自动血培养仪
BECTEC9050血培养仪手册
BACTEC9050血培养仪手册一、仪器原理及仪器操作1．BACTCE9050工作原理BACTEC9050是一种专门设计用于快速培养和检测血液中细菌和真菌的仪器，其操作十分方便，只需将样本注入培养瓶中，放入仪器即可。
当被注入样本的培养瓶中有微生物存在时，它们就会在培养液中进行新陈代谢，释放处二氧化碳，瓶底上的染料就会与二氧化碳发生作用，经光照后被激发出荧光，二氧化碳的浓度的高低直接影像荧光强度的大小，仪器的光电探测系统测量荧光强度的水平。
荧光的强弱与二氧化碳的浓度有关，而二氧化碳浓度的高低代表了微生物存在量的多少，计算机系统对检测到的原始数据采用一定的算法来判断被检测样本是否有微生物的存在。
2．仪器机构：仪器的主要部件有：1）转盘：转盘中可同时放入50个瓶子，它有A、B、C三圈，每圈有一个探测器，转盘内的温度保持在35℃±1.5℃，过高或过低都会导致仪器报警。
2）键盘和LCD显示器：LCD是一个240×64象素的液晶显示器，它显示所有操作及提示信息。
3）扫描器：用于放瓶和取瓶时扫描瓶上的条形码。
4）计算机系统：存储应用软件和所有数据。
5）软盘驱动器：用于软件的升级和数据的备份。
6）外部接口：接报警扬声器和打印机。
3．仪器操作：1）瓶子的放入：仪器有两种放瓶方法：第一种：开门后，按放瓶图标下方的按键后，仪器条形码扫描器灯亮，将培养瓶上的条形码对准扫描器窗口进行扫描，当听到“嘀”的一声，表示扫描成功。
显示屏将显示放瓶位置的代码，用户可将培养瓶放入指定的位置，然后按确认图标下方的按键确认或取消图标下方的按键取消。
重复上述过程可将多个培养瓶放入仪器，然后按退出图标下方的按键退出。
第二种：按放瓶图标下方的按键后，再按“不扫描”图标下方的按键，显示屏将显示培养瓶类型确认信息，用箭头按键选择正确的培养瓶类型，然后按确认图标下的按键确认或按取消图标下的按键取消，显示屏将显示放瓶位置的代码，用户将培养瓶放入指定的位置，然后按确认图标下方的按键确认或按取消图标下方的按键取消。
全自动血培养仪的临床应用
２ １ 检 出细 菌种 类 ： ６ 份 血 标 本 检 出 ５ ． ２１ １株 菌 ， 阳性
率 １ ．６ ， 中 肠 杆 菌 １ ９１％ 其 ９株 ， 性 球 菌 ２ 阳 ８株 ， 发 非
酵细 菌 ４株 ， 表 １ 见 。
３ ３ 为 了减 少 污染 ， 高真 阳性 率 ， ． 提 应增 加 培养 次 数 ，
器光 源 测试 器 测到 一 定 荧 光 发 生 时 ， 即 以 阳性 信 号 立 显示 。克服 了手 工 法 用 肉 眼不 易观 察 的缺 点 。
１ ２ １ 采 取 患 者 血 液标 本 ， Ｂ Ｔ Ｃ操 作 规 程 加 ．． 按 ＡＣ Ｅ
入相 应血 培 养瓶 、 人 需 氧 瓶 、 童 专 用 瓶 、 过 抗 生 成 儿 用
［ 关键词 ］ 血 培养 ； 茵 细 ［ 中图分类 号］ ４ ６． １ Ｒ ６ １ ［ 文献标 识码 ］ Ａ ［ 文章编号 ］０ ３４ ３ ２ ０ ） ３０ ０ ．２ １ ０ ．０ Ｘ［０ ２ ０ ．２ ３０
败血 症是 严 重 威 胁 人 类 生命 的疾 患 ， 有 时 并 无 但 特异 的 临 床 表 现 … 。故 血 培 养 阳 性 是 确 诊 此 病 的 重 要依 据 。因 此快 速 、 确 的作 出病 原 学诊 断 ， 每一 个 准 是
上 选 择 在 抗 生 素 应 用 之 前 ， 已 用 抗 生 素 者 采 用 对
Ｂ Ｃ Ｃ９ ５ Ａ ＴＥ 一０ ０系统 树 脂 瓶 中 和 药 物 。严 格 按 照 培 养
瓶 上要 求 的量 抽取 血 样 。
２ ２ 其 中８ ． １ ． ４ ３ ％的 血培 养 在 ２ ４小 时内 报警 ， 短 的 最 ２ ５小 时报 警 ， 长 的 时间 为 ２ －４ ． 最 ４ ８小 时报 警 。
SOP文件(Labstar50血培养仪)
SOP文件(Labstar50血培养仪)目录一、系统正常工作条件 (3)二、开关机程序 (4)三、样本采集与处理 (5)四、简易操作流程 (8)五、仪器维护 (13)六、常见故障及处理 (17)七、对于生长状况的质量控制 (24)附录1 LABSTAR 50 自动血液细菌培养仪配套培养瓶种类 (26)一、系统正常工作条件工作环境➢环境温度：15℃－30℃；➢相对湿度：不大于85%；➢大气压力：86.0kPa～106.0kPa；➢电源：交流220V±22V 50Hz±1Hz；➢避免灰尘，阳光直射，液，腐蚀性气体，振动和强烈电磁场干扰。
运输和贮存环境➢环境温度范围：-10℃～55℃；➢相对湿度范围：不大于95%；➢大气压力范围：50.0kPa～106.0kPa；供电要求仪器可采用220V（±10%）50Hz±1Hz的交流电。
电源和系统之间应设置稳压电源。
操作人员要求操作人员应为经培训合格的专业技术人员。
二、开关机程序开机1. 接通培养仪开关（后面板左下侧）；2. 接通显示器开关；3. 接通工控机主机开关；关机1．关闭培养仪开关（后面板左下侧）；2．关闭工控机主机；4．关闭显示器开关。
注：按照正确的开关机顺序操作，有助于延长仪器的使用寿命，减少仪器出故障的频率。
三、样本采集与处理1、血标本采集指征一般患者出现以下一种或多种体征时可作为采血的重要指征➢发热（≥38℃）或低温（≤36℃）➢寒战➢白细胞增多（计数大于10.0×109/L，特别有“核左移”时）➢皮肤黏膜出血➢昏迷➢多器官衰竭➢血压降低➢C反应蛋白升高及呼吸加快➢血液病患者出现粒细胞减少、血小板减少等2、采集部位和时间➢一般应在病人发热初期或高峰时采集。
➢怀疑为细菌性心内膜炎病人应作3次血培养分离病原菌，并在24h内不少于每小时一次的方式分别采血。
➢如果病人在培养前1～2周已用过抗菌药物治疗，则于以后1天内再作2～3次血培养。
ALERT 3D全自动血培养仪常见故障及保养
ALERT 3D全自动血培养仪常见故障及保养
王燕
【期刊名称】《中国医疗设备》
【年(卷),期】2006(021)010
【摘要】本文简要介绍血培养仪在日常工作中易发生的常见故障分析及保养的要点.
【总页数】1页(P116-116)
【作者】王燕
【作者单位】解放军252医院,检验科,河北,保定,071000
【正文语种】中文
【中图分类】TH77
【相关文献】
1.BacT/Alert3D型全自动血培养仪性能评价 [J], 黄春红
2.Bact/Alert 3D全自动血培养仪的临床应用评价 [J], 罗湘蓉;李红凌;武红权;何平;潘岚;黄维锦;李红梅
3.BacT/ALERT 3D全自动血培养仪血培养756例分析 [J], 王雁勇;高保成;孙茜
4.BacT/Alert3D60全自动血培养仪的临床应用及评价 [J], 张红霞;刘红丽
5.Bact/Alert 3D全自动血培养仪临床使用情况的评价 [J], 高单;陈虹;刘军
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全自动血培养系统与手工配制血培养液进行血液培养的临床应用比较
附 表 １ １０ ０ ０份 血 培 养 中检 出 有 意 义 的 病 原 菌
２ ．２ 随 机 取 临 床 分 离 菌 株 １ １ 株 ，经 ．Ｉ ０
Ｂ Ｃ Ｅ ９５ Ａ Ｔ Ｃ ０ ０全 自动血 培养 系统 培养 ， 统计 其 阳性 报告 时间 ， 果 表 明 ： 黄 色 葡萄 球 菌 平 均 阳性 报 结 金 告 时 间是 ２ ． ３ ２小 时 、 大肠 埃 希 菌为 １ ． ２ ５小 时 、 真 菌是 １． ８ ３—３ ． ４ １小 时 。 总体 阳性 报 告 时 间小 于 等于 １ ０小 时的 占 ２ ． ％ ；０— ４小 时 占 ４ ． ％ ： ０１ １ ２ １１ ２ ４ ４— ８小 时 占 ３ ． ％ ； ５ ８ 大于 ４ ８小 时 占 ３ 。 ％
裂 ， 红蛋 白逸 出造 成 干 化 学 法 阳性 、 检 阴性 ， 血 镜
化 和标 准化 ， 两 种 方 法 相 互 结 合 ， 合 分 析 ， 把 综 才 能 提高尿 液 检测 的准 确 性 和灵 敏 度 ， 临床 提 供 为 准 确 的诊 断和 治疗依 据 。
［ 参 考 文 献 ］
［ ］ 玉隆 ， ２丛 马俊 龙 ， 新 兰 ． 液 常 规 分 析 质 量 控 制 及 临 邓 尿 床 应 用 体 会 ． 床检 验杂 志 ，０ １ １ （ ）２ １ 临 ２ ０ ，９ ４ ：４ ． ［ ］ 银 萍 ， 胜 奎 ． 液 分 析 仪 与 尿 沉 渣镜 检 两 种 方 法 的 ３徐 王 尿
［ ］ 玉 德 ， 显 达 ， 文 陆 ． 种 尿 沉 渣 定 量 检 测 结 果 差 １袁 张 张 两
异 原 因分 析 ． 华 医 学 检 验 杂 志 ， ０ ５ ２ ７ ： ５ — 中 ２ ０ ， ８（ ） ７ ３
血培养仪性能验证标准操作程序
血培养仪性能验证标准操作程序1.目的规范血培养仪性能验证标准操作规程，确保检测苛养菌的能力。
2.试剂血琼脂平板、厌氧血琼脂平板、沙氏琼脂平板、巧克力琼脂平板、成人需氧/厌氧血培养瓶、儿童血培养瓶等3.菌株标准菌株4.操作步骤4.1.选择13种标准菌株作为测试菌，每种菌株重复检测2次（真菌。
4.2.1.菌悬液300cfu/ml稀释方法。
4.2.1.1.菌株要求:在血平板培养18~20h,挑取纯菌落。
4.2.1.2.取1~3个菌落用无菌生理盐水配制0.5MF浓度的菌悬液(约1.5*108CFU/ml，真菌除外，其0.5MF浓度的菌悬液约为106-5*106CFU/ml),充分混匀(第一管2.5ml)。
4.2.1.3.再取无菌试管4支(第二至第四管),第二、第三管、第四管分别加无菌盐水2.5ml从第一管吸取25ul菌悬液至第二管混匀(3*106CFU/ml),从第二管吸取25ul至第三管混匀（3*104CFU/ml），再从第三管吸取25ul至第四管混匀（3*102CFU/ml）。
4.2.2.菌悬液30CFU/ml稀释方法。
4.2.2.1.菌株要求：在血平板培养10-20h，挑取纯菌落。
4.2.2.2.先配制108CFU/ml(0.5McF菌悬液)(第一管2.5ml)。
4.2.2.3.取无菌试管4支(第二至第四管),第二至第四管加2.5ml无菌盐水,在第五管加2.5ml无菌盐水,从第一管吸取25ul菌悬液至第二管混匀(3*106CFU/ml),从第二管吸25ul至第三管混匀(3*104CFU/ml),从第三管吸25ul至第四管混匀(3*102CFU/ml),再从第四管加入250ul至第五管混匀(30CFU/ml)。
4.3.准备40个血培养瓶。
4.4.分别取上述菌液(300CFU/ml、30CFU/ml，真菌为200-1000cfu/ml)0.1ml(如果需要加入血液,则每瓶加入2-5ml)注入需氧瓶及厌氧瓶中。
血培养仪操作培训课件
仪上的卡口插入培养瓶。 2. 如果在01号位插好瓶，则在01号位置
上点击右键，在集成菜单中选择 【开启/导入】，弹出输入资料界面。
© 2012 TDR Confidential
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进入主界面，显示的是各个瓶的位置及培养瓶的监测状态
各种瓶的颜色提示 信息如左所示
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查看曲线：
1，如果要查看某一个培养瓶的信息和状态，则只需双击该瓶位，弹出该瓶的曲线状态及信息
1）.显示采集点：曲 线上显示每个时段 的采集数据点。
采血培养应该尽量在使用抗菌药之前进行，在24h内采集2～3份血培养。对间歇性寒战或发热 应在寒战或体温高峰到来之前0.5～1h采血液，或于寒战或发烧后lh进行。可疑菌血症、真菌血 症、脑膜炎、骨髓炎、关节炎或肺炎，应在不同部位采集2～3份血标本。
5．标本运送
采血后应该立即送检，如不能立即送检，需室温保存或置35℃～37℃孵箱中，切勿冷藏。
正常人的血液和骨髓均是无菌的。由于局部感染的细菌或真菌随血流播散后可形 成菌血症，败血症，脓毒血症，对机体所有器官造成损害，严重可导致休克，多 器官衰竭，DIC,甚至死亡。引起血流感染的微生物包括细菌，真菌，病毒及寄生 虫，血培养阳性可提供临床病原学诊断革兰阴性菌
革兰阳性菌
2．培养瓶接种程序 1) 皮肤消毒后用注射器无菌穿刺取血后，勿换针头直接注入血培养瓶。 2) 血标本接种到培养瓶后，轻轻混匀以防血液凝固。 3．采血量
成人采血量是5～8ml，儿童3～5ml。采血量过低会降低检出阳性率，过多会导致假阳性。 4．血培养份数和采血时间
BACT ALERT VIRTUO 自动血培养系统说明书
BACT/ALERT® VIRTUO®HOW FAST IS YOUR BLOOD CULTURESOLUTION?10 mLLAB INFORMATICS SOLUTIONSACCURATE Control process for reliabilityB lood Level DetectionA ct immediately when needed M onitor blood collection practices RAPIDPut time onthe patient’s sideN ew ultra-sensitive algorithmsE arlier bacterial growthdetection 1,2,3,4F AN® PLUS MEDIA for superiorantibiotic neutralization5,6AUTOMATEDStreamline work,save time & costs“Load & Go” to easily managebottles, less hands-onO ptimize your work owM anage bottles by anyone,anytime,anywhereCUSTOMIZEDFits your lab,your needsA chieve easy completecomplianceM odular & scalableE mpower your lab with MYLA®and VILINK®EMPOWERING LABS WITH FASTER,RELEVANT MICROBIOLOGY SOLUTIONSAt bioMérieux, we believe breakthrough blood culture technologies are essential forfaster, accurate results. We’ve been your partner for over 50 years with innovations bymicrobiologists, for microbiologists. BACT/ALERT® VIRTUO® is part of our integratedapproach to empower labs with solutions recognized for truly impacting better patientmanagement.12-19/93179582/GB/C/Documentand/orpicturenotlegallybinding.ModificationsbybioMérieuxcanbemadewithoutpriornotice/BIOMÉRIEUX,theBIOMÉRIEUXlogo,BACT/ALERT,FAN,FILMARRAY,MYLA,VIDAS,VILINK,VIRTUOandVITEKareused,pendingand/orregisteredtrademarksbelongingtobioMérieux,oroneofitssubsidiaries,oroneofitscompanies./B·R·A·H·M·SPCT™isthepropertyofThermoFisherScientificInc.anditssubsidiaries./Anyothernameortrademarkisthepropertyofitsrespectiveowner./bioMérieuxS.A.RCSLyon67362399/PhotosbioMérieux,N.Bouchut,C.Ganet/PrintedinFrance/théra/RCSLyonB39816REFERENCES1 - Liotti, FM. et al. “Laboratory Evaluation of the BacT/ALERT® VIRTUO™ Automated Blood Culture System”. ECCMID 2016 poster.2 - Menchinelli, F. et al,. “BacT/ALERT® VIRTUO: a New Automated Colorimetric Microbial Detection System for Detection of Bacteremia”. AMCLI 2015 Poster.3 - Mullis, D. et al. “Comparison of the bioMérieux Virtuo BacT/Alert Microbial Detection System to the BacT/Alert 3D”. Dublin 2016 Poster.4 -C han, Y-J. et al. “Comparison of the new generation of blood culture system with the BacT/ALERT®3D system for the detection of bacteremia in patients from emergency room.” ECCMID 2016 Poster.5 - D. Lovern et al. “Antimicrobial binding and growth kinetics in BacT/ALERT FA Plus and BACTEC Aerobic/F Plus blood culture bottles”, European journal of microbiology and infectious diseases, 2016; doi:10.1007/s10096-016-2759-96 - Shan L.H et al. “Evaluation study on Antimicrobial Neutralization with Automated Blood culture System sat laboratory, Sunway medical center”, MEDLAB Asia Paci c 20167 - I nternal Data- USA Performance Solutions Dept, based on 450+ customer assessments where the average time to arrival to the lab of an inoculated blood culture bottle has been equal to 10 hours, and has been reduced on average by 70%.8 - Deol P. et al. BacT/ALERT VIRTUO: Rapid time to detection di erence between the BacT/ALERT® VIRTUO™ and the BacT/ALERT® 3D 2016 : 26TH ECCMID #EV04599 - Potential pathogen ID reduction compared to VITEK 2 ID. (non binding data)10 - Compared to conventional methods.*CE-IVD marked; FDA clearedFAN® PLUS MEDIA & WORKFLOW VITEK®2VITEK®MSFILMARRAY®BACT/ALERT® VIRTUO®bioMérieux S.A. • 69280 Marcy l’Étoile • France • T el.: + 33 (0)4 78 87 20 00 • Fax: +33 (0)4 78 87 20 90 • reduced by7 hours7BLOODreduced by3.5 hours8reduced by23 hours9reduced by1 day10reduced by5 hours9ANTIBIOTICMANAGEMENT:VIDAS®B R A H M S PCT™SEPSISSUSPICION:VIDAS®。
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自动血培养仪
2.培养瓶 • 需氧培养瓶 • 厌氧培养瓶 • 小儿专用培养瓶 • 结核菌培养瓶 • 高渗培养瓶 • 中和抗生素培养瓶等
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自动血培养仪
3.真空采血器 • 配有一次性无菌塑料管，两端与两个无菌针头相连，
操作时将一端的针头进行静脉穿刺，另一端的针头 插入负压的培养瓶内，所采集的血液因负压作用直 接进入培养瓶内。 4. 数具管理系统 • 血培养检测系统均配有计算机，提供数据管理功能， 用来判断并发出阴阳性结果报告。 • 通过条码识别样品编号，纪录和打印检测结果，进 行数据的存储和分析等。
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自动血培养仪
• 自动血培养检测系统主要用于检验临床血液标本中 有无病原微生物存在，对于菌血症、败血症等循环 系统感染的诊断具有十分重要的意义。
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自动血培养仪
一、工作原理和基本结构 （一）工作原理 • 自动血培养检测系统的种类很多，主要有四种： 1.应用测压原理的血培养检测系统
ESP血培养仪 检测原理示意图
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2.应用光电原理监测的血培养检测系统
BacT/Alert系统 检测原理示意图
3.应用均质荧光衰减原理的血培养检测系统 4.检测培养基导电性和电压的血培养检测系统返回目录源自5第三节 自动血培养仪
（二）基本结构 • 仪器的种类不同，结构也不完全一样，一般血培养
检测系统均由主机、培养瓶、真空采血器、计算机 及外围设备组成
失去联系 4.仪器对测试中的培养瓶
出现异常反应
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1.主机
自动血培养仪
（1）恒温孵育系统
设有恒温装置和震荡培养装置。培养瓶的支架根 据容量不同分为50瓶、120瓶、240瓶等，在样品 进行恒温培养的同时不断的进行检测分析。
（2）检测系统
检测系统有的设在每个培养瓶支架的底部，有的 设在每个培养瓶支架的侧面，有的仅有一个检测器， 自动传送系统按顺序将每个培养瓶送到检测器所在 的位置进行检测分析。
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自动血培养仪
二、性能与评价 1.培养基营养丰富，检测范围广泛 2.以连续恒温震荡方式培养，使细菌易于生长 3.采用封闭式非侵入性的瓶外检测方式 4.自动连续检测 5.阳性结果报告及时 6.培养瓶可在任何时间放入血培养检测系统 7.数据处理功能强大
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自动血培养仪
三、常见故障处理 1.温度异常 2.瓶孔被污染 3.数据管理系统与培养仪