实施医养结合型养老院可行性分析报告

实施医养结合型养老院可行性分析报告

随着老龄化社会的不断加深，老年人的养老问题成了一个影响日益增大的社会化问题，老年人逐年增多，养老院条件有限，医疗资源缺乏，护理措施不到位，给老年人养老和养老院的生存发展带来了很大的压力。推行“医院+养老院”的医养结合型养老院模式，解决老年人养老问题，缓解养老院的生存发展压力，既能让老年人过上幸福快乐的老年生活，又能维护社会稳定，构建和谐社会。现将建设医养结合型养老院的可行性分析报告如下: 一、项目实施背景

(一)老龄化社会的到来，老年人逐年增多，老年人的养老问题日益凸显。如何有效解决老年人的养老问题，实现老有所养、老有所医的目标，是当前我们必须面对的现实问题。 (二)基层养老院条件有限，医疗资源缺乏，护理措施不到位，就医不方便。且养老院的老年人多数属于生活技能缺失(失能)的老年人，目前条件下，既不能满足老年人的养老诉求，也不能满足老年人基本医疗需求，养老院面临沉重的生存发展压力。

(三)老年人多数患有心脏病、高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病，一旦住院，长期住院(压床)的可能性非常大，既给老年人造成过多的医疗支出，也给养老院安排陪护人员造成很大的压力。

(四)基层医疗卫生机构(乡镇卫生院)经过几年几轮的中央投资建设，已基本完成了基础设施建设和仪器设备装备。而且通过三年的乡镇卫生院管理年活动，从临床诊疗、公共卫生、财务管理、人员与资质管理、运行机制、院容院貌等方面着手，进一步强化了基层医疗卫生机构的规范管理，医疗行为得到了进一步规范，诊疗水平和服务意识有了很大提升。完全有能力为养老院的老年人提供优质医疗卫生服务。

二、项目必要性

一是社会主义新农村建设的需要;二是老年人实现老有所养、老有所医的需要;三是养老机构缓解生存与发展压力的需要;四是基层医疗卫生机构拓展业务的需要;五是民政部门实现社会保障的需要;六是维护社会稳定，构建和谐社会的需要。

三、项目实施优势

(一)医疗护理优势。基层医疗卫生机构的护理人员均是国家正规院校护理专业毕业的，全部进行了护士注册，有医疗护理资质，能够提供规范的医疗护理服务。实施医养结合型养老院模式，定期安排专业护理人员为养老院的老年人提供正规的护理服务，能有效保障老年人的基本生活秩序，让老年人过得安心、舒心。

(二)规范管理优势。实施医养结合型养老院模式，老年人常见的心脑血管疾病、高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病能得到规范管理，基层医疗卫生机构为患者建立病历档案，定期追踪随访，实现治疗、追踪、随访、康复的一条龙服务，为老年人慢病的治疗与管理带来极大的便利。

(三)紧急救治优势。实施医养结合型养老院模式，基层医疗卫生机构能合理安排医务人员进行急诊值班，针对老年人的突发疾病进行及时有效的救治。既不延误救治时机，没有救治条件的，也能及时掌握病人病情，及时转送病人至上级医院进行救治，有效提高了病人的生存机率。

(四)资源整合优势。养老机构和老年人有医疗卫生服务的需求，基层医疗卫生机构有医疗卫生服务能力和业务拓展需求。实施医养结合型养老院模式，既能有效整合双方资源，实现合作共建。又能进一步加强管理，简化操作程序，使老年人的医疗卫生服务成为一种常态服务，减少了管理环节，优化了服务流程，提升了服务效率，提高了生存机率，改善了老年人的生活质量。

(五)政策支持优势。民政部门对养老机构的老年人养老有一系列政策支持。一是资金支持。城镇低保对象由民政部门提供680元/月的经费补助;二是医保支持。民政部门提供参合资金让老年人参加新型农村合作医疗，使老年人享受新型农村合

作医疗的相关优惠政策，解决老年人的医保问题;三是丧葬支持，养老机构老年人的丧葬问题由民政部门全权负责解决。四、项目实施可行性

该项目的养老机构有医疗卫生服务的需求，基层医疗卫生机构有提供优质规范医疗卫生服务的能力和拓展业务范围的需要，双方整合资源，合作共建，加强管理，优化服务，解决老年人“老有所养、老有所医”问题，民政部门提供资金项目政策支持，新农合提供医疗保障，减轻养老机构的工作压力，改善老年人的生活质量，提升老年人的幸福指数，维护社会稳定，构建和谐韶山。项目实施有可行性和可操作性，建议实施。

本报讯(记者任敏)一般来说，养老机构缺乏专业的医疗设施和人员，而大型综合医院又无法长期提供老年人的住院护理，国际上解决这一问题的通行办法是“医养结合”。目前，这一模式将在本市推广，双井恭和苑将率先开展“医养结合”的试点。

恭和苑是乐成养老集团旗下直营的养老服务品牌，其旗舰项目双井恭和苑老年持续照料生活社区占地13000平方米，共有269个房间，目前已入住21户。恭和苑的定位是高端养老社区，每位老人每月基本入住费最低为7800元。除了完善的饮食起居设施，这里还提供文娱、护理、医疗等多方面服务，比如定期入户巡诊、体检、建立健康档案等。

据乐成老年事业投资有限公司投资总经理高峻松介绍，养老机构缺乏专业医疗设施和人员，而大型综合医院又无法长期为老年人提供住院护理，要解决这样的矛盾，“医养结合”是国际通用的模式。高峻松表示，双井恭和苑具有管理、交通等优势，希望通过这里的试点，形成北京“医养结合”的具体方案，包括在双井恭和苑设立“老年护理院”、与定点医院结合建立“双向转诊”机制等。他呼吁政府给予试点相应的资金、政策支持。

据记者了解，“医养结合”能更好地整合养老和医疗两方面资源。大多数老人患有慢性病，需要逐渐康复，但由于养老机构不能解决医保，很多人选择长期住院。如果“医养结合”试点能解决医保问题，将吸引更多老人，并分流一部分大医院的住院病人，解放一部分医疗资源;与医院联合建立绿色通道后，养老机构的护理也会更加专业;此外，医学专家也可以定期到养老机构会诊，为老人提供更好的服务。

过去，本市对养老机构的扶持政策主要集中在非营利性单位，对于恭和苑这样的营利性养老机构申请开展“医养结合”的试点，市民政局局长吴世民首先表示“我们很支持这样的尝试”。他建议营利性养老机构也享受建设、运营补贴。市财政局副巡视员师淑英建议，从可持续发展的角度考虑养老事业，应抓紧时间研究护理保险。在市医管局局长封国生看来，如果“老年护理院”能够成立，综合性医院、社区中心与护理院可以联合建立良好的协作关系，

他希望医保方面出台相关扶持政策，有助于分流大医院的部分压床病人。

据不完全统计，目前本市约12万老人需集中养老，还有4万至7万张养老床位缺口。市政府有关负责人表示，政府欢迎鼓励社会资本投入建设养老床位。本市正在研究集中养老六条政策，包括价格、税收补贴、医养模式等多项内容，将支持恭和苑这样的民办养老机构。

据悉，本市“医养结合”试点的扶持政策及相关的行业规范及标准、质量评价体系，将于今年3月经市发改委、市民政局等多部门联合制定推出。