施工单位考察记录表版

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(完整)甬统表整套施工资料

(完整)甬统表整套施工资料

甬统表C01—1工程概况表本表由施工单位填写。

填表:年月日甬统表C01—2本表由施工单位填写,监理机构审查签认后,建设单位、施工单位、监理单位各保存一份.甬统表C01—3技术交底记录本表由施工单位填写,交底人员与接受交底人员各保存一份。

甬统表C01-4图纸会审记录本表由施工单位整理、汇总,建设单位、监理单位、设计单位、施工单位各保存一份。

甬统表C01—5设计变更通知单本表由设计单位完成,设计单位、建设单位、监理单位、施工单位各保存一份。

甬统表C01-6工程洽商记录本表由提出洽商单位填写,建设单位、监理单位、设计单位、施工单位各保存一份。

甬统表C01-7见证取样送检记录本表由施工单位填写,施工单位、监理单位、见证单位各保存一份.制表:年月日甬统表C01—8施工日志本表应装订成册,页号打印好,不得撕掉缺页,以便查对,由施工单位填写保存。

甬统表C01—9工程定位测量记录本表由测量单位填写,建设单位、监理单位、施工单位各保存一份。

甬统表C01-10基槽验线记录本表由施工单位填写保存。

甬统表C01-11楼层平面放线记录本表由施工单位填写并保存。

甬统表C01-13工序质量检查表(施工检查记录)本表由施工单位自控使用.甬统表C01—14隐蔽工程验收记录基础主体部分设计单位要参加。

甬统表C01-15交接检记录本表由移交单位填写,移交、接收和监理单位各保存一份。

甬统表C01—16预 检记 录本表由施工单位自控使用.甬统表C01-17楼层标高抄测记录本表由施工单位填写并保存。

甬统表C01-18建筑物标高、垂直度(全高)测量记录本表由施工单位填写,建设单位、监理单位、施工单位各保存一份。

甬统表C01—19施工组织设计(方案)报审表工程名称:编号:本表由施工单位填写,监理机构签认后交施工单位保存.甬统表C01—20分包单位资格报审表工程名称: 编号:本表由施工单位填报,经项目监理机构审查签认后,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

煤矿井巷施工资料表格(筑业)

煤矿井巷施工资料表格(筑业)

A1工程技术文件报审表工程名称:编号:致:(□监理部/□项目经理部/□建设单位):现上报关于工程技术管理文件,请予审定。

序号类别编制人审批人页数1 □施工组织设计2 □专项施工方案3 □安全技术措施4承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理部意见:□同意□修改后再报,理由附后□重新编制,理由附后编制的施工组织设计(方案)符合设计和规范要求,同意施工。

专业监理工程师(签名):日期:年月日总监理工程师(签名):监理部(全称及盖章):日期:年月日建设单位/项目经理部意见:□同意□修改后再报,理由附后□重新编制,理由附后项目管理工程师(签名):日期:年月日建设单位负责人∕项目经理(签名):建设单位∕项目经理部(全称及盖章):日期:年月日注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。

A2施工测量放线报验表工程名称:编号:致:(监理部)我方已完成(部位):(内容)的测量放线,经自检合格,请予查验。

附件:1放线的依据材料页:2放线成果表页:3检测设备检定合格证(复印件),注明原件存放地。

测量员:岗位证书号:查验人:岗位证书号:承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理部意见:□合格□纠错后重报,理由如下:经查验:符合图纸《工程测量规范》要求,放线的依据材料正确,实际验线成果正确。

专业监理工程师(签名):日期:年月日总监理工程师(签名):监理部(全称及盖章);日期:年月日注:本表由承包人填写,建设单位、项目经理部、监理部、承包人各存一份。

A3施工进度计划申报表工程名称:编号:致:(□监理部∕□项目经理部∕□建设单位);先上报工程的:□施工总进度计划□施工年进度计划□施工月进度计划□请予以审查和批准附件:1施工进度计划2图纸、说明书共页。

承包人:(全称及盖章)项目经理:(签名)日期:年月日监理部意见:□同意□修改后再报,理由附后□重新编制,理由附后经审查:该施工进度计划有可行性和可操作性,与工程实际情况相符,符合合同工期及总进度计划要求,同意按此计划组织施工。

天津市监理资料表格完整版

天津市监理资料表格完整版

编号:
编号:
津监理B6-4 单位(子单位)工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录
注:抽查项目由验收组协商确定。

津监理B6-5 单位(子单位)工程观感质量检查记录
津监理B6-7 单位(子单位)工程质量竣工预验收记录
津监理B6-3 单位(子单位)工程质量控制资料核查记录
津监理A4 分包(供货、试验)单位资格报审表编号:
津监理G1
监理月报
(年月)
监理单位:
项目监理部:
编号:
津监理C2 工程变更报审表编号:
津监理B5 工程变更通知单
编号:
津监理B6 编号:
工程竣工预验收报告
单位工程名称:
承包单位:
建设单位:
勘察单位:
监理单位:
预验收时间:
津监理B6-1 工程竣工预验收报告目录
津监理B6-2 工程竣工预验收小组成员及其分工表
津监理B6-6 工程竣工预验收整改意见书
津监理A1-1 工程开工报告编号:
津监理A1 工程开工报审表编号:
津监理B4 工程暂停令
编号:
津监理表 F-2 监理日记
津监理C1 监理工作联系单
编号:
津监理B3 监理通知单
编号:
津监理A3 施工进度计划报审表编号:
津监理A2 施工组织设计(方案)报审表
编号:
津监理B7 现场证物照片编号:
津监理B2 项目监理部人员配置(调整)通知书
编号:
津监理C3 会议纪要编号:。

新监理工程师检查记录表

新监理工程师检查记录表

编号监理日志工程名称:**** 工币程监理单位:监理有限公司建设单位:00000施工单位:0000**** ^年 ** 月** 日至**** ^年 ** 月** 日项目监理机构(盖章)五、总监理工程师签阅意见:总监每周至少签阅一次监理日志,查阅时重点关注监理日志填定当日监理工作情况的完整性,有否遗漏,监理工作的可追溯性,是否能闭合日志填写人:*****D2监理工程师检查记录(通用)检验批单位(子单位)工程名称分部(子分部)工程名验收部位称施工单位项目经理施工执行标准名称及编号筑工程施工统一用表》、《湖北省城镇道路工程施工统一用表》、《湖北省给水排水管道工程施工统一用表》《湖北省城市桥梁工程施工统一用表》以及轨道交通工程施工表格相应检验批验收记录填写。

本表一式二份,项目监理机构一份,城建档案管理机构一份D2-1混凝土灌注桩(钢筋笼)工程检验批]it浪n復世那戏蓝1朮监理工程师检查记录表5 沉渣厚度:端承桩(伽)摩擦桩(mm )< 50 < 1506 混凝土坍落度:水下灌注(伽)干施工(mm )160〜220 70 〜1007 8 钢筋笼安装深度(m ) ± 100混凝土充盈系数 > 19 桩顶标高(mm )+ 30, — 50监理工程师意见:专 业 监 理工 程 师 :**** ^年 *** 月 *** 日注:本表一式二份,项目监理机构、城建档案管理机构各一份。

D2-3监理工程师检查记录表 模板安装工程检验批施工执行标准名称及编号模板安装的一般要求 用作模板地坪、胎模质量 -------------模板起拱高度-------------------- 预埋 预埋钢板中心线位置(~~mr )单位(子单位)工程名称 施工单位质量验收规范的规定 监理单位检查记录模板立撑、立柱位置和垫板第 4.2.1 避免隔离剂沾污第 4.2.2 12 3 4第4.2.3第4.2.4 分部(子分部)工程名称验收部位 项目经理D2-4监理工程师检查记录表钢筋安装工程检验批监理工程师检查记录表混凝土施工检验批年——月 --- 日 -------------------- N — -------------- ■ ------- 注:本表一式二份,项目监理机构、、城建档案管理机构各一份。

设备考察报告(填写范例)

设备考察报告(填写范例)

XXX项目工程机械设备进场前考察报告(填写范例)报告人:陕建十建集团项目部20 年月日我分公司(项目部)承建的XXX项目工程,因施工需要塔式起重机1台,施工升降机xx台(注:含附着升降脚手架)。

20XX年XX月XX日,项目部组织项目经理XXX、项目技术负责人XXX、材料员XXX、机械设备管理员XXX、安全员XXX等相关人员,从集团公司机械设备合格供应方清单中,遴选出XXX有限公司设备供应商进行了再次考察,现将考察情况汇报如下:一、资格审查(注:以下内容以文字形式叙述)1、公司简介(注:此部分也可文字描述):2、相关企业资质证件:(1)租赁单位:XXX法定代表人:XXX注册资本:XXX万元类型:有限责任公司(自然人独资)成立时间:XXX经营范围:机电设备安装:建筑设备租赁(依法须经批准的项目,经相关部门批准后方可开展经营活动)住所:XXX登记机关:XXX社会统一信用代码:XXX行业确认书编号:XXX有效期限:20XX年XX月XX日--20XX年XX月XX日(2)安装单位:法定代表人:XXX注册资本:XXX万元类型:有限责任公司(自然人投资或控股)成立时间:XXX经营范围:建筑起重设备安装工程;建筑工程机械租赁等(依法须经批准的项目,经相关部门批准后方可开展经营活动)住所:XXX社会统一信用代码:XXX资质证书编号:XXX资质类别及等级:起重设备安装工程专业承包二级安全生产许可证编号:XXX 有效期限:20XX年XX月XX日--20XX年XX月XX日3、组织机构、规模、人员配备、技术力量、在册职工数量、公司的运营模式等:(此部分文字描述)XXXX(组织机构名称)现有在册员工总人数:xx人,各类专业技术人员xx余人,其中管理人员xx人;安装技术人员xx人。

专业安装、操作持证上岗人员xx多人。

具有高级职称xx人,中级职称xx人,二级建造师xx人,技术员xx人,经济财会人员xx人,专职安全人员xx人。

该公司是一家民营股份制租赁安装企业,日常管理规范,组织机构健全,设置董事长xxx,总经理xxx,技术负责人xxx ,下设办公室、经营科、技术管理科、生产安全科、财务科和资料档案室等xx个科室,各科室分别设有部门负责人。

招标前实地考察施工单位(3篇)

招标前实地考察施工单位(3篇)

第1篇一、引言在我国建筑行业,招标投标是保证工程质量和公平竞争的重要手段。

在招标过程中,实地考察施工单位是确保招标项目顺利进行的关键环节。

本文将针对招标前实地考察施工单位的重要性、考察内容、注意事项等方面进行详细阐述。

二、实地考察施工单位的重要性1. 确保施工单位具备相应的资质和实力通过对施工单位的实地考察,可以了解其企业规模、技术力量、施工经验等方面的信息,从而判断其是否具备完成招标项目的资质和实力。

2. 降低招标风险实地考察可以帮助招标方全面了解施工单位的真实情况,降低因信息不对称导致的招标风险。

3. 促进公平竞争实地考察有助于消除招标过程中的不正当竞争行为,保证招标活动的公平性。

4. 提高工程质量和效益通过实地考察,招标方可以了解施工单位的施工管理水平,从而提高工程质量和效益。

三、实地考察施工单位的内容1. 企业资质审查考察施工单位的资质证书,了解其企业类型、注册资本、技术等级、工程业绩等基本信息。

2. 施工现场考察(1)施工现场组织与管理:了解施工现场的组织结构、管理制度、人员配备等情况。

(2)施工技术:考察施工单位的施工工艺、技术装备、施工质量等。

(3)施工现场安全:检查施工现场的安全防护措施、安全管理制度等。

3. 施工单位人员考察(1)项目负责人:了解项目负责人的工作经验、业绩、综合素质等。

(2)施工团队:考察施工团队的专业技能、协作能力等。

4. 质量管理体系考察了解施工单位的质保体系、质量控制措施、质量检验标准等。

5. 财务状况考察了解施工单位的财务状况,包括资产负债表、现金流量表等。

6. 业绩考察了解施工单位的工程业绩,包括项目类型、规模、完成时间等。

四、实地考察施工单位的注意事项1. 制定详细的考察计划在实地考察前,应制定详细的考察计划,明确考察内容、时间、地点、人员等。

2. 客观公正实地考察过程中,要保持客观公正的态度,不偏袒任何一方。

3. 注意考察细节在考察过程中,要注意观察施工现场的细节,如施工质量、安全管理、人员配备等。

施工单位报审表汇总

施工单位报审表汇总17.1施工时期监理工作用表总说明17.1.1施工时期监理工作用表分为差不多表式、举荐表(格)式及引用表式三大类。

差不多表式为承包单位、监理单位及参建各方在工作中应采纳的表式,分为A(承包单位用)、B(监理单位用)、C(各方通用)、D(本公司内部用)四类;T类为本公司的项目监理机构在工作中依照项目特点,举荐内部选用的表(格)式;引用表式为公司其他文件中的质量记录表式,是工作中应采纳的表式:1.A类表,由承包单位填报(一式三份),送监理单位审查、签认。

2.B类表,由监理单位填报(一式三份),送建设、承包等单位。

3.C类表中,C1表由提出单位填报(有关单位各一份),C2表由提出单位填报(一式四份)。

4.D类表—本公司内部差不多用表,属于工作标准的质量记录表式,编码JNJL/QR/QB-4.0/D ×/××。

5.T类表—本公司举荐用表,属于工作标准的质量记录表式,编码JNJL/QR/QB-4.0/T×/××。

6.引用表式,为公司其他文件中的质量记录表式,因项目部工作需要,收录于此,编码采纳原文件中编码,《监理业务手册》为建设部表式,不再另行编号。

17.1.2填写原则:1.差不多表式应按《建设工程文件归档整理规范》(GB/T50328-2001)4.2条规定,采纳碳素墨水、蓝黑墨水书写或黑色碳素印墨打印,不得使用易褪色的书写材料,如:红色墨水、纯蓝墨水、圆珠笔、复写纸、铅笔等。

2.填写差不多表式应使用规范的语言,法定计量单位,公历年、月、日。

签署人签名应采纳惯用笔迹亲笔手签,各方单位责任签署人应具有相应签字资质,其签名由他人代签的,应有书面授权证明。

表中注明加盖公章的尚应加盖公章方为完整。

由承包单位提供表后附件的,在附件上应加盖公章以示认可。

3.各差不多表式的申报或报审程序、发出或回复时限应当依照合同、监理规范、本工作标准所规定要求的进行;当文件实际送达时刻与填报时刻不符时,应予退回或在文件审批栏和签收表中注明实际收到时刻。

工程概况 表格

工程概况表本表由施工单位填写。

填表:年月日施工现场质量治理检查记录技术交底记录工程名称:编号:本表由施工单位填写,交底人员与同意交底人员各保持一份。

图纸会审记录本表由施工单位整理、汇总,建设单位、监理单位、设计单位、施工单位各保持一份。

统表C01-5设计变更通知单本表由设计单位完成,设计单位、建设单位、监理单位、施工单位各保持一份。

工程洽商记录本表由提出洽商单位填写,建设单位、监理单位、设计单位、施工单位各保持一份。

统表C01-7见证取样送检记录本表由施工单位填写,施工单位、监理单位、见证单位各保持一份。

制表:年月日施工日志本表应装订成册,页号打印好,不得撕掉缺页,以便查对,由施工单位填写保持。

工程定位测量记录本表由测量单位填写,建设单位、监理单位、施工单位各保持一份。

基槽验线记录工程名称:编号:本表由施工单位填写保持。

统表C01-11楼层平面放线记录工程名称:编号:本表由施工单位填写并保持。

工序质量检查表(施工检查记录)本表由施工单位自控使用。

隐蔽工程验收记录本表由施工单位填写,建设单位、施工单位、监理单位各保持一份。

根底局部勘察单位要参加,根底主体局部设计单位要参加。

交接检查记录本表由移交单位填写,移交、接收和监理单位各保持一份。

预检记录工程名称:编号:本表由施工单位自控使用。

楼层标高抄测记录本表由施工单位填写并保持。

建筑物标高、垂直度(全高)测量记录工程名称:编号:本表由施工单位填写,建设单位、监理单位、施工单位各保持一份统表C01-19施工组织设计(方案)报审表工程名称:编号:本表由施工单位填写,监理机构签认后交施工单位保持。

分包单位资格报审表工程名称:编号:工程材料/构配件/设备需求单位资格报审表工程名称:编号:本表由施工单位填报,经工程监理机构审查签认后,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

试验单位资格报审表工程名称:编号:本表由施工单位填报,经工程监理机构审查签认后,建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

工程洽商记录

当否?
请批示。
建设单位 签字盖章
设计单位 签字盖章
监理单位 签字盖章
施工单位 签字盖章
年月日
年月日
年月日
年月日
工程名称
工程洽商记录
编号:SLGY(01)-QS-08
施工单位
洽商事项:
根据现场情况,风雨健身场处立交桥面向下 DN160PVC 排水管有 6 处损 坏,路面上雨水从排水孔直接排到风雨健身场地,影响风雨健身场地的建设, 及建好后对风雨健身场地的使用和保护,我方建议对立交桥面向下 6 处 PVC 排 水管重新进行连接安装。
请有关部门进行审核,对其工程量予以签证。
建设单位 签字盖章
设计单位 签字盖章
监理单位 签字盖章
施工单位 签字盖章
年月日
年月日
年月日
年月日
工程名称
工程洽商记录
编号:SLGY(01)-QS-21
施工单位
洽商事项:
1、为使公园部分景观小品效果更加自然美观,以及使公园在功能上更具人 性化,我方建议在砂池边的处理上使用自然卵石堆砌,同时在砂池与篮球场之 间广场中间的 12 个树池边的处理上同样使用自然卵石堆砌。在园区内草地及大 树下边同样按不同大小组合放置自然卵石,以供游人围坐、休憩以及观赏。
建设单位 签字盖章
设计单位 签字盖章
监理单位 签字盖章
施工单位 签字盖章
年月日
年月日
年月日
年月日
工程名称
工程洽商记录
编号:SLGY(01)-QS-15 施工单位
洽商事项: 在施工场地中央原有竖立一座飞碟照射灯,由于场内填方,增加场内标高,
使灯座与场地面存在一定高差,为保护灯座及控制室,需在周边砌筑灯井。

工程验收表格

表A.1 工程开工报审表表A。

2 工程开工报告表工程名称: 编号:本表一式三份,业主单位、监理单位、施工单位各一份表A。

3 施工组织设计(方案)报审表工程名称:编号:表A。

4 分包单位资格报审表工程名称:编号:工程名称:编号:工程名称:编号:注:本表仅为审查具备验收条件的工程表格,合格工程另有总监理工程师签发工程质量认可表格表A。

7 工程材料/构配件/设备报审表工程名称:编号:表A.8 古建筑拆卸构件登记一览表表A。

9 工程款支付申请表工程名称:编号:表A。

10 监理工程师通知回复单表A.11 工程复工申请表工程名称:编号:工程名称:编号:注:本表仅为审查具备验收条件的工程表格,合格工程另有监理工程师签发工程质量认可书表格表A.13 工程临时延期申请表表A。

14 费用索赔申请表表A。

15 构件更换、维修、加固登记一览表工程名称:编号:注:构件编号应与拆卸构件编号相符,更换符号:◎,维修符号:○,加固符号:□表A。

16 生物防治现场检查记录表表A。

17 建筑构件处理/保护现场检查记录表工程名称:编号:表A.18 现场安全检查记录表表B.1 监理工程师通知单工程名称:编号:表B。

2 工程暂时停工令工程名称:编号:表B。

3 工程款支付证书表B。

4 工程临时延期审核表表B。

5 工程最终延期审核表表B.6 费用索赔审核表工程名称:编号:表B.7 工程量核定单工程名称:编号:表C。

1 监理工作联系单工程名称:编号:表C。

2 工程变更单工程名称:编号:表C.3 分部/分项工程质量认可书工程名称:编号:工程名称:编号:工程名称:编号:。

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施工单位考察记录表(2016版)
承建商名称
董事长 电话 法人 电话
联系人 职务 电话 E-mail
总公司地址 邮编
企业施工资质等级情况
总承包资质 /
专业承包资质
企业内部管理模式
□ 承包工程后由自己公司独立完成
□ 承包工程后交由所属分公司或项目经理完成,经济独立只向总包(总公司)上交管理费,总公司象征
性地参与管理工作,实际操作权已下到分公司或项目经理
□ 总公司承包工程后,经济权、任务权仍属总公司负责,总公司将任务分包给属下项目部,管理人员的
工资仍由总公司支付,项目部只负责生产、安全、管理责任
□ 其他

考察情况
【考察情况:包括企业情况介绍、企业性质、企业信誉、项目经验、技术能力、项目管
理模式、材料采购、进度质量管理、劳务来源、是否接受保理和商业承兑汇票、意向合
作区域等情况】
备注:若对考察内容有补充,可补充填写意见。

【合约造价团队考察情况:包括团队构成、组织方式、商务能力、技术能力、工程投标
合约经验、工程造价经验(含工程款支付、签证、预结算、资料归集等)、拟投标地区
政策法规熟识度、拟投标地区地材市场熟识度等情况】

综合评估
(由考察人员填写,对企业内部管理、技术力量、项目经验等做综合评估)

考察结论
□通过考察,获得投标资格
1.建议初次可参与投标工程量
□20万㎡以上 □15~20万㎡ □10~15万㎡
□5~10万㎡ □3~5万㎡ □3万㎡以内
2.实际承包人/项目经理的别墅施工经验
□有 □无 □待进一步核实
3. 合约造价团队考察初步结论
□良好 □一般 □尚可 □较差
□未通过考察,不能参加投标

考察人员 (如集团未参加,由区域自行组织考察,则需区域总裁确认) 年 月 日
备注 该施工单位由集团/区域XXX推荐
项目经理及主要管理人员考察记录

考察时间: 年 月 日
承建商名称 广州市美术有限公司
项目经理 电话 身份证号码
实际承包人 电话 身份证号码

项目管理
人员情况

姓名 职务 电话
职业资格(或职称)、
从业年限、业绩等

合约造价团队
人员情况
考察人员对合约造价团队的综合评估:

(由考察人员填写,从工作年限、业绩、技术、能力等方面做出评估)

考察情况
将来拟派我司投标项目经理的主要工作经历(可提供附件):
建设单位 项目名称 建设面积 (㎡) 层数 开竣工程日期
任职情况 工程
质量

考察人员对将来拟派我司投标项目经理的综合评估:
(由考察人员填写,从工作年限、业绩、技术水平、现场管理能力等方面对项目经
理的综合执业能力做出评估)
备注:若对考察内容有补充,可补充填写意见。

考察人员 年 月 日
备注
施工单位承建项目(在建)考察记录表
考察时间: 年 月 日
承建商名称

考察工程
概况

工程名称 层数 地下: 地上:

建筑用途 住宅 建筑面积(m2) 结构形式 框架结构
工程形象在建中
进度
考察情况
综述

1. 已完工程质量: □良好 □一般 □尚可 □较差 □未考核
2. 成品半成品保护: □良好 □一般 □尚可 □较差 □未考核
3. 安全生产: □良好 □一般 □尚可 □较差 □未考核
4. 文明施工: □良好 □一般 □尚可 □较差 □未考核
5. 工人作业水平: □良好 □一般 □尚可 □较差 □未考核
6. 管理人员印象: □良好 □一般 □尚可 □较差 □未考核
7. 生产加工区管理: □良好 □一般 □尚可 □较差 □未考核
8. 办公及生活区管理: □良好 □一般 □尚可 □较差 □未考核
9. 机械设备成新及维护: □良好 □一般 □尚可 □较差 □未考核
10. 周转材料成新及维护: □良好 □一般 □尚可 □较差 □未考核
11. 办公装备: □良好 □一般 □尚可 □较差 □未考核
12. 现场文件资料整理: □良好 □一般 □尚可 □较差 □未考核
综合评价: □良好 □一般 □尚可 □较差

评语:

考察人员 年 月 日
备注
施工单位承建项目(已完)考察记录表
考察时间: 年 月 日
承建商名称

考察工
程概况

工程名称 层数 地下: 地上:
建筑用途 建筑面积(m2)
开始日期 竣工日期
工程奖项 /

考察情
况综述

1. 工程质量观感: □良好 □一般 □尚可 □较差
2. 细部节点处理: □良好 □一般 □尚可 □较差
3. 所用材料质量: □良好 □一般 □尚可 □较差
4. 工程使用效果: □良好 □一般 □尚可 □较差
该工程突出之处:
1、
2、
3、
该工程不足之处:
1、
2、
3、
综合评价: □良好 □一般 □尚可 □较差

考察人

年 月 日

备注

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