急性脑出血患者静脉留置针的安全管理
脑外伤患者应用静脉留置针输液的护理
１ 穿 刺方 法 选 用 美 国 Ｂ ． ２ Ｄ公 司 出产 的静 脉 留置 针 ， 头皮 针 与 将 输 液器 连 接 后刺 入 静 脉 留置 针 上 的肝 素 帽 内并 用胶 布 固定 ， 尽 排
于留 置针 近 心侧 。
血管 的刺 激 ， 静 脉 炎 的发 生率 。 降低 ２１ 静 脉 的选 择 穿刺 前 仔 细询 问 并查 看 患者 四肢有 无 外伤 史 ， ．３ ． 避 免 在 受 伤 侧 穿刺 ， 择 相 对 易 于 固 定 的健 康 、 直 、 有 弹 性 、 选 粗 富 血流 丰 富无 静 脉瓣 的静 脉 １ ２ ｌ 。首选 上 肢 前臂 静 脉 、 要 静脉 、 正 贵 肘 中静 脉 ， 不选 用 手 背静 脉 ， 影 响患 者 正常 活 动 。 尽量 以免
管后 巡 视 ， 确 进 行 封 管和 拔 管 。 为 严 格 遵 守 正 确 的操 作 规 程 ， 真做 好 浅 静脉 留 置针 的 护理 ， 免 了脑 外伤 患者 多 次 穿刺 的 痛 苦 正 认 认 避 与 不便 ， 根 本 上 满 足 了其 交替 、 时 用 药 以及 紧急抢 救 时通 畅 静 脉 通道 的 需求 。 从 定 关键 词 ： 外伤 ； 脑 静脉 留置 针 ； 护理
空 气 。选择 静 脉 ， 在穿 刺 点上 方 约 １ｃ ０ ｍ处扎 止 血带 ， ０ ％的碘 用 ． ５
伏棉签螺旋状消毒皮肤 ２ ， 次 形成以穿刺点为中心 的一个直径约 ８ｍ的圆 ， ｃ 去除留置针的针帽， 松动外套管， 转动针芯， 使针尖斜面
向 上。穿 刺 者左 手 绷 紧皮 肤 ， 手 以拇 指 和食 指 上 下 夹 紧 留置 针 右
静脉留置针的管理与使用
静脉留置针的管理与使用、保护血管、减少患者痛苦等优点，近年来被广泛应用，且功能得到进一步扩展。
不仅提高了工作效率，也使护患关系更加融洽。
1 适用证静脉留置针适用于：1.1须按时多次静脉输液患者；1.2血管不易穿刺者，如儿童、老年患者；1.3需大量输液，建立多组通道的患者；1.4病情危重，抢救需多种药物静脉注射。
2 静脉留置针的使用2.1建立静脉通道：病情危重需长期输液的慢性病患者、手术、血管条件差不能反复穿刺者以及婴幼儿患者，首先应考虑使用此技术。
不仅可减轻患者的痛苦，为危重患者的抢救用药建立有效地静脉通道，而且也使危重患者的抢救成功率得到了明显提高。
2.2静脉采血：经静脉留置针多次采血，可取代常规多次静脉采血。
方法为：2.2.1输液前采血：可在留置针穿刺成功后，用采血针接无菌真空管直接采血，完毕后接输液装置输液；2.2.2输液中采血：取无菌生理盐水5ml冲洗管腔并正压封管，5分钟后消毒肝素帽，插入采血针头，接真空管抽取1ml血液弃去，更换真空管采取所需血标本后再继续输液。
采取此方法可有效避免影响检查结果；2.2.3封管期间采血：同输液中采血，但需注意采血前将封管液抽出，完毕后用生理盐水将管内血液冲净后再用肝素盐水正压封管。
2.3测外周静脉压：因病情需要需监测外周静脉压的患者，方法为：关闭液体，夹闭置针延长管的血栓夹，拧开留置针“Y”型管未输液一端的肝素帽，接测压管，打开血栓夹进行静脉压测定。
测压完毕，夹闭血栓夹，消毒并拧紧肝素帽，打开血栓夹及输液调节夹继续输液。
3静脉留置针的管理首先应选择静脉穿刺技术较好的护士进行留置针的使用、维护、观察并发症的处理知识的培训。
对于每个置于留置针的患者注明置针时间，操作者姓名，同时要设置留置针维护记录交班本。
内容包括患者姓名、年龄、住院号、诊断、用药情况有无渗漏、静脉炎、局部过敏等并发症，做到班班交接。
然后定期观察和维护留置针，每次输液前用生理盐水进行脉冲式冲管，输液完成后用生理盐水脉冲式冲管再正压封管。
使用静脉留置针患者注意事项
使用静脉留置针患者注意事项
（1）、注意穿刺部位的保护，肢体避免用力过度或剧烈活动，避免肢体下垂；
（2）、穿刺部位如有红、肿、热、痛等感觉时及时告诉护士；
（3）、不可抓挠输液贴或自行拔针，不可以随意调节滴速；
（4）洗手、洗脸注意穿刺部位的保护，勿弄湿；贴膜一旦潮湿或脱落及时告知护士给予更换
（5）、嘱患者如有不适及时呼叫护理人员。
使用输液泵患者注意事项
（1）嘱患者输液过程中肢体不要剧烈活动，防止输液管道被牵拉脱出;
（2）翻身时预留长度，防止牵拉脱出；
（3）告知患者及家属不要随意调节静脉泵参数和搬动输液泵，保证输液安全;
（4）患者有不适感觉或机器报警时及时通知医护人员。
氧气吸入患者注意事项
（1）、嘱患者进食、饮水时暂停吸氧，防止误吸或咽入气体过多引起腹胀。
（2）、嘱患者及家属不可自行摘除鼻塞或随意调节氧流量。
（3）、吸氧过程中如有不适，应及时告知医护人员。
（4）、告知患者有关用氧的安全知识，用氧时远离明火、室内禁止吸烟。
时间：年月日带班领导：
无故不来值班或马虎失职，出现事故，追究责任。
若遇事不能到位值班，应事先请假，幼儿园派人顶替。
3.发生不安全事故，要保护好现场，报告有关领导或报警。
4.夜间值班，临睡前应巡视校门是否上锁，观察校园四周是否有异常现象。
及时制止外人进入校园干扰、破坏。
6、此表由值班人员记录，幼儿园收存备查。
值班电话：。
静脉留置针的护理
静脉留置针的护理护理前准备：1.预防感染：洗手、戴好洁净的手套，保持个人卫生，确保操作环境清洁。
2.准备护理工具：包括静脉留置针、消毒器具、敷料、透明胶带、无菌生理盐水、注射器等。
3.沟通与解释：与病人进行交流，解释操作步骤，获得病人的理解和同意。
护理过程：1.选择插入部位：常见的静脉留置针插入部位有手背、前臂和腋窝等。
应根据病人的具体情况选择最佳插入部位。
2.充分消毒：使用无菌酒精棉球清洁插入部位。
按照单向性消毒原则，从内向外进行，一次性使用一块消毒棉球，保持它的湿润状态，确保消毒效果。
3.缚扎止血：选择适当的缚扎位置，在插入部位上方1-2寸缚扎松紧适中，但不得过紧，以免影响静脉血液循环。
4.皮肤穿刺：拿起静脉留置针，在插入部位的皮肤上方进行轻轻的牵拉，然后将针头与静脉成30度角插入。
当听到“啪”的一声时，表示已进入静脉腔，停留在留置针的一半左右。
5.固定留置针：将留置针插入静脉后，松开缚扎，轻轻将留置针插入至底部，然后用透明胶带将针体固定住，确保留置针牢固不动。
6.连接输液管：消毒输液管接头，用力插入留置针的接口。
确认接头连接牢固后，将注射器的活塞向外抽，确认有血液返回，表示留置针插入正确。
7.敷料包扎：用锥形状敷料将插入部位固定，保护留置针和输液部位，减少感染风险。
护理后注意事项：1.保持留置针外露部分的皮肤清洁和干燥。
定期更换敷料，观察输液部位有无渗液、红肿、疼痛等异常情况。
2.定期检查留置针连接处有无松动和渗漏，确保输液顺利进行。
3.定期冲洗留置针，避免留置针堵塞和血管栓塞，同时检查留置针是否抵达目标静脉。
4.维持留置针外露部分的皮肤干燥，避免湿润的环境滋生细菌。
5.注意留置针的使用时间，避免超过规定留置时间，防止静脉血栓形成和感染。
护理中的安全措施：1.护理之前，确认病人的身份和医嘱要求，确保正确的操作流程。
2.插入过程中，护士需要尽量减少病人的疼痛。
可以采用恰当的语言和姿势来分散病人的注意力。
静脉留置针健康教育
静脉留置针健康教育在进行静脉留置针之前，有一些重要的健康知识需要了解。
静脉留置针是一种常见的医疗操作，常用于输液、输血、给药和监测血流等情况下。
然而，如果不正确使用或保养静脉留置针，可能会导致感染、血栓形成和其他并发症的风险增加。
因此，以下是一些关键的健康教育信息，以保证静脉留置针的正确和安全使用。
1. 常规检查：在留置针之前，医护人员应进行常规检查，包括皮肤的完整性、静脉的合适性、病人的病史和药物过敏情况等。
这些检查对于选择最佳插入点和减少可能的并发症非常重要。
2. 无菌操作：静脉留置针的插入过程需要严格遵守无菌操作规范。
医护人员应正确佩戴手套、口罩和帽子，并使用无菌创口消毒剂清洁插入点。
确保周围环境干净，并避免交叉感染的风险。
3. 定期更换：静脉留置针的留置时间应根据个体情况和医生的建议而定。
通常情况下，静脉留置针应每隔2-3天更换一次，以减少感染和静脉损伤的风险。
4. 日常护理：留置针的日常护理至关重要。
保持留置针插入点干燥和清洁，并定期观察是否有红肿、渗液或其他异常情况。
如果发现任何异常，应及时向医护人员报告。
5. 防护措施：为了避免感染和交叉感染的风险，病人和医护人员都需要采取一些防护措施。
病人应保持良好的个人卫生，包括经常洗手和保持换洗衣物的清洁。
医护人员则需要经常检查自己的防护装备，确保它们的完整性和有效性。
总之，正确和安全使用静脉留置针对于病人的康复非常重要。
通过遵守无菌操作规范、定期更换和日常护理，我们可以减少并发症的风险，确保病人的安全和健康。
在进行静脉留置针之前，请确保了解这些健康教育信息，并与医护人员进行必要的讨论和指导。
静脉留置针护理要点
静脉留置针护理要点静脉留置针是一种比头皮针更先进的产品，它减少了血管穿刺的次数，对血管的刺激性小，减少了液体外渗的风险，不易脱出血管，减轻了患者对输液的心理压力，同时也方便了输液治疗，有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率，减轻了护士的工作量。
以下是静脉留置针的护理方法和并发症及其措施。
一、静脉套管针护理如下：一）正确留置静脉套管针：1.在操作前做好患者的心理护理。
2.选择合适的血管，一般选择较为粗直、充盈、长度适宜留置针的血管进行穿刺，尽量不使用患者手背静脉，以免影响患者的日常活动。
注意避开关节、静脉瓣、肢体受伤部位，瘫痪患者宜选择健侧肢体血管。
3.做好物品的准备。
4.正确的穿刺方法：在穿刺上方10cm处扎止血带，用2%碘伏消毒2次，待干，留置针外套管放松，针尖斜面向上，以15～30°进针，见回血后调整穿刺角度为10°左右顺着静脉走向将留置针推进0.5～1cm，抽出针芯。
遇有无法确定针尖是否刺入血管时，可先将针芯拔出少许，松止血带，让液体滴入少量，如静脉滴注通畅、局部无肿胀隆起，可再沿血管方向平行推进软管。
5.妥善固定：采用与留置针配套的透明胶贴固定，使其松紧适宜，牢固美观，保证针尖不扭曲、不折叠。
再用填写好日期的胶布固定三叉接口，为换药、拔管提供依据。
二）正确的封管1.封管液的种类：0.9%氯化钠注射液（内用）。
肝素钠封管液：即生理盐水250ml加肝素钠1.25×104U。
2.封管液的量及封管时间：生理盐水5～10ml停止输液后每隔6～8h冲管1次。
肝素钠溶液3～5ml，输完液后冲管，抗凝作用可持续12h以上。
3.封管的技术：封管时应缓慢推注封管液，封管液推入过快，用力过猛可使血管内压力剧增，管壁通透性增加，容易引起外渗、肿胀。
二、并发症：一）穿刺部位感染1.原因：①操作技术不熟练、未严格遵守无菌操作技术；②病人机体抵抗力极度低下；③留置时间过长等。
2.措施：①洗手；②无菌操作。
静脉留置针注意事项
静脉留置针注意事项静脉留置针是一种在患者体内用于输液或给药的管状装置，需通过穿刺患者的血管进行放置。
以下是一些静脉留置针注意事项：1. 技术操作要规范：静脉留置针的放置需要经过专业培训和临床实践，医务人员要了解正确的操作方法，并掌握相关技巧，以确保操作安全、有效。
2. 选择适当的静脉：放置静脉留置针时需要选择适当的静脉，一般优先选择手臂的背侧掌侧静脉或手臂内侧肘囊静脉。
注意避免选择静脉过浅或过深的部位，以免出现疼痛、血肿、漏液等并发症。
3. 术前检查：在放置静脉留置针之前，医护人员需要进行术前检查，检查患者的体内静脉状况，排除有无明显曲张静脉、血栓、炎症等情况。
4. 保持穿刺部位干燥清洁：放置静脉留置针后，需要保持穿刺部位的干燥和清洁。
每天进行穿刺部位的清洁并更换敷料，防止感染和局部皮肤损伤。
5. 定期观察穿刺部位：放置静脉留置针后，需要定期观察穿刺部位的情况，注意观察有无红肿、疼痛、渗液等异常情况。
如果出现异常，应及时采取相应的措施。
6. 补液和药物选择：在使用静脉留置针进行输液和给药时，医护人员需要根据患者的具体情况选择适当的补液和药物，并掌握正确的使用方法和剂量，以避免不良反应和药物浪费。
7. 注意留置时间：静脉留置针的留置时间一般不宜过长，通常为数天至十天。
超过留置时间可能导致感染、血栓形成等并发症的风险增加。
8. 及时撤除静脉留置针：在不需要时应及时撤除静脉留置针，减少静脉留置针带来的并发症风险，并减轻患者的不适感。
总之，放置静脉留置针需要医务人员具备相关的专业知识和技术，同时需要注意操作规范、选择适当的静脉、保持穿刺部位清洁等，以确保患者的安全和舒适度。
同时，医务人员应做好术后观察和适时撤除静脉留置针，避免不必要的并发症发生。
使用静脉留置针的注意事项
使用静脉留置针的注意事项使用静脉留置针是一种常见的医疗操作，常用于给病人输液、输血或者注射药物。
尽管这个操作相对简单，但使用静脉留置针仍然需要特定的技巧和注意事项。
以下是使用静脉留置针的一些注意事项。
首先，在操作前应仔细检查材料，确保静脉留置针和输液器或输血袋的连接处完好无损。
检查针头是否锐利，并且确保注射器或者滴灌器的嘴和针头无菌。
选择合适大小的针头和管路，根据病人的体重和其他情况来确定输液速度和管路直径。
在操作过程中，操作者必须事先准备充分，包括洗手、戴上手套、准备消毒液和消毒棉球等。
消毒手的方法是用碘酒或洗手液充分揉搓手背、指缝、指间，时间不少于20秒，然后彻底冲洗并擦干。
当要插入静脉留置针时，操作者需提醒病人保持放松，尽量避免烦躁和紧张。
操作者应先选择适当的静脉，通常是手背或者前臂上的静脉，然后消毒该部位。
消毒过程中要确保消毒液完全覆盖该部位，并保持消毒液的作用时间。
在插入静脉留置针时，操作者应用一只手固定病人的手臂，并用另一只手握住静脉留置针。
将静脉留置针经过消毒的部位刺入静脉，并且要控制插入的深度，避免穿透静脉。
当插入到静脉后，操作者应缓慢地将针头向前推进，同时观察是否有血液返回以确认针头已进入血管。
成功插入后，将静脉留置针和管路固定在病人的手臂上，确保其稳定不动，并用绷带或透明胶带固定。
固定后，操作者需要检查插入部位有无渗血或出血，并观察病人是否有不适。
如果有渗血或出血，应立即处理，避免造成感染和其他并发症。
在使用静脉留置针期间，操作者需要定期观察病人的情况，包括注射液的输送情况、管路的通畅性以及病人的不适症状等。
如有任何异常情况，应及时记录并采取相应措施。
最后，当不再需要使用静脉留置针时，操作者应及时拔除。
在拔除之前，操作者要准备好止血带或胶布，以避免局部渗血。
拔除时需要迅速而平稳地拔出针头，然后用干净的消毒棉球轻轻按压注射点，以帮助止血和预防感染。
总之，使用静脉留置针需要专业的操作技巧和严格的操作规范。
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急性脑出血患者静脉留置针的安全管理
下文为大家整理带来的急性脑出血患者静脉留置针的安全管理，
希望内容对您有帮助，感谢您得阅读。
目的探讨急性脑出血患者临床使用留置针作为输液工具的安
全管理。方法分析我院187例急性脑出血患者在住院期间采用静
脉留置针作为输液工具，在留置针使用维护技巧上建立一套完整
的安全管理流程，并对其进行监控，观察在输液过程中有无严重
并发症的发生。结果在严格执行静脉留置针安全管理后，187例急
性脑出血患者仅12例出现并发症，保证了静脉途径的通畅。结论
安全管理对于确保脑出血患者输液治疗中的安全非常重要。
脑出血留置针安全管理
脑出血每年使全世界200-300万患者受累，发病急、病程长。
由于脑出血的多数患者意识不清，躁动不合作，极易造成静脉输
液外渗，因此，临床上采用静脉留置针进行输液［１］。为确保使
用留置针的患者安全及延长留置针的留置时间，我科对187例急
性脑出血患者建立并实施了留置针临床应用的安全管理模式，取
得了良好的效果。现介绍如下：
1资料与方法
1.1一般资料1.2材料:美国BD公司产生的Y型22号留置
针，配套的透明敷贴，医用胶布，2.5%碘酒，75%酒精。
1.3穿刺
选择血管时应选择弹性好、回流通畅、外横径较粗，便于穿
刺和观察的部位，避免多次穿刺，一般从远端开始，尽量选用管
径>3.0mm的静脉，同时避免选用靠近关节、硬化、受伤、感染的
静脉，如特殊情况或病情需要在下肢穿刺输液时可抬高下肢20
度～30度，以加快血液回流，缩短药物和液体在下肢静脉的滞留
时间，减轻其对下肢静脉的刺激。由于脑出血病人出血部位的不
同常导致某些病人出现不同程度的肢体活动无耐力，因此，尽量
避免在患肢进行留置。首先应成立静脉小组，选择静脉穿刺技
术较好的护士进行留置针的使用、维护、观察并发症的处理知识
的。对于每个置于留置针的患者注明置针时间，操作者姓名，每
次输注20%甘露醇时需操作者在巡视卡上签名，还需在备注栏记录
有无渗出、静脉炎等并发症的发生。同时要设置留置针维护记录
交班本。内容包括患者姓名、年龄、住院号、诊断、用药情况、
有无渗漏、静脉炎、局部过敏等并发症，做到班班交接。然后定
期观察和维护留置针，每次输液前用生理盐水进行脉冲式冲管，
输液完成后用生理盐水脉冲式冲管再正压封管，输注20%甘露醇等
高渗性药物后均应用生理盐水进行脉冲式冲管，再接其他输液或
正压封管。为了预防感染，如患者大量出汗，贴肘弄湿，立即更
换并妥善地固定好留置针。同时要对有留置针的患者进行质量监
控，内容包括患者及家属对留置针维护相关知识的掌握情况，输
注20%甘露醇等药物确认局部无不良反应记录单填写情况，对指控
中发现的问题及时向护士长反馈一旦出现并发症的发生，立即处
理。每周以书面的形式加以，以利于工作的改进。
2结果3讨论文献［2］赵俊梅.47例脑出血病人浅
静脉留置针置管时间的临床观察及护理［Ｊ］.家庭护士
2008,6(2):329-330.