第一章、绪论及健康史采集
儿科护理学--教材第一章绪论
第一章绪论目标与学习要求1．掌握小儿年龄分期及各期特点，儿科护士的角色和素质要求。
2．熟悉儿科护理学的任务和范围，儿科护理学的特点及儿科护理的一般原则。
3．了解我国儿科护理学的发展与展望。
重点难点要求1．儿科护理学的概念。
2．小儿年龄分期及各期特点。
3．儿科护士的角色和素质要求。
儿科护理学(Pediatric Nursing )是研究小儿生长发育、儿童保健、疾病防治并运用现代护理理论和技术为小儿提供整体护理，以促进儿童身心健康的护理科学。
是医学护理科学的重要组成部分之一，随着医学和护理模式的转变与不断发展，已成为为人类健康服务的独立性应用的科学。
生长发育是儿童不同于成人的重要特点。
儿童是人类发展的希望，是需要保护和关爱的最脆弱的人群。
小儿是一个处于不断生长发育的机体。
研究对象：从卵子和精子结合到青少年时期（胎儿期至青春期）。
小儿工作（服务）对象：出生到14岁（18岁）（我国卫生部规定）。
医学模式：生物—心理—社会护理模式：体现以人的健康为中心的护理特点。
即由“以疾病为中心”向“以人为中心”的“身心”兼顾的整体护理模式转化。
护理：是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。
护士：具有诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应能力。
第一节儿科护理学的任务与范围一、儿科护理学的任务儿科护理学的任务：对儿童提供整体护理（holistic nursing care），包括疾病护理、生活护理、安全护理、保健护理、心理护理等，促进儿童的身心发育，使其在德、智、体、美、劳各方面都得到充分发展，成为中华民族高素质的优秀接班人。
二、儿科护理学的范围儿科护理学的范围很广泛，一切涉及小儿时期的健康和卫生问题都属于儿科护理学的范围。
它包括正常小儿生长发育、身心健康与保健、疾病防治与临床护理、护理科学研究等，并且与营养学、社会学、儿童心理学、教育学、自然科学、文学艺术、绘画音乐等多门学科密切相关。
第二节儿科护理学的特点及一般原则一、儿科护理学的特点（一）儿童生理机能特点1．解剖特点小儿从出生到长大成人，外观上在不断地变化，如体重、身长（高）、胸围、头围等的增长；骨骼的发育、牙齿的萌出与换牙、囟门的闭合、身体各部分比例的改变等。
最新《健康评估》考试重点笔记
最新《健康评估》考试重点笔记第一章绪论一、名词解释1．症状：是个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受，如头痛、乏力、恶心等。
2．体征：是医务人员给患者检查时发现的具有诊断意义的征候。
3．健康评估：是一门对评估对象健康状况进行评估，并根据其现实或潜在的健康问题或生命过程状况提出护理诊断的基本知识、基本技能和基本方法的学科。
4. 身体评估：评估者通过自己的感官或借助听诊器血压表体温表的辅助工具对被评估者进行细致观察与系统检查，找出机体正常或异常征象的评估方法，是获取护理诊断依据的重要手段。
二、简答题1．阐述健康评估的具体内容。
答：健康评估的具体内容包括问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查、影像学检查、功能性健康形态评估、护理诊断与思维、健康评估记录。
第二章健康评估方法一、名词解释1.主观资料：通过与被评估者会谈获得的资料，包括被评估者的主诉，亲属的代诉及经提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉。
2.客观资料：通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康装宽状况的结果。
3.主诉：为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间。
4.系统回顾：通过询问被评估者各系统或与各健康功能型态，有关症状的有无及其特点，全面系统地评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。
5.护理诊断：关于个人家庭社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。
二、单项选择题1.收集资料最重要的是：（C ）A.查阅记录B.护理体检C.观察D.交谈E.获得门诊资料2.主观资料是指：（ A）A.患者的主诉B.医生的判断C.护士的主观判断D.陪人的诉说E.家人的诉说3.最准确.最可靠的健康资料来源：（A ）A.患者B.医生C.护士D.陪人E.病友4.会谈时最先向被评估者：（A）A.作自我介绍B.开放性提问C.承诺D.表示同情E.身体评估5.可使用医学术语的是：（A）A.客观资料记录B.主观资料记录C.询问病人家属时D.与病人交谈时E.以上均可6.下列属于现病史的内容是：（ B）A.青霉素过敏史B.病后检查及治疗情况C.过去手术.外伤情况D.婚姻.生育情况E.家庭遗传病情况7.下列哪项不是护理诊断的类型：（ D）A.现存的护理诊断B.有危险的护理诊断C.健康的护理诊断D.潜在并发症：心输出量减少E. 有皮肤完整性受损的危险8.患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是：（D ）A.通过与家属交谈获得患者某些信息；B.通过观察患者的非语言行为了解客观资料；C.通过与患者交谈获得其健康资料；D.通过医生病历获得可靠的体查资料。
健康评估绪论(1)
● 家族健康史
别是与现在有关的患病情况。包括 病人既往的健康状况和过去的疾病 ，特别是与现病有密切关系的疾病 。
A、一般健康状况的评价。
B、急慢性传染病史和预防接种史。
节 ● 系统回顾
C、有无外伤、手术史。
D、用药史。
概 述
E、过敏史。
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第 二、问诊的内容
2 ● 一般资料
章 ● 主诉
问 ● 现病史
• 病例引入：分析实习护士护理评估记录： • 患者，男，42岁。因“慢性支气管炎5年，加重1天”
入院。最近患者因受凉感冒后症状加重，出现咳嗽 咳痰，并伴发热1天。患者曾自行服药，未到医院 进行正规治疗。
• 思考： • 1、找出该患者的主诉存在什么问题？正确主诉应
该怎么记录？
• 2、找出该现病史的不足之处。
健康评估
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目录
第1章 绪论 第2章 健康史采集 第3章 护理诊断 第4章 常见症状评估 第5章 身体评估 第6章 心理评估
第7章 社会评估 第8章 实验室检查 第9章 心电图检查 第10章 影像学检查 第11章 护理病历书写
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• 概念 • 1、健康评估（health assessment）是研究个体、家庭或社区
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附：健康评估发展简史
了解你的病人是什么样 的人，比了解他们患了什么 病，要重要得多。 Hippocrates （西波克拉底）
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“以个人为中心的照顾”的内涵
• 以病人为中心的临床护理模式 ，需要全面了解
病人的情况，包括：
• 病患体验
• 期望
• 情感
健康评估_试题库
第一章绪论名词解释一、名词解释1.健康评估2.身体评估3.症状4.体征填空题二、填空题1.护理程序的首要环节是_____ __。
2.收集健康资料最常用和最基本的方法是_____ _ 和___ _____。
3.症状作为护理对象最重要的主观资料，是___ ___ 的重要组成部分，评估症状对形成__ __ __ ，____ 临床护理起着主导作用。
4． __ _ ___是获得护理对象客观资料，是获取____ __依据的重要手段，且具有很强的_____ _ 。
简答题三、简答题健康评估的内容包括哪些？第二章 健康评估方法一、选择题选择题：：单选题单选题：：1．护理评估最重要的手段是： （ ）A. 详细护理问诊B. 全面体格检查C. 化验检查D. 器械检查E. 查阅记录2．对病人制定和实施计划护理的首要问题是 （ ）A.作出护理诊断B.列出护理问题C.掌握有效的护理技能D.从生物、心理、社会三方面了解病人E.以上均不是3．下列哪项是属于暗示性提问或逼问 ( )A.您哪儿不舒服？B.您腹痛有多久？C.您什么时间开始起病的？D.您的大便是黑色的吗？E.您曾经有过类似的腹痛吗？4．护理病史采集重点不在于了解患者： （ ）A.对疾病的认识B.日常生活的习惯C.对医疗护理的需求D.疾病的诊断过程E.疾病的治疗过程5．下列哪项属于既往史？ （ ）A.诊治经过B.传染病史C.社会经历D.习惯与嗜好E.病因与诱因6．下列哪项属现病史内容 ( )A.社会经历B.职业及工作条件C.习惯、嗜好D.生育史E.诊疗经过7．过敏史属于 （ ）A.现病史B.既往史C.个人史D.婚姻史E.家族史8．以下项目中属患者客观资料的是（）A.头很痛 B.入睡困难 C.咽喉不充血D.感到恶心E.发热9．下列病史资料提供者最可靠的是（）A.转诊资料 B.患者亲属 C.患者本人 D.陪伴护士 E.目击者10．可使用医学术语的时候是（）A.客观资料书写 B.主观资料记录C.询问亲属及有关人员时D.与病人交谈时E.以上均可11.下列叙述哪项是医学术语 （）A.心跳B.拉肚子C.心悸D.胀肚E.吐酸水 12．下列资料记录恰当的一项是：（）A.患者晨起咳少量黄稠痰B.患者今日精神尚好，但时有呻吟C.患者今日食欲尚好D.患者5pm～6pm呕血2次，合计300mlE.患者睡眠欠佳，大小便正常13．患者刘某入院后责任护士对其进行收集资料，以下方法不妥的是：（）A.通过与家属交谈获得有关患者某些信息B.通过观察患者的非语言行为了解客观资料C.通过与患者交谈获得其健康资料D.通过医生病历获得体查的健康资料E.通过大量的辅助检查获得其健康资料14．关于主诉的叙述，下列哪项最恰当 ( )A.患者感受最主要的痛苦B.最明显的症状或体征C.本次就诊最主要的原因和诱因D.医生对患者的诊断用语E.患者就诊主要症状、体征及持续时间15．下列交谈语言正确的是：（）A.您除腹泻外是否还有其他不舒服？B.您腹泻是否有里急后重感？C.您大便有潜血吗？D.您腹泻前是否有左下腹痛？E.您腹泻是否伴恶心呕吐？16．下列主诉书写最规范的是( )A.慢性咳嗽、咳痰多年，最近心慌胸闷B.咳嗽、咳痰10余年，心悸气促10天，双下肢浮肿1月余C.发热、头痛、呕吐2天，昏迷1小时D.昏迷1小时，发热、头痛、呕吐2天E. 右膝关节痛，不红不肿，天冷加剧，行走不便已1周17．一支气管哮喘病人，今上午9时突然出现左侧胸痛，气急加剧，发绀、烦躁，10时许来院急症。
《健康史的采集》课件
3 注意询问精度
4 免偏见
询问问题时需要准确和清晰，避免歧义和 引导性提问。
避免对患者的个人观点和经历形成偏见， 尽力保持客观和中立。
总结
健康史采集是诊断的重要环节。采用合适的方法和技巧，注重隐私和尊严维护，有助于提供全面的背景 信息，帮助医生进行准确的诊断和治疗。
填写表格法
优点：快速和方便，可以标准化采集信息。 缺点：有时表格无法提供足够详细的信息，需要进行进一步的询问。
健康史采集的重点内容
1 个人基本情况
2 主诉
包括姓名、年龄、性别、职业等基本信息。
患者最关注的症状或问题，需要详细而准 确地描述。
3 病史
4 个人习惯
过往疾病史和家族病史的采集，可以对疾 病可能的遗传风险和患者的健康状况进行 评估。
《健康史的采集》PPT课 件
健康史的采集是诊断的重要环节，采用适当的方法和技巧，并注重隐私和尊 严维护。
什么是健康史？
健康史是指收集患者的个人和家庭病史，个人习惯以及心理情况等内容的过程。健康史的作用在于为医 生提供了全面的背景信息，帮助诊断和治疗。
健康史采集的方法
面谈法
优点：能够深入了解患者的情况，可以提出针对性的问题。 缺点：需要花费较长时间，可能会有遗漏或者不准确的信息。
包括饮食习惯、运动习惯、睡眠情况以及 抽烟酗பைடு நூலகம்等习惯。
5 心理情况
6 婚育史
了解患者的心理状态和生活质量，有助于 诊断和治疗。
包括婚姻状况和生育情况，可能与某些疾 病或症状有关。
健康史采集的注意事项
1 保护隐私
2 维护尊严
确保采集过程中患者的个人隐私不被泄露。
尊重患者的意愿，并在采集过程中给予充 分的尊重。
健康评估概述专家讲座
健康评估概述专家讲座
第47页
二、健康史采集注意事项
对危重者，在简单问询和重 点身体评定后，应马上进行 抢救，等病情稳定后再做详 细交谈补充，以免延误治疗 。
健康评估概述专家讲座
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二、健康史采集注意事项
对普通患者，交谈应于入
院后2小时内完成，入院评 定统计应在24小时内完成 。
健康评估概述专家讲座
交谈开始： 礼貌称呼、自我介绍、进行普 通性交谈，话题不能太多，适 可而止。 交谈过程应注意一下几点： 1、循序渐进逐步深入
健康评估概述专家讲座
第37页
一、健康史采集方法
2、应用适当提问方式 包含开放性提问、封闭式提问 （直接提问）。 直接提问比较详细，只需要用 简单一、二句话就能够说明详 细问题。
主诉要简明扼要，用一两句话概 括，普通在20个字以内。同时注明 主诉自发生到就诊时间，防止用诊 疗术语或病名。
健康评估概述专家讲座
第53页
一、普通资料
2、主诉
如： 上腹部疼痛三天，加重一天入院 发烧、咳嗽两天入院 呕血6小时入院
健康评估概述专家讲座
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一、普通资料
3、现病史
现病史是健康史主体部分 ，包含疾病发生、发展、演变 和诊治全过程。起病情况、患 病时间、主要症状特点、病因 与诱因、病情发展与演变、伴 随症状、诊治经过。
第49页
二、健康史采集注意事项
对外观异常者不要显露惊奇， 对相处困难护理对象要有耐心 ，对患者错误观点不要直接批 评，而应提出正确观点供其参 考。
健康评估概述专家讲座
第50页
二、健康史采集注意事项
对心理、社会方面评定资料 ，应摒弃偏见，坦诚接收患者 信息，并按原话统计。
一份完整的健康史采集内容
一份完整的健康史采集内容
一份完整的健康史采集内容如下：
1. 患病史
是否患有过某些疾病，如高血压、糖尿病、心脏病、肝病、结核病、肺炎等。
2. 家族病史
家族中是否有某些疾病的人，如遗传疾病、癌症、心脏病等。
3. 过敏史
对某些食物、药物、花粉过敏等情况。
4. 手术/外伤史
是否进行过某些手术，有无遭受过外伤如严重的车祸或跌倒等。
5. 吸烟/饮酒史
吸烟、饮酒的历史和程度。
6. 运动史
喜欢哪些运动或锻炼方式，运动频率和时间长短等情况。
7. 生活环境史
所在的环境潜在的健康影响，如工作环境，是否有家人吸烟或者有宠物等。
8. 饮食史
每天的饮食计划，包括每种食物和饮品的摄入量和频率。
9. 睡眠史
每天的睡眠质量和时间，是否有失眠或其他睡眠问题。
10. 心理史
有无心理问题，如抑郁、焦虑等。
健康评估 第一章 绪论
健康评估的学习要求
掌握健康评估的基本方法，熟悉身体状况评估的内容、结 果判断及临床意义。
熟悉常用实验检查的标本采集方法、参考值及临床意义。 学会心电图机的操作方法，能初步识别正常心电图和常见
异常心电图。 能进行常用影像学检查前后的准备与护理指导。 具有将健康资料进行综合分析、作出初步护理诊断的能力
assessment）
➢ 身体评估 （Physical assessment）
➢ 心理与社会评估（Psychological and social
assessment）
4 心理与社会评估
心理、社会评估包括对护理对象的心理状况和社会经历的 信息资料的收集。
心理、社会评估是健康评估的一个重要组成部分，客观而 准确的心理、社会评估是整体护理的前提条件之一。
➢ 常见症状评估（Common symptom
assessment）
➢ 身体评估 （Physical assessment）
➢ 心理与社会评估（Psychological and social
assessment）
➢ 实验室检查（Laboratory tests）
➢ 心电图检查
（Electrocardiograph）
让
我 们 从 这 里 开 始
……
❖请问：对该病人的评估要点有哪些？ ❖请提出主要的护理诊断。
第一章 绪论
➢健康评估和诊断的区别
医生: 问诊→体格检查→检查→医疗诊断→开处方
护士: 根据处方,执行医嘱、打针、发药、量体温、观察病情
诊断学：
问诊检查 医疗诊断 下医嘱
症状体征
上感
抗生素、降温药
健康评估：
➢ 常见症状评估（Common symptom
单选-图文
单选-图文第一章绪论单选A.阅读病历及健康记录B.病人家属的陈述C.观察及体检获取D.病人的抚养人提供E.病人本人提供A、家属提供的信息B、实验室检查内容及结果C、某线检查结果D、心电图检查结果6、护理评估的最终目的是（C）第二章问诊单选第二章第一节A、患者B、医生C、护士D、陪护人E、病友4、护理人员与患者进行会谈时最先向被评估者：(A)A、作自我介绍B、开放性提问C、承诺D、表示同情E、身体评估5、护理病史采集中,以下交谈语言哪句欠妥(D)A.您感觉哪里不舒服B.您发热一般在什么时间C.什么时候您的腹痛会加重些D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗6、采集病史过程中，下列哪项提问不妥：(C)A．你病了多长时间了B．你感到哪儿不舒服C．你的粪便发黑吗D．你一般在什么时候发热7、下列哪类患者入院时首先需要详问其病史（C）A.高热惊厥的患儿B.急性有机磷农药中毒C.病情复杂的慢性病患者D.外伤出血性休克患者8.为了解患者入院方式,应如何提问(A)A.您是怎样来到医院的B.您是从其他医院转来的吗C.您来医院有人陪伴吗D.您是自己走来的,还是担架送来的9、下列哪一项属于消化系统问诊要点（B）A.有无头痛、记忆力减退B.有无腹痛、腹泻、恶心、呕吐C.有无头昏眼花、虚弱、黏膜苍白 D.有无关节畸形、肌肉萎缩E有无耳聋、耳鸣、眩晕10.下列哪一项属于造血系统问诊要点（C）A.有无头痛、记忆力减退B.有无腹痛、腹泻、恶心、呕吐C.有无头昏眼花、虚弱、黏膜苍白 D.有无关节畸形、肌肉萎缩 E.有无耳聋、耳鸣、眩晕11.下列哪一项属于神经系统疾病(B)A.乏力、显著肥胖或消瘦B.感觉异常、瘫痪C.定向力障碍、情绪异常D.血压增高、下肢浮肿E关节肿胀、疼痛、活动受限12、属于现病史的内容是：（B）A、青霉素过敏史B、病后检查及治疗情况C、过去手术、外伤情况D、婚姻、生育情况E、家庭遗传病情况13、诊断疾病最基本最重要的手段是(A)2A.患者年龄、民族、职业、生活方式B.患者对疾病的认识与反应C.患者的手术史、过敏史D.家庭成员的婚恋史34、提出功能性健康型态护理诊断分类方法的是(B)A．K1einmanB．MarjoryGordonC．RoenbergD．SmilkteinE．Barthel第二章第二节一、发热1、正常人口腔体温正常范围为（B）A36—37℃B36.3—37.2℃C36.5—37.7℃D36.2—37.3℃32、正常人肛温的正常范围为（C）A36—37℃B36.3—37.2℃C36.5—37.7℃D36.2—37.3℃3、正常人腋温的正常范围为（A）A36—37℃B36.3—37.2℃C36.5—37.7℃D36.2—37.3℃4.下列哪一项是发热最常见的原因（D）A.无菌性坏死性物质吸收B.变态反应C.自主神经功能紊乱D.病原体感染E.体温调节中枢功能失调5.属于非感染性发热的是（D）A.伤寒B.疟疾C.肺炎D.风湿热E.败血症6、中枢性发热的特点为：（Ｂ）A.高热多汗B.高热无汗C.低热多汗D.低热无汗7、以口腔温为标准，低热的范围为（A）A37、3—38℃B38、1—39℃C39、1—41℃D41℃以上8、以口腔温为标准，中等度热的范围为（B）A37、3—38℃B38、1—39℃C39、1—41℃D41℃以上9、以口腔温为标准，高热的范围为（C）A37、3—38℃B38、1—39℃C39、1—41℃D41℃以上10、以口腔温为标准，超高热的范围为（D）A37、3—38℃B38、1—39℃C39、1—41℃D41℃以上11.高热期持续数周常见于下列哪一项疾病（C）A.肺炎球菌性肺炎B.肺结核C.伤寒D.疟疾E.急性肾盂肾炎12、某小儿发热1天，体温高于40℃，急诊入院，护士应警惕其（B）A．呕吐B．惊厥C．腹泻D．疼痛E．便血13、伤寒患者常见的热型为（C）A.弛张热B.波状热C.稽留热D.间歇热E.不规则热14．败血症患者的常见热型是（B）A．稽留热B．弛张热C．间歇热D．回归热E．波状热15、霍奇金病患者的发热热型为（A）A回归热B稽留热C弛张热D间歇热16.某男性患者畏寒发热一周，每天体温最高达40℃左右，最低温度37.8℃左右，试问该热4型属于（C）A.稽留热B.间歇热C.弛张热D.回归热E.波状热17、败血症、风湿热、化脓性炎症、重症肺结核病见于哪一种发热热型（B）A、回归热B、弛张热C、间歇热D、稽留热18.患者汪某，男，34岁。
护理教育教案
行为评估---行为观察与评估专业发展
以下均为辅助评估内容，有助于护理问题与疾病的联系
5.心电图常用的检查知识。
正常ECG；常见异常ECG
识别、分析图谱
6.实验室、影像（外聘医师）检查
涉及临床护理学的重要内容
7.护理诊断思维与方法、评估记录
健康评估的最终结果是形成护理诊断，现代更强调护理问题
1.一般资料（general data）
2．主诉(chief complains)
简明扼要，用病人的语言
问病人感觉最主要、最明显的症状或体征。包括1个或数个症状或体征及其性质、持续时间。病人就诊的主要原因
3.目前健康状况（present health history）
现时健康史/现病史history of present illness发病情况
3．1970美国开始采用医学模式培养学士护士健康评估的方法和能力，使护士能够识别和监测疾病过程，在目前的护理教育和护理实践中仍占主导地位
不能为评估个体护理需要提供系统工具
4．护理诊断应用于临床，护理专家发现，应用传统的身体系统医学模式作为评估形式确立护理诊断有一定困难。寻求一种有效收集相关护理临床资料的评估系统成为护理人的题中之议。
5.系统回顾(review of systems)
通过会谈系统地收集评估对象过去和现在有关健康、疾病的状态
（1）戈登功能性健康形态系统回顾
Gorden多用，11个方面
健康感知与管理
营养与代谢嗜好
排泄
活动与运动
睡眠与休息
感知与认知
自我概念
角色与关系
性与生殖
压力与应对
价值与信念
（2）身体、心理、社会系统回顾
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第一章、绪论及健康史采集
第1题：有关问诊方法正确的是
A:你头痛发作时有恶心呕吐吗
B:你上腹部疼痛时向右肩放射吗
C:你胸痛时还有别的不舒服吗
D:你是不是下午发热
√ C，回答正确！
第2题：问诊技巧不正确的是
A:避免重复提问
B:提问时注意条理性
C:开始提出一般性问题
D:若患者对问题答案模糊不清时，可对其稍加诱导及提示
√ D，回答正确！
第3题：为了保证问诊结果的有效性，问诊过程中不应该采取的方式是A:澄清相关内容
B:复述患者的内容
C:对患者相关问题进行解
D:对患者的内容马上提出表示怀疑
√ D，回答正确！
第4题：护理对象最重要的主观资料应是
A:症状
B:评估
C:护理病例
D:超声检查
√ A，回答正确！
第5题：主诉内容写作不正确的是
A:反复左上腹钝痛1年
B:上腹部肿块3个月
C:进行性吞咽困难2个月
D:劳累后心悸2年加重伴下肢水肿
√ D，回答正确！
第6题：主要症状特点的描述不正确的是
A:主要症状出现的部位
B:主要症状应包括一般情况
C:主要症状出现的程度及持续时间
D:主要症状的诱因、缓解及伴随症状
√ B，回答正确！
第7题：系统回顾病史的意义错误的是
A:避免问诊中的遗漏或忽略的部分
B:提醒患者遗忘的病史特别是与现症有关的部分
C:了解其他疾病与现症的因果关系
D:有助于了解社会经历习惯嗜好
√ D，回答正确！
第8题：询问月经史不包括
A:初潮年龄
B:月经周期与经期
C:月经量、色、痛经及有无白带
D:妊次产次及人工流
√ D，回答正确！
第9题：生育史内容不包括
A:妊娠生育次数及年龄
B:有无不洁性交史
C:分娩、有无死产、手术产、产褥感染
D:计划生育
√ B，回答正确！
第10题：不属于护理诊断组成部分的是
A:名称
B:定义
C:类型
D:诊断依据
√ C，回答正确！
第11题：关于主诉的描述，错误的是
A:主要最痛苦的感受
B:患者最明显的症状或体征
C:医护人员对患者的诊断用语
D:患者本次就诊的原因
√ C，回答正确！
第12题：关于主观资料，正确的是
A:家属对患者健康问题的认识
B:指患者对自己健康问题的体验和认识
C:护士对患者健康问题的体验和认识
D:指护士通过观察、问诊、体格检查和实验等方法得到的有关患者健康状态的资料
√ B，回答正确！
第13题：此次患病之前发生的有关健康问题的资料，属于
A:主观资料
B:既往资料
C:客观资料
D:目前资料
√ B，回答正确！
第14题：属于主观资料的是
A:体温38℃
B:面色发绀
C:腹部胀痛
D:心动过速
√ C，回答正确！
第15题：有关问诊语句，正确的是
A:你失眠吗
B:你睡眠习惯如何
C:你是不是下午发热
D:你头痛时有无恶心、呕吐
√ B，回答正确！
第16题：住院患者护理评估时收集资料的关键是
A:得到患者信任
B:正确运用沟通技巧
C:观察能力
D:专业技术水平
√ A，回答正确！
第17题：现病史不包括
A:主要症状特征
B:病因与诱因
C:伴随症状
D:系统回顾
√ D，回答正确！
第18题：主诉的含义，正确的是
A:指患者的主要症状或体征，及其就诊的时间
B:指患者的主要症状或体征，及其起病的时间
C:指患者的主要症状或体征，及其发病的频率
D:指患者的主要症状或体征，及其发生和持续的时间√ D，回答正确！
第19题：在主诉的书写要求中，不正确的是
A:指出疾病的发展及预后
B:指出本次疾病是急性还是慢性
C:指出疾病并发症的可能
D:文字精练，用语准确
√ A，回答正确！
第20题：采集病史的重要手段是
A:问诊
B:体格检查
C:实验室检查
D:机械检查
√ A，回答正确！。