最新手术室规章制度
手术室规章制度最新
手术室规章制度最新第一章总则第一条为了加强手术室管理，确保手术安全，保障医疗质量，制定本规章制度。
第二条所有进入手术室的医务人员必须遵守本规章制度，保持工作纪律，严守操守，确保手术顺利进行。
第三条手术室负责人对本规章制度的解释权和修订权。
第四条手术室内严禁吸烟、喧哗、乱丢垃圾等行为。
第五条医务人员进入手术室前需更换手术服，佩戴口罩、帽子、手套等防护用品。
第六条手术室内设有专门储物柜，医务人员需将私人物品放入指定位置，严禁在手术室内私藏物品。
第七条手术室内设有消毒器械，任何人禁止私自调整。
第二章医务人员行为规范第八条手术室内医务人员需遵守工作纪律，不能迟到早退，擅离职守。
第九条手术室内医务人员需保持良好的工作状态，严禁喝酒、酗酒、吸毒。
第十条医务人员在手术室内交流需保持沉着冷静，言行举止需专业。
第十一条医务人员需保持良好的卫生习惯，保持手术室内干净整洁。
第十二条医务人员需密切配合，互相协作，确保手术的顺利进行。
第十三条医务人员需尊重患者的隐私，严禁泄露患者隐私信息。
第十四条医务人员需尊重患者的意愿，不得擅自决定患者治疗方案。
第三章手术准备第十五条手术室内设备、药品、器械应当保证正常运行，无损坏、过期等情况。
第十六条手术室内医务人员需按规定时间到岗，进行手术准备工作。
第十七条手术室内医务人员需进行手术器械、药品、器材等清点工作，确保手术无误。
第十八条手术室内医务人员需对手术区域进行消毒、无菌操作，保证手术安全。
第十九条手术室内医务人员需了解手术操作流程，熟练掌握各种手术器械、设备的使用方法。
第二十条手术室内医务人员需了解患者病情资料，确保手术操作正确无误。
第二十一条手术室内医务人员需定期参加手术技术培训，不断提高自身专业水平。
第四章手术操作第二十二条手术室内医务人员需按照规定程序进行手术操作，不能擅自更改。
第二十三条手术室内医务人员需严格遵守无菌操作规范，保证手术安全。
第二十四条手术室内医务人员需保持手术区域清洁、整齐，保持手术环境好。
手术室管理规章制度(通用25篇)
手术室管理规章制度（通用25篇）手术室管理规章制度 1一、凡进入手术室人员，必须按规定更换手术室所备衣裤、口罩、帽子、鞋，连续进行两台手术时，在一次手术后如口罩已湿透应更换。
外出时应更换外出鞋。
手术完毕，衣裤、口罩、帽子、鞋须放到指定地点。
二、手术室应严格执行无菌技术，除参加手术及有关人员外，其他人一概不准入内。
患有上呼吸道感染者，面部、颈部、手部感染者不可进入手术室。
三、手术室内应保持肃静，不可大声谈笑，禁止吸烟。
四、先做无菌手术，后做污染手术，禁止同时在一室内实施无菌及污染两种手术。
五、施行手术先由住院医生提交手术通知单，应于前一天上午10时前提交手术室。
如需特殊器械应预先注明。
六、急诊手术有值班医师通知手术室，同时送手术通知单，以免发生错误。
如急诊手术与常规手术安排发生冲突时，优先安排急诊手术。
七、手术时间为手术开始时，经排定后，参加手术人员均应在预定时间前20～30分钟到手术室做好准备工作，因故必须更改，增加或停止手术，应预先与护士长或值班护士联系。
八、值班人员应坚守岗位，随时准备接受急诊手术，不得擅离。
九、手术室的'工作人员均应熟悉手术室内各种器械、设备的固定放置地点及使用方法，用后放回原处。
急救药品、器材必须随时做好准备，以便立即取用。
一般药品、器材必须随时检查，及时修整、补充。
十、室内一切器械物品未经负责人许可，不得擅自外借。
十一、手术完毕，用过的器械物品应及时做清洁或消毒处理，然后放回指定地点。
严重感染或特殊感染手术用过的一切器材，均应作特殊处理，手术间亦重新消毒后方可使用。
手术室管理规章制度 2一、凡进入手术室的工作人员，必须穿戴手术室的鞋帽、衣服及口罩，离开手术室时，应更换外出衣及鞋子。
参加手术者应认真洗手，严格按照洗手的消毒方法与步骤进行。
二、院外来参观、学习、实习者，须经科主任及手术室护士长同意。
见习和参观者，必须穿戴手术室的鞋(或鞋套)帽、衣服(或参观衣)及口罩，并应接受手术室医护人员的指导，不得任意游动及出入。
最新手术室规章制度
最新手术室规章制度手术室是医院中非常重要的部门，关乎到患者的生命安全和手术效果。
为了确保手术室的安全和正常运转，制定一套完善的规章制度显得尤为重要。
下面是最新手术室规章制度，共计1200字。
第一章总则第一条为确保手术室安全，提高手术效果，制定本规章制度。
第二条本制度适用于医院手术室所有从业人员，包括医生、护士、技师等人员。
第三条手术室是医院的重点部门，凡是在手术室工作的人员应严格遵守本制度。
第二章安全管理第四条手术室人员进入手术室前，必须更衣并穿戴防护设备，包括手术帽、手术口罩、手术鞋套、手术服等。
第五条手术室内禁止吸烟、饮食，严禁携带手机、耳机等电子产品进入手术室。
第六条手术室内不得随意更动手术器械、设备，不得私自开启手术柜，严禁随意更换手术药品。
第三章感染控制第七条手术室人员应定期进行手部消毒，不得戴有指甲油，保持双手清洁。
第八条手术室内应保持良好的空气流通，定期消毒手术室内设备和器械。
第九条手术室内应定期关闭几分钟空调系统，保持手术室内温度不超过24℃。
第四章手术准备第十条手术室人员在手术前应对手术器械进行检查，确保无损坏或污染。
第十一条手术室人员应仔细核对患者的个人信息、手术部位，确保手术无误。
第十二条手术室内应准备麻醉药物、手术药品、生理盐水等常用物品，确保手术的顺利进行。
第五章手术操作第十三条手术室人员应按照手术的流程和操作规范进行操作，不得擅自更改手术计划。
第十四条手术室人员应密切配合，协作顺畅，确保手术的高效和安全。
第十五条手术器械应经过严格消毒和清洗，确保无菌，避免手术感染。
第六章突发情况处理第十六条手术室内一旦发生患者意外或突发情况，手术室人员应立即停止手术，采取紧急措施。
第十七条手术室人员应熟悉急救知识和技能，能够应对各类急、危重症患者。
第十八条手术室人员应定期进行急救演练，提高应急处理能力。
第七章手术后处理第十九条手术室人员应及时清理手术器械和设备，确保无菌环境。
第二十条手术室人员应仔细记录手术过程和手术要点，以备后续参考。
手术室相关规章制度
手术室相关规章制度手术室是医院进行手术治疗的重要场所，为了确保手术的安全、顺利进行，保障患者的生命健康，特制定以下相关规章制度。
一、手术室人员管理规章制度1、手术室工作人员必须严格遵守无菌操作原则，进入手术室时应更换手术室专用的衣、帽、鞋，戴好口罩。
2、手术人员应保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤剪指甲，不得留长指甲和涂抹指甲油。
3、手术室工作人员应严格遵守手术安排，不得擅自调换手术。
如有特殊情况需要调换，应提前向上级报告并获得批准。
4、手术医生应在手术前认真查阅患者病历，了解患者病情和手术方案，做好充分的术前准备。
5、手术室护士应密切配合手术医生，做好术前准备、术中护理和术后清理工作。
二、手术室物品管理规章制度1、手术室的各种器械、设备应定期进行检查、保养和维修，确保其性能良好，处于备用状态。
2、手术器械应严格按照消毒灭菌规范进行处理，确保无菌。
3、一次性使用的医疗用品应在有效期内使用，使用后应按照医疗废物处理规定进行处理。
4、手术室的药品应分类存放，定期检查药品的有效期和质量，确保用药安全。
5、手术室的无菌物品应存放在无菌物品存放间，按照有效期的先后顺序使用。
三、手术室消毒隔离规章制度1、手术室应保持清洁、卫生，每日进行清洁消毒，定期进行空气培养和细菌监测。
2、手术间在每次手术结束后应进行彻底的清洁消毒，包括地面、墙壁、手术台等。
3、手术室的拖把、抹布应分区使用，使用后进行消毒处理。
4、患者使用过的物品应按照感染性废物和非感染性废物进行分类处理，感染性废物应进行严格的消毒处理。
5、严格执行无菌操作规程，防止交叉感染。
四、手术室患者管理规章制度1、手术患者应在手术前进行全面的身体检查和评估，确保患者身体状况能够耐受手术。
2、患者进入手术室前应更换清洁的病员服，去除身上的饰品和异物。
3、手术室护士应在手术前对患者进行心理护理，缓解患者的紧张情绪。
4、手术过程中应密切观察患者的生命体征，如有异常应及时报告医生并采取相应的措施。
手术室最新规章制度
手术室最新规章制度第一章总则第一条为了规范手术室工作，提高手术室运行质量，保障患者手术安全，特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于手术室内所有工作人员及患者，必须严格遵守。
第三条手术室负责人应当加强对手术室规章制度的宣传和执行，确保每一位工作人员都了解并遵守规定。
第四条手术室工作人员应当认真执行规章制度，积极配合领导指挥，提高工作效率，确保手术室正常运行。
第五条患者应当严格按照手术室的相关规定来准备手术，配合医护人员的工作，保证手术顺利进行。
第六条对于违反本规章制度的行为，手术室将按照相关规定进行处理，对情节严重的，将辞退相关工作人员并追究其法律责任。
第二章手术室管理第七条手术室应当进行严格管理，建立健全的管理制度，保证手术室内设备、药品的完整性和准确性。
第八条手术室内必须保持整洁，定期进行清洁消毒，防止交叉感染的发生。
第九条手术室内应当保持安静，不得喧哗，确保手术过程中专注和安全。
第十条手术室内禁止吸烟、喝酒等行为，禁止携带手机等通讯设备。
第十一条手术室内的工作人员应当佩戴符合规定的工作服和手术帽，做好个人卫生防护。
第十二条手术室内禁止在手术过程中聊天、吃零食等影响手术质量和安全的行为。
第三章手术流程第十三条手术室工作人员应当按照标准操作程序进行手术，做好手术准备工作。
第十四条手术室应当配备专业医疗设备和药品，确保手术过程中的设备齐全，药品准确。
第十五条手术室应当保证手术室内工作人员的数量和质量，配齐医生、护士等各类人员。
第十六条手术室应当落实手术安全核查制度，确保手术前核查患者身份、手术部位等信息。
第十七条手术室应当建立手术随访制度，对手术后的恢复情况进行跟踪观察。
第十八条手术室应当建立手术质控评审机制，对手术质量进行评估和改进，提高工作水平。
第四章患者权益保障第十九条手术室应当做好患者安全教育工作，让患者了解手术的风险和注意事项。
第二十条手术室应当严格遵守患者隐私保护制度，保护患者的个人隐私和尊严。
手术室的规章制度（推荐6篇）
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第一篇：医院管理规章制度根据国务院令第276号《医疗器械监督管理条例》和省、市药品监督管理局有关要求，结合医院高值耗材管理现状，本着边摸索、边完善、边规范的原则，特制定如下工作制度：一、进购管理1、经营企业资质证件必须符合《医疗器械监督管理条例》的有关规定，由医院器械科负责审查认定，并存档备案。
2、医院高值耗材实行零库存制度，使用科室需要时由经营企业随时供给。
3、经营企业所供医院使用的高值耗材，必须附带高值耗材相应资质证件，由物资供应科存档备案。
4、经营企业必须按照《医疗器械经营许可证》所标明的经营范围依法经营，凡因不符合经营范围引起的一切后果，由经营企业负责。
二、验收管理由于医院高值耗材实行零库存制度和科室使用高值耗材的特殊性，医院高值耗材的验收管理实行追踪验收制度，由经营企业按照器械科要求提供高值耗材资质证件，要求项目齐全、内容完善、字迹工整。
三、价格管理1、心内科使用的高值耗材严格执行《8省市医疗机构高值医用耗材集中采购心脏介入产品成交候选品种目录》价格跟标进购。
2、骨科使用的高值耗材中的人工关节严格执行《8省市医疗机构高值医用耗材集中采购人工关节产品成交候选品种目录》价格跟标进购。
骨科使用的高值耗材中的各种植入性钢板等严格执行招标办、设备科共同组织的集中招标采购价格跟标进购。
3、心内科、骨科使用的高值耗材因生产厂家、规格型号、产品商标等因素不在跟标进购序列的，参照《8省市医疗机构高值医用耗材集中采购产品成交候选品种目录》中同一系列产品价格执行。
4、消化科、脑系科、眼耳鼻喉科、放射科、血管室所使用的高值耗材严格执行低于行业内市场价格进购。
第二篇：医院管理规章制度一、清洁人员按责任区承担所属区域的门窗、过道、楼梯、天花板、垃圾筒、痰盂、厕所、灯具等的清洁工作。
手术室管理规章制度【最新版】
手术室管理规章制度【最新版】手术室管理规章制度一、一般工作制度1、手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则，严格执行手术室各级各类人员岗位职责及规章制度。
2、手术室必须保持安静、整洁、有序，禁止喧哗。
进入手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩，不遵守手术室工作制度者,手术室人员有权拒绝其进入。
3、患呼吸道感染者，面部、颈部、手部有感染者及患皮肤病者，原则上不准进入手术间，特殊情况戴双层口罩方可进入。
4、进手术室见习、参观者，应服从手术室管理。
5、手术室按时接手术患者，并带好病历，核对患者姓名、年龄、床位、诊断、手术名称及部位标记、防止差错，患者要穿病员服入手术室。
6、无菌手术与有菌手术应分室进行。
为预防交叉感染，在连续实施手术时，应按Ⅰ类手术、Ⅱ、Ⅲ类手术结束后，手术间应消毒1小时后方可实施Ⅰ类手术。
7、对手术切下的病理组织，应与病理科严格履行交接手续，并认真查对，有专人负责送检，严防差错发生。
8、建立常用手术器械卡，准备器械室按卡进行查对，同时检查器械性能及消毒有效期。
9、手术室应按常规准备急症专用器械、敷料等，保证手术按期执行。
10、手术室的药品、器材、敷料，应由专人负责保管，放在固定位置。
手术器械一般不得外借，如外借，须经手术室护士长同意并经护理部报业务院长批准，方可办理暂借手续。
11、麻醉药与剧毒药由明显标识，加锁专人保管，按医嘱仔细查对后方可使用。
12、精密仪器要专人保管，要定期保养。
13、严格按操作规程使用仪器、器械，避免损坏。
一旦损坏，应查明原因及时报告业务院长及器械科酌情处理。
14、手术期间，一律不传私人电话。
15、手术室工作人员暂离手术室外出时，要更换衣、鞋、帽。
16、手术室内严禁吸烟，值班人员须在无菌区外就餐。
17、手术室对手术患者作详细登记，按时统计上报。
18、除值班人员外，一律不得在手术室留宿。
二、进出管理制度1、进入手术室人员，必须更换手术室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等。
手术室规章制度(必备8篇)
手术室规章制度(必备8篇）手术室规章制度（1）手术室病人查对制度术前1、将病历首页与柜台手术程序单核对。
2、手术病人的核对，包括：姓名、床号、手术名称、手术部位、禁食、过敏史、血型和术前用药。
3、查对病历卡，包括：x线摄片、术中用药，皮试结果、术前医嘱、告知书、委托书、手术志愿书、用血同意书、自费检查及自费用药同意书、化疗术前谈话、麻醉术前谈话记录单、截肢同意报告(需有医务处盖章)等。
4、查验病人的备皮情况，有无首饰、活动性假牙等到禁带的物品、全身有无感染症状。
5、查环境(内用物、手术用物、功效、无影灯照明情况)术后1、将病人送回病房前，要查对带回的物，如：剩余的药、x线摄片、取出结石等，并通知所在的病区及家属。
2、若送往苏醒室，则应与麻醉师详细交班。
手术室差错事故汇报制度1、在护理工作中，一旦发生护理差错事故，其当事人应立即向护士长汇报，护士长即刻调查核实事故的原因、经过、结果及措施、教训。
2、发生严重护理差错、事故后，经科护士长核实后于24小时内上报护理部，护理部核实后及时报院部。
3、发生严重护理差错或事故的当事人应在于24小时内以书面形式将事故发生原因、经过、结果递交给护士长。
4、发生护理差错或事故后，应积极采取有效措施，将差错或事故对病人造成的人身损害降至最低限度。
5、根据部门规章制度的诊疗护理规范、常规将事故或差错定性。
6、发生护理差错或事故后，有关该事件的相关物品如输液瓶、血袋、药品、化验标本、手术器械护理记录应妥善保管，不得销毁、涂改、伪造。
7、根据护理差错、事故性质调查结果及本人的认识，结合差错、事故处理“五不放过”(原因、经过、结果、措施、教训)原则，做出相应处理。
8、建立护理差错、事故登记本，根据“五不放过”原则，及时记录所发生差错、事故的内容，由护士长负责并安排组织讨论，当事人做口头及书面检讨，并备案归档。
9、科内强化护理安全教育，加强护理差错、事故防范措施的学习与考核，并将考核成绩与奖惩挂钩。
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最新手术室规章制度
1. 背景和目的
手术室作为医疗机构中最重要的部门之一，对于医疗质量和患者安
全至关重要。
为了保证手术室的正常运作并最大程度地减少手术风险，我们制定了一系列最新的手术室规章制度。
2. 人员管理
2.1 手术室负责人 - 手术室应指定专门负责手术室管理的负责人，
负责协调手术室的日常事务，并确保手术室按照规章制度和操作流程
进行管理。
2.2 手术团队 - 手术团队应由医生、护士和麻醉师组成。
团队成员
应具备相应的职业证书和执业许可证，并定期接受相关培训。
2.3 人员职责 - 医生应负责诊断和术前准备工作，并亲自参与手术
操作过程。
- 护士应负责确保手术器械和药品的准备，以及手术室的清洁和消毒。
- 麻醉师应负责手术病人的麻醉管理。
3. 设备和器械管理
3.1 设备维护 - 手术室应设有专门的设备管理人员，负责设备的定
期维护和保养。
所有设备的维护记录应详细记录，确保设备安全可靠。
3.2 环境卫生 - 手术室应保持清洁和整洁。
手术室的地面、墙壁和
器械表面应定期进行清洁和消毒处理，以确保手术室环境符合卫生要求。
3.3 器械消毒 - 手术室应严格按照相关规定进行器械消毒。
一次性
使用的器械应及时销毁，禁止重复使用。
4. 手术准备和流程
4.1 手术准备 - 手术前，手术室负责人应组织手术团队进行术前沟通，明确手术目标和流程。
手术病人的身份、手术部位、麻醉方法等
信息应核查无误。
4.2 手术室内- 手术室内禁止吸烟、吃零食和携带手机等个人物品。
所有手术器械和药品应妥善摆放，避免混淆。
4.3 手术记录 - 手术记录应详细、准确地记录手术过程、手术器械
使用情况、麻醉方法和病人的反应等信息。
手术过程中发生的异常情
况和并发症应及时记录和报告。
5. 高风险手术
5.1 高风险手术 - 对于属于高风险手术的病人，手术室应按照相关
标准特别加强手术准备和操作过程的监控和管理。
5.2 术前安全核查 - 针对高风险手术病人，应特别进行术前安全核查，确认手术器械和药品的准备是否符合要求。
5.3 术中安全措施 - 高风险手术过程中，手术室应加强术中安全控
制措施，定期监测病人的生命体征指标，确保手术过程的安全和流程。
结论
通过制定最新的手术室规章制度，并严格执行，可以保证手术室的正常运作和手术过程的安全。
手术室负责人和手术团队应共同遵守规章制度，并不断提高自身的技能和管理水平，确保患者的手术安全和医疗质量的提升。