标准化管理在无抽搐电休克治疗护理中的应用
无抽搐电休克治疗护理配合中流程管理的应用效果
４ ５１
・
临床 护理 ・
无 抽 搐 电休 克 治 疗 护 理 配合 中流 程管 理 的应 用效 果
周 雪 梅
（ 四川省 绵 阳市 第三人 民 医院脑功 能检 测 治疗 中心 ６ ２ １ ０ ０ ０ ）
随 着 我 国 医疗 水 平 的 不 断 提 升 ， 对 于 临 床 流 程 管 理 的应 用 效 果逐渐重视 ， 尤 其 是 在 精 神 障 碍 患 者 的 无 抽 搐 电 休 克 治 疗 中， 采 取 的现 代 化 、 科 学 化 的护 理 管 理 模 式 ， 不 仅 优 化 了无 抽 搐
员， 开 放 气 道 时要 采 取 正确 措 施 ， 像 活瓣 气 囊 加 压 给 氧 等 ， 控 制
好 患 者 血 氧饱 和 度 ， 保 证 患 者 能 够顺 利 自主 呼 吸 。
成 患者 治 疗 依 从 性 差 ， 健康 教育 达标率低 、 对 护 理 服 务 不 满 意 等 问题 。
升 和深 入 ， 对此 加 强 此 方 面 的研 究 尤 为重 要 。 不 少 患 者 对 该 治
疗 缺乏 认 识 及 术 后 的不 良 反应 导 致 不 少 患 者 出现 抵 制 情 绪 ， 造
密 切 观察 患 者 各 项 生 命 体 征 指 标 变 化 ， 及 时 汇 报 给 其 他 医护 人
士首先 就要根据 患者的实 际情况 ， 采 取 适 当 的保 护 措 施 ， 在 患 者生命体征基础上 ， 协 助 患 者 保 持 适 当 的体 位 。针 对 于 术 后 还 未清醒 的患者 ， 要 撤 走 病 床 的枕 头 ， 让 患 者 去 枕 平 卧 于 硬板 治
１ ． ２ ． １ 符合 Ｃ Ｃ ＭＤ － ３诊 断 标 准 的患 者 。
无抽搐电休克治疗临床护理路径的建立与效果分析
无抽搐电休克治疗临床护理路径的建立与效果分析无抽搐电休克治疗是目前心脏骤停患者常用的一种急救方法，它通过外部施加电击来恢复心脏的正常节律，提高患者的生存率和预后。
临床路径是指根据具体疾病特点和治疗要求，以循证医学为指导制定的一系列连续操作的治疗过程。
本文旨在探讨无抽搐电休克治疗临床护理路径的建立与效果分析。
无抽搐电休克治疗临床护理路径的建立首先需要明确其治疗目标。
无抽搐电休克治疗的核心目标是恢复正常心脏节律，能够有效地向全身提供血液和氧气，保护脑细胞免受损伤。
需要明确治疗过程中涉及的护理措施和医疗技术，包括电击前的准备工作、电击操作的准确性和安全性、电击后的监护和护理等。
需要明确护理路径的流程和时间节点，以确保治疗能够按照一定的顺序进行，提高治疗效果。
建立无抽搐电休克治疗临床护理路径需要全员参与，包括医生、护士、技师等各个环节的医护人员。
在建立过程中，需要运用循证医学的原理，结合临床经验和实际情况，制定相应的护理方案和操作指南。
还需要进行临床试行和修改优化，以确保临床路径的科学性和实用性。
建立无抽搐电休克治疗临床护理路径的优点是提高了医护人员操作的标准化程度和一致性，减少了操作失误和延误治疗的可能性。
它还能够节约治疗时间，提高工作效率，为患者争取更多的抢救时间和生存机会。
临床护理路径还能够实现医疗资源的合理分配和利用，减少不必要的医疗费用。
无抽搐电休克治疗临床护理路径的效果分析可以从多个方面进行评估。
首先可以通过与传统护理模式进行比较，观察治疗效果、并发症发生率和患者生存率等指标是否有显著差异。
还可以通过对护理过程中的关键环节和操作指标进行监测，评估是否达到了治疗目标。
还可以进行患者满意度调查，了解患者对治疗过程和结果的评价，以及对临床路径的意见和建议。
无抽搐电休克治疗临床护理路径的建立和效果分析对于提高治疗的有效性和安全性具有重要意义。
通过制定科学的护理方案和操作指南，规范护理流程和操作要求，可以提高医护人员的工作效率，减少操作失误和延误治疗的可能性。
全面流程管理在无抽搐电休克治疗护理中的应用
全面流程管理在无抽搐电休克治疗护理中的应用摘要：目的探讨全面流程管理在精神科无抽搐电休克治疗（MECT）护理中的应用效果。
方法制定并实施MECT护理全面流程管理，比较实施前后护理质量、不良事件发生率、患者满意度的差异。
结果实施全面流程管理后，MECT患者不良事件发生率显著低于实施前（P<0.05），护理质量评分、患者满意度、护理安全性明显提高（P<0.05）。
结论对MECT患者实施全面流程管理，可提高患者满意度，提高护理安全性从而提高护理质量管理。
关键词：全面流程管理；无抽搐电休克治疗（MECT）；护理无抽搐电休克治疗（MECT）是目前精神科常用的一种非药物治疗方法，是在全身麻醉诱导下注入肌松药，然后用短暂的、适量的电量刺激大脑，使患者意识丧失、大脑皮层广泛放电，达到控制精神症状的目的［1］。
由于精神疾病及MECT的特殊性，患者在等候治疗、进行静脉注射、使用麻醉剂、肌松剂、通电治疗以及醒复过程中，易发生逃跑、冲动伤人、自伤、摔伤、咬伤及呼吸心血管方面的风险事件［2］，为确保护理安全，提高工作效率，我院自2016年开始对MECT实施全面流程管理，取得了较好的效果。
现作如下介绍。
1.资料与方法1.1一般资料对照组选取2015年7月-12月MECT患者103例采取常规护理方法，男53例、女50例，年龄16-60岁，临床诊断：精神分裂症49例，抑郁症35例，躁狂症19例，研究组 2016年1月-6月MECT患者124例采用全面流程管理，男58例，女66例，年龄17-60岁，临床诊断：精神分裂症52例，抑郁症48例，躁狂症24例，两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）1.2方法1.2.1成立管理小组2016年1月开始实施全面流程管理体系，内容包括安全检查流程、健康教育流程、护理操作流程、质量控制流程等装订成册并组织培训，通过业务学习形式，讲解MECT治疗中出现的不良事件案例以强调流程的目的、意义，使护士自觉执行全面流程管理。
无抽搐电休克(MECT)治疗规范1
无抽搐电休克（MECT）治疗规范一、管理制度1、无抽搐电休克治疗工作制度。
2、麻醉科工作制度（岗位责任制，术前会诊、讨论制度，术后访视制度，安全防范制度，仪器保养制度，麻醉药品管理制度，麻醉用具保管消毒制度，麻醉访视制度）3、患者术前访视、准入和登记、预约制度4、抢救药品管理制度5、消毒隔离制度6、查对制度7、科室安全制度8、业务学习和病例讨论制度。
9、设备维护和保养制度。
10、各级专职人员工作职责。
11、意外事件及急救（应急）预案。
二、操作人员三、设施配备四、患者筛选五、操作规范无抽搐电休克治疗工作制度（1）无抽搐治疗在院长的领导下开展工作。
（2）无抽搐治疗由业务院长及医务科统一领导，治疗室主任具体指导下，无抽搐治疗室全体医护人员实施具体治疗工作。
（3）无抽搐治疗的医护人员应具有全心全意为病员服务的思想，高尚的医德医风,严谨细致的工作作风，熟练的治疗技术，不断更新知识的治学态度。
（4）无抽搐治疗的全体医护人员应严格遵守治疗室的一切规章制度。
各类人员应牢记并认真履行各自的岗位职责，认真准确填写各类表格和文书资料。
严格依法管理精神药品、麻醉药品、抢救药品和各类医疗设备。
（5）无抽搐治疗的全体医务人员要团结合作，密切配合，确保无电抽搐治疗的成功和安全。
如遇病人病情发生变化甚至危及生命时，要立即组织抢救并急请有关科室会诊，必要时应立即向医务科或院领导汇报。
（6）无抽搐治疗室负责人应定期或随时向上级主管部门甚至院领导反映工作中存在的问题并提出意见建议。
麻醉科工作制度岗位责任制1、麻醉前要详细了解病情，进行必要体检，认真检查麻醉药品、器具准备情况和仪器运行情况。
2、实施麻醉前，认真核对病人姓名、性别、年龄、床号、诊断、手术部位、手术名称等。
3、根据病情与麻醉方法实施必要监测，随时注意监测仪是否正常运行。
4、实施麻醉时，严格执行操作规程及无菌操作制度。
5、麻醉期间不得兼顾其他工作，不得擅自离开岗位，必须保持高度警惕，严密观察病情，及时发现病情变化，准确诊断，妥善处理。
无抽搐电休克治疗临床护理路径的建立与效果分析
无抽搐电休克治疗临床护理路径的建立与效果分析抽搐性电休克是一种危重病情，需要进行及时的治疗和干预。
本文将探讨无抽搐电休克治疗临床护理路径的建立以及其效果分析。
一、临床护理路径的建立1.确定目标：根据无抽搐电休克患者的特点和治疗需求，确定治疗目标。
如恢复心脏正常节律、维持氧供、控制病情恶化等。
2.制定治疗方案：根据患者的具体情况，制定合理的治疗方案。
如使用适当的药物、实施电除颤等。
3.明确责任分工：确定各个环节的责任，明确执行者和监督者。
如医生负责制定治疗方案，护士负责监测患者生命体征等。
4.制定护理计划：在临床护理路径的基础上，制定具体的护理计划。
如监测心率、血压、血氧饱和度等生命体征。
5.执行治疗措施：根据护理计划，执行相应的治疗措施。
如按时给药、监测治疗效果等。
6.评估效果：根据治疗效果和患者的生命体征变化，评估治疗效果，并及时调整治疗方案。
7.修改和完善路径：根据实际情况，对护理路径进行修改和完善，以达到更好的治疗效果。
二、效果分析1.提高工作效率：通过建立临床护理路径，明确了每个环节的责任，使得工作更加有序和高效。
2.提高病人满意度：通过优化治疗方案和护理计划，能更好地满足患者的需求，提高其满意度。
3.减少医疗误诊和漏诊：临床护理路径明确了治疗方案和护理计划，减少了医务人员的主观判断，减少了误诊和漏诊的可能性。
4.提高护理质量：临床护理路径规定了护理措施和监测指标，提高了护理的标准化和规范化程度，从而提高了护理质量。
5.减少医疗费用：通过合理的治疗方案和护理计划，减少了不必要的检查和治疗，降低了医疗费用。
建立无抽搐电休克治疗临床护理路径能够提高工作效率、病人满意度和护理质量，同时减少医疗误诊和漏诊，降低医疗费用。
建议在临床实践中广泛应用临床护理路径，以提升无抽搐电休克患者的治疗效果。
临床护理路径在无抽搐电休克治疗患者中的应用
按要求禁食 、 禁水， 术 前 准备 充 足 到 位 ， 生命体征 正常 。
３ ． ２治 疗 中 再 次与患者确认禁 食情况 ， 检查 有无 假牙１ ８ ～６ ８岁 ， 男 ３ ２例 ， 女 ２ ８例 ， 其中 ３ ． ２ ． １通 电前
． ３治 疗 后 无抽 搐电休克治疗进 行护理 ， 在 护 理 过 程 中 发 现 路 径 表 中 有 ３
． ３ ． １意 识 恢 复 前 保 证 患 者 卧 床 休 息 ， 头 偏 向一侧 ， 保 持 呼 缺 陷 的 部 分 由护 士 长 上 报 教 学 委 员 会 ， 经 讨 论 修 订 调 整 内容 。 ３ 吸道 通 畅 ， 观 察 患 者 呼 吸 、 意 识 、 注 射 部 位 肿 胀 情 况 ， 每 １ ５ ｍｉ ｎ 为确 保 临 床 护 理 路 径 表 的正 确 使 用 和 有 序 开 展 ， 护 士 长 在 每
中 图 分 类 号 Ｒ４ ７ ３ ． ７ ４ 文献标志码 Ｂ ＤＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６ — ９ １ ４ ３ ． ２ ０ １ ４ ． ０ １ ． ０ ２ ５ 文章编 号 １ ０ ０ ６ — ９ １ ４ ３ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ — ０ ４ ４ — ０ ２
精神分裂症 ３ ８例 ， 急性 短 暂 性 精 神 病 ４例 ， 抑 郁 症 ６例 ， 双向 夹， 请患者仰 卧于治疗床 上 ， 与患者 沟通 给予 心理 安慰 ， 让 患 障碍 ８ 例， 适 应 障 碍 ２例 ， 人 格 障 碍 ２例 。均 符 合 中 国 精 神 障 者 头 偏 向一 侧 ， 做深呼 吸 ， 全身放 松 ， 不要 紧张 ， 松 开 衣领 、 腰 心电图 ， 遵 医嘱安全 、 顺序 给药 ， 待 患 者 碍分类与诊断标 准 ： 患 者 监 护 人 同 意 实 施 无 抽 搐 电 休 克治 疗 ， 带 。监 测 血 氧 饱 和 度 、 呼之不应 ， 自主 呼 吸停 止 时 放 牙 垫 。 并 签 署 知 情 同 意 书 。排 除 标 准 ： ① 严 重 的心 肺 疾 患 ； ② 脑 器 质 睫 毛 反 射 迟 钝 或 消 失 ， ． ２ ． ２通 电 后 患 者 面 部 、 四肢肢端 出现细微 抽动 ， 观 察 血 氧 性疾 患及其他躯体疾患等 ； ③物质依赖 ， 骨 折 及 其 他 电 休 克 禁 ３
优质护理在无抽搐电休克治疗抑郁症中的应用
优质护理在无抽搐电休克治疗抑郁症中的应用许美琴【摘要】目的研究优质护理对无抽搐电休克治疗抑郁症患者的应用效果.方法将我院收治的76例进行无抽搐电休克治疗的抑郁症患者作为研究对象,按照随机的方式分为试验组(优质护理服务)和对照组(常规护理服务),每组各38例.对比两组患者进行治疗时的依从度以及进行护理后的护理满意度.结果护理后,试验组患者的治疗依从度明显高于治疗前及对照组患者治疗后的依从度,对照组患者对护理的满意度明显低于试验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论通过对无抽搐电休克治疗抑郁症的患者进行优质护理服务,可以有效提高患者的治疗依从度,使得治疗更为顺利的进行,并且还提升了患者对护理的满意程度.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2018(009)017【总页数】3页(P192-194)【关键词】优质护理;无抽搐电休克治疗;抑郁症;治疗依从度;护理满意度;效果【作者】许美琴【作者单位】海安县第三人民医院精神科,江苏南通 226600【正文语种】中文【中图分类】R473随着现代医学技术的发展和公众的广泛关注，越来越多的抑郁症治疗方式开始出现，无抽搐电休克治疗（MECT）作为一种较为先进、高效、安全的仪器疗法，也开始被广泛的应用于抑郁症治疗中，但由于其治疗需要通电，致使许多抑郁症患者抗拒治疗，因此在推进MECT治疗方式的同时，也对与治疗工作紧密结合的护理工作提出了更高的要求[1-3]。
针对以上情况，文章对优质护理在无抽搐电休克治疗抑郁症中的应用效果进行了研究，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院在2016年3月—2017年9月的76例MECT治疗抑郁症患者作为研究对象，随机分为试验组和对照组，每组38例。
其中，试验组患者男20例，女18例，平均年龄（29.2±4.5）岁；对照组患者男19例，女19例，平均年龄（28.5±5.2）岁。
对比两组间的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。
风险管理在无抽搐电休克治疗护理中的应用
传统 的 电休克 治疗 已使 用 多 年 ， 在 治 疗 过程 中容 易 出现 肌 肉 、 骨 关节 损伤 、 骨折 和 咬伤等 多种 并 发 症 ， 并且 痉 挛 发 作停 止 后 沉 睡 期 过长 ， 自从 改 良后 ， 上 述许 多 并 发 症得 到 了 明显 改 善 。丙 泊 酚、 阿 托品 、 氯化琥 珀酰 胆碱 复合麻 醉 下的 这种治 疗 ， 从 护 理角 度 对 复苏期 的副 反应 ， 特别 是利用 风 险管理 的科 学模 式对这 些 不 良反 应
【 文章编号】 １ ０ ０ ４— ４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ２— ０ １ ９ ０一 叭
口分 泌物 多
急性 胃扩张 舌后 坠
２ ４ ２ ０
７
２ ３
２ １ ２
２１ ９
１ ２ ３ ｌ ２ ３丰
２ ４
１ ９
１ ４
１ ２ ６
７ ０ ２ ８ ５ １ ５
具 有可 比性 。
１ ． ２方法 对 照组 患者 实施 ＭＥ Ｔ Ｃ １ ２ ５ ７ 次， 每例 患者 ４ —１ ５ 次，
平均（ ６ ． １ ８± ４ ． ５ ９ ） 次， 研 究 组 实施 Ｍ Ｅ Ｔ Ｃ １ ３ ０ ２次 ， 每例 患 者 ４—１ ５
实施护 理干 预 的总结报 道较 少 。这些 年来 ， 有 因使 用丙 泊 酚作 为 外 科、 妇 产科 麻 醉产 生躁 动 不 安 、 幻觉、 心率 不 稳 、 血压 变 化 、 流 、 肢 颤、 胃液反 流 、 呛咳 、 头晕 、 抽搐 等复苏 期不 良反 应 的报导 … 。 本研究 ， 在Ｍ Ｅ Ｔ Ｃ复 苏期观 察 到 ９种 不 良反 应 ， 与 国 内外 有 关 报 导结果 相 似 。根据 风险 管理模 式 ， 将Ｍ Ｅ Ｃ Ｔ治 疗 中可能 发 生 的 所有 良反应 分成严 重风 险等 级 ， 一 般风 险等 级和 需要关 注 的 风险 等 级 级 ， 严重 等 级包 括 舌后 坠 、 呼吸 延 迟 、 口腔 分 泌物 过 多 ； 一般 等 级包 括 咬肌 不松 弛 、 急 性 胃扩 张 、 烦 躁 不安 、 呕吐 ； 需 要关 注 的 等 级包 括 心 动过 速 、 膈 肌 痉 挛等 。对 于 前两 个等 级 的不 良反 应 ， 护理 操 作 中需 要采 取积 极主 动的 干预措 施 ， 防止或 阻止 其发 生 。当 患者 自主呼 吸恢 复后 ， 发 现 患者 呼 吸为 伴 不 明显 ， 血 氧 饱 和度 指 示 不升 高或口鼻腔无通气迹象 ， 判断为舌后坠， 采取侧身、 仰头张下颌等措 施， 解 除舌后 坠 。对 于 肥胖 、 以往 睡眠打 鼾 、 或既往 治疗 有舌 后 坠 史 者， 提前 采 取侧 身 、 仰头 张下 颌等 方法 ， 避免 舌后 坠 。 不 同病 人对 阿托 品敏 感 程度 不 同 ， 在Ｍ Ｅ Ｃ Ｔ复苏 期 ， 唾 液 分 泌 抑制 不 明显 者 ， 表现 为 空腔 分 泌物 无减 少 ， 甚 至增 多 。根 据 风险 管 理模 式预案 ， 及 时清 除 口腔分泌 物 ， 头偏一 侧 ， 防止误 吸 ， 十 分必 要 。 患者 接受 被动人 工 通气 时 ， 空气 进入 胃内 ， 形成 急性 胃扩 张 ， 造成 继 续通 气效 率下 降和 自主 呼吸 恢 复后 呼 吸 活 动度 降 低 。发 生 急性 胃 扩张 ， 应采 取边 人工 通气 边按 摩 病人 上 腹 部 ， 及 时排 除 应 人 胃内气 体， 最大 可能减 轻或 避免 急性 胃扩 张 。 通过 以上两 组 患者 复 苏期 不 良反 应总 结 ， 显 示发 现 ， 采 取风 险 管理 模式 的患 者 ， 不 良反 应 的发生率 和严 重程 度 明显 降低 。 综 以上述 ， 本研 究证 明 ， 在Ｍ Ｅ Ｔ Ｃ复 苏期 ， 采用 风险 管理 模 式对
综合护理实施在无抽搐电休克治疗(MECT)治疗精神分裂症患者护理工作中的应用效果
综合护理实施在无抽搐电休克治疗(MECT)治疗精神分裂症患者护理工作中的应用效果【摘要】目的：分析比较精神分裂症患者接受无抽搐电休克治疗中实施综合护理的干预效果。
方法：选取我院收治的精神分裂症患者86例，时间范围为2020年12月～2021年12月，所有患者均接受无抽搐电休克治疗，采用双盲法将患者分为对照组43例与综合组43例，对照组患者治疗期间予以常规护理，综合组患者治疗期间应用综合护理，对其应用效果进行分析比较。
结果：两组患者生活自理能力、家庭成员相处、社交活动及情绪稳定性评分对比，综合组明显较对照组高，差异显著，P＜0.05；两组患者治疗依从性相比，综合组（95.35%）明显较对照组（74.42%）高，差异显著，P＜0.05。
结论：精神分裂症患者采取无抽搐电休克治疗中实施综合护理干预，可促进患者生命质量评分提升，提高患者治疗依从性，效果显著，具有较高的临床应用价值。
【关键词】精神分裂症；无抽搐电休克；综合护理临床常见的一种精神疾病为精神分裂症，目前尚未明确该病的发病机制，临床以精神活动不协调、感知障碍、行为障碍及思想障碍等为主要表现。
精神分裂症发病较缓慢，容易反复发作，随着疾病进一步发展，最终导致精神残疾、精神衰退。
采取有效治疗能够维持患者基本状态或者使患者痊愈。
无抽搐电休克治疗能够改善精神分裂症患者临床症状，纠正其重度抑郁，在临床中受到广泛应用。
然而，精神分裂症患者缺乏该治疗方法相关知识，降低治疗依从性[1]。
因此，需要采取有效护理干预措施予以护理。
本研究选取于我院接受无抽搐电休克治疗患者，对其实施综合护理，分析其应用效果，现报道如下。
1资料与方法1.临床资料选取我院收治的精神分裂症患者86例，时间范围为2020年12月～2021年12月，所有患者均接受无抽搐电休克治疗，采用双盲法将患者分为对照组43例与综合组43例。
对照组男26例，女17例，年龄34～67岁，平均年龄（47.34±6.58）岁，病程1～4年，平均病程（2.37±1.12）年。
在无抽搐电休克治疗（MECT）患者中应用优质护理服务的效果分析
在无抽搐电休克治疗（MECT）患者中应用优质护理服务的效果分析吴秋鸣【摘要】目的：：探讨在门诊无抽搐电休克治疗室开展优质护理服务的效果。
方法：随机选取抑郁症患者160例，分为观察组和对照组，每组各80例。
开展优质护理服务后，观察组患者在门诊无抽搐电休克治疗室接受治疗；开展优质护理服务之前，对照组患者接受无抽搐电休克治疗。
对比两组患者的治疗依从性、护理质量、患者满意度。
结果：观察组患者在治疗依从性、综合护理质量评价得分、患者满意度方面均好于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论：开展优质护理服务能够提高护理质量和患者的满意度，值得进一步广泛地开展。
【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2016(028)003【总页数】2页(P114-115)【关键词】优质护理服务;无抽搐电休克治疗;效果分析【作者】吴秋鸣【作者单位】厦门市仙岳医院，福建厦门 361012【正文语种】中文【中图分类】R473.74近年来，优质护理示范工程活动的开展，为提升服务质量提供了一次的契机和改革[1]。
厦门市仙岳医院作为一所三级甲等精神病专科医院，在所有住院病区开展优质护理服务的基础上，从2014年1月起在门诊部分科室推广。
门诊无抽搐电休克治疗(MECT)，将优质护理服务应用在工作中，取得了较好的效果，现报道如下：1.1 一般资料选取抑郁症患者160例，分为观察组和对照组，每组各80例。
观察组患者于2014年1月-12月开展优质护理服务后进行无抽搐电休克治疗，其中男性54例，女性26例，年龄18～64岁，平均(48.5±7.3)岁。
对照组患者于2013年1月-12月开展优质护理服务之前接受无抽搐电休克治疗，其中男性52例，女性28例，年龄16～68岁，平均(47.8±7.5)岁。
两组患者诊断均符合中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)。
两组患者在年龄，性别，文化层次等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
１ ． ２ 护 理人 员基 本 资 料 实施 标 准 化 管理 前 普 通 精 神科 护 士 ７ ９名 ， 实施 后 ８ ５名 ， 实 施 前后 护 士 性 别 、 年 龄、 工作 年 限 、 职称 、 学历 等一 般资 料 比较 ， 差 异 无统 计
ｌ 对 象 与 方 法
１ ． １ 病 人 基本 资料 选 择 ２ ０ １ ０年 １月 一２ ０ １ ３年 １ ２ 月在无 锡 市精 神 卫 生 中 心 普 通 精 神 科 住 院过 程 中 行
ＭＥ Ｃ Ｔ的病 人为 研究 对 象 。人组 标 准 ： ① 符合 中 国精 神障 碍分类 与诊 断标 准第 ３版 （ Ｃ Ｃ ＭＤ一３ ） 的诊 断 标 准； ② 由副 主 任 及 以上 医 师 做 出 临 床 判 断 需 要 进 行 ＭＥ Ｃ Ｔ的病人 ； ③ 病人及 其 家 属 均履 行 了知情 同意 手 续； ④ 自愿 参 加 本次 调查 研 究 ； ⑤ 治疗 满 １个 疗程 ， 次 数 ５次～１ ０次 。排 除标准 ： ①合 并 脑器 质 性精 神 障 碍
［ ｊ ］ ． 广 州 中医 药 大 学 学报 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ７ （ ６ ） ： ６ ３ ９ ．
［ １ ０ ］ 李海强 ， 贝光明 ， 李彤 ， 等． 广 西 贺 州 瑶 族 土 瑶 居 民 中 医体 质 及 胃
作 者 简 介 周 正 颜 ， 主任护师 ， 本 科， 单位 ： ５ ４ ２ ８ ９ ９ ， 广 西 中 医 药 大 学 附 属贺州分院 ； 何 力、 李 桂珍 、 蒋敏 、 韦 刚、 杜 美 昌、 于玉 秀、 陈秀春 单位 ：
１ ． ３ ． １ 实施 标准 化 管 理 当 医生 征 得 家 属对 病 人 实 施 ＭＥ Ｃ Ｔ 的 同意 ， 签订 知情 同意 书 ， 开 出 ＭＥ Ｃ Ｔ 医 嘱
后， 由责 任护 士 按 照 ＭＥ Ｃ Ｔ护理路径表 ， 实 施 标 准化
管理 。
１ ． ３ ． １ ． １ 建 立 ＭＥ Ｃ Ｔ 护 理 路 径 单 参 照 ＭＥ Ｃ Ｔ 护
［ １ ４ ］ 申惠鹏． 中医护理［ Ｍ］ ． 北京 ： 人 民卫生出版社 ， ２ ０ ０ ８： ４ ２ ． ［ １ ５ ］ 赵学玲． 住 院病 人 对 中 西 医 结 合 健 康教 育 的需 求 调 查 ［ Ｊ ］ ． 中 国 民
康 医学 ， ２ ０ ０ ８ ， ２ ０ （ ２ ） ： １ ６ ７ ．
ＣＨ Ｉ ＮＥＳＥ Ｎ Ｕ ＲＳＩ Ｎ Ｇ ＲＥＳＥＡ ＲＣＨ Ｄｅ ｃ ｅ ｍ ｂｅ ｒ ， ２ ０１ ４ Ｖｏ １ ．２ ８ Ｎ ｏ．１ ２ Ａ
康 复， ２ ０ ０ ６， １ ０ （ ３ ）： １ ２ ．
［ １ ２ ］ 田栓 磊 ， 王琦． “ 体质” 是系统生物学与 中医学的最佳结 合点［ Ｊ ］ ．
病人 ； ② 合并 躯体 疾 病 者 ； ③ 有 ＭＥ Ｃ Ｔ 不 可 逆 性 不 良 反 应者 。将 符合 条 件 者 分为 实 施 标 准 化管 理 前 （ ２ ０ １ ０ 年 １月一２ ０ １ １年 １ ２月 ） １ ４ ８例 和 实 施 后 （ ２ ０ １ ２年 １ 月 一２ ０ １ ３年 １ ２月） １ ５ ６例 。其 中， 实 施 前男 ９ ３例 、 女 ５ ５ 例； 年龄 １ ８岁 ～６ ０岁 ， 平均 ３ ９岁 ； 病程 ２ 个月至 ２ ５
文献标识码 ： Ａ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ — ６ ４ ９ ３ ． ２ ０ １ ４ ． ３ ４ ． ０ ２ ２
文章编号 ： １ ０ ０ ９ — ６ ４ ９ ３ （ ２ ０ １ ４ ） １ ２ Ａ一 ４ ２ ８ ２ — ０ ３
Ｙａ ｏ Ｍｉ ｎ ｈ ｏｎ ｇ， Ｆｅ ｉ Ｊｉ ｎ ｇ ｘ ｉ ａ， Ｈｏ ｕ Ｍｉ ｎｇ ｒ ｕ， ｅ ｔ ａ ｌ
（ Ｗｕ ｘ ｉ Ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ Ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｃｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｏ ｆ Ｎａ ｎ ｊ ｉ ｎ ｇ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ， Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｓ ｕ ２ １ ４ １ ５ １ Ｃｈ ｉ ｎ ａ ）
中 医研 究 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ２ （ ２ ） ： １— ３ ．
［ ７ ］ 郑 筱萸 ． 中药 新 药 临 床 研 究 指 导 原 则 Ｅ Ｍ］ ． 北京 ： 中 国 医 药 科 技 出
版社 ， ２ ０ ０ ２ ： １ ２ ９—１ ３ ３ ； １ ５ １ —１ ５ ５ ．
［ １ ３ ］ 尚敬红 ， 董 尚朴 ， 张轶晖． 中医治 未病 与健康管理 的探讨［ Ｊ ］ ． 赤峰
理常规 和 精神 科标 准 护理计 划 ｌ ＿ ２ ］ ， 结 合 我 院 ＭＥ Ｃ Ｔ 的 实 施 和临 床护 理实 践 ， 先制定 我 院 ＭＥ Ｃ Ｔ标 准护 理 计 划， 再 结合 他 院开 展 ＭＥ Ｃ Ｔ 的经 验 ， 制 订 我 院 ＭＥ Ｃ Ｔ 护 理路 径 表 ， 同时获 得 ＭＥ Ｃ Ｔ治疗 中心 主任 、 医生 、 治 疗护士、 观察室护 士的指导 与认 同， 以 配 合 项 目的 实 施 。ＭＥ Ｃ Ｔ护 理 路 径 单 完 全 替 代 ＭＥ Ｃ Ｔ 护理记 录， 每 次 ＭＥ Ｃ Ｔ结 束 ， 责任护士完善记 录， 与住 院 病 历 一 起存 档 。 １ ． ３ ． １ ． ２ 标 准 化管 理 的实施 成 立 ＭＥ Ｃ Ｔ质 量 控 制 小组 ， 由 ＭＥ Ｃ Ｔ治 疗 者 、 科 护士长、 各 病 区护 士 长 、 专 职 ＭＥ Ｃ Ｔ护士 、 观 察室 护士 、 陪检人 员 等骨 干 组 成 ， 各 级人 员 以分工 合作 相 结合 的模 式实 施标 准 化管 理 。具 体实 施 程 序 如 下 ： ① 当 医 生 征 得 家 属 对 病 人 实 施 ＭＥ Ｃ Ｔ的同意 ， 签 订 知情 同意 书， 开 出 ＭＥ Ｃ Ｔ 医 嘱 后， 责任 护士 按 照 ＭＥ Ｃ Ｔ护理路径表 ， 对 执 行 项 目打 钩、 签名 ， 对需 要下 一 班护 士执 行 内容做 好 交接 。② 陪 检人 员负 责按 照 ＭＥ Ｃ Ｔ预 约 时间 接病 人 至 ＭＥ Ｃ Ｔ 中 心， ＭＥ Ｃ Ｔ治疗 者 负 责 实 施 ＭＥ Ｃ Ｔ， ＭＥ Ｃ Ｔ 护 士 负 责 ＭＥ Ｃ Ｔ术 中护 理 配 合 ， 对 执 行 项 目打 钩 、 签 名 。③ 病 人 自主呼 吸恢 复 ， 遵 医嘱转 观察 室 ， 观 察 室护 士 负 责术 后 观察 与 护理 。④ 病 人 意识 清 晰 ， 遵 医 嘱 陪检 人 员 负 责将病 人 用轮 椅 送 回病 房 ， 责 任 护 士 负责 术 后 的护 理 及 护理 效果 等 评 价 。⑤一 个 疗 程 结 束 ， 责 任 小 组 长 负 责 对病 人 实施成 效 指标 评价 。护 士长 负 责总 体成 效 指
摘要： ［ 目的］ 探 讨 标 准 化 管 理在 无抽 搐 电休 克 治 疗 （ ＭＥ Ｃ Ｔ） 护 理过 程 中 的 应 用 效 果 。［ 方 法］ 选择 ２ ０ １ ０年 １月一 ２ ｏ １ １年 １ ２月 实 施
标 准 化 管理 前 的 １ ４ ８例 与 ２ Ｏ １ ２年 １月一 ２ Ｏ １ ３年 １ ２月 实施 标 准化 管理 后 的 １ ５ ６例 ＭＥ Ｃ Ｔ病 人 ， 比 较 实施 前 后 病 人 等 待 时 间 、 治 疗
（ 本文编辑 孙玉梅）
［ ｕ］ 张 晓 玲 ， 杨勇 ， 徐红， 等． 杭 州 城 市 居 民健 康 状 态 与 中 医体 质 调 查 研究［ Ｊ ］ ． 浙 江 中医 杂 志 ， ２ ０ １ １ ， ４ ６（ ５ ） ： ３ ８ １— ３ ８ ２ ．
标 准化 管理 在 无 抽 搐 电休 克 治 疗 护 理 中的应 用
Ａｐ ｐｌ ｉ ｃ ａｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｓ ｔ ａｎ ｄ ａｒ ｄｉ ｚ ｅｄ ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅｎ ｔ ｉ ｎ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｃ ａｒ ｅ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｒ ｅｃ ｅｉ ｖｉ ｎ ｇ ｍｏ ｄｉ ｆ ｉ ｅ ｄ ｅｌ ｅｃ ｔ ｒ Ｏ Ｃ Ｏ ｎ Ｖ ｕ ｌ ｓ ｌ Ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ 姚敏 红 ， 费 静霞 ， 侯明 如 。 吴惠红
学 院学 报 （ 自然 科 学 版 ） ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ５ （ ４ ） ： ４ ６ —４ ８ ．
［ ８ ］ 吴 海鹰 ， 文 春燕． 中医治疗 消化 性溃疡 临床 体会 ［ Ｊ ］ ． 甘 肃 中医 ，
２ ０ ０ ８， ２ （ １ ９ ） ： ２ ７—２ ８ ．
［ ９ ］ 邓 金凤 ， 李小燕 ， 何杰茹． 消 化 性 溃 疡 病 人 中 医 体 质 特 点 调 查 分 析
学 意义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。见表 １ 。
１ ）为 江 苏 省无 锡 市 医 院管 理 中心 护 理 科 研 资 助项 目， 编号 ： ＹＧＺ ＸＨ１ ３ １ ７ 。
护理研究 ２ ０ １ ４年 １ ２月 第 ２ ８卷 第 １ ２期 上 旬 版 （ 总第 ４ ８ ６ 期）
标 准化 管理 是 以系统 论 、 信 息 论 和 控制 等 现 代 化
管理科 学 的基础 理论为 指导 ， 以标 准化原 理 为基 础 ， 将 标 准化 贯穿 于护 理 工作 的全 过 程 ， 以提 高个 人 素 质 和 效能 ， 提 高工 作质 量、 效 率 为 目 的 的 现 代 化 管 理 方 法ｌ １ Ｊ 。无 抽搐 电休 克 治 疗 （ ｍｏ ｄ ｉ ｆ ｉ ｅ ｄ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ｃ ｏ ｎ ｖ ｕ ｌ ｓ ｉ ｖ ｅ
年（ ３ ． ０ ５年 ± １ ． ５ ５年 ） ； ＭＥ Ｃ Ｔ 疗程 （ ６ ． ３ ９ ±４ ． ０ １ ） 次；
ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ， ＭＥ Ｃ Ｔ） 是 近 年 来 治 疗 精 神 障碍 的 一 种 新 方 法， ＭＥ Ｃ Ｔ 的护理 涉及 治疗 前 准 备 、 治 疗 中配 合 、 治 疗 后 观察 和 护 理 等 多 个 环 节 。为 确 保 病 人 安 全 ， 规 范 ＭＥ Ｃ Ｔ 护理 ， 我科 自 ２ ０ １ ２年 起 对 ＭＥ Ｃ Ｔ 实施 标 准 化 管理， 取得 了较好 效果 。现报 告 如下 。