中西医结合治疗老年高血压的疗效分析
中西医结合治疗86例高血压的临床研究

深圳 ,5 8 3 1 13)
中图分类 号:R5 41 4. 【 摘
文献标识码 :A
文 章编号:1 7 .8 0 (0 2 70 8 .2 证型:B G 6 47 6 2 1 )0 —0 10 D
要 】 目的:探讨与分析 中西医结合 治疗 8 6例高血压 的临床 疗效。方法:将 8 6例 高血压患者随机 分为两组 ,对 照组
g o p; h o to r u s o d t ca l h n e Co cu i n:n e r t eme i i ewa fe t ei e t g h e e so . r u T ec n r l o p wa e e tb ec a g . n l so I t g a i d cn sef c i t ai y r n i n g n v v nr n p t
析 我 院 中西 医 结合 治 疗 高 血压 病 的 8 6例 患者 资料 ,疗 效 显 著 , 现报告如下 。
8 6例 患者均有血脂 升高及血 液流变学等不同程 度的改变。 其 中, 8例患者胆 固醇 ( C)升高,2 例患者甘油三酯 ( G) 2 T l T
升高 ,1 9例 患 者低 密度 脂 蛋 白 ( D 2 L L C)升 高 , 1 6例 患 者 高
b s e. eut T e oa e cc a ih rn h etdgo p ’ 00 )T e oa e cc f lo e lg s 07 i e et ei sR sl : h tlf ayw s g e e ae u < . . tl f ayo bo d h oo ywa 9 .% nt a d d s t i h it t r r 5 h t i r ht e r
中西医结合治疗老年性原发性高血压病的研究进展

病” 的病 名 , 根据 其 头痛 、 眩晕 伴 恶 心 、 吐 、 鸣等 呕 耳
临床 表现 , 辨证 属于“ 眩晕 ” “ 、 头痛 ” “ 阳” “ 、肝 、 肝风 ” 等疾 病 的范畴 。 目前 大部分 中 医专家认 为高 血压病 病 位以肝 肾心脾 为重 点 , 中又 以肝 肾为 主 , 其 大都 有 肝 肾阴虚 。高血 压 病会 导 致 心 、 、 眼 底 和血 管 脑 肾、 等靶 器 官损害 , 常并 发 或 合并 冠 心 病 、 肌肥 厚 、 故 心 心律 失常 、 尿病 、 糖 脑梗 死 以及老 年 性 痴呆 症 等 , 于 是 能否有 效地控 制 、 疗高血 压病 , 治 已经 成为 老年病 学 工作 的重 中之重 。
维普资讯
世界 中西 医 结 合杂 志 2 0 0 7年 第 2卷第 2期
Wo l o r a o n e r tdTr dt n 1 n et r dc e 2 0 , 12 N . ・ 1 r J u n l f tg a e a io a a dW se n Me i n 0 7 Vo. , o 2 d I i i 21 ・
湿 壅盛 4型 。据 谭 元 生 等 报 道 , 学 者 通 过 对 1 有
目前主要疾 病 , 随着人 口老龄 化社会 的到来 , 如 何 有效而 经济地 预 防 、 疗 心 脑 血 管疾 病 已经成 为 治 目前 国内外 研究 的重点 。祖 国 医学 中没 有 “ 高血 压
中西 医结合 治疗 老 年 性原 发 性 高 血压 病 的研究 进 展
郭 志 红 房 立 岩 1 第 二 炮 兵 总 医 院 , 京 1 0 8 . 北 0 08
2 北 京 中医药 大学 , . 北京 1 0 2 0 09
中西医结合治疗高血压丘脑出血的疗效分析(附75例报告)

本 组患 者 中采用多 种 的手术 方式 : 其 中开颅手 术 8例 ; 钻 孔血 肿引流 +小 骨窗开颅 术 5例 , 钻 孔血肿 引流术 4 5例 , 脑 室外 引 流术 6 0例 ( 有 部分 和 其他 术 式联 合 ) 。所有 脑 室 外 引流 术 和开 颅 手术 ,均 在 入 院后 即 刻进 行 ,钻 孔血 肿 引 流 术在 起 病 后 7 2 4内完 成 。术 后予 脱 水 、止 血 、降压 、 促醒及 神经保 护剂等对 症处 理 ; 次 日起加 用补 阳还五 汤 ( 加 味) 活血 化瘀治疗 , 以1 5天为一个 疗程 。在术 后 的第 1 , 3 , 7 , 1 4 天 复查 头 C T,根 据 颅 内残 血量 的 多少 ,酌 情使 用 尿激 酶 ; 血 肿腔 引流管一 般保 留 2~ 3天 ; 脑 室外 引流管 一般 在第 7 天 时拔 除 。出血破 入 I I I 、I v脑室并 铸 型者 ,在拔 除血 肿腔 引 流 管后 ,行 腰 穿脑 脊 液 置换 治 疗 ( 每 日一 次 ,每 次 放 出 2 0~3 0 ml 血性 脑脊液 ) ,直至 I I I 、I V脑 室完全 开放 为止 。
中线旁 开 2 . 0—2 . 5 e m ;常规 消毒铺 巾,局麻 满意 后 ,尖 刀 划 开头皮 约 0 . 5 e m, 钻颅 孑 L 一枚 ( 直径 约 4 mm) , 刺 透硬膜后 , 取 1 0或 1 2号 硅胶 管 ,向脑 室额 角方 向穿 刺 ,有落 空感后 ,
拔 出导丝 , 可见 血性脑脊 液涌 出 , 颅 内置管 7 . O e m( 距 头皮 ) , 连接引 流瓶 ,置 于床头 5~ 1 0 e m,持续 开放 。
154开颅血肿清除术患者取健侧卧位全麻满意后采用颞部马蹄形切口骨窗大小约108cm硬膜放射状剪开由颞上回或颞中回后部进入血肿腔血肿清除大约34若无活动出血止血后即可结束手术血肿腔内留置引流管骨瓣弃去逐155尿激酶的使用中西医结合世界最新医学信息文摘2013年第13卷第19279术后1天复查ct若颅内残血超过10ml引流管位置佳可予尿激酶4小时后开放每日一次
中西医结合治疗高血压67例疗效观察

3 讨 论
高 血 压 属 于 中 医“ 眩晕 ” “ 痛 ” 范 畴 , 且 与 “ 、头 等 并 心 悸 ” “ 忡 ” 切 相关 。 临床来 看 。 、怔 密 从 以肝 肾 阴虚 、 阳上亢 肝
者 为 多见 。《 证指 南 医案 ・ 临 眩晕 门》 岫云 按 :所 患 眩晕 华 “
22 治 疗 结 果 .
1 资 料 与 方 法
11 一 般 资 料 .
6 7例 患 者 中 , 效 4 显 7例 占 7 % , 效 1 0 有 6例 占 2 % 。 4 无 效 4例 占 6 %。总有 效 率为 9 %。 4
全 部 病 例 来 自我 院 2 0 0 7年 2月一 2 0 0 8年 9月 门诊 患者 , 6 共 7例 , 中女 2 其 3例 , 4 男 4例 ; 年龄 最 大 者 6 8岁 , 最 小者 3 0岁 ; 程最 短 者 1个 月 , 长 者 1 病 最 1年 。
冯 晓 君
( 通 满 族 自治 县 第 一 人 民 医 院 , 林 伊 通 10 0 ) 伊 吉 3 7 0
摘 要 : 的 : 察 中 西 医结 合 治 疗 高 血 压 的 疗 效 。方 法 : 择 我 院 2 0 年 2 - 2 0 - 9 的 门 诊 患 者 6 4 . 目 观 选 07 月 0 8 -B f 7 ̄ 运 J ,
死 于 冠 心病 ,%~ 0 5 1 %死 于 肾功 能 衰 竭 。高血 压 疾 病 已严 重 危害 到人 类 健康 。 因此 , 分利 用 祖 国 医药资 源 , 合 西 充 配
药 治疗 对争 取 病变 逆 转有 积 极 意义 。
则 》 断 标 准 评定 。显 效 : B 诊 D P下 降 ≥1 mmH , 降 至 正 0 g并
中医特色护理联合天麻汤钩藤饮对老年高血压患者的临床治疗效果吴晓青

中医特色护理联合天麻汤钩藤饮对老年高血压患者的临床治疗效果吴晓青发布时间:2023-06-20T02:31:12.316Z 来源:《中西医结合护理》5期作者:吴晓青[导读] 目的分析中医特色护理联合天麻汤钩藤饮在治疗老年高血压患者中临床疗效。
宝山区中西医结合医院 201999【摘要】目的分析中医特色护理联合天麻汤钩藤饮在治疗老年高血压患者中临床疗效。
方法从本院2020年6月-2022年6月期间选取90例老年高血压患者作为研究分析对象,随机分配成观察组和对照组(各45例)。
对照组采用常规护理联合天麻汤钩藤饮,观察组采用中医特色护理联合天麻汤钩藤饮,观察两组效果。
结果干预后,观察组患者不良反应发生率显著较对照组低,P<0.05;观察组患者血压指标显著好于对照组,P<0.05。
结论在老年高血压患者中采用中医特色护理联合天麻汤钩藤饮治疗,有效降低并发症发生率,改善血压水平,效果显著,值得推广。
【关键词】中医特色护理;天麻汤钩藤饮;老年高血压前言老年高血压,是老年人群中常见的疾病,多发于65岁以上的老年人。
随着病情进展,患者在长期高血压的持续下,易对其生活质量造成一定的影响。
目前,临床中需寻找一种有效、安全的治疗措施。
近年来,中医药的不断发展在治疗老年高血压疾病上效果显著,天麻汤钩藤饮对改善临床症状具有积极意义。
但由于患者多为老年群体,加之心理承受能力较为脆弱,患病后,且患者的脑血管内膜均会受到一定的损害,易对康复效果产生一定的负面影响,对此,需在此期间给予有效护理干预显得尤为重要。
有资料表明,中医特色护理,在改善高血压患者临床症状以及高血压指标过程中,均有显著效果[1]。
为此,本院选取90例老年高血压患者旨在探讨中医特色护理联合天麻汤钩藤饮对老年高血压患者的干预效果,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本院在2020年6月-2022年6月期间,对收治的90例老年高血压患者进行研究分析。
按照数字随机法将90例患者分为对照组(45例)和观察组(45例)。
中西医结合治疗高血压合并糖尿病临床疗效分析

4 1
中西 医结合治疗高血压合并糖尿病 临床疗效分析
文 U 照Ⅱ 巨( 山西省中医院 太原 0 3 0 0 1 2 )
摘要 : 目的 : 分析 中西 医结 合 在 高血 压合 并 糖 尿病 治疗 上取 得 的 疗 效 。方 法 : 以我 院 2 0 1 0年 1 月~ 2 0 1 1 年 3月收 治 的 1 0 0名 高血 压合并糖尿病 患者作为研 究对 象, 随机将他们 当中的 5 0名患者分为 了治疗组, 对他们采 用中西 医结合治疗措施 , 另5 O名患者分
中图 分 类 号 : R 5 8 7 . 1 文献标识码 : B 文章 编 号 : 1 6 7 2 — 8 3 5 1 ( 2 0 1 3) 1 2 — 0 0 4 1 — 0 1
表 2 治 疗 组 与 对 照 组治 疗 效 果 之 间的 对 比 高血压合 并糖尿病 对患者 的生命 健康 具有严 重威胁 , 采 取有效的治疗措施对 患者有非凡意义t ” 。本次研究对 1 0 0名患 者 的治疗过程进行 回顾性分析 ,探讨 中西医结合治疗 的临床 疗效。现做 以下报道 。 1资料 和 方 法 1 . 1 一般资料 : 本次研究的 1 0 0 名患者都患有 WH O标准的 2 型 3讨 论 糖尿病并且伴有高血压病症。 1 0 0名患者 当中有 4 3 名患者属于 糖尿病 、 高血压两种疾病都是慢性疾病 , 治疗也无法一蹴 往往采取持续服用药物 的治疗措施进行 治疗 。糖尿病 糖尿病 肾病类型 的高血压 , 5 4名不属于糖尿病 肾病类型的高血 而就 , 压, 其余 3名患者属于糖 尿病伴动脉硬化类型的高血压 。男性 会 带有严 重程度的血管病变 ,会对患者的各种血管产生相应 随着这几年病发率 的不断增高 , 人们也在不断加强治 5 8名 , 女性 4 2名 , 最小年龄 4 3岁 , 最大年龄 6 8岁 , 平 均年龄 的影 响 , 头晕 目 ( 5 4 . 3  ̄ 2 . 6岁 ) , 病程 最短 3年 , 最长 1 6年 , 平 均病 程 ( 7 . 5 ± O . 4 疗 方 面 的探 讨 。糖 尿 病 在 临床 上 主 要 表 现 为 口干舌 燥 、 引 。中医认为患者 的肝 肾阴虚 , 并且有长 年) 。随机抽取当中的 5 0名组成治疗组 , 另5 0 名组成对照组 。 眩以及 睡眠质量 差等【 1 . 2治疗 方法 : 治疗 组采用 中西 医结合治疗 , 对照组采 用一般 久 的血 脉 瘀 阻 。 治疗 。 糖尿病合并 高血 压会 导致 患者的大血管以及微血管产生 般治疗 : 对患者进行健康教育 宣传 , 指 导患者的 日常饮 病变 , 严重威胁患者的生命 , 在治疗 中也 逐渐向降低疾病造成 食, 控制不 良的饮食 习惯 , 让 患者合理 进行运动 , 给予 患者服 的危 险方面发展 ,对 治疗 药物的使 用上也逐渐采用多种药物 用 降糖类 型的药物治疗 , 例如二 甲双胍以及美 吡达 , 并 且给予 合并治疗 。由于糖尿病合并高血压在治疗 上持续 的时问较长 , 患者服用剂量为 1 0毫克 的加 苯 那 普 利 , 每天 服 用 1 次。 因此 , 通 过 采 取 药 物 治 疗 能 够 达 到 很 好 的 控 制 以及 治 疗 效 果 。 中西医结合 治疗 :在采取一般治疗措施基础 上给予患者 采用 中医与西 医相结合 的治疗措施 ,能够有效起到调节气血 促进阴 阳气血 的平衡 , 对 患者的血压 以及 血糖起到一 服用 中药 , 药方成 分 : 鬼 箭羽 , 不低 于 6克不超过 9克 ; 生地 , 的作用 , 不 低 于 9克 , 不超过 1 2克 ; 丹 皮 一份 ; 泽 兰一 份 ; 天花粉一份 ; 定 的控制作用 , 并逐渐降低患者的血压值 以及血糖值 。中西医 赤 芍一份 ; 丹参 , 不低于 1 5克 , 不超过 3 0克 。服用剂量为每天 结合 的治疗措施一方 面能够改 善患者 的头晕等症状 ,另一方 1 剂, 1剂药 量为煎药 4 0 0毫升 , 2 0 0毫升/ 次, 2次/ 天。治疗总 面也能够减少治疗过程 中对西药的依赖 而产生 的副作用。 共 四个 月 , 平 均 为两 个 疗 程 。 我 院对 1 0 0名高血压合 并糖 尿病患者 进行分组治 疗 , 其 1 . 3疗效标准 : 康复 : 经检查 , 患者临床上没有表现 出疾 病的症 中治疗组采用 中西 医结合治疗措施进行 治疗 ,中药药方里面 状, 体征正常 , 症 候计 分降低超过 9 0 %; 显效 : 患者临床症状有 的药材例如生地 以及赤芍等能够起到清热凉血 等作用 。治疗 视 患 者 的 具 体 病情 进 行 用 药 , 通 过 治 疗 有 效 地 控 制 了 显 著改善 , 体 征状况 有 明显改善 , 症候 计分 降低 超过 7 0 %; 有 过 程 中 , 起 到了良好 的治疗效果 。 效: 患者临床症状有一定程度 的改善 , 体征状况有一定程度 的 患者的血压以及血糖情况 , 我院对 1 0 0名患者进行分组治疗 , 治疗结 束后 , 治疗组有 改善 , 症候计 分降低超 过 3 0 %; 无效: 患者体征 与治疗之前 相 比没有改善或者有加重的情形 , 症候计分降低不超过 3 0 %。 效率达到 9 4 %, 对照组有效率只有 8 0 %, 充分证明了 中西医结 1 . 4统计学方法 :应用 S P S S 1 8 . 0统计学 软件对上 述治疗进 行 合治疗的有效性 ,证 明中西医结合 的治疗方法 能够有效 治疗 值得 临床推广 。 数据分析 , 计量资料采 用均数± 标准差表示 , 进行 t 检验 , 计 数 高血压合并糖尿病 , 资料进行 x 检验 , P < 0 . 0 5为差 异 具 有 统 计 学 意 义 。 参 考 文 献 2结 果 【 1 ] 谢涛. 高血 压 并糖 尿病 采 用 中 西 医结 合 治 疗 的 可行 性 分 析 I J 1 . 医药前 沿 , 2 0 1 3 ( 1 8 ) : 1 9 0 . 2 . 1 治疔结束后 , 两组 患者相关指标 的对 比情况见表 1 。 表 1 治疗 组与对照组相关指标之 间的对 比 [ 2 ] 张福林. 糖尿病合 并 高血压 中西 医结合 治疗研 究【 J j . 北方药 2 o 1 2 ( 5 ) : 6 5 . 分 组 人数 S B P ( k P a )D B P ( k P a ) F B S T C T G H D L — C 学, 【 3 】 禹振 霞. 依那普利联合 吲哒 帕胺 片治疗高血压合 并糖尿病f J ] _ 治疗组 5 0 1 6 . 9±1 . 6 1 0 . 1±1 . 5 6 . 9±0 . 3 5 . 2±1 . 0 21 ±1 . 0 1 . 2±0 . 1 中西 医结 合 心脑 血 管病 杂 志 , 2 0 1 1 ( 6 ) : 7 5 0 . 对 照组 5 O 1 7 . 6± 1 . 9 1 0 . 8±1 . 6 8 . 3±0 . 3 6 . 5±1 . 2 2 . 8±1 4 1 . 2±0 . 2 [ 4 ] 杨晨光 , 汪芳. 高血 压 伴 糖 尿 病 的 血 压 控 制 策略 Ⅲ. 临床 心 血 2 - 2治疗结束 后 , 治疗组有效 率达到 9 4 %, 对照组 有效率 只有 管病杂志 , 2 0 1 1 ( 2 ) : 1 5 2 — 1 5 3 . 8 0 %, 两组对 比差异 明显 ( O . 0 5 ) , 有统计学意义 。 具体 情况参 【 5 ] 张世亮 , 苏淋淋 , 刘建英. 中西医结合治疗老年原发性 高血 压
中西医结合护理在老年高血压患者中的应用

药 物治疗是 老年高血压病 的主要治疗手段,目前抗高 血压药物 主要类 型仍 为利 尿剂 、 B受体 阻滞剂 、血管转换 酶抑制剂(C 1 钙拮抗剂 、 受体 阻滞剂。对于长期服用 A E) 、 降压药 的老年人 , 应耐心告知病人降压药的作用及 副作 用, 当出现副作用时应及 时报告 医生, 调整用药 。 在应用降压药
生存年 限及生活质量非常重要 。
参考 文献
[ 蔡雄鑫. 1 】 护理心理学[ 】 M. : 南京 南京大学 出版社, 9 :5 — 6 ・ 1 82 1 24 9 [ 王苏英 . 响血压 测量 的有 关因素们. 2 ] 影 中华护 理杂志, 0 , ( : 2 72) 0 4 9
8 0 4 .
恼、 焦虑 与恐 惧, 在恐 惧时, 由于心输 出量增加 , 造成 收缩压 升高[] 2。 3 老年高血压病 人的健康教育
11 临床资料 . 随机 选取在我院确诊 的 10例老年高血 压病患者 , 2 其 中男 1 0例 , l , 1 女 0例 年龄 5 ~ 8 , 6 7 岁 平均 6 . ; 36岁 I期高 血压 2 例 ; 0 Ⅱ期高血压 6 0例 ;I H期高血压 4 例 。 O 除外症状
[3t梅 . 教育对提高原发性 高血压患者服药 依从 性的研究. 3  ̄ , 健康 1
护理研究, 0 , (1,8 3 8 4 2 51 1) 9—19 0 9 1
性高血压。 1 治疗方法 . 2
所有患者在入 院后 , 给予 降压药 以控制血压 , 配合 中 并 西医的辨证施护 。 1 治疗效果 . 3 好转标准 : 血压恢复正常 , 或虽血压 没有降至正常 , 但 临床症状 已消失。结果 : 好转 16例, 1 总有效率 9 %。 7
高血压病的中西医结合治疗思路及应对措施

高血压病的中西医结合治疗思路及应对措施什么是高血压病?说起来非常简单。
从字面来理解,那就是血压高了。
其实,高血压病属于心血管内科常见的一类慢性病,具有病程较长,呈慢性进展性的特点。
当高血压病进展到一定程度,引发心脑血管并发症的时候,将会对患者的生命健康、生活质量可造成严重不良影响,对生命安全的威胁系数也很增加。
但很多高血压病患者,对疾病的相关知识并不是非常了解,当出现高血压病症状后,就会非常担心,不知道该如何应对高血压病。
而且,如何治疗高血压病,也是大家最为关注的问题。
目前,临床较为认可实施中西医结合疗法医治高血压病。
下面,让我们一起来了解一下。
1.什么是高血压病?高血压病是一种血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值高于正常值的慢性疾病,需要早发现、早防治。
一般而言,高血压病的早期症状多不明显,很多患者是在体检时才发现患上了高血压病。
有些患者由于年龄、身体上面的一些因素,比如肥胖者、家族遗传者、高龄人群、熬夜、高钠饮食、过量酒精摄入者,更容易出现高血压病的症状,需引起高度重视。
那么,高血压病是如何发病的呢?从西医、中医的角度来讲,主要有以下两种情况:①从西医的角度来讲,高血压病的病因与不良生活习惯、遗传因素、年龄及相关。
具体而言,其一,长期大量吸烟、常年饮酒、喜食高钠低钾盐食物等不良生活习惯,可导致血管内皮损伤,改变血管弹性,促使高血压病发病;其二,高血压病的发病还与遗传因素相关,这意味着,若家庭中父母患有高血压,其子女患上高血压的概率将会大大增加;其三,高血压病的发病有一个规律,那就是年龄越大,患上高血压病的风险性越高。
此外,长期精神紧张,超重或肥胖,机体出现高血脂、高血糖的情况下,也可诱发高血压病。
②从中医的角度来讲,将高血压病称为“风眩”,属于“眩晕”、“头痛”、“中风”范畴。
其病因病机与阴阳失调、内生之风、痰、淤血等密切相关,具体而言,即平素里,长期饮食不节,缺乏运动,且情志失调,导致气血阴阳紊乱,引起肝风内动,肝气郁滞,肝阳上亢,夹痰夹瘀,引发头晕、头痛、心律失常等疾病症状。
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中西医结合治疗老年高血压的疗效分析
目的 探析中西医结合治疗老年高血压的疗效。方法 选取2014年1月~2015
年9月到我院门诊治疗的老年高血压患者68例作为研究对象,通过随机数字表
法将患者分成探究组和对比组,各34例;对比组单一应用常规降压西药治疗,
探究组在对比组用药基础上加用自拟中药方剂辨证治疗,均治疗3个月,对两组
疗效进行评价及比较分析。结果 3个月治疗完成后,研究组的临床总有效率为
94.1%,对比组为82.3%,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组
治疗中均未出现明显不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对于老年高
血压患者采取中西医结合疗效确切,可有效降低和控制血压,改善病情,提高患
者的生活质量,具有重要的临床实践价值。
标签:中西医结合治疗;老年高血压;疗效
Combine traditional Chinese and western medicine treatment the curative effect
of senile hypertension
CHEN Jia-nan1, WANG Yu-han2
(1. Hebei university school of medicine, Hebei Baoding 071000, China; 2.
Hebei university department of preventive medicine and health care, Hebei Baoding
071000, China)
高血压是临床内科常见的心脑血管病症,同时研究表明其为脑卒中、冠心病
等病症的独立危险因素,对患者的生命健康带来极大威胁。祖国传统医学将该病
纳入眩晕、头痛等范畴。该病以老年人群为主,且主要是阴阳两虚型[1]。为深
入掌握中西医治疗老年高血压的临床效果,本文对老年高血压患者68例的临床
治疗情况予以分析,报告正文如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月~2015年9月到我院门诊治疗的老年高血压患者68例作
为研究对象,均通过血压检测、中医证候检查确诊,符合西医和西医高血压诊断
标准[2]。其中,男47例,女21例;年龄54~71岁,平均年龄(62.3±3.1)岁;
病程6~15年,平均病程(10.3±1.4)年。临床表现主要是头晕、头痛、心悸、
胸闷、耳鸣等;舌质暗淡,苔薄白滑腻,脉沉弦细。基于随机数字表法分成研究
组和对比组,各34例,两组患者一般信息、病情病程等差异无统计学意义
(P>0.05)。
1.2 方法
对比组患者单一应用苯磺酸氨氯地平片(丽珠集团丽珠制药厂,国药准字
H20030289,5 mg/片)治疗,5 mg/次,1次/d,温开水送服。在此基础上,研究
组加用自拟中药方剂,处方构成:菟丝子、生地、茯苓、山药、泽泻、桑寄生、
牛膝各15 g;黄芪35 g;杜仲、山萸肉各10 g;附子、肉桂、丹皮各8 g。辨证
加减:伴有失眠者加用五味子15 g,枣仁、五味子各20 g;阴虚火旺者将原处方
中的肉桂和附子去除,加用炒黄柏10 g,知母15 g;阳虚者增加15~20 g黄芪;
多尿者加用石菖蒲、益智仁各15 g;下肢肿胀者加用益母草、防己、赤芍各12 g。
用水煎服,1剂/d,分早晚服用。两组均以1个月为疗程,连续治疗3个月。
1.3 效果观察
根据我国制定的高血压防治目标进行疗效评价[3],具体分为:(1)显效,
SBP降低30 mmHg以上,或到正常水平;DBP降低20mmHg及以上或降低10
mmHg以上且恢复正常;(2)有效,DBP降低10~19 mmHg,或者SBP降低
30mmHg及以上;(3)无效,无达到上述任何指标。总有效=显效+有效。
1.4 统计学方法
应用SPSS 20.0软件对本研究资料进行统计分析,计量数据以“x±s”表示,采
用t检验,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统
计意义。
2 结 果
2.1 两组降压效果对比
治疗后,研究组的临床总有效率为94.1%,高于对比组的82.3%,差异有统
计学意义(P<0.05)。
两组患者在治疗后进行肝肾功能、血尿常规等检查,和治疗前无明显差异,
两组均有2例患者出血轻微皮疹,未处理后自行消失,在不良反应方面,差异无
统计学意义(P>0.05)。
3 讨 论
当前,临床上对于老年高血压一般是进行联合用药治疗,主要选用利尿剂、
钙拮抗剂,而其他类型的降压药物需要根据患者的临床情况及合并病症针对性选
用。在降压治疗中,单一应用西药或者西药在疗效上均有一定局限性,基于此本
文对中西结合治疗的临床效果进行研究。
苯磺酸氨氯地平片属于二氢吡啶类钙拮抗类药剂,具有降低心肌代谢,抑制
心肌收缩,降低心肌耗氧量等功能,可在较大程度上降低血压,缓解患者的临床
病症,在老年高血压治疗的一个常规药物。但该药物长期应用效果不明显,无法
持续缓解病症,易出现并发症,在一定程度上影响到疗效[4]。中医理论认为,
老年高血压大部分为阴阳双虚型,在持续性失调中,会造成阴阳两损,导致阴阳
均处在低水平,而这正是老年人群发生高血压的主要机制[5]。所以,在治疗上
需遵循纠正阴阳失调,调补阴阳的宗旨,以实现阴阳均衡。本研究处方中的菟丝
子、肉桂、附子有良好的补肾益气功效,现代药理研究表明,这三味药物均有良
好的降血压效益。黄芪有益气升阳功效,现代药理研究表明,该味药物具有抑制
血压升高效用,还可降低血压,具有双向效用。诸药合用,共达滋阴补肾、平肝
潜阳之功效。
本研究中,研究组患者在应用苯磺酸氨氯地平片基础上加用自拟中药汤剂治
疗取得了良好效果,血压得到有效改善,临床总有效率为94.1%,高于单一应用
西药治疗对比组的82.3%,差异有统计意义(P<0.05),两组均未出现明显不良
反应。
综上而言,采取中西医治疗老年高血压疗效确切,可有效降低血压,改善病
情,不良反应小,值得临床应用。
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