河南省2011～2012年流感监测分析

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2011-2012年虹口区中小学校流感样病例聚集性疫情分析

2011-2012年虹口区中小学校流感样病例聚集性疫情分析【中图分类号】R181.8+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）35-0395-02流感是由流感病毒引起的急性传染病，主要通过呼吸道传播，具有很强的传染性，免疫功能低下者可引起肺炎甚至死亡[1]。

现对2011-2012年上海市虹口区中小学校8起流感样病例（Influenza-like illness,ILI）聚集性疫情进行描述性流行病学分析，为虹口区流感预防控制提供依据，防止流感爆发疫情的发生。

1 材料与方法1.1 资料来源2011-2012年虹口区辖区内中小学校报告的ILI聚集性疫情及由疾控人员按聚集性疫情调查一览表调查的流行病学资料。

共纳入5所小学、2所中学、1所九年制一贯学校。

每所学校发病班级学生为调查对象，共调查1782人，病例数209例。

1.2 病例定义具有发热（体温≥38℃），并伴咳嗽或咽痛之一者为ILI[2]。

1.3 聚集性疫情定义1周内，在同一学校内发生5例及以上30例以下具有流行病学联系的ILI[2]。

1.4 标本每起疫情在现场流行病学调查过程中，采集发病3天内未服用过抗病毒药物患者2份鼻咽拭子标本，一份用甲、乙型流感病毒抗原检测试剂作流感病毒抗原检测（快诊），另一份标本送虹口区疾病预防控制中心流感网络实验室进行流感病毒核酸检测(荧光RT-PCR法)。

2 结果2.1 发病概况虹口区有中小学校83所，2011年6所学校发生ILI聚集性疫情，病例168例，罹患率3.46%。

2012年2所学校发生疫情，病例41例，罹患率4.38%（见表1）。

表1 2011-2012年虹口区中小学校ILI聚集性疫情罹患率年份发病班级人数病例数罹患率（%）2011 1080 168 15.562012 702 41 5.84合计 1782 209 11.732.2 时间分布8起ILI聚集性疫情均发生在冬春季节，其中2月发生1起，3月发生3起，12月发生4起。

河南省新安县三高甲型H1N1流感爆发流行临床分析

河南省新安县三高甲型H1N1流感爆发流行临床分析摘要】目的从爆发流行个案探讨甲型H1N1流感的流行模式和患者临床特点。

方法收集2009年8月27日河南省新安县三高甲型H1N1流感爆发流行后所有患者的发病时间、临床表现、治疗的详细数据，并对发热程度、持续时间、治疗后恢复时间等主要数据加以统计分析。

结果本次流行特点是大部分病例（96%）集中在4天内发生在第三高中学生中，符合爆发流行的特征；大部分病例仅有轻中度发热，持续的时间平均为1.6天；其它主要症状为咳嗽、咽痛、乏力等流感样症状，均较轻微，无重症病例；在病情相似的情况下，使用达菲和不使用两组发热持续时间没有差异；对于发热体温小于39℃度的病例，用或不用抗生素和中药，发热持续时间均没有差异；严密隔离密切接触者，病例数迅速下降，流行得以控制。

结论对于大多数病情一般的患者，疾病过程为自限性，加强护理观察即可，无需用药；建立应急医院收治病人，严密隔离密切接触者，病例数迅速下降，流行可以得以控制；提示学校落实体温检测的重要性，同时也说明甲型H1N1流感是可防可控的。

2009年8月27日，新安县第三高中发生甲型H1N1流感爆发流行，截止9月10日已确诊病人80例，临床确诊病人133例，迄今为止为国内最大一次爆发[1]。

所有病例均隔离收治于县医院传染科、两所紧急腾出的医院和两所新建的应急医院。

现将患者的部分流行特征和临床表现总结分析如下。

1 方法1.1 病例 2009年8月27日至2009年9月10日诊断为甲型H1N1流感的确诊病人80例，临床确诊病人133例，共213例。

诊断标准：确诊病人依据卫生部《甲型H1N1流感防治方案（第二版）》，临床确诊病人诊断依据：（1）和确诊病人有密切接触史的三高学生；（2）接触7天内发病出现相似临床表现；（3）排除其它除季节性流感以外的疾病引起的发热。

所有病人出院标准和高危病例、重症病例的诊断严格按照卫生部《甲型H1N1流感防治方案（第二版）》[2]执行。

2010—2011年河南省部分地区H9亚型禽流感、新城疫和鸡传染性支气管炎的流行病学调查

岳旭龙;陈礼朋;李双亮;高文明;张宇耕;崔保安;李新生【期刊名称】《中国农学通报》【年(卷),期】2012(28)8 【摘要】为了解河南省H9亚型禽流感、新城疫和鸡传染性支气管炎的流行情况。从河南省15个地市发病鸡场采集病鸡组织样品309份,采用鸡胚尿囊腔传代接种法分离病毒,并利用血凝试验(HA)、血凝抑制试验(HI)和RT-PCR试验对分离毒株进行鉴定。结果表明:3类病毒的总检出率为26.54%,其中NDV、IBV和AIV(H9)的检出率分别为11.00%、3.88%和11.65%。2010年10月NDV和IBV检出率均最高,分别为30.00%、15.00%,2011年1月AIV(H9)检出率最高,为43.24%。2类病毒混合感染的检出率达3.24%。表明2010年7月—2011年4月H9亚型禽流感、新城疫以及鸡传染性支气管炎在河南省部分地区普遍流行,且存在一定程度的混合感染。为有效预防和控制河南省3种主要疫病提供了科学依据。

【总页数】5页(P72-76) 【关键词】流行病学调查;H9亚型禽流感;新城疫;鸡传染性支气管炎;河南省【作者】岳旭龙;陈礼朋;李双亮;高文明;张宇耕;崔保安;李新生【作者单位】河南农业大学牧医工程学院【正文语种】中文【中图分类】S852.65 【相关文献】 1.鸡新城疫-传染性支气管炎-H9亚型禽流感三联灭活疫苗的制备及检验 [J], 张建伟;李林;章振华;景小冬;郑小兰;姜北宇 2.鸡新城疫-传染性支气管炎-禽流感(H9亚型)三联灭活疫苗对H9亚型禽流感流行毒株的保护效果 [J], 章振华;李林;沈佳;景小冬;张建伟;郑小兰;史爱华;姜北宇 3.鸡新城疫、传染性支气管炎、减蛋综合征、禽流感(H9亚型)四联灭活疫苗(LaSota株+M41株+HS25株+HZ株)安全性评价 [J], 崔艳丽 4.鸡新城疫、传染性支气管炎、禽流感(H9亚型)三联灭活疫苗(La Sota株+M41株+SS/94株)免疫程序研究 [J], 林绮萍;陈瑞爱;黄文科;严洁珍 5.一针防三病国家三类新兽药鸡新城疫、传染性支气管炎、禽流感（H9亚型）三联灭活疫苗 [J], 无

嘉兴市2011—2012年乙型流感监测与HA1序列分析

著・
嘉兴市２Ｏ１ｌ一２Ｏ１２年乙型流感监测与ＨＡ１序列分析
吉季梅，葛志坚，高蕾，燕勇，高文洁（浙江省嘉兴市疾病预防控制中心，浙江嘉兴３１４０５０）
摘要：［目的］了解２０１１ —２Ｏ１２年嘉兴市乙型流感的流行状况及病毒序列特性、变异特点和ＷＨＯ推荐流感
ｉｎｌｆｕｅｎｚａｖａｃｃｉｎｅｓｔｒａｉｎｓｒｅｃｏｍｍｅｎｄｅｄｂｙＷＨＯ．［Ｍｅｔｈｏｄｓ］Ｔｈｅｉｎｌｆｕｅｎｚａｖｉｕｓｒｅｓｗｅｒｅｉｓｏｌａｔｅｄｂｙ
Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ，Ｚｈｅｊｉａｎｇ３１４０５０，Ｃｈｉｎａ）
Ａｂｓｔｒａｃｔ：［Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ］Ｔｏｓｔｕｄｙｔｈｅｖａｒｉａｔｉｏｎａｎｄｇｅｎｅｔｉｃｃｈａｒａｃｔｅｉｒｓｔｉｃｓｏｆｈｅｍａｇｇｌｕｔｉｎｉｎｇｅｎｅ
２０１２Ｊ／Ｊｉ — ｍｅｉ，ＧＥＺｈｉ－ｉｆａｎ，ＧＡＯＬｅｉ，ＹＡＮｙ０，ＧＡＯＷｅｎ－ｊｉｅ（ＪｉａｘｉｎｇＣｅｎｔｅｒｆｏｒＤｉｓｅａｓｅＣｏｎｔｒｏｌａｎｄ
的Ｖｉｃｔｏｉｒａ系乙型流感病毒与２００９－２０１２年疫苗代表株同源性较高，当年度的流感疫苗株对本市Ｖｉｃｔｏｒｉａ系乙型流感病毒流行的防治有一定保护作用。但本地同时也还活跃着Ｙａｍａｇａｔａ系的乙型流感病毒，当年度的流感疫苗株对Ｙａｍａｇａｔａ系乙型流感病毒不能提供最佳保护。关键词：乙型流感病毒；血凝素基因；核苷酸序列；Ｙａｍａｇａｔａ系；Ｖｉｃｔｏｉｒａ系中图分类号：Ｒ５１１．７文献标志码：Ａ

河南省2011-2014年D群宋内志贺菌病原学监测与分子流行病学研究要点

ａｇｇｒｅｇａｔｉｏｎｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ．
【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】
ＳｈｉｇｅｌｌａＳＯＩＺｌ忱ｉ，Ｄｇｒｏｕｐ；Ｖｕ＇ｕｌｅｎｃｅｇｅｎｅ；Ａｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａｌｓｕｓｃｅｐｔｉｂｉｌｉｔｙｔｅｓｔ；Ｐｕｌｓｅｄ
ｆｉｅｌｄｇｅｌｅｌｅｃｔｒｏｐｈｏｒｅｓｉｓＦｕｎｄｐｒｏｇｒａｍｓ：ＮａｔｉｏｎａｌＳｃｉｅｎｃｅ
通信作者：许汴利，Ｅｍａｉｌ：ｘｕｂｌ＠ｈｎｃｄｃ．ｃｏｍ．ｃａ
ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．０２５４—６４５０．２０１６．０４．０２４
ห้องสมุดไป่ตู้【摘要】
目的分析２０１１－－２０１４年河南省腹泻患者粪便中分离的２１６株Ｄ群宋内志贺菌毒
力基因携带情况、耐药谱及代表性菌株的ＰＦＧＥ指纹图谱特征，为志贺菌病的病原学监测及暴发溯源提供基线数据与方法学参考。方法采集腹泻患者粪便样本，ｓｓ平板分离培养１８—２４ｈ，采用克氏双糖铁（ⅪＡ）／动力一吲哚一尿素（ＭＩＵ）与ＡＰｌ２０Ｅ系统进行生化鉴定，利用志贺菌分型血清进行玻片凝集；使用热裂解法制备ＤＮＡ模板，采用多重ＰＣＲ鉴定毒力基因种类。根据国际ＰｕｌｓｅＮｅｔ细菌性传染病分子分型监测网络公布的宋内志贺菌ＰＦＧＥ分型技术方案进行ＰＦＧＥ分子分型与聚类分析。结果２１６株Ｄ群宋内志贺菌中，９８株为宋内Ｉ型，１１８株为宋内Ⅱ型；各菌株均携带不同的毒力因子编码基因，包括ＳＨＥＴ－１Ｂ、ＳＨＥＴ－２、ｉａｌ、ｉｐａＨ，具有４种毒力基因组合类型；２１６株宋内志贺菌均为耐２种以上抗生素的多重耐药菌株，其中耐２～４种为３４株（１５．７％），耐５—８种为１４７株（６８．１％），耐９～１０种为２４株（１１．１％），耐１１种为７株（３．２％），耐１３种为４株（１．９％）。１００株宋内志贺菌经ＸｂａＩ酶切与ＰＦＧＥ后共分为３１种不同带型，相似度为６８．６％～１００．０％，各带型包含菌株数为１。１３株不等。结论２０１１－－２０１４年河南省宋内志贺菌均携带致病性毒力基因，菌株耐药现象比较严重，其ＰＦＧＥ指纹图谱呈现多样性的同时又具有较显著的优势带型特点，部分带型与其对应的耐药谱具有一定的关联性与相同的聚集性。

2011—2012年兵团部分地区手足口病监测分析

2011—2012年兵团部分地区手足口病监测分析目的：对2011-2012年兵团部分地区手足口病例标本检测并分析流行病和病原学特征，探索手足病发病危险因素，为手足口病的预防和控制提供依据。

方法：采集手足口疑似病例的粪便和咽拭子标本，用实时荧光PCR仪检测肠道病毒通用型、EV71型和CoxA16型。

结果：2011-2012年实验室共检测123例手足口病标本，肠道病毒CoxA16和EV71型分别占54.5%和28.5%。

5～7月为发病高峰，5岁以下儿童发病为主，男性发病高于女性。

结论：2011-2012年兵团手足口病疫情的优势毒株为EV71和CoxA16，有明显的季节和人群特征，针对5岁以下的幼托和散居儿童加强手足口病的防控。

标签：手足口病；EV71；CoxA16；粪便标本手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主，大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。

少数患儿可出现中枢神经、呼吸系统损害，引发脑炎、急性弛缓性麻痹、脑水肿和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。

引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型（EV71）和A组柯萨奇病毒（CoxA）、埃可病毒（Echo）的某些血清型。

肠道病毒传染性强，隐性感染比例大，传播途径复杂，传播速度快，易引起暴发或流行。

因此，开展手足口病的监测与分析，掌握当地手足口病的流行趋势，对该病的临床诊断、治疗和防控提供准确可靠的实验室依据是很有必要的。

本文对2011-2012年兵团部分地区手足口病例标本进行检测分析，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料一师、四师、五师等八个师级疾控中心收集疑似手足口病例标本及暴发疫情标本。

标本由师级疾控中心收集后，冷藏运输至兵团疾病预防控制中心检测。

1.2 方法1.2.1 咽拭子标本使用专用病毒采样拭子，适度用力抹患儿咽后壁和两侧扁桃体部位，迅速将拭子放入装有3 ml病毒采样液的采样管中。

2011-2012年兵团部分地区手足口病监测分析

ｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｃｃｕｒｒｅｄｄｕｒｉｎｇｔｈｅｐｅｉｏｒｄｆｒｏｍＭａｙｔｏＪｕｌｙ．Ｍｏｓｔｏｆｔｈｅｃａｓｅｓｗｅｒｅｃｈｉｌｄｒｅｎｕｎｄｅｒ５ｙｅａｒｓ．Ｔｈｅｎｕｍｂｅｒｏｆｍａｌｅｃａｓｅｓｗａｓｌａｒｇｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅ
Ｃｏｒｐｓ／ＬＩＵＹｕ－ｘｉａ，ＬＩＨｏｎｇ－ｙｅ，ＧＵＯＪｉｎｇ－ｘｉａＪ／ＭｅｄｉｃｌａＩｎｎｏｖａｔｉｏｎｏｆＣｈｎａ．２ｉ０１３，１０（２７）：０９６ — ０９８
ｔｈｅｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｉｎＸｉｎｊｉａｎｇＰｒｏｄｕｃｔｉｏｎａｎｄＣｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎＣｏｒｐｓｆｒｏｍ２０１１ｔｏ２０１２ｉｎｏｒｄｅｒｔｏｐｒｏｖｉｄｅｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃｂａｓｉｓｆｏｒｔｈｅｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆ
ｆｅｍａｌｅ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＴｈｅｍａｉｎｐａｔｈｏｇｅｎｓｗｅｒｅＣｏｘＡ１６ａｎｄＥＶ７１．ＴｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆＨＦＭＤｉｎＸｉｎｊｉａｎｇＰｒｏｄｕｃｔｉｏｎａｎｄＣｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎＣｏｒｐｓｈａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ

河南省2011年麻疹流行病学特征分析与消除麻疹工作进展

河南省2011年麻疹流行病学特征分析与消除麻疹工作进展摘要】目的分析河南省2011年麻疹流行病学特征，并总结全省消除麻疹工作进展状况。

方法对全省麻疹发病情况及采取的消除麻疹措施进行描述性流行病学分析。

结果全省2011年麻疹报告发病率为0.18/10万，较2010年下降92.41％，为历史最低水平。

许昌、郑州、信阳、漯河、平顶山5个地市病例数占全省病例总数的62.13%。

年龄别发病率以<1岁组最高（6.57/10万），其次是1岁组、6岁组、4岁组和2岁组。

全省2011年麻疹排除病例报告发病率0.69/10万，疑似麻疹病例48h内完整调查率98.12％，散发疑似麻疹病例血标本采集率96.96％，血清学检测结果7日内报告率99.23％，麻疹暴发2起，其血清学确诊率和采集病原学标本的起数占暴发总起数的百分比均为100％。

结论全省消除麻疹工作取得显著进展，应继续做好含麻疹成分疫苗常规免疫和重点地区集中查漏补种，切实提高麻疹监测系统运转质量，做好麻疹疫情的调查与处置。

【关键词】麻疹流行病学特征消除2005年，世界卫生组织(WHO)西太平洋地区委员会通过了2012年消除麻疹的决议[1]。

中国卫生部于2006年制定了《2006～2012年全国消除麻疹行动计划》，提出以麻疹减毒活疫苗接种和麻疹监测为主的消除麻疹综合策略与措施[2]。

为了解河南省消除麻疹工作进展状况，现将2011年全省麻疹流行病学特征分析及消除麻疹进展情况报告如下。

材料与方法1 资料来源麻疹发病数据来源于中国疾病预防控制信息系统的“疾病监测信息报告管理系统”。

麻疹监测系统运转指标数据，来源于各县(市、区)级疾病预防控制中心根据卫生部《全国麻疹监测方案》对全部麻疹疑似病例进行的个案调查，并通过“麻疹监测信息报告管理系统”报告的麻疹个案流行病学调查信息和实验室检测结果[3]。

含麻疹成分疫苗(Measles-containing Vaccine,MCV)常规接种率数据，来自各级疾控中心通过“中国免疫规划监测信息报告管理系统”上报的信息。

2011—2012年赣州市流感监测结果分析

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８３８・
江西医药２０１３年９月第４８卷第９期
ｒ２０１３．Ｖｏｌ４８．Ｎｏ９
文化水平的保健价值。
参考文献
［１］张均田．老年痴呆的发病机制及防治药物［Ｊ］．医药导报，２００２，２１
０３％，季节性Ｈ型２１．６２％，混合型占０．５４％。（４）２０１１年流感类型以Ｂ型和新甲Ｈ型为主，２０１２年流感毒株以Ｂ型和季节
性Ｈ型为主。（５）２０１１－２０１２年阳性株主要分布在１ — ３月，占阳性株总数的７７－３０％。结论２０１１ — ２０１２年赣州市流感的流行高峰出现在冬春季。２０１１年Ｂ型和新甲Ｈ．型为优势株，２０１２年Ｂ型和季节性Ｈ型为优势株。
［５］胡文生，唐牟尼，郑洪波，等．老年期痴呆患者在社区、老人院与住院中的经济负担研究【Ｊ］．实用医学杂志，２００８２４（１Ｏ）：１８２１－
年赫《＇
ｌ８２３．
图南昌市老年认知障碍调查不同年龄患病率曲线
ｕｒｂａｎｅｌｄｅｒｌｙｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ【ｊ１．ＡｃｔａＰｓｙｃｈｉａｔｒＳｃａｎｄ，２００７，１１５：７３ —

2011-2012

ｌ５岁以下儿童（８７．９６％）。流感病毒核酸检测咽拭子标本７６２份，阳性１０４份，阳性率为１３．６５％；乙）型９８份，Ｌ阳性标本的９４．２３％；甲３与Ａ未分型各１份。分离到乙型流感病毒５８株，分离率为１２．３ｌ％，其中Ｖｉｃｔｏｒｉａ系占８６．２１％，其他为Ｙａｍａｇａｔａ系。结论２０１１ — ２０１２年保定市流感样病例以ｌ５岁以下少年儿聋为主，流感流行高峰为２月，先后出现乙型、甲３、Ａ未分型流感病毒的流行，乙型Ｖｉｃｔｏｉｒａ系为优势毒株。
ｅｎｚａ — ｌｉｋｅｉｌｌｎｅｓｓｃａｓｅｓｗｅｒｅｍｏｎｉｔｏｒｅｄｉｎＢａｏｄｉｎｇｄｕｒｉｎｇｔｈｅｐｅｒｉｏｄｏｆ２０１１— ２０１２，ｖｉｓｉｔｉｎｇｐｅｒｃｅｎｔａｇｅｏｆＩＬＩｃａｓｅｓｉｎｔｈｅｓｅｎｔｉｎｅｌｈｏｓｐｉｔａｌｓｗａｓ１．０６％．ａｎｄｔｈｅｃａｓｅｓｗｅｒｅｍａｉｎｌｙｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｅｄｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎｕｎｄｅｒ１５
供科学依据。方法
依托中国流感监测信息系统，按照《全国流感监测方案》的要求进行流行病学和病原学监测。结
２０１１ — ２０１２年保定市流感哨点医院共监测流感样病例（ＩＬ１）２９６４例，占门诊就诊比例为１．０６％，主要集中在

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河南省2011～2012年流感监测分析
【摘要】目的：分析河南省2011～2012年度流感流行特征与病毒亚型分布情况.方法：搜集流感监测网络数据进行分析；对流感样病例咽拭标本进行病毒分离.结果：河南省2011年ili就诊率为1.6%，2012年ili就诊率为2.1%，未出现明显的就诊高峰。

2011年共分离毒株31株，以by（b型，yamagata）型流感病毒为主；2012年共分离178株，以bv（b型，victoria）型流感病毒为主。

核酸检测显示有两个流行峰出现，分别在2011年1-4月和2011年12月-2012年4月，与分离峰一致.结论：2011年初出现甲型h1n1流感和b型流感的流行，12月至次年4月出现h3n2和b型流感的流行。

2012年的流行强度高于2011年。

【关键词】流感；流行病学；病原学
【中图分类号】r18 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0610—02
2010年8月10日，who宣布甲型h1n1流感进入后流行时期[1]，这意味甲型流感对人类的威胁性已经降低。

河南省19家流感网络实验室按照方案要求开展流感监测工作，现报告2011～2012年度监测数据：
1 资料和方法
1.1 流行病学监测：搜集“中国感监测信息系统”的各项数据进行分析。

1.2 病原学监测：各哨点医院采集ili患者鼻咽拭子标本，送相
应地市的流感网络实验室进行核酸检测。

核酸检测阳性标本送省流感实验室进行病毒分离鉴定。

分离方法为狗肾（mdck）细胞分离法[2]。

2 结果
2.1 ili监测：2011年共报告ili数18728例，就诊总人数为1172399例，ili就诊比例为1.6%，全年疫情较为平稳，即使在流行季节，ili就诊比例也没有大幅的上涨。

2012年度ili报告数（28985例），就诊总人数为1368137例，ili就诊比例（2.1%），与2011年相比，2012年的ili就诊比例略有上升，但是全年的疫情仍处于一个较低的水平，没有大的流行峰出现。

2.2病毒分离结果：2011年共收到ili病例标本805份，分离出流感病毒31株，阳性率为
3.9%，鉴定型别为甲型h1n1流感3株，bv型1株，by型24株；2012年共收到921份咽拭标本，分离到流感病毒178株，阳性率为 19.3%。

鉴定为h3n2型29株，bv型133株，by型16株，两年的分离毒株全部送国家流感中心进行复核鉴定，结果一致。

图一：河南省2011～2012年度流感病毒分离阳性数统计图
按采集时间统计病毒分离结果（图一），2011年分离的毒株以by 为主，分离高峰在1-3月（19株）和12月份（6株）；甲型h1n1流感分离于1-2月份（3株）。

2012年全年分离到的毒株以b型流感（149株）和h3n2型流感（29株）为主，1-4月份为bv型流感毒株的分离高峰（131株），h3n2型流感毒株在全年均有分离，但
分离峰较弱。

2.3 核酸检测结果：如图二所示：2011年河南省全省共检测ili 咽拭标本6313例，阳性标本480例（7.6%），1-4月份的流行峰以甲型h1n1流感和b型流感为主，直至2011年11月份，流感流行都比较弱，进入2011年12月份以后，流行趋势逐渐增强，到2012年2、3月份达到顶峰，4月份逐渐结束，进入8月份以后又开始低水平活动。

2012年共检测ili咽拭标本7660份，阳性标本726例（9.5%），全年以b型流感和h3n2型流感的流行为主。

图二：河南省2011～2012年度ili标本核酸检测阳性数统计图3 讨论
2009年甲型h1n1流感大流行过后，人群有了一定规模的抗体，流感病毒的活跃度降低。

从分析结果来看，流感病毒株分离结果与核酸检测阳性结果一致，可以代表这两年流感病毒的流行特点和流行强度。

2011年年初有部分a未分型标本出现，原因是由于当时的关注度还在甲型h1n1流感上，这些未分型标本可以理解是排除了甲型h1n1流感的季节性标本，而并不是出现了新的亚型。

流感毒株分离率2012年远远高于2011年，原因可能是2012年的b型流感毒性较强，易于分离。

虽然近两年流感病毒活跃度较低，但2013年4月以来出现了新型的h7n9流感病毒，对人类的健康造成了巨大的影响，新的秋冬季流行峰即将来临，各级疾控部门仍要加强防控，提高流感疫苗接
种率，以保障人民群众的生命安全。

参考文献：
[1] world health organization （who）. h1n1 in post-pandemic period[r/ol] （2010-08-10）， [2013-8-10].
http：
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