至真要大论—正治法
至真要大论篇汇编
（10）收引：收，收敛。引，拘急。谓筋脉收 缩牵引拘急。 （11）膹郁：膹，气逆喘急。郁，痞闷。指胸 闷喘息之证。 （12）瞀瘛：瞀，昏闷不清。瘛，抽掣，手足 时伸时缩。 （13）厥固泄：厥，在病证多指昏厥和肢厥。 固，二便不通，闭经精窍不利等症。泄，二便泻 利不禁，崩漏，滑精遗精等症。
至真要大论篇第七十四（节选）
至，极也；真，纯正；要，纲要。本 篇内容十分丰富，主要论述运气学、 制方、病机和治法等，其理论极为真 切重要，故以“至真要”名篇。
【原文】 夫百病之生也，皆生于风寒暑湿燥火，以 之化之变（1）也。经言盛者泻之，虚者 补之，余锡以方士（2），而方士用之， 尚未能十全，余欲令要道（3）必行，桴 鼓相应（4），犹拔刺雪汙（5），工巧神 圣（6），可得闻乎？岐伯曰：审查病机 （7），无失气宜（8），此之谓也。
（8）留者攻之：病邪留而不去，如留饮、蓄血、 停食、便秘等，当用攻下法，如用大黄、甘遂、 桃仁、虻虫等药物治疗。 （9）燥者濡之：津液亏损一类的病证，当用滋 润生津之法，如用生地、麦冬、玉竹等药物治疗。 （10）急者缓之：筋脉拘急痉挛一类的病证， 当用舒缓法，如用芍药、甘草等药物治疗。
黄帝说：愿听病机是怎样的？岐伯说：许多风病 出现动摇眩晕等症状，其病大多属于肝；许多疾 病出现蜷缩拘挛等症状，其病大多属于肾；许多 疾病出现胸中气满、呼吸急促的症状，其病大多 属于肺；许多湿病出现浮肿腹满等症状，其病大 多属于脾；许多热病出现昏闷抽搐等症状，其病 大多属于火；许多疼痛、搔痒、疮疡等症状，其 病大多属于心；许多厥证、二便不通或二阴失禁 等病证，其病大多属于下焦；许多痿证、喘逆、 呕吐等症状，其病大多属于上焦；许多病出现口 噤、鼓颌、战慄等神气不能自持的症状，其病大 多属于火；许多痉病、颈项强直等病证，其病大 多属于湿；许多气逆上冲的病证，其病大多属于 火；
中医经典等级考试题及答案(二)
18、《素问·至真要大论》对“诸热之而寒者”宜采用的治法为（C ）
A、取之热 B、取之寒 C、取之阳 D、取之阴 E、取之营
19、《灵枢·营卫生会》中“太阴主内，太阳主外”之“内外”是指（A ）
A、营气与卫气 B、体内与体表 C、白天与晚上 D、气与血
E、阴经与阳经
20、据《素问·举痛论》，疼痛日久而成积者，是由于寒气客于（A ）
① 诸厥固泄 ② 诸禁鼓慄，如丧神守 ③ 诸躁狂越
④ 诸逆冲上 ⑤ 诸病胕肿，疼酸惊骇
9、据《素问·咳论》，脾咳的兼症为（③⑤ ）
①咳则遗尿 ②咳则失气 ③右胁下痛，阴阴引肩背 ④呕吐
⑤甚则不可以动，动则咳剧
10、据《素问·至真要大论》内容，下列哪项属于反治法（①②③④ ）
D、夜卧则惊，多饮数小便 E、中气喘争，时发飧泄
16、腰脊不举见于《素问·痿论》中痿证的（A ）
A、骨痿 B、痿躄 C、脉痿 D、筋痿 E、肉痿
17、 《素问·脉要精微论》认为“水泉不止”是由于（ D）
A、肾不化气 B、肝失疏泄 C、肺失宣降 D、膀胱不藏
E、气化失常
此论点对临床实践有着重要指导意义。如《伤寒论》中的“衄 家 不可汗”、“疮家不可汗”、“亡血家不可发汗”等汗法禁忌原则，即导源于此，告诫医生对血虚或失血感受外邪者，当用养荣发汗的治法。后世医家据这一理论，提出了“血汗同源”的论点。
1、试述“善诊者，察色按脉，先别阴阳”对临床的指导意义。
答：“善诊者，察色按脉，先别阴阳”。即善于诊治疾病的医生，在诊治疾病时，一定要四诊合参，先辨疾病的阴阳属性。因为阴阳是八纲辨证的总纲，在正常情况下，人体阴阳是相对平衡的，疾病的发生，就是人体阴阳失去了平衡，即阴阳偏胜或偏衰，所以在诊治 疾病时，无论是察色、按脉，还是问诊、闻诊，必须先辨别其病的阴阳属性。只有辨证准确，才能正确指导临床治疗。
【精】至真要大论
• “诸风掉眩，皆属于肝”：凡由风邪引起的肢体 震颤、头晕目眩之证，都与肝脏有关。因肝为风 木，主疏泄、藏血，一旦气机失调，就会导致风 病发生。风有虚实之分：虚则肝阴亏虚，头目失 养而致头晕目眩，肝血不足，血虚生风而致手足 颤动；实则肝郁化火，神魂失藏而致头痛目赤， 热极生风，筋脉失养而致手足抽搐。
直，牙关紧闭等。项强，颈项强直，转动不灵 此处当指肺热叶焦而致的肺痿，以及阳明脉虚血少、宗筋失养而致的肢体枯痿。
（4） 肿满:即肌肤肿胀，腹部胀满。
。湿热损伤筋脉，故见此证，如《素问 生气 （4） 肿满:即肌肤肿胀，腹部胀满。
（19）澄澈清冷：形容水液清稀透明而寒凉。 （16）胕肿：皮肉肿胀溃烂。
通天论》云“湿热不攘，大筋緛短，小筋弛长 （20）暴注下迫：ห้องสมุดไป่ตู้注，急剧的腹泻。
的水湿停滞、浮肿胀满之证，都与脾脏有 此处当指肺热叶焦而致的肺痿，以及阳明脉虚血少、宗筋失养而致的肢体枯痿。
关。因脾主运化，一旦水湿停留，就会导
致湿病的发生。湿有内外之分：外则寒邪
困脾，水湿四溢而致肌肤浮肿；内则脾阳 不足，痰饮聚腹而致中焦胀满。
• 诸热瞀瘛，皆属于火；诸痛痒疮，皆属于 心。
• （5） 诸热瞀瘛，皆属于火:大凡热病，神 志昏乱，肢体抽搐，大多与火邪有关。瞀 ，昏糊也。瘛，抽搐也，《素问.玉机真脏 论》云:筋脉相引而急，病名曰人瘛。 又高 世轼曰:火，旧本讹心，今改。诸痛痒疮， 皆属于手少阳三焦之火。
诸厥固泄，皆属于下。诸痿喘呕，皆属于上。 7，“诸厥固泄，皆属于下”。凡出现四肢厥冷、
二便失常之证，都与下焦有关。厥指阴阳之气不 相顺接，轻则四肢发凉，重则昏不知人，有寒、 热、煎、薄、大厥之别；固指小便不通或大便秘 结；泄则小便失禁或大便泄泻。尽管病因有多种 ，但均与下焦关系密切。 “诸痿喘呕，皆属于上”。凡出现肢体枯痿、气喘 发呕之证，都与上焦有关。痿分皮、肉、脉、筋 、骨五种，分属五脏。此处当指肺热叶焦而致的 肺痿，以及阳明脉虚血少、宗筋失养而致的肢体 枯痿。喘有虚实之分：虚有肾阳虚衰，肾不纳气 ，实由邪壅于肺，失于宣肃，皆可致咳喘上气； 呕由寒滞中焦，胃气上逆而致呕吐或咳呕并作。
中医的论治
第八章论治论治，就是讨论对疾病的处理方法。
中医学强调辨证诊治，在辨证的基础上，再考虑论治。
论治包括治则和治法及处方用药。
治则，就是治疗疾病的法则，根据疾病发展的一般规律，制订治疗疾病的相应原则。
《内经》中主要论述了治疗疾病的基本法则，这些法则很多包含着朴素的辨证法思想，对临床具有指导意义。
在临床辩证论治中，只有确立了治疗法则，才能根据具体情况，制订具体的治法。
只有首先掌握辨症，才能正确的进行论治。
【原文】圣人①不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。
夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸兵②，不亦晚乎。
（《素问·四气调神大论》）【词解】①圣人：此指高明的医生。
②兵：指兵器。
【语译】高明的医生，不专重于治疗已病，而是着重预防未病；正如治理国家事务一样，不单重于处理已乱，而是着重在防范未乱。
若是病已形成才去用药，已经出了乱子才去治理，好象口渴了才去掘井，战争发生了才去制造兵器，那不是已经晚了。
【原文】故邪风①之至，疾如风雨，故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏。
治五脏者，半死半生也。
（《素问·阴阳应象大论》【词解】①邪风：泛指六淫之邪气。
【语译】病邪侵袭人体，好象急风骤雨一样的突然而至，所以有经验的医生，总是乘病邪尚在浅表皮毛时就及时进行治疗；技术较差一些的，到邪至肌肤方才治疗；又差者，到邪至筋脉才治疗；再差都到邪至六腑方才治疗；更差者，一直等到邪至五脏才治疗。
邪至五脏才给予治疗的，其结果将是半死半生，治愈率显然很低了。
【按语】以上两条原文，强调了无病先防和既病防变的重要意义。
前节以总结性的文字，通俗的比喻说明预防疾病的重要性；后节强调早期治疗的重要性，实际上也是预防疾病传变和传染的重要方法，从今天看来是符合“预防为主”精神的。
【原文】治病必求其本（《素问·阴阳应象大论》）【语译】治疗疾病必探求其根本。
【按语】本条经文接于“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也”之后，所以这里“本”是指阴阳。
中医四大经典题目及答案
中医四大经典题目及答案单选题1、《素问•至真要大论》认为“皆属于肝”的病证为( C。
)A.诸热瞀瘛B.诸痛痒疮C.诸风掉眩D.诸禁鼓傈,如丧神守2、《素问·至真要大论》对“诸寒之而热者”宜采用的治法为( D。
)A.取之热B.取之寒C取之阳D.取之阴3、《素问·脉要精微论》“转摇不能”是哪一府精气将夺（D）A.胸中之府B.血之府C.髓之府D.肾之府4、《素问•至真要大论》认为“皆属于肺”的病证为( D。
)A.诸热瞀瘛B.诸痛痒疮C.诸躁狂越D.诸气膹郁5、《素问•举痛论》：百病生于气也，怒则（B）A.气缓B.气上C.气消D.气乱6、《素问•百病始生》：三部之气，所伤异类，喜怒不节则（A）A.XXXB.伤上C.伤下D.伤脉7、《素问•热论》“今夫热病者，皆伤寒之类也”中“伤寒”一词的含义是( C。
)A.外感风寒B.包括寒邪在内的六淫之邪C.外感热病的总称D.外受XXX8、据《素问·痿论》所述,筋痿发生的脏腑在( B。
)A.心B.肝C.脾D.肺9、下列治法除哪项外均属于《素问·阴阳应象大论》因势利导的治则( A。
)A.阴病治阳，阳病治阴B.其下者，引而竭之C.因其重而减之D.其在皮者，汗而发之10、《素问•举痛论》：百病生于气也，喜则（A）A.气缓B.气下C.气消D.气乱11、《素问·脉要精微论》提出诊病的最好工夫是( C。
)A.半夜B.XXX.平旦D.傍晚12、某未婚女青年，形体瘦弱，头昏目眩，心悸，面色萎黄，唇舌甲色淡白五华，月经闭止数月，脉象细弱。
对此闭经病，根据《素问·至真要大论》正确的治疗当用下列何种方法(B。
)A.通因通用B.XXX用C.XXX用D.热因热用13、《灵枢•脉度》：五藏常内阅于七窍也，心和则( B。
)A.鼻能知香臭B.舌能知五味C.目能辨五色D.口能知五谷14、《素问·平人气象论》提出“虚里”可测候( D。
内经选读试题
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试题二
一、填空题（ 10 分，每空 1 分）
1、肝藏血，血舍魂，肝气虚则（ ），实则（ ）。
2、恐则精却，却则（ ），闭则气还，还则（ ），故气不行矣。
3、心者，（ ），神明出焉。肺者，相傅之官，（ ）。
4、《素问· 热论》曰：病热少愈，（ ）则复，多食则（ ），此其禁也。
5、形不足者，温之（ ），精不足者，补之（ ）。
二、选择题
（一）单选题（ 20 分，每题 1 分）
1、最早对《内经》进行分类研究的著作是 （ ）
A 、《黄帝内经太素》 B 、《素问吴注》 C 、《黄帝素问直解》
D、《黄帝内经素问》 E 、《读素问钞》
2、《素问· 上古天真论》曰：“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之”此处“主水”是
指（ ）
A、主水液代谢 B 、 主藏精的功能 C 、 主骨 D 、 主天癸 E 、 生殖之精
A、四肢解堕，发咳呕汁 B 、脉不通，烦则心下鼓 C 、烦满喘而呕 D 、夜卧则惊，多饮数小便 E 、中气喘争， 时发飧泄
12、 《素问直解》的作者是（ ） A、张志聪 B 、王冰 C 、高世栻 D 、全元起 E、滑寿
13、《灵枢· 百病始生》篇认为“两虚相得”之“两虚”是（
）
A 、自然界正常气候和人体正气充实 B 、虚邪贼风和人体正气虚 C 、异常气候和人体正气充实 D 、正常气候和人体正气虚
D 日西阳气已虚，气门乃闭 E 夜半而阴隆
4、《素问· 阴阳应象大论》指出“浊阴”的走向是
（）
A 出上窍 B 走五脏 C 发腠理 D 归六腑 E 出下窍
5. 据《素问· 五脏别论》，五脏总的功能和特点是
（）
A 藏精气而不泻 B 传化物而不藏 C 泻而不藏 D 满而不能实 E 实而不能满
素问.至真要大论
经典选讲素问.至真要大论（节选）》宜章县中医医院范和平副主任医师【原文】寒者热之，热者寒之，微者逆之，甚者从之，坚者削之，客者除之，劳者温之，结者散之，留者攻之，燥者濡之，急者缓之，损者温之，逸者行之，惊者平之，上之下之，摩之浴之，薄之劫之，开之发之，适事为故。
帝曰：何谓逆从？岐伯曰：逆子者正治，从者反治，从少从多，观其事也。
帝曰：反治何谓？岐伯曰：热因寒用，寒因热用，塞因塞用，通因通用。
必伏其所主，而先其所因。
其始则同，其终则异。
可使破积，可使溃坚，可使气和，可使必已。
帝曰：善。
气调而得者何如？岐伯曰：逆子之从之，逆而从之，从而逆之，疏气令调，则其道也。
帝曰：善。
病之中外何如？岐伯曰：从内之外者调其内；从外之内者治其外；从内之外而盛于外者，先调其内而后治其外；从外之内而盛于内者，先治其外而后调其内；中外不相及则治主病。
帝曰：论言治寒以热，治热以寒，而方土不能废绳墨而更其道也。
有病热者，寒之而热，有病寒者，热之而寒，二者皆在，新病复起，奈何治？岐伯曰：诸寒之而热者取之阴，热之而寒者取之阳，所谓求其属也。
［解析］串讲原谅以前，先要明确两个概念，逆治（或称正治法）和从治法（或答反治法）。
逆治法指的是逆疾病证象而治，即所选药物的属性与疾病的性质相反。
适用于病情轻浅而单纯无假象的疾病。
从治法指的是顺从疾病假象而治。
适用于病势较重、病情复杂并出现假象的疾病。
原文第一段的所有治法中全部讲的是逆治法，然而只有“甚者从之”例外，讲的是从治法。
按下来我们将一一论述，第一段主要讲的是逆治法，第二段讲从治法。
逆治法即“微者逆之”适用于病情较轻或是病证比较单纯不复杂的病证。
此处不仅小病轻病答为“微” ，若是病重俚没有再现分钟的也称为：“微”。
“寒者热之，热者寒之” ，即寒病用热药，热病用寒药。
中药具有寒热温凉的偏性，而其之所以能治病，正是以其偏性来纠正人体脏腑阴阳寒热虚实之偏，从而使人体的气血阴阳恢复协调平衡，达到治病的目的，所谓“阳盛则热，阴盛则寒”，故而用温热的药物治疗服盛的寒证，以寒凉的药物治疗阳盛的热证。
至真要大论治则治法部分
治则治法
一、正治法
逆者正治：逆疾病征象而治的常规方法。即所选药物 的属性与疾病性质相反。适用于病情较单纯，不严重， 证候与病机一致的疾病，微者逆之。
二、反治法
从则反治： 顺从疾病的假象而治的特殊方法， 即所选药物的属性与疾病的假象相同。适用于 病势较重、病情较复杂而某些证候与病机不一 致的病证，如真寒假热、真热假寒等。
内容：
寒因寒用 热因热用 塞因塞用 通因通用
运用要点：
从少从多，观其事也。（从药多少） 必伏其所主，而先其所因。
三、阴阳虚衰所致寒热的治则
阴虚而热/阳虚而寒 背诵原文,并理解王冰注释。
ห้องสมุดไป่ตู้
《黄帝内经》知识题
《黄帝内经》知识题单选题1、《素问·上古天真论》中女子五七发始堕的原因是（）A、肾气虚B、肾精亏C、血不足D、阳明脉衰答案：D2、《素问·上古天真论》曰：“肾者主水，受五脏六腑之而精藏之。
”此处“主水”是指（）A、主水液代谢B、主藏精的功能C、主骨D、主天癸答案：B3、《素问·上古天真论》所述，人体生长发育过程中起决定性作用的是（）A、五脏之气的充盛B、天癸的形成C、水谷的摄入D、肾气的充盛答案：D4、《素问·上古天真论》认为思想无杂念，则“嗜欲不能劳其（）”A、口B、心C、目D、耳答案：C5、《素问·上古天真论》认为男子衰老始于（）A、四七B、五七C、四八D、五八答案：D6、《素问·上古天真论》认为女子四七则（）A、肾气平均B、筋骨隆盛C、筋骨坚D、阳明脉衰答案：C7、《素问·上古天真论》认为“天寿过度”的原因是（）A、肾气有余B、三阳脉盛C、气机畅通D、天癸未竭答案：A8、“夜卧早起，无厌于日”的养生方法适应于（）A、春三月B、夏三月C、秋三月D、冬三月答案：B9、据《素问·四气调神大论》，违背秋三月的养生之道，到冬天易生的病变（）A、寒变B、痎疟C、飨泄D、痿厥答案：C10.《素问·上古天真论》论养生的目的是：A.顺天守时B.志闲而少欲C.把握阴阳D.尽终其天年答案：D11.《素问·上古天真论》认为调养神志要做到“志闲而少欲”，必须：A.德全不危B.食饮有节C.节制嗜欲D.形劳而不倦答案：C12.《素问·上古天真论》所述“肝气衰”的病理表现是：A.筋脉不利B.筋骨疹软C.筋脉横解D.筋不能动答案：D13.《素问·上古天真论》所述“五脏皆衰”的病理表现是：A.天癸尽B.气血衰少C.精少D.阳气虚衰答案：A14.《素问·上古天真论》说明顺应自然的养生原则是：A.春夏养阳B.秋冬养阳C.法于阴阳D.服天气答案：C15.《素问·上古天真论》的“真气”是指：A.宗气B.肾气C.营气D.正气答案：D16.《素问·上古天真论》所言“天癸”，其合理解释是：A.肾精B.肾水C. 肾中具有促进生殖功能的物质D.月经答案：C17.《素问·上古天真论》所谓“地道不通”是指:A.小便不通B.六腑气机不通C.大便不通D.月经闭止答案：D18.《素问·上古天真论》指出“地道不通”的原因是：A.三阳脉衰于下B.阳明脉衰C.天癸竭D.肝气衰答案：C19.《素问·上古天真论》“肾气平均，筋骨劲强，真牙生而长极”见于：A.女子二七B.女子四七C.男子三八D.男子四八答案：C20.《素问·上古天真论》“三阳脉衰于上，面始焦，发始白”见于：A.男子六八B.女子七七C.男子五八D.女子六七答案：D21.《素问·上古天真论》指出“女子五七”的外貌特征是：A.面皆焦，发始白B.面始焦，发始堕C.面焦，发鬓颁白D.发鬓颁白，身体重答案：B22.《素问·上古天真论》“肾者主水”是指：A.主水液的蒸腾气化B.主天癸C.主藏精D.主水道通调答案：C23.《素问·上古天真论》指出，决定人体生长壮老已的是：A.心气B.肝气C.脾气D.肾气答案：D24.《素问·生气通天论》所言的“生气”是指：A.营卫之气B.呼吸之气C.生命之气D.肾中精气答案：C25.《素问·生气通天论》认为阴阳平衡的关键是：A.阴气充沛B.阳气强盛C.阴阳俱盛D.阳气固密答案：D26.《素问·生气通天论》认为“阴气乃绝”的主要机理是：A.阳不胜其阴B.阳强不能密C.阴阳失调D 阴不胜其阳答案：B27.《素问·生气通天论》“阴者藏精而起驱也，阳者卫外而为固也”主要说明：A.阴精阳气的平衡协调B.阴精阳气的对立消长C.阴精阳气的相互转化D.阴精阳气的互根互用答案：D28.《素问·生气通天论》谓“精神乃治”的关键是：A.真气从之C. 阴平阳秘D.独立神守答案：C29.除哪一项外，都是《内经》理论体系形成的基础：A.医疗实践B. 科学实验方法C.自然科学D.特有的形式逻辑答案：B30.下述除……外，都是《素问·上古天真论》所述的养生方法：A.动作以避害B. 起居有常C.恬恢虚无D.法于阴阳，和于术数答案：A31.下述除……外，都是《素问·上古天真论》所论五脏皆衰的衰老之征：A.无子B.行步不正C. .腹满D.筋骨解堕答案：C32.下述哪一项不是《素问·天气通天论》所言，感邪伏而后发的病证：A. 寒热B.温病C.咳嗽D.咳疟答案：A33.按《素问·天气通天论》所论，“阴在五宫，伤在五味”，下述除……外，都是五味偏嗜所致病证：A.脾气乃绝B.大骨气劳C.筋脉沮弛D.烦则喘喝答案：D34.下述除……外，都是《素问·生气通天论》所论阳气失常，寒邪入侵引起的病证：A. 偏枯B.风疗C.疹D.痛肿答案：A35.下述除……外，都是《素问·阴阳应象大论》所论药物食物阴阳属性及作用：A.辛甘发散为阳B.气薄则发泄D.气厚者为阳答案：C36、据《素问·四气调神大论》，“蓄秀”描述的是哪一季节的物候规律:A、春B、夏C、秋D、冬答案：B37、据《素问·四气调神大论》，“发陈”描述的是哪一季节的物候规律:A、春B、夏C、秋D、冬答案：A38、据《素问·四气调神大论》，“容平”描述的是哪一季节的物候规律:A、春B、夏C、秋D、长夏答案：C39、据《素问·四气调神大论》，“闭藏”描述的是哪一季节的物候规律:A、春B、长夏C、秋D、冬答案：D40、《灵枢·天年》认为表现为“好趋”的年龄段是（）A、十岁B、二十岁C、三十岁D、四十岁答案：B41、《灵枢·天年》认为人体胚胎产生“以母为（）”A、基B、本C、桥D、根答案：A42、《灵枢·天年》认为人体胚胎产生“以父为（）”B、本C、桥D、根答案：C43、《灵枢·天年》篇认为人生十岁，五脏始定，血气已通，其气在下，故（）A、好趋B、好步C、好转D、好走答案：D44、据《灵枢·天年》篇所述“九十岁，肾气焦，四脏经脉空虚”之“四脏经脉”是指（）A、心脾肺肾及其经脉B、肝心脾肺及其经脉C、脾肺肾肝及其经脉D、肺肾肝心及其经脉答案：B45.我国现存最早的针灸学专著是（）A.《内经》B.《难经》C.《诸病源候论》D.《针灸甲乙经》答案：D46、被后世尊称为“攻邪派”的医家是（）A.刘完素B.张从正C.张元素D.朱震亨答案：B47、我国现存最早的药物学专著是（）A.《内经》B.《难经》C.《伤寒杂病论》D.《神农本草经》答案：D48、以制约不足的“消”为主要过程的阴阳消长平衡是（）A. 此消彼长B.此长彼长C.此消彼消D. 此长彼消49、按照五行生克关系，肺为心之（）A. 母B.子C.所胜D. 所不胜答案：D50、以下不符合五行生克原理的是（）A. 肝为心之母B.脾为心之子C.肾为肺之所胜D.肺为肝之所不胜答案： C51、被称为“先天之本”的脏是（）A.心B.肝C.脾D.肾答案：D52、与呼吸运动关系密切的脏是（）A.肺与心B.肺与肾C.肺与肝D.肺与脾答案：B53、五脏之中，具有“主疏泄”生理特性的是（）A.肺B.脾C.肝D.心答案：C多选题1、据《素问·阴阳离合论》，下面说法正确的有A、阳予之主B、失常则天地四塞C、生因春D、长因夏答案：BCD2、《素问·痿论》指出，筋痿的症状是B、枢折契C、胆泄口苦D、筋急而挛答案：ACD3、对《内经》理论体系形成影响最大的是A、儒家B、道家C、阴阳家D、墨家答案：BC4、《内经》理论体系学术特征主要是A、从整体角度把握生命规律B、从整体角度辨证论治的原则C、从变化角度把握生命规律D、从人中心角度把握天地人关系答案：ABC5、据《灵枢·营卫生会》所述“少壮之人不昼膜”的原因是A、气血盛B、肌肉滑C、气道通D、营卫之行不失其常答案：ABCD6、《灵枢·天年》提出长寿条件是A、五脏坚固B、血脉和调C、肌肉解利D、呼吸微徐答案：ABCD7、据《灵枢·营卫生会》，属于“夺血者无汗，夺汗者无血”应用的是A、暑证不可发汗B、疮家不可汗C、亡血家不可发汗D、血家不可汗答案：BCD8、据《素问·热论》，“少阳与厥阴俱病”的表现有A、耳聋B、不知人C、厥D、水浆不入答案：ABCD9、据《灵枢·经脉》，大肠手阳明之脉是主津液所生病可见A、目黄B、口干D、喉痹答案：ABCD10、据《灵枢·水胀》指出，石痕的病因病机是A、恶血当泻不泻，虾以留止B、子门闭塞气不得通C、恶气乃起D、瓣而内著答案：AB11、据《灵枢·百病始生》，积生于阳明之经可见A、饱食则益大B、饥则益小C、饱食则痛D、饥则积见答案：AB12、据《灵枢·经脉》，十五络脉中足厥阴经脉之别所表现的病证有A、挺长B、暴痒C、脊强D、腹皮痛答案：AB13、《灵枢·百病始生》认为“积”“著于阳明之经”可见A、扶脐而居B、饱食则益大C、饱食则安D、饥则益小答案：ABD14、据《素问·四气调神大论》，夏三月养生方法是A、使气得泄B、夜卧早起C、广步于庭D、无厌于日答案：ABD15、《素问·厥论》中阳明之厥的主证是A、肿首头重B、面赤而热C、癫疾欲走呼D、腹满不得卧答案：BCD16、据《素问·生气通天论》，因于暑可以见到A、汗B、肿C、静则多言D、烦则喘喝17、据《素问·异法方宜论》，北方特点是A、其地高陵居，风寒冰冽B、其民陵居而多风C、其民华食而脂肥D、其治宜灸炳答案：ACD18、据《素问·至真要大论》，属于正治法的有A、热因寒用B、寒因热用C、寒者热之D、热者寒之答案：CD19、《灵枢·癫狂》认为“狂”的原因是A、得之忧饥B、得之大恐C、得之大怒D、得之有所大喜答案：ABCD20、据《素问·上古天真论》，女子五七表现是A、发始堕B、阳明脉衰C、太冲脉衰D、面始焦答案：ACD21、据《灵枢·海论》，血海的输穴有A、气街B、三里C、大抒D、巨虚之上下廉答案：CD22、据《素问·金贾真言论》，性质属阴的有A、心B、肺C、肾D、肝答案：ABCD23、《素问·热论》，伤寒二日，阳明病的症状有A、头项痛B、身热C、鼻干D、不得卧答案：BCD24、据《素问·上古天真论》，养生方法有（）B、食饮有节C、起居有常D、乐括恢之能答案：BCD25、据《素问·示从容论》，下面正确的是（）A、年壮则求之于络B、年少则求之于内C、年长则求之于腑D、年少则求之于经答案：CD26、据《灵枢·经脉》，三焦手少阳之脉是动则病（）A、耳聋B、溢肿C、喉痹D、掌中热答案：ABC27、据《素问·玉机真脏论》脾风的症状有（）A、腹中热B、烦心出黄C、发痒D、少腹冤热而痛答案：ABC28、据《灵枢·百病始生》，生于缓经可见（）A、饱食则益大B、饥则安C、饱食则痛D、饥则积见答案：BC29、据《灵枢·癫狂》，“癫疾”出现“气下泄”则属“不治”，其“气下泄”指（）A、矢气B、流诞C、泪出D、遗屎答案：BD30、据《灵枢·五禁》，属于五逆的是（）A、热病脉静，汗已出，脉盛躁B、病泄，脉洪大C、淫而夺形身热，色天然白D、寒热夺形，脉坚搏答案：ABCD31、据《灵枢·五味》，“胃之两焦”指的是（）A、上焦B、中焦D、胃上口答案：AB32、据《素问·标本病传论》当先治其标的是（）A、先病而后逆者B、先逆而后病者C、大小不利者D、先热而后生中满者答案：CD33、据《素问·脉要精微论》，“骨将惫矣”的表现是（）A、行则楼附B、不能久立C、转摇不能D、行则振掉答案：BD34、据《灵枢·决气》，气的作用有（）A、生津B、充身C、熏肤D、泽毛答案：BCD35、据《素问·刺禁论》，下面说法正确的有（）A、肝升于左B、肺藏于右C、心布于表D、肾治于里答案：ABCD37、据《灵枢·本脏》，卫气和则（）A、筋骨劲强B、精神专直C、分肉解利D、皮肤调柔答案：CD38、《灵枢·百病始生》指出“络脉伤”的原因是（）A、因所堕坠B、起居不节C、卒然多食饮D、用力过度答案：CD39、据《素问·举痛论》，“惊则气乱”的机理有（）A、心无所存B、神无所归C、虑无所定D、意无所存40、《素问·上古天真论》认为，在生长发育过程中，女子二七可有（）A肾气平均B肾气盛C任脉通D太冲脉盛答案：CD41、《素问·上古天真论》认为，在生长发育过程中，女子七七可有（）A阳明脉衰B任脉虚C天癸竭D冲脉衰少答案：BCD42、《素问·上古天真论》认为，在生长发育过程中，丈夫二八可有（）A精气溢泻B肾气盛C任脉通D太冲脉盛答案：AB）43、《素问·上古天真论》认为，在生长发育过程中，丈夫七八可有（）A肝气衰，筋不能动B天癸竭，精少C肾脏衰D形体皆极答案：ABCD44、《素问·上古天真论》指出善于养生者的主要做法是（）A起居无节B务快其心C食饮有节D法于阴阳答案：BCD45、《素问·上古天真论》指出不善于养生者的主要表现为（）A以酒为浆B以妄为常C不妄作劳D不知持满答案：ABD46、《素问·上古天真论》指出善于精神养生者能够（）A美其食B高下不相慕C恬淡虚无D任其服答案：ABCD47、《素问·四气调神大论》认为春天养生应（）B早卧早起C被发缓形D广步于庭答案：ACD48、《素问·四气调神大论》认为秋天养生应（）A使志安宁B早卧早起C使气得泄D以缓秋刑答案：ABD49、《素问·四气调神大论》认为冬天养生应（）A早卧晚起B早卧早起C必待日D使志若伏若匿答案：ACD不定项选择题1、药物五味中属阳的是（）A.辛味B.B. 酸味C.C. 甘味D.D. 苦味答案：AC2、最早提出“四气五味”药性理论的是A．《黄帝内经》B．《伤寒杂病论》C．《神农本草经》D．《难经》答案：C3、具有营养全身、化生血液作用的气是（）A.元气B.宗气C.卫气D.营气答案： D4、具有所胜、所不胜关系的是（）A. 木与火C. 木与金D. 水与金答案：BC5、据《素问.标本病传论》所述，下列情况中，当先治其标的是（ )A.先寒而后生病者B.先病而后生寒者C.小大不利D.先热而后生中满者答案：CD6、《素问·至真要大论》病机十九条中涉及筋病的条文有（ )A.诸风掉眩，皆属于肝B.诸热普瘾，皆属于火C.诸痉项强，皆属于湿D.诸转反庆，水液浑浊，皆属于热答案：ABCD7、《素问·至真要大论》属于风寒湿的病证有（ )A.诸湿肿满B. 诸痉项强C.诸暴强直D.诸病水液，澄彻清冷答案：BCD8、《灵枢·本神》认为脾藏营，营舍意，脾气虚或实可出现（ )A.腹胀B.四肢不用C.五脏不安D.经搜不利答案：ABCD9、《素问·脉要精微论》所论秋季的正常脉象是（ )A.浮B.下肤C.在肤D.垫虫将去答案：BD10、《灵枢·本神》认为肺藏气，气舍魄，肺气虚或实可出现（ )A.鼻塞不利B.少气C.喘喝D.胸盈仰息答案：ABCD11、《灵枢·决气》篇指出，血脱的主要表现是（ )A.目不明B.色白C.天然不泽D.耳聋答案：BC12、据《素问·咳论》所述，肺咳形成的原因是（ )A.外邪伤皮毛，内合于肺B.心火灼伤肺金C.寒冷饮食人胃，从肺脉上至肺D.肾水上泛于肺答案：AC13、《脉要精微论》望面色中失神五色的比拟物品有（ )A.鹅羽B.地苍C.黄土D.重漆答案：BC14、据《素问·至真要大论》内容，下列哪项属于正治法（ )A.坚者削之B.客者除之C.微者逆之D.甚者从之答案：ABC15、《灵枢·玉机真脏论》所述“五虚”是指（ )A.脉细B.皮寒C.前后不通D.饮食不入答案：ABD16、《素问·至真要大论》病机十九条中属于五脏的有（ )A.诸风掉眩B.诸寒收引C.诸胀腹大D.诸气肌郁答案：ABCD17、《素问·脉要精微论》阐述的有：夫脉者，血之府也（ )A.长则气治B.代则气衰C.数则烦心D.涩则心痛答案：ABCD18、《素问·生气通天论》认为煎厥的症状是（ )A.体若潘炭B.目盲不可以视C.耳闭不可以听D.烦则喘喝答案：BC19、《素问·灵兰秘典论》中“仓康之官”是指（A大肠B小肠C胃D脾答案：CD20、《素问·六节藏象论》指出的心的生理功能是（ ) A生之本B通于夏气C其充在血脉D通于冬气答案：ABC21、《素问·六节藏象论》认为肺为（ )A生之本B气之本C神之变D魄之处答案：BD22、《素问·六节藏象论》主要论述了（ )A人体以五脏为本B五脏与五华的关系C五脏与精神活动的关系D五脏与四时的关系答案：ABCD23、据《素问·五藏别论》，奇恒之府的特征是（）A与五脏相表里B贮藏精气C传化水谷D形态中空答案：BD24、据《素问·五藏别论》，奇恒之府包括（ )A女子胞B脉C骨D脑髓答案：ABC25、据《素问·五藏别论》，五脏总的功能和特点是（ )A藏精气而不泻B传化物而不藏C泻而不藏D满而不能实答案：AD26、据《素问·五藏别论》，传化之府包括（ )A胃B大肠、小肠C膀胱D三焦答案：ABCD27、《素问·五藏别论》所说：“魄门亦为五藏使”说明肛门的启闭要依赖于（）A心神的主宰B气的条达C脾气的升提D肺气的宣降答案： ABC28、《素问·经脉别论》指出，食气入胃后的输布过程中正确的有（ )A输精于皮毛B散精于肝C行气于府D浊气归心答案：ABCD29、《素问·经脉别论》指出，饮入于胃后的输布过程中正确的有（ )A脾气散精，上归于肺B毛脉合精C水精四布，五经并行D通调水道，下输膀胱答案：ACD30、据《素问·太阴阳明论》指出“阳道实，阴道虚”，其中伤阴的邪气为（）A贼风虚邪B食饮不节C起居不时D情志不节答案：BC31、据《素问·太阴阳明论》，邪气入六腑的表现为（ )A身热B谵语C不时卧D喘呼答案：ACD32、据《素问·太阴阳明论》，邪气入五脏的表现为（ )A身热B谵语C飨泄D久为肠癖答案：CD33、《灵枢·本神》认为脾藏营，营舍意，脾气虚可出现（ )A腹胀B四肢不用C五脏不安D经搜不利答案：BC34、《灵枢·本神》指出肺藏气，气舍魄，肺气虚可出现（ )A 鼻塞不利B少气C喘喝D胸盈仰息答案：AB35、《灵枢·本神》认为肝，悲哀动中则伤魂，魂伤则（ )A狂忘不精B阴缩C挛筋D两胁骨不举答案：ABC36、《灵枢·本神》所述，在五脏虚实病中，引起五脏不安的脏是（ ) A肝B心C脾D肾答案：CD37、《灵枢·本神》指出智者之养生必做到（ )A和喜怒B顺四时C节阴阳D安居处答案：ABD38、据《灵枢·营卫生会》篇所述，营卫二气运行的规律是（ )A营在脉中，卫在脉外，营周不休，五十而复大会B太阴主内，太阳主外，各行二十五度，分为昼夜C卫气行于阳二十五度，行于阴二十五度，分为昼夜，故气至阳而起，至阴而止D营卫者，精气也答案：ABC39、据《灵枢·营卫生会》篇所述，“老人之不夜膜者”的主要机理是（ ) A气血衰B营卫之行不失其常C肌肉枯，气道涩D五脏之气相搏答案：ACD40、据《灵枢·营卫生会》篇所述“少壮之人不昼朕者”的原因是（）A气血盛B肌肉滑C气道通D营卫之行，不失其常答案：ABCD41、《素问·阴阳应象大论》认为不知七损八益，则年五十出现（ )A阴气自半B起居衰C体重D耳目不聪答案：CD42、《素问·阴阳应象大论》提出阴阳偏胜的临床表现中，阳胜则出现（ ) A身热B寒厥C齿干D膝理闭答案：ACD43、据《素问·阴阳应象大论》下例哪些属于阳的特性（ )A静B躁C化气D生清答案：BCD44、据《灵枢·百病始生》，积生于阳明之经可见A、饱食则益大B、饥则益小C、饱食则痛D、饥则积见答案：AB45、《灵枢·百病始生》认为“积”“著于阳明之经”可见A、扶脐而居B、饱食则益大C、饱食则安D、饥则益小答案：ABD46、《素问·四气调神大论》中圣人顺四时而“从其根”的养生方法是（ ) A春夏养阳B春夏养阴C秋冬养阳D秋冬养阴答案：AD）47、《灵枢·天年》认为人能长寿的内在因素是（ )A五脏坚固，血脉和调B营卫之行，不失其常C呼吸微徐，气以度行D肌肉解利，皮肤致密答案：ABCD48、《灵枢·天年》中三十岁的表现为（ )A血气始盛B五脏大定C血脉盛满D肌肉坚固答案：BCD）49、《灵枢·天年》指出人生百岁则（ )A五脏皆虚B神气皆去C精气皆亏D形以独居答案：ABD50、《灵枢·天年》篇认为“其不能终寿而死”的原因有（ )A五脏皆不坚，使道不长，空外以张B喘息暴疾，又卑基墙C薄脉少血，其肉不石D数中风寒，血气虚，脉不通答案：ABCD。
《内经》第17讲 素问·至真要大论
（三）论平衡阴阳，是治“求其属”的基本 原则。
“诸寒之而热者取之阴”—壮水之主， 以制阳光—阴虚阳亢而生虚热
“取之阴” —滋肾阴 —六味地黄丸
“诸热之而寒者取之阳”—益火之源，以 消阴翳—阳虚阴盛而生虚寒
“取之阳”—补肾阳 —附桂八味丸
[复习思考题]
1 、何谓正治法、反治法？举例说明？ 2、怎样理解“诸寒之而热者取之阴，热之而
病例
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(5) 诸痛痒疮，皆属于心
一般表现为疼痛、瘙痒这样的疮疡，多 属于心的病变。
心火亢盛，化腐成脓 心的病变
心血不足，血燥生风
病例
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(6) 诸厥固泄，皆属于下
一般厥逆的病证，以及二便不 通或失禁的病证，多属于下焦元气 的病变。
肾阳虚衰
肾气虚而厥逆 膀胱气化不利 肾气不固则泄
这些方剂，不仅有其历史意义，而且其中某些方剂，现在还有 其实用价值，特别是对后世方剂学的发展，有着深远的影响。
三、正治与反治
（一）正治法
含义: 逆疾病的征象而治。 逆治
适用 “微者逆之”，适用于病轻或虽重而病
： 范围
情单纯无假象的疾病，所选药物的属性 与疾病征象相反。
寒者热之 ----治寒病用温热法。 热者寒之 ----治热病用寒凉法。
因病制方
四君子汤 :人参甘温--大补元气,为君; 白术苦温--燥脾补气,为臣; 茯苓甘淡--渗湿泻热,为佐; 甘草甘平--和中益土，为使.
制方 法则
《内经》十三方
1. 《素问·汤液醪醴论》: 汤 液 醪 醴
2. 《素问·腹中论》:
鸡矢醴
3. 《灵枢·痈疽》:
翘饮
4. 《素问遗篇·刺法论》: 小 金 丹
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津液缺乏类汤
急者
拘急强直类疾病
缓：缓急解痉
芍药甘草汤、资寿解语汤、木瓜汤
散者
耗散、滑脱不禁类疾病
收：收敛固涩
牡蛎散、金锁固精丸
损者
虚损类疾病，如气虚等
温：温养补益
八味丸、四物汤、四君子汤
逸者
瘫痪、痿痹类疾病
行：行气活血、舒筋活络
大活络丹、小活络丹
惊者
惊悸、惊风、抽搐类疾病
劫：劫夺法，如截疟
截疟七宝饮
发：发散，如发汗、透疹
麻黄汤、升麻葛根汤
劳者
虚损类病证
温：温养强壮
归脾汤、人参养营汤
结者
邪气、痰浊结聚类病证如结胸、流注
散：化痰散结
陷胸汤、指迷茯苓丸
开：开泄，如开宣肺气
止嗽散、桑杏汤
留者
宿食、停饮、蓄水、经闭等病证
攻：攻逐泻下
大承气汤、桃核承气汤
薄：急下，如峻下逐水
十枣汤、抵当汤
平：安神镇静止惊
抱龙丸、朱砂安神丸
上之
病位在上者，如膈上痰涎
上：涌吐法
瓜蒂散、救急稀涎散
下之
病位在下者，如太阳蓄水
下：通利二便
五苓散、调胃承气汤
正治法应用举例
分类
病例
治法
方剂举例
寒者
表寒证或里寒证
热：辛温解表，温阳散寒
麻黄汤、四逆汤
热者
表热证或里热证
寒：辛凉解表，苦寒泻热
桑菊饮、黄连解毒汤
坚者
腹内坚硬有形的病证，如癥瘕、癖等
削：克伐推挡，活血化瘀
鳖甲煎丸、削坚丸
客者
六淫及其他外邪侵袭所致的病证，如风寒、风热、风湿、疟疾等
除：祛邪法，如祛湿
银翘散、九味羌活汤