膀胱癌术后健康教育
腹腔镜膀胱癌根治术查房护理课件
实验室检查
进行必要的实验室检查，如血常 规、尿常规、生化检查等，以评 估患者的营养状况和肝肾功能。
心理护理
心理评估
家属沟通
对患者进行心理评估，了解其焦虑、 抑郁等情绪状态。
与患者家属进行沟通，解释手术的必 要性和安全性，以获得家属的支持和 理解。
心理疏导
根据患者的心理状况，给予适当的心 理疏导和支持，帮助患者缓解紧张情 绪。
术顺利进行。
疼痛护理
疼痛评估
术后定期评估患者疼痛程度，记录疼痛部位、性质和持续时间， 以便及时调整护理措施。
疼痛缓解方法
根据患者疼痛程度，采取适当的疼痛缓解方法，如药物治疗、物 理治疗和心理支持等。
疼痛护理效果评价
定期评价疼痛护理效果，根据评价结果调整护理方案，提高患者 舒适度。
引流管护理
引流管标识
监测设备放置
合理放置心电监护仪、氧气等监测设备，确保在 手术过程中对患者生命体征的实时监测。
仪器设备管理
仪器设备检查
01
在手术开始前，对所有仪器设备进行功能检查，确保设备正常
运行。
设备使用规范
02
制定设备使用规范，确保手术团队正确、安全地操作仪器设备。
设备保养与维护
03
定期对仪器设备进行保养和维护，延长设备使用寿命，确保手
如出现尿急、尿频、尿 痛、血尿等症状，应及 时就医检查。
健康教育与预防措施
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了解膀胱癌相关知识 了解膀胱癌的病因、症状、治疗方法等信息，提 高自我保健意识。
预防措施 积极预防和治疗泌尿系统感染，保持尿道清洁卫 生，预防结石形成。
关注身体信号 密切关注身体状况，如有异常及时就医检查，做 到早发现、早治疗。
膀胱肿瘤护理PPT课件
(3)定期复查：①浸润性膀胱癌术后定期 复查肝、肾、肺等脏器功能，及早发现 转移病灶；②放疗、化疗期间，定期查 血、尿常规，一旦出现骨髓抑制，应暂 停治疗；③膀胱癌保留膀胱的术后病人， 须定期复查膀胱镜，应反复强调复查的 重要性，并说服病人主动配合。
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病理与多种因素有关，以细胞分化和浸润程度 最重要。
1．组织类型：上皮性肿瘤占95%以上，其中多 数为移行细胞癌，鳞癌和腺癌各占2%～3%。
2．分化程度：分化程度分为三级：Ⅰ级分化 良好，低度恶性；Ⅲ级分化不良属高度恶性； Ⅱ级分化居Ⅰ、Ⅲ级之间，属中度恶性。
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3．生长方式：可分为原位癌、乳头状癌 和浸润性癌。
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2．放射、化学治疗 晚期肿瘤用姑息性放射治疗和化学治疗
可减轻病状。化学治疗可选用顺铂、阿 霉素、甲氨蝶呤、长春新碱等。
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3．预防复发凡保留膀胱的手术治疗， 50%以上的病人在2年内肿瘤复发。因此 术后需要进行膀胱内药物灌注治疗，以 预防或推迟肿瘤复发。膀胱内药物灌注 治疗一般每周1次，连续6～8周，以后每 月1次，持续2年。
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2．尿频、尿痛：膀胱刺激症状常因肿瘤 瘤体较大或侵入肌层较深所致，肿瘤坏 死、溃疡和合并感染时更明显，属晚期 症状。
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3．排尿困难和尿潴留：发生于肿瘤较大 或堵塞膀胱出口时。
4．其他：肿瘤浸润输尿管口可引起肾积 水。晚期有贫血、浮肿、腹部肿查 1．B型超声检查：可发现直径0.5cm以上
4．浸润深度：膀胱癌多见于膀胱三角区 和侧壁。其扩散以直接向深部浸润为主。 淋巴转移常见，晚期血行转移到肝、肺、 骨和皮肤等处。肿瘤细胞分化不良者容 易发生浸润和转移。
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(二)临床表现 1．血尿：为膀胱肿瘤最常见和最早出现
《膀胱癌的护理》课件
认识致癌因素
了解膀胱癌的致癌因素，如吸 烟、职业暴露等，以便在生活 中尽量避免这些危险因素。
关注家族史
如果家族中有膀胱癌患者，应 更加关注自己的健康状况，定 期进行体检。
CHAPTER 05
病例分享与经验交流
成功治疗案例
患者情况
患者张先生，58岁，因血尿就诊 ，经检查确诊为膀胱癌。
治疗过程
经过多学科讨论，为张先生制定 了个性化治疗方案。手术切除肿 瘤后，进行膀胱灌注化疗，并定
接受专业心理辅导
在需要时寻求专业心理辅导，以缓 解焦虑、抑郁等情绪问题。
CHAPTER 04
膀胱癌的预防与筛查
预防措施
戒烟限酒 戒烟可以减少烟草中的有害物质 对泌尿系统的刺激，限酒可以减 少酒精对膀胱黏膜的刺激。
避免接触有害物质 避免长期接触染料、油漆、皮革 等含有苯胺类的有害物质，以及 减少接触工业化学品、化学原料 等。
膀胱癌的症状
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无痛性肉眼血尿
这是膀胱癌最常见的症状，通 常表现为全程无痛性肉眼血尿
，可自行缓解或消失。
尿频、尿急、尿痛
部分患者可能出现尿频、尿急 、尿痛等膀胱刺激症状。
腹部肿块
部分患者可触及腹部肿块，多 为肿瘤本身或合并的炎症、血
块等。
其他症状
如腰痛、贫血、消瘦等，可能 与肿瘤转移或侵犯有关。
CHAPTER 02
膀胱癌的诊断与治疗
诊断方法
影像学检查
内窥镜检查
通过B超、CT、MRI等影像学检查，观察膀 胱形态、大小、位置及周围组织结构，发 现肿瘤并评估其浸润程度。
通过膀胱镜检，直接观察膀胱内肿瘤的大 小、形态、位置，并可取活组织进行病理 检查，明确诊断。
预知性健康教育对减轻经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛的效果观察
（ 津市肿 瘤 医院 ， 津 天 天
３ ０６ ） ０ ０ ０
摘 要 目的 ： 讨术 前预知 性健康 教育 对减少 和预 防膀胱 电切 术后 膀 胱痉 挛 的影 响 。方法 ： ７ 探 将 １例 患 者按 改进 健 康教 育 方法 前 、 分为 对照组 和实 验组 。在 一般 术前准 备 和健康教 育外 对实验 组患 者增加 预知性 健康 知识 给予 。结 果 ： 析 两组 后 分 患 者的病 历和护 理记 录 ， 现膀胱痉 挛 发作 时频次 、 发 疼痛程 度和 发作 时 对护 理指 导 的依 从性 均 明显 不 同 ， 验组 优 于对 照 实 组 。结论 ： 胱 电切术前 给予 预知性 教 育 ， 轻 焦虑恐 惧情 绪 ， 避 免或 减轻 膀胱痉 挛发作 ， 加 对术 后护理 的依从 性 。 膀 减 可 增 关 键 词 经 尿 道 膀 胱 肿 瘤 电 切 术 ； 胱 痉 挛 ； 康 教 育 膀 健 中 图 分 类 号 Ｒ１ ３ ９ 文 献 标 志 码 Ａ 文 章 编 号 １ ０ － １ ３ ２ １ ） ３Ｏ ２ 一２ ０ ６９ ４ （０ ０ Ｏ 一１ ５Ｏ
膀胱灌注 健康教育
膀胱灌注健康教育膀胱灌注健康教育什么是膀胱灌注？膀胱灌注是一种医疗操作，通过将药物或液体直接注入膀胱进行治疗。
这种治疗方法常用于治疗膀胱疾病，如膀胱感染、膀胱癌等。
膀胱灌注可以增加药物的直接接触时间和浓度，提高疗效，并减少对其他组织的伤害。
膀胱灌注的常见适应症膀胱灌注常用于以下几种情况：- 膀胱感染：膀胱灌注可以将抗生素直接注入膀胱，以便更好地治疗感染，减少抗生素对全身的副作用。
- 膀胱癌：膀胱灌注常用于膀胱癌的治疗。
通过将化疗药物置入膀胱，可以提高药物在肿瘤部位的浓度，有效杀灭癌细胞。
- 膀胱结石：膀胱灌注可以用于治疗膀胱结石，通过注入溶解结石的药物或液体，帮助结石排出。
- 膀胱刺激症状：膀胱灌注可以用于减少膀胱刺激症状，如尿频、尿急等。
膀胱灌注的操作步骤膀胱灌注通常由医护人员进行，需要严格的操作步骤，以确保安全和有效。
1. 准备：准备所需的药物或液体，并准备好灌注装置。
2. 患者准备：告知患者操作细节，确保患者理解并配合。
3. 患者体位：患者应平躺或坐立，以便医生更好地进行操作。
4. 膀胱排空：要求患者排尽膀胱中的尿液，以便进行灌注。
5. 消毒：使用消毒剂对膀胱灌注装置进行消毒处理，保证操作的无菌性。
6. 插入导管：小心地将导管插入患者的尿道，并将其导入膀胱中。
7. 灌注操作：根据医生的指示，将药物或液体缓慢注入膀胱中，并控制好注入的速度和流量。
8. 灌注结束：根据医生的指示，将导管从膀胱中取出，并将患者恢复到平躺或坐立的体位。
9. 病人观察：对患者的症状和体征进行观察，监测并记录任何不良反应。
膀胱灌注的注意事项进行膀胱灌注时需要注意以下事项：1. 操作环境：确保操作环境干净整洁，保持操作无菌。
2. 过敏反应：在进行膀胱灌注之前，应确认患者对所使用的药物没有过敏反应。
3. 灌注速度：灌注时需保持适当的速度，以避免对膀胱造成不适或损伤。
4. 灌注溶液温度：灌注溶液的温度需要适宜，过热或过冷的溶液可能会引起不良反应。
膀胱癌护理查房PPT课件
临床表现
有些患者是在健康体检时由B超检查时发现膀胱内有肿瘤。有 10%的膀胱癌患者可首先出现膀胱刺激症状，表现为尿频、尿急、 尿痛和排尿困难，而患者无明显的肉眼血尿。这多由于肿瘤坏死、 溃疡、膀胱内肿瘤较大或数目较多或膀胱肿瘤弥漫浸润膀胱壁， 使膀胱容量减少或并发感染所引起。膀胱三角区及膀胱颈部的肿 瘤可梗阻膀胱出口，而出现排尿困难的症状。
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护理史（功能性健康型态）
6、认知－－感知型态 认知—感知良好,有症状能及时求医。 7、自我感知－－自我概念型态： 对疾病了解较多，能配合治疗和护理。 8、角色－－关系型态： 家中关系和睦，能适应住院治疗。 9、性－－生殖型态：已婚,育有1个儿子2个女儿。 10、应对－－应激耐受型态： 情绪较稳定，能适应医院环境。 11、价值－－信念型态：无宗教信仰。
什么 是膀胱 镜检 查？
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膀胱镜检查
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转移途径
局部浸润 深部浸润 直至膀胱 外。
淋巴结ห้องสมุดไป่ตู้移 较常见。
血行转移 晚期出现，主 要转移至肺、 肝、肾等。
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治
疗
膀胱尿路上皮癌分为非肌层浸润性尿路上皮癌和肌层浸润性尿路上皮 癌。非肌层浸润性尿路上皮癌患者多采用经尿道膀胱肿瘤电切术，术后用 膀胱灌注治疗预防复发。肌层浸润性尿路上皮癌和膀胱鳞癌、腺癌患者多 采用全膀胱切除术治疗，有些患者可以采用膀胱部分切除术治疗。肌层浸 润性尿路上皮癌患者也可先进行新辅助化疗+手术治疗的方法。转移性膀胱 癌以化疗为主，常用的化疗方案有M-VAP（甲氨蝶呤+长春花碱+阿霉素+顺 铂）和GC（吉西他滨+顺铂）及MVP（甲氨蝶呤+长春花碱+顺铂）方案，化 疗的有效率为40%～65%。
泌尿外科健康教育
目录1.病人入院宣教2.病房设施使用需知3.手术前后宣教（1）手术前的准备（2）为何术前不能吸烟（3）手术后注意事项（4）腰麻术后头痛的预防方法(5）营养对健康有何影响？（6）有关手术前后的饮食问题（7）何为流质饮食和半流质饮食(8）需进行肠道准备的手术的饮食（9）半卧位的临床意义(10）病人为什么要早下床活动（11）起床活动三步法4.有关泌尿科的检查方法5.前列腺增生症健康教育6.前列腺癌健康教育7.尿石症健康教育8.肾肿瘤健康教育9.膀胱肿瘤健康教育10.泌尿系损伤健康教育11.肾上腺疾病健康教育12.肾结核健康教育13.精索静脉曲张健康教育14.鞘膜积液健康教育15.隐睾症健康教育16.包皮过长健康教育17.附睾炎、附睾囊肿健康教育18.阴茎癌健康教育19.乳糜尿健康教育20.尿道狭窄健康教育21.肾囊肿健康教育22.肾盂输尿管连接部狭窄健康教育病人入院宣教1.请严格执行我院的规章制度，服从医院管理。
2.请勿擅自离院及外出，离院后若发生意外，由病人及家属负责。
3.住院期间所带物品请妥善保管，如有遗失，责任自负。
4.请尊重工作人员的劳动，自觉保持床单位及地面的整洁，不要随地吐痰，乱扔瓜皮纸屑，勿在病房及走廊内吸烟。
5.请自觉保持病房内的安静。
6.所带物品不宜过多，并应放在壁橱内，床头桌面物品不能过多。
7.请勿进入其他病室，防止交叉感染。
8.请勿擅自更换床位。
窗帘1.拉住窗帘正中的线，先向下拉，再拉住别松手；2.等拉到合适的高度后再稍微向下一拉，固定住窗帘。
3.不可快速松手。
纱窗1.打开窗户后才能拉下纱窗；2.拉下纱窗时，应用力按纱窗下面，当听到卡住声音时，纱窗以拉好。
3.关闭纱窗时，拉住纱窗下面，向上推，纱窗会慢慢关上。
空调控制器（冷、暖空调）开关在护士站，请根据您的需要到护士站告诉我们调节温度。
马桶1.请节约用水，用后及时冲水。
2.请勿蹲在马桶上，以免摔伤。
3.请勿将卫生纸、卫生巾、垃圾等扔入马桶，以免堵塞。
回肠膀胱术患者造口自我护理的路径化健康教育
ｆｏｒｍｕｌａｔｅｄ ａｎｄ ｉｍｐｌｅｍｅｎｔｅｄ
ｃａｒｅ
ｏｎ
３０ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｉｌｅａｌ ｃｏｎｄｕｉｔ ａｆｔｅｒ ｒａｄｉｃａｌ ｃｙｓ－
ｔｅｃｔｏｍｙ．ｎｉ８
ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｉｍｐｒｏｖｅｄ ｐａｔｉｅｎｔｓ＇ｓｅｌｆ
ａｂｉｌｉｔｙ ａｎｄ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ．ｄｅｃｒｅａｓｅｄ ｔｈｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｐａｒｉ。８ｔｏｍｏ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｂａｓｅｄ
ｇｏｉｎｇ
ｔｈｅ ｔｈｅｏｒｙ ａｎｄ ｐｒａｃｔｉｃｅ ｏｆ ｃｌｉｎｃｉａｌ ｐａｔｈｗａｙ，ａ ｈｅａｌｔｈ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ ｃｈｅｃｋｌｉｓｔ ｆｏｒ ｓｅｌｆ
ＷｍＸ
ｃａｒｅ
ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｕｎｄｅｒ－
ｒａｄｉｃａｌ ｃｙｓｔｅｃｔｏｍｙ ａｎｄ ｉｌｅａｌ ｃｏｎｄｕｉｔ
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中华护理杂志２０１１年２月第４６卷第２期Ｃｈｉｎ Ｊ Ｎｕｎｓ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ ２０１１，Ｖｏｌ ４６。Ｎｏ患者造口自我护理的路径化健康教育
苏晓萍林伟斌陈朝虹
【摘要】受临床路径的理论和实施方法的启发，制订了回肠膀胱术患者遣口自我护理的健康教育路径表，对３０例行全膀胱切 除、回肠膀胱术的患者实施连续、系统的健康教育指导，明显提高了回肠膀胱术患者造口自我护理能力及生活质量，减少了造口 周围皮肤问题的发生。 【关键词】膀胱肿瘤；膀胱切除术；尿流改道术；
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［２】晃燕子．■祝捧．马集云．辱．对牺床路径应用中若干同题的探讨［Ｊ】．中■
医院ｆ理．２００８．２８（５）：２３．２４．
［３】吴蜿红．冀兴璃．髟玲．临床护理路径在膀胱癌患者中的应用及散果评价 【Ｊ】．护理实践与研究．２００８．５（２）：２１．２２． ［４】谢簟．陈艳．王静．临床护理路径在场遗口患者■康敖育中的应用［Ｊ］．川
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膀胱癌术后健康教育
一、什么是膀胱癌
1.膀胱癌是指发生在膀胱内的一种恶性肿瘤。
2.主要分为非肌层浸润性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌两种类型。
二、膀胱癌手术治疗
1.膀胱癌术后的治疗方式主要是手术切除，包括部分膀胱切除和全膀胱切除。
2.术后可能出现的并发症包括感染、出血、尿失禁等。
三、术后康复需求
1.术后恢复期是患者身体功能逐渐恢复的关键阶段。
2.患者会面临生活方式的改变和心理调适的需求。
3.膀胱功能和性功能的恢复也是患者关注的重点。
四、膀胱癌术后的健康教育内容
1.饮食调理
–少食辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜、大蒜等。
–多喝水，保持尿液稀释。
–注意膀胱切除后可能出现的吸收障碍，适当补充营养。
2.尿液管理
–学习和掌握尿袋的使用方法。
–定时排尿，避免尿液滞留。
3.盆底康复锻炼
–学习和进行盆底肌肉锻炼，以增加膀胱控制力。
4.性功能恢复
–术后及时咨询专业医师，了解性功能恢复的方法和进展情况。
–与伴侣进行沟通，共同解决可能出现的性功能问题。
五、注意事项
1.定期复查，包括尿液检查、膀胱镜检查等。
2.注意个人卫生，避免感染的发生。
3.保持积极乐观的心态，积极参加社交活动，避免情绪低落。
六、结语
通过膀胱癌术后的健康教育，可以帮助患者了解膀胱癌及其手术治疗的相关知识，掌握术后康复所需的技巧和注意事项。
希望患者能够积极配合治疗，尽早恢复健康。