病理学肿瘤 试题及答案
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A１型题:每一道考试题下面有A、B、Ｃ、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号得相应字母所属得方框涂黑。
第1题瘤细胞间变多见于下列哪种肿瘤
B
A 腺瘤Ｂ腺癌 C 囊腺瘤Ｄ甲状腺瘤 E 混合瘤
第2题肿瘤组织分化得程度越高E
Ａ。恶性程度越高 B。越早发生组织坏死 C.转移较早 D、预后越差 E.异型性越小
第3题恶性肿瘤得主要生长方式为B
A 内生性生长
B 浸润性生长
C 破坏性生长
D 内翻性生长
E 外生性生长
第4题腺癌得分化标志就是Ｃ
A。呈巢状排列 B。可见细胞间桥 C.有腺样结构Ｄ。异型性小 E。可见角化珠
第5题肿瘤细胞分化程度高就是指E
A.肿瘤周围有较多得淋巴细胞浸润 B。不容易引起器官得阻塞与破坏Ｃ.高度恶性得肿瘤
D、有较大得异型性
E、与起源组织相似
第６题下列哪项就是恶性肿瘤细胞得最主要形态特点E
A 核大
B 多核或异形核Ｃ核仁大Ｄ核染色浓染Ｅ病理性核分裂
第7题关于恶性肿瘤细胞核得变化下正确得就是A
Ａ、核浆比值小 B.核体积大 C.核浆比值大 D、核多型 E.核膜增厚
第8题一淋巴结作病理切片检查,淋巴结内见成团得异型细胞,并有病理性核分裂相与角化珠形成,应诊断为ＥＡ.淋巴结结核 B.淋巴结慢性炎症C。淋巴结转移性腺癌
D.恶性淋巴瘤Ｅ、淋巴结转移性鳞癌
第９题肿瘤得恶性程度高低决定于C
A、肿瘤得发生部位
B、肿瘤得肉眼形态改变C.肿瘤细胞得分化程度Ｄ。肿瘤得生长速度E。肿瘤得大小
第1０题恶性肿瘤得主要特征就是E
A 核形态不规则,大小不一日核分裂多见
B 核分裂多见
C 胞浆嗜碱性
D 血管丰富
E 浸润性生长与转移
第１1题恶性肿瘤生长到多大需要血管供给才能生长
Ｅ
A 0.5mm
B 1。0mm
C 1.5mm Ｄ2。0mm E 2mm以上
第12题CEA在下列哪种肿瘤中较多见C
Ａ食管癌 B 胃癌 C 肠癌 D 肝癌Ｅ肺癌
第1３题决定肿瘤性质得主要理论依据就是B
Ａ肿瘤得间质成分 B 肿瘤得实质成分 C 组织结构情况
D 肿瘤生长方式Ｅ以上都不就是
第14题下列有关肿瘤生长得描述哪项正确C
A。多数恶性肿瘤细胞倍增时间比正常细胞快Ｂ.细胞恶性转化初期,生长分数很低
C.高生长分数得肿瘤,对化疗敏感 D、实体瘤(结肠癌)生长分数高,对化疗敏感
Ｅ、高度恶性淋巴瘤对化疗不敏感
第15题区别完全性葡萄胎及部分性葡萄胎得意义在于B
A。部分性葡萄胎可发展为绒毛膜癌
B。完全性葡萄胎约２%~3％发展为绒毛膜癌 C.完全性葡萄胎不发展为绒毛膜癌
D。部分性葡萄胎有３％~4％发展为绒毛膜癌E.完全性葡萄胎全部发展为绒毛膜癌
第16题下列哪项不就是完全性葡萄胎得病变特点D
Ａ、滋养层细胞增生Ｂ。绒毛间质水肿 C。绒毛扩大
D.子宫肌层内有滋养层细胞侵袭 E、绒毛间质一般无血管
第17题下列关于平滑肌瘤得描述哪项错误A
A。瘤细胞核呈枣核状,两端尖 B.肿瘤多见于子宫,胃肠道 C。瘤细胞排列呈束,互相编织
D、很分裂像少见 E。为一种良性肿瘤
第18题有关恶性肿瘤转移机制得描述哪项错误D
A.乳腺癌上皮黏连素表达减少,瘤细胞分散
B、编码上皮黏连素得DNA插入癌细胞基因组,可使其丧失转移能力
Ｃ.肠癌细胞表面得层黏连蛋白受体密度与其侵袭性呈正相关
D、肠癌细胞表面得层黏连蛋白受体密度与其侵袭性呈负相关
E。浸润性癌IＶ型胶原酶活性增高
第1９题下列关于脂肪肉瘤得描述哪项错误Ｂ
A。多见于40岁以上成年人 B.从皮下脂肪层发生 C、肿瘤呈结节状
D.瘤细胞分化差,见脂肪滴Ｅ。也可见到分化成熟得脂肪细胞
第20题来源于上皮组织得肿瘤就是A
A 鲍文病
B 癌肉瘤
C 巨细胞瘤
D 黑色素瘤
E 胶质细胞瘤
第21题下列哪种为高分化鳞癌得病理形态特点D
A 鳞状上皮呈乳头状生长Ｂ癌细胞分化形态仍保留鳞状上皮特征 C 形成大小不一得鳞状细胞巢
D 癌巢细胞间可见间桥并见角化珠形成
E 癌细胞突破基底膜
第22题肿瘤得分级E
A.按肿瘤得大小 B、按肿瘤间质与实质得比例Ｃ.按肿瘤就是否转移 D、按肿瘤浸润累及得范围 E.按肿瘤得分化程度第2３题区别癌与肉瘤得主要依据就是D
A.浸润性生长、无包膜
B.异型性明显,有核分裂象
C.通过血道转移
D.组织来源Ｅ。肿瘤体积巨大
第2４题下列不就是肿瘤得疾病就是C
A 霍奇金病
B 鲍文病
C 室壁瘤
D 葡萄胎Ｅ白血病
第25题有关肿瘤得形态结构描述哪项错误D
A.肿瘤得大小与肿瘤得性质,发生部位有一定关系
B.脂肪瘤呈黄色,色素痣呈黑色
C.实质多于间质得肿瘤一般较软
D.实质多于间质得肿瘤一般较硬Ｅ.肿瘤组织发生坏死时变软
第26题诊断恶性肿瘤得主要依据就是Ｃ
Ａ肿瘤迅速增大B 肿瘤局部疼痛 C 瘤细胞出现明显异型性 D 所属淋巴结肿大Ｅ机体明显消瘦
第２7题下列哪一项不属于乳腺癌得组织学类型C
A、粉刺癌 B.小叶原位癌C、乳腺肉瘤D。浸润性导管癌 E、乳腺炎样癌
第28题下列哪一种不就是良性肿瘤A
A.精原细胞瘤B、横纹肌瘤 C.卵巢浆液性乳头状囊腺瘤D。错构瘤Ｅ.脑膜瘤
第２9题良性肿瘤得主要生长方式为C
Ａ结节状生长 B 息肉状生长 C 膨胀性生长 D 蕈伞状生长 E 隆起状生长
第3０题乳腺癌时局部皮肤桔皮样外观主要就是由于癌细胞A
A.阻塞淋巴管,皮肤水肿,毛囊汗腺处皮肤相对下陷
B.压迫局部静脉,造成淤血水肿
Ｃ.引起局部组织炎性渗出,水肿 D.阻塞乳腺导管,造成乳汁淤积 E。生长迅速,向皮肤表面突出形成结节
第３1题恶性肿瘤向邻近器官侵犯得主要方式为Ａ
Ａ直接蔓延 B 淋巴管播散 C 血管播散 D 种植播散 E 接触播散
第32题子宫颈癌扩散转移途径哪项最少B
A、直接蔓延B。血行转移C。髂内淋巴结D。髂外淋巴结E.骶前淋巴结
第33题绒癌得哪项转移少见C
A.血道转移至肺B。血道转移至脑 C。淋巴道转移至腹腔D、血道转移至肝E.骨骼
第３４题下列关于癌基因得说法正确得就是C
A.癌基因只存在于病毒中
B.带有癌基因一定患癌 C、癌基因指一段具有将正常细胞转换为肿瘤得核酸片段
D.在正常细胞中,原癌基因就是由癌基因变化而来Ｅ、以上说法都不对
第３5题下列关于上皮肿瘤得描述哪项错误Ａ
Ａ.外耳阴茎处乳头状瘤不易发生恶变B、乳腺腺上皮增生,形成纤维腺瘤,就是良性肿瘤C.结肠多发性腺瘤,表面呈乳头状,绒毛状者恶变率高 D。外耳、阴茎处乳头状瘤易恶变形成乳头状癌
E。乳头状瘤,表面呈外生性生长,形成乳头状,菜花状
第３6题关于良恶性肿瘤得区别,下列哪项错误D
A.良性肿瘤生长慢,恶性肿瘤生长快
B.良性肿瘤异型性小,恶性肿瘤异型性大
C。良性肿瘤不转移,恶性肿瘤转移 D.良性肿瘤异型性大,恶性肿瘤异型性小
E.良性肿瘤无病理核分裂像,恶性肿瘤可见病理核分裂
第３7题确定高分化鳞癌得主要依据就是C
A、未发现有淋巴转移 B.病理性核分裂少见 C.有角化珠与细胞间桥D.有癌巢Ｅ.瘤组织细胞异型性不明显
第３8题下列哪一项就是诊断侵袭性葡萄胎得主要依据D
Ａ、绒毛高度水肿 B.绒毛间质血管消失C.滋养层细胞增生 D.子宫肌层内有滋养层细胞侵袭Ｅ.绒毛周围有血块
第39题物理致癌因素不包括哪一项
Ｂ
A.X射线B、氮芥Ｃ.放射性同位素D.丁射线E。粒子
第40题诊断转移瘤得主要理论依据就是E
Ａ恶性瘤细胞侵入小静脉 B 恶性瘤细胞侵入毛细血管 C 血中发现肿瘤细胞Ｄ瘤细胞栓塞远隔器官
E 在远隔部位形成与原发瘤相同得肿瘤
第41题原位癌就是指Ｃ
A.原发部位得癌
B.一种晚期癌症
C、黏膜鳞状上皮或皮肤表皮层重度非典型性增生,尚未突破基底膜
D。皮肤表皮层得癌症,突破基底膜 E.上皮内瘤变Ｉ级
第42题骨肉瘤得主要诊断依据就是D
A。好发于青少年B.血道转移 C、发生于长骨骨干D。出现肿瘤性骨组织E、可发生病理性骨折
第43题下列属于原位癌得就是Ｂ
A、隐性肺癌 B.局限于管、泡内得乳腺小叶癌 C.单纯癌 D。胶样癌 E.小肝癌
第４4题诊断肉瘤得主要形态依据D
A 包膜消失
B 浸润生长
C 瘤细胞异型性明显
D 瘤细胞弥漫分布与间质分界不清
E 血行转移
第45题来源于间叶组织得恶性肿瘤就是C
A 恶性淋巴瘤Ｂ恶性神经鞘瘤 C 恶性间皮瘤Ｄ恶性畸胎瘤Ｅ恶性黑色素瘤
第46题有关畸胎瘤得描述哪项错误Ｅ
A.本瘤常发生于卵巢与睾丸
B.含有三个胚层得各种类型组织
C.有如一个畸形得胎儿D、可有良性、恶性两种类型 E。畸胎瘤都就是良性得
第４7题网状纤维主要见于肿瘤何处有意义Ｃ
A 肿瘤腺管之间
B 癌细胞之间Ｃ肉瘤细胞之间D 癌细胞团之间Ｅ转移癌细胞之间
第48题良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义得就是Ｃ
A．生长方式 B、生长速度 C.肿瘤得异型性Ｄ。对机体影响Ｅ.出血与坏死
第49题乳腺癌最常发生于乳房得B
Ａ、外下象限 B。外上象限 C、内上象限D。内下象限 E.中央部
第50题乳腺得典型髓样癌,镜下病理变化为D
A.癌实质与间质都很少Ｂ、癌实质少,间质多 C.癌实质,间质都很多
D。癌实质多,间质少Ｅ.癌实质无变化,间质少
第51题下列哪种就是上皮来源得良性肿瘤C
Ａ。脂肪瘤Ｂ.纤维瘤 C.乳头状瘤 D.平滑肌瘤 E.血管瘤
第5２题癌得肉眼形态,下列哪一种可能性最大Ｄ
Ａ结节状B 绒毛状C 乳头状 D 火山口状溃疡Ｅ肿块状
第53题诊断肉瘤最主要得依据就是B
A.青年人Ｂ。瘤细胞弥散分布 C。血管丰富 D.异型性明显Ｅ.核分裂多见
第54题锁骨上淋巴结转移癌得原发部位最常见于D
A 甲状腺Ｂ食管 C 乳腺 D 胃 E 肝
第5５题决定肿瘤性质得主要依据就是D
A.肿瘤得大小
B.肿瘤得颜色
C.肿瘤得形态
D.肿瘤得组织结构E。肿瘤得硬度
第56题恶性肿瘤得扩散方式概括起来有A
A。直接蔓延与转移Ｂ。血道转移C、种植性转移D.直接蔓延E、淋巴道转移
第57题乳腺癌,最先转移到哪个部位淋巴结A
A.同侧腋窝淋巴结Ｂ.锁骨上淋巴结Ｃ、对侧腋窝淋巴结Ｄ、纵隔淋巴结Ｅ。乳内淋巴结
第５8题关于腺癌得描述哪项错误B
A、常见于胃肠、胆囊、子宫体等处 B.常见于皮肤及骨组织
Ｃ.癌细胞大小不一,核分裂像多见 D.伴有大量乳头结构时称乳头状腺癌E.腺腔高度扩张呈囊状称囊腺癌
第５９题确定癌得主要依据就是Ｅ
A。有病理性核分裂Ｂ.细胞大小不一Ｃ.浸润性生长Ｄ。核深染,胞浆嗜碱 E.有癌巢形成
第60题下列哪项不就是癌前病变B
A、黏膜白斑B。脂肪瘤病C。慢性宫颈糜烂Ｄ.结肠息肉状腺瘤E.慢性萎缩性胃炎
第61题下列哪项不就是恶性肿瘤C
A.何杰金氏病B。无性细胞瘤Ｃ.纤维瘤 D。神经母细胞瘤E。精原细胞瘤
第６2题癌就是A
A.上皮来源恶性肿瘤得总称Ｂ.上皮来源肿瘤得总称C。一切肿瘤得总称D、一切恶性肿瘤得总称
E.上皮与间叶组织来源恶性肿瘤得总称
第63题淋巴结内转移,首先见于何处C
A 淋巴结门
B 淋巴结中央窦
C 淋巴结边缘窦
D 淋巴滤泡
E 淋巴结被膜
第64题霍奇金淋巴瘤得特点在于C
A.发生在淋巴结得恶性肿瘤
B.由邻近得淋巴结向远处扩散
C.含瘤巨细胞即Ｒ—Ｓ细胞
D、有炎细胞浸润 E.可发生纤维化
第65题乳腺癌转移到哪处淋巴结较晚D
Ａ.同侧腋窝淋巴结B.对侧腋窝淋巴结Ｃ。纵隔淋巴结 D.锁骨上淋巴结E.乳内淋巴结
第６6题原位癌得概念就是E
Ａ镜下才见到得微小癌B 没有转移得早期癌
C 上皮组织轻度不典型增生,并累及全层1／3
D 上皮组织中度不典型增生,并累及全层2／3
E 上皮组织重度不典型增生,并累及全层但未突破基底膜
第６7题有关肿瘤分期得描述哪项错误D
A。国际上广泛采用TNM分期系统 B、T指肿瘤原发病灶 C、N指局部淋巴结受累及
D.No表示淋巴结受累程度大 E、M指血行转移
第68题有关鳞状细胞癌得描述哪项错误D
A。常发生在皮肤、口腔、食管等处 B.肉眼观呈菜花状
Ｃ。镜下癌细胞呈巢状,癌细胞间多无网状纤维 D.镜下癌细胞弥漫分布,癌细胞多有网状纤维
Ｅ、分化好得鳞癌有角化珠
第6９题非典型性增生就是指A
A、增生得上皮细胞得形态呈现一定程度得异型性,但不足以诊断为癌Ｂ.细胞增生,但不典型
C.细胞增生,细胞大小一致
D.细胞增生,核浆比例正常E、轻度非典型增生称为上皮内瘤变Ⅲ级
第７0题下列哪项不就是子宫颈癌得组织学类型Ｅ
Ａ.微灶浸润型鳞状细胞癌 B.高分化鳞癌C。低分化腺癌 D、腺鳞癌Ｅ.粉刺癌
第71题癌与肉瘤最根本得区别就是Ｄ
Ａ.不同年龄B.生长方式C。转移途径D。组织来源E.发病部位
第72题有关肿瘤得概念哪项就是错误得E
A.肿瘤就是局部组织细胞在基因水平上失去对其生长得正常调控
Ｂ.肿瘤就是克隆性异常增生而形成得新生物Ｃ。新生物常形成局部肿块
Ｄ.肿瘤细胞在不同程度上失去了分化成熟得能力 E.恶性肿瘤细胞分化程度高
第73题下列关于脂肪瘤得描述哪项错误E
Ａ.脂肪瘤常发生于背肩等皮下组织B。脂肪瘤常为单发,亦可多发 C.镜下结构与正常脂肪组织相似
D。有包膜,手术易切除 E.脂肪瘤大小很一致,均为3~5ｃｍ大小
第７４题关于肿瘤性增生得特点下列不正确得就是A
Ａ。致瘤因素去除后生长停止Ｂ。具有异常得代谢与功能 C。能遗传给子代细胞
Ｄ.与机体不协调有害无益 E、细胞形态幼稚
第75题肿瘤发生淋巴道转移时,瘤细胞首先聚集在淋巴结得D
Ａ。包膜B、髓窦 C.淋巴滤泡 D.边缘窦Ｅ.门部
第76题绒癌得病理特点哪项除外Ｄ
A。滋养层细胞高度增生有异型性 B.肿块有大量出血Ｃ.肿块有坏死 D.形成绒毛结构
E.癌细胞呈团,呈片排列
第77题良恶性肿瘤得共同点就是Ｂ
A.大体形态相同Ｂ.瘤组织增生 C、生长速度相同 D。分化程度相同 E.都浸润邻近组织
第７8题含有三个胚层组织成分得肿瘤称为B
A 混合瘤 B畸胎瘤Ｃ胚胎瘤 D 错构瘤 E 癌肉瘤
第79题霍奇金淋巴瘤有诊断意义得细胞就是A
A、R－S细胞 B.霍奇金细胞 C.陷窝细胞 D.多形性瘤细胞 E。嗜酸性细胞
第８0题关于p53基因得描述错误得就是C
A.p5３基因就是抑癌基因
B.p５3基因与结肠癌、肺癌等有关Ｃ.ｐ5３基因异常方式就就是点突变
D。P５3蛋白被称为就是”分子警察” E.p53基因位于染色体1７p１3、1
第8１题下列哪一项不符合肿瘤性增生得特性E
Ａ细胞生长旺盛 B 相对无止境性生长Ｃ与机体不协调
D 不断地丧失分化成熟得能力Ｅ增生过程中致病因素继续存在
第82题下列对非典型增生得叙述不正确得就是Ａ
Ａ.不能恢复正常 B。通常可见正常核分裂象
Ｃ、多发生在皮肤、粘膜表面得鳞状上皮Ｄ。增生细胞有一定得异型性 E.分轻、中、重三型
第83题良性肿瘤得异型性主要表现在Ｂ
Ａ瘤细胞核得多形性B 肿瘤组织结构紊乱C 瘤细胞得多形性D 核浆比值不明显Ｅ可见核分裂象
第84题有关影响肿瘤发生发展内在因素得描述哪项错误E
A、从遗传得角度讲,肿瘤就是基因病 B.瘤细胞得单克隆性扩增形成肿瘤
C.DNA改变得主要靶基因就是原癌基因与肿瘤抑制基因Ｄ.肿瘤发生就是长期多基因突变积累得过程
Ｅ。机体免疫监视功能在防止肿瘤发生上不起重要作用
第85题肿瘤得间质主要指哪些成分D
A 血管
B 淋巴管
C 结缔组织
D 血管及结缔组织
E 网状支架
第86题具有防癌或抗癌作用得元素就是E
A。镍Ｂ.铬 C、铍 D、镉Ｅ、硒
二、A2型题:每一道考题就是以一个小案例出现得,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案、请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号得相应字母所属得方框涂黑。
第87题有一妇女,产后阴道流血,检查发现宫腔内有一肿块,取出标本呈灰白与暗红色相间,镜下见二种细胞形态,一种为多核细胞,核深染,另一种为多角形细胞,而且胞浆丰富,核大明亮,有大片出血坏死。此瘤可诊断为 C
A 宫内膜腺癌
B 恶性葡萄胎
C 绒毛膜上皮癌Ｄ癌肉瘤Ｅ平滑肌肉瘤
第8８题某青年,股骨下端肿瘤,切面灰白色,鱼肉状,镜下见多边形肉瘤细胞,异型性明显,见肿瘤性骨组织,X线检查有日光放射状阴影。可诊为Ｂ
A.骨瘤
B.骨肉瘤
C.软骨肉瘤
D.骨癌
E.尤文氏瘤
第89题临床触诊,乳腺肿物为圆形,界清,可移动、取活检组织,镜下见乳腺小导管增生,管腔有得变细长,管腔周围有多量纤维组织增生,并疏松染成淡蓝色。此瘤可能诊断为 C A 乳腺腺瘤B 乳腺腺病 C 乳腺纤维腺瘤D 乳腺纤维瘤E 以上都不就是
第９0题某人乳腺发生癌变,病检发现癌细胞突破导管基底膜进入间质,呈实性条索,小梁或巢团状,无明显腺样结构,实质与间质大致相当。此癌就是Ｅ
Ａ、导管内原位癌B.硬癌Ｃ、小叶原位癌Ｄ.髓样癌Ｅ.浸润性导管单纯癌
第91题某一女性患者,半年前人工流产后月经淋漓不断,现咳嗽,咳血入院,住院后,三月死亡,尸检发现,左肺下叶圆形病灶为大片红染坏死物,周边有滋养层细胞,异型显著、应诊为ＣA、肺癌B.绒毛膜癌 C、绒毛膜癌,肺转移Ｄ.葡萄胎 E.肺癌转移
第92题某孕妇体检时发现其血尿中ｈＣG水平显著增高,该孕妇可能患有C
A。宫颈癌 B。乳腺癌Ｃ、葡萄胎 D。肝癌 E、肺癌
第93题某病人,腹膜后一肿瘤,结节状,鱼肉样,瘤细胞以多形性脂肪母细胞为主,形态多样。可诊断为 C
Ａ、脂肪瘤 B.圆形细胞型脂肪肉瘤C.多形性脂肪肉瘤D.黏液瘤Ｅ.黏液样型脂肪肉瘤
第94题某宫颈癌患者,手术切除标本,病理检查镜下观癌组织突破基底膜,癌细胞似鳞状上皮得棘细胞,有角化及癌珠形成、应诊为B
A、低分化鳞癌
B、高分化鳞癌Ｃ.中分化鳞癌D.子宫颈腺癌Ｅ.腺鳞癌
第９5题有一男性病人,手术切除皮下结节状肿物,有完正包膜,切面为灰白色有纹理,质地硬韧。镜下见呈束状排列得胶原纤维走行交错,细胞核多为梭形,但无异型性表现,此瘤可诊断为Ｂ
A 瘤样纤维组织增生
B 纤维瘤
C 平滑肌瘤Ｄ纤维组织细胞瘤Ｅ以上都不就是
第96题某患者,足底部黑痣,短期内长大,表面溃破,镜下见瘤细胞多边形,胞浆内有黑色素颗粒,核大,有嗜酸性核仁。应诊为D
A.皮内痣B。交界痣Ｃ。混合痣 D。恶性黑色素瘤E、无黑色素性黑色素瘤
第97题某乳癌患者,病检发现癌实质多,间质成分少,癌细胞呈片状或巢状,中央有坏死,间质无淋巴细胞浸润、应诊为C
A。单纯癌 B.硬癌 C、髓样癌 D、小叶原位癌Ｅ.导管内原位癌
第9８题有一位妇女乳腺发现肿块,较硬,而且与周围组织境界不清。取活检组织,镜下见瘤细胞大小不等,核大深染,形态不规则,瘤细胞浆少;多呈索条状排列,少量呈腺样散在大量纤维组织内,后者有明显玻璃样变此瘤可能诊断为Ｅ
A 乳腺痛肉瘤
B 乳腺低分化癌
C 乳腺腺癌
D 乳腺髓样癌
E 乳腺硬癌
第99题有一位男性病人,胃部患有肿瘤,经手术切除,见胃粘膜完好,胃壁肿物境界清,有包膜,大小如鸡蛋,镜下瘤细胞为梭形,胞浆红染,胞核呈杆状,瘤细胞排成束状,局部有栅状结构。此瘤可诊断为 C
A 纤维瘤
B 瘤样纤维组织增生Ｃ平滑肌瘤 D 平滑肌肉瘤Ｅ纤维肉瘤
第１０0题女,60岁,右颈淋巴结肿大3月,蚕豆大小,其可能性最小得病变就是E
A。转移癌 B。淋巴结反应性增生Ｃ.恶性淋巴瘤 D.淋巴结结核 E、转移性肉瘤
第101题有一妇女卵巢可见肿物,切面为多囊性,有粘稠胶冻状物充填。镜下见囊壁衬以单层柱状上皮并呈乳头状突向囊腔,核上部胞浆丰富淡染,瘤细胞分化较好。此肿物可能诊断为D
A 卵巢粘液瘤
B 卵巢泡沫细胞瘤
C 卵巢颗粒细胞瘤Ｄ卵巢粘液性囊腺瘤 E 卵巢浆液性囊腺瘤
第１02题卵巢囊性肿物,切面见有毛发与皮脂样物,镜下见皮肤鳞状上皮,皮下有毛囊与皮脂腺,另外还见到支气管柱状上皮,纤维脂肪组织以及少量甲状腺组织,此瘤可诊断为ＢA 恶性畸胎瘤B 良性畸胎瘤C 错构瘤Ｄ毛发瘤E 纤维脂肪瘤
第103题手术见肝有一肿物,无明显境界,颜色暗红,切开呈筛孔状结构,有许多红褐色液体流出,取材镜检,见多量管腔,管壁厚薄不均,并扩张迂曲,管腔内有多量红细胞。此瘤可诊断为B
A 血管瘤Ｂ海绵状血管瘤 C 毛细血管瘤 D 淋巴管瘤 E 囊状水瘤
三、Ｂ１型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出得A、B、Ｃ、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切得答案,并在答题卡上将相应题号得相应字母所属得方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
第１04—１06题Ａ。HＰV B.ＥB病毒C。ＨＢＶＤ。幽门螺旋杆菌 E.SARS病毒
A C D
1.与子宫颈癌得发生有关 2。与肝癌有关 3.与胃炎及胃B细胞性淋巴瘤有关
第107-１0９题Ａ.癌脐 B.间变性肿瘤Ｃ.癌肉瘤D。原位癌E。癌珠
B A C
1、恶性肿瘤细胞缺乏分化,异型性显著
2.位于器官表面恶性肿瘤,瘤结节中央出血坏死下陷 3。一个肿瘤,即有癌得结构,又有肉瘤得结构
第11０－112题
C ＡＢ
A。乳腺浸润性癌Ｂ、乳腺导管内原位癌Ｃ。乳腺小叶原位癌 D.paｇｅt病Ｅ.乳腺炎样癌
1、癌细胞来自小叶得终末导管及腺泡,未穿破基底膜,累及小叶
２.癌细胞穿破乳腺导管或腺泡得基底膜而侵入间质者３.癌细胞局限于中小导管内,管壁基底膜完整
第１13－11５题
A C Ｂ
A.平滑肌瘤Ｂ、脂肪瘤 C.脂肪肉瘤 D、骨肉瘤 E。平滑肌肉瘤
１.子宫肿瘤,镜下见形态一致得平滑肌细胞排列成栅状,核分裂少见
2。腹膜后肿瘤,鱼肉状,镜下见分化差得梭形脂肪母细胞
3、背部皮下肿瘤,淡黄色,分叶状,有包膜,镜下见成熟脂肪细胞
第116—119题
C A Ｂ A
A 碱性磷酸酶升高Ｂ酸性磷酸酶升高Ｃ胎儿硫糖蛋白升高Ｄ酸性与碱性磷酸酶升高 E 氧化酶升高
1.胃癌2。肝癌 3.前列腺癌 4.骨肉瘤
第120－122题
A.鳞癌
B.基底细胞癌
C.移行上皮癌D、印戒细胞癌 E.单纯癌
B D D
１.老年人面部皮肤癌,很少转移,对放射治疗敏感 2。胃癌,癌细胞含大量黏液３.膀胱癌
印戒细胞癌又称粘液细胞癌。它就是一种含有大量粘液得癌细胞,由于细胞中充满了粘液,把细胞核挤向了细胞得一侧,使其外形酷似一枚戒指,故其得名。
第123-１25题
ＥＢ C
A、单纯癌
B、癌前病变 C.原位癌 D。癌珠 E.非典型性增生
1。增生上皮细胞得形态呈一定程度得异型性,但还不足以诊断为癌２.某些具有癌变得潜在可能性得病变
3.指黏膜上皮层或皮肤表皮层内得重度非典型增生,尚未突破基底膜
第126-128题
B A E
A.黄曲霉毒素Ｂ、芳香胺类Ｃ.３.4苯并芘 D.砷Ｅ。苯
1.可诱发膀胱癌 2、可诱发肝癌３.可诱发白血病
第129—131题
Ａ D C
Ａ.直接蔓延B、淋巴道转移Ｃ、血道转移D。种植性转移 E。淋巴道合并血道转移
1、晚期子宫颈癌侵犯直肠、膀胱
2、胃癌穿破胃壁后种植到大网膜腹膜等处3.骨肉瘤等又发现肺得转移病灶
第132-１34题 D Ｂ A
Ａ、良性肿瘤 B.恶性肿瘤 C.交界性肿瘤 D.癌前病变 E.非肿瘤性良性病变
１.慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生 2.白血病３.卵巢黏液性囊腺病
第135—１３7题 B A E
Ａ.混合痣Ｂ、皮内痣 C.交界痣 D、恶性黑色素瘤 E.畸胎瘤
１。痣细胞在真皮内呈巢状或条索状２.同时有交界痣与皮内痣得改变３.含三个胚层组织成分得肿瘤
第1３8-141题Ｂ C ＤE
A 印戒细胞
B Reed—Sｔernberg细胞
C 透明细胞
D 组织细胞
E 嗜银细胞
1.霍奇金病可出现2、肾细胞癌可出现 3.纤维组织细胞瘤可出现 4。阑尾类癌来自
第142-14４题
E D A
A。交界性肿瘤Ｂ.癌肉瘤 C.多发性瘤 D、畸胎瘤 E.腺瘤
1。腺上皮发生得良性肿瘤
2.来源于性腺或胚胎剩件中全能细胞得肿瘤,往往含有两个以上胚层得多样组织成分
3.肿瘤得组织形态介于良性肿瘤与恶性肿瘤之间
第145—147题 D E A A。多取血道转移Ｂ、多取淋巴道转移 C。多取种植性转移 D。以上三者均可 E.很少发生转移
1、胃癌
2、基底细胞癌 3.绒毛膜上皮癌
第148—150题
B Ａ C
A。肝细胞肝癌 B、子宫颈鳞癌C。燕麦细胞癌Ｄ、皮肤癌 E.膀胱癌
１.与人乳头瘤病毒感染有关得癌就是
2.与黄曲霉菌毒素与乙型肝炎病毒感染有关得癌就是
3.与吸烟与大气污染有关得癌就是
第1５1—15３题 C Ａ B
A、子宫颈癌0期B。子宫颈癌Ⅰ期C.子宫颈癌Ⅱ期D、子宫颈癌Ⅲ期E.子宫颈癌Ⅳ期
１、癌灶扩展到盆壁,累及阴道下１／3 2。原位癌3、癌严格局限于子宫颈
第154—１56题
ＥＡ B
Ａ。多取血道转移B.多取淋巴道转移C。多取种植性转移D。以上三者同时发生E。不转移
1、子宫颈原位癌
2、绒毛膜癌３。胃癌
一、填空题
１、肉瘤就是,其组织学特点就是。间叶组织来源得恶性肿瘤,实质与间质交织在一起
2.肿瘤间质中出现大量淋巴细胞,说明就是,预示其预后较。机体对肿瘤组织得免疫反应,好
3.肿瘤得分级与分期一般用于性肿瘤,分级就是根据、及来确定得,一般采用得就是级分级法。
恶,分化程度高低,异型性大小,核分裂象得多少,三级
4.肉瘤一般首先多经转移,因为。血道,间质血管丰富
5.目前已确知得化学致癌物有种,其中间接作用得化学致癌物有、、、等几类,直接作用得化学致癌物主要就是。1000多,多环芳烃,亚硝胺类,芳香胺类,真菌霉素;烷化剂与酰化剂６。良性肿瘤得生长方式主要就是与 ;恶性肿瘤得主要生长方式就是。膨胀性,外生性,浸润性
7、癌就是 ,其镜下特点就是、上皮组织来源得恶性肿瘤,实质与间质界限清楚
二、名词解释
1。原位癌:粘膜上皮层内或皮肤表皮层内得非典型性增生累及上皮得全层,但基底膜保持完整。
2。转移:肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,被带到她处继续生长,形成与原发瘤相同类型得肿瘤,这个过程称肿瘤转移。
3。交界瘤:某些肿瘤在组织结构与生物学行为上界于良、恶性肿瘤之间,称交界瘤,此类肿瘤有恶变倾向。
4。恶病质:就是指恶性肿瘤晚期患者所出现得严重消瘦、无力、贫血与全身衰竭得状态,常导致死亡。
5.肿瘤异型性:肿瘤组织在细胞形态与组织结构上与其来源组织存在得不同程度得差异,这个差异即为异型性、
6.癌珠:(1)分化好得鳞状细胞癌;(2)癌巢中央出现同心圆层状排列得角化物;(3)病理学确定鳞状细胞癌分化程度得形态学标志。
７.肿瘤抑制基因:(1)固有基因;(２)与原癌基因编码得蛋白质促进细胞生长功能相反;(３)该基因突变失活或其功能丧失,可能促进细胞得肿瘤性转化、
８.癌前疾病或癌前病变:(1)某些良性病变或疾病;(2)具有癌变得潜在可能性;(3)不及时治疗可能转变为癌、
９。转移:(１)肿瘤细胞;(2)通过血管、淋巴管、体腔转移;(3)她处形成与原发瘤同样类型得肿瘤、
1０、异型性:(１)肿瘤组织;(2)在细胞形态与组织结构上;(3)与其来源得正常组织有不同程度得差异。
三、选择题
(一)A型题(最佳选择题,每题仅有一个正确答案)
1、下列哪项就是恶性瘤得主要特征？D
A.核分裂象多见 B。细胞多、间质少 C、瘤巨细胞形成 D。浸润性生长与转移 E.出血坏死
2、巴豆油就是一种C
A。抗癌物 B、致突变物 C、促癌物 D.防癌物 E。致癌物
3.下列哪项就是诊断恶性瘤得主要根据？C
A.肿瘤有出血 B、肿瘤有坏死 C。肿瘤得异型性明显或瘤细胞原始、幼稚
D.肿瘤有溃疡形成Ｅ.老年人、进行性消瘦
４.胃癌得晚期经血道易转移到E
A.脑B。脾Ｃ.骨Ｄ.肺 E、肝
5、癌与肉瘤得最主要区别就是B
A.瘤细胞得分布方式不同
B.组织来源不同
C.肿瘤内血管多少不同 D、转移得途径不同 E。发生得年龄不同6。Ｋrukenｂerg瘤得本质就是B
Ａ.直肠腺癌 B.胃黏液癌Ｃ。卵巢癌D。乳腺癌 E.肾细胞癌
7、下列哪项不就是肿瘤？B
A。蕈样霉菌病 B.室壁瘤 C.Ewing瘤Ｄ.血管瘤 E.葡萄胎
8.下列哪种肿瘤得恶性型归入癌？A
A.乳头状瘤
B.滑膜瘤Ｃ.间皮瘤Ｄ.血管瘤 E、脑膜瘤
９.下列哪项肿瘤就是恶性瘤？E
A.多形性腺瘤 B、甲状腺囊腺瘤C。成肌纤维细胞(肌纤维母细胞)瘤Ｄ。软骨母细胞瘤Ｅ、髓母细胞瘤
１0.原位癌得概念就是D
A。没有发生转移得癌 B.光镜下才能见到得微小癌Ｃ。无症状与体征得癌
D、不典型增生累及上皮全层,但未突破基膜 E。早期浸润癌
11.交界性肿瘤就是Ｄ
A。混合笥肿瘤B、良性瘤得局部恶变
C。癌前病变Ｄ.性质介于良、恶性之间得肿瘤 E、分化好得恶性瘤
12、肺转移性肾癌指得就是E
A.肾癌与肺癌同时转移到它处Ｂ.肺癌转移到肾
C.肾癌与肺癌互相转移
D.它处得癌转移到肺与肾 E、肾癌转移到肺
１3、下列哪项属于癌前疾病？A
Ａ、纤维囊性乳腺病 B.慢性浅表性胃炎 C.皮肤瘢痕Ｄ.肺结核球 E.乳腺纤维腺病菌
1４。可产生促性腺激素得癌主要就是A
A、绒毛膜癌Ｂ.子宫内膜腺癌 C.乳腺癌 D。肝细胞癌 E。神经内分泌癌
１ 5.肿瘤性增生与炎性增生得根本区别就是Ｅ
Ａ。有肿块形成Ｂ.细胞生长活跃 C.有核分裂象 D.生长快 E.细胞不同程度地失去了分化成熟得能力
16.某成年女性一侧颈部淋巴结肿大,病理活体组织检查见乳头状结构得病变,异型性不大、最可能就是 A
A、甲状腺癌转移
B、鼻咽癌转移 C.肺癌转移Ｄ.食管癌转移 E.喉癌转移
17、含有三个胚层组织成分得肿瘤称为C
A.间叶瘤
B.混合瘤Ｃ.畸胎瘤 D。错构瘤 E、迷离瘤
1８.属于上皮组织来源得肿瘤就是D
A、间皮瘤 B.癌肉瘤Ｃ、黑色素瘤 D.Ｂowｅｎ病 E。滑膜瘤
19。淋巴结转移性肿瘤首先出现于D
A、中央窦 B.淋巴滤泡得生发中心Ｃ.淋巴结门部 D.边缘窦 E.被膜
20。诊断肉瘤得主要根据就是D
A、切面呈鱼肉状Ｂ、青少年多见 C。肿瘤出血、坏死
Ｄ、恶性瘤细胞弥散分布,瘤细胞间有网状纤维穿插包绕 E.瘤细胞异型性明显,有病理性核分裂
２1。平滑肌瘤最常发生于Ｄ
A.胃、肠道
B.皮下组织
C.腹膜后 D。子宫Ｅ、纵隔
22。腺体发生鳞状上皮化生后恶性变,所形成得恶性瘤称为C
Ａ、腺棘皮癌 B。癌肉瘤Ｃ.鳞状细胞癌 D.腺鳞癌 E.腺癌
23。呈浸润性生长得良性瘤就是C
A.平滑肌瘤 B。纤维瘤 C.血管瘤 D.皮下脂肪瘤Ｅ、骨瘤
24.血道转移得确切根据就是A
A、在远隔器官形成了与原发瘤同样类型得肿瘤
B、血液中发现了瘤细胞 C。瘤细胞栓塞于远隔器官 D.瘤细胞进入了静脉 E.瘤细胞进入了动脉
25.与ＥBV有关得人类肿瘤主要就是E
Ａ.肝细胞癌 B.胃癌 C、肺癌 D、食管癌 E.Buｒkiｔt淋巴瘤
(二)X型题(多选题,每题可有一至五个答案)
1.从组织学上判断鳞状细胞癌恶性程度得根据就是BCＥ
A.有无完整包膜与出血、坏死 B。有无角化珠或角化物质形成
C。有无细胞间桥Ｄ.有无浸润与转移 E.癌巢与间质就是否分界比较清楚
2。下列哪些符合鳞状细胞癌得特征？
A Ｂ E
Ａ。多经淋巴道转移Ｂ.可有角化珠形成
C、又可分为硬癌与髓样癌等亚型 D。癌细胞之间可有网状纤维 E.癌巢之间可有网状纤维
3.ＥBV常与下列哪些肿瘤得发生有关？ＣＥ
A.食管癌
B.肺癌 C。鼻咽癌 D、甲状腺癌 E。Ｂurkitt淋巴瘤
４、属于APＵD瘤得有ＡBＣDE
A。小细胞神经内分泌癌 B。类癌 C、甲状腺髓样癌 D.胰岛细胞瘤 E。嗜铬细胞瘤
5。属于恶性瘤得就是ABDE
A、精原细胞瘤
B、Ewing瘤
C、乳头状瘤D。淋巴瘤 E.Bowen病
６、易发生骨转移得肿瘤就是ＢCD
Ａ。胃癌与食管癌Ｂ.乳腺癌与甲状腺癌 C.前列腺癌与肺癌 D.肾癌Ｅ.肝癌与肠癌
7.肉瘤得组织学特点就是ABDＥ
Ａ.瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕 B.间质少、血管丰富
C.瘤细胞形成巢,巢周围有网状纤维包绕Ｄ。实质与间质得分界不清 E.瘤细胞弥散分布
８。腹膜种植性转移癌可来自ＡBCD
Ａ、肝癌 B、肠癌 C、胃癌 D。卵巢癌 E.膀胱癌
9.癌得组织学特点就是BCE
A。癌巢内癌细胞之间有网状纤维 B.癌巢周围有网状纤维包绕 C、有癌巢形成
D。癌细胞弥散分布E。癌巢与间质一般分界清楚
１０、下列哪些就是肿瘤相关抗原？ABＣD
A.CEＡＢ。ＦDP C、ＡFＰ D.HCG E.ADP
四、简答题
１.肿瘤性增生与炎性增生得区别。
1、肿瘤性增生与炎性或修复性增生得区别
肿瘤增生炎性或修复增生
病因去除后细胞持续增生细胞停止增生
增生组织得分化成熟程度不同程度失去分化成熟得能力分化成熟
与整个机体得协调性增生具有相对自主性具有自限性,受调控
对机体得影响对机体有害无益机体生存所需
2。异型性、分化程度及肿瘤良恶性得关系、
(１)肿瘤得异型性为肿瘤组织无论在细胞形态与组织结构上都与其来源得正常组织有不同程度得差异;(2)肿瘤得分化(成熟)程度为肿瘤得实质细胞与其来源得正常细胞与组织在形态与功能上得相似程度;(３)肿瘤得异型性愈大,分化程度愈低,则肿瘤更倾向于恶性,反之则很可能为良性。
３.试述高分化鳞癌得结构特点。
来源于鳞状上皮得恶性肿瘤为鳞癌,因此它具有癌得一般特点,即肿瘤实质与间质界限清楚,实质细胞形成癌巢,间质围绕在癌巢周边。高分化鳞癌癌巢中得细胞仍具有鳞状上皮得组织结构特点,癌巢中心可见粉红染呈同心圆层状排列得角化珠,细胞间有细胞间桥、
4、列表比较良恶性肿瘤得区别。
良、恶性肿瘤得区别
良性肿瘤恶性肿瘤
组织分化程度分化好,异型性小分化差,异型性大
核分裂无或少,无病理核分裂像多见,可见病理核分裂像
生长速度慢较快
生长方式膨胀性或外生性生长,常有包膜浸润性或外生性生长,无包膜
继发改变很少出现常伴有出血、坏死、溃疡
转移不转移常有转移
复发很少复发常复发
对机体影响较小,局部压迫与阻塞较大,可破坏组织,引起出血、坏死、感染、恶病质
5.试述转移瘤得形成及其特点
瘤细胞侵入淋巴管、血管或体腔,被带到她处继续生长,形成与原发瘤同样类型得肿瘤称转移瘤,有以三种转移途径:(1)淋巴道转移:瘤细胞侵入淋巴管,随淋巴流首先到达局部淋巴结,之后可逐渐转移到远处淋巴结。肿瘤细胞首先到达淋巴结得边缘窦,以后生长繁殖可累及整个淋巴结,肉眼观,淋巴结肿大,变硬,切面灰白色。镜下,正常淋巴结组织结构消失,代之以肿瘤组织、(2)血道转移:瘤细胞侵入血管后随血流到达远隔器官继续生长,形成转移瘤。肿瘤细胞多侵入管壁较薄、压力较低得静脉,形成肿瘤栓子,之后随血液循环途径运行,侵入门静脉得首先转移至肝,侵入体静脉得经右心到肺,进入肺静脉系统得瘤细胞,可经左心播散到全身。转移瘤得形态特点就是:多个散在分布得,边界清楚,结节大多分布在器官得表面,体积小,圆形,结节中央常出现出血、坏死。(3)种植性转移:常见于腹腔器官得癌瘤,体腔内器官得肿瘤蔓延至器官表面时,瘤细胞可以脱落并像播种一样,种植在体腔与体腔内各器官得表面,形成多数得转移癌,这种转移瘤亦表现为多个散在结节、
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病理学主治医师：肿瘤病理诊断基础测考试题模拟考 试练习 考试时间：120分钟 考试总分：100分 遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 l 肿瘤的异型性主要反映（ ）A.肿瘤的组织来源 B.肿瘤的生长速度 C.肿瘤的分化程度 D.肿瘤的预后 E.肿瘤的复发情况 本题答案： 7、单项选择题 交界性肿瘤（ ）A.乳腺导管内癌 B.结肠腺瘤性息肉病 C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层 D.卵巢交界性黏液性囊腺瘤 E.子宫颈重度非典型增生 本题答案： 8、单项选择题 交界性肿瘤是指（ ）A.良性肿瘤的局部恶变 B.癌前病变 C.介于癌和肉瘤之间的肿瘤 D.混合性肿瘤 E.性质介于良、恶性肿瘤之间的肿瘤 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------
本题答案： 9、单项选择题 癌前病变（）A.乳腺导管内癌 B.结肠腺瘤性息肉病 C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层 D.卵巢交界性黏液性囊腺瘤 E.子宫颈重度非典型增生 本题答案： 10、单项选择题 与艾滋病发生有关的是（）A.EBV B.HPV C.HTLV-1 D.HBV E.HIV 本题答案： 11、单项选择题 癌细胞浸润性生长形成不规则腺腔样结构的癌称（）A.腺癌 B.单纯癌 C.未分化癌 D.鳞状细胞癌 E.腺鳞癌 本题答案： 12、单项选择题 下列对肿瘤的命名不正确的是（）A.癌是指上皮组织的恶性肿瘤 B.具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤称为癌肉瘤 C.瘤病指的是肿瘤多发的状态 D.凡称为瘤的都是良性肿瘤 E.称为母细胞瘤的不一定都是恶性肿瘤 本题答案： 13、单项选择题 由上皮组织发生的、缺乏分化状态的肿瘤称（）A.腺癌
病理学--肿瘤试题及答案
第 14 题 下列有关肿瘤生长的描述哪项正确 C 习题集7病理学7肿瘤 相应字母所属的方框涂黑。 第 3 题 恶性肿瘤的主要生长方式为 第 4 题 腺癌的分化标志是 第 5 题 肿瘤细胞分化程度高是指 D. 有较大的异型性 E ?与起源组织相似 第 6 题 下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点 A 核大 B 多核或异形核 C 核仁大 D 核染色浓染 E 病理性核分裂 第 7 题 关于恶性肿瘤细胞核的变化下 正确的是 A 核浆比值小 B .核体积大 C .核浆比值大 D .核多型 E .核膜增厚 第 8 题 一淋巴结作病理切片检查，淋巴结内见成团的异型细 胞，并有病理性核分裂相和角化珠形成，应诊断为 A 淋巴结结核 B ?淋巴结慢性炎症 C.淋巴结转移性腺癌 D.恶性淋巴瘤 E .淋巴结转移性鳞癌 第 9 题 肿瘤的恶性程度高低决定于 A 肿瘤的发生部位 B .肿瘤的肉眼形态改变 C.肿瘤细胞的分化程度 D .肿瘤的生长速度 E .肿瘤的大小 第 10 题 恶性肿瘤的主要特征是 A 核形态不规则，大小不一日核分裂多见 B 核分裂多见 C 胞浆嗜碱性 D 血管丰富 E 浸润性生长和转移 第 11 题 恶性肿瘤生长到多大需要血管供给才能生长 A 0. 5mm B 1. 0mm C 1. 5mm D 2. 第12题 CEA 在下列哪种肿瘤中较多见 D 肿瘤生长方式 E 以上都不是 C. 高生长分数的肿瘤，对化疗敏感 D ?实体瘤（结肠癌）生长分数高，对化疗敏感 E.高度恶性淋巴瘤对化疗不敏感 A 部分性葡萄胎可发展为绒毛膜癌 A1 型题：每一道考试题下面有 A 、 B 、 C 、 D E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的 第1题 瘤细胞间变多见于下列哪种肿瘤 A 腺瘤 B 腺癌 C 囊腺瘤 D 甲状腺瘤 E 混合瘤 第2题 肿瘤组织分化的程度越高 A 恶性程度越高 B ?越早发生组织坏死 C ．转移较早 D ．预后越差 E ．异型性越小 A 内生性生长 B 浸润性生长 C 破坏性生长 D 内翻性生长 外生性生长 A 呈巢状排列 B .可见细胞间桥 .有腺样结构 D ．异型性小 ．可见角化珠 A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润 ．不容易引起器官的阻塞和破坏 C ．高度恶性的肿瘤 0mm E 2mn 以上 A 食管癌 B 胃癌 C 肠癌 D 肝癌 E 肺癌 第 13 题 决定肿瘤性质的主要理论依据是 A 肿瘤的间质成分 B 肿瘤的实质成分 C 组织结构情况 A 多数恶性肿瘤细胞倍增时间比正常细胞快 B .细胞恶性转化初期，生长分数很低
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病理学主治医师：肿瘤病理诊断基础知识学习 考试时间：120分钟 考试总分：100分 遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 l 本题解析：癌前病变指某些具有癌变的潜在可能性的良性病变而非肿瘤，如选项D ；原位癌中基底膜完整，若发生在乳腺，癌细胞局限于扩张的导管内，故选项C 属于原位癌；浸润癌时基底膜下可有癌细胞浸润，如选项B ；介于良、恶性之间的肿瘤为交界性肿瘤，如选项E ；转移癌是通过转移形成的肿瘤，如选项A 。 4、单项选择题 腺瘤（ ）A.腺上皮起源的良性肿瘤 B.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤 C.间叶组织发生的良性肿瘤 D.上皮组织发生的恶性肿瘤 E.间叶组织发生的恶性肿瘤 本题答案：A 本题解析：暂无解析 5、单项选择题 肿瘤恶性程度的高低取决于（ ）A.肿瘤发生的部位 B.肿瘤的大小 C.肿瘤细胞的分化程度 D.肿瘤的生长方式 E.肿瘤患者的临床表现 本题答案：C 本题解析：暂无解析 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------
6、单项选择题 脑的恶性肿瘤常先转移至（）A.肺 B.椎体 C.肝 D.中枢神经内 E.外周神经 本题答案：D 本题解析：暂无解析 7、单项选择题 确定癌的主要依据是（）A.癌细胞弥散分布 B.外生性生长 C.老年人发病 D.转移多见 E.癌细胞浸润性生长形成巢 本题答案：E 本题解析：肿瘤细胞浸润性生长形成癌细胞团--癌巢，是癌的基本形态特征，也是诊断癌的主要依据。 8、单项选择题 浸润癌（）A.胸椎内鳞状细胞癌 B.胃溃疡癌变累及深肌层 C.乳腺导管内癌 D.家族性结肠腺瘤性息肉病 E.卵巢浆液性交界性囊腺瘤 本题答案：B 本题解析：癌前病变指某些具有癌变的潜在可能性的良性病变而非肿瘤，如选项D；原位癌中基底膜完整，若发生在乳腺，癌细胞局限于扩张的导管内，故选项C属于原位癌；浸润癌时基底膜下可有癌细胞浸润，如选项B；介于良、恶性之间的肿瘤为交界性肿瘤，如选项E；转移癌是通过转移形成的肿瘤，如选项A。 9、单项选择题 与病毒无关的肿瘤是（）A.鼻咽癌
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病理学肿瘤病理学习题集一考试卷模拟考试题 考试时间：120分钟 考试总分：100分 遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 1、瘤细胞间变多见于下列哪种肿瘤（ ） A.腺瘤 B.腺癌 C.囊腺瘤 D.甲状腺瘤 E.混合瘤 2、肿瘤组织分化的程度越高 （ ） A.恶性程度越高 B.越早发生组织坏死 C.转移较早 D.预后越差 E.异型性越小 3、恶性肿瘤的主要生长方式为（ ） A.内生性生长 B.浸润性生长 C.破坏性生长 D.内翻性生长 E.外生性生长 4、腺癌的分化标志是 （ ） A.呈巢状排列 B.可见细胞间桥 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------
C.有腺样结构 D.异型性小 E.可见角化珠 5、肿瘤细胞分化程度高是指（） A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润 B.不容易引起器官的阻塞和破坏 C.高度恶性的肿瘤 D.有较大的异型性 E.与起源组织相似 6、下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点（） A.核大 B.多核或异形核 C.核仁大 D.核染色浓染 E.病理性核分裂 7、关于恶性肿瘤细胞核的变化下正确的是（） A.核浆比值小 B.核体积大 C.核浆比值大 D.核多型 E.核膜增厚 8、一淋巴结作病理切片检查，淋巴结内见成团的异型细胞，并有病理性核分裂相和角化珠形成，应诊断为（） A.淋巴结结核 B.淋巴结慢性炎症 C.淋巴结转移性腺癌 D.恶性淋巴瘤 E.淋巴结转移性鳞癌 9、肿瘤的恶性程度高低决定于（） A.肿瘤的发生部位 B.肿瘤的肉眼形态改变
(完整版)病理学考试肿瘤习题及答案
第6章肿瘤习题及答案 一、 A 型选择题 1. 下列肿瘤中，哪种肿瘤的实质常由透明细胞组成 A. 直肠腺癌 B. 肝细胞癌 C. 肾细胞癌 D. 胃粘液癌 E. 乳腺髓样癌 2. 下述有关食道癌的描述，哪项是错误的？ A. 食道上段最常见 B. 鳞状上皮癌多见 C. 可见原位癌 D. 亚硝胺与食道癌发生有关 E. 可以多灶发生 3. 下列哪种肿瘤的恶性型不能归入肉瘤？ A. 脂肪瘤 B. 血管瘤 C. 软骨瘤 D. 乳头状瘤 E. 纤维瘤 4. 以下不属于癌前疾病的有 A. 肝硬变 B. 慢性萎缩性胃炎 C. 子宫平滑肌瘤 D. 结肠多发性息肉病 E. 纤维性囊性乳腺病 5. 肺癌一般不转移至 A. 脑 B. 骨 C. 心 D. 肝 E. 肾 6. 下列哪项是原位癌的主要特征 A. 是一种早期癌症 B. 未发生转移 C. 发生于子宫颈粘膜上皮 D. 可长期保持原来的结构，甚至消退 E. 癌变波及上皮全层，但未浸润至粘膜下层 7. 上皮细胞不典型增生指 A. 细胞层次增多 B. 上皮细胞异乎常态的增生 C. 细胞异型性不明显，极性不丧失 D. 细胞局限于基底膜内 E. 不会进一步发展为浸润性癌 8. 诊断腺癌的依据是 A. 发生于腺上皮 B. 呈结节状外观感 C. 有癌巢形成 D. 异型性明显 E. 有条索状，腺状排列 9. 下列哪项是骨肉瘤的主要诊断依据： A. 血道转移 B. 好发于青少年 C. 发生于长骨骨干 D. 可发生病理性骨折 E. 出现肿瘤性骨折 10. 胃癌最主要的转移途径是 A. 直接蔓延 B. 淋巴道转移 C. 血行转移 D. 腹腔内种植 E. 消化道转移 11. 进展期胃癌最多见的类型是 A. 胶样癌 B. 革囊胃 C. 息肉型 D. 溃疡型 E. 局限浸润型 12. 癌块小，恶性程度高，早期即有症状，临床上最多的是 A. 腺癌 B. 导管癌症 C. 湿疹样癌 D. 硬癌 E. 髓样癌
病理学--肿瘤-试题及答案
习题集→病理学→肿瘤 A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题瘤细胞间变多见于下列哪种肿瘤 B A 腺瘤 B 腺癌 C 囊腺瘤 D 甲状腺瘤 E 混合瘤 第2题肿瘤组织分化的程度越高 E A．恶性程度越高 B．越早发生组织坏死 C．转移较早 D．预后越差 E．异型性越小 第3题恶性肿瘤的主要生长方式为 B A 生性生长 B 浸润性生长 C 破坏性生长 D 翻性生长 E 外生性生长 第4题腺癌的分化标志是 C A．呈巢状排列 B．可见细胞间桥 C．有腺样结构 D．异型性小 E．可见角化珠 第5题肿瘤细胞分化程度高是指 E A．肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润 B．不容易引起器官的阻塞和破坏 C．高度恶性的肿瘤 D．有较大的异型性 E．与起源组织相似 第6题下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点 E A 核大 B 多核或异形核 C 核仁大 D 核染色浓染 E 病理性核分裂 第7题关于恶性肿瘤细胞核的变化下正确的是 A A．核浆比值小 B．核体积大 C．核浆比值大 D．核多型 E．核膜增厚 第8题一淋巴结作病理切片检查，淋巴结见成团的异型细胞，并有病理性核分裂相和角化珠形成，应诊断为 E A．淋巴结结核 B．淋巴结慢性炎症C．淋巴结转移性腺癌 D．恶性淋巴瘤 E．淋巴结转移性鳞癌 第9题肿瘤的恶性程度高低决定于 C A．肿瘤的发生部位 B．肿瘤的肉眼形态改变C．肿瘤细胞的分化程度 D．肿瘤的生长速度 E．肿瘤的大小 第10题恶性肿瘤的主要特征是 E A 核形态不规则，大小不一日核分裂多见 B 核分裂多见 C 胞浆嗜碱性 D 血管丰富 E 浸润性生长和转移 第11题恶性肿瘤生长到多大需要血管供给才能生长 E A 0．5mm B 1．0mm C 1．5mm D 2．0mm E 2mm以上 第12题CEA在下列哪种肿瘤中较多见 C A 食管癌 B 胃癌 C 肠癌 D 肝癌 E 肺癌 第13题决定肿瘤性质的主要理论依据是 B A 肿瘤的间质成分 B 肿瘤的实质成分 C 组织结构情况 D 肿瘤生长方式 E 以上都不是
病理学主治医师：肿瘤病理诊断基础考试卷及答案模拟考试练习.doc
病理学主治医师：肿瘤病理诊断基础考试卷及答案模 拟考试练习 考试时间：120分钟 考试总分：100分 遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 1、单项选择题 原位癌（ ）A.胸椎内鳞状细胞癌 B.胃溃疡癌变累及深肌层 C.乳腺导管内癌 D.家族性结肠腺瘤性息肉病 E.卵巢浆液性交界性囊腺瘤 本题答案： 2、单项选择题 下列不属于肿瘤的是（ ）A.神经纤维瘤病 B.畸胎瘤 C.精原细胞瘤 D.肺炎性假瘤 E.白血病 本题答案： 3、单项选择题 下列肿瘤组织继发病变中，应除外（ ）A.钙化 B.黏液样变 C.坏死 D.恶性变 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------
E.出血 本题答案： 4、单项选择题 良性肿瘤一般不导致（）A.破坏器官结构 B.导致局部压迫或阻塞 C.发生浸润现象 D.引起恶病质 E.发生远处转移 本题答案： 5、单项选择题 直肠癌（）A.多经血道转移 B.多经淋巴道转移 C.多由种植性转移 D.以上三者均可 E.不发生转移 本题答案： 6、单项选择题 可用于标记肿瘤细胞的增殖能力的标记物是（）A.CK B.CD34 C.AFP D.CEA E.K1-67 本题答案： 7、单项选择题 转移瘤的形态特点不包括（）A.与原发瘤组织类型相同 B.多发性，散在分布 C.边界多不清楚 D.多位于器官表面 E.可形成癌脐 本题答案： 8、单项选择题
病理学肿瘤、心血管系统测试题及答案
病理学《肿瘤》、《心血管系统疾病》测试题 一、单项选择题 1.动脉粥样硬化的最危险的并发症是E A.斑块破裂 B.斑块内出血 C.粥瘤性溃疡 D.钙化 E.动脉瘤形成 2.冠状动脉粥样硬化病变的最常见累及部位是A A.左冠状动脉前降支 B.左冠状动脉旋支 C.右冠状动脉主干 D.左冠状动脉主干 E.右冠状动脉旋支 3心肌梗死最常发生的部位为B A.左心室侧壁 B.左心室前壁 C.左心室后壁 D.右心室前壁 E.室间隔后1/3 4.冠状动脉粥样硬化性心脏病时，下列哪种病变不会出现C A.心肌纤维变性、坏死 B.心肌纤维化 C.心肌糖原沉积 D.心肌代偿性肥大 E.中性粒细胞浸润 5.原发性高血压最常受损的血管是D A.全身中、小动脉 B.全身大、中动脉 C.全身细、小静脉 D.全身细、小动脉 E.全身中、小静脉 6.原发性良性高血压的特征性病变是C A.细、小动脉痉挛 B.细、小动脉的粥样硬化斑 C.细、小动脉的硬化 D.细、小动脉的纤维蛋白样坏死 E.以上都不是 7.原发性高血压的脑出血，血管破裂常发生于E A.大脑上动脉 B.脑基底动脉 C.大脑下动脉 D.大脑中动脉 E.豆纹动脉 8.原发性高血压脑出血最常见的部位是D A.大脑皮质 B.侧脑室 C.蛛网膜下腔 D.内囊和基底核 E.豆状核和丘脑 9.动脉瘤是指B A.发生于动脉的良性肿瘤 B.血管壁的限局性异常扩张 C.动脉发生的恶性瘤 D.动脉内血栓形成并机化 E.动脉血管破裂形成的血肿 10.动脉粥样硬化脂纹期有以下特征，除外B A.为动脉粥样硬化的早期病变 B.镜下主要为胆固醇结晶 C.与高脂血症关系密切 D.肉眼呈黄色帽针头大的斑点或条纹 E.病变可进一步演变为纤维斑块 11.风湿病病变最严重的部位是E A.关节 B.血管 C.皮肤 D.小脑 E.心脏 12.风湿病在病理诊断上最有意义的病变为C A.心包脏层纤维蛋白性渗出 B.心肌纤维变性、坏死 C.结缔组织内Aschoff小体形成 D.炎细胞浸润 E.结缔组织基质黏液变性 13.风湿性心内膜炎最常累及D A.二尖瓣+主动脉瓣 B.三尖瓣+肺动脉瓣 C.主动脉瓣 D.二尖瓣 E.三尖瓣 14.下列哪项是诊断恶性瘤的主要根据C A.肿瘤有出血 B.肿瘤有坏死 C.肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚 D.肿瘤有溃疡形成 E.老年人、进行性消瘦 15.原位癌的概念是D A.没有发生转移的癌 B.光镜下才能见到的微小癌 C.无症状和体征的癌 D.不典型增生累及上皮全层，但未突破基膜 E.早期浸润癌 16.下列哪项属于癌前疾病A A.纤维囊性乳腺病 B.慢性浅表性胃炎 C.皮肤瘢痕 D.肺结核球 E.乳腺纤维腺病菌 17.血道转移的确切根据是A A.在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤 B.血液中发现了瘤细胞 C.瘤细胞栓塞于远隔器官
(完整word版)临床病理学
一、乳腺癌 1、病因：多因素 ①饮食：高脂肪、高蛋白、高热量饮食同时缺乏体力活动 ②生育 ③激素失衡 ④特殊环境暴露等 ⑤家族史：乳腺癌相关基因 BRCA1：（染色体17q21）45%遗传学乳腺癌和80%乳腺癌伴卵巢癌BRCA1基因突变 BRCA2：（染色体13q21）突变与1/3家族性乳腺癌相关 2、绝大多数乳腺癌实际上均发生在同一部位，即乳腺终末导管小叶单位。 3、双侧乳腺癌——两个月内双侧乳腺发生原发癌。预后较差 4、术后病理分期（pTNM）：根据术后病理标本检查获得的资料对临床分期的补充和修正。 意义：帮助更精确地制定治疗方案、判断预后和评价疗效、为个体化治疗乳腺癌提供更可靠的依据 5、预后因素及预测因子：包括年龄、妊娠、肿瘤大小、炎细胞浸润、淋巴结状况、组织学分级、淋巴管和血管浸润、分子标记和基因表达情况等 6、癌前病变：包括小叶性肿瘤（包括小叶原位癌）、导管内增生性病变（包括导管原位癌）、微小浸润癌、导管内乳头状肿瘤 7、肿瘤播散 ①途径：淋巴道转移、血道转移、直接侵犯周围组织 ②转移部位：常见于骨、肺、肝等。少见部位如腹膜表面、腹膜后、胃肠道、卵巢等生殖器官。浸润性小叶癌转移到少见部位的几率比其他组织学类型多见 8、预后 ①组织学相关因素：组织学类型、组织学分级、肿瘤细胞增殖状态、淋巴结专业和血管神经侵犯情况、机体反应（淋巴细胞的浸润、肿瘤间质纤维化等） ②临床相关因素：年龄、是否妊娠、肿瘤部位和大小等 ③分子标记基因表达相关因素：ER、PR和ERBB2阳性状态、P53表达、LOH等 ④目前多联合应用免疫组化和分子生物学技术检测指标来评估预后 ⑤有利：ER、PS2+、nm23高表达、P27高表达等 不利：Ki-67、PCNA、Her-2、P53基因突变、CEA等 9、微浸润的定义 乳腺间质中出现一个或多个清晰而独立的肿瘤细胞浸润灶，每个灶的最大径≤1mm 微浸润常见于广泛高级别DCIS伴有显著导管周围炎性细胞浸润的背景中 10、组织学分级 目前采用最广泛的浸润性癌病理分级系统是改良Scarff-Bloom-Richardson分级系统 腺管形成的比例、细胞的多形性和核分裂象计数 11、乳腺肿瘤分期： ①使用AJCC/UICC TNM分期系统 ②作用：用于判断复发的危险性，决定治疗方案的选择 12、肿瘤分子标志：肿瘤分子标志是指肿瘤组织和细胞产生的异常表达的生物活性物质，能反映肿瘤生长、浸润、转移及发生发展等方面的恶性生物学行为。 大致分类： 原癌基因和抑癌基因：Her-1，Her-2，c-myc，ras，p53，muc1 增殖和凋亡相关标志：ki67，p27，bcl2，CyclinD1
肿瘤的病理学基础及与临床联系
肿瘤的病理学基础及与临床联系-2021年华医网继续 (一)肿瘤的概念与形态 1、肠息肉状病变，是良性还是恶性主要靠() ·病理诊断? ·询问病史 ·血液检查 ·超声影像 ·尿液检查 2、关于肿瘤的大体形态，以下描述错误的是() ·有子宫平滑肌瘤、单发有食管癌 ·有的很小如甲状腺的微小癌,有的很大如卵巢的囊腺瘤 ·有乳头状、绒毛状、息肉状、结节状/分叶状、浸润性、溃疡状和囊状等 ·乳腺硬癌质地硬因为肿瘤的间质较少? ·瘤黄色、血管瘤为红色、色素痣和黑色素瘤瘤细胞产生黑色素因而为黑色
3、有关非肿瘤性增殖，下列说法错误的是() ·非肿瘤性增殖见于正常的细胞更新代谢，对机体有利 ·肝炎时肝细胞再生修复坏死的肝细胞或损伤引起修复 ·非肿瘤性增殖引起细胞增殖的原因消除后仍然继续增生? ·增殖的细胞或组织，能够分化成熟 ·的修复、肉芽组织、炎症等的细胞增殖为非肿瘤性增殖 4、关于肿瘤性增殖，下列说法不正确的是() ·肿瘤形成是细胞异常增殖的结果，这种细胞增殖称为肿瘤性增殖·肿瘤性增殖的病因是环境或内在致瘤因素 ·性增殖特点是自主性、失控性，消除病因仍继续生长 ·性增殖形态、和功能代谢异常，仍具有分化成熟的能力? ·肿瘤性增殖与机体不协调,肿瘤细胞具有破坏性和转移性,对机体不利 5、据近年的统计资料，我国城市居民死因第一位仍是() ·恶性肿瘤? ·冠心病
·高血压 ·糖尿病 ·肺栓塞 6、关于肿瘤的描述，以下说法错误的是() ·机体在各种致瘤因素作用下，局部组织细胞异常过度增生形成的新生物，常表现局部肿块，称为肿瘤 ·所有肿瘤都形成肿块? ·形成异常组织团块不一定是肿瘤，例如结合球 ·甲状腺微小癌属于肿瘤 ·白血病属于肿瘤，但不形成肿块 7、关于早期癌，以下说法错误的是() ·早期癌患者常常因无症状不去看医生 ·对于肿瘤高危患者，应自己提高警惕 ·早期癌与原位癌的概念不同 ·食管早期癌通过早期食管镜检查，可看到粘膜轻度糜烂或颗粒状，常常有肿块形成?
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病理学主治医师：肿瘤病理诊断基础测试模拟考试练 习 考试时间：120分钟 考试总分：100分 遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 1、单项选择题 临床检查肿瘤患者的局部淋巴结，目的在于（ ）A.判断肿瘤的良、恶性 B.判断有无多发性肿瘤的可能 C.判断肿瘤抑或炎症 D.了解是否存在淋巴瘤 E.了解肿瘤有无淋巴道转移 本题答案：E 本题解析：暂无解析 2、单项选择题 决定肿瘤性质的主要依据是（ ）A.肿瘤的生长方式 B.肿瘤的肉眼形态 C.患者的发病年龄 D.肿瘤的细胞形态和组织结构 E.患者的临床表现 本题答案：D 本题解析：暂无解析 3、单项选择题 与肝细胞癌发生有关的是（ ）A.EBV B.HPV 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------
C.HTLV-1 D.HBV E.HIV 本题答案：D 本题解析：人类某些疾病或肿瘤可能与病毒感染有关，如EB病毒与鼻咽癌有关；HPV与宫颈癌有关；HTLV-1与人类T细胞白血病／淋巴瘤有关；HBV与肝细胞癌有关；HIV与艾滋病的发生有关。 4、单项选择题 绒毛膜上皮癌（）A.ACP B.AKP C.CEA D.AFP E.hCG 本题答案：E 本题解析：骨肉瘤碱性磷酸酶（AKP）表达增高，前列腺癌酸性磷酸酶（ACP ）水平增高，大肠癌癌胚抗原（CEA）表达增高，肝癌甲胎蛋白（AFP）表达增高，绒毛膜上皮癌绒毛膜促性腺激素（hCG）表达增高。 5、单项选择题 下列对肿瘤的命名不正确的是（）A.癌是指上皮组织的恶性肿瘤 B.具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤称为癌肉瘤 C.瘤病指的是肿瘤多发的状态 D.凡称为瘤的都是良性肿瘤 E.称为母细胞瘤的不一定都是恶性肿瘤 本题答案：D 本题解析：暂无解析 6、单项选择题 与HPV感染有关的是（）A.食管癌 B.Burkitt淋巴瘤 C.乳腺癌 D.子宫颈癌 E.肝细胞癌
病理学考试肿瘤 习题及答案
第6章肿瘤习题及答案 一、A型选择题 1.下列肿瘤中，哪种肿瘤的实质常由透明细胞组成 A.直肠腺癌 B.肝细胞癌 C.肾细胞癌 D.胃粘液癌 E.乳腺髓样癌 2.下述有关食道癌的描述，哪项是错误的？ A.食道上段最常见 B.鳞状上皮癌多见 C.可见原位癌 D.亚硝胺与食道癌发生有关 E.可以多灶发生 3.下列哪种肿瘤的恶性型不能归入肉瘤？ A.脂肪瘤 B.血管瘤 C.软骨瘤 D.乳头状瘤 E.纤维瘤 4.以下不属于癌前疾病的有 A.肝硬变 B.慢性萎缩性胃炎 C.子宫平滑肌瘤 D.结肠多发性息肉病 E.纤维性囊性乳腺病 5.肺癌一般不转移至 A.脑 B.骨 C.心 D.肝 E.肾 6.下列哪项是原位癌的主要特征 A.是一种早期癌症 B.未发生转移 C.发生于子宫颈粘膜上皮 D.可长期保持原来的结构，甚至消退 E.癌变波及上皮全层，但未浸润至粘膜下层 7.上皮细胞不典型增生指 A.细胞层次增多 B.上皮细胞异乎常态的增生
C.细胞异型性不明显，极性不丧失 D.细胞局限于基底膜内 E.不会进一步发展为浸润性癌 8.诊断腺癌的依据是 A.发生于腺上皮 B.呈结节状外观感 C.有癌巢形成 D.异型性明显 E.有条索状，腺状排列 9.下列哪项是骨肉瘤的主要诊断依据： A.血道转移 B.好发于青少年 C.发生于长骨骨干 D.可发生病理性骨折 E.出现肿瘤性骨折 10.胃癌最主要的转移途径是 A.直接蔓延 B.淋巴道转移 C.血行转移 D.腹腔内种植 E.消化道转移 11.进展期胃癌最多见的类型是 A.胶样癌 B.革囊胃 C.息肉型 D.溃疡型 E.局限浸润型 12.癌块小，恶性程度高，早期即有症状，临床上最多的是 A.腺癌 B.导管癌症 C.湿疹样癌 D.硬癌 E.髓样癌 13.早期大肠癌是 A.局限于粘膜层及粘膜下层的癌症 B.侵及粘膜下层的癌 C.侵及浅肌层的癌 D.有淋巴转移的癌 E.直径小于2cm的癌 14.食管癌最常见的转移方式是 A.食管壁内扩散 B.直接侵犯邻近组织 C.血行转移 D.淋巴转移 E.癌细胞脱落种植
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病理学主治医师：肿瘤病理诊断基础 考试时间：120分钟 考试总分：100分 遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 1、单项选择题 肿瘤的异型性主要反映（ ）A.肿瘤的组织来源 B.肿瘤的生长速度 C.肿瘤的分化程度 D.肿瘤的预后 E.肿瘤的复发情况 本题答案：C 本题解析：肿瘤的分化指的是肿瘤组织在形态和功能上与某种正常组织的相似之处；由于分化程度不同，肿瘤的细胞形态和组织结构与相应的正常组织有不同程度的差异，称为肿瘤的异型性。肿瘤的异型性反映肿瘤的分化程度，异型性越大，说明肿瘤的分化程度越低，反之亦然。 2、单项选择题 肿瘤细胞分化程度越高，说明肿瘤（ ）A.恶性程度越低 B.异型性越大 C.转移越早 D.对放射治疗越敏感 E.预后越差 本题答案：A 本题解析：肿瘤的分化指肿瘤组织在形态和功能上与某种正常组织的相似之处，如某个肿瘤的形态与脂肪组织相似，提示这个肿瘤是向脂肪组织分化的。一个肿瘤的组织形态和功能比较接近某种正常组织，说明其分化程度高或分化好 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------
；若相似性较小，则说明其分化程度低或分化差。如果一个肿瘤缺乏与正常组织的相似之处，称为未分化肿瘤。分化程度越高，肿瘤的恶性程度越低。 3、单项选择题 有关肿瘤免疫的描述，错误的是（）A.体液免疫起主要作用 B.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标 C.恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能 D.免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤 E.肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞独有的抗原 本题答案：A 本题解析：发生了肿瘤性转化的细胞可以引起机体的免疫反应，机体的抗肿瘤免疫反应主要是细胞免疫。免疫功能低下者恶性肿瘤的发病率明显增加。说明正常机体存在免疫监视机制，可以清除发生了肿瘤性转化的细胞，起到抗肿瘤的作用。免疫监视功能的下降，可能参与了一些肿瘤的发生。肿瘤细胞也可通过减少肿瘤抗原表达等方式，逃脱免疫监视，甚至通过诱导免疫细胞的死亡，破坏机体的免疫系统。 4、单项选择题 淋巴结转移性肿瘤最先出现于（）A.淋巴结门 B.淋巴滤泡生发中心 C.被膜下 D.边缘窦 E.副皮质区 本题答案：D 本题解析：暂无解析 5、单项选择题 下列关于上皮内瘤变的描述不正确的是（）A.指的是上皮性恶性肿瘤浸润前的肿瘤性改变 B.重度非典型增生和原位癌统称为上皮内瘤变Ⅲ级 C.高级别上皮内瘤变可与浸润癌同时存在 D.属于一种早期癌 E.用于描述上皮从非典型增生到原位癌的连续过程 本题答案：D
病理学基础简答题
《病理学基础》 一、细胞、组织的适应、损伤与修复 1、简述萎缩的原因及类型。P6 答：萎缩一般可分为生理性萎缩和病理性萎缩两个类型。 生理性萎缩见于更年期后妇女的子宫和卵巢的萎缩、老年人的各器官的萎缩、青春期的胸腺萎缩等。 病理性萎缩按其发生原因可分为以下类型。 （1）营养不良性萎缩 （2）压迫性萎缩 （3）失用性萎缩 （4）去神经性萎缩 （5）内分泌性萎缩 2、简述细胞水肿的病例变化。P9 答：肉眼观察：病变器官体积增大，重量增加，包膜紧张，切面隆起，边缘外翻，颜色变淡，似开水烫过一样。 镜下观察：细胞体积增大，HE染色胞质内出现许多细小的淡红色颗粒（电镜下为为肿胀的线粒体和内质网）。若水肿进一步发展，可发展为气球样变。 3、简述脂肪变性的病例变化。P10 答：肉眼观察：脂肪变性的器官体积增大，包膜紧张，呈淡黄色，切面触之有油腻肝。 镜下观察：脂肪变性的细胞体积增大，胞质内出现大小不等的脂滴。 4、简述坏死的病理变化。P11-12 答：镜下观察：（1）细胞核的变化：细胞核的变化是细胞坏死的重要标志，主要有三种形式： ①核固缩②核碎裂③核溶解 （2）细胞质的变化：胞质中RNA丧失及蛋白质变性，致使胞质红染；胞质结 构崩解，致使胞质呈颗粒状，进而细胞膜破裂，整个细胞 完全崩解消失，溶解、吸收而消失。 （3）间质的变化：基质崩解，胶原纤维肿胀、崩解、断裂、液化，最后坏死 的胞核、胞质及崩解的间质融合成一片模糊的颗粒状、 无结构的红染物质。 肉眼观察：失活组织的特点是：1、失去原组织的光泽，颜色变苍白、浑浊； 2、失去原组织的弹性，捏起或切断后组织回缩不良； 3、失去正常组织的血液供应，摸不到动脉搏动，针 刺或清创切开时无新鲜血液流出； 4、失去正常组织的感觉和运动功能等。 5、简述坏死的类型。P12 答：根据坏死的形态变化可分为以下四种类型： （1）凝固性坏死（2）液化性坏死（3）纤维素样坏死（4）坏疽 坏疽可分为三种类型：干性坏疽湿性坏疽气性坏疽 6、简述坏死的结局。P13 答：（1）溶解吸收（2）分离排除（3）机化（4）包裹和钙化 7、简述创伤愈合的类型及特点。P17 答：根据创伤程度、有无感染及愈合情况，创伤愈合可分为以下三种类型：
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病理学主治医师：肿瘤病理诊断基础考点模拟考试练 习 考试时间：120分钟 考试总分：100分 遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 1、单项选择题 癌前病变（ ）A.乳腺导管内癌 B.结肠腺瘤性息肉病 C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层 D.卵巢交界性黏液性囊腺瘤 E.子宫颈重度非典型增生 本题答案： 2、单项选择题 肉瘤易发生血道转移的原因是（ ）A.恶性程度高 B.实质和间质分界不清楚 C.间质中血管丰富 D.生长速度快 E.多发生于血管丰富的部位 本题答案： 3、单项选择题 瘤细胞呈栅栏状或不完全漩涡状排列（Verocay 小体）的肿瘤是（ ）A.神经鞘瘤 B.平滑肌瘤 C.纤维腺瘤 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------
D.胶质瘤 E.滑膜肉瘤 本题答案： 4、单项选择题 介于良、恶性之间的肿瘤（）A.胸椎内鳞状细胞癌 B.胃溃疡癌变累及深肌层 C.乳腺导管内癌 D.家族性结肠腺瘤性息肉病 E.卵巢浆液性交界性囊腺瘤 本题答案： 5、单项选择题 下列关于上皮内瘤变的描述不正确的是（）A.指的是上皮性恶性肿瘤浸润前的肿瘤性改变 B.重度非典型增生和原位癌统称为上皮内瘤变Ⅲ级 C.高级别上皮内瘤变可与浸润癌同时存在 D.属于一种早期癌 E.用于描述上皮从非典型增生到原位癌的连续过程 本题答案： 6、单项选择题 下列属于上皮组织特异性标记物的是（）A.CK B.desmin C.vimentin D.CEA E.Ⅷ因子相关抗原 本题答案： 7、单项选择题 下列表现为激素分泌过多的肿瘤不属于异位内分泌综合征的是（）A.肺癌 B.肝癌 C.胃癌 D.垂体腺瘤 E.神经母细胞瘤
病理学肿瘤
6．肿瘤（12分） （1）掌握肿瘤的异型性、生长与扩散。 肿瘤的异型性： 肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其起源组织之间的差异称为异型性。机体的组织、细胞从幼稚发育到成熟的过程称为分化。肿瘤的异型性越大，与其起源的正常组织差异越大，分化成熟程度越低，恶性程度越高；肿瘤的异型性越小，与其起源的正常组织差异越小，分化成熟程度越高，恶性程度越低。异型性是病理学上诊断和鉴别良、恶性肿瘤的重要形态学依据。 （一）瘤细胞的异型性 良性肿瘤细胞分化成熟成熟高，异型性小，与其起源的正常组织细胞相似；恶性肿瘤细胞分化成熟程度低，异型性大，与其起源的正常组织细胞差异大。瘤细胞的异型性具体表现如下： 1.瘤细胞的多样性大多数恶性肿瘤，瘤细胞的形态不一，大小不等，一般比起源组织的细胞大，常可见到瘤巨细胞；少数恶性肿瘤，瘤细胞小而一致，不呈多形性。如肺小细胞癌等。 2.瘤细胞核的多形性恶性肿瘤细胞的核，一般明显增大，核浆比例增大，且大小不一，形态各异，可出现双核、多核、巨核等；核染色加深，呈粗颗粒状；核膜增厚，核仁大而且数目多，核分裂相明显增多，可出现不对称性、三极、多极、顿挫型等病理性核分裂相。核的多形性对诊断和鉴别良恶性肿瘤具有重要意义。 3.瘤细胞胞质的异型性瘤细胞胞质染色大多偏嗜碱，且染色深浅不一。有时胞质中出现特异性物质，这有助于判断肿瘤的来源。 （二）肿瘤组织结构的异型性 是指肿瘤组织在空间排列上与其起源组织的差异。良、恶性肿瘤都有不同程度的组织结构异型性，但良性肿瘤异型性小，恶性肿瘤异型性大。肿瘤组织结构的异型性是确定肿瘤良恶性的重要形态学依据。 肿瘤的生长与扩散：<见部分视频文件夹中第六章> （一）肿瘤的生长 肿瘤的生长包括生长方式和生长速度两方面，是以瘤细胞不断分裂增生为机基础的。良性肿瘤和恶性肿瘤在生长方式和生长速度上有很大差异，这对判断肿瘤的良恶性有一定的意义。 1.肿瘤的生长方式主要有以下三种： （1）膨胀性生长：是大多数良性肿瘤的生长方式。由于瘤细胞分化好、生长慢，不侵袭周围组织而像吹气球一样逐渐膨大，挤压周围组织形成纤维包膜，与周围组织分界清楚。因此，触诊时活动度大，手术易切除，术后不易复发。 （2）浸润性生长：是大多数恶性肿瘤的生长方式。由于瘤细胞分化差、生长快，像树扎根一样，侵袭并破坏周围组织，且可侵入血管、淋巴管，与周围组织分界不清。因此，触诊时活动度小，手术不易切除干净，术后易复发。
##病理学基础
黄淮学院《病理学基础》课程教学大纲 二、课程教学目标 （一）知识目标 通过本课程的学习，使学生了解疾病病变发生的原因、诱因、原理、过程、结局，病理变化与临床表现的内在联系，《病理学基础》的专业术语，掌握有关的病理概念。理解常见病病变的组织学改变、大体观察、功能变化的原理和病变依据，掌握常见病、多发病的大体病变改变、组织变化、超微结构及显微镜下病变特点。 （二）能力目标 通过本课程的学习，使学生能够运用所学的专业病理学知识解释常见疾病的发生、发展、转归，相关疾病的预防知识。使学生具有学生独立思考及正确认识、分析事物的能力。 （三）素质目标 通过本课程的学习使学生具备良好的职业道德、敬业精神和服务意识和认真负责的工作态度；使学生具备学生良好的团队协作能力和沟通能力，具备健康、乐观向上的心态。 三、课程教学基本要求 （一）课程教学前要求 1.对教师要求 （1）认真研究教材，广泛收集材料，根据以往经验和学生情况，理清教学思路，完成教案撰写或课件制作。 （2）提前进入教室，做好上课准备。 2.对学生要求 （1）制定课程学习计划，明确学习任务和时间安排。 （2）认真预习教材，预习中善于思考，对疑惑之处做好记录。 （3）强化学习的主体地位，通过图书馆、网络特别是本门课程的资源网站等广泛查阅、学习课程资源，特别是教师指定的课程资源，了解本领域专家学者的观点以及最新研究动态，培养思维能力，为课堂学习、讨论等做好充分准备。 （二）课程教学中要求
1.对教师要求 （1）按照理论坚实、够用的要求，在学生预习的基础上，着重讲授重点和难点。 （2）积极采用案例教学等教学方法，要求并鼓励学生主动参与教学过程，积极进行讨论、训练或实务操作，着力培养学生分析和解决问题的能力。 （3）加强课堂管理，维护课堂纪律，督查学生上课考勤工作。 （4）以提高学生知识应用能力为目标，给学生布置综合练习和案例分析等形式的作业。 （5）给学生推荐相关的书籍和期刊，要求学生阅读，开阔学生视野。 2.对学生要求 （1）认真听讲，积极参与课堂，主动发表自己的意见，敢于提出不同观点。 （2）积极配合教师教学方法改革，通过小组合作、课堂讨论、案例分析等形式进行创造性学习，大胆进行能力锻炼。 （三）课程教学后要求 1.对教师要求 （1）反思授课方式和教学效果等，及时修正教案或课件。 （2）认真批阅作业，做好辅导答疑，追踪授课效果。 2.对学生要求 （1）认真复习所学内容，及时总结学习收获。 （2）高质量完成教师布置的学习任务和课后作业。 （3）利用课外时间或假期积极参加见习和实践，运用理论与实践相结合的思维思考各种问题，增强实践体会和认知。 四、教学条件 需要多媒体教室、实训室、影像资料和网络教学平台等。 五、课程教学内容及学时安排
病理学 第五章 肿瘤 课程复习
第五章肿瘤 知识框架 重点内容 第一节肿瘤的概念 熟悉什么是肿瘤(tumor)。 在致瘤因素作用下，细胞在基因水平丧失了对生长的正常调控，导致优势克隆增生。这种克隆性增生与机体需要不相适应，而且是相对无限制地增生，多数在局部形成肿块。增生的细胞具有异常的功能、代谢、结构和生长方式，不同程度丧失分化成熟能力。 第二节肿瘤的形态 了解肿瘤的大体形态及组织形态。 1．肿瘤的大体形态 肿瘤的大体形态观察包括：数目、大小、形状、颜色、硬度等方面。
2．组织形态 (1)肿瘤的实质：肿瘤细胞的总称，是肿瘤的主要成分。不同的肿瘤具有不同的实质。根据肿瘤的实质可确定肿瘤的组织来源并可判定肿瘤的良恶性。(2)肿瘤的间质：支持营养实质并与肿瘤的浸润转移有关。 第三节肿瘤的分化与异型性 掌握肿瘤的分化；肿瘤组织结构异型性和肿瘤细胞异型性。 1．肿瘤的分化 肿瘤的组织和细胞在形态和功能上与起源组织和细胞的相似之处，而相似的程度称为肿瘤的分化。相似性大、分化程度高为良性肿瘤；反之，相似性小、分化程度低为恶性肿瘤。 2．肿瘤的异型性 肿瘤的组织结构和细胞形态与起源组织细胞的差异性称为异型性。 3．肿瘤组织结构异型性 结构排列紊乱、层次增多、极性丧失。 4．肿瘤细胞异型性 4．1细胞多形性奇形怪状、大小不一、数量增多。 4．2核的多形性核大、核／浆增大(1：1)、核多、奇形怪状核、染色加深、染色质粗糙分布不均、核分裂增多出现病理性核分裂。 4．3核仁大、多 良性肿瘤：分化高、异型性小、相似性大。 恶性肿瘤：分化低、异型性大、相似性小。 第四节肿瘤的命名与分类
掌握肿瘤的命名原则。 了解肿瘤的分类。 1．原发肿瘤的一般命名原则 1．1良性肿瘤部位+组织来源(形态)+瘤(-oma)。如：皮下脂肪瘤、皮肤乳头状瘤。 1．2恶性肿瘤 1．2．1上皮组织的恶性肿瘤部位+组织来源+癌(carcinoma)，如：宫颈鳞癌。 1．2．2间叶组织的恶性肿瘤部位+组织来源+肉瘤(sarcoma)，如：皮下脂肪肉瘤。 2．转移瘤的命名原则 转移部位+转移性+原发肿瘤，如：肝癌转移到肺命名为——肺转移性肝癌。 3．肿瘤命名的特殊情况 3．1来源于幼稚组织及原始神经组织的肿瘤 (1)良性：骨母细胞瘤。 (2)恶性：神经母细胞瘤、视网膜母细胞瘤。 3．2以“恶性”命名恶性神经鞘瘤、恶性黑色素瘤。 3．3以学者名字命名的恶性肿瘤 Hodgkin lymphoma，Ewing瘤。 3．4来自两个胚层以上成分肿瘤的命名 (1)良性：畸胎瘤。 (2)恶性：畸胎癌、恶性畸胎瘤。 3．5习惯命名
(完整word版)病理学基础 期末考试总复习
病理学 一、判断题（共20题） （T）1、病理学是界于基础医学与临床医学之间的桥梁 （T）2、心冠状动脉弯曲如蛇行状，说明心脏已发生萎缩。 （T）3、化生能增强该组织对某些刺激的抵抗力，但却又丧失其原有组织的功能。 （F）4、气球样变常发生在严重的肝脂肪变性时。 （T）5、较大范围的组织坏死伴有腐败菌感染，使坏死组织呈黑色，称为坏疽。 （T）6、新生的肉芽组织取代坏死组织的过程称机化。 （F）7、早期肉芽组织中神经纤维丰富，所以对痛觉灵敏。 （F）8、“绒毛心”是心包腔的化脓性炎症。 （T）9、脓肿向体表及自然管道穿破，形成沟通两侧的管道叫瘘管。 （T）10、外科缝线、滑石粉等残留在组织内，常可引起局部巨噬细胞增生。 （T）11、肿瘤的转移是实质转移，间质不转移。 （F）12、铁锈色痰是由于肺泡腔有大量纤维素渗出。 （F）13、红色肝样变期的肺泡有大量纤维素。 （F）14、风湿病是一种与链球菌感染有关的化脓性炎症。 （T）15、风湿病主要病变特点是胶原纤维的纤维素样坏死和风湿小体的形成。 （T）16、肾小球肾炎是以肾单位损害为主的变态反应性疾病。 （T）17、弥漫性新月体性肾小球肾炎的病变特征为肾小球囊壁层上皮增生形成大量新月体。 （F）18、肾盂肾炎是肾盂及肾间质及肾小管的增生性炎。 （T）19、流行性脑脊髓膜炎外观混浊呈脓性。 （F）20、阿米巴痢疾肠壁病变粘膜层产生液化性坏死较粘膜下层严重。 二、选择题 1、临床脑死亡的首要指标（B） Ａ、自主心跳停止；Ｂ、自主呼吸停止；Ｃ、自主心跳、呼吸停止；Ｄ、瞳孔对光反射消失。 2、坏死的形态学改变主要标志是（C） A、细胞体积肿胀； B、细胞内水分的增多； C、细胞核的固缩碎裂溶解； D、细胞浆的浓缩、红染。 3、肺结核病干酪样坏死液化，经支气管咳出后可形成（A） A、空洞； B、溃疡； C、糜烂； D、窦道。 4、肉芽组织抗感染的主要成分是（C） A、毛细血管； B、成纤维细胞； C、炎细胞； D、细胞外基质。 5、来自静脉系统的栓子最常栓塞在（B） A、脑； B、肺； C、肝； D、心。 6、栓塞最常见的为：（C） A、羊水栓塞； B、气体栓塞； C、血栓栓塞； D、脂肪栓塞。 7、股静脉内血栓脱落后，随血液运行阻塞于肺动脉的过程，称为：（D） A、血栓； B、血栓形成； C、血栓栓子； D、血栓栓塞。 8、炎症渗出的白细胞中，常见于急性炎症的为（C） A、浆细胞； B、单核细胞； C、中性粒细胞； D、淋巴细胞。 9、炎症的血道扩散中，血液中只有毒素并无细菌的为下列哪种（D） A、菌血症； B、脓毒败血症； C、败血症； D、毒血症。 10、脓细胞指的是：（C） A、变性坏死的巨噬细胞； B、变性坏死的淋巴细胞； C、变性坏死的中性粒细胞； D、变性坏死的嗜酸性细胞。 11、诊断肿瘤良恶性程度的组织学依据是（C） A、肿瘤有无包膜； B、肿瘤细胞体积； C、细胞异型性和分化程度； D、细胞排列紊乱程度。 12、常见水肿中，见于身体下垂部的为（A）