分享:中医治再生障碍性贫血的各个处方经验(参考为主)
治疗再生障碍性贫血(白血病)的名方

治疗再生障碍性贫血(白血病)的名方该方来自于周信有治疗再生障碍性贫血——益气补血汤《名老中医学术经验整理与继承》周信有,男,1921年生,山东人。
甘肃中医学院著名教授。
从事医、教、研70余年。
上世纪40年代悬壶于安东。
1960年奉调北京中医学院(今北京中医药大学)内经教研室任教。
1970年支援大西北医疗事业调到甘肃从事医、教、研工作。
1978年甘肃中医学院成立,调任该院内经教研室主任、教务处处长等职。
2004年获评首届甘肃省名中医。
全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。
享受政府特殊津贴。
长期从事《内经》教学及中医临床工作,对《内经》理论研究颇深,临证经验丰富,擅治肝胆病、脾胃病和老年病。
出版著作有《内经讲义》、《内经类要》、《内经精义》、《决生死秘要》、《中医内科急症证治》、《老年保健》、《周信有临床经验辑要》等。
其中《决生死秘要》后经台湾再版发行,成为港台畅销书。
益气补血汤组成:党参20克,黄芪(蜜炙)20克,黄精20克,山萸肉20克,女贞子15克,淫羊藿15克,巴戟天20克,丹参20克,鸡血藤20克,龟板30克,鹿角胶(烊化)9克,大枣10枚,干地黄15克。
用法:水煎,日服三次。
另加,人参研成粉后,早、晚吞服,每次服1.5克。
功效:培补脾肾,益气养血。
主治:再生障碍性贫血,表现为阴阳气血两虚者,也可用以治疗化疗后骨髓抑制所表现的贫血、白细胞减少、血小板减少等,可作为临床常用的基本方剂。
方解:再生障碍性贫血是严重的血液疾患,现代医学认为是骨髓造血功能障碍引起严重贫血。
中医认为肾藏精纳气、主骨生髓,脾为气血生化之源,再障贫血,主要是由于脾肾虚损,气血生化无源,而致气血虚损不足。
故本方遵培补脾肾、补益气血这一基本原则。
根据《内经》“阳生阴长”、“阳先阴后”的理论观点,培补脾肾、补益气血,又专以温阳益气为先。
故本方把健脾益气之党参、黄芪、黄精与补肾助阳之淫羊藿、巴戟天、山萸肉、鹿角胶等做为基本药用于疾病之全过程。
【内科】再生障碍性贫血偏方

【内科】再生障碍性贫血偏方
处方一:阿胶、生地、耩节、鸡血藤各12克;黄芪、白芍、地骨皮、参须、麦冬、当归各9克;黄花倒水莲6克;花蕊石15克。
用法:水煎。
每日1剂,分3次服。
说明:适用于再生障碍性贫血的早期阶段。
处方二:黄瓜香(匍伏堇)30克,母鸡1只。
用法:先将母鸡去头、足、翅和内脏,然后将黄瓜香洗净、捣烂,放在母鸡腹中,炖熟后连鸡及汤同服,3次服完。
在服药前,须先服桐油炒的黄豆,如有呕吐、腹泻者方可服上药。
疗效:某社员,经医院检查,确诊为再生障碍性贫血,治疗效果不佳。
后服本方五次
病愈。
现已参加生产劳动。
【内科】再生障碍性贫血偏方
处方一:阿胶、生地、耩节、鸡血藤各12克;黄芪、白芍、地骨皮、参须、麦冬、当归各9克;黄花倒水莲6克;花蕊石15克。
用法:水煎。
每日1剂,分3次服。
说明:适用于再生障碍性贫血的早期阶段。
处方二:黄瓜香(匍伏堇)30克,母鸡1只。
用法:先将母鸡去头、足、翅和内脏,然后将黄瓜香洗净、捣烂,放在母鸡腹中,炖熟后连鸡及汤同服,3次服完。
在服药前,须先服桐油炒的黄豆,如有呕吐、腹泻者方可服上药。
疗效:某社员,经医院检查,确诊为再生障碍性贫血,治疗效果不佳。
后服本方五次
病愈。
现已参加生产劳动。
中医治疗妊娠合并再生障碍性贫血良方

中医治疗妊娠合并再生障碍性贫血良方再生障碍性贫血(简称再障)为骨髓造血功能减退或衰竭引起的全血细胞减少及血小板减少的严重疾病。
目前病因不清,部分人认为是由于化学性(苯、有机农药等)、药物性(氯霉素、磺胺类、氨基比林、砷剂等)、物理性(放射性物质)以及生物性(严重感染等)因素。
少数人认为在妊娠起病,妊娠终止后恢复正常。
再障孕妇常死于产后胎盘剥离面的出血和感染。
严重贫血影响胎盘对氧的输入而易致流产、早产或死胎。
中医认为,本病是由于先天禀赋不足,复因外感六淫、内伤七情、饮食不节、劳倦房劳等因素,致脾肾亏虚,精血生化不足或瘀血阻络,血失常道所成。
一、妊娠合并再生障碍性贫血诊断要点1.曾服用过氯霉素、匹拉米洞等化学药物,有接触放射线及严重感染史。
2.有严重贫血及出血倾向。
3.血液检查:全血细胞减少,血小板减少。
4.骨髓涂片:造血功能明显减退。
涂片中有核细胞甚少,幼粒细胞、幼红细胞及巨核细胞均减少,淋巴细胞相对增高。
二、中医治疗妊娠合并再生障碍性贫血辨证论治1.血热妄行:[证候]孕妇发热,皮肤紫斑或鼻出血、齿出血,甚则呕血、便血,尿黄,舌质红,苔黄,脉洪数。
多见于急性再障。
[治法]清热凉血,止血安胎。
[方药]犀角地黄汤合三黄泻心汤加减:犀角粉3g(兑)、生地30g、黄连3g、黄芩6g、大黄3g、赤芍10g、丹皮10g、松针10g、紫草10g、人中黄10g、甘草3g、桑寄生10g、杜仲10g。
2.脾肾阳虚:[证候]妊娠期间面色萎黄或晦暗无华,唇甲苍白,精神委靡,形寒肢冷,头昏心悸,腰膝酸冷,纳呆腹胀,大便稀溏,舌淡胖,苔白,脉沉细。
[治法]补肾益髓,健脾养血。
[方药]右归丸加减:熟附片6g、肉桂粉3g(冲服)、枸杞10g、当归10g、鹿角胶10g(烊化)、菟丝子10g、肉苁蓉10g、熟地15g、淮山药10g、黄芪15g、砂仁3g、茯苓10g、桑寄生10g、杜仲10g。
3.阴阳两虚:[证候]孕妇既有阴虚证候,又有阳虚症状,证候错综复杂。
再生障碍性贫血实用单方

再生障碍性贫血实用单方【西医理论】再生障碍性贫血(简称再障),是由于生物、化学、物理等因素导致造血组织功能减退或衰竭而引起全血细胞减少,临床以贫血、出血、感染等为主要症状的一组综合征。
再障是造血系统比较常见的疾病,有急性、慢性之分。
【中医理论】在中医学中,慢性再障属于“虚劳”“血虚”“血证”范畴,急性再障属于“急劳”“热劳”“血证”等范畴。
其病因不外先天不足,烦劳过度,脾胃虚弱,肾精亏虚及外感邪毒等伤及气血、脏腑、组织等,尤其是影响到肾、脾、肝及骨。
【临床特点】以贫血、出血和感染为主要临床表现。
贫血进行性加重,伴明显乏力头晕心悸等;出血部位广泛,不仅表现在皮膜黏膜出血,还常有内脏出血,如呕血、便血、尿血、子宫出血、眼底出血及颅内出血;感染多为皮肤及肺部感染,严重者可发生败血症。
实验室检查示全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少,骨髓增生低下,骨髓小粒非造血细胞增多。
【辨证论治】再生障碍性贫血的表现和辨证论治见图6-2。
1.肝肾阴虚(1)证候:面色苍白,唇甲色淡,头晕乏力,盗汗心悸,少寐多梦,五心烦热,腰膝酸软,肌衄,齿鼻衄等。
舌质淡红,苔薄白,或舌红少苔,脉细数或弦细。
(2)治法:滋补肝肾,养阴清热。
(3)方药:大补阴丸。
2.脾肾阳虚(1)证候:面色苍白,畏寒肢冷,气短懒言,腰膝酸软,食少纳呆,大便不实,小便清长,出血证不明显。
舌质淡白,胖嫩,苔薄白,脉沉细或滑细无力。
(2)治法:温肾助阳,填精益髓。
(3)方药:右归丸加减。
3.阴阳两虚(1)证候:面色苍白,倦怠乏力,头晕心慌,手足心热,盗汗自汗,畏寒肢冷,腰膝酸软,齿鼻衄和紫癜,或既无阳虚症状,又无阴虚表现。
舌质淡白,苔白,脉细无力。
(2)治法:滋阴济阳。
(3)方药:金匮肾气丸加减。
4.急劳温热(1)证候:起病急骤,进展迅速,头晕倦怠,心悸气短,易外感,甚或高热不退,神昏谵语,全身泛发紫癜,齿鼻衄或尿血、便血或经血不断,甚或颅内出血。
舌质红绛,苔黄,脉洪大数疾或虚大无力。
中药治疗贫血的方子

中药治疗贫血的方子
贫血是由于体内缺乏足够的红细胞或血红蛋白而引起的一种疾病,常见的症状包括疲乏、气短、心悸等。
中医认为,贫血主要与脾胃虚弱、气血不足、肝肾不足等有关。
以下是一些中药治疗贫血的方子,供参考。
1. 四物汤:主要由当归、熟地、白芍、川芎组成,具有补血养血、调经活血的功效,适用于因气血不足引起的贫血。
2. 八珍汤:由人参、黄芪、熟地、白术、茯苓、枸杞、当归、党参组成,有补气养血、健脾开胃的作用,适用于因脾胃虚弱引起的贫血。
3. 归脾丸:主要由当归、白术、茯苓、陈皮、白芍、甘草组成,有补脾益气、活血调经的功效,适用于因脾胃虚弱、气血不足引起的贫血。
4. 紫河车丸:主要由紫河车、当归、桃仁、红花、木香等组成,能活血化瘀、补血养血、调经止痛,适用于因气血不足、血瘀引起的贫血。
以上方子都是中药治疗贫血的常用方,但要根据实际病情选用,最好在医师的指导下使用。
同时,也要注意饮食调理,多食含铁丰富的食物,如瘦肉、豆类、绿叶蔬菜等,有助于补充体内的营养。
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『血液病』再生障碍性贫血填精生血汤

『血液病』再生障碍性贫血填精生血汤
再生障碍性贫血——填精生血汤方(刘际汉方)
(组成)当归、黄芪、龟甲各30g,鹿角胶、山茱萸、枸杞子各25g,白术20g,女贞子、何首乌、龙眼肉、阿胶各15g,炙甘草、花生衣各6g,木香5g。
(功效主治)补脾益肾,填精养血。
用于再障。
(方解)综《内经》“损者益之”“劳者温之”“形不足者温之以气,精不足者补之以味”之训。
认为本病在治疗上应以补脾益肾、填精养血为大法,故自拟填精生血汤,验之多年,效如桴鼓。
“脾旺健,气血生”,疗此疾必强后天之本。
参、芪、术、草乃益气补脾之圣药,应为首选。
山茱萸、鹿角胶、龟甲、女贞子扶阳补阴,滋肾生精填髓,重振先天,再固根基。
枸杞子、何首乌、阿胶、龙眼肉、当归生精血,扶虚损。
花生衣收敛止血,木香行气导滞。
(加减)心悸者加茯神、酸枣仁养血安神。
出血不止者加牡丹皮、丹参去瘀生新。
温热缠绵者加柴胡、地骨皮以退虚热。
虚寒肢凉者加附子、肉桂以回阳救逆。
(方源)(《疑难杂症临床经验》)。
『华秘:再生障碍性贫血』生血汤

『华秘:再生障碍性贫血』生血汤[处方名称]生血汤[功能主治](l)方功能温阳益髓,解毒化瘀;主治肾阳虚衰型再障。
(2)方功能滋阴清热,解毒化瘀,凉血止血;主治阴虚内热型(血小板低下或合并感染者)再障。
(3)方功能滋阴填精,解毒化瘀:主治肾阴虚型再障。
(4)方功能峻补肾阳;主治肾阳虚衰或临床病情稳定但血象久不提升之再障。
[处方组成](1)鹿角胶15克、补骨脂15克、陈皮15克、虎杖15克、阿胶 5克、黄芪25克、巴戟天25克、山萸肉25克、当归20克、太子参20克、丹参20克、枸杞20克、鸡血滕20克、白花蛇舌草10克肉桂10克,水煎服。
(2)龟版15克、太子参15克、丹皮30克、生地30克、丹参30克、白花蛇舌草30克、水牛角50克、赤芍25克、玄参25克、茜草25克、青黛5克、栀子20克、仙鹤草20克,水煎服。
(3)阿胶15克,首乌15克、陈皮15克、熟地15克、枸杞20克、黄精20克、当归20克、党参20克、太子参20克、丹参20克、夜交藤20克、山萸肉20克、白术20克、牡丹皮20克、虎杖25克、黄芪25克、女贞子25克、白花蛇舌草40克、泽泻10克,水煎服。
(4)紫河车800克、鹿角胶200克、丹参25克、白芍50克、巴戟天50克、陈皮30克、补骨脂30克、锁阳30克、生晒参100克、菟丝子100克、鱼鳔100克、附子20克、肉桂20克,共为细末,炼蜜为丸,每丸10克。
每期1丸,日服2-3次。
[辨证加减]无[疗程疗效]治疗51例,基本治愈29例,占56.9%;缓解9例,占17.6%;明显进步7例,占13.7%;无效6例,占11.8%。
总有效率为88.2%。
[处方来源]吉林省人民医院刘大同等。
[处方备注]刘氏等认为,早期再障多为邪毒炽盛,正气末大伤,首用清热解毒之剂,常用(2)方。
中期、未汉热心、脉静,血止,正衰邪亦衰,用(l)方、(3)方既可防治外邪感染,又在某种程度上对骨髓有毒部分物质起拮抗作用,抑制内源性感染,增加机体免疫力。
中医治疗贫血的方剂

中医治疗贫血的方剂贫血在中医中属于“血虚”的范畴,中医认为血虚是由于脾胃虚弱、气血生化不足,或因失血过多、肾精亏损等原因导致。
治疗贫血的中医方剂多从养血、补血、益气等方面入手,以下是几种常见的中医治疗贫血的方剂:1. 四物汤:由当归、川芎、白芍、熟地黄四味药物组成。
具有补血调经、和血止痛的功效,适用于血虚引起的月经不调、头晕目眩等症状。
2. 八珍汤:在四物汤的基础上加入党参、白术、茯苓、炙甘草四味药物,具有补气养血、健脾胃的作用,适用于气血两虚引起的面色苍白、乏力、食欲不振等症状。
3. 归脾汤:由党参、白术、黄芪、当归、龙眼肉、酸枣仁、木香、炙甘草、远志、茯神等药物组成。
具有健脾益气、养血安神的功效,适用于脾虚血少、心悸失眠等症状。
4. 六君子汤:由党参、白术、茯苓、炙甘草、陈皮、半夏六味药物组成。
具有健脾益气、燥湿化痰的作用,适用于脾虚湿盛、食少体倦等症状。
5. 补中益气汤:由黄芪、党参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡八味药物组成。
具有补中益气、升阳举陷的功效,适用于气虚下陷、久泻脱肛等症状。
6. 养荣丸:由熟地黄、当归、白芍、川芎、黄芪、党参、茯苓、甘草等药物组成。
具有养血补气、调和营卫的作用,适用于气血两虚、面色无华、身体虚弱等症状。
7. 养血饮:由当归、白芍、熟地黄、川芎、黄芪、党参、茯苓、甘草等药物组成。
具有养血益气、调和营卫的功效,适用于血虚引起的头晕、心悸、失眠等症状。
8. 补血汤:由当归、黄芪、白芍、熟地黄、党参、炙甘草等药物组成。
具有补血益气、调和营卫的作用,适用于气血两虚、面色苍白、疲乏无力等症状。
在使用这些方剂时,应根据患者的具体症状和体质,由有经验的中医师进行辨证施治,并根据病情的变化调整方剂。
同时,患者还应注意饮食调养,增加富含铁、叶酸、维生素B12等营养成分的食物摄入,以辅助药物治疗。
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分享:中医治再生障碍性贫血的各个处方经验(参考为主)
再障在中医的角度上分析,从根本上讲以本虚为主,但多因实致虚。
再障的形成多因虚招致伏火内蕴,煎阴耗血,逐渐发展而成,本文我国著名的中医血液病专家胡桂生教授分享中医治再生障碍性贫血的各个处方经验(字密慎点,参考为主)
一、再生障碍性贫血证在少阴心经,主症以轻度贫血为主,兼症或伴乏力,或寐乱梦多,偶有心悸失眠,肌肤干燥。
舌淡苔薄白,脉细。
治法上以清心养血,透热育阴为主。
常用自拟的清心伏火汤加减,药物组成有:人参,阿胶,麦冬,生地,连翘,桂枝,关木通,甘草。
若寐乱梦多,心悸失眠,虚烦神疲等症状较重,可配以天王补心丹(《摄生秘剖》)加减;若体倦食少,虚热心悸,盗汗等症候较重,可选择归脾汤(《济生方》)加减治疗。
若舌苔腻者,少火不能温煦,脾土蕴湿,加薏苡仁、香砂仁、茯
苓;黄腻者,壮火食气,脾热湿阻,易出血,生血难,去阿胶,加黄芪、白术、白芍、苦参、黄连、壳砂仁;出血者,加仙鹤草。
脉躁者,传厥阴之象,用鳖甲、白芍、元参坚阴防变,入厥阴,治宜从厥阴法。
二、再障证在少阴肾经,主症多见轻、中度贫血,兼症以咽干耳鸣,五心烦热,盗汗,腰膝酸软多见。
舌淡暗腻,脉细,或涩。
治法以温肾透热为基本原则。
方药以自拟的三味真火汤为基础方,由鹿角胶,仙灵脾,菟丝子,地骨皮。
方中生鹿角胶、仙灵脾、菟丝子温肾生血,地骨皮透肾经伏热,养阴凉血,反佐温肾之品,生血不助热。
若年老或久病,气衰神疲,畏寒肢冷明显,可选择右归丸(《景岳全书》)加减;若阳损及阴或伏火伤阴明显者,可选择知柏地黄丸(《医宗金鉴》)合龟鹿二仙胶(《医碥》)加减治疗;阴虚火旺者,可选择大补阴丸(《丹溪心法》)加减治疗。
舌苔腻者,阳虚不化,加茯苓、泽泻、香砂仁、白蔻仁;小便不通者,加附子、白芍、怀牛膝、王不留行;大便不通者,加肉苁蓉、锁阳、火麻仁;黄腻者,伏火上逆也,去鹿角胶,加旋覆花、代赭石、佩兰、王不留行、白蔻仁。
左脉尺虚者,阳损及阴,用沙苑子、金樱子、覆盆子、山茱萸等扶阳益阴。
三、再障证在厥阴心包经主症见中、重度贫血,多伴发热,兼症常见心悸动不安,善惊易恐,寐欠安,或咳喘,痰少而黏,或伴出血等症候群。
舌红苔腻,脉弦细或细滑。
治法上以清心透热,养血凉血为主。
常以自拟的养血退热饮加减。
药物组成有羚羊角,阿胶,丹参,连翘。
方中羚羊角最善清厥阴经热,佐连翘透热达表,阿胶养血固本,丹参一味功同四物,养血、活血、清心、安神,合连翘最善清心包郁热伏火。
若心气不足,见脉结代、怔忡或虚烦不眠,咳唾痰涎,自汗者,可合炙甘草汤(《伤寒论》)加减;若心阳衰惫,心悸怔忡,面浮肢肿者,可合拯阳理劳汤(《医宗必读》)加减治疗。
心悸动不安,善惊易恐者,伏火炼痰,流窜心络,扰神故也,先治之以黄连、桂枝、胆星、薤白,通络清火;再以金石之物愉心安神。
寐欠安者,加远志、柏子仁。
四、再障证在厥阴肝经,常见中、重度贫血,多伴发热、出血,口苦咽干,烦躁易怒,便秘尿赤,舌红苔腻,脉弦细或细滑。
治法以清肝透热,养血凉血为基本原则,方药以自拟的清肝养血饮加减为主,药物组成有羚羊角,鳖甲,阿胶,白芍,地骨皮。
若头晕目眩,心悸失眠,胁痛,妇人经闭痛经者,可合四物汤(《仙授理伤续断秘方》)加减治疗。
盗汗,暮热朝退,手足瘈疭者伏火入阴分,合三甲复脉汤(《温病条辨》)加减。
高热,火热极为毒也,当解毒疏肝,加柴胡、大青叶、蒲公英、蛇舌草、垂盆草;热势不定,忽高忽低,伤血动风也,加赤芍、丹皮、青黛(包煎)、女贞子、旱莲草;低热者,伤阴也,合定风珠之类。
肝气不足出血,色青成片,此起彼伏,磕碰易得,宜酸涩收敛,加乌梅、五味子、参三七;阳亢出血,症急突然,上重下轻,多见眼衄,色艳紫,亦点亦癜,变化不一,宜涵镇兼顾,加代赭石、花蕊石、茜草根、苎麻根、紫草。
五、再障证在太阴肺经,症候以贫血重,伴乏力,时有发热,或贫血,或见出皮肤瘀点瘀斑,或见毛枯、卷曲,或乏力,或盗汗,或虚烦、胸闷,或痰少而黏。
舌暗苔少,脉细。
治法以益气透热,解毒养阴为原则。
常以正宗解毒汤加减。
药物组成有黄芪,天冬,桑白皮,升麻。
若咳嗽气急,痰中带血,咽喉燥痛,午后潮热,可合百合固金汤(《慎斋遗书》)或补肺阿胶汤(《小儿药证直诀》)加减;若咳嗽,热不甚,自汗盗汗,咽干舌燥,可配合炙甘草汤(《伤寒论》)加减治疗。
咳嗽者,肺失宣肃,加浙贝、桔梗、芦根、杏仁、紫苑;咽痒干咳者,肺热上扰,治之苏子、白芥子、牛蒡子、五味子、黄芩、百部;皮
肤瘀点瘀斑,伏火泻太阳经,宜透不宜清,加苍耳子、防风、柽柳;毛枯、卷曲者,肺热及脉,加制首乌、白芍、地骨皮、桑白皮。
六、再障证在太阴脾经,以贫血重,多伴肌衄、乏力为主症,常兼见潮热,或肌衄,色青黄,多见斑状,下重上轻,或见痞满、消瘦,或乏力,或泻,或秘等症候。
舌暗苔腻,脉濡。
治法以化湿解毒,健脾生血为原则。
方药以化湿解毒汤加减,药物组成有党参,制首乌,苦参,拳参,茯苓,猪苓,薏苡仁,白蔻仁,舌蛇草,半枝莲。
若黄疸,腹胀口渴,小便短赤,可合茵陈蒿汤(《伤寒论》)加减;若身热倦怠,肢体酸楚,身目发黄,可配合甘露消毒丹(《温热经纬》)加减治疗。
贫血重,湿重,升清化湿,加升麻、黄连、补骨脂、菟丝子;肌衄,脾气受损,加白术、八月札、灵芝、仙鹤草、补骨脂、菟丝子;腹满者,
加厚朴、枳壳、香橼、佛手;消瘦者,血瘀中焦,加当归、桂枝、三棱、莪术、浙贝;泻者,加白扁豆、葛根、黄连、淡干姜;便秘,阳虚者,加火麻仁、肉苁蓉、锁阳;阴虚者,加火麻仁、元参、生地。