护理文书书写存在的问题原因分析及整改措施范文(通用6篇)
护理文书存在问题原因及整改措施分析
护理文书存在问题原因及整改措施分析护理文书是记录护理工作的重要工具，对于护理管理和病情分析等方面具有重要意义。
但在实际操作中，护理文书存在一些问题，如护理内容不准确、信息不完整、书写不规范等。
本文将围绕护理文书存在的问题原因进行分析，并提出相应的整改措施。
一、护理文书存在问题的原因1. 缺乏专业知识和技能。
部分护士在书写护理文书时对护理知识和技能理解不深，导致护理内容不准确，无法真实地反映患者的病情和护理措施。
2. 工作压力大。
由于医疗环境的复杂性和繁忙的工作量，护士可能会忽视细节，急于完成工作，导致护理文书的书写不规范、信息不完整等问题。
3. 缺乏标准化的护理文书模板和规范。
目前，很多医疗机构的护理文书没有统一的模板和规范，导致护士在书写时缺乏参考依据，容易出现护理文书质量参差不齐的情况。
4. 缺乏沟通和协作。
护理工作是团队合作的过程，护士之间缺乏有效的沟通和协作，导致护理文书中的信息传递出现偏差，进而影响护理质量。
5. 培训和教育不足。
部分护士在职业培训和持续教育方面存在不足，缺乏对护理文书书写技巧和规范的了解和掌握。
二、护理文书存在问题的整改措施1. 加强护理知识和技能培训。
医疗机构应定期组织护士进行护理知识和技能培训，提高其书写护理文书的准确性和规范性。
2. 制定标准化的护理文书模板和规范。
医疗机构需要制定统一的护理文书模板和规范，为护士提供书写护理文书的基准，并配备相应的培训和指导。
3. 建立沟通和协作机制。
医疗机构应加强护士之间的沟通和协作，建立有效的信息传递和交流机制，确保护理文书中的信息准确传达。
4. 强化质量管理和监督。
医疗机构应建立健全的质量管理体系，对护理文书进行监督和评估，发现问题及时予以纠正。
5. 鼓励持续学习和专业发展。
医疗机构应鼓励护士参加专业培训和学术交流，提高其专业素养和护理文书书写水平。
三、护理文书整改效果的评估1. 护士对护理文书规范的了解和掌握程度。
通过护士的自我评价、培训成绩和护理文书质量的实际情况等方式，评估护士对于护理文书规范的掌握情况。
护理文书书写存在的问题原因分析及整改措施范
护理文书书写存在的问题原因分析及整改措施范摘要：随着医疗技术的发展和护理工作的重要性日益凸显，护理文书的书写质量成为了医疗工作者关注的焦点之一。
然而，在实际医疗工作中，护理文书的书写质量普遍存在一些问题，如不规范、信息不完整、错误频繁等。
本文旨在分析护理文书书写存在的问题的原因，并提出相应的整改措施，以期提高护理文书的质量和准确性。
一、问题存在的原因分析护理文书书写存在问题的原因可以从多个方面进行分析。
1. 护理人员知识水平不足护理人员的专业知识和技能在很大程度上影响了文书书写的质量。
对于护理工作中的专业术语和标准操作流程不熟悉，容易导致书写时的不规范和错误。
2. 时间压力和工作量过大医疗工作是一项高强度的工作，护理人员的工作量往往很大且时间紧迫。
在这种情况下，护理人员可能会急于完成文书书写，缺乏细致入微的态度和耐心，导致疏忽和错误的出现。
3. 对文书重要性认识不足一些护理人员没有意识到护理文书的重要性，或者对其重要性的认识不足。
他们可能认为护理文书只是一项例行的工作，对于书写质量不够重视，因此存在文书书写不认真、草率以及不完整的问题。
4. 文书书写规范和培训不到位医疗机构没有明确的文书书写规范和标准，或者相关培训的内容不够全面和细致，也会导致护理文书书写质量下降。
在这种情况下，护理人员可能不清楚如何正确书写和填写护理文书，从而出现错误和不规范的情况。
二、整改措施针对护理文书书写存在的问题，可以采取以下整改措施：1. 提高护理人员的专业水平医疗机构应该加强对护理人员的专业培训，提高其对护理工作中的专业术语和标准操作流程的了解和掌握。
通过提升护理人员的专业水平，可以减少不规范和错误的发生。
2. 分配合理的工作量和时间医疗机构要合理安排护理人员的工作量和时间，避免过度压力和时间紧迫。
在这种情况下，护理人员可以有足够的时间和精力去完成文书书写，提高书写质量。
3. 加强对护理文书的重要性宣传医疗机构可以通过定期组织教育培训、开展学术讨论和交流等方式，加强对护理文书的重要性宣传。
护理文书书写存在的问题原因分析和整改措施专家
护理文书书写存在的问题原因分析和整改措施专家护理文书是医院日常工作中重要的记录和沟通工具，对于提供优质的医疗护理有着至关重要的作用。
然而，在实际操作中，护理文书存在一些问题，如不准确、不完整、不规范等，影响了医院专业形象、患者权益和医疗质量。
本文将分析护理文书存在的问题原因，并提出相应的整改措施。
一、问题存在的原因分析1. 缺乏专业知识和技能由于人员流动、培训不足等原因，一些新员工或没有经验的员工可能缺乏足够的专业知识和技能。
他们对护理文书的规范要求、内容要点等不够了解，难以正确书写。
2. 注意力不集中医院护理工作繁忙，护士们常常要同时处理多个任务，容易分散注意力。
在这种情况下，护理文书的书写往往会比较随意，容易出现错误。
3. 忽视细节护理工作注重细节，而细节决定护理质量。
然而，在繁忙的工作环境中，一些护士可能会忽视一些重要的细节，如用药时间、剂量、特殊护理要求等，进而影响了文书的准确性和完整性。
4. 缺乏规范制度和培训一些医院对于护理文书的规范要求和培训不够完善，缺乏明确的档案管理制度和标准。
这导致护士们对于文书书写的要求存在一定的模糊性，缺乏标准可以依循。
二、整改措施1. 加强专业培训医院应该加强对护士的专业知识和技能培训，提高其对护理文书书写的理解和掌握。
通过系统的培训，使护士们熟悉护理文书规范要求和书写技巧。
2. 建立严格的制度规范医院应该建立完善的护理文书制度规范，明确文书的书写要求、内容要点和注意事项。
制定相关的操作指南和流程，明确责任分工和审查流程，确保文书的准确性和完整性。
3. 加强监督和审核医院应该加强对护理文书的监督和审核，建立有效的质量控制机制。
通过定期的审核和反馈，发现问题及时整改，提高文书的准确性和规范性。
4. 提高管理水平医院管理层应该重视护理文书的问题，加强对护理工作的监督和协调。
加强沟通和团队合作，提高工作效率和准确性。
同时，为护士提供良好的工作环境和条件，减少工作压力，提升工作积极性。
护理文书书写不规范的原因分析及整改措施
护理文书书写不规范的原因分析及整改措施护理文书是护理人员在护理活动中形成的文字、符号、图表等资料的总和，它是护理人员对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记载，是临床护理工作的重要组成部分。
护理文书质量的高低直接影响到患者的治疗效果和护理安全，同时也关系到医院的声誉和法律责任。
然而，在实际工作中，护理文书书写不规范的现象还较为普遍，影响了医疗质量和安全。
本文将对护理文书书写不规范的原因进行分析，并提出相应的整改措施。
一、护理文书书写不规范的原因1. 护士人员不足：由于护士人员不足，护理工作量大，护士在处理繁重的护理工作的同时，很难保证护理文书的书写质量。
2. 护士素质参差不齐：部分护士责任心不强，对护理文书的重要性认识不足，导致护理文书书写不规范。
3. 护理文书书写培训不足：部分医院对护士的护理文书书写培训不足，导致护士对护理文书书写规范掌握不够。
4. 管理制度不健全：部分医院管理制度不健全，对护理文书书写的质控工作没有做到位，导致护理文书书写不规范。
5. 医疗环境因素：医疗环境紧张，患者病情变化快，护士在处理紧急情况时，往往忽视了护理文书的书写。
6. 信息化程度不高：部分医院信息化程度不高，护理文书书写依赖手工操作，增加了护理文书书写的不规范性。
二、整改措施1. 增加护士人员：医院应根据实际工作需要，合理配置护士人员，减轻护士工作压力，保证护理文书的书写质量。
2. 提高护士素质：加强对护士的培训，提高护士的责任心和业务素质，使护士充分认识到护理文书的重要性。
3. 加强护理文书书写培训：医院应定期组织护理文书书写培训，使护士掌握护理文书书写规范。
4. 完善管理制度：医院应完善护理文书书写管理制度，加强对护理文书书写的质控工作，确保护理文书书写的规范性。
5. 优化医疗环境：医院应改善医疗环境，提高医疗服务质量，减轻护士工作压力，保证护理文书的书写质量。
6. 提高信息化程度：医院应加强信息化建设，实现护理文书书写的电子化，降低护理文书书写的不规范性。
护理文书书写存在问题及整改措施(锦集篇)
护理文书书写存在问题及整改措施(锦集篇)护理文书是医护人员在患者护理过程中进行信息记录和传递的重要手段，在医疗过程中起着桥梁和纽带的作用。
然而，目前在护理文书书写方面仍存在一些问题，可能影响到医护人员的工作效率和患者的治疗质量。
下面是对护理文书书写存在问题及整改措施的总结。
一、存在问题：1. 护理文书书写不规范：有的护理文书存在字迹潦草、书写不工整等问题，影响查阅和理解。
2. 护理文书内容不完整：有的护理文书只简单记录了患者的基本信息和护理措施，对患者的情况描述不详细，导致信息不全面，不利于医疗团队的沟通和决策。
3. 护理文书书写错误：有的护理文书存在错别字、缺漏信息等问题，可能导致医护人员对患者情况的了解不准确，给患者的治疗带来风险。
4. 护理文书书写时间不及时：有的护理文书记录延迟，没有按时完成，不利于医护人员对患者的有效观察和沟通。
5. 护理文书的格式不统一：有的护理文书格式不一致，内容排列混乱，阅读起来困难。
二、整改措施：1. 建立规范的护理文书书写要求：制定统一的书写规范和格式，包括字体、标题、边距等方面的要求，保证护理文书书写的统一和规范。
2. 提升护理人员的书写技能：加强护理人员的书写培训，特别是对字迹潦草、书写不工整等问题进行纠正，提高书写质量。
3. 加强护理文书内容的完整性：要求护理人员在护理文书中详细记录患者的病情变化、护理措施、患者病情观察等关键信息，提供给医疗团队更全面的参考。
4. 强化护理文书的审核机制：建立由专业护理人员负责审核护理文书，对错别字、缺漏信息等问题进行及时纠正，提高护理文书的准确性和可读性。
5. 提高护理文书的书写效率：鼓励使用电子护理文书系统，提高书写效率和准确度。
同时，建立护理文书及时提交的制度，确保护理文书能按时完成。
6. 强化护理文书的管理和质控：建立护理文书的归档和追溯制度，定期对护理文书进行质量抽查和评估，发现问题及时纠正。
同时，加强护理文书的信息管理和保密，保护患者隐私。
护理文书原因分析及整改措施范文
护理文书原因分析及整改措施范文 一、前言 护理是医疗工作的重要组成部分，护理文书是护理工作中非常重要的一环。护理文书的准确、规范、完整反映了患者的病情和护理过程，对于医疗质量的评估、疾病的监测、医疗事故的调查等都起到了至关重要的作用。然而，实际工作中仍存在护理文书不规范、不完整的问题，给医疗工作带来了一定的困扰和隐患。因此，本文将对护理文书的原因进行分析，并提出相应的整改措施，以期改善护理文书质量，提高护理工作效率和质量。
二、原因分析 护理文书不规范、不完整的原因主要有以下几点： 1. 护理意识不够强烈 护士对于护理文书的重要性、目的和使用方法了解不深，容易忽视护理文书的书写工作。加之，护士的工作压力较大，时间紧迫，常常只关注护理过程的实施，而忽略了护理文书的书写。
2. 护理文书规范要求不清晰 护理部门未制定具体的规范和标准，对于护理文书的要求不明确，导致护士们在书写时缺乏明确的指导和参考，容易出现问题。
3. 护理文书的培训和教育不到位 对于新员工或临时护理人员，护理文书的培训和教育不够到位，未能理解护理文书的重要性和正确的书写方法。同时，缺乏相关培训和提升机会，使得护士们对于护理文书的重要性和正确书写方法的认识程度不高。
4. 工作流程不顺畅 护士们的工作内容繁多，时间安排紧张，加上工作流程不够顺畅，工作中常发生中断和干扰。在这样的情况下，很容易出现护理文书的疏漏和错误。 5. 护理文书质量检查不完善 护士在护理过程中对于护理文书的质量没有足够的重视，没有建立起对自己文书的质量自查和监督意识。护理部门对于护理文书的质量检查也不够严格，没有建立起完善的评估制度，导致问题依然存在。
6. 技术手段不到位 现如今，护理工作中使用电子护理记录已成为趋势，然而在某些地方还存在护理文书仍然采用纸质的记录方式。这种方式不仅效率低下，而且容易出现错误和丢失。护理部门应该加大对技术手段的投入和使用力度，提高护理文书的书写和处理效率。
护理文书书写不规范原因分析及整改措施范文
护理文书书写不规范原因分析及整改措施范文随着医疗改革的深入推进，护理文书书写在医疗工作中的重要性日益凸显。
护理文书是医疗纠纷鉴定的重要依据，是临床护理质量控制的重要环节，也是护理人员工作能力的重要体现。
然而，当前护理文书书写不规范的现象仍然较为普遍，影响了医疗质量和安全。
本文旨在分析护理文书书写不规范的原因，并提出相应的整改措施。
一、护理文书书写不规范的原因1. 护理人员素质参差不齐：护理文书书写要求护理人员具有扎实的理论基础、丰富的临床经验和严谨的工作态度。
但目前，部分护理人员在这三方面尚有不足，导致护理文书书写质量受到影响。
2. 工作压力大：随着医疗工作量的不断增加，护理人员的工作压力越来越大，导致部分护理人员在文书书写上投入的精力有限，从而影响了书写质量。
3. 护理文书书写规范培训不足：部分医院对护理文书书写规范的培训不够重视，导致护理人员对文书书写规范掌握不足，影响了护理文书质量。
4. 质控体系不完善：当前，部分医院的护理文书质控体系尚不完善，对护理文书书写的监管力度不够，导致护理文书书写不规范现象难以得到有效遏制。
5. 信息化程度不高：虽然我国医疗信息化建设已取得一定成果，但部分医院的信息化程度仍有待提高，导致护理文书书写、管理和查阅过程中存在诸多不便，影响了文书书写质量。
二、整改措施1. 加强护理人员培训：医院应加大对护理人员的培训力度，提高护理人员的理论基础、临床经验和严谨态度。
特别是对新入职的护理人员，应进行严格的规范化培训，确保其掌握护理文书书写规范。
2. 优化工作环境：医院应合理配置护理人员，减轻其工作压力。
同时，为护理人员提供良好的工作环境，使其有更多精力投入到护理文书书写中。
3. 建立完善的质控体系：医院应建立健全护理文书质控体系，加强对护理文书书写的监管。
可通过设立质控小组、开展定期检查、落实奖惩制度等方式，确保护理文书书写质量。
4. 提高信息化程度：医院应加大信息化建设投入，提高护理文书的管理和查阅效率。
护理文书书写存在问题及整改措施护理文书书写质控总结
护理文书书写存在问题及整改措施护理文书书写质控总结护理文书是护理工作的重要组成部分，它对于患者病情的记录、治疗方案的制定以及医疗事故的鉴定具有重要的法律效力。
然而，在实际工作中，护理文书书写存在许多问题，影响了医疗质量和患者安全。
本文将对护理文书书写中存在的问题进行梳理，并提出相应的整改措施。
一、护理文书书写存在的问题1. 记录不及时：部分护士在护理文书书写过程中，不能及时记录患者的病情变化和护理措施，导致信息滞后，影响病情判断和治疗。
2. 信息不完整：护理文书书写中，部分护士对患者的基本信息、病情描述、护理措施等记录不完整，使得医生在查看护理文书时，无法全面了解患者情况。
3. 专业术语使用不当：部分护士在护理文书书写中，专业术语使用不规范，容易导致医生和护士之间的沟通障碍。
4. 缺乏细节描述：护理文书书写中，部分护士对患者的症状、体征、治疗过程等缺乏详细描述，使得医生在查看护理文书时，难以把握患者的真实状况。
5. 法律意识淡薄：部分护士对护理文书书写的法律效力认识不足，导致护理文书书写不严谨，可能引发医疗纠纷。
6. 整改措施落实不到位：对于已发现的问题，部分医院和护士在整改措施的落实上存在力度不够，使得问题得不到有效解决。
二、整改措施1. 加强培训：医院应定期组织护理文书书写培训，提高护士对护理文书书写重要性的认识，提升护理文书书写能力。
2. 制定标准：制定统一的护理文书书写标准，规范护士的书写行为，提高护理文书质量。
3. 强化监督：建立护理文书书写质控体系，加强对护理文书书写的监督和检查，确保护理文书书写的及时性和完整性。
4. 提高法律意识：加强对护士的法律教育，提高其对护理文书书写法律效力的认识，避免因书写不规范而引发的医疗纠纷。
5. 完善激励机制：设立护理文书书写优秀奖项，激励护士积极参与护理文书书写的整改和提升。
6. 加强沟通与反馈：鼓励护士与医生之间的沟通，及时反馈护理文书书写中存在的问题，共同提高医疗质量。
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护理文书书写存在的问题原因分析及整改措施范文(通用6篇)【篇1】护理文书书写存在的问题原因分析及整改措施2023年3月，市护理质控中心对我院进行了护理质量检查。
提出存在问题如下：1、护士长质控材料未按PDCA模式进行；2、责护掌握病情缺乏饮食指导；3、护理记录缺少动态连续性；4、抢救车药品登记不规范。
原因分析：1、部分科室住院患者多，工作量大，护士长忙于日常事务，疏于管理，在主观上护士长没有认识到管理的重要性，管理意识差，管理能力欠缺。
2、护理人员对护士理论知识学习、提高的重要性认识不够，护理人员不能将所学的理论知识很好的应用于临床及继续巩固。
对护理记录的书写没有足够重视。
3、以病人为中心的护理理念只停留在表面，没有深入落实。
部分护士工作只完成基本治疗护理，没有为病人做耐心细致的健康指导。
整改措施：1、在护士长例会上反馈检查结果，将明显存在问题以书面反馈单形式详细反馈给科护士长，科室制定具体整改措施上交护理部。
2、护理部加强对整改措施落实效果的监督。
3、加强护理管理，提高护士长管理水平1）举办一期院内护士长管理学习班，主要是护理质量控制，更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
2）继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
指导护士长从实际出发，提高工作质量及工作效率。
4、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部终末质控的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。
年终进行护理文书评比。
5、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。
随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识。
护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。
同时，加强责护的责任心，增加护士对病情的了解和掌握。
以上是我们对这次检查发现的问题制定的整改措施，其他方面我们还要认真的自查，及时纠正不规范行为，不断提高护理质量，达到三级医院规定的标准。
【篇2】护理文书书写存在的问题原因分析及整改措施1资料与方法1.1一般资料选取2023年5月至12月期间，随机抽取268份病例进行研究。
1.2方法根据国家卫生部医政司编制的2023版《病历书写基本规范》以及《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》规定，对住院患者的护理文书进行质量控制。
每月进行检查汇总。
对检查中对发现的问题，利用护理部例会、早交班、护士例会、业务学习等机会，进行分析查找原因并提出整改措施[2]。
1.3常见问题2问题原因2.1护理人员的法律意识不强，自我保护意识不够，马虎大意。
在患者接受治疗时不能准确的记录治疗过程及病情情况。
甚至在记录时存在涂改、代写和代签等现象。
有的为了保证页面的整洁，使用刀片把原有的字迹进行刮除，或者重抄。
2.2护理人员未掌握书写规范，护理文件书写出现错误时应在错字上画上双横线，但是有些护理人员在错字上面进行涂、刮等方式进行掩盖，继续在原有的位置进行修改。
2.3护理人员的责任心不够，在对患者进行治疗的过程中，护理不仔细，观察不认真。
出现记录马虎，不按时，对待患者出现外出时无记录，记录不规范等。
2.4相关管理人员对护理文件的管理不到位，相关人员没有重视护理文件的质量问题，对护理文件的各个环节检查不仔细[3]。
2.5护理人员与主治医师交流较少，护理文件的书写是取决于护理人员主观意识的，由于护理人员与主治医师的想法不一致，并且医护之间交流较少，导致护理人员与医师在记录时出现不符的现象。
2.6护理人员的人数较少，加上护理工作较为繁忙，尤其是在患者较多时，护理人员的工作量比较多，书写时间较少。
3解决方法3.1加强护理人员的法律学习，定期组织护理人员学习相关的法律知识，让其了解护理文件的重要性，了解每一位护理人员要做到认真、准确、及时书写的必要性。
提高护理人员对护理文件的重视度[4]。
3.2对护理人员进行书写培训，定期举行护理文件书写讲座，让护理人员提出在书写时遇到的问题，并让专业人事进行解答，让护士尽快的掌握书写规范，提高护理记录的规范性。
3.3严格控制护理文件的各个环节，采取不定期的对护理文件进行质量检查，对检查时出现的问题要及时更正。
3.4制定护理文件书写标准，制定书写评分标准，对写作格式、内容进行测评，对待有涂抹、未及时书写的护士，进行扣分制，并将检查结果纳入考核中。
以此来提高护理人员的书写质量。
3.5增加护理人员的责任心，培养其临床观察能力，对护理人员进行教育，记录时要实事求是，严格要求自己要按时记录，有计划的对护理人员进行教育学习，从而指导护理人员正确的对病情进行评估，提高护理人员的记录水平。
3.6加强医护之间的交流，如果护理人员在记录时出现不符或者不明白情况时，应立即与主治医师进行沟通，询问记录出现差异的原因，进行及时更改[5]。
3.7对护理人员进行合理搭配，如护理人员不够时，应及时的增加护理人员，进行合理搭配，减少护理人员由于工作繁忙而书写不规范的发生。
4结果采取以上方案后，我院护理文件的书写质量得到非常大的提升，在2023年1月至10月期间，随机抽出697份病例进行检查，结果全部护理文件评分均高于90分，全部合格。
护理文件书写中存在的问题也有所改进，发现问题为5项，比2023年度减少了5项。
虽然还是存在着少数问题，但是根据研究说明，只要坚持采取相应的解决方案，就能达到提高护理治疗、保障医疗安全、减少医患纠纷的作用。
【篇3】护理文书书写存在的问题原因分析及整改措施基础护理对患者的康复起着至关重要的作用，基础护理工作质量的高低反映了医院护理水平以及整体管理质量的高低[1]。
因此，找出基础护理工作中存在的问题，并且有针对性的加以分析，并做出切实、可行、有效的应对措施，以提高基础护理工作的质量。
笔者就此加以总结和探讨，以期探索有效、可行的基础护理工作方法，以便更好的提高基础护理工作的质量。
1基础护理质量存在的问题1.1护理人员职业素养不高由于护理人员学历普遍较低、知识结构不合理，导致现有的护理人员素质存在一定的缺陷，职业素养不高。
现今医院，护理人员对本职工作缺乏热情，不具有钻研业务的精神，不具备全心全意为患者服务的思想觉悟，相关护理知识跟不上时代步伐，护理知识不平衡，不具备护理专业的特色，并且护理人员工作上缺乏主动性，依从性太强，不能满足新型护理的需要，阻碍了护理事业的健康发展。
由于护理人员的工作量较大、繁琐枯燥，易导致护理人员心理素质太差。
有少数护理人员不具备的职业道德，责任心不强，导致患者病情变化时不能得到及时有效的救治而出现危险[2]。
1.2护理人员基础护理措施不到位目前有很多医院的基础护理工作基本是由患者家属或陪护人员完成的，护理人员的基础护理措施跟不上患者的需求。
资料显示，家医院的神经外科有1例患者，该患者住院期间由于基础护理不到位，患者的全身多处出现压疮，并且这些压疮护理人员均未在护理记录中记录，所在科室也未就该表现进行讨论分析，更没上报护理部，基础护理措施相当不到位，给患者的康复带了很大困难。
对于护理人员来说，在临床护理工作中，随着危重病患者及长期卧病在床人数的增多，患者及家属对基础护理质量的要求越来越高，护理人员的护理的工作量也就越来越大。
但是，由于临床护理人员资源的短缺，一部分护理人员还要忙于治疗及常规的护理工作，因此，患者的生活护理基本上需要依靠患者家属及陪护人员来完成，基础护理质量远远达不到要求[3]。
1.3护理人员思想意识淡薄现代社会，由于护理人员备受社会不良风气的影响，一些护士仅片面追求经济实惠而缺乏职业道德，不具备现代新型的护理意识，日常护理工作中，常常淡化基础护理工作，临床经常出现重视临床治疗而轻视基础护理的现象，大部分护理人员仅以完成临床治疗、保障安全为工作重心，传统护理观念认为基础护理是否落实，对于治疗疾病是无足轻重的，护理人员对基础护理缺乏积极有效的心态。
因此，基础护理质量难以达到预期目标[4]。
1.4护理人员不具有知识和技能由于传统思想的存在，大部分患者对护理人员抱有歧视态度，这些患者认为护士对患者进行的是不全面的。
一般情况下，护理人员只注重危重患者的护理工作、只重视危重患者的抢救，护理人员认为患者对健康教育的需求程度不高，因此，对于患者健康教育的是不利的。
另外，护理人员缺乏一定的健康教育知识，这些阻碍了健康教育的发展。
目前，很多医院缺乏对护士的健康教育理论知识和专业技能的培训，并且知识结构不完整，不能满足对患者进行完整健康教育的目的。
即便开展了健康教育，这种健康教育也仅仅只是为了应付上级的各项检查，并未随着患者病情的变化、患者的体质以及生活习俗的改变而进行相应的健康教育。
2应对措施2.1加强学习，提高护理人员职业素养医院应加强医护人员的培训，鼓励高职称以上护理人员开展专科护士及护理专家的培养，且对专科护士实行分管制，由带教老师竞争上岗；另外，需要根据专业发展的需要，选派一部分护理人员到别的有名的医院学习。
医院应每个月组织一次全院的护理知识讲座，采用多媒体等不同授课方式，多途径、多方位培养护士的讲说能力，并注意突出护理人员的专业特涨，要鼓励护理专家潜心科研。
每周要有针对性地开展护理质量的自查工作，建立健全各项管理及考核制度，并细化护理人员的考核细则，每月进行一次，并给予相应的奖励和处罚措施。
随着各项考核制度的建立，调动了护理人员的积极性，也进一步提高了护理质量。
2.2定期加强基础护理技能的培训由于基础护理工作内容的繁多，护理人员需要掌握的技术多种多样，这就要求护士人员具备扎实的理论基础以及熟练的操作技能。
护理人员通过每月的护理查房，并结合病例系统学习专业知识并分析讨论解决存在的护理问题，从而有效提高了护理人员分析问题和解决问题的能力。
另外，护理人员应强化业务知识的学习，定期组织各项基础护理技术知识讲座并加以考核，以期提高护士的基础操作技能[7]。
2.3加强基础护理质量控制体系的建立在临床护理工作中，护理人员应结合护理部的检查、查房结果及患者和家属的满意曾度等来评估基础护理质量，并将每次检查中存在的问题以及不足，作为下一步护理工作的目标和重心，并结合自己科室制定相关改进措施，使存在问题得到不断改进，进而提高基础护理的质量。
2.4积极开展护理人员健康教育知识培训健康教育是基础护理工作的重要手段，但如何应对患者病情的复杂、严重程度及护理工作繁忙的特点，护理人员在对患者进行护理过程中，为患者有效的健康教育是必要的。
因此，需要开展护理人员的健康教育知识培训，使其能够系统的学习相关知识，加深其对疾病的认识以及对健康教育的理解，以提高基础护理质量。