许昌市1992～2010年狂犬病疫情特征分析
洛阳市狂犬病流行特征及防制措施探讨
洛阳市狂犬病流行特征及防制措施探讨目的：分析洛阳市2007-2013年狂犬病流行特征及流行影响因素，为制定狂犬病防控策略和防控措施提供科学依据。
方法：对洛阳市2007-2013年狂犬病网络报告和个案调查资料进行统计分析。
结果：洛阳市7年共报告狂犬病35例，年平均发病率0.0772/10万。
患者年龄3～75岁，夏季发病率较高。
狂犬病患者Ⅲ级暴露者30例，占85.71%；在35例患者中，有28例没有进行任何医疗预防处置，占74%；只有4例（11.42%）进行伤口清洗；只有3例（8.82%）患者在暴露后接种了狂犬疫苗。
所有患者均未注射抗狂犬病免疫球蛋白。
结论：应进一步加强狂犬病防治知识宣传，提高市民狂犬病防治知识知晓率，提高犬及宠物狂犬病免疫率，提高狂犬病暴露人群伤口规范化处理及狂犬疫苗、狂免蛋白注射比例。
标签：狂犬病；流行特征；防制措施狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性、进行性、不可逆转的致死性脑脊髓炎，是迄今为止人类病死率最高的急性传染病，一旦发病，死亡率高达100%。
全球每年死于狂犬病的人数超过5.5万人，95%发生在亚洲和非洲的发展中国家。
中国是狂犬病严重流行国家之一，发病数仅次于印度，居世界第2位。
狂犬病在中国一度得到有效控制，但近年来狂犬病疫情又有抬头和回升的趋势[1]。
洛阳市是狂犬病低发区，为掌握本市近年来狂犬病的流行特征，现对洛阳市2007-2013年间狂犬病疫情进行分析，结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料疾病数据来源于洛阳市2007-2013年《中国疾病监测信息报告管理系统》及每例患者个案调查资料，人口资料来源于洛阳市统计局编《洛阳统计年鉴2012》，家养犬及宠物数量、动物免疫数据来源于洛阳市畜牧局。
并对其进行统计分析。
1.2 统计学处理采用PEMS 3.1统计学软件对数据进行处理，计数资料比较采用字2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果2.1 流行概况2007-2013年洛阳市共网络直报狂犬病病例35例，有逐年下降趋势。
狂犬病病例分析共34页
断其进入神ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ系统
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
治疗（Theatments）
对症处理 ： 脑水肿时给予甘露醇、甘油果糖等降低
颅内压力，必要时给予脑室切开。 呼吸困难时可给予吸氧、呼吸机、气管
切开。 低血压时：补液、多巴胺
治疗（Theatments）
❖ 病因治疗 干扰素抗病毒
预防
❖ 控制传染源：加强动物管理 ❖ 伤口处理：主要为清创（及时、彻底、充分）
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
流行病学（Epidemiology）
二、传播途径： ❖ 伤口：咬伤、屠宰等 ❖ 粘膜：添咬、护理病人有伤口时。 ❖ 其他
易感性
人群易感性：人群普遍易感
流行季节
❖ 流行病学特征：无明显季节性
人群是否发病与以下因素有关
❖ 咬伤部位 ❖ 咬伤程度 ❖ 局部处理情况 ❖ 注射疫苗与否
发病机理（Pathogenesis）
病例分析
❖ 患者于2012-2-16开始发热，于2012-2-19 至栾城县医院就诊，体温达38、3度，伴恶心、 鼻咽部脓性分泌物，诊断为鼻炎、上呼吸道 感染、给予对症处理后无明显好转。
病例分析
❖ 因病情无好转，患者至省二院急诊科就诊， 考虑“狂犬病”不除外，建议转我院就诊。
狂犬病疫情分析
狂犬病疫情分析[摘要] 目的对四川省绵阳市涪城区2007-2011年狂犬病疫情进行分析，为今后防控工作提供科学依据。
方法搜集、整理狂犬病疫情资料，进行流行病学分析，探讨其防制措施。
结果涪城区2007-2011年共发生狂犬病6例，死亡6例，均为中老年人；潜伏期最短14 d，最长4个月；发病后1～2 d内死亡。
6例患者均为农民，均未到医疗防疫机构规范处理伤口和预防注射人用狂犬疫苗。
期间共发生犬伤人4 355人,发生9起1犬伤多人事件，被咬伤者及时规范正确处理了伤口和预防注射了人用狂犬疫苗均未发病。
结论2007-2011年涪城区狂犬病发病者犬伤后均未预防注射人用狂犬疫苗,被犬伤后预防注射人用狂犬疫苗后均未发病。
狂犬病俗称“疯狗病”，是由狂犬病病毒引起的人兽共患中枢神经系统传染病，临床表现以恐水、畏光、吞咽困难、狂躁等为主要特征，病死率高达100%。
且近年来我国发病率较多〔1〕。
绵阳市涪城区自1993年建区以来14年未发生狂犬病，2007年发生1例狂犬病后，2008-2011年每年都有发生。
为预防控制狂犬病，对涪城区2007-2011年狂犬病疫情及防制措施进行分析与探讨，提出建议，旨在为今后防制工作提供科学依据。
1 资料与方法1.1资料来源涪城区预防控制狂犬病指挥部办公室。
1.2 方法搜集、整理狂犬病疫情资料，进行流行病学分析，探讨其防制措施。
2 结果2.1 疫情基本情况2.1.1发病情况2007-2011年发生6例狂犬病，患者年龄均较大，6例中5例均为50岁以上。
咬伤时间与发病时间多为1～2个月，最短1例为14d，最长1例为4个月。
6例患者多在发病后1～2d内死亡，仅1例活过6d，病死率100%，见表1。
2.2 防制措施①组建狂犬病防控机构，多部门参与，各负其责。
②犬只管理。
疫点内3年内不得养犬〔2〕。
非疫点内农村养犬由村委会初审登记，报乡镇政府审核备案；城区由街道办事处初审登记，报当地派出所，由公安局审批发证。
甘肃省狂犬病疫情分布与暴露后的处治分析
甘肃省狂犬病疫情分布与暴露后的处治分析摘要：狂犬病是一种由弹状病毒科狂犬病毒引起的人畜共患急性致死性传染病，一旦发病，死亡率几乎是100%，积极对狂犬病的流行病学特征进行调查与分析，并对狂犬病暴露后的处治方法进行反思与改进，是提升狂犬病暴露后处治规范性、有效性，减少狂犬病发病率的必然选择。
鉴于此，本文结合甘肃省实际情况对狂犬病的疫情分布，暴露后的处置现状进行分析与反思，并就如何进一步提升狂犬病暴露后处治方法的规范性，尤其是提升伤口处理规范性提出了一些思路与对策，以供参考。
关键词：狂犬病；暴露后的处治；伤口处理2013年之前，甘肃省近10年来未发生过本土狂犬病病例。
自2013 年3月再次发生狂犬病以来，至2015年2月已累计发生14例，均已死亡。
疫情分布在4个市州的8个县，疫区有持续扩大之趋势。
而伤人犬只由2013年之前的全部为流浪犬演变为如今的流浪犬、自养犬各占一半，说明狂犬病毒已在本地犬间循环。
而甘肃省农村家养犬狂犬疫苗接种率较低，未形成免疫屏障，一旦有带毒犬进入如不及时采取有效控制措施，狂犬病毒将在当地“扎根”，对人类健康构成严重威胁。
1 甘肃省狂犬病疫情分布现状分析1.1流行概况1960年到2012年，甘肃省共报告64例狂犬病；2013年全省共报告9例狂犬病；2014年全省共报告4例狂犬病；2015年截至5月全省共报告2例狂犬病，以上共计70例，死亡70例，死亡率100%。
1.2地区分布1960年到212年的64例狂犬病共分布在甘肃省10个市或州，其中报告病例数较多的主要有：陇南23例，甘南12例，庆阳7例，兰州、金昌、临夏各5例；报告病例数较多的县区包括：碌曲9例，康县8例，武都7例，文县6例，永昌5例，环县4例，城关区和徽县各3例；未见报告的市或州有：白银、嘉峪关、张掖、武威；2013年的9例分别分布在：庆阳市5例，天水市、平凉市各2例；2014年的5例中，平凉市3例，甘南州1例；2015年5月前的2例分别发生于平凉市灵台和天水市秦州。
狂犬病病例暴露后发病风险及疫苗接种的判别分析
表 ６ 病 例 暴 露 后 是 否 接 种 疫 苗 影 响 因素 判别 分 析 结 果
根 据 以上 有 统 计 意 义 的 ７个 变 量 得 到 Ｆ ｓ ｅ ｉ ｒ ｈ
线 形判 别 函数 系数 ， 结果 见表 ７ 。
表 ７ Ｆ ｓ ｅ ｓ 形 判 别 函 数 的 系数 ｉ ｒ线 ｈ
了应用 价值 。本 研究 中得 出 了“ 暴露 部位 ” “ 、 出血 与
一
否接种 疫 苗可 以做 出较 为准 确 的 判 别 。究 其 原 因 ，
Ｆ ｓ ｅ 判别 函数 如下 ： ｉ ｒ ｈ
Ｆ 一 一４ ７ ３ ．６ ０＋ １ ９ Ｘ ．８ ５ ＋ ４ １ Ｘ ＋ ７ ５ Ｘ ＋ ．１ Ｏ ．８ ３
３ Ｏ ７ ５ ３ ２ 一４ ３ １ ３ ５ ６ ７ ６ ． １ Ｘ ＋ ． ３ Ｘ。 ． ０ Ｘｌ＋ ． ５ Ｘｌ
Ｆ， 一 ７ ２ 一 ３ ．９ １＋ １ ４ Ｘ ．５ ２ ＋ ５ Ｏ Ｘ ＋ ７ ０ Ｘ７＋ ．３ １ ．１ ６
研究 对象 的大 量资 料 确 定 判 别 函 数 中 的待 定 系 数 ，
并计 算判 别 指标 。据 此 即 可 确 定 某 一 样 本 属 于 何
类 。本研 究试 用判 别分 析对病 例 暴露 后发 病 风险 ］ 进行 判定 ， 总体 看 ， 别 正 确率 并 不 太 理 想 ， 仍 有 判 但
要ｌ 。若 能在暴 露 发生 后第 一 时问较 为准 确地 判 定 Ｊ
暴露 者 的发 病风 险 等 级 ， 指 导 相关 暴露 后 处 置 具 对 有 重要 指导 意 义 。本 研究 根据 狂犬 病病 例潜 伏 期长
期 ， ４ ８例 划 分 为 高 （ ３ ｄ 、 （ ９ ｌ ０ ） 低 将 ６ ≤ ８ ）中 ３ 一 ２ｄ 、 （ １１ ） ≥ ２ ｄ 发病 风险 三 类人 群 ， 以性别 、 龄 （ 级 资 年 等
2001-2010年桂平市狂犬病流行趋势分析
桂平市疾病预防控制 中心 ， 广西 桂平 ５ ３ ７ ２ ０ ０
关键词 ：狂犬病 ； 流行病学 ； 趋势 分析
中 图分 类 号 ： Ｒ ３ ７ ３ ． ９ Ｒ １ ８ ６＋ ． ３ 文献 标 识 码 ： Ａ 文 章 编 号 ： １ ０ ０ ４ ． ５ ５ ０ ３ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ４ — ４３ ０ ４ ． ４ ０
人 口占 ８ ０ ％。２ ０ ０ １ —２ ０ １ ０年共报 告狂 犬病病 例 １ ５ ８ 例， 死亡 １ ５ ８例 ， 病死率为 １ ０ ０ ％， 狂 犬 病 发 病 呈 ｗ 型变化 ， 发病 率 持续 在 较 高水 平 ， ２ ０ ０ ３和 ２ ０ ０ ６年 有 ２次 发病 高峰 ， 见 表 １和 图 １ 。 ３ ． ２ 时 间分布 ２ ０ ０ １ ～２ ０ １ ０年 ， 每 月均有 狂犬病 疫 情 发生 ， 平 均发病 例数从 ８ 月份 开始上 升 ， 至１ ２月份
１ 资料
∞ 如 ｍ
０
人 口资料来 自统计局 人 口公 布数据 ； 疫情 资料来 自桂 平市 ２ ０ ０ １～２ ０ １ ０年 狂 犬病 疫 情 报告 及 个 案 调 查 情况 以及人群犬 伤 、 伤 口处理 和预防接种 等监测 资 料； 狂犬病病 例诊断根据 Ｇ Ｂ １ ７ ０ １ ４ － １ ９ ９ ７标准判 断 。
２ ０ ０１ ２ ０ ０ ２ ２ ｏ ０３ ２ ０ ０ ４ ２ ｏ ０ ５ ２ ０ ｏ ６ ２ ００ ７ ２ ｏ ｏ ８ ２ ｏ ０ ９ ２ ０ｌ ０
３ 分 析结 果
年 份
３ ． １ 疫 情 流行概 况
桂 平 市人 口约 Ｉ ８ ０多万 ， 农 村
图１ ２ ０ ０ １ ～２ ０ １ ０年桂平市狂犬病疫情流行 图
东莞市2002年-2011年狂犬病资料分析
东莞市2002 年-2021 年狂犬病资料分析
张险朋;钟亮宁;梁勇;殷三鸿;杨德胜
作者机构：东莞市动物疫病预防控制中心,广东东莞523086; 东莞市动物疫病预防控制中心,广东东莞523086; 东莞市动物疫病预防控制中心,广东东莞523086; 东莞市动物疫病预防控制中心,广东东莞523086; 东莞市动物疫病预防控制中心广东东莞523086
来源：动物医学进展
ISSN ：1007-5038
年：2021
卷：034 期：001 页码：129-132
页数：4
中图分类：
正文语种：chi
关键词：狂犬病;流行病学;分析
摘要：为了解东莞市近10 年来狂犬病的流行病学特征与趋势,探讨人狂犬病病例上升和下降的因素,提出科学的防控对策,利用2002 年-2021 年东莞市法定传染病上报资料、动物免疫档案资料和历年监测数据,进行回忆性分析.结果说明, 东莞市2002 年-2021 年共发生外乡人感染狂犬病病例44 例,此轮疫情从2002 年开始,在2002 年-2006 年呈上升趋势,2006 年到达顶峰19 例,由于采取了综合防控措施,外乡人感染狂犬病病例2006 年后开始下降,到2021 年无外乡人感染狂犬病病例；2005 年以来,动物狂犬病免疫密度一直维持在比拟高的水平,动物狂犬病免疫抗体水平呈上升趋势,2007 年以来狂犬病病毒阳性检出率大幅下降,2021 年未检出病毒阳性.由此可以看出,人间的
狂犬病疫情与动物狂犬病的免疫密度、免疫抗体水平和带毒的情况呈相关关系,狂犬病的防控需多部门协作,采取综合措施,实行联防联控.。
狂犬病流行特征分析
绵阳市2007-2011年狂犬病流行特征分析史映红刘昌弟绵阳市疾病预防控制中心[摘要] 目的了解绵阳市2007-2011年狂犬病流行状况，为狂犬病的防治提供科学依据。
方法采用描述性流行病学方法，对绵阳市2007-2011年报告的狂犬病进行分析。
结果2007-2011年绵阳市共报告33例狂犬病，全市9个县市区除北川、平武外，其余7个区县均有狂犬病报告，发病数居前三位的分别为三台县、安县和游仙区。
狂犬病例年龄47.9±17.8岁，男女之比为1.4：1。
33例病人均为Ⅲ级暴露，90.1%的病人被伤及四肢。
90.9%的肇事动物为狗。
33例病人中，有10例未对伤口进行任何处理，仅有4例接种了人用狂犬病疫苗，无1例接种抗血清。
结论应加强犬只管理，加强对群众的狂犬病防治知识的宣传教育和医务人员培训，规范犬伤处置。
[关键词] 狂犬病流行特征防治Epidemiological Analysis On Rabies In Mian Yang From 2007 To 2011. Shi Ying-hong , L iu Chang-di , Huang Chuan , et al . (Mianyang Center for Disease Control and Prevention ,Si Chuan Mianyang, 621000)【Abstract】Objective To analysis the epidemic characteristic of rabies in Mianyang and explore strategy for prevention and control of rabies. Methods The epidemic data of基金项目：四川省卫生厅课题资助项目（100311）作者简介：史映红（1978～），女，上海市人，主治医师，硕士，从事传染病防控。
rabies in Mianyang from 2007 to 2011 was analyzed by the epidemiological method. Results 33 hydrophobia cases were reported in Mian Yang from 2007 to 2011. There were 7 counties reported rabies except Beichuan and Pingwu .The top three counties which incidence was high were Santai,Anxian and Youxian respectivly. The cases were 47.9±17.8 years old.The ratio of male to female was 1.4：1 . All the exposure was class 3.About 90.1% of the patients were bitten on the limbs and 90.9% bitten by dogs。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
ｉ ｇｄ３ ５ ，ｐａｅ ｏｎｒ ， ｎ ｏｅｉ ａ ａ ｅ ｌ ，ａｄｍ ｉ ｃｕｒｄｉ ｕ ｅ ｎ ｕｕ ｎ ｎａｅ ０— ９ ｅｋｄｉ ｃｕ ｔ ａｄ ｍ ｒ ｎｍ ｌ ｔ ｎｆ ｅ ｎ ａ ｎ ｙ ｅｈ ｍａ ｄ ｏｃ ｒ ｎｓｍｍ ｒａｄａｔｍ ． ｅ
Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ Ｉ ｉ ｎ ｃ ｓ ａ ｙ ｔ ｔ ｎ ｔ ｅ ｅ ｍａ ａ ｅ ｎ ｆｄ ｇ ，ｐ ｍｏｅｔ ｅ ｓａ ｄ ｒ ｒ ｖ ｎｉ ｎ ａ ｔｒｔ ｅ ｗ ｕ ｄ ｎ ｌ ｓｏ ｔ ｓ ｅ ｅ ｓ ｒ ｏ ｓ ｅ ｇｈ ｎ ｔ ｎ ｇ ｍｅ ｔｏ ｏ ｓ ｒ ｔ ｈ ｔｎ ａｄ ｐ ｅ ｅ ｔ ｆ ｏ ｎ ｒ ｈ ｏ ｏ ｅ ｈ
Ａｎ ｌｓ ｎｅ ｉｅ ｃｃａ ａｔｒ ｔ ｓ ｆ ａ ｉ ｕ ｈ ｎ ｔ ｒｍ ９２ｔ ０ ０ Ｊ ｕ—ｕ．Ｄ ｐ ｒ ｅｔｆ ａ ｉ Ｏ ｐｄ ｍｉ ｈｒ ｃｅｉｉ ｂｅ ｉ Ｘ ｃ ａ ｇｄ ｙｆｏ １９ ｏ２ １ Ｉ Ｇ ｉ ａ ｅａｔ ｎ ｏ ｙｓ ｓｃ ｏ ｒ ｓｎ Ａ ｈ ｍ
出现发 病死 亡高 峰 ， 中 ２０ 其 ０ ８年报告 狂犬 病 １ ， ７例 为历 年最 多 。狂 犬病发 病及 死亡情 况见表 １ 。
表 １ 许 昌市 １９ ２ １ ９２— ０ ０年狂犬病发病及死亡情况
分析 ， 报告如下。 １ 资料与 方法 １ １ 资料来源 ． 狂犬病疫情数据来 自 昌市法定 许 传染病报告 １９ — ０ ０ ９２ ２ １ 年度报表 ； 口资料来 自市 人 统计局和国家疾控 中心校正人 口数。 １２ 方法 应用 Ｅ ｃｌ ． ｘｅ 软件进行数据处理 ． 采用描
余各年均有病例报告 ， 共报告狂犬病 ９例 ， 报告发病
・
１１ ８ ・ ５
Ｃ ｉｅｅＪｕｎｌ ｆ ｅ ｌｉａ Ｍｅｉｉｅ Ｄ ｃｍ ｅ ０ ， ｏ ｍｅ ， ｕ ｂｒ１ ｈｎｓ ｏｒａ ｏ ｗ Ｃｉ ｃ ｄｃ ， ｅｅ ｂｒ １ Ｖ ｌ Ｎ ｍ ｅ ２ Ｎ ｎｌ ｎ ２ １ ｕ ４
ｏ ｘ ｏ ｉ ｇ ｎ ｍｐ ｏ ｅ ｔ ｅ ｃ ｎ ｒ ｌｏ ａ ｉ ｓｉ ｒ ｅ ｔ ｅ ｕ ｅ ｔ ｅ ｍｏ ｂｄ ｔ ｎ ｒａｉ ｆｔ ｉ ｄ ｓ ａ ｅ ｆｅ ｐ ｓｎ ，ａ ｄ ｉ ｒ ｖ ｈ ｏ ｔ ｆｒ ｂ ｅ ｎ ｏ ｄ ］ ｏ ｒ ｄ ｃ ｈ ｒ ｉ ｉ ａ ｄ ｍｏ ｔ ｔ ｏ ｓ ｉｅ ｓ ． ｏ ？ ｙ ｌ ｙ ｈ
措施。
３４ 许昌市 １９ ２ １ ． ９２— ００年累计报告发病 ５ 例， ８ 其 ２４２ 性别构成 男性 ４ ．． ２例 ， 女性 １ ， ６例 男女性 别 比为 ２６ ： 。 ．３ １ ２４ ３ 职业构 成 农 民是 主要 的发病人 群 ， 报告 ．． 共 发病 ４ 例（ 发病总数的７ ．４ 。见表 ３ ３ 占 ４ １％） 。
表 ３ 不 同职业人群狂犬病发病构成
中农民４ 例 ， ３ 构成了以农村居 民为主 ， ５ ３ ９岁人 ０～
群 生病 比例 较大 ， 性 多于女 性 ， 男 夏秋 季发病相对 较 多 的特点 。 １９ ９２—１９ ９６年 ， 狂犬 病发 病例数 相对 较
少， 且处于逐 年下 降状态 ；９７— ０３年无狂犬病 １９ ２０ 病例报告 ； ２０ 年 以来 ， 但 ０３ 狂犬病报告发病例数逐
Ｌ ｂｒｔ ｙＸ ｃａｇＣ ｎ ｒｏ ｓａｅＣ ｎｒｌ ｎ ｒ ｅｔ ｎ Ｉ ｎ ｎ ６ ００ ｈｎ ａｏａ ｒ ，ｕｈ ｎ ｅｔ ｆｒ ｅｓ ｏ ｔ ｄＰｅ ｎｉ ，ｔ ａ １０ ，Ｃ ｉ ｏ ｅ Ｄｉ ｏａ ｖ ｏ ｅ ４ ａ
［ ｂｔａｔ ０ｂｅｔ ｅ ｏａ ａ ｚ ｅｅ ｉ ｒ ｏ ｇ ａ ｃ ａ ｃ ｒ ｔｓｏ ｂｅ ｉ ｕｈｎ ｉ Ｏａ ｒ－ Ａ ｓ ｃ］ ｒ ｊｅ ｖ Ｔ ｎｌ ｅｔ ｐｄ ｎ ｌ ｉ ｌ ｈｒ ｔ ｉｉ ｆ ａｉｓ ｎＸ ｃ ａｇｃ ｙＳ ｓ ｏ ｏ ｉ ｙ ｈ ｅ ｉｏ ｃ ａ ｅｓｃ ｒ ｔ ｔｐ
述 性流行 病学 方法 进行 分析 。
２ 结 果
２ １ 发病及死亡情况 ．
１９ ２ １ ９２— ０ ０年许 昌市共报
告狂犬病发病 ５ 例 ， ８ 死亡 ５ 例 ， ８ 年平均报告发病率 和死 亡 率 均 为 ００ ／０万 ， 死 率 为 １０ ０ ％。 ．７ １ 病 ０ ．０
１９ １９ ９２— ９６年 除 １９ ９５年 无 狂 犬 病 病 例 报 告 外 ， 其
［ 摘要】 目的
了解许 昌市狂犬病发病特 点和流行规律 ， 为制 订预 防措施 提供科学 依据 。方 法
采用
描述性流行病学方法 ， １９ 对 ９２～２ １ ０ ０年狂犬病疫情进行 回顾性调查 分析。结果
许 昌市发 病人群 以农 村居 应 加强犬 只管 理 ， 促
民为主 ， 性多 于女性 ，０— ９岁人 群发病所 占比例较大 ， 男 ３ ５ 夏秋季发病相对较多 。结论 ［ 关键词］ 狂犬 病 ； 流行特征 ； 预防控制
２２ 地 区分 布 ．
许 昌市 ８个 县 （ 、 ） （ 市 区 中 襄城 县
３ 讨论
疫 情 １９ 纳 入 许 昌市 管理 ；０７年 许 昌市 行 政 ９８年 ２０ 区划调整 ， 东城 区和 经 济技 术 开 发 区疫 情 纳 入县 区 级 疫情 管理 ） 除东城 区和经 济 技术 开 发 区外 他 ， 其 县（ 、 ） 市 区 均有 狂犬病 病 例报 告 。报 告病 例 数 由多 到少依 次为鄢 陵县 １ ５例 、 昌 县 １ 许 ４例 、 州 市 １ 禹 ４ 例、 襄城县 ７例 、 长葛 市 ６例 、 魏都 区 ２例 。
中国临床新 医学
２１年 ０１
ｌ ２月
第 ４卷
第１ ２期
・ｌ ５ ・ １７
许 昌市 １９ ２ １ 狂犬 病 疫 情特 征 分 析 ９ ２～ ０ ０年
贾桂 华
作者单位 ： ６ ００ 河南 ， ４ １０ 许昌市疾病预防控制 中心检验科 作者简介 ：贾桂华 （ ９０一 ， ， １ ８ ） 女 大学本科 ， 检验技师 ， 研究方向： 传染病防控工作 。Ｅ ｍ ｉ ｙ ｏ ａ２ ＠ １３ ｃ － ａ ： ｂｍ １３ ６ ．ｏ ｌｉ ｍ
２ ４ 年龄 、 ． 性别及 职业 分布
２４ １ 年龄构成 发病主要集 中在 ３ ５ ．． Ｏ～ ９岁人 群 ， 病 ３ （６９ ％ ） 发 ３例 ５ ．０ 。见表 ２ 。
表 ２ 不 同年龄人群 狂犬病发 病构 成
白（ 抗血清 ） 使用率低是我 国狂犬病发病率高 的主 要危险因素 Ｊ 。近年来 ， 农村犬密度增加 ， 犬带毒 率增高Ｌ ， ３ 但犬类 的管理和免疫水平则较低 Ｊ狂 Ｊ ， 犬病预防知识知晓率低 Ｊ健康 意识差 ， ５， 防护能力 不强 ， 男性和儿童外出活动较多， 喜欢与犬嬉戏等 ，
ｖ ｄ ｈ ｖｄ ｎ ｅ ｏ ｍｖ ｎ ｏ ａ ｕ ｅ ． ｅｈ ｄ Ｔ ｅ ｄ ｔ ｆｒｂ ｅ ｉｅ ｅ ｉ ｃ ａ ｇｃｔ ｏ １ ９ ｏ２ １ ｉ ｅ ｔ ｅ ｅ ｉ ｅ ｃ ｓ ｒｐ ｅ ｆ ｎ ｍｅ ｒｓ Ｍ ｔ ｏ ｓ ｆ ｉ Ｓ ｈ ａａ ｏ ｉｓｄ ｓ ａ Ｘｕ ｈ ｎ ｉ ｆ ｍ ９ ２ ｔ ０ ０， ａ Ｓ ｎ ｙｒ
特点 和流行 规律 ， 为制订 预 防措施 提供 科 学 依据 ， 特 对 许 昌市 １９ ９ ２～２ １ 狂犬 病 流行 情 况 进 行 调 查 ００年
率呈下降趋 势；９ ７～ ０ ３年无 狂犬病病例报告； １９ ２０ ２０ ２ １ ０４— ００年 ， 共报 告 狂 犬 病 ４ ９例 ，０７ ２０ ２０ 、０ ８年
年 增加 ，０７年 和 ２０ ２０ ０ ８年 出现 发病 及死亡 高 峰 ， 疫
情形势严峻。针对许 昌市狂犬病 的流行特征 ， 兽医 部门和公共卫生部 门应共同努力 ， 提高对狂犬病的
认识 ， 加强对基层卫生人员的培训 ， 提高狂犬病暴露
后规 范处置 技能 ； 强犬 只管理 ， 加 捕杀 野犬 ， 登记 、 免
ｗｅｅ ｃ ｌ ｃｅ ｎ ｎ ｌ ｚ ｄ ｂ ｅ ｃ ｉ ｔ ｅｅ ｉｅ ｏｏ ｙ ｍｅｈ ｄ Ｒｅ ｕ ｔ Ｔ ｅｃ ｓ ｓｏ ｕ ｈ ｎ ｉ ｉ ｌ ｃ ｕ ｅ ｒ ｏ ｅ ｔｄ ａ ｄ ａ ａｙ ｅ ｙ ｄ ｓ ｒ ｉ ｐ ｄ ｍｉｌｇ ｔｏ ． ｓ ｌ ｌ ｐ ｖ ｓ ｈ ａ ｅ Ｘ ｃ ａ ｇ ｃｔ ｍａｎｙ ｏ ｃ ｒ ｄ ｆ ｙ
［ ｅ ｏｄ ］ Ｒ ｂ ｓ Ｅ ｉｅ ｉ ｏｙ Ｐｅ ｍｔ ｎ Ｋ ｙｗ ｒ ｓ ａｉ ； ｐ ｍ ｏ ｇ ； ｒｗ ｉ ｅ ｄ ｌ ｏ
狂犬病是一种人兽共患 自 疫源性疾病 ， 然 犬类 是本病的主要宿主， 人主要通过带毒犬只咬伤而感 染 。近年来许 昌市狂犬病时有发 生 ， 为了解其发病
进暴露后伤 口规范处置和免疫接种 ， 强狂 犬病的预防控制 ， 加 以降低该病 的发病率和死亡率 。 ［ 中图分类号］ Ｒ５ ２９ ［ １ ．９ 文献标 识码 ］ Ａ ［ 文章编号］ １７ ６４—３０ （ ０ １ １ ８６ ２ １ ）２—１５ ｏ １７一 ３
ｄｉ１．９ ９ ｊｉ ｎ １７ ｏ：０ ３ ６／．ｓ ．６ ４—３０ ．０ １ ．８ ｓ ８ ６２ １ ．２ １ １
２ ３ 时间分布 全年各月均有狂犬病发病。其中 ． １月 ５例 （ ．２ ） ２月 １例 （ ．２ ） ３月 ４例 ８６ ％ 、 １７ ％ 、
（．０ ）４月 ４例 （．０ ） ５月 ８例 （３７ ％ ） ６９ ％ 、 ６９ ％ 、 １．９ 、
６ ３例 （．７ 、 月 ５ １％）７月 １ （ ．２ ）８月 １ 例 １７ ％ 、 ７例 （９ ３％） ９ 月 ４ 例 （ ．０ 、１ 月 ５ 例 ２．ｌ 、 ６９ ％） ３ 例 ８６ ％ 、１ ５ １％ 、ｌ
（ ．７ ） ５ １％ 。
种种原因， 狂犬病没有得到有效控制， 一些国家和地 区仍有流行， 其中我 国是受 狂犬病危害最为严重 的 国家之 一 ¨。
３２ 犬 只免 疫 率 低 、 带 毒犬 咬 （ ） ． 被 抓 伤后 未 进 行 规范 的暴露后 处 置 、 苗 接 种 率 和抗 狂犬 免疫 球 蛋 疫