外科主治医师-小儿外科-专业知识与专业实践能力-小儿胸心外科(一)
外科主治医师专业实践能力烧伤外科学专业-1-1_真题(含答案与解析)-交互

外科主治医师专业实践能力烧伤外科学专业-1-1(总分50, 做题时间90分钟)A1型题1.按照1970年全国烧伤会议提出的标准,哪项符合重度烧伤( )•A.总面积30%或Ⅲ度20%•B.总面积60%或Ⅲ度15%•C.总面积50%或Ⅲ度10%•D.总面积40%或Ⅲ度20%•E.总面积50%或Ⅲ度25%SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:х该问题分值: 1答案:D2.观察烧伤病人休克期补液是否有效的指标应除外( )•A.血压•B.每小时尿量•C.心率•D.精神状态•E.血细胞比容SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:х该问题分值: 1答案:D3.男性,32岁,体重70kg,双上肢、躯体及双臂、会阴部被硫酸烧伤,急诊入院。
烧伤创面紧急处理首先( )•A.包扎疗法•B.立即用清水冲洗•C.创面切除•D.立即送往医院•E.以上都是SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:х该问题分值: 1答案:B4.小儿被热水烫伤最恰当的现场急救方法( ) •A.立即将患儿送到烧伤专科医院诊治•B.立即将浸有热水衣物脱落,并外涂家庭自备烫伤药•C.立即脱掉衣物,用凉毛巾湿敷创面•D.立即拨打急救中心电话,将患儿送往医院救治•E.患儿主诉疼痛剧烈立即口服去痛片SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:х该问题分值: 1答案:C5.造成烧伤的因素是( )•A.热力•B.电能•C.化学物质•D.放射线•E.均可以造成烧伤SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:х该问题分值: 1答案:E6.深Ⅱ度局部损伤的深度是( )•A.脂肪层•B.表皮层,生发层健在•C.真皮浅层,部分生发层健在•D.皮下组织层•E.真皮深层,有皮肤附件残留SSS_SIMPLE_SINA B C D E该题您未回答:х该问题分值: 1答案:E7.成年患者,体重60kg,被火焰烧伤。
小儿外科基础知识

小儿外科基础知识
小儿外科是一个专门研究婴幼儿和儿童外科疾病的学科,涉及到的范围非常广泛,包括先天性畸形、外伤、肿瘤、炎症性疾病等。
在小儿外科领域,医生们需要具备丰富的知识和技能,才能有效地诊断和治疗儿童患者。
小儿外科的基础知识包括解剖学、生理学、病理学等方面的内容。
医生需要对儿童的生长发育规律有深入的了解,以便更好地判断病情和制定治疗方案。
此外,小儿外科医生还需要了解不同年龄段儿童的生理特点,例如新生儿、幼儿和青少年的生理差异,以便根据具体情况进行个性化治疗。
在小儿外科的临床实践中,医生们需要掌握一些基本的操作技能,比如手术技术、伤口处理、创伤救治等。
小儿外科手术的特点是操作难度大,风险高,因此医生需要具备高超的技术水平和丰富的经验,才能确保手术的安全和有效。
小儿外科还涉及到许多常见的疾病,如先天性心脏病、脊柱侧凸、脑积水等。
医生需要了解这些疾病的病因、发病机制、临床表现和诊断治疗方法,以便及时有效地进行诊断和治疗。
除了医学知识和技能外,小儿外科医生还需要具备良好的沟通能力和人际关系处理能力。
儿童患者的年龄小,对医疗环境和治疗过程可能感到恐惧和焦虑,医生需要用温暖的态度和耐心的沟通,让患
儿和家属感受到安全和信任。
总的来说,小儿外科基础知识的学习和掌握对于从事小儿外科临床工作的医生至关重要。
只有不断学习积累知识,提高技术水平,才能更好地为儿童患者提供专业的医疗服务,帮助他们早日康复。
希望未来的小儿外科医生们不仅具备扎实的专业知识和技能,还能以爱心和责任心对待每一位患者,为儿童健康保驾护航。
胸心小儿外科任务及要求

胸心小儿外科任务及要求胸心小儿外科是一门专注于儿童胸部和心脏疾病的外科学科。
它涉及到对儿童胸部和心脏疾病的诊断、治疗和术后护理等方面的任务和要求。
胸心小儿外科的任务主要包括以下几个方面:1. 诊断:胸心小儿外科医生需要对儿童胸部和心脏疾病进行准确的诊断。
他们需要通过详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查手段,如心电图、超声心动图等,来确定疾病的类型和程度。
2. 手术治疗:胸心小儿外科医生需要进行各种手术治疗,包括心脏手术、胸腔手术等。
他们需要根据患儿的具体情况选择合适的手术方式,并且在手术过程中要注意保护儿童的生命体征稳定和器官功能。
3. 术后护理:手术结束后,胸心小儿外科医生还需要进行术后护理工作。
他们需要监测患儿的生命体征,并且给予相应的药物治疗、伤口护理和营养支持等,以促进患儿的康复。
胸心小儿外科的要求主要包括以下几个方面:1. 专业知识和技能:胸心小儿外科医生需要具备扎实的医学知识和丰富的临床经验。
他们需要熟悉各种儿童胸部和心脏疾病的诊断和治疗方法,掌握各种手术技术,并且了解儿童的生理特点和病理变化。
2. 细心和耐心:胸心小儿外科医生需要具备细心和耐心的品质。
他们需要仔细观察患儿的病情变化,认真分析和判断,做出准确的诊断和治疗方案。
同时,他们还需要与患儿和其家属进行有效的沟通和交流,给予他们足够的关心和支持。
3. 团队合作能力:胸心小儿外科医生需要具备良好的团队合作能力。
他们需要与其他科室的医生和护理人员密切配合,共同制定和执行治疗计划,确保患儿得到全面和有效的医疗服务。
4. 人道关怀:胸心小儿外科医生需要具备人道关怀的精神。
他们需要关心患儿的身心健康,尊重患儿的意愿和权益,给予他们足够的关爱和关怀。
同时,他们还需要积极参与社会公益活动,为儿童健康事业贡献自己的力量。
胸心小儿外科的任务是诊断和治疗儿童胸部和心脏疾病,要求医生具备专业知识和技能、细心和耐心、团队合作能力和人道关怀的精神。
外科主治医师-小儿外科-专业知识与专业实践能力-新生儿外科

外科主治医师-小儿外科-专业知识与专业实践能力-新生儿外科[单选题]1.超短段型巨结肠是指病变部位在()。
A.直肠瓣以远B.乙状结肠远端C.直肠壶腹部D.齿状线E.肛门(江南博哥)缘外括约肌正确答案:D[单选题]2.先天性巨结肠患儿术前回流洗肠的目的如下,其中哪一项是最重要的?()A.清除结肠内粪便B.解除腹胀C.减少中毒症状,治疗肠炎D.改善营养状况E.使扩张肠管恢复正常,便于术中决定切除范围正确答案:E[单选题]3.男孩3天,生后吃奶喝水后即呛咳,带泡沫唾液自鼻孔溢出,腹胀气,是何种病()。
A.Ⅳ型食管闭锁B.Ⅱ型食管闭锁C.Ⅲ型食管闭锁D.Ⅰ型食管闭锁E.Ⅴ型食管闭锁正确答案:C[单选题]4.40天的患儿,喷射样呕吐20余天,无黄绿色液,体重不增,大便近日减少。
查体时应主要检查的是()。
A.脱水情况B.胃型及胃蠕动波C.右上腹橄榄样肿块D.肠鸣音情况E.营养状况正确答案:C[单选题]5.先天性巨结肠术前洗肠准备以多长时间为宜()。
A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周正确答案:C参考解析:依据临床经验,3周时间的肠道准备,能使扩张肠管恢复正常,以利于手术中决定切除病变肠管范围。
[单选题]6.关于先天性肠闭锁和肠狭窄的临床特点,下列选项错误的是A.最常见的类型是隔膜型和盲端型B.典型临床表现为呕吐、腹胀、无胎粪排出C.肠狭窄需行钡餐检查才能明确诊断D.外科手术是治疗的唯一有效办法E.手术时切除闭锁或狭窄段肠管正确答案:E参考解析:手术需要彻底切除近远端扩张肠道,一般要求切除扩张肥厚的肠管10~20cm。
[单选题]7.先天性直肠肛门畸形占消化道畸形的第一位,下列对其临床特点的概述中,错误的是?A.分型以耻尾线为标准B.容易合并泌尿生殖系瘘和会阴瘘C.倒置位X线摄片对诊断有重要价值D.肛门狭窄是高位先天性肛门畸形术后最常见的并发症E.合并泌尿系瘘者,术中应常规做膀胱造瘘术以促进窦道愈合正确答案:D[单选题]8.患儿男性,5岁,生后有胎便排出延迟病史,一直靠开塞露维持排便,生长发育尚可该病人最可能的诊断是A.直肠肛门狭窄B.先天性巨结肠C.先天性直肠肛门闭锁伴瘘D.先天性排便异常E.肠梗阻正确答案:B[单选题]9.35天的先天性肥厚性幽门狭窄患儿,突然出现抽搐,最可能的原因是()。
外科主治医师-小儿外科-专业知识与专业实践能力-小儿神经外科(一)

外科主治医师-小儿外科-专业知识与专业实践能力-小儿神经外科(一)[单选题]1.小脑扁桃体下疝Ⅰ型的临床表现,并不取决于A.小脑、脑干发育不全B.枕大孔水平脑干受压C.脑积水(江南博哥)D.脊髓空洞E.颅腔与椎管腔不通致短暂性颅内压增高正确答案:A参考解析:小脑扁桃体下疝Ⅰ型的临床表现取决于下列因素:①枕大孔水平脑干受压;②脑积水;③脊髓空洞;④颅腔与椎管腔不通致短暂性颅内压增高,表现为:枕下部头痛、肢体力弱和麻木、温度觉丧失、步态不稳等症状。
体征:共济失调、感觉障碍、后组脑神经麻痹。
[单选题]2.下列治疗小脑扁桃体下疝的手术方式中,不正确的是A.枕下开颅上颈椎椎板切除减压术B.脑脊液分流术C.减压术+分流术D.小脑扁桃体复位+上颈椎椎板复位E.颅后窝减压+枕大池成形术正确答案:D[单选题]3.下列小儿头皮血肿的治疗措施中,不正确的是A.每天按压揉擦血肿B.皮下血肿早期冷敷,24~48小时后热敷,行×线拍片排除骨折C.帽状腱膜下血肿大,穿刺抽吸,加压包扎D.骨膜下血肿等待自然吸收,血肿大穿刺抽吸,不予加压包扎E.适当应用止血药和抗生素,必要时补充血容量正确答案:A[单选题]4.以下选项中,哪项不是小儿脑挫裂伤的诊断依据?A.伤后意识障碍,头痛、呕吐频繁、抽搐、肢体偏瘫B.前囟张力偏高、病理反射阳性C.不同程度发热、颈抵抗,出现脑膜刺激征D.腰椎穿刺脑脊液压力低于正常E.CT.RI扫描局灶性低密度区,内混有斑片状高密度区,脑室受压,脑中线移位正确答案:D[单选题]5.下列原发性脑干损伤的治疗措施中,不正确的是?A.保持呼吸道通畅,充足给氧,及早行气管切开B.脱水疗法、限制液体,控制脑水肿、高热及去脑强直C.适时腰椎穿刺释放脑脊液,减轻脑水肿D.防治各种并发症,配合高压氧治疗E.颅内血肿、脑水肿引起继发性脑干损伤,尽早开颅清除血肿减压正确答案:C[单选题]6.有关小儿急性硬脑膜外血肿的特点,下列错误的是A.常见于1岁以上儿童因外伤引起,病情轻重与出血量和速度有关B.常见于颅骨线形骨折,硬脑膜动静脉或静脉窦被骨折片撕破所致C.以额顶部和顶颞部最多,出血来源多为静脉和静脉窦D.出血逐渐增多压迫脑组织引起颅内压增高和定位体征E.婴幼儿因颅骨与硬脑膜粘连疏松,极易形成血肿正确答案:E[单选题]7.以下选项中,哪项不是小儿急性硬脑膜外血肿的诊断要点A.肌张力增高,腱反射亢进,痛温觉减退B.伤后原发意识障碍,有中间清醒期,伤后头痛、恶心、呕吐C.受损部位神经症状,抽搐、肢体瘫痪D.颅压增高、脑疝形成、意识障碍、呼吸慢、不规律,血压升高E.头颅CT扫描确定血肿范围及部位正确答案:A[单选题]8.小儿急性外伤性颅内血肿的类型,最多见的是A.脑内血肿B.硬膜外血肿C.硬膜下血肿D.脑室内铸型血肿E.蛛网膜下腔出血正确答案:C[单选题]9.患儿男,2个月。
外科主治医师-小儿外科-专业知识与专业实践能力-小儿运动系统

外科主治医师-小儿外科-专业知识与专业实践能力-小儿运动系统[单选题]1.儿童骨折的处理,以下不正确的是A.常以手法复位、保守治疗为主B.即使是稳定骨折也需要可靠的外固定C.(江南博哥)关节内移位型骨折一定要切开复位以保证解剖复位D.合并神经损伤的骨折不一定都需要手术探查E.合并血管损伤的骨折经短暂观察需急诊手术正确答案:C[单选题]2.有关膝关节后交叉韧带的损伤,以下不正确的是?A.后交叉韧带损伤在足球运动中比较少见B.要提防膝关节脱位C.保守治疗重点在加强股四头肌肌力D.手术治疗是要重建后交叉韧带E.以上都不是正确答案:A[单选题]3.男,6岁。
右先天性马蹄内翻足畸形,手法矫正困难,应采用的手术方式是()。
A.肌力平衡手术B.石膏矫形C.跟腱延长术D.cKey手术E.等待12岁后行三关节固定术正确答案:D[单选题]4.女孩,5岁,车撞伤股骨干骨折,需急诊手术,首选的适应证是()。
A.骨折移位明显B.骨折成角明显C.骨折重叠成角D.开放性骨折E.粉碎性骨折正确答案:D[单选题]5.男性6岁,左侧斜颈,左侧胸锁乳突肌内可扪及一肿块,颈椎X线片正常,适当的处理是()。
A.石膏矫形B.肿块切除C.胸锁乳突肌全切除D.物理疗法E.在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形正确答案:E参考解析:手术治疗适用于1岁以上的患儿,手术方法为:切断胸锁乳突肌,头颈胸石膏固定3~4周。
[单选题]6.患儿,男,6岁,出生时窒息30min,抢救成活。
现智力、步行基本正常,但右足跟不着地,呈尖足畸形。
查体双下肢等长,膝关节伸直正常,屈膝时马蹄足消失。
下列哪项术式不适宜A.跟腱延长术B.跟腱滑动延长术C.胫神经运动支切断加跟腱延长术D.胫神经切断手术E.Vulpius手术正确答案:E参考解析:腓肠肌肌腱延长术(Vulpius手术)适用于因腓肠肌挛缩引起的马蹄足及膝屈曲代偿畸形,而该患儿因新生儿窘迫导致的马蹄足畸形用该手术不适宜。
外科主治医师-神经外科-专业知识与专业实践能力-神经系统查体

外科主治医师-神经外科-专业知识与专业实践能力-神经系统查体[单选题]1.人体的运动功能位置在前中央回的排列是A.头面在上部,下肢在下部B.躯体在上部,头面在下部C.下肢在上(江南博哥)部,头面在下部D.头面在上部,上肢在下部E.上述排列均不对正确答案:C[单选题]2.关于继发性视神经乳头萎缩,下列哪项正确A.视盘边缘不清B.视力无明显障碍C.视盘苍白、视力下降D.生理盲点扩大E.中央凹陷消失正确答案:C参考解析:继发性视神经乳头萎缩表现为视盘烟丝苍白、视力减退、视野向心缩小。
[单选题]3.马尾部肿瘤最常见的早期症状是A.腰舐部疼痛B.鞍区感觉减退C.下肢瘫痪D.肛门括约肌障碍E.肛门反射消失正确答案:A参考解析:马尾部肿瘤早期症状为神经根的刺激症状,最常表现为腰部部疼痛,而鞍区感觉减退、下肢瘫痪、肛门括约肌障碍和肛门反射消失是神经根麻痹症状,多在较晚出现。
[单选题]4.一侧肢体皮肤图形觉、实体觉缺失,病灶位于A.对侧额叶B.对侧颗叶C.同侧颗叶D.对侧顶叶E.同侧顶叶正确答案:D参考解析:当中央后回及顶叶后部上方广泛损害时,表现对侧的皮肤图形觉、实体觉缺失。
[单选题]5.下列GCS昏迷评分,错误的是A.15分:正常B.14〜12分:轻度意识障碍C.Π〜8分:中度昏迷D.8分以下:昏迷E.分数越低则意识障碍越重正确答案:C参考解析:昏迷评分法最高分为15分,表示意识清楚;12-14分为轻度意识障碍;9-H分为中度意识障碍;8分以下为昏迷;分数越低则意识障碍越重。
[单选题]6.下列失读症、失写症、各种失用症的概念中,错误的是A.失读症是指忘记一生所学的所有文字B.运动性失用症是指失去运动能力C.失写症是指不能书写D.观念性失用症是指失去运用观念E.机构性失用症是指对与绘图和建筑等有关结构发生失用正确答案:B[单选题]7.下列对三叉神经的检查中,错误的是A.感觉检查:颜面皮肤、鼻黏膜和舌感觉,核性感觉障碍时可有感觉分离B.运动检查:中枢性损害无瘫痪,外周性损害明显肌萎缩,开口下颌偏向患侧,下颌不能主动向健侧移C,反射检查:中枢性损害下颌反射减弱,末梢损害则引出D.神经营养检查:中枢性损害不引起神经营养障碍,末梢损害发生营养性角膜溃疡,口腔和鼻腔黏膜干燥和萎缩E.原发者有三叉神经纤维瘤,继发者有CPA肿瘤、海绵窦内或鞍旁肿瘤、颈内动脉海绵窦段动脉瘤等正确答案:C参考解析:因下颌反射的传入传出神经都是三叉神经,中枢性损害此反射亢进,末梢损害则引不出。
小儿外科主治医师《专业知识》模拟试卷三(精选题)

[单选题]1.小儿先天性囊状淋巴管瘤与血管瘤鉴别的(江南博哥)主要依据是A.B超B.外观形态C.穿刺为不凝血D.穿刺为淡黄透明液E.CT参考答案:C[单选题]2.下述哪项不符合脐膨出A.先天性腹壁发育不全B.在脐带周围发生皮肤缺损C.脐膨出多数无完整的囊膜D.脐膨出多伴发其他畸形E.脐膨出囊壁上有脐带残株参考答案:C参考解析:脐膨出是较少见的先天性发育不全,在脐带周围发生皮肤缺损致使腹膜及内脏一起膨出体外,多数有完整囊膜,囊壁上有脐带残株。
[单选题]3.6岁以上儿童先天性髋关节脱位的手术方法,不宜采用A.股骨短缩截骨术B.髋臼成形术C.股骨旋转截骨术D.骨盆内移截骨术E.SALTer骨盆旋转截骨术参考答案:E[单选题]4.骨与关节融合矫正畸形的手术年龄一般最好是在?A.3岁B.6岁C.7岁D.9岁E.12岁参考答案:E参考解析:儿童关节软骨丰富,关节融合不易发生骨性融合,还容易损伤骨骺,影响生长发育。
同时,儿童在肢体发育阶段和肌肉的持续作用下,融合了的关节可以再发生变形,因此年龄在12岁以下的儿童不宜施行骨与关节融合矫正畸形的手术。
[单选题]5.先天性胆总管囊肿穿孔腹膜炎后以下哪种处理不正确A.急诊行囊肿切除Rou×-Y手术B.腹腔引流C.胆囊插管入胆总管引流D.胆总管引流术E.禁食、输液、抗炎参考答案:A参考解析:应一期引流,二期结构重建。
[单选题]6.肠套叠最多见于下列哪种类型?()A.回盲型B.回结型C.回回结型D.小肠型E.结肠型参考答案:A[单选题]7.如何估计对婴儿哺乳时其吸入奶量是否足够A.乳母原先膨胀的乳房渐渐松软B.哺乳时能听到婴儿连续吞咽声C.哺乳后婴儿安然入睡且睡眠时间较长D.婴儿体重增长满意E.以上都是参考答案:E参考解析:母亲奶量充足时,乳房胀满,婴儿吃奶有力,每次哺乳均能听到几次到几十次的咽奶声;哺乳后,婴儿能安静入睡或玩耍;婴儿每天大便2~3次,呈金黄色,稠粥样;婴儿体重逐渐增加,发育情况良好。
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外科主治医师-小儿外科-专业知识与专业实践能力-小儿胸心外科(一)[单选题]1.下列选项中,哪项不符合漏斗胸的临床表现A.轻微漏斗胸首先产生明显的呼吸系统症状B.压迫心、肺,影(江南博哥)响呼吸和循环功能C.幼儿常反复呼吸道感染、咳嗽、发热,循环系统症状较少D.年龄较大出现活动后呼吸困难、脉快心悸甚至心前区疼痛E.可合并肺发育不全马方综合征、哮喘正确答案:A[单选题]2.以下选项中,哪项不是膈膨升的手术适应证A.上消化道钡剂检查胃肠向上移位者B.反复呼吸道感染,血气分析明显肺换气功能不足者C.新生儿期有严重呼吸窘迫综合征表现者D.纵隔、心脏移位,出现呼吸、循环系统症状者E.有胃肠道症状者正确答案:A[单选题]3.下列选项中,哪项不是小儿胃食管反流病的治疗方式A.正规的非手术治疗,包括饮食、体位及药物B.近端胃部分切除术C.Hill手术D.Belsey4号手术(BelseyMarkⅣ)E.Nissen手术正确答案:B[单选题]4.下列对先天性肺囊肿的概述中,不正确的是A.包括肺叶气肿、肺囊肿、囊性腺瘤样畸形和支气管囊肿B.支气管囊肿位于肺内称为支气管肺囊肿C.是胚胎早期肺芽支气管树发育障碍所致D.呈圆形或椭圆形,直径为2~10cm,囊肿壁厚薄不一E.临床以囊肿相互融合形成肺大疱,造成肺气体交换面积减少为特征正确答案:E[单选题]5.以下选项中,哪项不符合动脉导管未闭的血流动力学改变特征A.左向右分流B.右心室为混合血C.肺动脉压增高D.肺动脉血含氧量增加E.体循环血量相对降低正确答案:B[单选题]6.动脉导管未闭,错失手术时机可造成A.右向左分流B.左心室扩大C.器质性肺高压D.右心室扩大E.全心扩大正确答案:C[单选题]7.以下选项中,哪项不是房间隔缺损的手术适应证?A.年龄>1岁,生长发育缓慢,反复呼吸道感染者B.临床无症状,3~5岁学龄前者C.原发孔和继发孔房间隔缺损合并肺动脉高压者D.Eisenmenger综合征者E.缺损大、有心力衰竭者正确答案:D参考解析:Eisenmenger综合征(艾森门格综合征),狭义的是指先天性心血管疾病,包括房、室间隔缺损合并肺动脉显著高压伴右至左分流,患者有发绀。
与法洛四联症不同的是无右室流出道或肺动脉狭窄。
房缺和室缺导致的Eisenmenger综合征是手术修补的禁忌证。
[单选题]8.关于胸腹裂孔疝的特点,下列选项错误的是A.先天性膈疝中最多见的类型,90%发生于左侧,多数无疝囊B.新生儿时发病,成年出现症状C.裂孔缺损较大,有时左横膈阙如,腹腔脏器进入胸腔D.胸腔压力增加,肺受压,纵隔移位,影响气体交换E.体循环与肺循环静脉回流受阻,静脉压增高,肺血管阻力增加,可致循环衰竭正确答案:B[单选题]9.以下选项中,哪项不是胸腹裂孔疝的临床表现A.重者出生后即有呕吐、气急、发绀,明显胸骨及肋间吸入性凹陷B.轻者在喝奶或哭闹时气急或轻度发绀,间歇性呕吐,易并发肺部感染C.横膈上升超过2个肋间以上可出现呼吸急促和困难D.心尖搏动、心浊音界向健侧移位;胸部叩呈浊音与鼓音,呼吸音弱,可闻肠鸣音E.腹部不胀气或呈舟状腹正确答案:C[单选题]10.下列疾病中,不需与胸腹裂孔疝进行鉴别的是A.支气管肺炎B.先天性肺囊肿C.膈膨升D.肺大疱E.脓气胸正确答案:A[单选题]11.胸骨后疝最有临床诊断意义的是A.婴儿期有气急、烦躁,喝奶及平卧时易发生B.上腹或下胸部疼痛,饱食后平卧剑突下隐痛和呼吸受阻感C.立位、安静、腹腔压力减小时,症状消失或减轻D.×线平片胸骨后心膈角区有半圆形阴影或液气平面E.胸骨右侧局部隆起畸形正确答案:D[单选题]12.关于食管裂孔疝的手术治疗方法,以下错误的是?A.术前纠正体液代谢失衡、贫血及营养不良,控制肺部感染及食管炎B.腹腔镜修补和胃底折叠抗反流术,成为首选的手术方式C.Nissen手术缝合食管裂孔后将游离的胃底部与食管做全周性(360°)包绕环缝D.食管裂孔异常宽大,行近端胃部分切除和膈肌整形术E.Toupet手术将胃底由食管后方做180°~270°包绕缝合,术后吞咽困难发生率低正确答案:D[单选题]13.以下选项中,哪项不是食管裂孔疝的手术指征A.疝囊急性嵌顿或绞窄者B.内科治疗有效,积极要求手术者C.并发顽固性反流性食管炎,内科治疗无效,症状严重者D.合并食管狭窄或反复出血者E.疝囊较大经常嵌顿并产生压迫症状者正确答案:B[单选题]14.患儿男,2岁。
胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音,肺动脉听诊区第二心音增强,脉压增大,股动脉有枪击音。
最可能的诊断是A.法洛四联症B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.急性心包炎正确答案:D[单选题]15.患儿男,4岁。
出生后约4个月出现气急、烦躁症状,喝奶及平卧位时易发生。
现有上腹和下胸部疼痛发作,进食后平卧位剑突下隐痛并有呼吸受阻感。
×线检查发现前纵隔下部有一边缘清楚、密度不均的圆形阴影向右胸腔突出。
最可能的诊断是A.先天性膈膨升B.胸骨后疝C.食管旁型D.滑动型E.胸腹裂孔疝正确答案:B[单选题]16.患儿男,新生儿22天。
因挣扎,哭闹、烦躁、睡不好觉急诊就诊。
查体:无发热,P137次/min,R40次/min。
成熟儿貌,反应好,哭声有力,神志清楚,皮肤红润,心律齐,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音。
腹软,肠鸣音正常。
四肢肌张力可,原始反射正常引出。
胸部×线片示双肺纹理增多、模糊,右侧膈面中份局限性升高。
胸部CT示双肺炎症,右侧膈面前份局限性升高,膈下为肝组织密度。
大小便常规未见异常,两次痰培养有混合菌丛生长。
临床诊断局限性膈膨升。
目前采取内科治疗,在什么情况下应采取外科治疗A.膈膨升超过2个肋间隙以上者B.反复肺部感染者,血PaO2、SpO2降低、PaCO2增高者C.有呼吸窘迫综合征表现和胃肠道症状者D.A+BE.A+B+C正确答案:E[单选题]17.患儿男,3岁。
出生后反复溢奶和呕吐,呕吐物不含胆汁,有时呈咖啡色。
多次就医治疗,症状改善不明显。
近期出现气急、喘息和夜间咳嗽症状。
查体:体温正常,精神萎靡,面色苍白,瘦小,皮下脂肪菲薄。
双肺闻及哮鸣音。
24小时pH监测食管下段酸性反流时间>5分钟,pH<4,小儿纤维食管镜检查见食管黏膜充血、水肿、糜烂,黏膜活检病理提示食管下段黏膜单层柱状上皮覆盖。
根据患儿情况,下列临床诊断不支持的是A.贫血B.营养不良C.小儿胃食管反流D.Barrett食管E.反流性肺炎正确答案:E[单选题]18.患儿男,6岁。
学龄前体检发现胸骨左缘第3、4肋间听诊闻及收缩期杂音,肺动脉第二音亢进。
发育营养较同龄儿童差。
最可能的诊断是A.房间隔缺损B.肺动脉狭窄C.法洛四联症D.室间隔缺损E.动脉导管未闭正确答案:D[单选题]19.下列哪项不是低心排综合征的表现A.中心静脉压低B.动脉压降低C.无尿D.脉搏细弱E.神志淡漠正确答案:A共享题干题男孩,2岁,自幼易感冒,咳嗽一年来渐发现其胸部凹陷,突肚,呼吸增快,跑步后喘气。
检查胸骨下段凹陷,气急,呼吸音粗。
[单选题]1.主要的检查是()。
A.胸部×线正侧位平片B.胸部超声检查C.RI检查D.胸穿E.以上都不是正确答案:A[单选题]2.治疗原则及指征是()。
A.抗生素治疗B.3~5岁行胸廓矫形术C.及时做胸骨翻转术D.不必手术E.胸膜剥脱术正确答案:B[单选题]3.可能的诊断是()。
A.维生素D缺乏B.支气管哮喘C.慢性心包炎D.慢性胸膜炎E.胸骨凹陷畸形正确答案:E男,3岁。
半岁时发现前胸稍内陷,逐渐加重,易感冒,稍活动后气急,双肺呼吸音粗。
[单选题]4.最可能的诊断是()。
A.维生素缺乏B.鸡胸C.肋骨分叉畸形D.漏斗胸E.前纵隔肿瘤正确答案:D[单选题]5.辅助检查首选下列哪项?()A.×线透视B.胸部正侧位×片C.胸部MRID.B超E.胸部CT正确答案:B[单选题]6.治疗原则是()。
A.补充钙剂B.补充维生素DC.加强喂养D.手术治疗E.非手术治疗正确答案:D患儿男,7岁。
2周前出现咳嗽,痰少,无发热,2天前患儿自觉胸痛入院。
胸部×线检查时发现胸腔内有巨大占位。
查体:神清,精神反应可,呼吸稍促,气管略左移,胸部饱满,叩诊右侧浊音界扩大,右上侧呼吸音降低,未闻及干、湿啰音。
心音有力、律齐。
腹部平坦,肝脾不大,全腹无压痛,未及包块。
穿刺抽出血性胸腔积液。
[不定项选择题]7.CT检查结果为前纵隔巨大占位,CT值为32~44HU。
进一步做的检查包括A.骨扫描B.尿VMA检查C.血AFP检查D.血NSE检查E.血HCG检查F.胸部增强CTG胸及椎管的MRIH食管下段24小时pH监测正确答案:CEF[不定项选择题]8.为明确诊断,需要进一步做的检查包括A.便常规B.尿常规C.气管造影D.尿VMA检查E.血AFP检查F.血NSE检查G上消化道造影H胸及椎管的MRI正确答案:DEFH[不定项选择题]9.有可能的诊断包括A.畸胎瘤B.淋巴肉瘤C.气管囊肿D.肺叶气肿E.肺隔离症F.肺母细胞瘤G神经母细胞瘤H肺囊性腺瘤样畸形正确答案:ABFG[不定项选择题]10.患儿入院第4天,病情加重,出现呼吸困难。
进一步的处理是A.强的松B.气管切开C.快速化疗D.快速放疗E.胸腔闭式引流F.胸腔穿刺放液G手术切除肿瘤H快速输血输液正确答案:ACEF[不定项选择题]11.增强CT示出现大量胸腔积液,胸膜局部增厚。
胸穿抽出血性胸腔积液。
确诊的方法包括A.骨穿B.骨扫描C.头颅CTD.腹部B超E.切割针活检F.胸腔镜活检G胸水找瘤细胞H四肢骨盆×线检查正确答案:AEFG[不定项选择题]12.穿刺病理明确为非霍奇金病。
进一步治疗包括A.放疗B.化疗C.强的松D.手术切除肿瘤E.放疗后切除肿瘤F.化疗后切除肿瘤G切除肿瘤后放疗H切除肿瘤后化疗正确答案:BC共享答案题A.胸骨左缘2~3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音,向颈部传导,伴震颤,肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉瓣第二音减弱或消失C.胸骨左缘2~3肋间2~3级收缩期喷射性杂音,音调低而柔和,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音,肺动脉第二音减弱[单选题]1.动脉导管未闭心脏听诊A.胸骨左缘2~3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音,向颈部传导,伴震颤,肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉瓣第二音减弱或C.胸骨左缘2~3肋间2~3级收缩期喷射性杂音,音调低而柔和,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音,肺动脉第二音减弱正确答案:A参考解析:共享答案题A.胸骨左缘2~3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音,向颈部传导,伴震颤,肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉瓣第二音减弱或消失C.胸骨左缘2~3肋间2~3级收缩期喷射性杂音,音调低而柔和,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音,肺动脉第二音减弱[单选题]2.房间隔缺损心脏听诊A.胸骨左缘2~3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音,向颈部传导,伴震颤,肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉瓣第二音减弱或消失C.胸骨左缘2~3肋间2~3级收缩期喷射性杂音,音调低而柔和,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音,肺动脉第二音减弱正确答案:C参考解析:共享答案题A.胸骨左缘2~3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音,向颈部传导,伴震颤,肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉瓣第二音减弱或消失C.胸骨左缘2~3肋间2~3级收缩期喷射性杂音,音调低而柔和,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音,肺动脉第二音减弱[单选题]3.法洛四联症心脏听诊A.胸骨左缘2~3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音,向颈部传导,伴震颤,肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉瓣第二音减弱或C.胸骨左缘2~3肋间2~3级收缩期喷射性杂音,音调低而柔和,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音,肺动脉第二音减弱正确答案:E参考解析:共享答案题A.胸骨左缘2~3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音,向颈部传导,伴震颤,肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉瓣第二音减弱或消失C.胸骨左缘2~3肋间2~3级收缩期喷射性杂音,音调低而柔和,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音,肺动脉第二音减弱[单选题]4.肺动脉狭窄心脏听诊A.胸骨左缘2~3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音,向颈部传导,伴震颤,肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉瓣第二音减弱或消失C.胸骨左缘2~3肋间2~3级收缩期喷射性杂音,音调低而柔和,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音,肺动脉第二音减弱正确答案:B参考解析:共享答案题A.胸骨左缘2~3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音,向颈部传导,伴震颤,肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉瓣第二音减弱或消失C.胸骨左缘2~3肋间2~3级收缩期喷射性杂音,音调低而柔和,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音,肺动脉第二音减弱[单选题]5.室间隔缺损心脏听诊A.胸骨左缘2~3肋间收缩期、舒张期连续性机器样杂音,向颈部传导,伴震颤,肺动脉第二音亢进或被杂音掩盖B.胸骨左缘第2肋间粗糙收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉瓣第二音减弱或消失C.胸骨左缘2~3肋间2~3级收缩期喷射性杂音,音调低而柔和,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音,伴震颤,肺动脉第二音亢进E.胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音,肺动脉第二音减弱正确答案:D共享答案题A.恶性淋巴瘤B.神经母细胞瘤C.支气管囊肿D.胸腺肿瘤E.畸胎瘤[单选题]6.小儿中纵隔最常见的肿瘤是A.恶性淋巴瘤B.神经母细胞瘤C.支气管囊肿D.胸腺肿瘤E.畸胎瘤正确答案:A参考解析:共享答案题A.恶性淋巴瘤B.神经母细胞瘤C.支气管囊肿D.胸腺肿瘤E.畸胎瘤[单选题]7.小儿前纵隔最常见的肿瘤是A.恶性淋巴瘤B.神经母细胞瘤C.支气管囊肿D.胸腺肿瘤E.畸胎瘤正确答案:E参考解析:共享答案题A.恶性淋巴瘤B.神经母细胞瘤C.支气管囊肿D.胸腺肿瘤E.畸胎瘤[单选题]8.小儿后纵隔最常见的肿瘤是A.恶性淋巴瘤B.神经母细胞瘤C.支气管囊肿D.胸腺肿瘤E.畸胎瘤正确答案:B。