医院护理单元护理工作管理制度

医院护理单元护理工作管理制度

1.目的：保证护理单元护理质量与安全。

2.范围：各扩理单元。

3.定义：护理单元护理工作是指包括护理人员、护士长工作计划及目标管理、物品、护理质量安全管理工作。

4.权贵

4.1护理部护理质量控制督导组：每季度依据《护理质量考评标准》对护理单元督查。

4.2护士长：检查本单元护理工作，发现问题及时整改，并追踪。

4.3护理单元护理质量控制组：成员每周督查1次，发现问题，及时反馈。

4.4护士：做好本职工作，对指出的问题及时整改。

5.制度内容

5.1护理人员要求

5.1思想

5.1.1有高度的工作责任感和慎独精神，认真履行岗位职责。

5.1.2严格要求自己，加强组织纪律性，服从组织分配。

5.1.3爱护集体，团结协作，互帮互学。

5.1.1.4实行救死扶伤的人道主义，对患者一视同仁。

5.1.2技术

5.1.2.1严格遵守操作规程，防止差错事故。

5.1.2.2熟练掌握各项护理技术操作。

5.1.2.3熟知护理基础、专科知识，做好患者健康教育。

5.1.3行为、仪表

5.1.3.1热情、微笑服务。端庄大方，乐观向上。

5.1.3.2保持环境安静，做到四轻（说话、走路、操作、关门），不穿高跟响底鞋，行、站、丛姿符合要求。

5.1.3.3进病房时先敲门，进行护理操作时先告知患者及家属。

5.1.3.4头发梳理整齐，长发用统一的发饰盘于脑后；短发不过肩，刘海不遮眼；发型素雅、庄重。

5.1.3.5工作服整齐干净，大小合适，裤裙边不外露，工作牌挂于左胸。

5.1.3.6字白色护士鞋，并保持清洁干净，袜子选择与肤色相近的颜色，穿裙时袜长过膝。

5.1.4语言

5.1.4.1谦虚、文雅、礼貌和蔼，尊重他人，注意保护性医疗语言。

5.1.4.2表情自然、吐字清楚，用语准确，言简意赅，朴实易懂。禁忌使用伤害性、刺激性语言。

5.1.4.3实行首问负责制，忌生、冷、硬、顶、推、拖，热情接待，耐心解释。

5.1.4不在病区大声喧哗。

5.1.4.5不与医务人员、患者及家属发生争执。

5.1.4.6接听、打电话时使用礼貌用语。

5.2护士长工作

5.21护士长工作计划

5.2.1.1制订周工作计划：周一查护理病历，周二查消毒隔离、周三查库房及药品、周四排班、周五查急救车、急救器材等。

5.2.1.2制订月工作计划：业务学习、制度学习、护理业务查房、护士办公会、质量控制问题月小结、病员座谈会、满意度调查、理论技能考核、护士能级档案评价等。

5.2.1.3制订季度工作计划：疑难病例讨论、护理制度考核、护理质量控制组会议。

5.2.1.4制订年度计划，按护士层级要求制定每月理论及技能培训及护士年终考评工作。

5.2.1.5学习并组织演练本护理单元特点的应急预案及流程。

5.3物品管理

5.3.1物品安全人人有责。

5.3.2院感护士负责协助护士长做好各项院感工作。

5.3.3主班、夜班护士每日接班前清点贵重物品、检查急救器材。

5.3.4每周二检查无菌物品有效期。

5.3.5每周三检查备用物品库存量，为下周领取做好计划。

5.3.6固定资产每月清点一次。（具体时间由科室规定）

5.3.7值班护士巡视病房时重点注意门、窗、床护栏、板凳、陪护椅，发现异常及时维修，减少损伤患者风险。

5.3.8贵重仪器用后及时清洁，妥善放置。

5.4护理质量安全管理

5.4.1护士治疗操作中遵守各项规章制度。

5.4.2药品管理按我院药品管理相关规定。

5.4.3手术患者按《围手术期患者扩理管理制度》。

5.4.4危重管理患者按《危重患者护理管理制度》。

5.4.5患者转运、交接按《交接管理制度》。

5.4.6护理文件书写按《护理文书书写规范》。

5.4.7环境管理按《护理单元环境管理制度）

5.4.8重点环节管理按《重点环节护理管理制度》。

5.4.9护理单元护理质量每月有质控，并持续改进，按《护理质量管理制度》。

5.4.10出现不良事件按《不良事件报告及根本原因分析制度》进行上报与处置。

5.4.11实习、见习、进修、学习的专科护士、护士长管理学习班人员管理，按《教学科研管理制度》。

5.4.12护土排班注意能级对应，弹性排班。

5.4.13全体护土培训其本专科的急救技能、应急预案及流程。