早期复极综合征患者心电图及临床特点
早期复极综合征85例的心电图特征及临床特点分析
体健 康 。因此 ，合 理摄 人 三大 产热 营养 素 和科 学 规 范 的体育 运动 是 防治脂 肪肝 的两项 相 辅 相成 的重 要
措施 。在 本研 究过 程 中发 现 ，有 ６位 原 中重 度 脂 肪 肝 的患者 通过 体育 运动 加上 合 理饮 食 而 转 变为 轻 度
养 物质 尤其 是高 热量 的滋补 物 质得 不 到 分 解 就不 断
地 在 机 体 内 堆 积 ， 转 化 成 难 以 消 耗 的 脂 肪 ，从 而 导
避免 有创 性 的穿 刺活 检诊 断 选 检 查 方 法 ，具 有 简 便 、无 创 、经
重 要性 ，此可造 成 蛋 白质摄 人 量 的不 足 ，不 利 于身
［ ］洪传 美 ． ５ Ｂ超 在 脂 肪 肝 诊 断 中 的 应 用 研 究 ［］ 现 代 实 用 医 学 ， Ｊ．
２ ｏ， ２ （ ） ２ ４ ２ ５ Ｏ１ ２ ２ ： ０ —０ ．
早期复极综合 征 ８ ５例 的 心 电 图特 征 及 临床 特 点 分 析
参 考 文 献
［ ］中华 医 学会 肝 病 学 分 会 脂 肪 肝 和 酒 精 性 肝 病 学 组 ．非 酒 精 性 脂 １
值 得 注意 的是 ，体 育锻 炼 对 防治 脂 肪 肝 也有 重 要 作用 。由于工 作 与生 活节 奏 加 快 ，现 代 人 体 育锻
肪性 肝 病 诊 疗 指 南 ［ ］ 中 华 肝 脏 病 杂 志 ， ２ １ ， １ （ ） Ｊ． ００ ８ ３ ：
致脂 肪 在肝 内的沉 积 。本 组 资 料 还 显示 ，对 照组 以
素食 为 主者 所 占比例 明显高 于 脂 肪 肝组 。新 鲜 的蔬
早期复极综合征患者48例心电图变化特点探析
早期复极综合征患者48例心电图变化特点探析1. 引言1.1 研究背景早期复极综合征是一种罕见但具有较高致死性的心电异常疾病，主要表现为QT间期延长和T波形态异常，易导致室性心律失常和猝死。
目前对于早期复极综合征的心电图变化特点及临床表现尚不十分清晰，因此本研究旨在探析早期复极综合征患者心电图变化特点，为其诊断和治疗提供更为准确的参考依据。
早期复极综合征的研究始于20世纪70年代，当时据报道患者表现为频发晕厥和猝死现象，但并未得到足够的重视。
随着心电生理学的发展和心电图技术的提升，越来越多的早期复极综合征患者被及时发现和诊断。
由于该病症状隐匿、演变快速，且易与其他疾病混淆，其诊断和治疗仍存在一定困难。
1.2 研究目的研究目的：通过对早期复极综合征患者48例心电图变化特点的探析，旨在深入了解该病症的心电图特征，为临床诊断和治疗提供更准确的依据。
通过分析患者的临床表现、相关疾病的鉴别诊断以及可能的影响因素，探讨早期复极综合征的发病机制，为该疾病的预防和早期干预提供科学依据。
本研究旨在为临床医生提供更全面的心电图诊断信息，促进对早期复极综合征的认识和理解。
1.3 研究意义早期复极综合征是一种临床少见但危害性较大的心律失常性疾病，目前对其心电图变化特点尚未有较为系统的研究和探讨。
通过对早期复极综合征患者心电图的详细分析，可以更好地了解该疾病的发病机制，提高对该病的诊断准确性和治疗水平。
研究早期复极综合征患者心电图变化特点，对于改善临床诊断效率、指导治疗方案的制定具有重要的临床意义。
通过深入研究早期复极综合征心电图的变化规律，可以更加准确地评估患者的病情严重程度，及时采取有效的干预措施，降低猝死风险，提高患者的生存率和生活质量。
本研究拟对48例早期复极综合征患者的心电图变化特点进行系统分析，旨在探讨该疾病的诊断和治疗问题，为临床医生提供更为全面和准确的参考，为早期复极综合征的临床管理提供科学依据。
希望通过本研究可以为进一步深入了解早期复极综合征的病理生理机制提供参考，促进相关临床研究的发展，为患者的健康和医疗服务水平的提升做出贡献。
早期复极综合症
早期复极综合征(early repolarization syndrome, ERS)是一种较常见的正常心电图变异。
主要表现为以胸痛、胸闷、心悸为主，心电图上ST段抬高，酷似变异型心绞痛、心肌梗死超急性期，急性心包炎等图形易误诊为器质性心脏病。
简介早期复极综合征又称“提早复极综合征”，是心电复极异常疾病的一种，为生理性心电图变异，多数情况下早期复极综合征为良性临床过程，但由于其心电图改变的机制与病理性Brugadar 综合征、预料不到的猝死综合征、特发性心室颤动及急性心肌缺血有相似之处，故对其良性的一面有新的认识。
同时其临床表现呈非特异性改变，极易误诊为其他器质心脏疾病，故其鉴别诊断至关重要。
疾病概述早期复极综合征是一种良性的先天性心脏传导或电生理异常，并非器质性心脏病征象，多数无任何症状。
部早期复极综合征分患者有自主神经功能紊乱，ERS患者长期随访X线胸片、冠脉造影及超声心动图和各种实验室检查均未发现明显异常。
ERS是良性心电图变异，一般不需特殊治疗。
若合并神经循环异常，可给予对症处理，胸痛可给予止痛剂，严重时可给予硝酸甘油制剂，若出现心律失常可给予抗心律失常药物治疗。
预后：ERS只是正常心电图变异，预后良好，ST段抬高随年龄增长，可减轻或恢复正常.ERS是心电图上常见的一种现象，主要表现为ST段抬高，临床上无症状，属正常心电图的变异。
疾病病因1936年Shipley和Hallarua首先注意到在部分受检心电图患者中，ST段有特征性的抬高，而这部分患者临床早期复极综合征又无器质性心脏病的根据近些年，随着心电图的广泛应用S的检出率不断提高认为可能与迷走神经张力增强有关这种改变应属于正常变异。
可能因素ERS的发生机制迄今尚未阐明，可能与下列因素有关：心肌心电复极的变异有人认为ERS系因心内膜下部分心肌在整个心室除极尚未结束提早复极的结果多见于前壁心外膜下心肌故ST段移位以V2〜V4为显著因而称之为早期复极综合征。
早期复极综合征心电图诊断与分析
早期复极综合征心电图诊断与分析目的:分析早期复极综合征(ERS)的心电图变化特点,探讨其临床意义及鉴别诊断。
方法:对156例ERS患者的心电图进行分析、诊断指标进行归纳。
结果:所有患者心电图均有ST段凹面向上抬高,T波高耸并伴有J波,ST-T改变较恒定,运动可使ST段暂时降至基线。
结论:ERS是一种常见心电图正常变异,多见于青壮年及劳动强度较高男性。
本身虽无病理意义,但临床上患者大多以胸痛为首发症状就诊,容易造成误诊误治,故应注意鉴别诊断。
标签：早期复极综合征;鉴别诊断;心电图早期复极综合征(ERS)是临床上常见的一种正常变异心电图。
因就诊患者症状表现为胸痛、胸闷、心悸为主,而心电图表现为ST段抬高,T波高耸,酷似超急性期心肌梗死、变异型心绞痛和急性心包炎等器质性心脏病的图形,临床上常易误诊[1]。
笔者对156例ERS的病例进行回顾性分析,探讨其特征,以资鉴别。
1 资料与方法1.1 一般资料我院2008年共诊断ERS患者156例,均为门诊、住院患者和健康体检者。
其中,男149例(95.5%),女17例(4.5%),年龄16~61岁、平均34岁。
胸痛18例,胸闷6例,心悸5例,头昏乏力3例,高血压5例;从事轻体力劳动者43例(27.5%),体育爱好者及中度以上体力劳动者113例(72.5%)。
1.2 方法采用日本光电9522P型心电图机,常规记录12导联心电图,诊断为ERS者均行床边下蹲试验(记录12导联心电图后,床边快速蹲起30次),有症状而心电图不能肯定ERS者,做心肌酶学及心脏超声检查。
1.3诊断标准①出现J波;②胸前导联或Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段自J点处凹面向上抬高0.1~0.6 mV;③相应导联T波高耸,双肢对称;④上述心电图改变多年不变,但运动或过度换气可使ST段暂时回到基线[2]。
2 结果156例患者均为窦性心律,46~82次/min。
心电图特点:ST段凹面向上抬高,幅度0.1~0.5 mV,以V2~V5导联最明显,同时伴有高大对称的T波,肢体导联ST段抬高程度较胸前导联低,无对应导联改变。
重新认识早期复极综合征
重新认识早期复极综合征目的重新认识早期复极综合症的心电图变化及临床意义。
方法回顾分析门（急）诊就诊和健康体检发现的79例早期复极综合症（ERS）患者的心电图变化及临床特点。
结果79例ERS患者都表现一种特发性的心电图改变，以明显的J波和ST段上斜型抬高为特征，窦性心动过缓常见，QRS间期相对延长，终末部可见切迹。
35例患者表现有胸闷、胸痛、心悸，其中2例最终诊断冠心病，1例诊断为心包炎，44例无临床症状。
结论ERS为临床常见的一种心电图变异，预后一般良好，须防过度治疗。
但近年来一些更深入的临床研究与报道揭示：ERS患者发生特发性心室颤动和心源性猝死的危险性增加，因此，ERS并不总是良性的，如何鉴别其良、恶性是对早期复极综合征重新认识的重要挑战，对筛查出的极少数恶性ERS患者更应密切随访、预防和治疗，避免心脏性猝死的发生。
Abstract：Objective Re-understanding the changes of ECG of early repolarization syndrome and its clinical implications.Methods Retrospective analysis of 79 cases ofelectrocardiographic changes of patients found in the ER and health examination with early repolarization syndrome（ERS）and the clinical characteristics of those patients.Results All 79 cases of ERS patients showed a change of idiopathic ECG，characterized by the apparent oblique type elevation in J wave and ST segment，sinus bradycardia being in common，QRS interval longer and the end of visible notch.35 cases of patients with chest tightness，chest pain，palpitations，including 2 cases with final diagnosis of coronary heart disease，1 case diagnosed as pericarditis，44 cases no clinical symptoms.Conclusion ERS is a common clinical ECG variation，generally with good prognosis，over treatment.But in recent years some of the more in-depth clinical research and reports revealed：the risk of death of ERS patients with idiopathic ventricular fibrillation and sudden cardiac death increased，therefore，the ERS is not always benign，how to differentiate the benign and the malignant is an major challenge for early repolarization syndrome，a handful of malignant ERS patients screened should be followed closely with prevention and treatment measures，to avoid the occurrence of sudden cardiac death.Key words：Early repolarization syndrome；ECG；Cardiac sudden death；Clinical implications早期复极综合症是一种以心电图特征为诊断标准的疾病，传统认识ERS为一种正常良性的心电图变异。
早期复极综合征患者48例心电图变化特点探析
早期复极综合征患者48例心电图变化特点探析早期复极综合征（Early Repolarization Syndrome，ERS）是一种罕见的心电图异常，通常表现为ST段抬高和T波改变，有时会伴随着心律失常，甚至猝死。
近年来，随着心电生理学方面的研究不断深入，对于早期复极综合征的认识也逐渐加深，但其心电图变化特点仍然具有一定的复杂性和多样性。
本研究旨在对早期复极综合征患者的心电图变化特点进行探析，以期为临床医生提供更多的参考和指导。
一、研究对象本研究选取了48例确诊为早期复极综合征的患者作为研究对象，其中男性34例，女性14例，年龄范围在18-60岁之间。
二、心电图变化特点1. ST段抬高：在48例患者中，所有患者的心电图中均出现了ST段抬高的表现，表现为ST段呈上斜型抬高，且伴随着T波改变。
2. T波改变：T波呈现出多样性的改变，有的呈现尖峰状，有的呈现出倒置，有的呈现宽大的T波，总之T波改变具有一定的多样性。
3. 心律失常：在48例患者中，大约一半患者出现了室性心律失常的表现，表现为室性期前收缩或室颤等。
4. 动态变化：有一部分患者的心电图表现出明显的动态变化，即在不同时间段内，心电图的表现有所不同，这为临床的诊断和治疗带来了一定的困难。
5. 窦性心律：在一部分患者中，心电图呈现出窦性心律的表现，但临床上仍需警惕可能的心律失常风险。
三、讨论与分析1. 早期复极综合征的心电图变化具有一定的多样性和复杂性，需要结合临床症状和体征进行全面分析和判定。
2. 早期复极综合征患者的心电图变化主要表现为ST段抬高和T波改变，但并非所有患者均出现心律失常。
3. 临床医生在诊断早期复极综合征时，应充分了解患者的病史和家族史，并结合心电图特点进行综合分析。
4. 对于动态变化明显的患者，建议进行24小时动态心电图监测，以了解心电图的全面情况。
5. 在治疗过程中，需密切监测患者心电图的变化情况，及时发现和处理心律失常的发作。
早期复极综合征患者48例心电图变化特点探析
早期复极综合征患者48例心电图变化特点探析早期复极综合征是一种容易被忽略的心电异常，可能在日常的心电检查中被漏诊。
本文旨在探讨早期复极综合征患者心电图的变化特点，提高其诊断的准确性。
研究对象本研究共选取了48例早期复极综合征患者的心电图，其中男性24例，女性24例，年龄范围为21-62岁，平均年龄为42.5岁。
这些患者均在临床症状出现早期进行了心电图检查，经过长期随访和观察，最终确诊为早期复极综合征。
研究方法所有患者的心电图均在静息状态下进行采集，采用标准12导联心电图机以25mm/s的速度记录。
记录的心电图数据经过专业人员的分析和识别，针对早期复极综合征患者心电图的变化特点进行探索和总结。
研究结果1. ST段呈现明显的上斜型抬高，表现为ST段与基线之间存在一定的距离2. T波的形态呈现扁平或倒置，且与ST段存在倾斜角度3. 心电图上常见的窄Q波4. 心电图呈现间歇性的异常以上4点是早期复极综合征患者心电图变化的主要特点，其中ST段的抬高和T波形态的异常最为明显。
此外，本研究观察到，这些心电图变化特点多数表现在V1至V3导联。
讨论与结论早期复极综合征的心电图变化特点并不容易被发现，容易与其他的心电异常混淆，因此患者的临床症状和心电图变化的结合是诊断的关键。
在本研究中，我们观察到心电图中ST段抬高和T波形态异常的现象最为明显，这些变化特点可能会在其他疾病中出现，但是结合患者的症状和体征可以有助于鉴别，从而提高早期复极综合征的诊断准确性。
在进行心电图检查时，医生应该对早期复极综合征这种病因，加强对心电图的观察和分析，进行综合判断，结合患者的症状，尽早进行诊断和治疗，避免出现不必要的风险和并发症的发生。
早期复极综合征
心脏性猝死
少数早期复极综合征患者可能发 生心脏性猝死，导致突然的意识
丧失和死亡。
心力衰竭
长期的心肌缺血和心律失常可能 导致心力衰竭，表现为呼吸困难
、乏力、水肿等症状。
03
CATALOGUE
早期复极综合征的诊断与鉴别诊断
诊断标准
胸导联V1-V3出现J 波或ST段抬高 ≥0.1mV，伴或不伴 T波倒置。
运动康复
在医生的指导下进行适当的运动康复训练，如散 步、慢跑、瑜伽等，以增强心肺功能和身体素质 。
生活指导
对患者进行生活指导，包括饮食调整、作息规律 、戒烟限酒等方面的指导，帮助他们建立健康的 生活方式。
05
CATALOGUE
早期复极综合征的案例分析
案例一：早期复极综合征的误诊与治疗
总结词
早期复极综合征的误诊与治疗
诊断流程
收集病史
体格检查
心电图检查
实验室检查
鉴别诊断
了解患者是否有胸痛、 呼吸困难、晕厥等早期 复极综合征相关症状。
观察患者生命体征，听 诊心音是否正常。
记录12导联心电图，观 察是否存在早期复极综 合征的特征性波形。
检测心肌酶、肌钙蛋白 等指标，排除急性心肌 梗死等其他心脏疾病。
根据心电图、病史、体 查和实验室检查结果， 与急性心肌梗死、 Brugada综合征、特发 性室性心动过速等其他 心脏疾病进行鉴别。
案例三：早期复极综合征的长期预后分析
总结词
早期复极综合征的长期预后分析
详细描述
虽然早期复极综合征患者的心电图异常可能导致误诊和过度治疗，但大多数患者预后良好，无明显的临床表现。 长期随访研究结果表明，该综合征患者的心血管事件发生率与正常人群相似。因此，对于确诊为早期复极综合征 的患者，应进行长期监测和评估，以避免不必要的过度治疗。
早期复极综合症论文：早期复极综合征患者临床特点及心电图分析
早期复极综合症论文：早期复极综合征患者临床特点及心电图分析[摘要] 目的研究早期复极综合征(ers)的心电图变化特点，探讨其临床意义及鉴别方法。
方法对51例ers的心电图及临床资料进行分析。
结果 ers以男性多见（86.9%）。
其st段抬高及高耸t波改变以v3v5导联最为明显（85.6%），大多伴j波(88.7%)。
51例均为窦性心律，st段于j点处呈凹面向上抬高，幅度为0.1～0.4mv，以v2、v5导联最明显，有46例见明显j波或r波降支粗钝，st段凹面向上抬高。
st-t改变较恒定，运动试验后即刻描记心电图，有47例st 段回降至等电位线，t波振幅也随着st段回降至等电位线。
结论ers是一种正常变异的心电图改变，由于ers在临床上常以胸痛为首发症状，故易造成误诊，因其表现st段抬高易与病理性st-t改变混淆，需结合临床病史、心电图动态观察及血清酶学改变等与急性期肌梗死、变异型心绞痛、心包炎等病理性改变心电图鉴别。
[关键词] 早期复极综合征；心电图； st-t改变早期复极综合征是主要发生在青壮年男性的良性复极病变,心电图表现是以st段抬高改变为主要特征,而且大多无临床症状，无明显不适的患者，无需特殊治疗。
偶尔有极少数患者可能出现心悸、胸闷、胸痛等症状，加之心电图的变异，易被误诊为心绞痛或心肌梗死，此时需要做好鉴别诊断，以避免误诊误治。
随着对心脏细胞及离子通道学说的进一步认识，有学者发现早期复极综合征、原发性心室颤动及brugada综合征均与j波有关，具有相同的细胞离子机制以及些相似的心电图特征[1]，从而引起临床及心电学家对早期复极综合征的重新审视。
本文结合本院所见早期复极综合征心电图改变者的资料进行回顾分析，探讨其特征，以资鉴别。
1 资料与方法1.1 病例资料：我院2006年1月至2009年10月门诊病人或健康体检者1970人，确诊为 ers者55例，总患病率为2.79％，其中男性50例，男性患病率为2.53％，女性5例，女性患病率0.25％，差异有非常显著统计学意义(χ2=92.9，p0.05)，21～30岁组，32～40岁组与41～50岁组χ2患病率差异有非常显著的统计学意义(χ2=4.93、6.70，p均0.05)，见表2。
《早期复极综合征》课件
病例二：治疗过程与效果
总结词
该病例重点介绍了早期复极综合征的治疗方法和效果，通过药物治疗和心理干预 ，患者症状得到缓解，心电图恢复正常。
详细描述
患者接受药物治疗，包括抗心律失常药物和β受体拮抗剂，同时进行心理干预， 减轻焦虑和抑郁情绪。治疗一段时间后，患者症状得到缓解，心电图恢复正常。
病例三：预防措施与患者教育
早期复极综合征患者的心肌细胞离子通道存在异常，导致极综合征的流行病学
发病率
早期复极综合征在一般人群中的发病率约为1%-2%，但在运动员和青年人群中较为常见。
危险因素
该病可能与遗传、自主神经调节异常、内分泌等因素有关。
诊断与治疗
早期复极综合征通常无需特殊治疗，但需要排除其他心脏疾病的可能性，如心肌缺血、心肌炎等 。
心脏电生理检查可以用于评估心脏的电功能和 传导系统，有助于诊断早期复极综合征。
02
该检查可以检测到心脏的异常电信号，并用于 评估心律失常的风险。
03
心脏电生理检查通常需要在医院的心导管实验 室进行。
其他辅助检查
心脏超声检查可以评估心脏的结构和功能，排除其他可能导致类似症状的疾病。
实验室检查可能包括电解质、心肌酶和其他相关指标的检查，以排除其他可能导致 心电图异常的疾病。
THANKS
03
早期复极综合征的诊断方法
心电图诊断
心电图是诊断早期复极综合征的 主要方法，典型表现为J波或ST 段抬高，T波高耸且两肢不对称
。
心电图的动态变化有助于鉴别诊 断，例如运动或注射肾上腺素后 ST段压低，可能是早期复极综
合征的表现。
心电图的其它改变包括QT间期 缩短和u波出现。
心脏电生理检查
01
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早期复极综合征的发生率随着心率的增快 而呈逐渐 降低 趋势 ， 且 常见于胸导联 ， 另外还要根据患者的 Ｔ心电图动态等 进行综合鉴别诊断 。
【 关键词】 早期复极综合征 ； 心电描记术 ； 疾病特征 【 中图分类号】Ｒ ５ ４ ０ ． ４ １ 【 文献标识码】Ｂ 【 文章编号】１ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６（ ２ ０ １ ４ ）０ ７ Ｃ一 ０ ０ ６ ４ — ０ ２
年男性居多 ，且 劳动 强度越 大 ，发病 率越高 。原 因可 能是 男 性 有氧 活动量大 ，平静时 迷走 神经 张力 较高 ；而女 性 有氧 活 动量较少 ，平静走路 时迷 走神 经 张力较低 。 由于 多数 患者 无
明显症 状 ，常造成误诊 。随着心 脏细 胞 以及离子 通道 学说 的 不断发展 ，早期 复极 综合 征被 定义 为至 少 两个连续 导联 的 Ｊ
・
６ ４・
临床合理用药 ２ ０ １ ４年 ７月第 ７卷第 ７期下 Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｕ ｓ ｅ ，Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ ０ １ ４，Ｖ ｏ １ ． ７ Ｎ ｏ ． ７ Ｃ
・
波的降支 出现 Ｊ 波 ，自 Ｊ 波后呈 现 ｓ Ｔ段 向上 抬高 ，主要 为胸
Ｖ ， ～ Ｖ 导 联 ，或者下 壁 出现 Ⅱ、Ｉ Ｉ Ｉ 、ａ ｖ Ｆ导 联 ，其 中在 窦性
波抬高不低 于 ０ ． １ ｍ Ｖ，并且 ｓ Ｔ段 与 Ｑ Ｒ Ｓ波之 间的锐 利状 转 折 消失 ，呈现 出一个直立小 波或者一段平滑 的曲线 。 早 期复极综 合征的心电图是以心率正常或者较慢 时 ｓ Ｔ段
段压低 ； （ ４ ）一般情况下 ，早期 复极 综合征心 电图 的变 化持
大多数患者胸前导联会单 独出现 ｓ Ｔ段抬 高 ，而肢体导联 与胸 前 导联 同时出现时 ，ｓ Ｔ段必 然抬 高 ，在运 动结 束后 ｓ Ｔ段 会 有所 回落 甚 至 回落 至 基 线 处 。本 研 究 结 果 与 之 相 似 ，有 ５ ８ ． ３ ３ ％ 的患者为胸导联 ，且肢体导联 与胸 前导联 合并 出现的
其特 征为明显 的 ｓ Ｔ 段抬高伴 Ｔ波高耸 及尖峰状 Ｊ 波 酷似 超级性 心 肌梗死 等心
脏疾 病的图形 ，往 往造成 误诊… 。虽然 大多数 患者没 有器 质
性 心脏病 ，但 是少数 患者在 某些特 殊情 况下也有 恶性 室性 心 律失 常事件的发生 Ｊ 。本文对 ２ ４例早期复极综 合征患者 的心 电图和临床特点进行 了回顾性 分析 ，旨在为今 后该 疾病 的临 床诊 治提供一个参 考。
例最低 ；心率低 于 ６ ０￣／ ｍｉ ｎ的早期复极 综合征患者最多 ，与 对照组 比较 ，差 异有统计学意义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ，见表 ｌ 、表 ２ ） 。
表 １ 早期复极综合 征与导联分布 的关系 ［ 例 （ ％） ］
早期复极 综合 征 是一 种临床 常见 的特发 性 心 电图改 变 ，
者经临床检 查 ，排 除病 理性 ｓ Ｔ改 变 。另选 取健 康 人 ２ ４例 ， 作为对 照 组 。两组 一 般 资 料 比较 差 异 无 统计 学 意 义 （ Ｐ＞
０ ． ０ ５ ） ，具有可 比性 。
３ 讨 论
早期复极综合征 的发病 率为 １ ． ５ ％一 ９ ． Ｏ ％ ，通常 又 以青
１ ． ２ 方法
两组 均取平 卧位 ，采用 日本光 电 １ ２导联 同 步心
电 图扫描仪 ，记录心 电图变化情况 ，同时进行 活动平板试验 ， 记录运动后 的即刻心 电图 ，并 比较运动 前后 ｓ Ｔ—Ｔ的变 化情
况 ，进行统计学分析 。
１ ． ３ 判定标准
早期复极综合征 的判 定标准 为 ：（ １ ）Ｑ Ｒ Ｓ
对照组 观察组
注 ：与 对 照 组 比较 ， ’ Ｐ＜ ０ ． ０ ５
等
０
２ １ — ６ ８岁 ，平 均 （ ４ ０ ． ６± ３ ． ５ ）岁 ；其 中 胸痛 ７例 ，胸 闷 ３
例 ，头晕乏力 ２例 ，心悸 ２例 ，无 明显症状者 ｌ Ｏ例 。所 有患
２ ４ ５ （ ２ ０ ． ８ ３ ）５ （ ２ ０ ． ８ ３ ）６ （ ２ ５ ． ０ ０ ）５ （ ２ ０ ． ８ ３ ） ２ （ ８ ． ３ ３ ） １ （ ４ ． １ ７ ） ２ ４ ７ （ ２ ９ ． １ ７ ） ６ （ ２ ５ ． ０ ０ ） ５ （ ２ ０ ． ８ ３ ） ’ ４ （ １ ６ ． ６ ７ ） ２ （ ８ ． ３ ３ ）
抬高并伴有 Ｔ波高耸 ，以及 Ｊ 波 出现为 主要特点 。研究 表 明 ，
心律减缓时 ，ｓ Ｔ段抬 高更加显著 ；胸导联 ｓ Ｔ段 可抬高 ０ ． １ —
０ ． ６ ｍ Ｖ，而肢导联 ｓ Ｔ段一般不超过 ０ ． ２ ｍ Ｙ；（ ２ ）Ｔ波呈 对称
高耸状 ；（ ３ ）抬高 的 ｓ Ｔ 段 部分不伴 有与之 相对 应导联 的 ｓ Ｔ
１ 资料与方法
注 ：与胸导联 比较 ， Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ 表 ３ 两组心率比较 ［ 例 （ ％） ］
１ ． １ 一般 资料
选取 ２ ０ １ ｌ － － ２ ０ １ ３年来本 院 门诊 体检 的早期
复极综合征患者 ２ ４例作 为 观察组 ，男 １ ５例 ，女 ９例 ；年 龄
删 例 数 —
诊疗 分 析 ・
早期复极综合征患者心电图及临床特点
张 玲 ，戚 璇
【 摘要】 目的 探究早期复极综合征患者的心电图和临床特点。方法 选取 ２ ０ １ ｌ —２ Ｏ １ ３年来本院门诊体检的
早期 复极 综合征患者 ２ ４例作为观察 组 ，另选取健 康人 ２ ４例作为对照组 ，采用 ｌ ２导联 同步 心 电图扫 描仪记录心 电图 ， 比较 运动前后 ｓ Ｔ—Ｔ的变化情况 ，并进行统计学分析 。结果 观察 组 中，ｓ Ｔ段抬高 在胸导 联的 比例 最高 ，肢导联 的 比例最低 ；心率低于 ６ ０￣／ ｍｉ ｎ的早期 复极综合 征患者最多 ，与对 照组 比较 ，差异有统计学意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论