9120全自动血培养仪培训
BD BACTEC9120全自动血培养仪阳性结果分析
Ｔｈｅ ｂ ｃ ｅ ｉ ｙ ｓ ｗ ｅ ｅｍ ａｉｌ ｔ ｐｈ ｏｃ ｃ ｕｓａ ｅ ｎ ｃ ｅ ｉｈａ ｃ ｉ Ｃｏｎ ｌ ｓｏｎ Ｋｎｏｗｉ ｈｅ ｂ ｃ ｅ ｉ ｙ ｓ ａ ｔ ｒａ ｔ ｐｅ ｒ ｎ ｙ ｓ ａ ｙｌ ｏ ｃ ｕｒ ｕｓ ａ ｄ Ｅｓ ｈ ｒｃ ｉ ｏｌ． ｃｕｉ ｎｇ ｔ ａ ｔ ｒａ ｔ ｐｅ ｉ ｌ ｕ Ｏ ｇｕｉｅ ｃｉ ｉａ ｕ ｒ ａ ｍ ｅ ， ｎｄ ｉ ｉ ｅ ｅ ｓ ｒ Ｏ ｄ ｕｂ ｕｌｕｒ ｏ ｈｅ ｎ ｇ ｉｅ ｒ ｓ ｔ ｅ ｏｒ ｅ ｙ ＢＤ ｓｈｅｐｆ ｌｔ ｄ ｌｎｃ ｌｄｒ ｇ ｔｅ ｔ ｎｔ ａ ｔ ｓ ｎ ｃ ｓ ａ ｙ ｔ ｏ ｓ ｃ ｔ ｅ ｆ ｒｔ ｅ ａｔｖ ｅ ｕｌｓ ｒ ｐ ｔ ｄ ｂ
Bactec 9120血培养仪用于活菌计数的初步研究
（ Ａ Ｔ Ｃ Ｃ ２ ５ ９ ２ ３ ） 和 杆菌 （ Ａ Ｔ Ｃ Ｃ ２ ５ ９ ２ ２ ） 的研究 发 现 ，阳
ｊ 童 ＝ ㈣ 嘟
埘
∞
性侦测 时间与初始菌量的对数呈线性相关 。这种相关 性研 究可用 于临床活菌计数 ，如杀菌曲线研究 和抗生
素 的后 效 应 研 究 ，Ｂａ ｃ ｔ ｅ ｃ ９ １ ２ ０ 在 这 些 方 面 的应 用 研
一
株 细菌 ，同时做系列浓度 的复瓶培养 ，线性关系几
如图 ２和图 ３ 所示 ） 。但如果同一细菌 ，在不 （ ３ ） Ａ Ｔ Ｃ Ｃ ２ ５ ９ ２ ２ 同一细菌不 同时间培养 的重复性试验 乎相 同 （ （ 继续培养 １ 小时组 ） （ 表４ ） 同时间接种 ，阳性 侦测 时间与初始菌量仍呈 良好 的线 性关 系 （ Ｒ ２ ＝ ０ ． ９ ９ ３ ６ ，如 图 ４ ） ，但线性方程较图 ２ 和图
（ Ｃ Ｆ Ｕ ／ ｍ１ ） （ Ｉ ｇ Ｃ Ｆ Ｕ ）
１
记 录阳性侦测时间 ，取最后 ２ 个稀释１×１ ０ １ １×１ ０ ２
２ 结 果
１×１ ０ ３ １×１ ０ ４
３
４
根据实际菌落计数 结果和各培养瓶 的仪器 阳性侦
阳性侦测时间 （ 表３ ）
经传统方法菌落计数并计算得出 ｎ － １ Ｃ Ｆ Ｕ ／ ｍ ｌ （ １ ０ ６ 稀释浓度为 １ ０ Ｃ Ｆ Ｕ ／ ｍｌ ，１ ０ ７ 稀释浓度没有菌落生长 ） 。
引起 的血流感染 ，该应用 可减少不必要 的导管拔 除 。
通过 对 Ａ Ｔ Ｃ Ｃ ２ ５ ９ ２ ２ 试 验菌 的重 复性 研究发 现 ，同
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专题 （ 临床检验 ）
BD BACTEC 9120
生率逐年提高 ，而Ｂ Ｓ Ｉ 与患者的高病死率密切相 关 。
所 有 数 据 均采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ２ ２ 软 件 包 进行 统 计 学 分
测 ，检测 使 用仪 器配 套试 剂 。Ｐ Ｃ Ｔ测 定 采 用 电 化 学
岁 ，平 均年龄（ ７ ４ ． ２ ±１ ３ ． ３ ） 岁。阴性组 中男性４ ７ 例， 及阴沟 肠杆 菌（ 占２ ． ０ ％） 。
． ２血 培 养 阳 性和 阴性 结 果 与Ｐ Ｃ Ｉ 浓度 水 平 比 较 女性 ５ ３ 例 ；年 龄５ ６ ～１ ０ ０ 岁 ，平均 年龄 （ ８ ０ ． ８ ±９ ． ２ ） ２
次标本 。
１ ． ３ 仪 器 与 检 测 方 法
Ｐ 值
（ ２ ） 排除标 准 ：同一 患者７ ｄ 内连续检测 ，只纳入首 ２ ． ３血培 养中革兰阳性 菌和革兰阴性 茵与Ｐ Ｃ Ｔ 结果比较 两组 Ｐ Ｃ Ｔ浓 度水 平 与血 培养 中革 兰 阳性 菌 与革 兰 阴性 菌对 比 ，差 异 无统 计 学 意 义 （ Ｆ． ７ ５ ±８ ． ３ ５ １ ０ ０ １ ． １ １ ±４． ０ ０
８． １ ０
０． ０ｌ
极大值
０ ． ０ １ ０． ０ １ ４ ８ ． ４ ０ ３ ３ ． ７ ３
阳 性 组 阴 性 组
Ｆ
具备上 述特征而临床可 疑菌血 症 ；⑤采集血 液培养并 同时抽取Ｐ Ｃ Ｔ的患者 ，Ｐ Ｃ Ｔ＞０ ． ０ ４ ６ ｎ ｇ ／ ｍｌ 为 阳性 。
降钙素 原（ ｐ ｒ ｏ ｃ ａ ｌ ｃ ｉ ｔ ｏ ｎ ｉ ｎ ，Ｐ Ｃ Ｔ ） 是近年 来新发现 析 ，对正 态分布 计量资料 ，以均 数 ±标准 差 ± ） 形 的炎症指标 ，并 已将其作为临床预测 与评估感染 的指 式描 述其集 中趋势和离散程 度 ，离散程度较大标注 极 标 ，具 有较高特 异度与 灵敏度 Ｊ 。Ｐ Ｃ Ｔ 在细 菌感染 时 大值和极小值 。计量资料组 间比较采用方差分析 ，以 升高 ，并且其 升高程度与感染严 重程 度和病情预后 密 Ｊ ｐ ＜０ ． ０ ５ 为差异有统计 学意义 。 切相关 。本研 究比较Ｐ Ｃ Ｔ 浓 度水平在血培养 阳性 与阴 ２ 结果
全自动血培养仪的使用流程
全自动血培养仪的使用流程1. 准备工作在使用全自动血培养仪之前，需要进行以下准备工作：•确定工作区域干净整洁，有足够的操作空间。
•检查仪器是否正常工作，包括电源是否接通、仪器是否处于待机状态等。
•准备好所需的培养基和标本。
2. 操作步骤2.1 打开仪器•按照仪器的启动流程，按下电源开关将仪器打开。
•等待仪器启动，进入待机状态。
2.2 导入样本•打开样本槽，将待测样本放入样本槽中。
•确保样本标识正确，避免样本混淆。
2.3 设置实验参数•进入仪器的设置界面，根据实验要求，设置相应的参数，如培养时间、温度等。
2.4 开始实验•点击开始按钮，仪器开始进行血培养实验。
•仪器将根据设置的参数，自动控制培养过程，包括温度控制、培养基投放等。
2.5 监测实验过程•仪器会自动记录实验过程，包括培养基的变化、细菌的生长等。
•可以通过仪器的监测界面，实时查看实验的进展情况。
2.6 实验结果分析•实验完成后，仪器会生成实验结果报告。
•可以通过仪器的结果界面，查看实验结果，并进行相应的分析和判断。
2.7 清洁和维护•实验完成后，及时清洁仪器，避免污染和交叉感染。
•定期对仪器进行维护，保持其正常工作状态。
3. 注意事项•在操作仪器时，应按照仪器的使用手册和操作指引进行操作。
•注意个人防护，包括戴手套、口罩等，避免操作时的交叉感染。
•注意仪器的维护保养，定期进行清洁和维护，保证其正常工作。
•注意样本的处理和处置，避免交叉感染和污染。
•注意实验结果的解读，结合临床情况进行综合分析。
以上是全自动血培养仪的使用流程，希望对您有帮助！。
SOP 9120 9240 标准操作程序
2.在Plot Station下输入欲查询的培养瓶位置。
3.在Plot Starting Date下输入该培养瓶放入主机的日期。日期输入格式为: 31/MAY/2002如果该培养瓶还在主机内，则无需输入该日期。
4. 按 生长曲线形成。
5. 按 查看曲线。
6.或按屏幕打印，打印曲线。
1.11.在仪器附近没有发射高频的机械
1.12.关于电磁波必须注意的事项:放置仪器的房间请不要带入手机对讲机等发射电磁波的电器
1.13.有保护性接地(接地阻抗10欧姆以下)
安全条款：
2.1.以下是BACTEC™9120全自动血培养系统的警告事项，如不遵守，使用者会有死亡或重伤危险的可能性，严重程度与以下排序无关：
3.将光标移动到“Status”，当前显示状态为“Ongoing”。
4. 按 在计算机对话框提示下输入“N”（阴性）或“P”（阳性）。
5. 按 确认修改。
6. 再按 存盘。
7.如果设定为阴性瓶，则执行取出阴性瓶程序（Remove Negative）。
8.如果设定为阳性瓶，则执行取出阳性瓶程序（Remove Positive）。
1. 按 消除报警声。
2.打开主机门。
3.扫描条码面板。
4400000000005
4.孵育架上错误瓶位指示灯(红)亮。
5.确定培养瓶是否在指定瓶位并完全插好。
（1）培养瓶未完全插好，或未在指定瓶位但可以立刻找回；将培养瓶放回指定瓶位并确保插好，扫描条码面板。
Vial Return
4400000000006
设定Mycosis培养瓶培养周期，可设定范围为5~42天
Default Protocol Length---Myco/F Lytic
全自动血培养仪阳性病原菌种类及报警时间分析
全自动血培养仪阳性病原菌种类及报警时间分析目的：分析血培养阳性病原菌种类及仪器报警时间。
方法：用BD BACTEC9120全自动血培养仪检测笔者所在医院2010年4月-2012年4月共计2180份血标本，分析血标本在需氧瓶和厌氧瓶中生长细菌的种类及仪器报警时间。
结果：2180例血培养标本中报警阳性282例，其中真阳性263例，阳性率为12.1%。
分离出细菌269株，其中革兰阳性球菌占40.1%，革兰阴性杆菌占57.2%，真菌占2.6%。
其中仅需氧瓶报阳的阳性率为6.3%，仅厌氧瓶报阳的阳性率为2.8%，需氧瓶及厌氧瓶均报阳的阳性率为2.9%；最快阳性检出时间为5.02 h，24 h内检出的阳性数占69.1%，48 h检出的阳性数占92.5%，72 h检出的阳性数占97.0%；假阳性率为0.87%，假阴性率为0.09%。
结论：应用BD BACTEC 9120全自动血培养仪同时进行需氧瓶及厌氧瓶培养能提高血培养阳性率，缩短了阳性检出时间。
标签：血培养；微生物；细菌；报警时间血培养已经成为菌血症及败血症诊断和病情监测的重要手段，对临床针对性抗菌治疗至关重要。
目前国内越来越多医院采用全自动血培养仪进行血液标本的培养，不仅提高了阳性率，也大大缩短了检测时间；为了解血培养阳性细菌的种类、仪器报警时间及阳性率，就笔者所在医院2010年4月-2012年4月共计2180份血培养标本进行了临床评价，现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 标本来源本院2010年4月-2012年4月门诊或住院患者的血培养标本2180份。
1.2 仪器与试剂美国BD BACTEC 9120全自动血液培养仪及配套的培养瓶，包括成人含树脂需氧瓶、成人含树脂厌氧瓶、儿童专用瓶。
美国BD PhoenixTM100全自动细菌鉴定/药敏分析仪及各种配套鉴定/药敏试剂。
1.3 方法将血培养标本按照操作说明放入仪器中，仪器每隔10 min自动监测一次，检出阳性则报警并屏幕显示该标本位置。
血培养标本的病原菌分布及耐药性
血培养标本的病原菌分布及耐药性目的探讨我院血培养标本的病原菌分布特征和耐药性情况，指导临床合理使用抗生素。
方法采用BD BACTEC 9120型全自动血培养仪进行细菌培养，经VITEK2 Compact全自动微生物分析系统进行细菌鉴定及药敏试验，应用WHONET5.1软件进行数据分析。
结果2242例血培养标本共检出阳性菌株118株，阳性率为5.2%。
其中革兰氏阳性菌53株、革兰氏阴性菌65株，分别占总数的44.9%和55.1%，革兰阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主，对万古霉素、利奈唑胺、替加环素、奎奴普汀/达福普汀较敏感，革兰氏阴性菌以大肠埃希菌为主，对厄他培南、亚胺培南、头孢替坦、阿米卡星、哌拉西林/ 他唑巴坦较敏感。
结论我院血培养分离的病原菌以革兰阴性菌为主，有较高的耐药率，提醒需要加强对血液感染病原菌的监控，督促临床医生合理使用抗生素。
标签：血培养；病原菌；耐药性败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血液循环系统，在血液中生长繁殖，并产生毒素而发生的急性全身性感染。
临床上主要表现为寒战、高热，毒血症症状，感染性休克，迁徙性病灶等，绝大多数病情凶险，病死率高。
送检血液标本快速培养检测出病原菌并进一步得到药敏结果，对于明确诊断及指导临床医生准确合理应用抗生素治疗，提高治愈率具有重要的临床意义。
为使临床医生更好地了解病原菌分布特点及其耐药性，现将我院2012年7月～2013年6月血培养中病原菌的分布及药敏检测结果进行分析。
1 资料与方法1.1 一般资料2012年7月～2013年6月湖南旺旺医院住院患者2242例血培养标本。
1.2 仪器与试剂血培养瓶、BD BACTEC 9120型全自动血培养仪、VITEK2 Compact 全自动微生物分析系统，细菌鉴定卡片和药敏卡片购自法国生物梅里埃公司。
1.3方法抽取静脉血5～10ml注入血培养瓶即刻送检，血标本注入专用培养瓶后，用BD BACTEC 9120型全自動血培养仪增菌，对提示为阳性者进行转种血平板、巧克力或沙氏培养基进行转种，分离纯培养，病原菌经VITEK2 Compact 全自动细菌鉴定仪进行鉴定及药敏试验。
检验科全自动血液分析仪的培训计划
检验科全自动血液分析仪的培训计划下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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1. 了解全自动血液分析仪的功能和原理。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
操 作 流 程
• 操作流程
• • • • 1、开机步骤 2、关机步骤 3、装瓶步骤 4、卸瓶步骤
2015-1-28
5
开 机 步 骤
• 开机步骤
• 插上电源→UPS（亮灯稳定） →电脑主机 （等绿灯亮） →显示屏，读数箱。
2015-1-28
6
关 机 步 骤
• 关机步骤
• 关显示屏→电脑主机→读数箱→ UPS →拔 电源。
主机部分的维护和保养
• D．每隔一个月清洁仪器四周的灰尘，除去仪器 内的纸屑等杂物。 • E．每三个月检查仪器内探测器是否洁净，如需 要清洁，可使用无水乙醇清洁。 • F．每半年检查稳压电源的输出电压是否正常。
主机部分的维护和保养
• G．请保持房间的温度(22℃)，保持实验室干燥和 洁净，少开窗户，随手关门。 • H．如遇停电，请将仪器电源开关关闭，等来电 后，再重新开启仪器。 • I．如遇无法排除的故障报警，将仪器电源关闭， 3min后重新开启仪器即可。
BD BACTECTM 9120全自 动血培养仪培训
吴 李 培 南通大学附属东台医院 2015年1月8日
邵 柏
2012.7
BD 全 自 动 血 培 养 仪
• 一、结构与原理 • 二、操作流程 • 三、保养及维护
2015-1-28
2
基 本 结 构
1、基本结构
BD BACTECTM 9120全自动血培养仪由主机和 联机电脑两部分组成。主机有控制面板及显示器 ；内有A、B、C3个孵育架，每个孵育架共40个 瓶位，每个瓶位均有红、绿二色指示灯指示瓶位 状况，瓶位底部有检测荧光信号变化的检测器。 主机门内贴有条码面板。
2015-1-28
13
计算机部分的维护和保养
• B．软驱：严格按操作规程，读取软驱数据 ，并使用质量好的软盘。
2015-1-28
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计算机部分的维护和保养
• C．显示器：应保持显示器表面的清洁，加 盖防尘罩，防止灰尘落入显示器机箱，要 防止显示器强磁介质。 适当调整显示器的亮度和倾斜度，有利于 延长显示器的使用寿命，保护工作人员的 视力。
• E．键盘：要养成正确的击键方法，对使用 频率高，要及时修理，切勿强行使用。
主机部分的维护和保养
• (2)主机部分的维护和保养
• A．每日检查所有指示灯与报警信号吠态。 • 首先打开主机门，然后按下表所列顷序扫描条码面板。如 有损坏瓶位，扫描条码面板Bad Station，获得新的瓶位； 或封闭该瓶位，并塞上塞子，以防再用。任何移至新瓶位 的培养瓶均应立即进行传代培养。 • B．每隔一星期用清水清洗仪器后部的空气过滤器。 • C．每隔一个月检查仪器内温度计读数与显示屏显示的温 度是否一致(须保证仪器门关门时间大于2h)。
• (1)计算机部分的维护和保养 • (2)主机部分的维护和保养
2015-1-28
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计算机部分的维护和保养
A．软件： B．软驱： C．显示器： D．硬盘： E．键盘：
2015-1-28
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计算机部分的维护和保养
• A．软件：不要随便删除或修改软件，并防 止误删或错删。在存放重要数据的软盘上 贴上写保护，坚持 定期系统备份，对于硬盘上的重要数据也 应用硬盘备份保护。
2015-1-28
3
原
2、原理：
理
配套使用的培养瓶内有微生物生长的各种营养物 质，而微生物在生长过程中的代谢产物之一C02 会激活瓶内底部荧光感应物质而发出荧光，荧光 信号变化与CO2变化成正比。该荧光信号的变化 经一组运算公式的运算，得出荧光信号变化的各 种参数，从而判断培养瓶内是否有微生物生长。 9120设定瓶位探测器检测与计算时间间隔为每 10min一次，并可根据运算结果提供生长曲线。
2015-1-28
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计算机部分的维护和保养
• D．硬盘：避免震动，工作台要平稳，在硬 盘工作时，不要搬动电脑，以免震动擦伤 磁盘造成数据丢失。移动电脑时，一定要 先切断电源再小心移动，避免碰撞。不要 频繁开关机.用不问断电源(UPS)，防止突 然断电及通电对电子设备损害。
计算机部分的维护和保养
2015-1-28
7
装 瓶 步 骤
• 装瓶步骤
• ESC→输入密码password（1111） →选择Load bottles →根据提示将瓶放入指定的位置→输入病 人资料（Enter new data） →按F9存盘→按ESC 退出→再按“Log off.”
2015-1-28
8
卸 瓶 步 骤
• 卸瓶步骤
恳请各位老师批评指正！
2015-1-28 21
2015-1-28 9
• 如仪器报警显示有阳性瓶，则需将将阳性 瓶取出，转种血平板或巧克力平板，转种 后再放回全自动血培养仪，待发报告后， 再卸载该阳性瓶。根据菌落形态、革兰氏 染色镜检结果等，用全自动细菌鉴定/药敏 分析仪进行鉴定和药敏试验。
2015-1-28
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保 养 及 维 护
• 保养及维护
• ESC→输入密码password（1111） → 用健盘上 下健选择 1、卸阳性瓶（unload positives），回车，扫条 形码，Log off. 2、卸阴性瓶（unload negatives），回车，扫条 形码，Log off. 3、卸无名瓶（unload anonymous bottles）, 回 车，扫条形码，Log off.