脑出血患者201例死亡原因分析
48例脑出血患者再次出血的原因分析及护理体会
临床护理
２ １年 １月 ０ ｏ １ 第２ 卷 第１期 ３ １
医学 信 息
；
４ ８例 脑 出血 患 者 再次 出血 的原 因分析 及 护 理体 会
李 霞
中医在脑出血康复中的治疗研究
中医在脑出血康复中的治疗研究发布时间：2022-05-26T03:22:06.263Z 来源：《医师在线》2022年6期作者：张嘉宁[导读] 脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，其发生的原因主要与脑血管病变有关，张嘉宁黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨摘要：脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，其发生的原因主要与脑血管病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压疾病等密切相关。
脑出血是危害老年人身体健康的常见疾病之一。
中医在脑出血的康复治疗中极具潜力与优势，以其手段丰富、操作简单、疗效明显等特点而受到医学界重视，尤其在配合西医治疗时，对降低患者病死率及致残率，提高患者的生存质量具有重要意义。
关键词：中医、脑出血、康复、治疗1、脑出血急性期、恢复期治疗1.1临床中医康复治疗中医康复治疗包括辨证论治方药、传统疗法的运用、中医健康教育、情志护理等方面，大量资料表明中医康复治疗对脑出血急性期、恢复期患者有明显疗效。
赵福刚等[1，2]对急性脑出血住院患者在给予抗脑水肿、降颅内压、调整血压、控制血糖、防治并发症等常规治疗基础上予以中医综合康复方案治疗，并采用简式Fugl‐Meyer运动功能评价法（FMA）进行评定运动功能改善情况，结果治疗后患者运动功能明显改善，与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
刘茂才等[3，4]对脑出血急性期患者进行辨证治疗，发现运用中药方剂治疗能促进血肿吸收、缩短脑水肿消除时间、改善神经功能缺损恢复。
李兆蒲[5]观察放血疗法治疗中小量高血压脑出血的效果，将68例脑出血患者采用简单随机对照方法分为治疗组和对照组，两组均给予西医治疗，治疗组在西医治疗基础上于早期行一次性适量放血治疗。
结果表明，在西医常规治疗上早期配合一次性适量放血治疗，能降低中小量高血压性脑出血神经功能缺损积分，促进颅内血肿吸收。
鲍春龄等[6，7]观察头穴透刺对急性脑出血的治疗效果，将患者随机分为头穴透刺组和对照组，两组均给予相同基础疗法，头穴透刺组加用患侧百会透太阳针刺治疗，并比较两组治疗前后血浆内皮素（ET）、降钙素基N相关肽（CGRP）水平的变化。
脑出血患者常见并发症的原因分析和护理对策
脑出血患者常见并发症的原因分析和护理对策
郭永萍
【期刊名称】《山西医药杂志》
【年(卷),期】2009(038)019
【总页数】1页(P974)
【作者】郭永萍
【作者单位】西山煤电集团公司职工总医院,030053
【正文语种】中文
【相关文献】
1.肿瘤化疗患者PICC置管后常见并发症的原因分析及护理对策 [J], 赵君妍
2.肿瘤化疗患者PICC置管后常见并发症的原因分析及护理对策 [J], 胡静
3.微创穿刺治疗高血压性脑出血常见并发症原因分析及护理对策 [J], 张亚红
4.肿瘤化疗患者PICC置管后常见并发症的原因分析及护理对策探讨 [J], 宫新玲;姜丽燕;刘玲玲
5.肿瘤化疗患者PICC置管后常见并发症的原因分析及护理对策 [J], 刘南芳
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100例老年住院死亡患者死亡原因分析
随 着 人 口老 龄 化 的 进 展 ， 年 住 院 患 者 日益 增 加 。 为 了 老 解 老年住院患 者患 病情 况及 死 亡原 因 ， 将 ２０ 现 ０ ７年 １月 一 ２０ ０ ９年 ３月 我 院 １０例 老 年 住 院死 亡 患 者 的 病 历 资 料 进 行 ０
分析 ， 以探 讨 死 亡 原 因 及相 关 因 素 ， 制 订 相 应 的干 预措 施 提 为
肺 炎 为 多 。结 论 呼吸 系统 疾 病 及 恶 性 肿 瘤 是 老 年 患 者 住 院 死 亡 的 主 要 原 因 。这 与 老 年 基 础 病 、 养 状 态 、 活 方 营 生
式 、 境 等 因素 有 关 ， 加 强 防 治 工 作 。 环 应
［ 键 词 ］ 老 年住 院 患 者 ； 亡原 因 ； 位 关 死 顺
［ 图 分 类 号 ］ Ｒ ９ 中 ５２
［ 文献 标 识 码 ］ Ｂ
［ 文章 编 号 ］ １０ ０８—８ ４ （０ ０ ０ —０ ６ —０ ８ ９２ １ ）８ ９ ３ ２ 下 ， 脏 皆虚 ， 抗 病 能 力 降 低 ， 易 发 病 并 易 于传 变 ， 腑 正 五 故 容 脏
气 易 损 伤难 以 恢 复 。 由 于 老 年 人 呼 吸 器 官 功 能 衰 退 ， 当感 受 外邪 时 ， 被邪束 ， 郁不宣 ， 肺 闭 化热 伤 津 ， 液 成 痰 ， 于 气 道 ， 炼 阻
现 代 中 西 医 结 合 杂 志 ＭｏｅｎＪｕｎ ｌ ｆ ｎｅｒｔ ｒｄｔ ｎｌ ｈ ｅ ｎ ｅｔ ｎＭｅｉｎ ０ ０Ｍａ，１ （ ） ｄｒ ｏｒａｏ ｔ ａ ｄＴ ａ ｉｏａ Ｃ ｉ ｓ ａｄＷ ｓ ｒ ｄｃ ｅ １ ｒ ９ ８ Ｉ ｇ ｅ ｉ ｎｅ ｅ ｉ ２
・９ ３ ． ６
供依 据。
基层医院抢救重症高血压脑出血患者的体会
肿在凝结和液化分解过程中产生很多毒性物质， 包括凝血 酶、 补体、 血红蛋白分解产物、 血浆蛋 白、 细胞因子等， 可引起 继发性脑损害口 。因此及时清除血肿可以降低脑损害， ］ 提高
生存质量， 降低死亡率。
重症高血压脑出血发病急， 占位效应明显 ， 内科保守治 疗死亡率可达 ９ 以上Ⅲ 。本组患者经过锥颅血肿腔置管 Ｏ ２ ］ 引流死亡率降低至 ３． ， ６５ 疗效满意 从中体会有以下优点：
１３ 手术 时机 （ ． 发病 至手术时间） 选择脑 出血后 ６ ， 最长达 ９ 。 ｈ ６ ｈ
１ ４ 方法 ．
选取 Ｃ Ｔ影像血肿最大层面中心为靶点， 避开重要血管 和功能区， 予局部麻醉， 选择适当长度 Ｙ — 型颅内血肿穿刺 ＬＩ 针（ 北京万特福科技有限公司生产） 电钻驱动进入颅骨 ， ， 针
２ ４， ２）： ６ — ６． ００ ３（ １ ５ １６
图 ３ 术后 第 ６ 天
Ｅ ］ 黄 如 训 ， 秀 龄 ， 焯 霖 ， ． 床 神 经 病 学 Ｅ ］ 北 ２ 梁 刘 等 临 Ｍ ．
１０９￣１０ ｍ Ｈ ４ ， １０ １０ｍ ｇ２ 例 。一 ８／０ ０ ｇ２ 例 ＞ ８／０ ｍ Ｈ １ ｍ
侧瞳孔散大 １ 例， ２ 双侧瞳孔散大４例。 术前 Ｇ Ｓ Ｂ 评分均为 ８ 分以下。合并应急溃疡 ９例， 脑梗塞 ５ ， 例 糖尿病 ６ ， 例 冠心 病１ ２例， 慢性阻塞性肺病 ６ 例。
１２ 入选 标准 ．
高血压脑 出血一直是神经内科和神经外科治疗的重点 和难点。 研究表明高血压脑出血血肿形成后不仅产生占位效
应直接破坏 脑组织 ， 同时造 成血肿周边 脑组织 缺血 。而且血
５ 基底节 ２ 例， 例， ９ 丘脑 ３ ， 例 脑室 ２ 例。 出血量经过多田氏 公式计 算 得 出 。 底节 及 脑 叶出血 ， ～ ６ ｍ ４ ， 基 ５ ０ ０ Ｌ１ 例 ６ ～７ ｍ 例 ， ０ ０ Ｌ２ ０ ５ ７ ｍＬ以上 ８ ， 例 平均 出血 ６ ｍＬ。 ８ 丘脑 出血 ３ 出血量＞１ ｍ 例， ５ Ｌ以上。 脑室出血 ２ 见脑室呈铸 例， 形状态。 嗜睡 ８ 浅 昏迷 ２ 例， ４例， 中昏迷 １ ６例， 深昏迷 ４ 例。 术前血压≤１０９ ｍ Ｈ （ ｍ ｇ ．３ Ｐ ） 例，５ ５／０ ｇ １ ｍ Ｈ ＝０ １３ ａ ７ １０ ｍ ｋ
脑梗死后出血转化危险因素的相关性研究
脑梗死后出血转化危险因素的相关性研究作者：刘慧谢明来源：《中国当代医药》2012年第30期[摘要] 目的探讨脑梗死后出血转化与脑微出血及其他危险因素的相关性。
方法回顾性分析2009年10月～2011年12月，本院492例脑梗死患者的临床资料，将其分为HT组（62例）和非HT组（430例），分析两组中脑微出血（CMB）、抗凝治疗、高血压、大面积的梗死、年龄、吸烟、酗酒等指标是否有差异，从而确定HT与CMB等危险因素的相关性。
结果统计分析采用χ2检验，结果显示梗死后出血转化与CMB 、高血压、大面积梗死、溶栓抗凝治疗有一定的相关性，差异有统计学意义（P < 0.05），而与另外几项危险因素：年龄、吸烟、酗酒HT组与非HT组间没有较大差别，差异无统计学意义（P > 0.05）。
结论 CMB、高血压、大面积梗死、溶栓抗凝治疗可能是梗死后出血转化的危险因素。
[关键词] 脑梗死；出血转化；危险因素；相关性研究[中图分类号] R743 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2012）10（c）-0053-02脑梗死出血性转化（hemorrhagic transformation，HT）是指急性脑梗死后在脑梗死区内继发性脑出血[1]，是脑梗死急性期常见并发症，其出血程度从少量点状出血到脑实质血肿不等。
目前认为脑梗死后出血性转化主要的发病机制是由于血-脑屏障的破坏及缺血-再灌注损伤[2]，从治疗方法来讲，溶栓治疗至今被认为是急性脑梗死的有效治疗方法，但溶栓可能导致缺血-再灌注损伤，从而增加脑梗死后出血转化的风险，一旦HT发生就有可能导致脑梗死患者病情恶化，影响治疗效果及预后，增加病死率。
但对于合并脑微出血（cerebralmicrobleed，CMB）的急性脑梗死患者而言，溶栓治疗是否会增加HT的风险，目前国内外尚无统一定论。
因此，脑梗死后出血转化与脑微出血及其他危险因素的相关性研究已引起国内外学者的广泛重视，本文对2009年10月～2011年12月，本院住院的492例脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析，探讨脑梗死后出血转化的相关危险因素。
脑出血的中医治疗进展
脑出血的中医治疗进展刘冰冰 吴华慧 丁淑霞 许晶 刘伟 张春光【摘要】 脑出血是危害老年人身体健康的主要疾病之一,中医药在脑出血的治疗中极具潜力与优势,尤其在配合西医治疗时,对降低患者病死率及致残率,提高患者的生存质量具有重要意义。
本文总结近年来脑出血治疗的中医方面进展及尚存在的问题与展望。
【关键词】 脑出血;中医治疗;综述 作者单位:150070黑龙江省哈尔滨市中医医院 脑出血发病率在老年人中有逐年增多趋势,降低患者病死率及致残率是临床治疗主要目的,也是重要课题之一。
近年来中医在脑出血治疗中发挥着重要作用,尤其在配合西医治疗时,其疗效优于单纯西医内科或外科治疗,中西医结合治疗脑出血方法是中医辨证辩病治疗与西医基础治疗及对症处理的结合,本文总结近年来脑出血治疗的中医方面进展。
1 神经内科方面应用111 辨病与辨证相结合11111 程世开等[1]将1997年8月至1999年8月期间脑出血住院患者随机分为对照组与治疗组,3d 内死亡者不记入观察,对照组采用常规西医治疗,治疗组在西医治疗基础上,于患者发病3d 左右加用补肾益气活血通络止血中药,1剂/d,150m l/次,2次/d,口服或鼻饲,基本方:黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎、丹参、桃仁、红花、全蝎、蜈蚣、土鳖虫加减,急性期加三七粉。
治疗40d 后,治疗组在促进血肿吸收、脑水肿消除时间、治愈率、死亡率、神经功能缺损恢复均明显优于对照组(P <0105)。
11112 刘茂才等[2]研究中医药在西医治疗基础上对高血压性中大量脑出血疗效,将201例脑出血患者采用简单随机对照方法分为治疗组103例,对照组98例。
治疗组在西医治疗基础上以清热平肝、破瘀涤痰、通腑醒神为基本治法,酌情给予通腑醒神胶囊(番泻叶、虎杖、人工牛黄、天竺黄、栝楼仁)、脑脉Ⅱ胶囊(人工牛黄、水牛角、龙胆草、虎杖、水蛭、益母草)、脑脉1号胶囊。
研究表明治疗组在总有效率、病者生活能力改善、降低病死率、降低并发症、改善中医症状方面均优于对照组(P <0105)。
脑出血肺部感染原因分析和护理策略
1.脑出血患者肺部感染原因分析及护理对策［摘要］目的：分析脑出血患者肺部感染原因和相应护理对策以及康复指导对策。
方法：对我院2011年1月~2012年12月收治的85例脑出血合并肺部感染的患者进行原因分析，采取相应护理措施，以及进行康复指导。
结果：本组85例脑出血合并肺部感染的患者经过感染期的护理及康复指导，治愈68例，好转11例，死亡6例，治愈率92.94%。
结论：脑出血患者在术后发生肺部感染的概率很大，如不及时有效处理，将会造成严重后果，加强对脑出血并发肺部感染患者的护理，可以提高治愈率降低病死率，治愈后患者康复状况较好，证明护理措施有效, 康复指导对策可行。
［关键词］脑出血；肺部；感染；护理；康复指导；脑出血，俗称脑溢血，属于“脑中风”的一种，是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。
肺部感染包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症，病因以感染最为常见，如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌、支原体、衣原体、军团菌等。
临床上脑出血患者常发生肺部感染，该并发症容易引起胸膜炎、腹膜炎、多器官衰竭等，后果严重。
进行感染原因的分析和护理策略的研究，对于降低并发症的发生率，促进患者早日恢复健康，起到良好效果。
笔者对85例脑出血合并肺部感染患者的发病原因、护理策略、护理结果及康复指导进行了分析和总结。
1资料与方法1.1一般资料本组选取2011年1月~2012年12月我院收治的85例脑出血合并肺部感染的患者，均经过脑部CT检查核实为脑出血，其中男性43例，女性42例，年龄43~78岁，平均62岁，其中深度昏迷47例，意识模糊28例，,轻度感染10例。
1.2护理方法1.2.1心理护理心理护理是临床护理工作中必不可少的一项重要的内容，它配合药物和手术治疗以及基础护理可以提高治疗效果，促进患者疾病早日康复，并且良好的护患关系能帮助患者接受和配合治疗，达到治疗的最佳效果。
脑出血患者的护理分析
脑出血患者的护理分析发表时间：2015-06-29T15:11:03.913Z 来源：《医药前沿》2015年第6期供稿作者：康丽香[导读] 脑出血也称脑溢血，是脑实质内部出血，病情危急。
预后效果差，30%的患者在发病后24h即可死亡。
康丽香（昆明医科大学第一附属医院云南昆明 650032）【摘要】目的：分析脑出血患者的护理措施。
方法：随机选取2012年9月-2014年8月我院收治的170例脑出血患者作为研究对象，通过常规护理和病情观察等方法，总结脑出血针对性护理方法。
结果：经及时有效的临床治疗和护理后，170例患者中，治愈165例（97.1%），病情持续恶化4例（2.4%），治疗无效死亡1例（0.6%）。
结论：及时有效的护理模式和方法，可显著缓解脑出血患者病情，提高治愈率，降低并发症发生率，促进患者尽早康复，具有积极的临床意义。
【关键词】护理；脑出血；病情观察【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）06-0299-01 脑出血也称脑溢血，是脑实质内部出血，病情危急。
预后效果差，30%的患者在发病后24h即可死亡。
患者均表现出不同程度的意识障碍、昏迷、偏瘫、剧烈疼痛等临床表现[1]。
本文随机选取我院收治的170例脑出血患者作为研究对象，现将结果作如下汇报：1.资料与方法1.1 一般资料随机选取2012年9月-2014年8月我院收治的170例脑出血患者作为研究对象，其中男78例，女92例，患者年龄30-85岁，平均年龄（48.5±3.7）岁；全部患者均有高血压史，手术治疗40例，保守治疗130例。
1.2 护理方法1.2.1 病情观察护理人员应密切关注患者生命体征变化，包括意识以及一般生命体征情况。
高血压患者会表现出不同程度的意识障碍，要加强意识观察，并随时向临床医生汇报，适当调整治疗方案；患者入院之后，血压会处于比较高的水平，医护人员应及时采取平缓的降压措施，做好血压水平监测，避免血压变化幅度过大，尽早发现病情变化，采取相应处理措施；观察患者瞳孔变化，若患者意识障碍情况严重，其中一侧的瞳孔会出现进行性散大，对光的反应明显迟钝或基本消失，脉搏及呼吸情况都会变缓慢，血压则出现进行性升高，这表示患者可能出现水肿加重或继发水肿情况，护理人员应及时向主治医生汇报，以便采取相应的治疗；密切观察患者排尿情况，高血压患者一般都需要急性脱水剂降低颅压等常规治疗，患者尿量会随之增多，若无法自行排尿，可能会导致出现尿潴留引起患者焦躁情绪，诱发再出血。
脑出血患者血钠血钾变化的临床意义
Clinical analysis of th e ch an ge of ser u m Natr ium ion an d Kaliu m ion in acu te cer eb r al hemor rh age disease
Neurology Center of the Hospital of Xi ’ an Electric Group (Xian 710077) Zheng Xiyuan Li Xiaoting Li Huiqi et al ABSTRACT Objective : To
陕西医学杂志 2008 年 10 月第 37 卷第 10 期
3531
脑出血患者血钠血钾变化的临床意义
西安西电集团医院神经中心 ( 西安 710077 ) 郑希院 李筱婷 李会琪 侯沛红 翟洁敏 摘 要 目的: 探讨急性脑出血时血钠、 血钾的变化及其与出血部位、 病情轻重、 治疗、 预后 的关系。方法: 采用日本 OLYMPUS . AU 2400 型全自动生化分析仪, 检测患者入院 24h 内、 3～ 5d、 7～ 8d 空腹血钠、 血钾。 结果: 急性脑出血 389 例 , 并发低血钠 69 例 (17.74% ) , 高血钠 23 例 ( 5.91% ) , 低血钾 74 例 ( 19.02% ) , 高血钾 15 例 ( 3.85% ) 。 在脑出血患者中低钠血症发生率较 高 , 与脑出血部位、 病情轻重及预后有关, 高钠血症、 高钾血症发生率较低, 与病情轻重及预后也 有关。低血钾虽发生率较高但与病情及预后无关。结论: 血钠血钾均可作为脑出血病情轻重及预 后的判断指标之一。 主题词 脑出血 钠 �血液 钾�血液 预后
KEY WORDS Cerebral
hemorrhage Sodinm �blood Potassium � blood Prognosis
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脑出血患者201例死亡原因分析
摘 要 目的：通过分析脑出血死亡原因，进一步采取预防、
治疗措施。方法：对脑出血死亡患者201例临床资料进行回顾性分
析。结果：脑出血死亡男性多于女性，死亡多在46～75岁，24小
时内死亡率高；一次性大量出血、活动性出血及再次出血均是发生
脑疝导致死亡的直接原因，其中高血压起到脑出血恶化作用；急性
肾功能衰竭、上消化道出血、mods、肺部感染等进一步促进脑出血
死亡。结论：普及脑血管病一级预防宣传，降低脑出血发病率，提
高其抢救成功率。
关键词 脑出血 并发症 死亡原因
脑出血是指原发性非创伤性脑实质内出血，起病急、进展快、
易发生并发症，故病死率及致残率高。现对2009～2011年脑出血
死亡患者201例的临床资料进行回顾性分析，以探讨影响脑出血死
亡的相关因素。
资料与方法
一般资料：2009～2011年收治脑出血死亡患者201例，其中男
138例，年龄25～91岁，平均60.5±12.9岁；女63例，年龄24～
92岁，平均60.3±12.8岁。
研究方法：针对脑出血死亡201例患者及其并发症的发生，结
合文献研究找出导致死亡原因，并分析其相关数据。
诊断依据：所有患者均符合中华医学会第四次全国脑血管病会
议制定的诊断标准［1］，并经头颅ct检查确诊。脏器系统衰竭病
例符合mof的诊断标准。
结 果
脑出血死亡201例中，男性高于女性，其中基底节出血占53.7%，
脑出血在45～75岁之间死亡人数占74.1%，入院后24小时内死亡
人数多，占38.8%。发生并发症，其中脑疝占60.7%（基底节出血
占63.1%），其次mods占31.3%，24小时内死亡人数中脑疝占70.5%。
见表1。
脑疝形成122例，以基底节出血为多，死于46～75岁之间居多，
其中合并高血压病95例，大部分有10年以上病史，平时收缩压
180mmhg左右，入院时血压均高达240/120mmhg以上，同时有昏迷、
剧烈呕吐、尿失禁及瞳孔改变，导致死亡。一次性大量、活动性出
血或再次脑出血病例行手术治疗或抢救无效死亡。
急性肾功能衰竭6例，均有高血压及糖尿病史，发生急性肾功
能衰竭时间1～7天，平均4.4天，存活时间2～33天，平均15.3
天。
mods 63例，幕上出血165例中发生mods 41例，幕下出血
36例中发生mods 22例，累及系统是胃、肾、代谢紊乱、肺、心
等，发生单个或多个脏器系统衰竭。
上消化道出血6例，肺部感染22例，均能导致脑出血病的恶化
直至死亡。
讨 论
脑出血极易发生并发症，一次性大量出血、活动性出血及再次
出血均是由于严重占位效应发生脑疝导致患者死亡的直接原因，高
血压（47.3%）在此起到脑出血恶化作用。故控制高血压对治疗脑
出血是至关重要的，同时要避免有脑血栓病史者滥用大量抗血栓
药，颅内血肿清除术患者止血药物应用必须适中。
急性肾功能衰竭30例中，首选考虑与基础病变高血压病、糖尿
病导致肾功能不同程度受损，机体应激反应使肾缺血出现不可逆损
害及脱水剂甘露醇的使用有关。故对有高血压、糖尿病史的患者在
治疗脑出血同时注意保护其他重要脏器功能，定时检测肾功能等生
化指标，及时调整治疗方案。
上消化道出血6例，考虑与脑出血特别是丘脑出血累及下丘脑
所致，下丘脑［2］是调节内脏活动和内分泌活动的皮质下中枢，
下丘脑的某些细胞既是神经元又是神经内分泌细胞，对水盐及内分
泌活动进行调节。积极控制或清除血肿，可减少并发症发生。上消
化道出血是由于脑出血时肾上腺皮质激素增高，胃酸胃蛋白酶增加
所致。另因交感神经兴奋，儿茶酚胺浓度增高，胃黏膜缺血，黏膜
屏障受损，失去对氢离子及胃蛋白酶的抵抗力而致应激性溃疡出
血，故应早期使用胃黏膜保护剂。
肺部感染是脑出血昏迷患者常见的并发症，本组死亡22例，与
针对性使用抗生素和不滥用抗生素等有关，所以认为若无指征脑出
血不预防使用抗生素。
mods 63例中，考虑与原有疾病密切有关，其中高血压、糖尿
病为多，另外与脑出血开颅血肿清除术后导致的机体发生再次应激
有关。再者脑干、小脑、丘脑出血易并mods，且幕下较幕上出血发
生mods几率高。这是因为脑干存在富含去甲肾上腺素及5-羟色胺
等神经递质纤维，其神经纤维与向下直接支配各内脏器官的自主神
经有密切相关。当脑干受累时，神经递质发生紊乱，自主神经功能
失调，其所支配的脏器功能发生不同程度紊乱，同时丘脑下内分泌
功能发生障碍，最后导致严重并发症，甚至mods［3～4］。
延边地区属寒冷地带，易引发高血压病，加之饮食习惯，高血
压发病率高，在此