检验科2019医院感染
2019医院感染监测规范试题及答案
医院感染监测规范试题及答案一、单选题（10题）1、新建或未开展过医院感染监测的医院，应先开展全院综合性监测，监测时间应不少于多长时间。
（D）A 3个月B 6个月C 12个月D 24个月2、医院开展的目标性监测，持续时间应连续多长时间以上。
（B）A 3个月B 6个月C 12个月D 24个月3、医院感染患病率调查应至少多长时间开展一次。
（C）A 3个月B 6个月C 12个月D 24个月4、泛耐药的鲍曼不动杆菌简称为（A）A PDR-AB B PDR-PAC VRED ESBLs5、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌简称为（D）A MSSAB PRPC VRED MRSA6、ICU患者目标性监测，临床病情等级评定，需要多少时间1次（B）A 每日B 每周C 每月 D每季7、患者日医院感染发病率单位住院时间通常用患者住院日表示。
（C）A 10个B 100个C 1000个D 10000个8、目标性监测是针对等开展的医院感染及其危险因素的监测。
（D）A 全部住院患者B 门诊病人C 医务人员吗D 高危人群、高发感染部位9、医院应按每实际使用病床，配备1名医院感染专职人员。
（D）A 50-100张B 100-150张C 150-200张D 200-250张10、抗菌药物使用率是指（ A ）A出院患者中使用抗菌药物的比率 B 住院患者中使用抗菌药物的比率 C 住院患者抗菌药物的每日使用量 D出院患者抗菌药物的使用量二、多选题（5题）1、关于医院感染监测，下面哪些说法是正确的？（ABCDE）A 包括全院综合性监测和目标性监测B 具有长期、系统、连续的特点C 研究对象是医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素D 为医院感染的预防、控制和管理提供科学依据E 所有医院都必须开展医院感染监测2、关于医院感染全院综合性监测，下面哪些说法是不正确的？（ACE）A 监测对象即所有临床科室的全部住院患者B 监测对象即所有临床科室的全部住院患者和医务人员C 监测时间至少1年D 监测时间至少2年E 新建或未开展过医院感染监测的医院，可以同时开展全院综合性监测和目标性监测3、关于医院感染目标性监测，下面哪些说法是不正确的？（BD）A 指的是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测B 不包括抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测C 目标性监测持续时间应连续6个月以上D 目标性监测持续时间应连续3个月以上E 应该在已经开展2年以上全院综合性监测的医院开展4、下面的定义中，哪些是正确的？（BCE）A 患者日医院感染发病率：单位住院时间内住院患者新发医院感染的频率，单位住院时间通常用100个患者住院日表示B 患者日医院感染发病率：单位住院时间内住院患者新发医院感染的频率，单位住院时间通常用1000个患者住院日表示C 抗菌药物使用率：出院患者中使用抗菌药物的比率D 抗菌药物使用剂量：住院患者住院期间抗菌药物的使用量E DDD频数：某一抗菌药物的总消耗量与该药的规定日剂量之比5、关于医院感染监测的资料分析，下面那些计算方法是正确的？（ABC）A 医院感染发病率：观察期新发医院感染病例数与同期出院人数之比B 日医院感染发病率：观察期间内医院感染新发病例数与同期住院患者住院日总数之比C 手术部位感染发病率：指定时间内某种手术患者的手术部位感染数与指定时间内某种手术患者数之比D 器械使用率：使用器械患者人数与同期住院患者总人数之比E 器械相关感染发病率：使用器械患者中感染人数与使用器械患者总人数之比三、填空题（12题）1、医院应建立有效的医院感染监测与通报制度，及时诊断医院感染病例，分析发生医院感染的危险因素，采取针对性的预防与控制措施。
医院检验科交叉感染原因与措施
医院检验科交叉感染原因与措施医院检验科交叉感染的原因主要有以下几个方面：1.医院领导对于检验科的重视不够，医务人员认识不到位。
许多医院领导存在重医疗、轻感染的思想，对检验科的感染预防方面缺乏足够的重视，导致检验科本身也缺乏感染预防相关的规章制度，监管不到位，交叉感染的风险大大增加。
2.防护意识跟不上，防御措施不健全。
检验科医务人员安全防范意识欠缺，没有严格按照操作规范进行佩戴手套、口罩等防护措施，使自身暴露在实验室环境当中，增加了交叉感染的风险。
3.医院检验科工作室在建筑设计方面存在卫生学上的缺陷，如实验室布局不合理，患者及家属可随便出入实验室，或者由于房间分配不合理，造成作业流程极其不合理，增加了医源性的感染几率。
4.缺乏相关的规章制度。
检验科所具备的规章制度基本都将重点放在了医疗废弃物的无害化处理等方面，而对标本的处置程序、出入制度、消毒清洗制度等都没有给予严格落实，导致这些规章制度形同虚设。
针对以上问题，可以采取以下措施：1.提高医院领导对检验科的重视程度，转变医务人员的思想观念。
应加强对检验科感染预防工作的重视，提高医务人员的安全防范意识，制定并执行严格的规章制度和操作规范。
2.加强实验室安全管理，优化实验室布局。
应确保实验室布局合理，减少患者及家属进入实验室的机会。
同时，对于实验室内的设备、器材等要进行定期维护和消毒处理，确保其清洁卫生。
3.强化医院感染防控意识。
所有医务人员必须接受医院感染防控相关知识和技能的培训，确保他们充分认识到交叉感染的危害和预防措施的重要性。
同时，要严格执行消毒隔离制度，落实好各项防控措施。
4.建立健全的规章制度和严格执行。
应建立完善的规章制度，包括实验室安全管理制度、医疗废弃物管理制度、个人防护制度等，确保各项工作的开展有章可循、有据可查。
同时，要加强对规章制度的执行力度，确保各项措施落实到位。
5.开展医院感染监测工作。
定期对检验科进行环境卫生学监测和微生物学监测，及时发现并解决潜在的感染风险。
检验科医源性感染的原因分析以及预防管理措施分析
检验科医源性感染的原因分析以及预防管理措施分析发布时间：2021-08-26T16:11:21.300Z 来源：《医师在线》2021年4月7期作者：郭萍陈维维[导读] 对检验科医源性感染原因进行分析，并针对性制定预防管理措施。
郭萍陈维维（安康市中医医院检验科；陕西安康725000）摘要：目的对检验科医源性感染原因进行分析，并针对性制定预防管理措施。
方法本次研究中选取我院在2019年1月到2020年12月期间收集的临床标本作为研究样本，对其医源性感染原因进行分析，并针对性的制定预防管理措施，然后对其进行预防管理措施的执行，对之前前后的12个月时间进行感染发生率和患者满意度统计。
结果医源性感染在检验科的发生主要是因为规章制度不全和检验人员防护意识不足等，通过制定科学有效的防护措施，医院感性的感染率大大降低，且患者的满意度大大提升，对策执行前后的数据对比差异具有统计学意义，P<0.05。
结论对于检验科工作人员，其在日常的检验工作中需要加强防护措施，降低医源性感染的发生几率，从而提高检验科的工作质量，保证患者对检验科的满意度。
关键词：检验科；医源性感染；防护检验科是医院的重要组成部分，同患者的样品进行直接的接触，因此，检验科人员若在日常的工作中防护不当，非常容易出现检验工作人员感染情况。
此外，检验科是医院传染源最为集中的区域，伴随着我国医疗水平的快速发展，各地的医疗水平逐渐提高，患者的满意度成为医院在日常竞争中的主要因素之一。
另外，人们的法律意识增强，导致医源性感染出现之后非常容易出现医疗纠纷，从而严重影响患者的满意度和医院的社会认知度。
1 资料和方法1.1基础资料研究本次研究选取我院在2019年1月到2019年12月期间检验科的5781例临床样本作为对照组，将2020年1月到12月期间的临床检验样本作为观察组。
对照组样本，检验科工作人员进行日常的检验工作，并对医源性感染的各种原因进行统计；观察组样本，检验科工作人员采取对应的防护措施。
检验科微生物室的医院感染隐患及防护对策
检验科微生物室的医院感染隐患及防护对策【摘要】目的：总结检验科微生物室的医院感染医患，并制定相应的防护对策。
方法：对检验科微生物室发生医院感染的情况进行统计，并逐点统计医院感染的隐患，制定相应的预防性措施，做好医院感染的预防工作，确保能够及时有效控制医院感染发生。
结果：检验科微生物室的医院感染隐患主要包括微生物室工作环境布局缺乏合理性、使用的检测仪器和检测物品发生污染、工作人员缺乏正确的自我防护意识。
针对上述问题，制定如下对策：改善检验科微生物室的工作环境、合理处置检测仪器和检测用品、加强对检验科微生物室工作人员的组织培训。
结论：导致检验科微生物室发生医院感染的风险和隐患较多，通过制定针对性的防护措施可从多个方面进行整改，从而降低医源感染的发生风险，提高生物安全管理水平和管理质量，为患者和检验科医护人员的人身安全提供重要保障。
【关键词】检验科微生物室；医院感染隐患；防护对策检验科微生物室是临床工作中的重要科室，而该科室工作人员每日要接触大量的血液、体液、粪便、尿液标本，发生医院感染的风险大大提高。
这不仅会导致检验科微生物室工作人员自身造成污染，同时也会污染患者的检验报告，引发科室之间的交叉感染，后果严重[1-2]。
因此，明确了解检验科微生物室的医院感染隐患和问题，并制定相应的防护对策，是降低医院感染的重要方法之一。
本次研究旨在总结检验科微生物室发生医院感染的一些医患和危险因素，制定具体的危险因素制定相应的防护对策，旨在从根本上避免医院感染的发生，保障患者和医护人员的健康与安全。
1检验科微生物室的医院感染隐患第一，微生物室工作环境布局缺乏合理性。
由于检验科微生物室的工作内容相对较为繁杂，而工作面积相对较小，微生物室中对各个功能区域的分布情况并未进行十分明确。
加上微生物室内存在空气流通性差的问题，这在一定程度上增加了医院感染的发生风险。
一旦检验科微生物室出现了空气污染，则会导致污染的范围扩大，造成的危害也是颇为严重的，容易造成大面积感染现象的发生。
2019年1-12月份院感管理质量考核反馈
一0. 2分
外科
抹布未分开使用
空调过滤网、窗帘都未定期清洗 更换后的被服放置不规范
■—0.3分
—0.2分
—0.1分
急诊科
抹布未分开使用
空调过滤网未定期清洗、
紫外线灯管未做到定期用酒精擦拭
—0.2分
—0.2分
—0.2分
老年病科
护士卫生员不能正确回答消毒液浓度及配置方法 更换后的被服放置不规范
3.手卫生依从性差、调查表填写不及时。
4.锐器盒使用不规范。
5.一床一刷一桌一抹布执行不到位；
原因分析
1.医务人员对院感手册的重视程度不够。
2.因重点人群、重点环节、高危因素管理是医院感染管理的重要部分，规范的 管理模式尚未形成，各部门都在摸索阶段，医务人员对此项工作的重视程度还 是不够。
3.医护人员对手卫生知识重视不够，清洁工及实习同学仍然是手卫生管理的薄 弱环节。
效果评价
护士的责任心有所提高，院感防范观念有所提高，护理操作能做到规范化实施。
科别
存在问题
扣分
内一科
皮试液保留
拖把未明确标识，分开使用、 窗帘未定期清洗
—0.1分
—0.1分
—0.1分
外科
清洁区、污染区分区不明确；
抽出的药液、静脉输液开启超过2小时2
—0.1分
—0.1分
急诊科
医务人员衣帽整洁，严格执行无菌操作规程不到位 无菌储槽打开后使用超过24小时
1
质控重点
1.医院感染病例上报2.制度措施落实3.科室的消毒隔
离执行情况4.医疗用品的使用5.消毒剂的使用
6.医疗废物管理情况7.人员职业防护8.各种登记情况
9.院感知识掌握情况
检验科医院感染的因素及管理对策
检 验 科 医院 感 染 的因素 及 管 理 对策
陈 秀荣
（ 太钢职工总医院 ， 山西 太原 ０ ００ ） ３ ０ ３
［ 摘 要 ］ 目 的 ： 预 防 检 验 科 医 院 感 染 的 发 生 ， 强 自我 保 护 意 识 ， 全 规 章 制 度 。 方 法 ： 析 检 验 科 医 院 感 为 加 健 分
１２ 检 验人 员 自我 防护意识 不到位 ． 检验科 室人 员很少 有机会 参加 有关 医院感 染方 面 的学 习和培 训 ， 医 院感 染 及 生物 防护方 面 的知识 缺 对
Байду номын сангаас
乏认识 ， 特别 缺少 对 突发 事 件 如 血液 、 液 、 泄 物等 体 排
的飞溅 污染 、 细菌分 离鉴定 时 的污染 、 玻璃 器皿破 碎误 伤 等情况 下 的消毒 和监测 管理 制度 的认识 。
部 门 已加 强 了对 医 院感 染 的监 测 和 管 理 ， 立 了 医院 成
手 接 听电话 ， 在工作 场所进 食 、 饮水 、 吸烟 、 客甚 至穿 会
着 污染 的工作 服进 人生 活区 。
感染 管理科 。但 一些 检验科 控制 医 院感 染 的措施 和规
・
９ ・ ０
１３ 检 验 科 布 局 不 合 理 ．
德理论 ， 而应 该强 调 职业 道德 教 育 的 实践 性 。药 学 微
生物实验课就是实践的具体场所 ， 在实验过程中， 学生
必然会 遇到 如专业 思 想 、 劳动 态 度 、 安全 问题 、 同学关
系等许 多 问题 ， 具体 的实 验 环境 中 ， 过 耳濡 目染 ， 在 通 培 养 良好 的职 业道 德 。
染 检测 的重点科 室 。检验 科人 员每 天不仅 与众 多 的门
检验科的医院感染的预防与控制措施
检验科的医院感染的预防与控制措施汇报人：日期:CATALOGUE目录•检验科医院感染预防与控制概述•检验科医院感染的预防措施•检验科医院感染的控制措施•检验科医院感染预防与控制的实践经验分享01检验科医院感染预防与控制概述检验科负责为医生提供感染性疾病的诊断依据，包括病原学检测、实验室检查等。
诊断依据流行病学调查监测与报告检验科参与医院感染的流行病学调查，分析感染的来源和传播途径。
检验科负责监测医院感染的动态变化，及时上报数据，为医院制定防控措施提供依据。
03检验科在医院感染中的角色0201医院感染增加患者痛苦、延长住院时间，增加医疗费用，严重时可导致死亡。
患者安全医院感染影响医疗质量和效率，对医护人员健康构成威胁。
医疗质量医院感染的防控形势严峻，必须采取综合措施，加强检验科的管理是关键之一。
防控形势医院感染的危害与控制的重要性检验科医院感染的预防与控制策略建立严格的实验室安全管理制度，实施标准操作流程，配备专业的检验人员。
实验室安全管理实验室生物安全实验室环境消毒废弃物处理加强实验室生物安全管理，确保实验室工作人员严格遵守生物安全防护规定。
定期对实验室环境进行监测和消毒，确保实验室空气质量和物体表面清洁。
严格按照医院废弃物处理规定处理实验室产生的废弃物，防止交叉感染。
02检验科医院感染的预防措施实验室的布局应符合生物安全要求，区域划分明确，有利于减少交叉感染。
实验室设计与设施的改进实验室布局合理实验室应配备必要的设施，如通风系统、消毒设备、个人防护用品等，以满足实验需求并保障人员安全。
实验室设施完善实验室产生的废弃物应进行分类处理，严格遵循生物安全规定，防止废弃物中的病菌传播。
实验室废弃物处理实验室生物安全防护实验室生物安全等级评估根据实验类型和风险等级，确定实验室的生物安全等级，并采取相应的防护措施。
实验室菌种管理对实验室保存的菌种进行严格管理，确保菌种安全存放和使用，防止菌种污染和交叉感染。
医院感染专项排查指导标准(2019年)
查看科室院感相关记录资料或院感办工作记 录。
不符合要求根据实际情况扣1-3分
5.多重耐 药菌医院 感染控制 管理（10）
1．针对多重耐药菌医院感染的监测、预防和控制等 各个环节， 结合实际工作， 制订并落实多重耐药菌感 染管理的规章制度和预防与控制措施。
1
查耐药菌管控制度。制度内容至少包括监测、 报告、消毒隔离、防护用品使用、手卫生的规 定。
回答80%符合算完整。1人次回答内容 不完整扣1分。未对患者的感染危险因 素进行评估扣3分，部分评估扣1-2分
9.监测资料有定期（至少每季度）分析、总结、反馈 及持续质量改进
3
查看全面监测、现患率调查、目标性监测
未定期分析扣3分，分析总结资料不全 或未体现持续改进扣1-2分
10.有主要感染部位感染预防与控制措施落实情况的 检查、分析及反馈，预防与控制有效。
医院感染暴发的调查与控制符合规范要求
1
查看《医院感染暴发应急处置预案》资料
预案有报告和处置流程
报告流程 与处理预 案（5分）
2．有多种形式与渠道，使医务人员和医院感染的相 关管理人员及时获得医院感染的信息。
1
查看资料与访谈了解感染暴发时医院感染信息 获取方法。
“医院公告系统、 电话（含紧急会议） ， 等”通报方式不少于2种，不符合要求 扣1分。
3
看监测计划、实施方案及监测资料。
未按《医院感染监测规范》开展医院感 染监测工作不得分，监测项目不全、内 容不全或方法不准确扣1-3分
2．每年开展现患病率调查，调查方法规范。
3
1、抽查近三年的现患率调查资料， 包括个案资
料。2、临床了解现患率调查工作的实施情况
发现1年未按要求开展现患率调查工作 不得分，现患率调查方法不准确或资料 不完整或缺乏分析与反馈扣1-2分。