贝前列素钠片-凯那
贝前列素钠与氯沙坦钾联合治疗早期糖尿病肾病的疗效分析
［Ｊ］．当代医学 ，２０１５，２１（１３）：８８－８９． ［４］杨兰 ．助孕汤治疗孕酮不足早孕先兆 流产 的临床观察 （Ｊ］．中医
厂家 ：北京泰德制 药股 份有 限公 司 ，国药 准 字 Ｈ２００８３５８９，规 格 ：４０ｔｘｇ×ｌＯｓ）治 疗 ，１次 ４０１ｘｇ，１日 ３次 。
两组患者均 治疗 ２个 月。 １．３ 观察指标 与疗 效评价标 准 ①对 比两组 患者 临床治 疗总有效率 ：治疗后患者各 实验 室指标基本恢复正常 ，临床症 状及体 征均 明显改善 为显效 ；治疗后 患者各 实验室指标 明显 改 善 ，临 床 症 状 及 体 征 均 有 所 好 转 为 有 效 ；治 疗 后 患 者 临 床 症 状 、体 征及各实验室指 标均无 明显 变化为无 效 。总有 效率 为 显效率及有效率 之和。② 对 比两组患者治疗前后 的 ２４ｈ尿蛋 白 、ＳＣｒ及 ＢＵＮ水 平 。 １．４ 统 计 学 方 法 采 用 ＳＰＳＳ １９．０，采 用 均 数 ±标 准 差 （Ｘ± ｓ）、百 分数（％ ）分 别表 示计 量 资料及 计 数 资料 ，行 ｔ检验 及 ｘ 检验 ，Ｐ＜０．０５表示差异性显 著。 ２ 结 果 ２．１ 两组 患者治疗后总有效率对 比 治疗后 ，与对照组 患者 获得 的 ８０．００％的总有效率相 比，研 究组患 者 ９４．６７％ 的临床 总有效率 明显较高 （Ｐ＜０．０５）（见表 １）。
临 床 研 究 ，２０１５，７（２３）：７９－８Ｏ． ［５］张伟 明 ．雌二醇 、血清孕酮与早孕先兆流产的相关性［Ｊ］．临床 医
学 ，２０１５，３５（０９）：３５－３６． ［６］韦佩佳 ．不 同剂量黄体 酮治疗 早孕先兆 流产的 ｌ临床分析 ［Ｊ］．中
呼吸内科医嘱模板
NS 2ml
酮替酚片1mg PO. Qn
健方能（多索茶碱）200mg IVgtt Bid
NS/GS 100ml
氨茶碱250mg IVgtt qd
NS/GS 250ml
乙酰半胱氨酸片600mg PO. bid
愈美片2片PO. Tid
甲强龙40mg(剂量可适当增加) IVgtt Qd/BidNS 100ml
卡络磺钠片30mg PO. Tid卡络磺注射液60mg ivgtt qdNS 250ml维生素K1注射液10mg im bid
垂体后叶素6 IU iv
NS 20ml垂体后叶素
NS/GS 250ml (15-30
云南白药胶囊2-3
鱼精蛋白50 mg ivgtt st
NS 100ml (
鱼精蛋白50 mg
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〗病危吸痰留倍伴温凉饮食防窒息冰袋局部外敷〗巴曲亭(注射用血凝酶) 2U iv bid╗╝巴曲亭(注射用血凝酶) 1U iv/im st╗NS 20ml ╝巴曲亭(注射用血凝酶) 1U ivgtt q8h╗NS 100ml氨甲环酸
氨甲环酸0.5g ivgtt bidNS 100ml致康胶囊3
NS 20ml (20
酚妥拉明注射液10mg ivgtt stNS 100ml(20-30
酚磺乙胺注射液1g ivgtt qdNS 100ml粒PO. tid
（缓推）st滴/分)
粒PO. Q8h-q6h
缓慢)
微量泵st分钟)
滴/min)
抗生素常用医嘱药物╝╗╝╗╝〗
〗╗╝
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〗╗╝
╗╝
╗╝
╗╝〗头孢哌酮舒巴坦钠3g ivgtt bid/q8h╗NS 100ml ╝莫西沙星400mg ivgtt/Po qd〗异帕米星400mg ivgtt qd╗NS 250ml ╝环丙沙星注射液400mg ivgtt qd〗依替米星300mg ivgtt qd╗NS 250ml米诺环素
血管外科常用抗凝抗血小板降脂药物一览表
华法令钠华法林 2.5mg，3mg 半片-1片poqd利伐沙班拜瑞妥10mg10-20mg（见备注）poqd（见备注）硫酸氯吡格雷波立维75mg 75mg po qd硫酸氢氯吡格雷泰嘉25mg 50-75mg po qd阿司匹林拜阿司匹林0.1g 0.1g po qd中山大学附属第一医院血管外科常用抗凝药物中山大学附属第一医院血管外科常用抗血小板药物前列地尔凯时5ug10ug+NS100ml ivdrip bid5-HT2受体拮抗剂沙格雷酯安步乐克0.1g0.1g po tid其他类型西洛他唑培达50mg50-100mg po bid尿激酶尿激酶10万U视具体情况iv视具体情况防治血栓栓塞性疾病，防治血栓形成和发展（DVT、血栓栓塞性静脉炎、降低肺栓塞的发生率及减少外科大手术后静脉血栓形成的发生率）。
血友病、毛细血管脆弱症、上消化道出血、尿路出血、咯血、眼底出血等患者用于预防髋关节和膝关节置换术后患者深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE）的形成。
也可用于预防非瓣膜性心房纤颤患者脑卒中和非中枢神经系统性栓塞，降低冠状动脉综合症复发的风险等。
治疗DVT。
对利伐沙班或片剂中任何辅料过敏的患者；有临床明显活动性出血的患者；具有凝血异常和临床相关出血风险的肝病患者；孕妇及哺乳期妇女禁用。
硬化疾病的患者；可减少动脉粥样硬化事件（如心肌梗塞，中风和血管性死亡）的发生率。
过敏、严重的肝脏损伤、活动性病理性出血（如消化性溃疡或颅内出血）。
适用于有过近期发作的中风、心肌梗死和确诊外周动脉硬化疾病的患者；可减少动脉粥样硬化事件（如心肌梗过敏、严重的肝脏损伤、活动性病理性出血（如消化性溃疡或颅内出血）。
痛；急性心肌梗死；预防心肌梗死复发；动脉血管的手术后（动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动静脉搭桥术，PTCA)；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已出现早期症状（如面部或手臂过敏、胃十二脂肠溃疡、出血倾向（出血体质）。
贝前列素钠治疗急性脑梗死的疗效及对神经功能的影响分析
贝前列素钠治疗急性脑梗死的疗效及对神经功能的影响分析范爱华;彭华;吴志军;陈杰龙【摘要】目的分析贝前列素钠治疗急性脑梗死的疗效及对神经功能的影响.方法按照数字随机分组法将我院2014年8月～2016年11月间收治的130例急性脑梗死患者分为观察组和对照组各65例.两组患者均给予常规药物保守治疗,观察组患者在此基础上加用贝前列素钠治疗,观察对比两组临床疗效及神经功能评分.结果两组患者治疗后NIHSS及Barthel评分均较治疗前有所改善,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后NIHSS及Barthel评分均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为92.3％,显著高于对照组的78.5％,差异有统计学意义(P<0.05).结论贝前列素钠治疗急性脑梗死,临床疗效可靠,能够显著改善患者的神经功能,值得推广使用.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2017(028)020【总页数】2页(P3782-3783)【关键词】急性脑梗死;贝前列素钠;NIHSS评分;Barthel评分【作者】范爱华;彭华;吴志军;陈杰龙【作者单位】佛冈县人民医院,广东佛冈 511600;佛冈县人民医院,广东佛冈511600;佛冈县人民医院,广东佛冈 511600;佛冈县人民医院,广东佛冈 511600【正文语种】中文【中图分类】R743.33急性脑梗死作为一种常见的脑血管疾病，因其具有发病率高、病情进展快、死亡率高、预后差的特点而越来越受到临床重视，急性脑梗死已成为严重威胁人类健康的重要疾病［1］。
急性脑梗死患者即使得到临床积极的治疗，但神经功能缺损症状体征依然渐进或阶梯性严重［2］。
目前临床治疗急性脑梗死的方法较多，但药物保守治疗在急性脑梗死的治疗中仍然占有重要地位。
为进一步评价贝前列素钠治疗急性脑梗死的疗效及对神经功能的影响。
报道如下。
1.1 一般资料选取我院2014年8月～2016年11月间收治的130例急性脑梗死患者。
门诊药房西药禁忌症总结
高血压病人。
服用马来酸依那普利的高血压病人，由于利尿剂的治疗、饮食限盐、透析、腹泻或呕吐等而致血容量不足，则较有可能发生
较轻的儿童。
有可能发生低血压（请参阅药物相互作用和不良反应）。
在心衰病人中，曾观察到症状性低血压的发生，心衰程度较重的病人，发生的可患者禁用。
期妇女禁用。
药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者。
3、禁用于冠状动脉搭桥手术（CABG）围手术期疼痛的治疗。
4、有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔
腺机能亢进、肝功能损害，对三环类药物过敏者。
与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用。
特殊情况下权衡利弊使用，但应注意病情恶化的可能。
铁的其他贫血患者禁用。
缬沙坦、苯磺酸氨氯地平及贝前列素钠联用与缬沙坦单用对原发性高血压伴早期肾损伤患者的疗效
缬沙坦、苯磺酸氨氯地平及贝前列素钠联用与缬沙坦单用对原发性高血压伴早期肾损伤患者的疗效陈稀烦;骆瑛;张丹【摘要】目的研究缬沙坦、苯磺酸氨氯地平及贝前列素钠三联药物方案对原发性高血压伴早期肾损伤患者血压、实验室指标及不良反应的影响.方法选择290例原发性高血压合并早期肾损伤患者随机分为观察组和对照组,每组145例.对照组给予缬沙坦单药治疗,观察组给予缬沙坦、苯磺酸氨氯地平及贝前列素钠三药联用,治疗时间为8周.观察患者治疗前、后的血压、实验室指标以及不良反应发生情况.结果治疗前两组24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组各项指标均低于对照组(P＜0.05).治疗前两组Scr、BUN、Ccr、β2-MG、UACR差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组Scr、Ccr、β2-MG、UACR明显低于对照组,Ccr水平高于对照组(P＜0.05).两组治疗前EDV、PSV、RI比较差异无统计学差异(P＞0.05),治疗后观察组EDV、PSV高于对照组,RI低于对照组(P＜0.05).对照组不良反应发生率(8.28％)与治疗组(10.34％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论缬沙坦、苯磺酸氨氯地平及贝前列素钠三药联用在治疗原发性高血压伴早期肾损伤患者时能够更有效地降低血压,改善肾血流动力,保护肾功能,且不良反应发生率并没有显著增高.【期刊名称】《浙江实用医学》【年(卷),期】2019(024)003【总页数】4页(P169-171,217)【关键词】原发性高血压;肾损伤;缬沙坦;贝前列素钠;苯磺酸氨氯地平【作者】陈稀烦;骆瑛;张丹【作者单位】杭州市老年病医院,浙江杭州310022;杭州市老年病医院,浙江杭州310022;杭州市老年病医院,浙江杭州310022【正文语种】中文临床上将高血压造成的肾脏结构和功能的改变称为“高血压肾损害”[1]，但在高血压肾损伤早期，除却夜尿增多，并未出现明显的临床症状，从而容易忽视。
多沙普仑佳苏仑
更昔洛韦眼用凝胶(丽科明) 酚磺乙胺 鲑降钙素(密盖息) 妥布霉素眼膏(托百士) 卡左双多巴(息宁)
7.5mg/5g/支 2ml:0.5g/支 1ml:50iu/支 （0.3%）10.5mg/3.5g/支 卡比多巴50mg左旋多巴 0.2g*30片/盒
地特胰岛素(诺和平笔芯)
3ml:300单位/支
50mg*20粒/盒 0.25g*5粒/盒 2ml:10ug/支 250ml(12.5g:2.25g)/袋 8.5%21.25g/250ml/瓶
复方氨基酸18AA-II(乐凡命) 肠内营养液(TPF)(能全力) 脂肪乳氨基酸葡萄糖(卡文) 脂肪乳氨基酸葡萄糖(卡文) A型肉毒毒素 0.9%氯化钠 0.9%氯化钠 5%葡萄糖 5%葡萄糖 10%葡萄糖 七叶皂苷(麦通纳) 复方聚乙二醇电解质散(和爽) 水溶性维生素(水乐维他) 布拉氏酵母菌(亿活) 复方可待因口服溶液
托吡酯(妥泰)
25mg*60片/盒
乌司他丁
10万单位/支
5%葡萄糖
吡贝地尔(泰舒达)美多芭) 巴氯芬(力奥来素) 阿替普酶(爱通立)
200mg*30片/瓶 0.25g*40片/盒 10mg*30片/盒 50mg/支
尼莫地平(尼膜同) 尼莫地平(尼膜同) 银杏叶提取物(金纳多)
30mg*20片/盒 50ml:10mg/瓶 40mg*20片/盒
药品名称 多沙普仑(佳苏仑) 溴吡斯的明 地塞米松 新斯的明 阿昔洛韦(邦纳) 破伤风抗毒素 卡巴胆碱(卡米可林) 阿昔洛韦滴眼液 聚乙烯醇滴眼液 替吉奥 人干扰素α2b凝胶(尤靖安) 乌苯美司 钆双胺(欧乃影) 七叶皂苷钠(欧开) 普罗帕酮 普罗帕酮 硝酸甘油 硝酸异山梨酯(爱倍) 普罗布考(之乐) 甲氧明 西咪替丁 阿托品 山莨菪碱 山莨菪碱 开塞露 螺内酯 维生素B12 人凝血酶原复合物(康舒宁) 黄体酮 沙利度胺 维生素B1 硫代硫酸钠
警惕!身体出现这几个症状,可能是肺动脉高压!
警惕！身体出现这几个症状，可能是肺动脉高压！肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态，其主要特征为肺血管阻力增加和肺血管压力持续升高，最终结局是右心衰竭和过早死亡。
有统计表明，我国由于肺动脉高压相关引起的右心衰竭保守估计有数百万人，每年新增的特发性肺动脉高压患者有4万。
根据美国国立卫生研究院( NIH) 注册登记的结果，特发性肺动脉高压确诊后未经靶向治疗平均生存时间仅为2.8年。
但是肺动脉高压的患者常常没有特异性，因此容易被忽视。
那么在日常生活中，身体出现哪些症状时我们就需要注意了呢？1、气短、呼吸困难肺动脉高压患者最常见的症状是容易气短、呼吸困难。
外表可能看起来与健康人差不多，但患者活动量下降，不能过度劳累，可能在短短的一段行走或者爬楼后，就会感觉乏力、胸闷、心慌需要休息。
2、蓝紫色嘴唇肺动脉高压患者常常会因为气短引起缺氧造成嘴唇蓝紫色。
如果出现不明原因呼吸困难、嘴唇蓝紫色时，应先排查肺动脉高压。
3、右心衰的症状肺动脉高压最终结局是右心衰，会出现食欲缺乏、恶心、呕吐、上腹胀痛，双下肢、会阴、腰骶部水肿，胸腹水，口唇、指尖、耳廓发绀，神经系统症状等。
4、晕厥、心绞痛、胸痛肺动脉高压引起的脑供血不足会使患者有晕厥症状，心肌相对供血不足则容易引起心绞痛和胸痛。
5、咯血肺动脉高压导致肺毛细血管前微血管瘤破裂所致。
6、声音嘶哑肺动脉扩张压迫喉返神经所致。
目前临床上治疗肺动脉高压常采用一般治疗、靶向药物治疗等，其中治疗肺动脉高压的药物有钙通道拮抗剂、内皮素受体拮抗剂、前列环素类药物、磷酸二酯酶抑制剂等，这些药物可单一应用，也可联合应用。
在肺动脉高压患者的靶向治疗药物中，常用的药物为前列环素类药物，如凯那®贝前列素钠等。
凯那®贝前列素钠是首个化学性质稳定的口服前列环素类似物，可以促进平滑肌松弛，扩张肺动脉血管，能够有效降低患者的肺动脉压，改善其右心房压力，改善心衰，提高生存率。