疏肝散结汤治疗乳腺导管扩张症92例
疏肝散结汤
疏肝散结汤【来源】印会河，《名医治验良方》【组成】柴胡9克，生牡蛎30克(先煎)、丹参、赤芍、玄参、当归、夏枯草、海藻、昆布、海浮石(先煎)、牛膝15克，川贝母3克(研冲)。
【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。
橘核、荔枝核、川续断、小茴香、乌药、川楝子、海藻、岗稔根、莪术、制首乌、党参、生牡蛎、风栗壳、益母草各适量。
【用法】上药共研细末、炼蜜为丸如梧桐子大。
每日服3次，每次服6克。
半饥半饱时以开水送服，若素体偏热或兼热象者以淡盐水送服。
月经干净3天后开始服用，月经前3～5天停药，以3个月为1疗程，观察1～3个疗程。
党参12克，制香附15克，生贯众、半枝莲各30克，鬼箭羽、海藻各20克，木馒头30克，天葵子15克，甘草9克，紫石英15克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
炒当归、赤芍各9克，川芎3克，橘红、姜半夏各6克，炙甘草3克，制香附、元参、浙贝母、炒川续断各9克，炒枳壳6克，失笑散12克(包煎)、生山楂、牡蛎(先煎)各20克，白花蛇舌草12克，莪术6克。
茄子。
苦瓜。
南瓜。
地瓜薄荷患者更加坦然地生活。
他们面对现实，反思自己过去的一切，用新的态度面对这个世界，用积极的、有利于癌症康复的心理疗法来辅助治疗，生活得自在轻松，部分人因此而癌症治愈了。
第一，对自己的病愈要有信心。
相信现代医学技术完全能治好自己的疾病，这样，心情状况及生活态度也会随之变得积极起来，身体的免疫力也会随之增强。
第二，适当发泄。
如果说让一个得知自己患癌症的病人若无其事，真的不是件容易的事，并且对患者来说也是不公平的。
所以当得知自己患癌后，多与人聊天、沟通、交流经验，在推心置腹、开诚布公的谈心中减轻思想负担，释放郁闷，消除顾虑。
第三，利用行为疗法，帮助自己战胜疾病。
生活中多做些力所能及的事，以活跃身心。
也可以多听听音乐，以放松身心;多收听收看一些幽默诙谐的喜剧段子，在笑声中摒弃杂念。
这对辅助治疗癌症是有益的。
第四，利用运动，帮助自己获得良好的心理素质。
【印会河：疏肝散结汤-乳腺增生结节、子宫肌瘤、卵巢囊肿、甲状腺结节及前列腺增生等】
【印会河：疏肝散结汤-乳腺增生结节、子宫肌瘤、卵巢囊肿、甲状腺结节及前列腺增生等】什么是包块？增生、结节、肌瘤、囊肿，这些身体里多出来的有形的物质都是包块。
当代著名中医学家印会河老先生专门用来化解身体里的一些包块的方子-疏肝散结汤，可以治疗乳腺增生、乳腺结节、子宫肌瘤、卵巢囊肿、甲状腺结节以及前列腺增生等等。
疏肝散结汤：柴胡9克、生牡蛎30克（先煎）、丹参、赤芍、玄参、当归、夏枯草、海藻、昆布、海浮石（先煎）、牛膝各15克、川贝母3克（研冲）。
散结，不疏肝是行不通的。
你看肝经是怎么走的？肝经起始于大脚趾，向上沿着腿的内侧，过腹股沟，过胸胁，上到颠顶。
肝经如果不通畅，肝气就会堵塞，所以人一生气，最明显的感觉就是胸闷肋胀，就会情不自禁地用拳头捶打胸口，这就是中医常说的气滞了。
普通的气滞很快就能消解掉，已经成结成块的属于气滞比较严重的，也就是说这个气堵在那里，不是一日两日了，气滞的久了，又会生痰，生瘀。
打个比方，这就好比河道被落石堵塞，会把各种垃圾拦截在那里，气滞就是这块落石，痰湿和瘀血就是各种垃圾。
浊气包裹着痰湿和瘀血，就像藤上的歪瓜一样，越长越大。
怎么把这个瓜摘除呢？首先第一步，疏肝。
柴胡这味药内外兼修，在外可以发散风寒，让你的皮毛不被外邪所束缚；在内可以疏散郁结之气，让你身体里的那股气畅通无阻，而且它主要入肝经。
同时入肝经的还有夏枯草，夏枯草不光能疏通肝经郁滞，还能解散肝经郁火，因为气郁可以化火。
你看自然界的草木都是在夏季的时候长势最盛，但夏枯草不一样，它是在春天生长，一到夏天就枯萎掉了，所以人肝火很旺的时候，夏枯草一去就能给它灭掉。
夏枯草这味药本事大，有时候只用这一味药也能起到治疗作用，明代的《摄生众妙方》里就有用“单味夏枯草汤治瘰疬马刀”的记载。
所谓瘰疬马刀，其实就相当于现代医学所说的结节结核一类。
第二步散结。
印老的这张方子里用了不少软坚散结的药，比如，玄参、牡蛎、海藻、昆布、海浮石，这些药材有一个共同点，它们的味道都是咸的，因为咸能软坚，咸能散结。
疏肝解郁散结汤方
疏肝解郁散结汤方
一款适合各种结节，如甲状腺结节、乳腺增生、乳腺结节、慢性咽炎等服用的汤方——疏肝解郁散结方
组成：猫爪草、玫瑰花、佛手、三七，煮水或煮汤。
该方能疏肝解郁、化痰散结，尤其适合容易心情忧虑、情绪波动大，肝气郁结、痰瘀阻滞者尤其适合，每周1至2次。
平时保持心情舒畅、不要患得患失，大部分结节都是良性的，只要保持心情愉快，注意饮食起居，不要服用辛辣刺激性、太甜、太肥腻食物、规律作息，配合适当的中药调理，很多结节是可以慢慢缩小甚至消失的。
但要定期复查，有问题及时治疗。
妇科：乳腺增生症——疏肝散结汤（王寿康方）
妇科：乳腺增生症——疏肝散结汤（王寿康方）乳腺增生症——疏肝散结汤（王寿康方）【组成】柴胡10g，当归10g，赤芍10g，白芍10g，郁金10g，青皮6g，橘皮10g，莪术10g，仙茅10g，淫羊藿10g，肉苁蓉10g，巴戟天10g。
【功效主治】疏肝散结，调理冲任。
用于乳腺增生症。
【方解】从中医理论来说，王老认为发病之根本原因一为肝气郁结，二为冲任失调。
故他在方中以柴胡为主药，疏肝理气，顺其条达之性，开其郁遏之气。
辅以当归、赤芍，和营调血，冀以血行通畅，气自条达。
白芍养血敛肝，使肝血充足而有藏敛，肝气不致怫郁。
再以青皮破坚癖、散滞气，莪术通月经，消癥积，郁金行气解郁，活血止痛，以上三药为佐药，用以加强柴、归、芍之调理气血之功。
又使以橘皮，既治胁胀痛，又直入肝经，为引经药。
以上为本方之第一组成部分，亦为主要组成部分。
又因本病之主要病状之一即乳房胀痛常与月经有关，往往在经前3～4天胀痛尤甚，经后即轻，因而加入仙茅、淫羊藿、肉苁蓉、巴戟天等补益肾元，调摄冲任。
此为方剂之第二组成部分。
【加减】胃气不舒，加玫瑰花、香橼皮；伴结节，加牡蛎、夏枯草、山慈菇；血虚，加熟地黃；冲任失调重者，加鹿角霜。
【验案】孙某，女，38岁，已婚，未育。
就诊时，左乳外上有块已6年，经前肿胀较甚，按之质较硬，边缘欠清，月经不准，舌苔薄，脉濡。
拟疏肝理气、益肾散结为治。
处方：疏肝散结汤加鹿角霜（先煎）10g、夏枯草15g、生牡蛎（先煎）30g。
首服7剂，复诊检查，肿块减小，继予7剂，此后一直未来复诊。
2个月后，患者有事来我院，特来我科告知，该病共服14剂，6年之沉疴一举落平。
【方源】童经陆，陈剑平．王寿康治疗乳腺增生病经验介绍．光明中医杂志，1994（1）：19。
疏肝活血散结法治疗乳腺增生病临床观察
（ 文校对 ： 春渝 本 庞 收稿 日期 ：０ ０—０ ２１ ５—０ ） ３
疏 肝 活 血 散 结 法 治疗 乳 腺 增 生 病 临床 观 察
参 考 文 献
［ ］ 陈 灏 珠 ． 用 内科 学 ［ ． ２版 ．北 京 ： 民 卫 生 出 版 社 ， ０ ５ １ 实 Ｍ］ １ 人 ２０ ：
１ ４ —９ ９ ８ １ ５１ ．
［ ］ 国 家 中 医 药管 理 局 ． 医病 证 诊 断 疗 效 标 准 ［ ］ 南 京 ： 京 大 学 ２ 中 Ｓ ． 南
一
１ ２年 ， 均 （ １８± ． ） 月 ； 侧 乳 房发 病 １ 平 ２． ３２ 个 单 ６例 ，
发， 并有 癌变 的危 险 性 。西 医 的手 术 治疗 和雌 激 素 对 抗 治疗 具有 一定 副作 用 且 疗 效并 不 理 想 ， 因此 寻 求 价
出 版社 ，９ ４ １ —６ １９ ：５１．
阻滞 ， 升降失 常 ， 致腹 痛 、 秘 、 便 泄泻 迁延 。治疗 宜健 脾 益胃， 益气 升 阳为主 。脾 胃健运 ， 中气 充 足 ， 气上 升 ， 清 浊气 下降 ， 降有序 ， 升 则泄 泻 、 痛 、 腹 便秘 可止 。我 们 以
补 中益气汤 、 泻要方 中的药物 为 主 ， 合多 年临 床经 痛 结
许 正 国 江 苏省 沛县 华佗 医院外一科 （ 沛县 ２ １ ０ ） ２ ６ ０
摘要： 目的 探讨疏肝活血散结法治疗乳腺增生病（ ｙｅ ｌ ｉ ｆ ａ ｍ ｒ ＧａｄＨ Ｇ 的疗效。方法 １８ Ｈ Ｇ患者随机 Ｈ ｐｒ ａ ａ Ｍ ｍ ａ ｌ ， Ｍ ） ｐ ｓｏ ｙ ｎ ５例 Ｍ 分为治疗组和对照组， 分别采用疏肝活血散结汤和乳癖消治疗， 观察治疗前后临床疗效。结果 治疗组和对照组的临床治愈率分
疏肝散结法治疗乳腺增生病98例
中国医药科技 出版 ，９ ３，． １９ ５
２ 燕铁斌 ． 代骨科 康复评定 与治疗技 术． 现 第
方滑动 、 水平 内收摆 动 、 内外旋摆 动 等关 节松动 技术 。每 天 １次 ， 次 ３ 每 ０分 。
同时 ， 据 患者疼 痛及 关节 受限 程度 ， 依 采
用 不 同 的 手 法 分 级 ， 于 疼 痛 引 起 的关 对
针 对关 节周 同软组 织 炎症反 应 而致 的
软组织粘连 ， 过 点 、 、 等手 法 ， 通 按 揉 叮刺
激 病 变 软 组 织 的毛 细 血 管 扩 张 ， 液 循 环 血 加 快 ， 变血 流 的 浓 聚 及 慢 性 缺 氧 状 态 ； 改
受 限 者 采 Ⅳ级 手 法 。
手 法 也 可 调 节 自主 神 经 的 功 能 活 动 ， 变 改 病 变 部 位 的微 循 环 ， 而 减 轻 肩 关 节 的 疼 从 痛 。 中药 外 敷 ， 过 药 物 及 温 热 的 双重 作 通 用 ， 整 神 经 和 血 管 的功 能 ， 张 血 管 ， 调 扩 改 善循 环 和 促 进 组 织 代 谢 ， 降低 感 觉 神 经 的 兴奋 性 及 肌 肉 和 结 缔 组 织 的 张 力 。关 节 松动 术 是 根 据 关 节 活 动 的 生 物 学 原 理 ， 在 关节 面施 以 微 小 的 运 动 ， 而 引起 关 节 较 从 大 幅 度 的 活 动 ， 过 改 善 关 节 囊 内运 动 抑 通 制脊 髓 和 脑 干 致 痛 物 质 的 释 放 ， 高 痛 提
良率 ９ ． ％ 。 ４６
讨 论
综上几种治疗方法有机地结合起来 ， 进 行 肩周 炎进 行 综 合 治 疗 ， 大地 缩 短 了 极 疗 程 ， 快 关 节 功 能 恢 复 ， 床 疗 效 显 著 加 临 提高 ， 得推广 。 值
散结汤治疗乳腺增生1080例
复查 ：左乳 未触及 肿块 ，质软 活动好 ，乳痛 消失 ，
月经正常 ，烦躁 易怒等症状 消失 ，乳房 皮肤 正常 ，疗效
判 断为临床 治愈 。随访 １ ，未见复发。 年
３ 讨论
患者乳房 内均可触及大 小不等 团块状或 小颗粒状肿 物 ，主症有 乳房 胀痛 、压痛 ，月经前痛 多伴有头 晕、烦 躁 、体倦 、失眠 、纳差 、胸 闷、胁痛 、月经不调 、痛 经
《 科正宗 》指 出：乳癖乃乳 中结核 形如 丸卵，或 外 坠重作痛 ，或不痛 ，皮色 不变，等核随善怒 消长，此 名
等 ，以舌质淡红 、苔薄 白、脉 弦细或沉细为主 。 １ 方法 治疗 期间均予散结汤 ，停服其他药物 。散结 ． ２
汤主要 由：当归、赤芍 、柴 胡、丹参、苦参 、牡蛎 、夏 枯草 、青皮、陈皮 、昆布 、三棱 、血竭 、莪术 、山慈姑 、
肝 郁气滞等症状及 月经不调或痛 经也有较好 的疗 效。
２３ 病 案举例 董 某 ，女 ，汉族 ，干部 。２０ ． ０８年 ５月
ｌ 日初 诊 。 患者 左侧乳 房肿块胀 鹰 半年余 ，伴头 晕、 ６ 失 眠、胸 闷、疼 痛 ，每 次 月经来 潮 时加重 ，甚 则 牵 引 左肩部 疼 痛 。平 时性 情 急躁 、 易怒 。检 查 ：两侧 乳 房
◎ ＣＥ代ＡＣ Ｉ￣ＥＩ Ｆ２Ｔ ／ 擞 Ｉ现ＤＯ ＥＤ远 Ｆ ＭｋＵ ＯＳＣ Ｄ．程 ＩＩ Ａ ｒＯ Ｆ
胃安汤 。方中 自术 、茯苓健 脾 ；延 胡索止痛 ；柴 胡疏肝 理气 ； 杖清解热 毒 ： 虎 白芍 药、 草缓急止 痛 。 甘 具备 “ 疏
肝不 忘安 胃，理 气慎防伤 阴 ”之 效 。诸药合 用 ，疏理调 防止复发 的关键 。
疏肝散结法治疗乳腺增生临床疗效分析
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｃ ｙ ｃ ｌ ｏ ｍａ ｓ ｔ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｙ ｂ ｙ
ｔ ｈ ｅ Ｓ ｈ ｕ ｇ ａ ｎ Ｓ ａ ｎ ｊ ｉ ｅ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ
ｎｄ ａ ｃ ｏ ｎ ￣ｏ ｇ ｒ ｏ ｐ ． ｕ Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ： Ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ａ ｌ ｅ ３ ６ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｈｅ ｔ ｒ ｔ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｒｏ ｇ ｐ， ｕ ｔ ｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｉｃ ｆ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙ ｉ ｓ ９ ７ ． ２ ２ ％； ｈｅ ｔ ｒ ｅ ｒｅ ａ ３ ２ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｈｅ ｔ ｃ ｏ ｎ ｒ ｔ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ， ｈｅ ｔ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｉｃ ｆ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙ ｉ ｓ ８ １ ． ２ ５ ％． Ｔｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｉｃ ｆ ｉ ｅ ｎ ｃ ｙ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｉ ｓ ｏ ｂ ｖ ｉ ｏ ｕ ｓ ｌ ｙ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｔ ｈ ｎ ａ ｈａ ｔ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｐ． ｕ Ｃ ｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ
孙永强 杜 业 勤
（ 新疆 医科大学附属 肿瘤 医院，新疆 中图分类号：Ｒ ６ ５ ５ ． ８ 【 摘
乌鲁木齐 ，８ ３ ０ ０ １ １ ） 文 章编号 ：１ ６ ７ ４ ． ７ ８ ６ ０（ ２ ０ １ ３ ）２ １ — ０ ０ ７ ６ — ０ ２
疏肝活血散结汤治疗乳腺增生30例(精)
疏肝活血散结汤治疗乳腺增生30例黄薇 723500陕西省西乡县中医院【关键词】疏肝活血散结汤乳腺增生疗效笔者自拟疏肝活血散结汤治疗乳腺增生30例，疗效满意，现报告如下。
资料与方法一般资料：30例患者均为我院门诊病例，30例患者年龄16～48岁;发病时间2个月～5年;其中已婚者20例，未婚10例;单侧增生12例，双侧增生18例。
治疗方法：以疏肝解郁，活血散结，调理冲任为治疗原则，方药组成：柴胡、当归、枳壳、赤芍、香附、穿山甲、王不留行、荔核、郁金、瓜蒌皮、红花、冷水煎服，分早、中、晚服用，1剂/日，10天为1疗程，期间不用其他药物，如肿瘤疼通者加乳香、没药;月经紊乱者加熟地、白芍、当归、川穹;冲任不调者，加二仙汤。
疗效判定标准：①治愈：疼痛消失，肿块触摸不到，经红外线乳透确诊肿块消失;②好转：疼痛消失、肿块小于原来的50%;③无效：疼痛及肿块未见明显改变。
结果治愈23例;好转6例;无效1例。
例1：患者，女，35岁，2009年3月2日初诊，主诉：双侧乳房胀痛不适，以左侧为甚，摸之有硬块，触痛明显，每遇月经前或心情不舒畅时疼痛尤甚，伴有两协胀痛，少眠多梦，烦躁易怒，月经量少色暗红，舌红、苔黄、脉滑数。
经红外线乳透示：左侧乳腺增生。
证属：肝郁气滞，痰瘀互结。
冲任失调治宜：疏肝解郁，活血散结，调理冲任。
方用疏肝活血散结汤，1剂/日，分早、中、晚服，连服10剂。
二诊：疼痛及肿块消失，药已中的，瞩患者继服中药5剂，以巩固疗效。
讨论乳腺增生属于中医的乳癖范畴。
中医认为多由肝气郁结、冲任失调、贪欲凝结所致，因此治疗上以疏肝解郁，活血散结、调理冲任为治疗大法。
方中柴胡、香附、枳壳、郁金疏肝解郁理气;王不留行、穿山甲、荔核软坚散结，通乳络，消痰核;当归、赤芍、红花活血化瘀，瓜蒌仁款型散结，共奏疏肝散结，共奏疏肝解郁，活血散结，调理冲任之功，收到良好疗效。
疏肝消癖汤治疗乳腺增生症100例
疏肝消癖汤治疗乳腺增生症100例疏肝消癖汤治疗乳腺增生症100例林红杨兰香笔者自1988年～1998年运用自拟疏肝消癖汤治疗乳腺增生症100例，并与西药治疗80例进行比较，疗效满意，现小结如下：1.一般资料本组180例，均为本院门诊病人，随机分为治疗组和对照组。
治疗组100例，年龄25岁～55岁，病程最短1个月，最长2年；对照组80例，年龄25岁～55岁，病程最短40天，最长1年半。
两组在近期内均未用过其他药物。
2.治疗方法治疗组用疏肝消癖汤：柴胡、香附、郁金、川楝、瓜蒌、贝母、桔梗、牡蛎、甲珠、昆布、海藻、赤芍，1剂/d，水煎服3次，经期停用，15剂为1个疗程。
对照组用丙酸睾凡酮25mg，肌注，1次/d，月经来潮前14天开始使用，10次为1个疗程。
3.治疗结果疗效标准肿块消失，乳痛消失，停药后3个月不复发，为临床治愈；肿块最大直径缩小1/2以上。
乳痛消失为显效；肿块最大直径缩小不足1/2，乳痛减轻为有效；肿块不缩小或反而增大变硬者，或单纯乳痛缓解，而肿块不缩小为无效。
治疗结果见附表。
附表两组治疗结果对照表例数治愈显效有效无效总有效率%治疗组 100 72 16 9 3 97对照组 80 11 7 5 57 28.754.讨论乳腺增生症是一种由内分泌功能失调而致的乳腺增生性疾病，属中医“乳癖”、“乳中结核”范畴。
《外科正宗》曰：“乳癖、乳中结核忧郁伤肝，思虑伤脾，积想在心，所思不得志者，致经络痞涩，聚成结核”。
疏肝消癖汤即是针对上述机理，用柴胡、香附、郁金、川楝疏肝、解郁、镇痛；瓜蒌、贝母、桔梗理气宽胸化痰；甲珠、赤芍、牡蛎、昆布、海藻软坚散结消肿化瘀。
诸药合用，具有疏肝理气，化痰软坚，破瘀散结，改善内环境的作用，故用于临床，收到满意之功效。
作者单位：咸丰县人民医院(445600)。