执业医师考试口腔颌面科学考点梳理-口腔颌面部影像学诊断
口腔颌面医学影像诊断学重要知识点
口腔颌面医学影像诊断学（口腔影像）重点章节梳理+必背重点试题放射防护三个主要原则：1 实践的正当性：首先判断X检查的必要性；2 放射防护的最优化：在满足诊断的前提下尽可能减少剂量；3 个人剂量的限制：限制个人所受总照射量。
口腔放射防护的具体方法1 减少照射时间：（1）尽量用摄影代替透视；（2）提高记录和现象系统的灵敏度；（3）提高成像质量减少重复检查。
2 屏蔽防护：（1）使用长遮线筒及限制射线束的大小；（2）应禁止使用塑料制椎形遮线筒；（3）限制X线管组装体的X线泄漏；（4）使用持片器；（5）患者防护屏蔽；（6）工作环境的屏蔽。
3 减少无效X线量：（1）尽可能合理采用高管电压投照；（2）X线机应使用不小于规定的固定滤过厚度；（3）合理增加管电压和加大滤过层厚度。
4 距离防护：（1）从事X线的工作人员在进行曝光时必须与X线源保持一定的距离以减少放射损害；（2）X线检查时，焦点距患者皮肤应具有一定距离；（3）在接受X线检查时，除受检部位外，应使身体的其他部位尽量远离有用线束及其照射部位。
X线平片为目前口腔医学临床应用最普遍的检查方法，包括口内片和口外片两大类；口内片包括根尖片，（牙合）翼片，（牙合）片，口外片包括上下颌第三磨牙口外片，下颌骨侧斜位片，下颌骨后前位片，下颌骨升支切线位片，华特位片，颧骨后前位片，顴弓位片，颏顶位片，颞下颌关节侧位片，髁突经咽侧位片，口腔体腔摄影片及X线头影测量片等。
根尖片投照技术：1．根尖片分角线投照技术（方便） 2.平行投照技术（成像好，用持片器）1 X线平片检查种类——口内片和口外片2 口内片检查种类——根尖片、5555翼片、5555片等；3 口外片检查种类——上下颌第三磨牙口外片、下颌骨侧位片、下颌骨后前位片、下颌骨升支切线位片、鼻颏位片、颧骨后前位片、颧弓位片、颅底位片、颞下颌关节侧斜位片、踝状突经咽侧位片、口腔体腔摄影片及X线头影测量片等一根尖片（一）投照技术1．根尖片分角线投照技术（1）患者位置：患者坐在专用口腔治疗椅上，椅座呈水平位，背托呈垂直位，调节椅子高度，使患者口角与术者腋部相平，以利术者操作。
口腔执业医师讲义：口腔颌面部影像学诊断
口腔执业医师讲义：口腔颌面部影像学诊断2017口腔执业医师讲义：口腔颌面部影像学诊断导语：颌面损伤时常伴有牙齿损伤，折断的牙碎片还可向邻近组织内飞散，增加组织的损伤，并可将牙石和细菌等带入深层组织，引起创口感染。
我们一起来看看口腔颌面专用X线机的内容吧。
第1节口腔颌面专用X线机口腔颌面部X线检查不仅包括牙齿、牙周组织及上、下颌骨的检查，还包括了颅、面、颈部其他组织结构的检查，如头颅、颅底、颞下颌关节、颜面软组织、涎腺及颈部等。
一、牙科X线机：结构主要由X线机头、支臂和控制部分组成。
X线机头内有X线管、变压器。
二、曲面体层X线机：曲面体层X线机的`构成包括X线管、头颅固定装置和持片架，X线管和持片架分别固定于头颅固位架两侧。
三、 X线头影测量机四、口腔体腔X线机五、牙科X线数字影像设备六、锥形束CT第2节 X线平片检查口内片包括根尖片、合翼片、合片等;口外片包括上下颌第三磨牙口外片、下颌骨侧斜位片、下颌骨后前位片、下颌骨升支切线位片、华特位片、颧骨后前位片、颧弓位片、颏顶位片、颞下颌关节侧斜位片、髁突经咽侧位片、口腔体腔摄影片及X线头影测量片。
根尖片分角投照技术根尖片分角线投照技术和平行投照技术的优缺点牙及牙周组织正常图像概述第3节普通造影检查造影剂：油剂造影剂、水溶剂。
颞下颌关节造影禁忌症：凡有碘过敏反应史及关节局部皮肤有感染者，不宜进行关节造影检查。
患有出血性疾患及使用抗凝血药物治疗的患者，一般亦不宜做关节造影检查。
例题：1. In which of the following techniques may a patient be asked to hold the film packet during exposure?A) bisection of the angle B) paralleling C) bitewing D) occlusal2. Interproximal (bitewing) radiographs are most sensitive in detecting caries on which tooth surface?A) occlusal B) proximal C) buccal D) lingual3. Which one of the following may appear on a periapical radiograph of the upper third molar area?A) external oblique ridge B) mylohyoid ridge C) coronoid process D) condyle参考答案1--- 3 A B C。
口腔颌面部影像学诊断重点
口腔颌面部影像学诊断（牙合）片下颌横断（牙合）片可显示下颌骨体及下牙弓的横断面影像①下颌骨体部颊、舌侧密质骨有无膨胀、增生及破坏；②异物及阻生牙定位；③下颌骨骨折时颊舌向移位情况；④下颌下腺导管阳性结石。
口外片华特位片：鼻颏位片用于观察上颌窦、上颌骨、颧骨。
怀疑牙源性上颌窦炎时，可用此片协助诊断颧弓位片显示投照侧颧骨、颧弓的影像，主要用于检查颧骨及颧弓骨折。
下颌骨侧斜位片：下颌骨侧位片；检查下颌骨体部、升支及髁突。
颞下颌关节经颅侧斜位片：许勒位片；检查关节间隙及髁突、关节结节、关节窝、颞下颌关节脱位、肿瘤。
髁突经咽侧位片：骨质的微细结构显示好，髁突器质性改变、髁突高位骨折及髁突肿瘤的诊断有较大价值，但不能用于检查关节间隙。
曲面体层摄影片：以全口牙位最为常用。
颌面骨解剖结构根尖片所见颌骨正常解剖结构上颌根尖片：切牙孔、腭中缝、鼻腔、鼻中隔、上颌窦底、颧骨、冠突、上颌结节及翼钩等。
下颌根尖片所见颌骨正常解剖结构：颏棘、颏嵴、营养管、颏孔、下颌骨外斜线、下颌管及下颌骨下缘等结构。
三种根尖周病变X线鉴别慢性根尖周肉芽肿：患牙根尖部的圆形或椭圆形边界清楚的透射区。
慢性根尖周脓肿：根尖部透射区不规则边界模糊，透射区周围的骨质也较疏松。
根尖周囊肿：根尖周圆形透射区有阻射的白线围绕。
牙周病X线表现牙槽骨吸收，牙槽嵴顶及骨硬板模糊、消失，牙槽嵴高度降低。
牙槽骨水平型吸收：表现为牙槽突从嵴顶呈水平方向向根尖方向高度减低。
牙槽骨垂直型吸收：表现为局部牙槽骨或牙槽间隔的一侧，沿牙长轴方向向根端吸收；随病变加重，牙槽骨吸收呈楔形；牙槽骨混合型吸收：颌骨骨髓炎牙源性中央性颌骨骨髓炎：X线表现为以病原牙为中心的单发或多发密度减低区，大小不等，边界模糊不清。
牙源性边缘性颌骨骨髓炎：主要表现为骨密度增高，其中可见局限性骨质破坏灶。
颌骨放射性骨坏死病变早期骨质呈弥漫性疏松，进而有不规则破坏，呈斑点状、虫蚀状、病变边界多不清楚，死骨，且不易分离。
口腔颌面医学影像学诊断
口腔颌面医学影像学诊断引言：口腔颌面医学影像学是一门重要的诊断学科，它利用各种影像学技术来观察和诊断口腔、颌面及关节疾病，为临床医生提供重要的参考和指导。
本文将从不同的角度介绍口腔颌面医学影像学在诊断方面的应用。
一、常见的影像学技术1. X线技术X线技术是口腔颌面医学影像学中最常用的一种技术。
通过X线片的拍摄和观察，可以获得关于牙齿、牙根、牙槽骨等颌面结构的信息。
根据需要，可以进行常规X线片、口内X线片、全景片等不同类型的拍摄。
2. CT技术CT（Computed Tomography）技术是一种通过多次X线扫描获得横断面图像的技术。
在口腔颌面医学影像学中，CT技术可以提供更为精细的结构信息，特别适用于颌面骨折、颌面肿瘤等复杂病变的诊断。
3. MRI技术MRI（Magnetic Resonance Imaging）技术利用强磁场和无线电波产生人体内部各个部位的详细图像。
在口腔颌面医学影像学中，MRI技术通常用于颞下颌关节疾病、颌面软组织病变等的诊断。
二、口腔颌面医学影像学的应用1. 牙齿及牙根诊断通过X线技术，可以观察牙齿及牙根的形态、位置、发育情况，进而判断是否存在龋齿、牙髓炎、牙根感染等疾病。
此外，还可以评估牙齿支持结构的情况，为牙齿种植等手术提供参考。
2. 颌骨病变诊断口腔颌面医学影像学可以帮助鉴别颌骨囊肿、颌骨肿瘤、颌骨骨折等疾病。
CT技术的使用使得对颌骨病变的诊断更加精准，能够提供三维结构的信息，为手术治疗的规划提供重要参考。
3. 口腔颌面软组织病变诊断除了观察牙齿及颌骨，口腔颌面医学影像学还可以用来诊断口腔颌面软组织病变。
MRI技术的使用可以清晰地展示软组织病变的位置、范围和特征，如颌面软组织肿瘤等。
4. 颞下颌关节疾病诊断颞下颌关节疾病是一类常见的口腔颌面疾病，包括关节紊乱、关节滑膜炎等。
通过口腔颌面医学影像学的技术，如MRI，可以观察颞下颌关节的结构和功能状况，为疾病的早期诊断和治疗提供帮助。
口腔颌面医学影像诊断学名解大题
口腔颌面医学影像诊断学名解大题口腔颌面医学影像诊断学是指通过影像学技术，对口腔颌面区域进行疾病诊断和治疗方案的制定。
对于口腔颌面医学影像诊断学的研究和应用，在临床上具有重要的意义。
本文将从以下几个方面对口腔颌面医学影像诊断学进行详细解读。
一、影像学的分类和基本原理影像学是通过利用不同的物理原理来获得人体内部结构的影像，并以此来诊断各种疾病。
口腔颌面医学影像学主要分为X线影像学、CT、MRI、超声影像学等。
其中，X线影像学是最常用的口腔颌面医学影像学技术之一。
它是通过X射线的穿透性来观察口腔颌面区域的骨骼结构和牙齿情况。
CT是一种通过连续的横断面图像来观察病变的立体情况的影像学技术。
MRI是通过磁场和无线电波的作用来获得人体内部结构和组织的影像。
超声影像学则是通过超声波在人体内部的反射和散射来获得图像。
二、口腔颌面医学影像学在正常解剖学上的应用口腔颌面医学影像学在正常解剖学上起到了至关重要的作用。
通过对正常解剖学的研究和识别，可以更好地理解口腔颌面区域的结构和功能。
影像学可以清晰地显示口腔颌面区域的骨骼结构、牙齿、肌肉、软组织等部分。
这对于临床医生来说是非常有帮助的，可以准确地判断病变的位置和性质。
三、口腔颌面医学影像学在疾病诊断中的应用口腔颌面医学影像学在疾病诊断中有诸多应用。
首先，可以用于炎症性病变的诊断。
例如，牙齿周围炎、颌骨骨髓炎等疾病都可以通过X线影像学或CT来观察骨质的破坏和病变的范围。
其次，可以用于牙齿和颌骨的发育异常的诊断。
通过影像学的观察，可以发现患者的颌骨或牙齿是否存在形态或结构上的异常。
此外，影像学还可以用于观察肿瘤、囊肿、颌骨骨折等疾病的情况。
四、口腔颌面医学影像学在治疗方案制定中的应用在制定治疗方案时，口腔颌面医学影像学是不可或缺的一部分。
临床医生可以通过影像学来了解病变的范围、大小和类型，从而决定最佳的治疗方法。
例如，对于颌骨骨折的治疗，可以通过CT影像来观察骨折的位置和骨折面的情况，从而选择合适的手术修复方法。
执业医师考试讲解口腔颌面外科学
执业医师考试讲解口腔颌面外科学集团文件发布号：（9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-第十一单元口腔颌面部影像技术及诊断第一节口腔颌面X线投照技术一、口内片投照技术（一）根尖片根尖片为口腔科临床最常用的X线检查方法，用于检查牙、牙周及根端病变。
根尖片胶片尺寸为3cm×4cm，投照技术有两种：分角线技术及平行技术。
分角线技术应用较早，操作方便，不需要特殊持片器，但所拍摄的牙齿往往变形，且距胶片距离不同的组织放大率不同。
平行技术减少X线图像变形并减低病人头颈部接受的辐射剂量，但操作较复杂。
目前，分角线技术在国内应用最为普遍。
1.根尖片分角线投照技术（1）胶片安放及固定将胶片的感光面置于被照牙的舌或腭侧，尽量使胶片贴合被照部位的组织面。
投照前牙时，胶片竖放，边缘要高出切缘7mm左右；投照后牙时，胶片横放，边缘高出袷面l0mm左右。
（2）患者位置患者头的矢状面与地面垂直。
投照上下颌切牙时，使被照牙唇面与地面垂直。
投照上颌前磨牙及磨牙时，听鼻线（外耳道至鼻翼连线）与地面平行。
投照下颌前磨牙及磨牙时，听口线（外耳道至口角连线）与地面平行。
（3）X线角度X线的中心射线必须与牙长轴和胶片所形成角度的分角线垂直，并与被照牙的邻面平行。
2.根尖片平行投照技术使X线胶片与牙长轴平行放置，投照时X线中心线与牙长轴和胶片均垂直。
3.用途根尖片主要用于检查龋病、牙髓钙化、牙内吸收、牙折、牙脱位、牙根折裂、牙齿发育异常、根尖周炎、致密性骨炎、牙骨质增生、牙骨质结构不良及牙周病的诊断。
（二）翼片翼片所用胶片是由根尖片改制而成。
根尖片的长轴中线处（投照后牙时用）或短轴中线处（投照前牙时用）有与胶片垂直的翼片，以利胶片固位。
1.投照技术（1）胶片安放及固定投照前牙时，胶片直放于被检查牙的舌侧，嘱患者切缘对切缘咬住翼片固位。
投照后牙时，胶片横放于被照牙的舌侧，于正中位咬住翼片固位。
（2）X线角度X线垂直角为+8°角，X线水平角度与被照牙邻面平行。
最新口腔执业医师(含助理)精品资料口腔颌面部影像学诊断
口腔颌面部影像学诊断口腔颌面X线投照技术口内片根尖片（牙片）、（牙合）翼片、（牙合）片。
1.根尖片最常用，检查牙、牙周及根尖周病变。
投照技术：分角线技术（最普遍）及平行技术（最准确）2.（牙合）翼片显示上、下颌多个牙的牙冠部影像，常用于检查邻面龋、髓石、牙髓腔的大小、邻面龋与髓室是否穿通和穿通程度，以及充填体边缘密合情况。
牙槽嵴顶有无骨质破坏。
3.（牙合）片（范围较大的病变）上颌前部（牙合）片上颌前牙及牙槽突、切牙孔、鼻腔底、腭中缝、上颌窦、鼻泪管等。
上颌前部炎症、外伤、肿瘤等病变引起的骨质改变及乳、恒牙情况。
上颌后部（牙合）片第一前磨牙至第二磨牙及其牙槽突和该侧上颌窦底部。
观察一侧上颌后部骨质改变。
下颌前部（牙合）片下颌颏部下颌颏部有无骨折及炎症、肿瘤。
下颌横断（牙合）片下颌骨体及下牙弓的横断面。
①下颌骨体部颊、舌侧密质骨有无膨胀、增生及破坏；②异物及阻生牙定位；③下颌骨骨折时颊舌向移位情况；④下颌下腺导管阳性结石。
口外片包括：1.华特位片2.颧弓位片3.下颌骨侧斜位片4.下颌骨后前位片5.下颌骨开口后前位6.下颌骨升支切线位片7.颞下颌关节经颅侧斜位片8.髁突经咽侧位片9.曲面体层摄影片华特位片（鼻颏位片）观察上颌窦、额窦、筛窦、上颌骨、颧骨、眼眶、鼻腔的病变,以及颌间间隙的情况。
常用：上颌骨肿瘤、炎症及颌面部外伤时。
怀疑牙源性上颌窦炎时，协助诊断。
颧弓位片可清楚地显示投照侧颧骨、颧弓的影像，位于颞骨及下颌骨的外方，主要用于检查颧骨及颧弓骨折。
下颌骨侧斜位片临床最常用的检查方法之一。
检查下颌骨体部、升支及髁突的病变。
下颌骨后前位片双侧上下颌骨的后前位影像双侧对比观察升支骨质改变下颌骨开口后前位对比观察两侧髁突内外径向的影像。
髁突骨折的移位方向、髁突两侧发育不对称、髁突骨瘤有诊断价值。
下颌骨升支切线位片检查下颌升支外侧密质骨膨出、增生及破坏情况。
常用：下颌骨边缘性骨髓炎。
颞下颌关节经颅侧斜位片（许勒位片）检查关节间隙及髁突、关节结节、关节窝的骨质改变。
口腔颌面部疾病的影像学诊断方法
口腔颌面部疾病的影像学诊断方法引言：口腔颌面部疾病的影像学诊断方法在临床诊断中起到了至关重要的作用。
通过不同的影像学技术，如X光摄影、计算机断层扫描以及磁共振成像等，医生能够更准确地诊断口腔颌面部疾病，为患者提供更有效的治疗方案。
本文将详细介绍口腔颌面部疾病常用的影像学诊断方法。
一、X光摄影X光摄影是口腔颌面部疾病影像学诊断的重要手段之一。
口腔颌面部常用的X光摄影技术包括口内X线摄影、颌骨X线摄影以及口腔颌面部全景摄影等。
通过X光摄影技术，医生可以观察牙齿、牙槽骨、颌骨等结构的形态和密度，为齿科、口腔颌面部疾病的早期诊断提供了重要的依据。
二、计算机断层扫描（CT）计算机断层扫描（CT）是影像学诊断领域的重要进展，对于口腔颌面部疾病的诊断有着广泛的应用。
CT技术利用X光和计算机图像重建技术，能够提供高分辨率的三维图像，可以清晰地显示颌骨结构、牙齿位置以及颌面部软组织病变等。
CT扫描对于牙槽骨缺损、颌面部骨折以及颌面部肿瘤等疾病的诊断具有重要意义。
三、磁共振成像（MRI）磁共振成像（MRI）是一种无辐射的影像学诊断技术，对于口腔颌面部软组织疾病的诊断有着独特的优势。
MRI技术通过利用磁共振原理，可以提供高分辨率的逆时针与冠状位图像，能够显示肌肉、韧带、软组织肿块以及髓腔的情况。
在颌面部肿瘤、颞下颌关节疾病等方面，MRI是一种重要的影像学诊断手段。
四、超声波超声波在口腔颌面部疾病影像学诊断中的应用相对较少，但在一些特定领域具有独特的优势。
超声波技术通过声波在体内的传播反射来形成影像，对于颌面部软组织的病变检测有很高的灵敏度。
在颌面部脓肿、血管瘤以及唾液腺肿瘤等方面，超声波能够提供有价值的诊断信息。
结论：口腔颌面部疾病的影像学诊断方法在临床工作中起到着至关重要的作用。
X光摄影、计算机断层扫描、磁共振成像以及超声波等不同的影像学技术都在不同程度上为疾病的早期诊断提供了帮助。
医生通过这些影像学技术的综合应用，能够更准确地了解患者的病情，为患者制定个体化的治疗方案，提高治疗效果。
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口腔颌面部影像学诊断口腔颌面X线投照技术口内片根尖片（牙片）、（牙合）翼片、（牙合）片。
1.根尖片最常用，检查牙、牙周及根尖周病变。
投照技术：分角线技术（最普遍）及平行技术（最准确）2.（牙合）翼片显示上、下颌多个牙的牙冠部影像，常用于检查邻面龋、髓石、牙髓腔的大小、邻面龋与髓室是否穿通和穿通程度，以及充填体边缘密合情况。
牙槽嵴顶有无骨质破坏。
3.（牙合）片（范围较大的病变）上颌前部（牙合）片上颌前牙及牙槽突、切牙孔、鼻腔底、腭中缝、上颌窦、鼻泪管等。
上颌前部炎症、外伤、肿瘤等病变引起的骨质改变及乳、恒牙情况。
上颌后部（牙合）片第一前磨牙至第二磨牙及其牙槽突和该侧上颌窦底部。
观察一侧上颌后部骨质改变。
下颌前部（牙合）片下颌颏部下颌颏部有无骨折及炎症、肿瘤。
下颌横断（牙合）片下颌骨体及下牙弓的横断面。
①下颌骨体部颊、舌侧密质骨有无膨胀、增生及破坏；②异物及阻生牙定位；③下颌骨骨折时颊舌向移位情况；④下颌下腺导管阳性结石。
口外片包括：1.华特位片2.颧弓位片3.下颌骨侧斜位片4.下颌骨后前位片5.下颌骨开口后前位6.下颌骨升支切线位片7.颞下颌关节经颅侧斜位片8.髁突经咽侧位片9.曲面体层摄影片华特位片（鼻颏位片）观察上颌窦、额窦、筛窦、上颌骨、颧骨、眼眶、鼻腔的病变,以及颌间间隙的情况。
常用：上颌骨肿瘤、炎症及颌面部外伤时。
怀疑牙源性上颌窦炎时，协助诊断。
颧弓位片可清楚地显示投照侧颧骨、颧弓的影像，位于颞骨及下颌骨的外方，主要用于检查颧骨及颧弓骨折。
下颌骨侧斜位片临床最常用的检查方法之一。
检查下颌骨体部、升支及髁突的病变。
下颌骨后前位片双侧上下颌骨的后前位影像双侧对比观察升支骨质改变下颌骨开口后前位对比观察两侧髁突内外径向的影像。
髁突骨折的移位方向、髁突两侧发育不对称、髁突骨瘤有诊断价值。
下颌骨升支切线位片检查下颌升支外侧密质骨膨出、增生及破坏情况。
常用：下颌骨边缘性骨髓炎。
颞下颌关节经颅侧斜位片（许勒位片）检查关节间隙及髁突、关节结节、关节窝的骨质改变。
用于颞下颌关节紊乱病、颞下颌关节脱位、肿瘤、先天畸形。
髁突经咽侧位片显示髁突前后斜侧位影像，骨质的微细结构显示好。
优点：避免髁突与颅骨影像重叠。
对颞下颌关节紊乱病髁突器质性改变、髁突高位骨折及髁突肿瘤的诊断有较大价值。
曲面体层摄影片全口牙位最为常用。
显示双侧鼻腔、上颌骨、颧骨、翼腭窝、下颌骨、颞下颌关节、茎突以及全口牙，常用：上下颌骨肿瘤、外伤、炎症、畸形等病变及其与周围组织的关系。
唾液腺造影技术只限于腮腺及下颌下腺。
造影剂：油溶性造影剂—40%碘化油，水溶性造影剂—60%泛影葡胺。
适应证：①唾液腺慢性炎症；②舍格伦综合征；③唾液腺良性肥大；④唾液腺肿瘤；⑤涎瘘；⑥导管阴性结石；⑦确定唾液腺周围组织病变是否累及腺体与导管。
正常X线影像牙及牙周组织牙由钙化的硬组织牙釉质、牙本质、牙骨质及软组织牙髓构成。
牙周组织包括牙周膜、牙槽骨和牙龈。
牙釉质是机体中钙化最高和最坚硬的组织，X线片显示的影像密度最高，似帽状覆盖于牙冠部牙本质的表面。
有时牙颈部近远中或远中因投照原因造成低密度影像，位于釉质和牙槽嵴顶之间，称为牙颈部Burnout征象。
牙本质围绕牙髓构成牙齿的主体，X线影像密度较釉质稍低。
牙骨质被覆于牙根表面是一层很薄的组织，在X线片上所显示的密度与牙本质不易区别。
牙髓腔内含牙髓软组织，X线片上显示为密度低的影像，髓腔可分为冠部的髓室及根部的根管；下颌磨牙牙髓腔似H形，上颌磨牙牙髓腔呈圆形或卵圆形。
随着年龄的增长牙本质沉积，髓腔逐渐狭窄，所以在X线片上老年人的根管和髓室较年轻人小而细。
牙胚在其发育的不同时期有不同的X线影像。
牙胚早期显示在颌骨内为一边缘清晰的圆形密度低的影像，外围有一致密线条影，为其周围的骨密质边缘。
随着牙胚的发育，可见圆形的透影区内有小三角形密度高的影像出现，为开始钙化的牙尖，以后逐渐形成牙冠和牙根。
未发育完全的牙齿，根管粗大，根尖孔呈喇叭口形。
牙齿萌出时，牙胚的牙槽突顶侧骨质逐渐吸收。
牙齿萌出至牙槽突表面时，包绕牙胚的致密白线由袷面或切缘至整个冠部逐渐消失，包绕牙根部分仍连续不断并形成牙周膜、骨硬板。
正常牙胚完全位于颌骨内时，周围的致密白线应连续不断。
如有缺损中断，即表示牙胚有破坏。
在混合牙列的X线片上，应注意识别乳牙和恒牙及其相互关系。
牙槽骨是上下颌骨包绕牙根的突起部分，在X线片上显示的密度较牙低。
上牙槽骨的密质骨薄，松质骨多，骨小梁数目多，因而在X线片呈颗粒状影像；下牙槽骨密质骨厚而松质骨少，骨小梁数目少，故在X 线片骨小梁结构呈网状，骨硬板在X线片上显示为包绕牙根之连续的致密的线条状影像。
牙周膜显示为包绕牙根连续的低密度线条状影像，其宽度均匀一致。
牙周膜及骨硬板的连续性及其均匀宽度在诊断牙疾病时有重要意义。
下颌骨区下颌骨的解剖形态呈弓形。
在侧斜位片上，下颌骨尖牙区与对侧下颌骨重叠，髁突则和关节窝及颈椎重叠。
乙状切迹正中向下方可见一小的密度高的影像，为下颌小舌，下颌小舌后方密度低的影像是下颌孔。
由下颌孔向下前方延伸至颏孔的带状密度低的阴影是下颌管，其两侧密度高的线状影像为下颌管壁的密质骨。
有时下颌管壁前部的骨质可以不太清晰。
自下颌升支前缘的下端，向前下方斜行的一条密度高的影像为外斜线，其影像常因投照角度影响而与磨牙牙根重叠。
下颌骨的骨小梁结构，在下颌管以上致密，影像显示密度较高；下颌管以下疏松，骨小梁数目较少，影像密度相对较低。
颏孔周围和下颌角区域为正常的骨质疏松区。
颌骨体内有时可见边缘清楚的圆形或卵圆形致密影，直径多为2～4mm，与牙根无关，此为内生骨疣，也称致密骨岛，是一种骨质生长变异，无病理意义。
咽腔影像重叠于下颌升支的后半部，显示为宽而整齐的密度减低区。
弓形密度高的舌骨体及舌骨大角影像可因投照角度关系重叠于下颌角区域。
在下颌升支切线位上，升支外侧骨密质致密而整齐，呈直线状。
曲面体层片则可将双侧下颌骨及颞下颌关节同时显示。
上颌骨区上颌骨主要被上颌窦占据。
在华特位片上，上颌窦显示为尖端向下大致三角形密度低的影像，内侧密度较低，逐渐移行外侧密度较高。
两侧上颌窦密度大致相同并稍高于眼眶密度。
窦腔骨壁呈清晰锐利致密影，内侧壁薄，与鼻腔相隔；顶壁即眶底，略显不平；外侧壁上部邻接颧骨，显示为致密凹面向外的弧形影；底壁因重叠于牙槽突而影像不清。
两侧上颌窦的大小一般对称，上颌窦发育不全时，窦腔密度较高，易误为慢性上颌窦炎。
在上颌窦内有时可见由内下向外上的密度更低的裂隙影，为眶上裂。
其下端外侧有时可见一小圆形透影区，周围有致密线条包绕，为圆孔影像。
筛窦位于两侧眼眶之间的筛骨内，常不对称，华特位片上前组筛窦位置较高，投影于眼眶内侧下部；后组筛窦位置较低，重叠于鼻腔和上颌窦内上部。
颞下颌关节颞下颌关节经颅侧斜位片可显示关节外1/3的影像，髁突上部影像清晰且受投照角度影响较小，下部因有颞骨岩部重叠显示欠佳。
顶部致密线条影代表髁突横嵴。
在经颅侧斜位片上，关节间隙为位于关节窝与髁突之间的低密度影像，主要为关节盘所占据。
关节间隙2mm以上，上间隙最宽，后间隙次之，前间隙最窄，两侧对称。
髁突多为椭圆形密度高的影像，表面有连续不断、整齐、致密的线条包绕，其下方骨纹理结构均匀。
儿童髁突骨质较疏松，且表面缺乏密质骨，因而X线片常显示密质骨不连续。
关节结节、关节窝表面可见致密线条影，有少数乳突蜂房可发育到关节结节处。
经咽侧位片上正常髁突表面圆滑，有一薄层均匀、连续、致密的密质骨边缘。
唾液腺造影1.腮腺造影侧位片可显示腮腺导管系统及腺实质的侧位影像。
一张充盈良好的造影片，应能显示导管系统及并有少量腺泡充盈呈云雾状。
主导管在下颌升支上斜向后下走行。
在主导管上方约有半数人有一个副腺体。
导管系统在腺体内逐渐由粗至细，犹如叶脉，最后进入腺实质内。
儿童腮腺较小，导管亦较细小，造影时主导管可很好地显示，细分支则显示不明显。
而老年人因管壁张力下降，管径可变宽，使得主导管和分支导管呈蜿蜒状改变。
2.腮腺造影后前位片腺体紧贴下颌升支外侧，其上、下两端较薄，中间较厚，外缘呈整齐的弧形，腺泡影像分布均匀。
主导管自导管口向外侧延伸，分布均匀；在距下颌升支外缘约1cm处，转向后方并向上、下分支。
3.下颌下腺造影侧位片下颌下腺导管口位于舌下区前部，主导管长5～7cm，管径2～4mm，由前上向后下方向走行。
4.唾液腺分泌功能片在拍摄唾液腺造影片后5分钟，拍摄唾液腺分泌功能片。
在唾液腺分泌功能正常时，水溶性造影剂应完全排空。
典型病变X线影像牙病变龋病：圆弧凹陷状硬组织缺损或口小底大的倒凹状缺损，洞底边界清楚。
牙髓病（1）牙髓钙化：髓石可为圆形或针状；弥散性钙化X线表现为正常髓腔及根管影像完全消失（2）牙内吸收：髓腔扩大畸形中央尖中央窝处突出的小牙尖，多见于前磨牙，常为对称性发生。
畸形舌侧窝、畸形舌侧尖、牙中牙（牙内陷）上颌切牙或侧切牙。
舌隆突特别突起—畸形舌侧尖、舌侧窝处透射的纵行裂沟—畸形舌侧窝。
舌侧窝向髓腔深入过深，釉质密度较高，在牙中央形成一个类似小牙的结构，称为“牙中牙”。
釉质发育不全牙冠部密度减低，牙冠磨耗变短小，与邻牙接触点消失。
髓室无异常。
遗传性乳光牙本质X线表现为牙冠严重磨损，变短小，邻牙间隙增大，髓室和根管部分或全部闭塞。
多生牙拍摄X线片可确定多生牙的数目、位置、形态及与邻牙的关系。
必要时可用埋伏牙定位投照或锥形束CT确定多生牙位于牙列唇颊侧或舌腭侧。
先天缺牙多发生于恒牙列，可以是任何一个牙的缺失。
一般为双侧对称缺失。
全口多数牙缺失或无牙畸形常伴外胚叶发育不全。
阻生牙下颌第三磨牙阻生最为常见。
牙外伤（1）牙脱位：牙周膜间隙增宽。
（2）牙折：不整齐如锯齿状的很细的线状透射影，折断牙表面的连续性中断。
牙根折裂（发生于后牙牙根）纵形、横形和斜形，以纵形多见。
早期：根管影像局部或全部增宽；晚期可见沿牙根中轴从牙颈部折断并常发生移位。
根尖周病根尖周炎根尖周脓肿急性期：无骨质破坏慢性期：根尖区低密度骨质破坏区，范围较小，骨硬板消失；边界清楚但边缘不光滑。
根尖周肉芽肿根尖、根侧方或根分叉有圆形或卵圆形的密度降低区，直径不超过1cm，周界清楚，无致密的骨硬板。
根尖周囊肿病原牙为中心形状较规则、大小不等的圆形或卵圆形低密度透射区，边缘清晰锐利，有一薄层致密线条影。
致密性骨炎患牙根尖区的骨小梁增粗、增多，骨质密度增高，骨髓腔变窄甚至消失。
与正常组织无明显分界。
牙骨质增生：增生的牙骨质沿牙根不断沉积，使患牙的牙根变粗大，也可见根尖呈球形增生。
牙骨质结构不良：三期病变早期病变：X线片低密度透射区，多数为小圆形或类圆形，边缘不整齐，骨硬板及牙周膜间隙消失。
第二期：X线病变区有高密度的点状或小片状钙化影。
第三期：X线表现为根尖区呈团状、体积增大的钙化影像。