孕期6种胎儿畸形要引产
引产出活胎法律规定(3篇)
第1篇一、引言引产，即人工终止妊娠，是指采用医学手段终止妊娠的过程。
在我国，引产分为自愿引产和计划外引产。
随着社会的发展和观念的变迁，人们对引产的关注度逐渐提高。
然而，对于引产出活胎的法律规定，却鲜为人知。
本文将从引产出活胎的定义、法律规定、相关案例等方面进行探讨，以期为读者提供全面、深入的了解。
二、引产出活胎的定义引产出活胎，是指因医疗、法律、伦理等原因，在引产过程中，意外导致胎儿存活的现象。
在我国，引产出活胎属于违法行为，需承担相应的法律责任。
三、引产出活胎的法律规定1. 《中华人民共和国刑法》根据《中华人民共和国刑法》第二百三十三条的规定，引产出活胎的行为，构成故意伤害罪。
具体情节如下：（1）故意引产出活胎，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制；（2）故意引产出活胎，致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的，处三年以上七年以下有期徒刑；（3）故意引产出活胎，情节特别严重的，处七年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。
2. 《中华人民共和国母婴保健法》根据《中华人民共和国母婴保健法》第四十一条的规定，医疗机构及其医务人员在实施终止妊娠手术时，应当确保孕妇和胎儿的安全。
如因医疗事故导致胎儿存活，医疗机构和医务人员应承担相应的法律责任。
3. 《中华人民共和国侵权责任法》根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条的规定，医疗机构及其医务人员在诊疗活动中，因过错造成患者人身损害的，应当承担侵权责任。
引产出活胎的行为，属于医疗过错，医疗机构和医务人员应承担相应的侵权责任。
四、相关案例1. 案例一：2019年，某医院在为孕妇进行引产手术时，意外导致胎儿存活。
经调查，该医院在手术过程中存在过错，被法院判决承担相应的赔偿责任。
2. 案例二：2020年，某孕妇因患有严重疾病，需进行引产手术。
在手术过程中，医生故意引产出活胎，构成故意伤害罪，被法院依法判处有期徒刑。
五、总结引产出活胎在我国属于违法行为，需承担相应的法律责任。
胎儿先天畸形的原因
胎儿先天畸形的原因文章目录*一、胎儿先天畸形的简介*二、胎儿先天畸形的原因*三、胎儿先天畸形的危害*四、胎儿先天畸形的高发人群*五、胎儿先天畸形的预防方法胎儿先天畸形的简介胎儿畸形是指胎儿在子宫内发生的结构或染色体异常。
它是出生缺陷的一种,也是造成围产儿死亡的主要原因。
在妊娠18-24周之间进行B型超声筛查能检查出一些常见的胎儿畸形。
而及时检查出严重胎儿畸形并进行引产是提高出生人口质量的重要手段之一。
人类的出生缺陷发生率国外约15‰,我国2012年由卫生部最新统计的结果为5.6%。
胎儿畸形的种类繁多,致病因素多种多样,近单基因病就有上百种之多。
胎儿先天畸形的原因1、遗传因素遗传因素形态发生是受遗传因素控制的,先天畸形的发生绝大多数与遗传有关,如染色体畸变、单基因遗传、多基因遗传等。
2、环境环境中的一些物质可以造成胎儿畸形。
在分析某个致畸因子的致畸风险时,应该考虑该致畸因子的作用强弱、剂量大小、持续时间、孕母的遗传背景以及当时的孕龄等。
常见的致畸因子有:2.1、辐射2.2、X线2.3、同位素3、病毒和感染可致畸3.1、风疹3.2、水痘3.3、巨细胞病毒感染3.4、弓形虫感染4、化学药物胎儿先天畸形的危害并发症:1、引产后出血:胎儿娩出后出血量达400毫升以上,称之为中期引产后出血。
如果短时间内大量出血,病人会发生休克而危及生命。
2.、出血的原因:胎儿娩出后胎盘剥离不全,即一部分与子宫壁分离,其它部分尚未剥离,或虽大部分排出,仍有一小部分未排出而滞留在子宫腔内,都可以影响子宫的收缩,造成出血。
有时部分胎盘与子宫壁粘连,不能自然分离,而从其它剥离的部分出血,这种出血量较多。
出现上述情况,应立即行钳刮术,或徒手取胎盘,然后再行刮宫术,血可立刻止住。
术后予以宫缩剂及用抗生素预防感染。
凝血功能障碍,如孕妇患出血性疾病、重症病毒性肝炎等均可引起出血,应入有条件的医院,必要时请有关科室会诊,共同治疗,以防止产后出血。
先天性畸形
人体胚胎学学院：电子信息学院姓名：张廷蓉学号: 1142052076先天性畸形摘要：先天性畸形是指胎儿在子宫内发生的结构或染色体异常。
它是出生缺陷的一种，也是造成新生儿死亡的主要原因。
在妊娠18－24周之间进行B型超声筛查能检查出一些常见的胎儿畸形。
而及时检查出严重胎儿畸形并进行引产是提高出生人口质量的重要手段之一。
人类的出生缺陷发生率国外约15‰，我国2012年由卫生部最新统计的结果为 5.6%。
随着现代工业的发展，先天性畸形的发生率也在快速的上升。
胎儿畸形的种类繁多，致病因素多种多样，我们应该加深对畸形学的认识，尽量不与致畸因子接触，提早预防，做好产前检查，减少先天性畸形的发生率，提高下一代的质量。
关键字：先天性畸形缺陷异常胚胎发育致畸因子遗传环境因素敏感期预防检查一、先天性畸形概念与范围先天畸形较早的狭义概念是指胎儿出生时，就存在整个身体或一部分的外形、内脏的解剖结构畸形或发育异常，又称出生缺陷。
先天性畸形大多数是形成于胚胎发育的早期，即妊娠后的两个月以前，正是器官发生的重要阶段。
胚胎发育的中、后期所发生的异常不是形态结构的畸形，主要是生理功能和精神行为方面的异常，不易发现，故常被忽视。
目前广义的先天畸形概念则包括了人类出生时的各种结构畸形、功能缺陷、代谢以及行为发育的异常。
先天畸形既可以是发育期内源性的缺陷，也可以是致畸的外源性缺陷。
此外，还必须区别：器官发生的轻度畸形和表型发生的微小异常（亦称小畸形）。
表型发生是指基因型在环境作用下，在胚胎发育中的形成过程，在个体能观察到的性状。
二、先天性畸形分类及常见的先天性畸形从胚胎发育和病理学角度，先天性畸形可分为九类：1.发育不全，指发育失败或未能发育，如肾发育不良、无眼畸形等；2.发育不良，指过早停止，如腭裂畸形、幼稚子宫等；3.增生，发育过度，如多指（趾）畸形；4.骨骼发育异常，如短（缺）肢畸形等；5.遗迹结构残留，因退化失败所致，如主动脉导管未闭，肛门闭锁等；6.未分隔或管道未形成，如并指（趾）畸形、食管闭锁等；7.神经管闭合不全，如脊柱裂等；8。
【人卫九版妇产科】第十章 胎儿异常与多胎妊娠
• 妊娠期高血压疾病 • 妊娠期肝内胆汁淤积症 • 贫血 • 羊水过多
• 胎膜早破 • 宫缩乏力 • 胎盘早剥 • 产后出血 • 流产及早产
• 脐带异常 • 胎头交锁及胎头碰撞 • 胎儿畸形
妇产科学（第9版）
四、单绒毛膜性双胎特有并发症
1. 双胎输血综合征 2. 选择性胎儿生长受限 3. 一胎无心畸形：亦称动脉反向灌注序列 4. 贫血多血质序列征 5. 单绒毛膜单羊膜囊双胎（MCMA）
无并发症及合并症可期待至35~37周 需个性化制定分娩时间 32~34周
妇产科学（第9版）
（一）剖宫产 第一胎儿为肩先露、臀先露。 宫缩乏力致产程延长，经保守治疗效果不佳。 胎儿窘迫，短时间内不能经阴道结束分娩。 联体双胎孕周＞26周。 严重妊娠并发症需尽快终止妊娠。
妇产科学（第9版）
（二）经阴道分娩 如果双胎妊娠计划阴道试产，无论何种胎方位，由于大约 20%发生第二胎儿胎位变化，产科医师需做好阴道助产及第 二胎儿剖宫产术的准备。 第一胎儿为头先露的双胎妊娠可经阴道分娩。 如第一胎儿为臀先露，当发生胎膜破裂时，易发生脐带脱垂； 而如果第二胎儿为头先露，有发生两胎儿胎头绞锁的可能， 可放宽剖宫产指征。
熟悉 熟悉胎儿生长受限病因、诊断及处理； 熟悉严重出生缺陷的类型及处理； 熟悉巨大胎儿的处理； 熟悉单绒双胎的特殊并发症； 熟悉双胎输血综合征的定义。
了解 了解胎儿生长受限的预防； 了解巨大胎儿对母儿的影响； 了解双胎输血综合征的分期。
第一节
出生缺陷
妇产科学（第9版）
一 、应诊断的严重出生缺陷
妊娠16～24周应诊断的致命出生缺陷包括: 无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、严重的胸腹壁缺损伴内脏外翻、单腔心、致命性 软骨发育不全等。
畸胎妊娠引产孕产妇的心理问题及护理
畸胎妊娠引产孕产妇的心理问题及护理摘要】目的探讨畸胎妊娠孕产妇的心理问题及护理。
方法观察66例畸胎妊娠孕产妇的心理变化和心理需求情况，并据此采取心理护理。
结果 66例患者中，出现不同程度的情绪波动、性格变化及角色认知冲突，经积极的心理护理后均得到康复。
结论心理护理对畸胎妊娠孕产妇的心理康复具有积极的作用。
【关键词】畸胎妊娠孕产妇护理随着社会的进步，医学事业的进一步发展，我国现在越来越重视着人口质量。
所以现如今做好婚前、孕前期、孕早期的检查显得更为重要。
但即使做好了各期的检查，畸形妊娠已逐年下降,但难以避免有极少部分孕妇妊娠的是畸形儿，这对孕产妇及其家庭都是一种打击。
为了重视这些弱势群体，了解孕妇对本次怀孕不良结局的心理影响、优生知识的认识及健康指导的需求[1],提高畸胎妊娠孕产妇的生活质量，做好畸胎妊娠孕产妇及家属的护理,我科自2011年1月—2012年1月共收治畸胎孕妇66例，现报告如下。
1 临床资料我科自2011年1月—2012年1月共收治畸胎妊娠的孕产妇66例，62例系孕产妇在孕中期经B超确诊后行引产手术，还有4例是足月妊娠分娩后确诊的。
引产的66例中唇腭裂13例，无脑儿10例，脑积水8例，染色体畸形10例，胸腹积水7例，心脏畸形7例，脊柱裂3例，内脏外翻2例，其他6例。
引产后存活4例，其中唇腭裂2例，染色体畸形1例，心脏畸形1例。
2 心理变化和心理分析2.1 情绪波动畸胎妊娠的孕产妇在早期怀孕时，喜悦的心情是无法形容的，在孕期检查时当发现是畸形儿时精神打击相当严重，她一下子无法接受事实，从否认期到接受期至严重焦虑甚至感到悲观失望，出现悲观失望31例，烦躁易怒19例，严重焦虑、恐惧16例。
2.2 性格变化孕产妇性格一下子从外向转为内向型，有的有严重的自卑倾向，有的自我家庭角色感到渺茫，50例孕产妇有不同程度的羞怯心理，内外向性格转型16例。
有自卑倾向者41例，忧郁25例。
66例孕产妇都希望亲属和医护人员多看望她们，给予情感支持。
引产手术过程 孕妇生孩子是这样的
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引产手术过程孕妇生孩子是这样的
导语：大部分的女孩子不愿意早结婚是因为害怕生孩子，虽然是没有经历过的，但是总是听过来人说就非常害怕了，那您知道孕妇引产手术过程需要注意什
大部分的女孩子不愿意早结婚是因为害怕生孩子，虽然是没有经历过的，但是总是听过来人说就非常害怕了，那您知道孕妇引产手术过程需要注意什么吗？您知道引产后注意事项是什么吗？今天小编就为您介绍一下有关引产是什么意思的知识，感兴趣的您赶快来看看啊。
引产手术过程
一般来说引产整个过程分术前检查、手术期、手术后以及术后恢复四个阶段。
1、引产前检查
首先会进行妇科检查，一般检查项目包括尿检、b超、心电图、白带常规等。
通常上述检查，了解是否是宫内孕、确定阴道清洁度、查看子宫体大小以及是否耐受麻醉等。
2、引产手术期
受术者进入手术准备间，脱掉衣服(全裸)穿上手术衣(为患者准备的)，进入手术室躺在手术台上，两腿分开并固定在支架上，经过母亲的腹壁，用一个穿刺针将药注入到羊膜腔里面，大约在36小时后发动宫缩，将胎儿排出来。
然后再做清宫，手术时间要根据你妊娠月份、孕囊大小、个人体质等来定，具体可以向手术医师会咨询适合你进行的引产方式。
3、引产手术后，术后护理
不论是引产手术还是流产，对于女性来说都是有创伤的过程，尤其是引产对女性的生殖系统会有比较大的创伤。
任何一个医疗操作尤其
生活常识分享。
引产畸形胎儿410例临床分析
引产畸形胎儿410例临床分析目的对410例引产畸形胎儿的临床资料进行分析。
方法回顾性分析410例畸形胎儿的临床资料。
结果410例引产胎儿中，多发畸形占34.88%，单发畸形占65.12%。
胎儿单发畸形以先天性心脏病、中枢神经系统畸形多见，分别占引产畸形胎儿的13.66%、8.78%；其次为胎儿水肿和唇腭裂。
不同年度因多发畸形引产的胎儿构成比均高（>30%）；但不同年度多发畸形胎儿构成比之间比较差异并无统计学意义（P>0.05）。
结论对妊娠女性孕期可进行超声检测，以早期发现异常胎儿并尽早采取相应措施，进而减少出生缺陷的发生。
标签：先天性畸形；畸形类型；多发畸形；回顾性分析先天性畸形为胎儿在宫内发生的结构异常，其发生率约为2%~3%[1]，其中部分为严重胎儿畸形，属于严重的妊娠不良结局，可给孕妇带来身体和感情上的创伤，其发生原因复杂[2]。
本研究对我院2007~2012年410例引产的畸形胎儿的资料进行回顾性分析，旨在总结我院该阶段引产畸形胎儿的畸形类型。
1资料与方法1.1一般资料对2007年11月~2012年6月，因产前B超发现严重胎儿畸形而在南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科选择引产的410例孕妇临床资料进行回顾性分析。
1.2胎儿畸形诊断标准胎儿经彩色多普勒超声检测发现存在至少一个系统的结构畸形，分娩后经病理解剖确诊为胎儿畸形。
1.3統计学方法采用SPSS 18.0软件进行数据的统计分析。
构成比的比较采用χ2检验。
P＜0.05认为有统计学差异。
2结果2.1 410例引产胎儿畸形类型及所占比例分析2007~2012年选择引产产妇的胎儿畸形类型及构成比，见表1。
可见，410例引产胎儿中，多发畸形占34.88%，单发畸形占65.12%。
胎儿单发畸形以先天性心脏病、中枢神经系统畸形多见，分别占引产畸形胎儿的13.66%、8.78%；其次为胎儿水肿和唇腭裂；410例畸形胎儿中，有11例（2.68%）胎儿因胎死宫内引产。
孕期最重要的一次产检：胎儿超声大排畸
孕期最重要的一次产检：胎儿超声大排畸作者：罗勤来源：《家庭医学·下半月》2019年第05期怀孕到22～24周，胎儿全身各系统器官已经基本建立完善，孕妇通常都会进行一项超声胎儿畸形筛查。
这是整个孕期超声检查中最重要、检查内容最详细的一项检查，临床医生和孕妇都非常重视。
那么，这项检查到底有什么神秘之处呢？今天我们就来揭晓答案。
什么是孕期大排畸大排畸又叫“大畸形筛查”，规范的说法是“孕中期系统产如超声检查”。
检查时超声科医生应用高分辨率彩色多普勒超声仪对胎儿全身各系统进行逐一检查，排除一些大的畸形，因而俗称为“大排畸”。
这项检查是整个孕检中最全面、最细致的超声检查，含金量很高，对超声科医生的水平要求也相当高。
胎儿大排畸检查为什么要在孕中期，也就是胎儿发育到22～24周进行呢？一个原因是这个时间段胎儿全身各系统器官已经基本建立完善。
这时对胎儿全身各系统逐一检查，能够有效排除胎儿一些大的畸形。
另一个原因是这个时间段羊水较适合做胎儿畸形筛查。
胎儿在这个时期活动空间大，在羊水中能变换不同的姿势，这样能更清楚地看清身体的各个部位。
第三个原因就是考虑到后续是否需要引产的问题。
一旦查出胎儿畸形，这个时候进行引产，对母体的伤害会更小一些。
如果到孕晚期发现了大的畸形，胎儿已经进入了可以存活的阶段，再去终止妊娠会对母亲带来身体和心理的双重打击。
胎儿畸形筛查查什么胎儿畸形检查的内容，小到嘴唇、眼球、心血管连接、颅内结构，大到四肢长骨、脊柱、胸腹壁，都会一一排查，大约能够排查出70%的产前发育缺陷，主要是以下几种。
胎儿畸形筛查能查出一切畸形吗准妈妈们必须要知道，超声胎儿畸形筛查虽然能够检查出很多种类的胎儿畸形，但是超声不是万能的，不是所有胎儿畸形都能被检查出来。
原因有以下几点。
1.有些畸形在胎儿较小的时候并没有表现出来，要等胎儿发育到孕晚期，甚至出生后，才能表现得很明显，如部分脑积水、胃肠道发育异常及隐性脊柱裂等。
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孕期6种胎儿畸形要引产
楼主
kaixindou1 2016-07-31 08:52:57 出生缺陷是指胚胎或胎儿
在发育过程中发生的结构功能异常。随着传染性疾病和感染性疾病逐
渐被人类控制消灭，出生缺陷成为导致婴幼儿死亡或残疾的重要原因，
严重影响出生人口素质，逐渐成为公共卫生和社会关注的重要问题。
先天畸形是专指以形态结构异常为主要特征的出生缺陷，约占先
天缺陷的 60%-70%，是最为重要的一类出生缺陷。
胎儿畸形的分类
我国胎儿先天畸形的发生率约为 13%，种类多种多样，以下是按
各系统分类
1.消化系统：如兔唇，腭裂，食道闭锁，巨结肠，直肠阴道瘘，
直肠尿道瘘，无肛等。
2. 呼吸系统：隔疝，气管食道瘘，肺发育不全，肺囊肿等。
3. 循环系统：先天性心脏病，房、室间隔缺损，右位心，法洛氏
四联症，主动脉瓣闭锁等。
4. 神经系统：先天性愚型，无脑儿，脑积水，大脑发育不全。
5. 骨骼系统：颅裂，下腭骨发育不全，胸廓畸形，脊椎裂，多肋，
挠骨缺损，成骨不全等。
6. 泌尿生殖系统：尿道下裂，隐睾症，睾丸鞘膜积液，无阴道，
肾缺如等。
7. 皮肤：耳前赘生物，血管瘤，大黑痣，颈蹼，皮肤缺损等。
8. 四肢：多指，多趾，马蹄内翻足，手指畸形，足畸形，双臂缺
如等。
9. 耳眼鼻：小耳，无耳，外耳道闭锁，无眼球症，眼裂过小，无
鼻孔等。
10. 其他：斜疝，脐膨出，腹肌缺损等。
图为多指、并指畸形和多趾畸形
胎儿畸形发生的原因
先天性畸形可由两方面因素引起：一是环境因素；二是遗传因素。
一般认为先天性畸形的发生大多数是多因素引起的。胚胎发育可分三
个时期：第一期为细胞和组织分化前期；第二期为细胞和组织分化期；
第三期为器官和功能分化期。
环境致畸因子一般是在第二期与第三期初期最易引起畸形发生。
在第二期细胞、组织分化发育过程中，基因和基因控制下酶的合成起
着重要的作用，它使所有的细胞和组织按遗传规律形成各个器官的原
基，并进一步分化具有各自功能的各个器官。这种分化演变是极其精
细复杂，其中某一环节受干扰，就会引起畸形发生。
图为脑膨出畸形
胎儿畸形的宫内诊断
随着近代诊断技术的发展，对先天性畸形的宫内诊断方法逐渐增
多。凡 35 岁以上的孕妇；夫妻之一为常染色体易位携带者；代谢异常
病携带者；或生育过畸形患儿者应考虑作下例检查。
1. B 超：超声检查因其具有费用低、安全性高与准确的实时成像，
是产前影像学检查的首选技术。随着科技的发展和医疗水平的不断提
高，超声检查已经不仅仅是孕妇常规检查的一项内容，其诊断的准确
率也有很大提高，尤其是在诊断胎儿畸形方面，已经成为产前诊断的
一项重要依据。
图为超声下脑膨出
图为超声下骶尾部畸胎瘤
2. MRI:MRI 作为一种宫内诊断的影像学方法，优势在于无创、无
辐射损害、能多平面成像，成像范围大，能辨别组织特性、软组织对
比度好，空间分辨力高，图像质量不受气体及骨骼影响，因此可获得
胎儿和孕妇高清晰度的影像，能提供超声检查以外的更多影像学信息。
3. X 线检查：骨骼系统发育异常与可疑消化道发育畸形时，进行
X 线检查是有价值的，甚至是最佳的，可判定双体或多体畸形，无脑
儿，脑积水，缺肢等畸形。
4. 甲胎蛋白 (AFP) ：妊娠 6 周，胎儿肝脏产生 AFP，在母血和羊
水中均含有 AFP。正常胎儿羊水中的 AFP 由尿排泄，吞咽和消化可使
其降解。胎儿异常例如神经管缺陷，AFP 由血液及脑脊液漏出，可使
羊水 AFP 升高；脐疝、腹裂畸形由于膨出的内脏血管暴露，胎儿血清
成分渗入羊水内，使其 AFP 增加。
染色体异常 (45.XO) 的胎儿，先天性肾病等羊水中的 AFP 可增高。
测定 AFP 可帮助诊断上述畸形。
5. 羊水造影术：就是利用胎儿体表的胎脂蛋白和油性造影剂亲和
的特性而进行体表造影的方法来确诊。利用此方法，可使胎儿显出清
晰的外形。常用的造影剂有泛影葡胺和莫尔约特。采用先行羊膜穿刺
抽羊水，后注入造影剂，数小时后造影剂扩散并附于胎儿体表，照片
可显示出畸形。
图为胸骨缺损畸形
6. 生化检查：
(1) 测定羊水中肾上腺甾体：患有肾上腺综合征的胎儿，羊水中的
酮固醇和孕二醇的含量较高。在无脑儿和先天性肾上腺发育不全时其
含量降低。
(2) 测定羊水中的雌三醇 (E3)：无脑儿 E3 明显低下。
7. 检查胎儿的宫腔镜：先用超声检查确定胎盘、胎位，在局麻下
置入检查镜，用此镜可观察胎儿的畸形；还可取胎儿皮肤活检。
8. 羊水细胞培养后染色体核型分析，结合显带可判断染色体畸变
所致的畸形胎儿。
9. 早期绒毛细胞培养、染色体分析对早期诊断某些遗传病与先天
性畸形有意义。
10. 测定羊水中酶的活力及鉴定酶的变型，可发现先天性代谢异常
病和某些先天性畸形。
11. 新一代的微芯片技术、孕妇外周血浆游离 DNA 检测技术以及
新一代高通量测序技术：使得宫内诊断的发展呈现无创化与分子化趋
势。
图为 21-三体综合征患者
胎儿畸形的产前干预
先进的技术使很多以前不能被发现的胎儿畸形可以在产前得到诊
断和发现。从上面的表述可知胎儿畸形的种类有很多种。虽然我们提
高了对胎儿畸形的诊断，但是对其如何进行正确的处理是终止妊娠还
是选择继续妊娠是目前产科和儿科以及超声医师面临的一项重要课题。
复旦大学附属妇产科医院及儿科医院联合多学科探索了「产前多
学科会诊模式」：根据胎儿畸形的程度、是否可治及近远期预后，处
理可分为以下 3 类。
1. 终止妊娠：致死性的胎儿疾病，须通过 3 名及以上不同专业的
专家确认并签字后，建议终止妊娠。
卫生部《产前诊断技术管理条例》所规定的中晚期妊娠六种致死
性畸形包括无脑儿、脑膨出、开放脊柱裂、胸腹壁缺损（包括异位心、
前纵隔缺陷、胸骨缺损等, 主要合并有法洛四联证、心内膜缺损等先天
性心脏病）、单腔心、致死性软骨发育不良。
2. 继续妊娠：预计围产儿出生后有存活可能，经及时手术等处理
后预后较好者，建议继续妊娠，并告知围产儿预后及新生儿期的就诊
流程。
沈淳等发表在中华围产科学杂志的《产前多学科会诊模式对胎儿
结构畸形诊治的价值》一文，2622 例胎儿结构畸形中，引产 935 例，
其余 1687 例孕妇继续妊娠，各种畸形中，继续妊娠比例最高的畸形
为骶尾部畸胎瘤，其次为腹腔占位，泌尿系统畸形、消化系统畸形。
图为骶尾部畸胎瘤
3. 围产期治疗：如果及时干预可改善围产儿预后，制订妊娠期和
新生儿期的治疗方案，与相应专科共同完成围产期处理（包括妊娠期
治疗、子宫外产时处理、及时转运和新生儿外科手术等）。
产前多学科会诊的意义在于规范围产期管理及出生后救治，以提
高围产儿存活率及生存质量。传统模式下，胎儿结构畸形的产前咨询
主要由产科医师完成，对预后的评估及围产期处理可能不全面。
而各相关学科共同参与的产前多学科会诊模式可提供综合评议，
在完成产前咨询同时，可制订治疗及随访方案，恰当处理胎儿及新生
儿各类疾病，并随访疾病转归。
产前诊断及干预很重要
2012 年 9 月公布的「中国出生缺陷防治报告（2012）」显示，
我国出生缺陷发生率约 5.6%，以全国出生数每年 1600 万计算，每年
新增出生缺陷患儿约 90 万例，其中 25 万例出生时可见明显缺陷。
出生缺陷在发达国家已成为婴儿死亡的第 1 位原因；在我国婴儿
死因中，出生缺陷导致的死亡已由 2000 年的第 4 位上升至 2011 年
的第 2 位，达到 19.1%。
结构畸形是出生缺陷的重要组成部分，已成为影响我国围产儿死
亡的重要因素，因此，胎儿先天性畸形及时准确的产前诊断以及干预
对提高新生儿健康水平和生存质量十分重要。