呼吸内科试题及答案6
内科呼吸系统试题及答案
内科呼吸系统试题及答案一、单项选择题1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病因是：A. 长期吸烟B. 空气污染C. 遗传因素D. 职业暴露答案：A2. 以下哪项不是哮喘的典型症状？A. 喘息B. 咳嗽C. 胸痛D. 胸闷答案：C3. 肺栓塞的常见症状不包括：A. 呼吸困难B. 胸痛C. 咳痰D. 咳血答案：C4. 以下哪项是诊断肺结核的金标准？A. 胸部X光片B. 结核菌素试验C. 痰涂片抗酸染色D. 痰培养答案：C5. 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准不包括：A. 急性起病B. 氧合指数（PaO2/FiO2）≤300mmHgC. 双肺弥漫性浸润影D. 肺功能下降答案：D二、多项选择题6. 以下哪些因素可能增加慢性支气管炎的发病风险？A. 吸烟B. 空气污染C. 遗传因素D. 长期酗酒答案：A, B, C7. 肺功能检查在以下哪些疾病中具有重要诊断价值？A. 哮喘B. 肺栓塞C. 慢性阻塞性肺疾病D. 肺结核答案：A, C8. 以下哪些症状可能提示肺栓塞？A. 突发胸痛B. 呼吸困难C. 咳血D. 晕厥答案：A, B, C, D9. 以下哪些是肺结核的常见症状？A. 慢性咳嗽B. 咳痰C. 体重下降D. 高热答案：A, B, C10. 以下哪些检查有助于诊断ARDS？A. 胸部X光片B. 动脉血气分析C. 肺功能检查D. 心电图答案：A, B三、简答题11. 简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要临床表现。
答：COPD的主要临床表现包括慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难，这些症状可能随着时间逐渐加重。
此外，患者还可能出现喘息、胸闷等症状。
12. 描述肺栓塞的临床表现。
答：肺栓塞的临床表现可能非常多样，从无症状到急性致命的肺梗死都有可能。
常见的症状包括突发胸痛、呼吸困难、咳血、咳嗽、晕厥等。
四、论述题13. 论述肺结核的诊断过程。
答：肺结核的诊断过程通常包括症状评估、体格检查、胸部X光片、痰涂片抗酸染色、痰培养、结核菌素试验（如PPD试验或干扰素-γ释放试验）等。
呼吸内科试题及答案
呼吸内科试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状是：A. 咳嗽B. 咳痰C. 呼吸困难D. 以上都是答案：D2. 肺心病的常见并发症不包括：A. 呼吸衰竭B. 肺性脑病C. 肺动脉高压D. 肺炎答案：D3. 肺结核的主要传播途径是：A. 空气传播B. 食物传播C. 接触传播D. 血液传播答案：A4. 以下哪项不是肺炎的常见症状？A. 发热B. 咳嗽C. 胸痛D. 腹痛答案：D5. 哮喘急性发作时，首选的缓解药物是：A. 糖皮质激素B. 抗生素C. β2受体激动剂D. 抗胆碱能药物答案：C6. 以下哪项不是肺功能检查的常用指标？A. FEV1B. FVCC. 血氧饱和度D. FEV1/FVC比值答案：C7. 肺血栓栓塞症的典型临床表现是：A. 胸痛B. 呼吸困难C. 咯血D. 以上都是答案：D8. 以下哪项不是慢性支气管炎的诊断标准？A. 每年咳嗽、咳痰3个月以上B. 连续2年以上C. 胸部X线检查正常D. 排除其他心肺疾病答案：C9. 支气管扩张症的典型症状是：A. 呼吸困难B. 反复咯血C. 胸痛D. 腹痛答案：B10. 以下哪项不是肺纤维化的病因？A. 环境因素B. 遗传因素C. 药物因素D. 感染因素答案：D二、多项选择题（每题2分，共10分）1. 以下哪些是肺心病的常见症状？A. 呼吸困难B. 心悸C. 胸痛D. 腹胀答案：ABD2. 肺结核的诊断依据包括：A. 结核杆菌培养阳性B. 结核菌素试验阳性C. 胸部X线检查异常D. 临床症状和体征答案：ACD3. 肺炎的常见病原体包括：A. 细菌B. 病毒C. 真菌D. 寄生虫答案：ABCD4. 哮喘的诱发因素包括：A. 过敏原B. 呼吸道感染C. 剧烈运动D. 情绪波动答案：ABCD5. 肺血栓栓塞症的高危因素包括：A. 长期卧床B. 恶性肿瘤C. 妊娠D. 口服避孕药答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1. 慢性支气管炎与慢性阻塞性肺疾病是同一种疾病。
呼吸内科考试试卷及答案
A、功能残气量B、肺活量C、肺总量D、深吸气量E、残气量(1)深吸气量+补呼气量为( )(2)补呼气量+残气量为( )(3)肺活量+残气量为( )(4)补吸气量+潮气量为( )(5)功能残气量-补呼气量为( )(2分)[2]A、粉红色泡沫痰B、臭脓痰C、铁锈色痰D、粉红色粘稠乳状痰E、棕红色粘稠胶冻状痰(1)肺炎球菌肺炎( )(2)克雷白杆菌肺炎( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(4小题,共分)(4分)[1]女性，哮喘发作已持续2天，端坐呼吸，发绀，双肺满布哮鸣音。
(1)判断病情严重程度，应作下列何种检查( )A、胸片B、血清IgEC、肺功能D、血气分析(2)下列何种诊断更确切( )A、支气管哮喘B、喘息型支气管炎C、哮喘并发感染D、哮喘并发气胸E、哮喘持续状态(3)下列检查结果哪项最符合该患者目前的病情变化( )A、PaCO升高，PaO降低B、PaO降低，PaCO降低C、PaCO，PaO降低D、肺活量正常，残气量增加E、FEV减低，残气量正常(4)下列哪项治疗不正确( )A、氧疗B、控制感染C、胸腔穿刺抽气D、静脉滴注氨茶碱+地塞米松E、纠正酸碱失衡(3分)[2]男性，63岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音。
(1)该患者考虑诊断为( )A、亚急性血行播散型肺结核B、慢支急性感染C、肺间质纤维化D、肺炎球菌性肺炎E、慢性支气管炎+心脏衰竭(2)对于该患者目前应该做的检查是( )A、痰细菌培养及药物敏感试验B、痰找癌细胞C、胸部CT检查D、PPD皮试E、痰真菌培养(3)对于该患目前适宜的治疗为( )A、根据药物敏感试验选用敏感抗菌药抗感染、对症B、试验性抗结核治疗C、抗感染治疗+抗结核治疗D、改为大环内酯类抗感染治疗E、联合头孢Ⅱ代抗感染治疗(2分)[3]男性，50岁，左侧胸痛3个月，偶有发热，体温37.5℃，B超示左侧胸腔少量积液，胸腔积液为黄色渗出液，经正规抗结核治疗3个月，同时积极抽胸液(每周2次)，胸腔积液吸收不理想，仍有明显胸痛，胸CT：左侧胸膜呈波浪状增厚，肺内未见占位病变。
呼吸内科考试题库及答案
呼吸内科考试题库及答案考试题目1:以下哪种情况下可以诊断为急性支气管炎？A. 咳嗽超过两周，伴有咳痰和胸闷。
B. 患者出现轻度发热，咳嗽，咳痰，喘息音和呼吸困难。
C. 患者发热，咳嗽，咳痰时间不超过三天，胸片显示肺实变。
D. 患者呼出的痰呈现青色。
答案: B. 患者出现轻度发热，咳嗽，咳痰，喘息音和呼吸困难。
考试题目2:以下哪种情况属于慢性阻塞性肺疾病（COPD)的临床表现？A. 患者出现持续两周以上的咳嗽，咳痰伴轻度发热。
B. 患者出现呼吸困难、咳嗽、咳痰，痰量逐渐增加，声音嘶哑。
C. 患者出现呼吸困难，常伴有咳嗽和痰液增多，久咳不愈。
D. 患者出现发热、寒战、畏寒、乏力等症状。
答案: C. 患者出现呼吸困难，常伴有咳嗽和痰液增多，久咳不愈。
考试题目3:以下哪种治疗方法适用于哮喘患者？A. 使用糖皮质激素口服药物。
B. 经常吸入β2受体激动剂。
C. 使用抗生素治疗。
D. 采用胸腔减压术。
答案: B. 经常吸入β2受体激动剂。
考试题目4:以下哪种情况下可以怀疑为肺栓塞？A. 患者出现胸闷、气短、发绀。
B. 患者咳嗽、咳痰、发热。
C. 患者呼吸困难、畏寒、乏力。
D. 患者咳血、胸痛、心悸。
答案: A. 患者出现胸闷、气短、发绀。
考试题目5:以下哪种情况不属于肺癌的常见症状？A. 患者出现不明原因的体重下降、乏力。
B. 患者咳嗽、咳痰、咯血。
C. 患者胸痛、腹胀、恶心。
D. 患者呼吸困难、声音嘶哑。
答案: C. 患者胸痛、腹胀、恶心。
考试题目6:以下哪种检查方法适用于肺结核的诊断？A. 血液检查。
B. 鼻咽抹片。
C. 胸部X线片和结核菌素试验。
D. 神经系统检查。
答案: C. 胸部X线片和结核菌素试验。
考试题目7:哪种药物可以用于慢性肺心病的治疗？A. 降压药。
B. 抗生素。
C. 抗结核药。
D. 解热镇痛药。
答案: A. 降压药。
考试题目8:以下哪种临床表现可以提示患者患有肺结核？A. 患者咳嗽、咳痰、胸痛。
呼吸内科考试试题及答案精选全文完整版
B、肺性脑病
C、自发性气胸
D、急性肺部感染
E、右心衰竭
20.肺脓肿肺叶切除的指征（D）
A、血源性肺脓肿
B、脓性痰伴有臭味者
C、并发铜绿假单胞菌感染
D、支气管阻塞，引流不畅
21.支原体肺炎治疗首选（D）
A、青霉素B、氨基糖苷类C、喹诺酮类D、大环内酯类
22.老年患者突然发生寒战高热，咳嗽咳痰，痰粘稠，呈砖红色，胶冻状，引起感染最可能的致病菌是（A）
E、卷曲霉素、异烟肼
32.慢性支气管炎的诊断标准是（B）
A、咳嗽.咳痰或伴喘息反复发作2年以上
B、咳嗽.咳痰或伴喘息反复发作，每年至少3个月，并持续2年或以上者
C、咳嗽.咳痰伴喘息3个月以上
D、长期有咳嗽.咳痰伴喘息经一般内科治疗不愈者
33.下列哪项是降低肺心病肺动脉高压的首选治疗（A）
A、氧疗
B、支气管扩张剂
43.严重Ⅱ呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因是（C）
A、缺氧不是主要原因
B、可引起氧中毒
C、降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性
D、促使二氧化碳排除过快
E、诱发代谢性碱中毒
44.男性，59岁。咳嗽、咳痰6年，心悸气短2年、口唇发绀、颈静脉充盈、桶状胸、双下肢轻度水肿、肝颈回流征阴性、三尖瓣区收缩期杂音。腹水征阴性。血气：PaO249mmHg，PaCO256mmHg，pH7.36，诊断为(C)
三、简答题（每题5分，共计15分）
1、简述支气管哮喘的诊断标准？
A、克雷伯杆菌
B、葡萄球菌
C、铜绿假单胞菌
D、流感嗜血杆菌
23.男性，25岁。农民，发作性咳嗽伴哮鸣音2年，多出现在清理谷仓后，下列哪一项最有助于区别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘（E）
呼吸内科试题及答案
呼吸内科试题及答案一、选择题1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）主要的病理生理改变是：A. 肺泡壁纤维化B. 肺小动脉高压C. 支气管壁炎症D. 肺泡壁破裂2. 以下哪项不是肺炎支原体肺炎的典型临床表现？A. 干咳B. 高热C. 胸痛D. 乏力3. 以下哪项是肺结核的典型X线表现？A. 双肺多发小结节B. 单侧肺大空洞C. 双侧肺门淋巴结肿大D. 胸膜增厚二、判断题1. 支气管哮喘的发作通常与过敏原有关。
（对/错）2. 肺功能检查是诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的金标准。
（对/错）3. 肺结核的治疗不需要长期使用抗结核药物。
（对/错）三、简答题1. 简述慢性支气管炎的临床特点。
2. 描述肺心病的发病机制。
四、病例分析患者，男性，45岁，吸烟史20年，近三个月来反复咳嗽，咳痰，气短。
体检发现双肺可闻及干湿性啰音，X线胸片显示双肺纹理增粗，右下肺有斑片状阴影。
请分析可能的诊断及进一步的检查和治疗建议。
答案一、选择题1. 答案：D. 肺泡壁破裂2. 答案：B. 高热3. 答案：C. 双侧肺门淋巴结肿大二、判断题1. 答案：对2. 答案：对3. 答案：错三、简答题1. 慢性支气管炎的临床特点包括：慢性咳嗽、咳痰，症状持续时间较长，通常超过三个月，且连续两年以上。
患者常在早晨咳嗽，咳出白色泡沫状或黏稠痰，有时可见血丝。
病情加重时，可出现气短、胸闷等症状。
2. 肺心病的发病机制涉及到慢性肺部疾病导致的肺动脉高压，进而影响右心室功能，导致右心室肥厚和扩张，最终可能发展为右心衰竭。
四、病例分析可能的诊断：根据患者的吸烟史、症状和体检结果，初步考虑为慢性阻塞性肺疾病（COPD），同时需要排除肺炎、肺结核等其他疾病。
进一步的检查建议：- 肺功能检查：评估气流受限的程度。
- 血常规：检查是否有感染的迹象。
- 痰液培养：排除细菌感染。
- 胸部CT：更详细地评估肺部病变。
治疗建议：- 戒烟：减少进一步的肺功能损害。
- 支气管扩张剂：改善气流受限。
内科呼吸系统试题及答案
内科呼吸系统试题及答案1. 以下哪种疾病会导致呼吸系统出现气体交换障碍？答案：肺炎。
2. 什么是慢性阻塞性肺疾病（COPD）？答案：COPD是一种以气流受限为主要特征的呼吸系统疾病，其主要表现为慢性支气管炎和肺气肿。
3. 下列哪种情况可能导致肺栓塞的发生？答案：血栓形成和脂肪栓塞。
4. 在人体内，二氧化碳的排出主要通过哪种方式进行？答案：呼吸系统通过肺泡的换气作用排出二氧化碳。
5. 为什么肺癌会导致呼吸系统功能障碍？答案：肺癌可能导致肺组织破坏和阻塞气道，从而影响呼吸功能。
6. 什么是痰液分析？答案：痰液分析是通过检查痰液中的细菌、病毒、细胞和其他成分，以帮助诊断呼吸系统疾病的一种方法。
7. 慢性咳嗽是哪种呼吸系统疾病的常见症状？答案：慢性支气管炎。
8. 下列哪种疾病可以导致间质性肺病？答案：结缔组织疾病。
9. 有哪些常见的呼吸系统感染疾病？答案：流感、感冒、支气管炎等。
10. 久坐不动会对呼吸系统产生什么影响？答案：久坐不动易导致肺活量减少，增加呼吸系统感染的风险。
11. 请简要介绍一下哮喘的症状。
答案：哮喘的症状包括呼吸困难、喘息和咳嗽。
12. 请简要介绍一下肺气肿的症状。
答案：肺气肿的症状包括气短、慢性咳嗽和胸闷。
13. 为什么长期吸烟会对呼吸系统造成伤害？答案：长期吸烟会导致肺部气道炎症，损害肺组织和肺功能。
14. 什么是呼吸机治疗？答案：呼吸机治疗是通过机械设备辅助患者进行呼吸，以改善呼吸功能。
15. 哪些因素可能导致呼吸系统疾病的发生？答案：吸烟、空气污染、遗传因素、感染等。
总结：呼吸系统是人体重要的生理系统之一，肺部的功能障碍会对整个身体健康带来很大影响。
了解呼吸系统的常见疾病、诊断方法和治疗手段对于预防和治疗呼吸系统疾病至关重要。
同时，保持良好的生活习惯和环境卫生也是减少呼吸系统疾病风险的重要措施。
通过不断学习和了解，我们能够更好地保护自己的呼吸健康。
呼吸内科试题及答案6
题目部分，(卷面共有58题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(3小题,共11.0分)(3分)[1]A、真菌感染B、结核菌感染C、病毒感染D、肺炎球菌性肺炎E、军团菌肺炎(1)HIV感染者，近1个月出现发热，咳嗽，咳痰，为白色，经头孢菌素红霉素抗感染治疗1个月无好转，胸片为双下肺斑片状密度增高影，对于该患者应考虑为合并( )(2)葡萄球菌肺炎者以三代头孢菌素治疗过程中，体温及症状一度出现好转后再次恶化，考虑合并有( )(3)既往健康的男性患者，受凉后出现发热，体温39～40℃，胸片见左上肺大片实变影考虑诊断为( )(3分)[2]A、pH7.38，PaO50mmHg，PaCO40mmHgB、pH7.30，PaO50mmHg，PaCO80mmHgC、pH7.40，PaO60mmHg，PaCO65mmHgD、pH7.35，PaO80mmHg，PaCO20mmHgE、pH7.25，PaO70mmHg，PaCO30mmHg上述血气分析结果符合：(1)代偿性呼吸性酸中毒( )(2)代偿性代谢性酸中毒( )(3)失代偿性呼吸性酸中毒( )(5分)[3]A、继发性肺结核B、肺脓肿C、肺癌D、支气管扩张E、急性血行播散型肺结核(1)男性，23岁，高热10天，咳大量黄脓痰，X线胸片示右下肺大片状阴影，内有空洞伴有液平( )(2)男性65岁，刺激性咳嗽，痰中带血，持续性加重的右侧胸痛，X线示右肺门团块影( )(3)女性，24岁，高热1个月余，伴乏力盗汗，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度均匀一致( )(4)男性，32岁，咳嗽1个月，有乏力盗汗，胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影( )(5)男性，45岁，反复咯血5～6年，胸片可见下肺纹理粗乱( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分)(2分)[1]女性，22岁，咳嗽2年余，以干咳为主。
偶有发热，咳痰，痰中带血，抗感染治疗虽有效，但仍反复发作。
呼吸内科学试题及答案
呼吸内科学试题及答案前言呼吸内科是医学中的一个重要领域，涉及到呼吸系统的疾病诊断、治疗与预防。
为了帮助医学生和医生们更好地学习与掌握呼吸内科学知识，下面给出了一些呼吸内科学试题及答案，供大家参考。
试题1. 呼吸系统的主要功能是什么？答案：呼吸系统的主要功能是气体交换，即供给机体所需氧气，排除二氧化碳。
2. 呼吸系统由哪些部分组成？答案：呼吸系统由鼻腔、咽喉、气管、支气管和肺组成。
3. 请简述下呼吸系统的主要疾病有哪些？答案：呼吸系统的主要疾病包括肺炎、支气管炎、哮喘、肺结核等。
4. 什么是支气管炎？答案：支气管炎是指支气管黏膜的炎症，常见症状包括咳嗽、咳痰、喘息等。
5. 肺结核的主要传播途径是什么？答案：肺结核的主要传播途径是空气传播，患者通过咳嗽、打喷嚏等方式将病原体释放到空气中。
6. 如何预防呼吸系统的疾病？答案：预防呼吸系统的疾病可以通过保持良好的卫生习惯，避免接触病原体，加强锻炼身体等方式进行。
7. 请简述下哮喘的症状及治疗方法。
答案：哮喘的症状包括呼吸困难、喘息、咳嗽等。
治疗方法包括使用支气管舒张剂、预防性使用吸入性类固醇等。
8. 呼吸系统的常见检查方法有哪些？答案：常见的呼吸系统检查方法包括胸部X射线、肺功能测试、支气管镜检查等。
9. 如何判断某人是否患有肺炎？答案：判断某人是否患有肺炎可以通过临床表现（如咳嗽、发热、胸痛等）、影像学检查和实验室检查进行。
10. 呼吸内科医生的主要职责是什么？答案：呼吸内科医生的主要职责是对呼吸系统疾病进行诊断、治疗和预防，并提供相关健康咨询。
结语呼吸内科学试题及答案的介绍到此结束。
希望这些试题及答案能够帮助大家更好地了解和学习呼吸内科学知识，为日后的临床实践和学术研究打下坚实的基础。
同时，也希望医学生和医生们能够不断充实自己的知识，提高对呼吸内科相关疾病的认识和处理能力。
祝愿大家在医学道路上取得更大的成就！。
呼吸内科出科试题及答案
呼吸内科出科试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理生理改变是：A. 肺气肿B. 肺纤维化C. 肺泡破裂D. 肺动脉高压答案：A2. 以下哪项不是肺炎的常见症状？A. 发热B. 咳嗽C. 胸痛D. 腹泻答案：D3. 肺结核的主要传播途径是：A. 空气传播B. 食物传播C. 血液传播D. 接触传播答案：A4. 哮喘急性发作时，首选的急救药物是：A. 抗生素B. 糖皮质激素C. 支气管扩张剂D. 抗组胺药答案：C5. 以下哪项是肺血栓栓塞症的常见症状？A. 胸痛B. 腹痛C. 头痛D. 腰痛答案：A6. 慢性支气管炎的主要诊断依据是：A. 反复咳嗽、咳痰B. 反复发热C. 反复咯血D. 反复胸痛答案：A7. 肺心病的主要并发症是：A. 心律失常B. 心力衰竭C. 肺动脉高压D. 肺纤维化答案：B8. 以下哪项不是支气管扩张症的常见症状？A. 慢性咳嗽B. 反复咯血C. 呼吸困难D. 胸痛答案：D9. 肺功能检查中，反映气道阻塞程度的指标是：A. FEV1/FVCB. FVCC. TLCD. DLCO答案：A10. 以下哪项不是肺结节的常见原因？A. 感染B. 肿瘤C. 肺栓塞D. 炎症答案：C二、填空题（每题2分，共10分）1. 慢性支气管炎的诊断标准是每年咳嗽、咳痰持续至少______个月，连续______年。
答案：3，22. 肺结核的确诊依据是痰液中检出______。
答案：结核杆菌3. 哮喘的常见诱发因素包括______、______和______。
答案：过敏原、感染、运动4. 肺血栓栓塞症的D-二聚体检测结果通常______。
答案：升高5. 肺功能检查中，FEV1/FVC比值低于______%提示存在气道阻塞。
答案：70三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述慢性阻塞性肺疾病的临床表现。
答案：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床表现包括慢性咳嗽、咳痰、活动后呼吸困难、胸闷、气短等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
题目部分,(卷面共有58题,100.0分,各大题标有题
量和总分)
一、标准配伍型(B型题)(3小题,共11.0分)
(3分)[1]
A、真菌感染
B、结核菌感染
C、病毒感染
D、肺炎球菌性肺炎
E、军团菌肺炎
(1)HIV感染者,近1个月出现发热,咳嗽,咳痰,为白色,经头孢菌素红霉素抗感染治疗1个月无好转,胸片为双下肺斑片状密度增高影,对于该患者应考虑为合并( )
(2)葡萄球菌肺炎者以三代头孢菌素治疗过程中,体温及症状一度出现好转后再次恶化,考虑合并有( )
(3)既往健康的男性患者,受凉后出现发热,体温39~40℃,胸片见左上肺大片实变影考虑诊断为( )
(3分)[2]
A、pH7.38,PaO 50mmHg,PaCO 40mmHg
B、pH7.30,PaO 50mmHg,PaCO 80mmHg
C、pH7.40,PaO 60mmHg,PaCO 65mmHg
D、pH7.35,PaO 80mmHg,PaCO 20mmHg
E、pH7.25,PaO 70mmHg,PaCO 30mmHg
上述血气分析结果符合:
(1)代偿性呼吸性酸中毒( )
(2)代偿性代谢性酸中毒( )
(3)失代偿性呼吸性酸中毒( )
(5分)[3]
A、继发性肺结核
B、肺脓肿
C、肺癌
D、支气管扩张
E、急性血行播散型肺结核
(1)男性,23岁,高热10天,咳大量黄脓痰,X线胸片示右下肺大片状阴影,内有空洞伴有液平( )
(2)男性65岁,刺激性咳嗽,痰中带血,持续性加重的右侧胸痛,X线示右肺门团块影( )
(3)女性,24岁,高热1个月余,伴乏力盗汗,胸片示双肺粟粒性阴影,大小密度均匀一致( )
(4)男性,32岁,咳嗽1个月,有乏力盗汗,胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影( )
(5)男性,45岁,反复咯血5~6年,胸片可见下肺纹理粗乱( )
二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分)
(2分)[1]
女性,22岁,咳嗽2年余,以干咳为主。
偶有发热,咳痰,痰中带血,抗感染治疗虽有效,但仍反复发作。
(1)该患者最可能的诊断( )
A、支气管肺癌
B、支气管内膜结核
C、支气管扩张
D、慢性支气管炎
E、硅沉着病
(2)为明确病因,检查除胸片外首选( )
A、胸部CT
B、胸部核磁
C、支气管镜
D、B超
E、PPD皮试
(2分)[2]
女性,53岁。
慢性咳嗽,咳痰20余年,活动后气短5年,诊断为慢性阻塞性肺疾病。
既往高血压10余年,一直药物控制良好。
今晨剧咳后突感右侧胸痛,呼吸困难加重,听诊右肺呼吸音明显减弱。
(1)最可能的原因是( )
A、发生呼吸衰竭
B、急性左心衰
C、急性心梗
D、自发性气胸
E、肺动脉栓塞
(2)为明确诊断,首选的检查方法是( )
A、胸部CT
B、肺功能检查
C、X线胸片检查
D、胸腔内测压
E、血气分析
(3分)[3]
男,55岁,反复咳嗽气促20年,有吸烟史25年。
1小时前提重物时突发胸闷、呼吸困难,病情逐渐加重。
查体:呼吸促,口唇发绀,气管右偏,胸廓呈桶状,左上胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,胸部皮下有捻发感。
(1)该患者诊断最可能为( )
A、慢性阻塞性肺疾病
B、慢性阻塞性肺疾病并气胸
C、慢性阻塞性肺疾病并心肌梗死
D、慢性阻塞性肺疾病,左心衰竭
E、支气管哮喘持续状态
(2)为明确诊断,首选的检查为( )
A、CT
B、心电图
C、电解质测定
D、血气分析
E、胸部X线照片
(3)最有效的处理方法是( )
A、持续低流量给氧
B、氨茶碱静脉注射,改善通气
C、静脉途径给予抗生素
D、胸腔穿刺减压
E、抽吸痰液解除阻塞
三、单选题(34小题,共34.0分)
(1分)[1]
男性,60岁,吸烟史30岁,咳嗽、咳痰20年,活动后气急5年,偶有下肢水肿。
体检:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。
该患者X 线表现一般不出现( )
A、右下肺动脉干横径>15cm
B、肺动脉段突出
C、横膈低平
D、两下肺纹理紊乱
E、心影明显增大
(1分)[2]
呼吸衰竭患者经抢救病情改善,但在机械通气过程中,突然氧饱和度下降,气道压升高,体检:左肺呼吸音减低,叩诊鼓音。
应考虑并发( )
A、胸腔积液
B、肺不张
C、肺水肿
D、气道阻塞
E、气胸
(1分)[3]
支气管扩张最有意义的体征是( )
A、贫血貌
B、局限性湿啰音
C、局限性哮鸣音
D、杵状指
E、消瘦
(1分)[4]
男性,65岁,有慢性支气管炎20余年,咳嗽伴高热4天,痰呈砖红色、胶冻状。
查体:右下肺叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音及湿啰音,胸片示右下肺大片实变影,诊断为右下肺炎。
最可能的病原体是( )
A、肺炎链球菌
B、军团菌
C、支原体
D、肺炎克雷白杆菌
E、白色念珠菌
(1分)[5]
COPD患者为减轻肺动脉高压、改善生命质量,首选下列哪一项治疗( )
A、长期家庭氧疗
B、应用阿米脱林,提高PaO
C、应用降肺动脉压药物
D、应用间歇正压通气
E、应用膈肌起搏器
(1分)[6]
肺癌转移到淋巴结的常见部位是( )
A、腋窝淋巴结
B、锁骨下淋巴结
C、锁骨上淋巴结
D、下颌下淋巴结
E、颏下淋巴结
(1分)[7]
关于肺癌的治疗原则,下列哪一项说法不正确( )
A、早期患者以手术治疗为主
B、鳞癌与小细胞癌的治疗原则不同
C、小细胞肺癌以放疗为主,辅以手术和(或)化疗
D、Ⅲa期患者可采取辅助化疗+手术治疗和(或)放疗
E、远处转移患者以姑息治疗为主
(1分)[8]
对气管软骨环的描述,正确的是( )
A、为完整的软骨环
B、其数量一般不少于20个
C、气管切开术通常在第3~5气管软骨环处施行
D、气管由气管软骨环构成
E、甲状腺峡位于第4~6气管软骨环前方
(1分)[9]
男,45岁,HBV阳性10年,胸痛1个月伴咳嗽,咯血1天,胸片如图,选择最可能的诊断( )
A、肺多发性脓肿
B、肺韦格肉芽肿
C、HBV病毒肺部转移
D、金葡菌感染
E、肺转移癌
(1分)[10]
男性,35岁,突发左侧胸痛,伴高热、干咳1周。
胸片示左下肺野均匀致密阴影,上缘呈弧形,外高内低,诊断考虑为( )
A、肺炎克雷白杆菌肺炎
B、肺炎球菌肺炎
C、干酪性肺炎
D、葡萄球菌肺炎
E、急性胸膜炎
(1分)[11]
下列X线征像中,哪一项符合周围性肺癌的表现( )
A、段或叶的局限性肺气肿
B、圆形或类圆形肿块,常呈分叶状,有脐样切迹或有毛刺样表现
C、阻塞性肺炎
D、囊性空洞或斑片状浸润
E、倒“S”形的肺不张和密度较高的片状阴影
(1分)[12]
下列哪一项不是睡眠呼吸暂停综合征夜间常见的临床表现( )
A、打鼾
B、呼吸暂停
C、遗尿
D、多汗
E、头晕乏力
(1分)[13]
56岁男性,咯血3月余,支气管镜见左肺B3b+c处结节状突起肿瘤阻塞,纵向皱襞呈增厚压缩状,延伸至肿瘤如图,可能的诊断是( )
A、肺结核
B、肉芽肿
C、肺癌
D、错构瘤
E、支气管脂肪瘤
(1分)[14]
肺的内分泌细胞存在于( )
A、喉粘膜上皮
B、鼻粘膜上皮内
C、咽粘膜上皮内
D、肺上皮内
E、肺血管内皮内
(1分)[15]
出生一天的早产儿,呼吸窘迫,请结合图片图选出最可能的诊断( )
A、湿肺
B、肺气肿
C、肋骨骨折
D、肺气肿
E、气胸
(1分)[16]
小叶中心型肺气肿最常见的病因是( )
A、支气管内膜结核
B、支气管肺囊肿
C、支气管哮喘
D、支气管扩张
E、慢性支气管炎
(1分)[17]
有关肺脓肿的看法,下列哪项是错误的 ( )
A、70~90%为急性起病
B、多为低热,偶有高热
C、发病后10~14天咯大量痰
D、并非所有肺脓肿均为脓臭痰
E、可并发自发性气胸
(1分)[18]。