高压氧治疗脑卒中35例临床疗效观察

合集下载

高压氧治疗对神经系统肿瘤术后康复疗效观察

高压氧治疗对神经系统肿瘤术后康复疗效观察

高压氧治疗对神经系统肿瘤术后康复疗效观察高压氧(hyperbaric oxygonation,HBO)作为一种有效、且较安全的的治疗方法,已广泛应用于临床各科疾病。

我们最早应用于急性一氧化碳中毒、突发性耳聋、颅脑损伤、脑血管疾病后遗症等疾病的治疗及康复。

早期的研究认为HBO可能会促进肿瘤的生长和转移,但近年来的研究表明,HBO对多种肿瘤细胞的生长和转移有抑制作用,因此HBO作为一种辅助治疗手段,也在治疗肿瘤和其并发症方面得到越来越多的应用及研究[1]。

我们自20__年1月~20__年12月采用HBO综合治疗神经系统肿瘤术后患者30例,并与不用HBO治疗的同期患者相比较,取得了较满意的疗效,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料 HBO组30例,男性17例,女性13例,年龄24~72岁,平均47.3岁。

对照组30例,男性19例,女性11例,年龄21~69岁,平均45.2岁。

均为我们医院住院患者,术前经CT及MRI检查,手术完整切除或切除大部分肿瘤,术后均经病理检查确诊。

其中脑膜瘤24例,胶质瘤10例,听神经瘤7例,垂体瘤5例,脑动静脉畸形4例,脊膜瘤4例,胆脂瘤3例,椎管内神经鞘瘤3例。

手术后主要症状及体征:头痛、头晕、恶心呕吐、步态不稳、面神经麻痹、感觉、意识、听力、语言及肢体功能障碍等。

两组患者的病种、病情基本相似。

1.2方法两组患者均应用神经组织营养药、抗感染及其他对症支持治疗,合并脑水肿的患者加用脱水剂及皮质激素。

HBO组在常规治疗基础上于术后7d~2个月加用HBO治疗。

均采用浙江宁波NG90-ⅢB单人纯氧舱,纯氧加压至0.2MPa (2.0ATA),稳压40min,采用连续小流量洗舱,加压及减压时间均为20min,1次/d,10d为1个疗程,本组10~30次,平均12次。

HBO治疗前做好患者的心理护理,保证治疗环境安全舒适,增加患者依从性。

1.3疗效标准[2] 痊愈:临床症状体征消失,生活自理。

高压氧+综合康复训练治疗脑卒中认知功能障碍疗效观察

高压氧+综合康复训练治疗脑卒中认知功能障碍疗效观察

表 1 两组治疗前后 MMS E评 分和 FM评 分比较 ( s I ± )
功能评分 A 组 治 疗前 治疗后 B 组 治疗前 治 疗后
注: 与同组 治疗前 比较 , P< . 1 一 P< . 5 与 B组 治疗后 00 , 00 ;
比较 。P<00 .5
讨论 : 中后 认 知功 能 障碍极 常 见 , 脑卒 认知 功 能包 括感
另外 , 本文 采用 赫赛汀联合紫杉 醇治疗 患者 的毒性反 应与 国 外 报道 相仿 , 由于病 例数有限 , 尚需进一步观察 。 总之 , 我们发 现赫赛汀联合 紫杉醇治 疗转 移性乳腺 癌疗
效较好 , 不良反应较少而轻, 值得临床应用。
( 收稿 日期 :071 -2 2 0 .02 )
分别 为 2 1 、2例 (0 0 % ) 、6 1 4 .0 。A组功能 改善 明显 好 于 B组
( 0 0 ) P< .5 。
治 疗方法 : 两组 均 采 用综 合 康 复治 疗 , 括 : 认 知 训 包 ① 练: 如注意力与集 中力训练 , 记忆训 练 ( 觉记忆 、 视 听觉记忆 、 日常生活 活 动记忆 ) 书写 与计 算 训练 , , 思维 与 综合 分 析 训 练 , 细活动协调性锻炼 。②运动治 疗 : B b t 法为主 , 精 以 oa h疗 结 合 B unt m、N 、 od等技 术 , 良姿 位摆 放 、 移 训 rn so P F R o r 如 转 练、 促进患肢 主动运 动 、 躯干 肌训 练 、 位 与站 位平 衡训 练 、 坐 步行 训练 , 指导 患者穿 衣 、 进食 、 洗漱 , 以及 如何 使 用简 单 的 生活用 品。运动疗法 1次/ , d 每次 4 n 每周 6次 。③心理 0mi,

高压氧治疗在脑卒中后神经功能恢复中的作用

高压氧治疗在脑卒中后神经功能恢复中的作用

高压氧治疗在脑卒中后神经功能恢复中的作用脑卒中是常见的严重疾病之一,其发病率和致残率较高。

脑卒中会导致脑组织供血不足,造成脑组织损伤,进而对患者的神经功能产生严重影响。

在脑卒中后的康复过程中,高压氧治疗被认为是一种有效的辅助治疗方法,能够帮助患者恢复神经功能。

1. 高压氧治疗的基本原理高压氧治疗是通过提供纯氧在高压环境下进行治疗的方法。

高压氧治疗能够增加患者体内纯氧浓度,提高脑组织的供氧量,促进脑组织的修复和再生。

此外,高压氧治疗还能够改善脑血管功能,促进脑血流量的增加,帮助脑组织恢复功能。

2. 高压氧治疗对脑卒中患者的影响研究表明,高压氧治疗可以改善脑卒中患者的神经功能。

高压氧治疗能够减轻脑组织缺氧的程度,降低继发性神经细胞损伤的风险。

同时,高压氧治疗也能够促进血管生成,增加脑区的血液供应,有助于修复受损的脑组织。

3. 高压氧治疗在脑卒中后的应用高压氧治疗在脑卒中后的神经功能恢复中得到了广泛的应用。

研究发现,高压氧治疗能够减少脑梗死面积,降低患者的病死率和致残率。

此外,高压氧治疗还能够改善患者的认知功能、运动功能和语言功能等方面的表现,促进康复进程。

4. 高压氧治疗的注意事项虽然高压氧治疗对脑卒中患者的神经功能恢复有着积极的促进作用,但在应用过程中也存在一些注意事项。

高压氧治疗具有一定的刺激性,需要患者在专业人员的指导下进行。

同时,患者在接受高压氧治疗前应接受全面的身体检查,以确保治疗的安全性和有效性。

5. 高压氧治疗的前景和展望高压氧治疗在脑卒中后神经功能恢复中的作用已得到不少临床研究的证实,但仍需要进一步的研究来明确其作用机制和疗效。

随着科技的不断进步,高压氧治疗在脑卒中康复领域的应用将会更加广泛,为脑卒中患者提供更好的康复效果。

结语:综上所述,高压氧治疗在脑卒中后神经功能恢复中发挥着重要的作用。

通过增加氧气供应和改善脑血流,高压氧治疗可以促进脑组织修复和再生,帮助患者恢复神经功能。

然而,在应用高压氧治疗时需要注意一些事项,确保治疗的安全性和有效性。

高压氧辅助治疗大面积脑梗死30例疗效分析

高压氧辅助治疗大面积脑梗死30例疗效分析
参 考 文 献
1 罗祖 神 M] 第 北京 人 死疗效显著优于常规药物治疗。高压氧治疗机制如 [ ]王维治 , 名. 经病学 [ . 5版. : 民卫 生 出
解放军第 13 医院高压氧科 1
沈金 屏
Байду номын сангаас
宁波 3 50 100
l例, 2 无变化 8 , 例 死亡 l 例 , 0 总有效率 4 . 治 0 %。 0 疗组疗效优于对照组 , 差异有统计学意义( <. ) P 0 5 0
4 讨 论
浙江省 宁 波市鄞 州 区宋诏 桥 医 院内科
脑梗 死 高压 氧 辅助 治疗
大面积脑梗死多为颅内大动脉主干严重狭窄或
关键 词 大 面积
完全闭塞所致 , 脑组织损伤范 围大。 大面积脑梗死常 继发严重脑水肿 , 导致缺血局部侧支循环不 良、 脑灌
脑梗死是 中老年的常见病 、 多发病 , 其发病约 占 注 减 低 , 一 步加 重脑 组 织 的缺血 缺 氧 。 进 脑水 肿 亦 可
参 考 文 献 价及其影响因素[] J 中国实用医药杂志,0 7 1 ( )6 5 . 20 ,26 :4 —
6 48.
8 刘俊 , 李兰英 , 等雏 持性 血液透析患者失 眠情况 及 [ ]Slao C ,ies GP pr gp l J tesIsm i [ ]张莹 , 1 odts RDko ,aar o . o T . h n no na D i us A 其影响因素分析 [] 国血液净化杂志 ,07 1 ( )6 5 J中 . 2 0 ,26 :4 — S aev l ain o n i sr me tb s d o C c l :ai t fa n t d 0 u n a e n I D一1 rtra 0 c e i i

高压氧治疗对脑卒中后神经功能恢复的影响评估

高压氧治疗对脑卒中后神经功能恢复的影响评估

高压氧治疗对脑卒中后神经功能恢复的影响评估脑卒中是一种常见的疾病,严重影响患者的生活质量。

目前,高压氧治疗(Hyperbaric Oxygen Therapy,HBOT)被广泛应用于脑卒中后神经功能恢复的治疗中。

本文将从脑卒中的发病机制、高压氧治疗的原理及其对脑卒中后神经功能的影响进行评估。

第一部分:脑卒中的发病机制脑卒中是指脑血管发生破裂或阻塞,导致大脑供血不足或缺血缺氧,进而导致脑细胞死亡的一种疾病。

脑卒中通常分为两种类型:出血性脑卒中和缺血性脑卒中。

出血性脑卒中主要是由于脑血管破裂,导致脑组织出血。

而缺血性脑卒中则是由于脑血管阻塞,导致脑组织缺血缺氧。

第二部分:高压氧治疗的原理高压氧治疗是一种通过将患者置于高氧环境中,使其吸入高浓度氧气的治疗方法。

高压氧治疗可以提高血液中氧分压,增加氧气在体内的溶解度,从而提高组织的供氧量。

同时,高压氧治疗还可以抑制炎症反应、减少脑水肿,并促进脑血管的再生和修复。

第三部分:高压氧治疗对脑卒中后神经功能的影响研究表明,高压氧治疗可以促进脑卒中后神经功能的恢复。

首先,高压氧治疗可以改善脑卒中患者的运动功能恢复。

一项研究发现,经过高压氧治疗后,患者的身体运动功能明显改善,手脚的灵活性和协调性得到提高。

其次,高压氧治疗还可以改善脑卒中患者的认知功能。

多项研究观察到,经过高压氧治疗后,患者的记忆力、注意力和言语能力等方面得到了明显的改善。

此外,高压氧治疗还可以减轻脑卒中后的抑郁和焦虑症状,提高患者的心理健康水平。

第四部分:结论综上所述,高压氧治疗对脑卒中后神经功能恢复具有积极的影响。

通过改善脑血液供氧,抑制炎症反应和促进脑血管修复,高压氧治疗可以加速脑卒中患者的神经功能恢复过程。

然而,需要注意的是,高压氧治疗并非适用于所有脑卒中患者,治疗前需进行详细的评估和选择。

希望通过进一步的研究和实践,能够更好地利用高压氧治疗来促进脑卒中后的神经功能恢复。

高压氧治疗对神经系统疾病的辅助治疗效果

高压氧治疗对神经系统疾病的辅助治疗效果

高压氧治疗对神经系统疾病的辅助治疗效果高压氧治疗是一种通过提供纯氧环境来增加氧气浓度和压力,以促进组织恢复的疗法。

在神经系统疾病的辅助治疗中,高压氧治疗已经显示出一定的疗效。

本文将重点探讨高压氧治疗在神经系统疾病中的应用及其辅助治疗效果。

一、高压氧治疗的原理高压氧治疗是通过将患者置于高压氧舱内,提供纯氧供氧环境。

在高压环境下,氧气可溶解于体液中,迅速达到高浓度,进而通过血液分配至全身各组织和器官。

这种高浓度的氧气可以促进红血球的氧运输,改善微循环,增强机体免疫功能,抑制炎症反应,促进组织修复和再生。

二、高压氧治疗在脑卒中中的应用脑卒中是一种常见的神经系统疾病,致残率和死亡率较高。

高压氧治疗在脑卒中康复中有着显著的辅助作用。

研究表明,高压氧治疗可以增加脑组织中的氧气含量,改善脑组织的代谢状态,减少细胞死亡。

此外,高压氧治疗还可以降低脑水肿,减少患者的神经功能损伤,促进神经功能的恢复。

三、高压氧治疗在脊髓损伤中的应用脊髓损伤是指脊髓发生创伤或疾病导致功能丧失的情况。

高压氧治疗在脊髓损伤中的应用可以通过增加脊髓组织的氧气供应,改善微循环,减轻组织缺氧,促进脊髓的修复和再生。

研究表明,高压氧治疗可以减少脊髓损伤后的炎症反应,抑制胶质瘢痕形成,促进神经元再生,并且对肢体功能恢复和神经痛的缓解具有一定的帮助。

四、高压氧治疗在帕金森病中的应用帕金森病是一种慢性进行性神经系统退行性疾病,主要特征是运动障碍和肌肉僵硬。

高压氧治疗通过改善机体的氧化应激状态,减少自由基的产生,保护神经细胞,可以在一定程度上减轻帕金森病的症状。

此外,高压氧治疗还可以促进帕金森病患者脑内多巴胺的合成和释放,缓解运动障碍。

五、高压氧治疗在脑外伤中的应用脑外伤是一种常见的神经系统创伤,常伴有头部损伤,导致脑组织损伤和功能障碍。

高压氧治疗可以通过改善脑组织的氧供,减轻脑水肿和细胞死亡,促进伤后神经回路的重建。

研究显示,高压氧治疗可以改善脑外伤患者的生存率和功能恢复率,提高患者的生活质量。

高压氧联合度洛西汀治疗卒中后抑郁状态疗效观察

高压氧联合度洛西汀治疗卒中后抑郁状态疗效观察

mo t s w t MD。 HS n u h i HA h NI S a d ADLr s e t eyRe u s T e so e MD a d NI S w r e r a e n h c r s o L wee i — . p ci l . s h : h c r s HA e v n HS e e d c e s d a d te s oe f AD r n
Ef& to pe ba i x e c m bi d t o ei n r a m e s-sr ke d prs i n f fhy r rc o yg n o ne wih dulx tnei t e t ntofpo t t o e e so Li aln Zh n u, a e 1n, u a g iZha o i n . e 4h Ho pi lo u H iig, u Ra x Yu n W n i S n Xin x , O Gu xa g Th t s t fYa he g2 40 3, i a a ne n 2 0 Ch n
1 资料 和方 法
表 1 两 组 治 疗 前 后 各 项 评 分 比 较 (± ) i s
1 . 1一般资料 : 我院 20 09年 1 0月一0 1 1 2 1 年 2月本院神经科首次
脑卒 中住 院患者 8 例 ,治 疗 前均 经 C 6 T或 MR 检 查 确诊 为脑 梗 I 死或 脑 出血 ,所 选病 例符 合 19 95年第 四次 全 国脑 血管 学 术会 议 组 内比较 , < . ,P 0 5 . 0 5● < . 。组 间 比较 , > . 。P 0 5 P 0 0 00 ■ <. 。 尸 5 0 22不 良反应 : . 两组 在使 用 度 洛西 汀 治疗 后 , 5例患 者 出现轻 度 胃 肠道反应 ( 口干 、 如 便秘等 )4 , 例患者出现嗜睡 , 例患者 出现出 3 汗增 多等 不 良反应 , 能耐 受 , 特殊 处理 , 述症 状随着 治疗 均 未作 上 后 自 缓解 。 疗组 有 8 行 治 例在 最 初 的 1 2 - 次治 疗过程 中出现 轻度 耳痛 , 经指导适 当做咽鼓管调压动作 , 疼痛消失 。

高压氧治疗脑梗塞130例临床疗效分析要点构架

高压氧治疗脑梗塞130例临床疗效分析要点构架

高压氧治疗脑梗塞130例临床疗效分析要点构架发布时间:2021-09-22T08:41:50.065Z 来源:《中国结合医学杂志》2021年9期作者:马壮[导读] 分析脑梗塞疾病特点,研究高压氧治疗的临床疗效。

马壮大庆油田总医院黑龙江大庆 163001【摘要】目的:分析脑梗塞疾病特点,研究高压氧治疗的临床疗效。

方法:选择我院2018年7月-2019年6月[时间我改了,这个时间才是我科治疗患者的时间]期间收治的脑梗塞疾病患者,总计130例。

依据随机法分组治疗,对照组采取药物治疗,观察组辅助高压氧治疗。

结果:美国国立卫生研究所脑卒中评分(NIHSS)评估后,观察组患者神经功能缺损评分明显低于对照组,P<0.05;以Barthel 指数(BI)评估后,观察组患者的日常生活能力评分高于对照组,P<0.05;观察组患者治疗后hs-CRP水平明显低于对照组,P<0.05;组间临床疗效比较,观察组高于对照组,P<0.05。

结论:药物治疗辅助高压氧治疗脑梗塞效果显著,助于保护患者神经功能、减轻炎症反应,提升患者日常生活能力。

【关键词】:高压氧;脑梗塞;治疗效果;神经功能;日常生活能力脑梗塞发病率一直较高,主要是脑部供血障碍诱发缺氧、缺血导致,具有较高的致残、致死风险。

需尽早诊断、治疗,以提高患者的安全性。

临床工作中发现,辅以高压氧治疗助于减轻脑梗塞患者的脑组织损伤。

本文就2018年7月-2019年6月[我改了一下时间]病历进行研究:1 资料与方法1.1基本[应该是基本资料]资料研究对象均为脑梗塞患者,经MRI等确诊,总计130例,时间选自2018年7月-2019年6月[改时间了]。

纳入标准(1)签署治疗知情同意书;(2)伦理委员会批准。

排除标准:(1)血液疾病患者;(2)药物过敏患者;(3)心肝肾功能障碍患者。

进行分组对照治疗,2组各65例。

对照组:其中,男35例、女30例;年龄40-75岁,平均(52.60±7.30)岁;病灶位置:基底节区患者27例,脑叶患者20例,脑干患者10例,小脑患者8例。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

高压氧治疗脑卒中35例临床疗效观察发表时间:2014-07-22T16:52:31.327Z 来源:《中外健康文摘》2014年第19期供稿作者:贺延梅1 李焱2 杜焱3 薛一涛3 [导读] 增强氨基酸代谢,激活细胞色素氧化酶活性,加速磷酸键合成,促进受损脑组织的修复,改善神经系统后遗症。

贺延梅1 李焱2 杜焱3 薛一涛3(1山东省千佛山医院山东济南 250014)(2山东中医药大学山东济南 250014)(3山东中医药大学附属医院山东济南 250014)【摘要】目的:观察高压氧(Hyperbaric oxygen,HBO)治疗脑卒中的疗效。

方法:将70例脑卒中患者随机分为高压氧治疗组和对照组各35例。

两组在常规药物治疗的基础上,HBO组加用高压氧治疗,1次/天,每次60min,10次为一疗程,共两个疗程。

对两组患者分别于治疗前后及两组之间的临床疗效、神经功能缺损程度和Barthel指数进行评价。

结果:两组治疗前后及两组之间的临床疗效、神经功能缺损程度和Barthel指数均有统计学意义(P<0.05)。

结论:HBO结合药物治疗脑卒中较单纯药物治疗效果明显,且能显著改善预后。

【关键词】高压氧脑卒中临床疗效【中图分类号】R459.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)19-0043-02 Curative Effect Of Hyperbaric Oxygen On 35 Case Of Cerebral Apoplexy He Yanmei1 Liyan2 Duyan3 Xue Yitao3(1.Qianfoshan Hospital Affiliated To Shandong University)(2.Shandong University Of Traditional Chinese Medicine)(3.Affiliated Hospital Of Shandong University Of Traditional Chinese Medicine) 【Abstract】 Objective To observe the clinical effect of hyperbaric oxygen on cerebral apoplexy patient. Methods 70 patient with cerebral apoplexy were randomly divided into two groups, the control group and the HPO group, 35 cases were included in each group. All the two groups were treated with routine medication. Besides regular medication, the HPO group was treated by two courses of HPO treatment, each course consisted of 10-days treatment, 60 min treatment each day. Observing the curative effect, scores of neurologic impairment and Barthel index before and after the treatment of each group. Results There was significant difference in curative effect, the scores of neurologic impairment and Barthel index between the two groups and the results of the two groups before and after the treatment(P<0.05). Conclusion On the basis of routine medication, HPO treatment could improve significantly the curative effect and the long-term prognosis.【Key words】Hyperbaric oxygen cerebral apoplexy curative effect 脑卒中,俗称脑中风,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,也是脑血管疾病最严重的并发症。

它包括脑梗塞、脑出血等,具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的“四高”特点。

笔者选取本院2012年1月-2014年1月两年内70例脑卒中患者进行临床观察。

1.资料与方法1.1一般资料75例均为本院收治脑卒中患者,入选标准:1、经临床及颅脑CT或MRI确诊;2、起病为1-5天;3、符合第四届全国脑血管病诊断标准。

排除标准:1、生命体征不平稳者;2、血压160/110mmHg以上者;3、其他HBO禁忌症者。

按随机数字法分为2组,HBO组35例,男23例,女12例;年龄45-76岁,平均63.2±7.4岁,脑梗塞患者26例,脑出血患者9例。

对照组35例,男20例,女15例;年龄41-77岁,平均64.1±7.8岁,脑梗塞患者28例,脑出血患者7例。

两组患者一般资料在年龄、性别、病情轻重等方面无明显差异性,具有可比性。

1.2方法对照组根据病情常规给予相应治疗,包括降颅内压、抗凝、抗血小板聚集、改善脑循环、营养脑神经及对症支持治疗。

高压氧组在常规治疗的基础上加用高压氧治疗,采用大型多人高压空气舱,治疗压为0.2MPa,稳压后吸氧60min,中间休息10分钟,1次/天,10天为一个疗程,治疗两个疗程。

1.3疗效标准[1]两组患者于治疗前后根据《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》及日常生活活动能力(ADL)量表(Barthel指数)进行判定。

并参照《临床疗效评定标准》:基本痊愈:功能缺损评分减少91%-100%;显著进步:功能缺损评分减少46%-90%;进步:功能缺损评分减少18%-45%;无变化:功能缺损评分减少17%左右;恶化:功能缺损评分减少或增加18%以上、死亡。

1.4统计学处理应用SPSS17.0统计软件进行分析,计数资料比较采用χ2检验,计量资料采用t检验,以(x-±s)表示,P<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果2.1两组临床疗效比较见表1表1 两组临床疗效比较组别 n 基本痊愈显著进步进步无变化恶化总有效率HBO组 35 9 15 7 4 0 88.57%* 对照组 35 5 10 8 9 3 65.71% 注:两组比较*P<0.012.2神经功能缺损评分见表2表2 两组治疗前后神经功能缺损积分比较组别 n 治疗前治疗后HBO组 35 24.37±4.138 11.54±7.410*▲对照组 35 24.40±4.272 17.14±10.917*注:两组治疗前后比较,*P<0.01;与对照组治疗后比较▲P<0.052.3 Barthel指数见表3表3 Barthel指数比较组别 n 治疗前治疗后HBO组 35 35.45±6.403 65.20±10.196*▲对照组 35 35.20±4.584 47.20±18.475*注:两组治疗前后比较,*P<0.01;与对照组治疗后比较,▲P<0.013.讨论脑卒中严重危害中老年人的健康,是由于脑供血局部障碍是脑组织缺血、缺氧而致脑软化,脑细胞能量代谢障碍所致的多种因素参与的复杂的病理过程,而脑水肿和颅内压增高,可导致脑缺血缺氧加重。

通过对40例脑卒中患者的疗效观察,HBO治疗对神经功能恢复效果较对照组显著。

其对脑卒中的治疗主要通过以下几点实现:①HBO通过增加血氧含量、提高血氧分压和加大毛细血管氧气弥散半径的作用,以提高脑组织、脑脊液的氧分压,丰富了脑组织的氧含量和氧储备,纠正脑组织缺氧,促进有氧代谢,对神经组织再生、侧枝循环形成均极为有利。

动物实验证明HBO可保护病灶周围“半暗带”的结构与功能,明显缩小损伤面积,促进成纤维细胞的增殖和胶原纤维的形成,有利于受损组织恢复。

②可增加椎动脉血供,使网状系统和脑干部位的氧分压相对增高,可强烈兴奋网状上行激活系统,加速意识清醒、呼吸、循环中枢的功能恢复和稳定。

③HBO可抑制血小板聚集,降低血液黏度,使吞噬细胞功能增强,纤维蛋白溶解酶活性增加,减弱血栓形成[2]。

④控制脑水肿,降低颅内压。

HBO使氧分压升高,脑血管收缩,脑血流量和血管床面积减少,从而减少血液水分向组织渗透,逆转梗塞部位缺氧-水肿-再缺氧的恶性循环。

⑤通过改善脑组织能量代谢,减少乳酸生成,纠正酸中毒,促进脑神经功能的恢复[3]。

⑥增强氨基酸代谢,激活细胞色素氧化酶活性,加速磷酸键合成,促进受损脑组织的修复,改善神经系统后遗症[4]。

⑦提高超氧物歧化物(SOD)、过氧化氢酶(KAT)、谷胱甘肽氧化物酶(GSH-px)、谷胱甘肽(GSH)的含量,加强消除自由基和抗氧化能力,减少再灌注对脑组织的损伤[5]。

虽然2010版中国急性缺血性脑卒中诊治指南中提到HBO的疗效和安全性还需开展高质量的RCT证实,但在常规药物治疗的基础上尽早进行HBO治疗,对脑卒中患者的预后、神经功能损伤的恢复及生命质量的提高具有积极的促进作用,值得临床推广。

参考文献[1]脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(1995)[J].中华神经科杂志,1996,06:62-64.[2]楼敏,丁美萍,闻树群. 高压氧对局灶性脑缺血后细胞凋亡的影响及其机制[J]. 中国应用生理学杂志,2006,01:1-5+129[3]唐守江.高压氧综合治疗脑梗死临床分析[J].中国疗养医学,2009 ,03:255-256.[4]邢晓娜,张燕,时晶,等. 高压氧治疗急性脑梗死102例疗效分析[J]. 中国医药指南,2011,08:122-123.[5]范胜岐,王芳,李爱杰. 高压氧结合中医针刺治疗中风76例疗效观察及护理[J]. 黑龙江医学,2009,06:471-472.。

相关文档
最新文档