2000年人人享有卫生保健的规划目标

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2024年辽宁省朝阳市医疗三严三基理论考试题库及答案

2024年辽宁省朝阳市医疗三严三基理论考试题库及答案

2024年辽宁省朝阳市医疗三严三基理论考试题库及答案医院科室:__________ 姓名:__________ 考场:__________ 考号:__________一、选择题1.发生心源性肺水肿的原因是( )A、右心衰竭B、左心衰竭C、肺血容量增多D、过多过快给病人输液E、以上均不是答案:B2.与Ⅰ型糖尿病相关的基因是( )A、HLA基因B、胰岛素基因C、胰岛素受体基因D、胰岛素受体后基因E、信号传导系统答案:A3.临床科室医院感染管理小组的职责下列哪项错误( )A、制定本科室医院感染管理规章制度B、监督检查本科室有关医院感染管理的各项工作,对医院感染可疑病例,可能存在感染的环节进行监测,并采取有效防治措施C、对医院感染散发病例按要求登记报告,并立即向当地卫生行政机构报告D、按要求对疑似或确诊病例留取临床标本,进行细菌学检查和药敏试验E、监督检查本科室抗生素使用情况答案:C4.成人颅内压增高最常见的X线征象是( )A、头颅扩大B、囟门增宽C、颅缝分离D、脑回压迹增多E、鞍背疏松脱钙答案:E5.预防免疫功能低下病人发生医院内感染,下述哪项是不正确的( )A、注射相关疫苗B、全身使用广谱抗生素预防感染C、治疗局部感染病灶D、保护性隔离E、保护皮肤黏膜的完整性答案:B6.扫描总剂量不变,CT的采样频率越高,结果是A、密度分辨率越高B、噪声越小C、密度分辨率降低D、空间分辨率降低E、低对比度分辨率越高答案:C7.当被沾有HBsAg阳性血的针头刺伤时,立即应做的主要处理是( )A、伤口立即涂以碘酊B、给受伤者立即注射丙种球蛋白C、受伤者立即抽血作乙型肝炎病毒全套抗原抗体检测D、乙型肝炎病毒高价免疫血清注射E、乙型肝炎病毒疫苗注射答案:D8.维生素的生理功能不包括( )A、保护视力B、影响生殖功能C、提供热能D、参与骨代谢E、维持正常免疫功能答案:C9.我国大肠癌发生的部位最多见的是( )A、直肠B、乙状结肠C、盲肠D、升结肠E、降结肠答案:A10.骨折愈合的基础是( )A、骨组织再生B、骨膜细胞增生C、血肿形成D、肉芽组织增生E、改建答案:B11.在脑干反射与脑干损伤平面的关系中一,下面哪一项脑干反射与延髓平面相对应( )A、角膜反射B、瞳孔对光反射C、眼心反射D、水平头眼反射E、睫脊反射答案:C12.影响谷胱甘肽还原酶活力的营养素是( )A、硒B、锌C、维生素BD、维生素BE、铁答案:A13.鼻咽癌最常见的病理分类为( )A、高分化鳞状细胞癌B、低分化鳞状细胞癌C、未分化癌D、高分化腺癌E、低分化腺癌答案:B14.扪查乳房的方法哪项不正确( )A、扪查乳房内半侧时,嘱病人举臂B、扪查乳房外半侧时,嘱病人垂臂C、应用手指掌面循序轻轻触按乳房D、乳房下部肿块,采平卧位举臂触诊E、抓捏乳房以利鉴别良、恶性肿块答案:E15.热原质是( )A、由革兰阴性细菌产生的一种脂多糖B、由革兰阳性细菌产生的一种脂多糖C、由革兰阴性细菌产生的一种脂蛋白D、由革兰阳性细菌产生的一种脂蛋白E、由革兰阴性细菌产生的一种糖蛋白答案:A16.有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确( )A、穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7~9肋间隙或腋中线6~7肋间B、穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间C、穿刺时应沿肋骨下缘进针D、抽液量每次不超过1000 mLE、抽气量每次可大于1000 mL答案:C17.下列哪项不属糖尿病的慢性并发症( )A、动脉粥样硬化B、肾脏病变C、视网膜病D、角膜溃疡E、心肌病答案:D18.以下肿瘤中具有恶性倾向的是( )A、牙龈瘤B、血管瘤C、淋巴管瘤D、乳头状瘤E、纤维瘤答案:E19.附着于喙突的肌肉是( )A、咬肌B、颞肌C、翼内肌D、翼外肌E、颊肌答案:B20.输全血不适宜于( )A、大手术B、大创伤C、大出血D、粒细胞严重减少E、换血答案:D21.严重低钾血症病人主要死于( )A、心肌收缩性降低B、心肌传导性降低C、心肌自律性降低D、肾功能严重障碍E、呼吸衰竭答案:E22.在宿主抗移植物排斥反应中,下列哪种反应最严重( )A、急性排斥反应B、超急性排斥反应C、慢性排斥反应D、亚急性排斥反应E、迟发排斥反应答案:B23.用于化学法检测尿液,如尿中含高浓度维生素C,对下列哪项不产生负干扰( )A、血红蛋白B、胆红素C、亚硝酸盐D、pH值E、葡萄糖答案:D24.下列监测的控制指标中,哪项是错误的( )A、凡经消毒的物品不能检出任何微生物B、手术室医务人员手上带菌数应少于5个/cmC、新生儿室、儿科病室的物体表面不得检出沙门菌D、手术室、产房、新生儿室空气中含菌量应少于200个/m[~3.gif]E紫外线消毒灯管在使用中的功率应大于70gW/cm答案:A25.慢性肾衰竭病人尿量的变化特点是( )A、早期多尿,晚期夜尿B、早期少尿,晚期多尿C、早期多尿、夜尿,晚期少尿D、早期夜尿,晚期多尿E、早期多尿、血尿,晚期少尿答案:C26.胃癌分化最好的类型是( )A、髓样癌B、硬癌C、粘液癌D、腺癌E、未分化癌答案:D27.下列哪种不属性传播疾病( )A、疥疮B、阴虱病C、外阴湿疹D、生殖器疱疹E、尖锐湿疣答案:C28.隐性黄疸患者血清胆红素浓度( )A、低17.1μmol/L(1mg/dL)B、低34.2μmol/L(2mg/dL)C、高于34.2μmol/L(2mg/dL)D、在17.1-34.2μmol/L(2mg/dL)E、以上均不是答案:D29.吸气性呼吸困难时,下列哪项叙述不正确( )A、吸气费力B、呼气时伴有哮鸣音C、常伴有干咳D、高调吸气性喉鸣E、重者出现吸气时"三凹征"答案:B30.尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是( )A、静脉滴注碳酸氢钠B、静脉滴注葡萄糖酸钙C、静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素D、血液透析E、口服钠型阳离子交换树脂答案:D31.男,30岁,自7m高处坠下,腹痛,半小时后送来急诊室就医。

“2000年人人享有卫生保健”评价标准(试行)-

“2000年人人享有卫生保健”评价标准(试行)-

“2000年人人享有卫生保健”评价标准(试行)正文:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- “2000年人人享有卫生保健”评价标准(试行)(1990年3月15日)<font size=+1>------------------------------------不同经济水平地区评价标准计指标相关指标-----------------贫困温饱宽裕小康分------------------------------------ 1.把初级卫生保健100 100 100 100 10 纳入县、乡政府的工作目标和当地社会经济发展计划 1.1 有初级卫生保健100 100 100 100 2 领导或协调组织和专门办事机构,并真正起作用的比例(%) 1.2 制订初级卫生保100 100 100 100 2 健概略规划及年度计划的比例(%) 1.3 经人大审议通过100 100 100 100 3 或地方政府发布文件将初级卫生保健规划纳入政府工作目标和当地发展规划的比例(%) 1.4 对初级卫生保健100 100 100 100 3 工作定期检查考核的比例(%) 2.县、乡政府年度8 8 8 88 卫生事业拨款占两级财政支出的比例(%) 2.1 全县(市)年度卫8 8 8 85 生事业拨款占县、乡两级财政支出的比例(%) 2.2 全县(市)卫生事303030 303 业拨款用于乡、村两级卫生事业的比例(%) 3.健康教育普及率506580 908 (%) 3.1 中小学校健康教100 100 100 100 3 育普及率(%) 3.2 居民卫生保健科304050 602 普知识普及率(%) 3.3 卫生宣传教育工100 100 100 100 1 作有专(兼)职人员负责的乡(镇) 比例(%) 3.4 健康行为形成率50 60 7080 2 (%) 4.A 行政村卫生室90 95 100 100 10 履盖率(%) 4.A.1 行政村卫生室90 95 100 100 4 履盖率(%) 4.A.2 村级卫生人员60 70 80100 3 报酬得到合理解决的村卫生室比例(%) 4.A.3 定期对村级卫50 60 80100 3 生人员进行业务考核和培训的乡(镇)比例(%) 4.B 甲级卫生室占30 50 7090 3 村卫生室比例(%) 5. 积资医疗保健覆盖率(%) 6. "安全卫生水" 60 70 8090 7 普及率(%) 7. "卫生厕所" 35 45 7080 7 普及率(%) 7.1 公共"卫生厕所" 70 80 90 100 3 普及率(%) 7.2 居民户"卫生厕 35 45 7080 4 所"普及率(%) 8. 食品卫生合格80 80 8585 7 率(%) 8.1 食品卫生合格率80 80 8585 3 (%) 8.2 食品生产经营单80 80 8590 2 位受检合格率(%) 8.3 食品从业人员体100 100 100 100 2 检率(%) 9. 婴儿死亡率每20 158 5 8 5年递降百分比9.1 婴儿死亡率每五20 158 5 4 年递降百分比或婴儿死亡率(%) 9.2 儿童系统管理率10 101515 4 每5年递增百分比或儿童系统管理达标率(%) 10. 孕产妇死亡率30 252015 8 每5年递降百分比10.1 孕产妇死亡率每30 252015 4 5年递降百分比或孕产妇死亡率(‰) 10.2 新法接生率(%) 85 9095100 1 10.3 高危孕产妇住院95100100 100 1 率(%) 10.4 孕产妇系统管理70 80 90 95 2 达标率(%)11. 儿童"四苗"单85 85 90 95 8 苗接种率(%) 11.1 儿童"四苗"单苗85 85 90 95 6 接种率(%) 11.2 儿童"四苗"接种95 98 98 100 2 建卡率(%) 12. 法定报告传15 15 10 10 10 染病发病率每5年递降百分比12.1 法定报告传染病15 15 10 10 7 发病率每5年递降百分比12.2 法定报告传染病100 100 100 100 3 管理制度化、规范化的乡(镇)比例(%) 13. 地方病患病率10 105 510 每5年递降百分比或患病率(1/10万) 13.1 碘缺乏病患病率1500 1000 500 100 13.2 地氟病患病率7000 5000 3000 1000 13.3 血吸虫病患病率3000 3000 3000 3000 13.4 大骨节病患病率3500 3000 2000 1000 13.5 克山病患病率50 30 20 10 附加分附加指标:15 1.人口出生率(‰) 2.5 2.人口自然增长率(‰) 2.53.12岁以上人口识 3 字率(%)4.人均期望寿命(岁) 25.县、乡(镇)村办工40 50 65705 业企业有害作业点卫生合格率(%) 5.1 粉尘作业点卫生40 50 65702 合格率(%) 5.2 毒物作业点卫生40 50 65702 合格率(%) 5.3 职业性体检受检100 100 100 100 1 率(%) ------------------------------------</font>关于评价标准的几点说明一、本评价标准是为了检查评价我国农村实现“2000年人人享有卫生保健”规划目标进度而制定的。

卫生事业管理学期末题库(84题)

卫生事业管理学期末题库(84题)

卫生事业管理学期末题库(84题)1下列哪项不是WHO确定的关于慢性病控制与管理的行动原则()。

A立足社区B建立支持环境、强调个人责任C以医疗系统为主D建立广泛的合作伙伴正确答案:C2(《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》指出,覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度将在()年基本建立。

A2011B2050C2010D2020正确答案:D3(WHO在“2000年人人享有卫生保健”的全球规划指标中确定的人均期望寿命要达到()岁以上。

A60B65C70D55正确答案:A4(实现初级卫生保健的关键是()。

A适宜的卫生技术B高精尖的医疗设备C社会经济的高度发展D现代化的医学设备正确答案:A5(下列哪项不属于卫生人力资源绩效考核的内容()A工作态度评价B工作成绩C能力评价D工作效率评价正确答案:D6(单位或者个人设置医疗机构,必须经()卫生行政部门审查批准,并取得设置医疗机构批准书,方可向有关部门办理其他手续。

A市级以上地方人民政府B区级以上地方人民政府C省级以上地方人民政府D县级以上地方人民政府正确答案:D7(医政管理的实质是医疗卫生工作的()A事务管理B政务管理C国务管理D公务管理正确答案:B8(社区卫生服务的“六位一体”是指()A法制教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗B健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗C健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗D健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗正确答案:D9( 以下除了哪个机构外都可以采血以供临床使用?()A三甲医院B血液中心C基层血站D中心血站正确答案:A10(下列哪个不是卫生服务的特征()得分/总分A服务提供方主导B可储存性C差异性或变异性D相关法规约束较多正确答案:B11(目前绝大多数卫生服务机构所采用的都是哪种质量管理模式? ()A服务过程导向的管理模式B整体质量管理模式C供求互动导向的管理模式D客户需求导向的管理模式正确答案:A12(下列不属于农村卫生服务体系的“三级卫生保健网”的是()A县医院、乡(镇)卫生院、村卫生室为依托B乡(镇)卫生院为枢纽C县医院、卫生防疫站、妇幼保健院为中心D村、组卫生室(所)为基础正确答案:A13(以美国为代表的医疗保险模式是()A国家医疗保险B商业医疗保险C储蓄医疗保险D社会医疗保险正确答案:B14(主动获得专业技能和积极提供卫生服务在于卫生人力资源具有( )特性。

2000年人人健康战略

2000年人人健康战略

2000年人人健康战略WHO 在1948年组织法的目标中明确提出,WHO的一切工作都是为着,即“全世界人民达到最高可能的健康水平”。

联合国的两个十年规划,世界国与国之间、一国之内的卫生状况不平衡性、卫生资源的分配不公平性,以及阿拉木图宣言指出“健康是基本人权,达到尽可能高的健康水平是世界范围的一项重要的社会性目标”等等是“2000年人人健康战略”目标产生的背景。

1977年第30届世界卫生大会决定,WHO和各国政府的主要卫生目标是“2000年人人享有卫生保健”(Health for all by the year 2000, HFA) 1978年在苏联阿拉木图召开的国际初级卫生保健会议上,明确了“初级卫生保健”(Primary Health Care, PHC)是全世界在可预见的将来达到令人满意的健康水平的关键。

同时,WHO执行委员会文件《制定2000年人人健康战略》,概述了怎样根据《阿拉木图宣言》和建议制定人人健康战略。

为达到基本保健,WHO2000年的战略目标提出以下12项目标:A. 最高机关承认全民保健政策;B. 为实现战略目标,建立包括居民在内的组织,并于强化,提高实际运作能力;C. 保健费用至少占GNP的5%;D. 地区保健费用占国民保健支出的比例应适当;E. 公正平等地分配资源;F. 需要外部资料,持续接受富裕国家援助的发展中国家要少;G. 能够利用PHC(至少可利用安全用水、预防接种,地区保健、经过训练的母子保健人员等);H. 小儿营养状况正常;I. 婴儿死亡率为千分之五十以下;J. 平均寿命达到60岁以上;K. 成人(男女)识字率超过70%;L. 人均GNP超过500美元。

从此以后,WHO各会员国纷纷作出保证,实现2000年全世界人民都达到在社会和经济生活富有成效的健康水平这一目标。

围绕这一目标,世界各国纷纷制定适合本国国情的中、长期卫生健康战略目标(即指标体系)。

WHO2000年的战略目标(指标体系)是基于“生物-心理-社会”健康定义而提出的。

2024年山东省东营市医疗三严三基理论考试题库及答案

2024年山东省东营市医疗三严三基理论考试题库及答案

2024年山东省东营市医疗三严三基理论考试题库及答案医院科室:__________ 姓名:__________ 考场:__________ 考号:__________一、选择题1.皮肤检查描述哪项不正确( )A、皮肤黏膜出血,形成红色或暗红色斑,压之不退色B、皮肤黏膜出血,不高出皮肤,<2 mm者,为出血点C、荨麻疹呈苍白或片状发红改变,不突出皮肤表面D、皮肤黏膜出血,高出皮肤,有波动,>5 mm为血肿E、皮肤有小红点,高出皮肤表面,压之退色者为丘疹答案:C2.引起水样腹泻的寄生虫是( )A、旋毛虫B、猪带绦虫C、微小隐孢子虫D、马来丝虫E、刚地弓形虫答案:C3.氧在血液中运输方式主要是A、以碳酸盐的形式B、与血红蛋白结合C、以上均是D、溶解在血浆中E、以上均不是答案:B4.在脑干反射与脑干损伤平面的关系中一,下面哪一项脑干反射与延髓平面相对应( )A、角膜反射B、瞳孔对光反射C、眼心反射D、水平头眼反射E、睫脊反射答案:C5.有关抗生素管理下列哪项错误( )A、把抗菌药物分成一线、二线药物,二线药物应控制使用B、二线药物毒副作用大、价贵、疗效低C、在同类抗生素中应留有替代性药,在必要时再启用D、无药敏结果参考时,可按经验选药原则用药E、定期全院菌株的药敏统计结果公布,为临床用药与药剂科进药提供信息答案:B6.诊断消化性溃疡最可靠的方法是( )A、根据临床症状B、测胃酸C、钡餐D、胃镜E、大便隐血试验答案:D7.与慢性支气管炎的发生密切相关的最主要病因是( )A、免疫功能降低B、大气污染C、气候因素D、真菌感染E、长期吸烟答案:E8.高位肠梗阻病人除腹痛外,另一主要症状为( )A、肛门停止排便、排气B、腹胀明显C、便血D、阵发性绞痛E、呕吐频繁答案:E9.腹部检查下列哪项错误( )A、振水音见于幽门梗阻B、肋下扪及肝脏提示肝大C、脾脏正常时不能扪及D、肠鸣音消失可见于肠麻痹E、腹主动脉搏动正常人可触到答案:B10.药物产生的副作用剂量是A、中毒量B、LDC、无效剂量D、极量E、治疗剂量答案:E11.有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确( )A、穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7~9肋间隙或腋中线6~7肋间B、穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间C、穿刺时应沿肋骨下缘进针D、抽液量每次不超过1000 mLE、抽气量每次可大于1000 mL答案:C12.组成DNA的基本单元是( )A、核苷酸B、核苷C、脱氧核苷酸D、脱氧核苷E、磷酸核糖答案:C13.病床使用率标准值为( )A、70%~80%B、80%~85%C、85%~90%D、90%~95%E、100%答案:C14.要素膳是( )A、低蛋白膳食B、化学配制膳C、需经胃肠道消化D、低脂肪膳食E、低盐膳食答案:B15.肝脏良性肿瘤中最常见的是A、海绵状血管瘤B、肝脏纤维瘤C、肝腺瘤D、肝错构瘤E、肝脂肪瘤答案:A16.以下与痤疮发病无关的是A、皮脂产生增多B、毛囊口上皮角化亢进C、痤疮丙酸杆菌增殖D、真菌感染E、遗传因素答案:D17.输全血不适宜于( )A、大手术B、大创伤C、大出血D、粒细胞严重减少E、换血答案:D18.代谢性酸中毒最突出的症状是( )A、呼吸深快,呼气时带酮味B、唇干舌燥,眼窝凹陷C、呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味D、心率加速,血压降低E、疲乏,眩晕答案:A19.治疗尖端扭转型室速时不宜选用下列哪种药物A、镁盐B、普萘洛尔C、普罗帕酮D、异丙肾上腺素E、利多卡因答案:C20.混合毒类毒蛇咬伤后最危险的情况是( )A、呼吸衰竭B、急性肾衰竭C、心力衰竭D、DICE、败血症答案:B21.在宿主抗移植物排斥反应中,下列哪种反应最严重( )A、急性排斥反应B、超急性排斥反应C、慢性排斥反应D、亚急性排斥反应E、迟发排斥反应答案:B22.HIV主要攻击的细胞是( )A、巨噬细胞B、B细胞C、CD8细胞D、CD4细胞E、T细胞答案:D23.下列哪种元素是体内葡萄糖耐量因子的重要组成成分( )A、铬B、铜C、铁D、硒E、钼答案:A24.关于妊娠期子宫变化,错误的是( )A、妊娠中期开始,子宫峡部伸展变长,逐渐形成子宫下段B、妊娠后期大多数子宫向右旋C、子宫的血流量在妊娠后期受体位影响D、妊娠10周子宫底出盆腔E、妊娠12~14周后子宫有不规则的无痛性收缩答案:D25.只对肠外阿米巴有效的药物是A、甲硝唑B、替硝唑C、氯喹D、二氯尼特E、依米丁答案:C26.纠正DIC最有效的治疗方法是:A、去除病因,积极治疗原发病B、肝素的应用C、补充凝血因子D、抗纤溶药物的应用E、输注血小板答案:A27.喉软骨中保持喉气管通畅至关重要的软骨是( )A、甲状软骨B、环状软骨C、舌骨D、会厌软骨E、杓状软骨答案:B28.关于皮肤病的特点,下列哪项是正确的( )A、棘层松解见于湿疹B、角化不全常见于银屑病C、表皮内水疱见于盘状红斑狼疮D、基层液化见于天疱疮E、色素增多见于白癜风答案:B29.测定新生儿听阈,做哪项检查最好( )A、纯音侧听B、耳声反射C、声导抗D、听性脑干电位E、音叉检查答案:B30.根据神经元的功能,神经元可分为:( ) A、双极神经元、多极神经元、假单极神经元B、G0lgiⅠ型神经元、G0lgiⅡ型神经元C、感觉神经元、运动神经元、中间神经元D、胆碱能神经元、肾上腺素能神经元、肽能神经元E、兴奋性神经元、抑制性神经元答案:C31.描述一组偏态分布资料的平均水平,以下列哪个指标较好( )A、算术均数B、几何均数C、百分位数D、四分位数间距E、中位数答案:E32.下列穿刺部位,哪项不正确( )A、股静脉穿刺点在腹股沟韧带下方紧靠股动脉外侧0.5 cm处B、颈内静脉穿刺在颈部中段,颈总动脉外侧刺入C、颈内静脉穿刺,在胸锁乳突肌锁骨头、胸骨头与锁骨形成的三角区顶部刺入D、锁骨下静脉穿刺,在右锁骨下缘中点或内中1/3或外、中1/3交界处刺入E、动脉穿刺常选用股动脉、肱动脉或桡动脉答案:A33.经典的根治性颈淋巴结清扫术除清扫颈部淋巴结外还应包括( )A、颈内静脉,副神经,颌下腺,胸锁乳突肌,迷走神经B、颈内静脉,副神经,颌下腺,肩胛舌骨肌,膈神经C、颈内静脉.副神经,颌下腺,胸锁乳突肌,颈内动脉D、颈内静脉,副神经,颌下腺,胸锁乳突肌,肩胛舌骨肌E、颈内静脉,副神经,颌下腺,胸锁乳突肌,舌下神经答案:D34.休克失代偿期微循环灌流的特点是( )A、多灌少流B、少灌多流C、多灌多流D、少灌少流E、以上均会出现答案:A35.鼻咽癌转移引起颈上深淋巴结群肿大,下述哪组脑神经易受压迫( )A、Ⅰ、ⅡB、Ⅲ、ⅣC、Ⅴ、ⅥD、Ⅶ、ⅧE、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ答案:E36.下述哪项叙述不符合"2000年人人享有卫生保健"的目标( )A、人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏B、不同国家地区或人群能均匀地分配卫生资源C、人们所患的疾病都能治愈D、从婴幼儿直到老年都能健康地度过一生E、人们从小到老都能方便地享受到各种卫生保健服务答案:C37.风湿性疾病的概念是指( )A、风湿性关节炎B、风湿热C、累及关节及软组织的一大类病因各不相同的疾病D、类风湿关节炎E、风寒痹症答案:C38.宫颈癌普查最常用的方法是( )A、子宫颈刮片细胞学检查B、子宫颈碘试验C、氮激光肿瘤荧光检查D、阴道镜检查E、子宫颈及子宫颈管活组织检查答案:A39.天然牛奶中缺乏哪种营养素( )A、优质蛋白质B、钾C、铁D、钙E、乳糖答案:C40.心搏骤停时最迅速有效的处理是( )A、口对口人工呼吸B、纯氧人工呼吸C、胸外心脏按压D、胸内心脏按压E、口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压答案:E41.产生房水的部位是( )A、虹膜B、脉络膜C、睫状体D、晶状体E、玻璃体答案:C42.男,25岁,1天前突起畏寒发热,体温达39.8℃,并出现咳嗽,痰中带血,左胸刺痛放射到左肩部。

医疗卫生方针及保健体系

医疗卫生方针及保健体系
(4)所有政府对人民的健康都担负起全部责任。 (5)人民都有安全的饮水和环境卫生设备。
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2000年人人享有卫生保健:具体目标
(6)人民都能得到足够的营养。 (7)所有儿童都得到主要传染病的免疫接种。 (8)发展中国家的传染病在公共卫生学上的重要
程度,到2000年不超过发达国家1980年的程度。 (9)使用一切可能的方法,通过影响生活的方式
死灰复燃,并在各地泛滥成灾。 由外国传入的艾滋病迅速蔓延,每年感染人数以
30%的速度上升。 上世纪五、六十年代已被送走的瘟神血吸虫病又卷
土重来。 职业病严重、精神病发病率上升、自杀率远远超过
世界平均水平、食品卫生和环境卫生恶化 ……
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现在全国县级以下公共卫生机构只有三分之 一仍在较为正常地运转,另外三分之一正在 瓦解的边缘挣扎,还有三分之一已经垮台了。
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在世界卫生组织2000年对191个成员国的卫生总体绩效评 估排序中,中国仅列144位 。比埃及(63)、印度尼西亚 (92)、伊拉克(103)、印度(112)、巴基斯坦 (122)、苏丹(134)、海地(138)还要低,
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公共卫生问题
目前,全国约有500万肺结核患者,居世界第二, 中国乙型肝炎病毒携带者的数量高居世界第一。 本来已被彻底消灭的各种性病(如淋病、梅毒)又
1998年,城镇人口平均每人享受相当于 130元的政府医疗卫生服务;乡村人口平均 每人享受相当于10.7元的政府医疗卫生服 务;前者是后者的13倍。
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从总体上讲,改革是不成功的!!!
《对中国医疗卫生体制改革的评价与建议 》 -国务院发展研究中心课题组 2005年7月

社会卫生策略(1)

社会卫生策略(1)
关于部门间的行动:
5.到2020年所有国家将通过部门间行动, 在提供安全饮用水,适当的环境卫生, 数量充足和质量良好的食物和住房方面 取得重大进展。
6.到2020年所有国家 将通过管理、经济、
社会卫生策略(1)
教育、组织和以社区为基础的综合规划, 采纳并积极管理和监测能巩固促进健康 的生活方式或减少有损健康的生活方式 的策略
取得的进展 许多国家传染病发病率已经下降,天花已
社会卫生策略(1)
经消灭
计划免疫的实施,大大降低了儿童死亡率 和发病率
平均期望寿命的增加,1950年46岁,1995 年65岁,富裕国与贫穷国的差距由1955 年的25岁缩减到1995年13.3岁
(二)实施全球卫生策略进程中的主要障碍
1.对实施人人享有卫生保健的政治承诺不 足
应和环境卫生设施;
10.人口老龄化和疾病流行模式迅速变化;
社会卫生策略(1)
11.昂贵技术的不适当使用和资源分配不合 理;
12.自然和人为灾害。 (三)21世纪影响健康的新问题 1.广泛的绝对和相对贫困 2.人口变化:老龄化和城市化 3.流行病学变化:传染病持续高发病率;慢性
非传染病、损伤的发病率和暴力发生率 上升 4.对人类生存的全球环境威胁
发展中国家为 2700:1 1500:1
发达国家为
520:1 220:1
5 联合国总干事马勒博士的考察
(三)全球战略目标
1.每个国家的所有人至少已经使用基本
社会卫生策略(1)
卫生保健和第一级转诊设施; 2.所有人在其可能的范围内积极参加对他
们自己及其家庭的保健工作,并且积极参 加社区的卫生行动; 3.全世界的社区都能同政府共同承担对其 成员的卫生保健责任; 4.所有政府对其人民的健康都担负起全部 责任; 5.全体人民都有安全的饮水和环卫设备; 6.全体人民都得到足够的营养;

渥太华宪章

渥太华宪章

渥太华宪章(世界第一届健康促进大会宣言)(1986)第一届健康促进国际会议于1986年11月21日在加拿大渥太华召开并发表了宪章,以期2000年和更长时间达到人人享有卫生保健的目标。

本届会议主要是对全世界新公共卫生运动的期望日益增长作出反应。

讨论的主题是关于发达国家的需求,但也考虑到其他地区的相似问题。

本次会议的基础是通过对世界卫生组织提出人人享有卫生保健的文件——阿拉木图初级卫生保健宣言及最近世界大会在卫生领域中多部门合作行动的讨论所取得的进展。

健康促进健康促进是促使人们提高维护和改善他们自身健康的过程。

为达到身体、精神健康和社会良好适应的完美状态,每个人或人群必须有能力去认识和实现这些愿望,满足需求以及改变或处理环境。

因此,应将健康仅仅看作是日常生活的资源而不是生活的目的。

健康是一种积极的概念,强调健康是社会和个人的资源,也可看作是体力表现。

因此,健康促进不仅仅是卫生部门的责任而超出了卫生的范畴。

健康的必要条件健康的基本条件和资源是和平、住房、教育、食品、经济收入、稳定的生态环境、可持续的资源、社会的公正与平等。

为改善健康,上述必要条件必须具有坚实的基础。

倡导良好的健康是社会、经济和个人发展的主要资源,也是生活质量的重要部分。

政治、经济、社会、文化、环境、行为和生物学因素均可促进健康或损害健康。

健康促进行动目的是通过对健康的支持,使上述因素有利于健康。

促成健康促进的重点在于实现健康方面的平等。

健康促进行动的目标,在于缩小目前健康状况的差别,并保障同等机会和资源,以促使所有人能充分发挥健康的潜能,这些包括在选择健康措施时,能获得支持环境的稳固基础、知识、生活技能以及机会。

除非人们有可能控制这些决定健康的条件,否则不能达到他们最充分的健康潜能。

在这方面男女应该平等享有。

协调健康的必要条件和前景不可能仅由卫生部门承诺,更为重要的是健康促进需要协调所有相关部门的行动:包括政府、卫生和其他社会经济部门、非政府与志愿者组织、地区行政机构、工矿企业和新闻媒介部门。

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指标3指中、小学健康教育课、常见疾病预防保健知识、生活卫生常识等普及到家庭、学校、企事业单位的百分比。
普及健康教育的乡(镇)数
指标3=--------------------------×100%
全县乡(镇)数
接受健康教育的人数不足本乡常住人口的70%时,不计入分子的乡(镇)数。
指标4A村卫生室应有医有药有专门的工作房间,乡村医生承担医疗、预防保健和卫生宣传3项任务。
年检验样品总数
指标9婴儿死亡率指1年内,每千名活产婴儿死亡数。"活产婴儿"指具有呼吸、心跳、脉博、肌肉抽动4种生命现象之一者。在统计时,婴儿死亡漏报率应控制在20%以下。婴儿死亡率每五年递降百分比指1995年比1990年、2000年比1995年的婴儿死亡率各递降的百分比数。
婴儿死亡数
婴儿死亡率=-------------×1000‰
行政村总数
享受集资医疗保健的人数不足该行政村常住人口的70%时,不计入分子的"行政村数"。
指标6指水源水的感官指标,PH值和氟、亚硝酸盐含量指标达到国家标准,煮沸后可以饮用。
饮用"安全卫生水"人数
指标6=-----------------------×100%
总人口数
指标7指厕所有墙、有顶,厕坑及贮粪池无渗漏,厕内清洁,无蝇蛆。粪便定期清除并行无害化处理。
3.各地规划指标的预定值一般不应低于最低限标准。目前经济已较发达,工作基础也较好的地区,指标及其内涵可以扩充,标准可以提高。
4.初级卫生保健工作的管理程序和评价标准另发。
5.关于指标的解释和计算方法:
指标1指初级卫生保健的实施已成为本届政府的工作目标,并有主要领导分工负责。制定了初级卫生保健发展规划,并定期检查考核实施情况。
几点说明
1.《关于我国农村实现"2000年人人享有卫生保健"的规划目标》原则地提出了不同地区实现人人享有卫生保健的最低限标准和分阶段实施的构想。各省、自治区、直辖市应从实际出发拟定本地区的规划和实施办法。
2.不同经济状况地区的划分是根据国家2000年经济发展规划和国家统计局曾经使用过的统计口径提出的,其意义在于强调从实际出发。既不搞一刀切,又努力促进农村卫生事业的发展,逐步缩小地区间的差距,达到卫生资源的公平分配,人人享有同等的健康权利。
100100100100
2.县、乡政府年度卫生事业拨款占两级财政支出的比例(%)①
8888
3.健康教育普及率(%)
50658090
4.A.行政村卫生室覆盖率(%)
9095100100
B.甲级卫生室占村卫生室比例(%)
30507090
5.集资医疗保健覆盖率(%)
50506060
6."安全卫生水"普及率(%)
地方病病区特定指标地方病患病率每5年递降百分比指地方病流行区每10万人口中,某种地方病(碘缺乏病、地氟病、血吸虫病、大骨节病、克山病)患病人数每五年递降的百分数。
某地方病患病人数
某地方病患病率=------------------×100000/10万
年平均人口数
某地方病患1990年(1995年)_1995年(2000年)
第一阶段(1989--1990),即规划试点阶段。主要任务是:1.全面进行初级卫生保健的宣传教育,重点是开发领导层,培训管理干部、技术队伍和群众卫生骨干;2、健全农村三级医疗卫生网,改革与完善医疗保健制度,完成实施初级卫生保健的组织准备;3、通过调查研究,在搞清各项规划指标本底情况基础上,以《最低限标准》为依据,提出本县预定值,制订相应的实施办法;4、选择条件适宜的县进行实施初级卫生保健的试点,建立在本地区具有典型意义的示范县。力争全国有10%的县首先达到规划目标的最低限标准(其中婴儿死亡率、孕产妇死亡率和法定报告传染病发病率1990年应较1988年分别降低5%、4%、15%)。

依据党中央关于我国经济发展的战略部署,参照世界卫生组织的全球性指标,从当前实际水平出发,提出我国农村实现"2000年人人享有卫生保健"目标的最低限标准如下:
"2000年人人享有卫生保健"最低限标准(以县为单位)
初级卫生保健指标不同经济地区最低限标准
贫困温饱宽裕小康
1.把初级卫生保健纳入县、乡(镇)政府工作目标和当地社会经济发展规划(%)
60708090
7."卫生厕所"普及率(%)
35457080
8.食品卫生合格率(%)
80808585
9.婴儿死亡率每五年递降百分比(%)
201585
10.孕产妇死亡率每五年递降百分比(%)
30252015
11.儿童"四苗"单苗接种率(%)
85859095
注:①根据我国现行财政体制,该项指标由各级地方政府审定。
村卫生室数
指标4A=-------------×100%
行政村总数
设有1个以上卫生室的行政村,其分子"村卫生室数"仍按"1"统计。
乡(镇)卫生院所在村如未设卫生室,可在计算时从分母"行政村总数"中减去"1"。
指标4B甲级卫生室的最低标准是:(1)有诊断、治疗、药房3室分开的专用房屋;(2)至少有120种常用药品及必要设备;(3)至少有1名获得乡村医生证书的医生,有1名女乡村医生或女卫生员(接生员);(4)有一套管理制度,如门诊、发药、收费、消毒、防保等项制度。
甲级村卫生室数
指标4B=------------------×100
行政村卫生室总数
指标5指以全体居民为对象,通过不同的集资方式和管理办法,实行集体与个人共同筹集医疗保健专用基金和按一定比例补偿居民的医药、预防保健费用支出的各种形式的医疗保健制度。
实行集资医疗保健制度的行政村数
指标5=---------------------------------×100
第二阶段(1991--1995),即全面普及阶段。主要任务是在当地政府领导下,通过政府各职能部门的协同,群众的充分参与,全面实施"人人享有卫生保健"发展规划。各省、自治区、直辖市至少有50%的县达到《最低限标准》。
第三阶段(1996--2000),即加速发展、全面达标阶段。主要任务是:1.在社会经济条件进一步发展的基础上,完善发展初级卫生保健的内部机制,加快步伐,使所有的县都能达到初级卫生保健最低限标准,完成第二个50%;2.第二阶段已达标的县,要在新的基础上继续努力,以更丰富的内涵和更高的标准,向新的目标前进;3.全国范围的检查考核,总结验收。
1990年(1995年)孕产妇死亡率
指标11指儿童"四苗"计划免疫中,每1种疫苗符合规范的接种率。
实际接种人数
指标11=--------------×100%
应接种人数
指标12法定报告传染病发病率指1年内每10万人口中,甲、乙、丙类35种法定报告传染病的发病数。统计报告中传染病漏报率应控制在5%以下。法定报告传染病发病率每五年递降百分比指1995年比1990年、2000年比1995年的法定报告传染病发病率各递降的百分比数。
把PHC纳入政府工作目标和当地社会经济
发展规划的乡(镇)数
指标1=---------------------×100%
全县乡(镇)数
指标2县、乡政府年度卫生事业拨款指两级财政支出中,卫生事业费、卫生基建投资、中医经费、卫生科研经费和卫生人力发展投入的总和。不含集体组织的经济支持和个人支付的卫生费用。其意义在于保证卫生事业经费在地方财政支出中占有合理的比例,并使之随社会经济的发展同步增长。根据我国经济体制改革的深入发展,该项指标将有可能为"卫生事业费用占国民生产总值的比例"所取代。
法定报告传染病发病数法定报告传染病发病率10000010万年平均人口数1990年1995年1995年2000年法定报告传染病法定报告传染病发病率发病率指标121001990年1995年法定传染病发病率地方病病区特定指标地方病患病率每5年递降百分比指地方病流行区每10万人口中某种地方病碘缺乏病地氟病血吸虫病大骨节病克山病患病人数每五年递降的百分数
病率每5年某地方病患病率某地方病患病率
=-------------------×100%
递降百分比1990年(1995年)某地方病患病率
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繁體中文Biblioteka English关于我国农村实现"2000年人人享有卫生保健"的规划目标(试行)
"2000年人人享有卫生保健"是1977年世界卫生组织提出的全球战略目标。1986年我国政府明确表示了对这一目标的承诺。1988年10月李鹏总理进一步阐明实现人人享有卫生保健是2000年我国社会经济发展总体目标的组成部分。
卫生厕所数
指标7=--------------×100%
厕所总数
指标8指食品生产、经营单位的食品符合国家食品卫生标准。要求年检验件数在500件以上,品种覆盖率达百分之百,检验样品中抽样样品应占60%以上。
符合食品卫生标准的样品数
指标8=---------------------------×100%
活产婴儿数
1990年(1995年)_1995年(2000年)
婴儿死亡率婴儿死亡率
指标9=------------------------------------×100%
1990年(1995年)婴儿死亡率
指标10孕产妇死亡率指1年内每1万名孕产妇从妊娠至分娩后42天,由于与妊娠(含宫外孕)、分娩有关或因妊娠分娩致原发疾病恶化而引起的死亡数。但不含意外事故、节育手术事故和其它手术意外致死数。在统计时,孕产妇死亡漏报率应控制在20%以下,孕产妇死亡率每五年递降百分比指1995年比1990年、2000年比1995年的孕产妇死亡率各递降的百分比数。
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