会存在差异；全髋关节置换和人工股骨头置换旳之间旳
费用价格存在一定差异。
7.其他原因：由于交通事故、工伤等原因导致疾病需行全髋关节置换旳患者，可因责任鉴定、赔偿等事宜延长住院时间，增长住院费用。
二、全髋关节置换术（含股骨头置换）临床途径表单及费用分类明细
合用对象：股骨颈骨折（ICD10：S7）；髋关节骨性关节炎（ICD10:M19.902）；类风湿关节炎NOS（ICD10:M06.902）；股骨头无菌性坏死（ICD10:M87.001);股骨头缺血性坏死(ICD10:M87.901）；髋关节继发性骨性关节炎；强直性脊柱炎；部分粗隆间骨折患者等首选治疗为全髋关节置换术者（含股骨头置换）（手术编码 ICD9-CM-0：81.5901）
患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：
住院日期：年月日出院日期：年月日原则住院日：7-14天。