神经内窥镜手术系统.doc
神经内窥镜下微创手术治疗脑出血

1 临床 资料
1 1 一 般 资料 .
例 ,0 以上 者 3例 , 7 ml 两组 间 病情 无 显 著差异 。 1 3 治 疗 方 法 . 对照 组 : 组 手 术 时 间均 在发 病 4 4 本 ~2h进 行 。 根据 头 颅 Cl片 显 示 的血 肿 位 置 , 血 肿 中 心 为 靶 - " 以 点 , 用 自行研 制 的简 易颅 内血肿 穿 刺定 位 仪 , 采 选择 最 佳 穿 刺 点 。常 规备 皮 、 毒 、 部 浸 润 麻 醉 , 开 消 局 切 头皮 约 lm, 小颅 钻 ( 径 6 0 c 用 直 .mm) 颅 骨 , 字 钻 十 切 开硬 脑 膜 , 据血 肿 深度 , 慢 置入 带 园钝性 针 芯 根 缓 的穿 刺 针 ( 径 4 8 直 .mm) 血 肿 中 心 , 出针 芯 , 至 退 接 lml O 注射 器 , 复抽 吸 血肿 后 , 出穿 刺 针 , Y型 反 拔 将 引流 管 置 入血 肿 较 低 部 位 , 过 细 径 内 腔 管 注 入 溶 通 解 的尿 激 酶 l 3万 u 首 次 抽 出血 肿 量 l 3 12 ~ , / ~ / 较好 。 固定好 引 流 管 , 敷 无 菌 纱 布 包 扎 ,2 外 1 h后 重
解放 军 11中心 医院神经 内科 ( 汉 4 0 1 ) 李朝 武 涂 明义 6 武 3 00 成 勇 丁 宇慧 聂 海岭 袁 术
目的 : 索神 经 内窥镜治疗 高血压脑 出血。方 法 : 用德 国蛇牌神 经 内窥镜 治疗 3 探 运 7例 高血压脑 出血。结 果: 与单 纯颅 内血肿抽 吸治疗方 法相 比较 , 用神 经 内窥镜 可 直视 下快速 、 运 彻底 清 除血肿 , 疗组血肿 完全吸 治
De at n f uoo y, eP p rme tO Ne r lg Th LA 6 t o ptl 1 1h H s i ,W u a 3 0 0 a h n4 0 1
神经内窥镜联合3D-slicer技术在神经外科手术教学中的应用

神经内窥镜联合3D-slicer技术在神经外科手术教学中的应用摘要:目的:探讨神经内窥镜联合3D-slicer技术在神经外科手术教学中的应用,评估其对模拟手术技巧和学生学习效果的影响。
方法:本研究选取了60名轮转至神经外科的住院医师规范化培训的学生,随机分为实验组和对照组,实验组使用神经内窥镜联合3D-slicer重建成像技术进行手术教学,对照组使用传统显微镜进行手术教学。
对两组学生的模拟手术技巧和学习效果进行评估和比较。
结果:实验组学生的模拟手术技巧得分显著高于对照组(P<0.01),并且学生对手术操作的理解和记忆也更加深入和持久。
此外,实验组学生对神经内窥镜联合3D-slicer重建成像的使用感觉也评价较高。
结论:神经内窥镜联合3D-slicer重建成像技术在神经外科手术教学中具有显著的优势,可以提高学生手术技巧和学习效果,促进神经外科手术教学的进步和发展。
关键词:手术教学,神经内镜,3D-slicer,神经外科神经外科手术是一项高度专业化和具有挑战性的医疗领域,需要持续性的培训和技术专长。
传统的手术教学方法,如课堂讲座和模拟手术,难以为学生提供执行复杂手术所需的必要技能和经验。
然而,近年来,内窥镜和成像技术的最新进展为神经外科手术教育提供了一种新的方法1,2。
神经内窥镜联合3D-slicer重建成像技术就是其中的一个例子,在近年来因其提高手术技能和改善学生成绩的潜力而备受关注3。
本文将探讨神经内窥镜联合3D-slicer技术在神经外科手术教学中的应用,评估其对模拟手术技巧和学生学习效果的影响,并提出对神经外科手术教育未来发展的启示和见解。
本文通过对60名轮转至神经外科的住院医师规范化培训学生的实验和对照组的比较,研究结果表明神经内窥镜联合3D-slicer技术可以提高学生的手术技巧和学习效果,并且受到学生的高度评价。
因此,神经内窥镜联合3D-slicer技术有望成为未来神经外科手术教学的主要手段之一。
神经内窥镜在脊柱疾病诊治中的应用与发展

维普资讯
综
述
F OREI GN MEDI CAL I ORMATI ・ olme2 . t b r20 NF ON V u 7 Oco e 06
应用该方法的手术不 如开腹 手术好。另外 ,该 方法 在多 曲面部位上融合效果不好 ,且 L 4—5椎间盘的 血 管解剖变异也 可增加此部位 的手术难度。 迄今报道的 内窥镜 下的腰椎 融合术包 括腹 膜后 方法、气囊辅助 内镜 下腹膜后 减气方 法 ,侧 面 通过 腰 大肌 方法 和 经 皮置 入 带 蒂螺 钉 的 窥镜 终 板 固 定 术 。近 日 ,研究人员在绵 羊模型 上对加用 重组 生长 因子和骨骼引导基质 的腰椎 内窥 镜下后 外侧 融合 术 的可行性进行 了验 证 ;同时还对 插入 内镜 的腰椎 带
于腰椎疾病的 微创 外 科 治疗 ,但 在 胸 椎 间盘 突 出、 胸廓 畸形矫正的前路 松解 以及移植 物治疗 中得 以进
一
腰 椎
19 ,微创手术由于显微 内镜椎间盘切 除手 9 7年 术系统 ( D 及其 更 新产 品 ME R ME ) T x的 引入而 得
步确认 。Ei l M.Brn博士等 就 脊椎 手 术 内窥镜 ao
维普资讯
国 外 医 学 情 报 o \ 0@ 0 1 o
J 鎏 堡
f O E N EI L FR AI . I e 7 c b 0 RI D A O M T Nv u . te2 6 F GM c I N O om 2 o o r 0
术 ;直至 9 代 ,随 着 内窥 镜 的技术 改进 ( 0年 如光
学视频技术)在 普通外 科、泌尿外 科和胸腔 外科手 术中得到广泛应 用 ,而在脊 柱外科应 用中的发 展则 只是一个时间的问题 。 内窥镜 方法已被 描述并常 用 以诸多 胸椎 疾病治 疗。其中包括但不局 限于脊 柱后凸 手术 ( 畸形 的前 路松解) 、脊柱侧 凸 手术 、胸 椎体 切开 术 ( 治疗 外 伤 、肿瘤 、变性 改变/ 窄 、不稳 定或感染 ) 狭 、椎间 盘 切除术或活组织 检查等。视 频辅助 的电镜 手术也 推动 了神经外科医 生开展的 其他常规 胸腔 内手术的 发展 ,如治疗多汗症 的交感神 经切 除术 、脑积 水的 脑脊液分流术 以及轴外肿瘤切除术 ( 如神经鞘瘤) 。 用于胸椎疾病治疗 的内窥镜 前路 手术方 法具有 很多优 点。胸廓 通道 较 开胸 手术 相 比 ,切 口 更J , J \ 患者 更易于耐受 ;从 而避免肋 骨切 除 ,极 少发 生下 方神经血管束裂开 ,同时小 通道切 口也可 避免过 多 的肌 肉损伤 ,进 一步 地降低 了患 者死 亡率。该方 法 不仅减少了患者手术 期的痛苦 而且还能 降低肺部 并 发症发生。较J 的切 口创伤 ( J \ 仅为 4 m,而传统 的 c 开胸切 口为 2 c 0 m)可使患者恢复时间更快 ,从而缩 短 了加强监护病房 和住院治疗 康复 时间 ,大大地 降
医用内窥镜原理

医用内窥镜原理医用内窥镜是一种常用于医疗检测和手术治疗的设备,它能够通过特殊的技术和设备,将细长的内窥镜引入人体内部进行检测或手术治疗。
在医学领域中,医用内窥镜广泛应用于消化道、泌尿道、呼吸道等体内腔道的检查和治疗。
医用内窥镜的原理主要涉及了光学、机械和电学等多个领域,下面将详细介绍医用内窥镜的原理及其应用:(一)光学原理医用内窥镜的光学原理主要是利用显微镜的原理,通过镜片和光纤传送光线来观察人体内部的构造和病变情况。
医用内窥镜的镜头采用了高度精密的光学元件,包括镜片、棱镜、镜筒、光纤等,这些元件能够将光线经过反射、折射、聚焦等变换,最终形成视觉图像。
医用内窥镜的镜头通常由镜筒、棱镜、目镜和光纤组成。
镜筒是长形的金属管,其前端连接着棱镜,棱镜的作用是将进入镜筒的光线进行反射和折射,从而形成一个清晰明亮的图像。
镜筒内部附有光纤和目镜,光纤的作用是通过其内部的微小细节,将光线传递到目镜中。
然后通过调节镜筒和目镜的位置以及拉伸光纤的程度,就可以调整成像的位置和清晰度。
(二)机械原理医用内窥镜的机械原理主要是由人工控制和电机控制两种方式。
人工控制是指由医生通过手动控制内窥镜的镜杆和扭转线,来操作内窥镜的方向和深度。
电机控制是指通过电机驱动内窥镜的镜杆和扭转线,以实现更精确、更稳定的操控。
医用内窥镜的镜杆和扭转线通常由多个灵活的铰链连接而成,使得镜头可以弯曲和转动,以达到查看体内深处的目的。
医用内窥镜还配有一个操作手柄,可以让医生轻松地进行控制。
内窥镜的镜杆内部还可以安装一些小型的器具,如双极电凝器、取活组织钳等,以便进行小型手术或治疗。
医用内窥镜的电学原理主要是应用电学技术进行检测和治疗。
医用内窥镜通常具有高频电刀、光导激光、电子剪等电切和凝固功能,使得医生可以进行小型手术或治疗。
内窥镜还可以与计算机相连接,通过数字化技术分析影像信息,形成高清晰度及三维图像。
在医学检测和治疗领域,医用内窥镜已经成为必不可少的一种设备。
3d内窥镜原理

3d内窥镜原理3D内窥镜原理引言:随着科技的不断发展,医疗行业也在不断创新和进步。
其中,3D内窥镜技术的应用,为医生和患者带来了诸多便利。
本文将着重介绍3D内窥镜的原理及其在医疗领域中的应用。
一、3D内窥镜的基本原理1. 光学原理:3D内窥镜是一种通过光学系统来观察人体内部病变情况的医疗设备。
它通过在光学系统中引入两个相机,实现对人体内部图像的立体观察。
其中一个相机用于捕捉左眼视角的图像,另一个相机用于捕捉右眼视角的图像。
通过将这两个图像进行合成,就能够得到一个立体的视觉效果。
2. 立体成像原理:在3D内窥镜中,光线经过光学系统进入人体内部,并通过图像传感器将图像转化为电信号。
然后,经过信号处理和计算,将左右眼的图像进行合成,并通过显示屏或眼镜等设备呈现给医生进行观察。
通过这种方式,医生可以观察到更为真实、清晰的立体图像,提高了手术的精确性和安全性。
二、3D内窥镜的应用1. 腹腔镜手术:腹腔镜手术是一种常见的微创手术技术,通过在腹部插入3D内窥镜和其他手术工具,医生可以准确观察和处理腹腔内的病变。
相比传统的开放手术,腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优势。
而3D 内窥镜的应用,则进一步提高了手术的精确性和安全性。
2. 智能导航系统:在神经外科手术中,3D内窥镜的应用也非常广泛。
医生通过3D内窥镜观察病变的位置和大小,并利用智能导航系统进行手术规划和操作。
这种方式可以减少手术的风险和创伤,提高手术的成功率。
3. 心脏手术:在心脏手术中,3D内窥镜同样发挥着重要的作用。
通过3D内窥镜,医生可以观察心脏内部的血管和病变,并进行精确的手术操作。
这种技术的应用,大大提高了心脏手术的效果和成功率。
三、3D内窥镜的优势和挑战1. 优势:使用3D内窥镜进行观察和手术操作,可以提供更为真实、清晰的立体图像,使医生能够更准确地判断和处理病变。
同时,3D内窥镜具有微创、恢复快等优势,可以减少手术的创伤和并发症。
2. 挑战:虽然3D内窥镜技术在医疗领域中得到了广泛应用,但仍然存在一些挑战。
内窥镜荧光摄像系统技术原理

内窥镜荧光摄像系统技术原理一、引言内窥镜荧光摄像系统技术是一种用于观察人体内腔和器官的医疗设备。
它采用高清晰度的摄像机和荧光染料,能够提供更加准确的诊断和治疗方案。
本文将详细介绍内窥镜荧光摄像系统技术的原理。
二、内窥镜荧光摄像系统技术概述内窥镜荧光摄像系统技术是一种利用内窥镜进行检查和治疗的医疗设备。
它包括了一个高清晰度的摄像机、一根灵活的内窥镜、以及一些特殊设计的荧光染料。
这些组件共同工作,能够提供更加准确的诊断和治疗方案。
三、内窥镜原理内窥镜是一种可以插入到人体腔道或器官中进行检查或治疗的设备。
其结构包括了一个灵活的管道、一个光源和一个观察口。
当医生将内窥镜插入人体时,灵活管道可以弯曲并适应不同形态的器官,同时通过观察口可以看到器官的内部情况。
光源则提供了足够的光线,使得医生能够清晰地看到器官内部的细节。
四、荧光染料原理荧光染料是一种特殊的化学物质,它能够在受到激发后发出荧光。
当荧光染料与特定的组织或细胞结合时,就可以通过观察其发出的荧光来确定该组织或细胞的位置和状态。
在内窥镜检查中,医生会将荧光染料注入人体内部,然后观察其在器官内部的分布情况。
五、内窥镜荧光摄像系统技术原理内窥镜荧光摄像系统技术是将高清晰度摄像机和荧光染料结合起来使用,在检查和治疗中提供更加准确的信息。
具体原理如下:1. 荧光染料注入医生会将荧光染料注入人体腔道或器官中,并等待其分布到需要检查或治疗的区域。
2. 激发摄像机会向注入了荧光染料的区域发送一束特定波长的光线,激发荧光染料发出荧光。
3. 拍摄摄像机会拍摄荧光染料发出的荧光,并将其转换为高清晰度的图像。
这些图像可以显示出器官内部的细节和荧光染料分布情况。
4. 分析医生会根据拍摄到的图像来分析器官内部的情况,并作出诊断或治疗方案。
六、内窥镜荧光摄像系统技术应用内窥镜荧光摄像系统技术已经广泛应用于各种医疗领域。
例如:1. 消化道检查内窥镜荧光摄像系统技术可以用于消化道检查,包括胃肠镜和食管镜等。
神经内窥镜锁孔治疗脑内血肿30例分析

1 . 1 临床 资 料 : 本 组男 性 1 8例 , 女性 1 2例 , 年龄 4 5 ~7 O
岁 。基 底 节 区血 肿 2 O例 ( 7例 破 人 脑 室 内 ) , 血肿量 4 O ~8 O mL; 皮质下血肿 1 O例 , 血 肿量 5 O ~8 0 mL。根 据 格 拉 斯 哥 评分标准 , 术 前评 分 重 度 者 8例 ( 3 ~ 8分 ) , 中度者 2 2例 ( 9
山 西 医药 杂 志 2 0 1 3年 9月 第 4 2卷 第 9期 下半 月 S h a n x i Me d J , S e p t e mb e r 2 0 1 3 , Vo 1 . 4 2 , N o . 9 t h e S e c o n d
An a e s t he s i ol , 2 0 1 0, 2 4 ( 2 ): 2 5 3 - 2 6 5 .
~
结构和功能 , 病 死率 、 致 残 率 高 。对 于 高 血 压 性 脑 出 血 的治 疗, 以往受技术条件的限制 , 传 统 方 法 多 以非 手 术 保 守 治 疗
和 开 颅 手 术 治 疗 为 主 。 而 采 用 非 手 术 保 守 治 疗 的 疗 效 甚
1 2分 ) 。
差, 其 病死率高达 4 O ~7 O , 已为 临床 所 证 实 _ 1 ] 。开 颅手
观点 。
1 . 2 设备: 采用 德 国蛇牌 ( AE S C U— L AP )0 和 3 O 。 的 硬 质神经 内窥镜 , 及 配套 的窥镜 固定器械 、 摄像 监视 系统 、 双 极 电凝 钳 等 脑 窥 镜 下 操 作 器 械 。 1 . 3 手术方 法和术后 治疗 : 患者 在发 病 2 4 ~4 8 h 内 手 术 者2 4 例, 3 ~7 d手 术 者 6例 。4例 采 用 局 部 麻 醉 + 强 化 麻 醉, 2 6例 采 用 全 身 麻 醉 。2 O例 基 底 节 区 血肿 ( 7例 破 入 脑 室 内) 采用 C T立体定位神经 内窥镜血 肿清 除方式 : 选 择 仰 卧
医用内窥镜原理

医用内窥镜原理医用内窥镜是一种医疗器械,用于检查和治疗人体内部器官的器械。
它通过特殊的光学系统和传感器,可以将镜头插入人体腔道中,实时显示腔道内部的图像,并将图像传输到显示屏上供医生观察。
内窥镜的原理可以分为光学原理和成像原理两个方面。
1. 光学原理:医用内窥镜的镜头部分采用了光学透镜系统,包括物镜、目镜和镜片等。
它们通过反射、折射和聚焦等光学原理,使光线能够通过镜头成像,形成清晰的图像。
具体而言,内窥镜的镜头部分由若干透镜组成,透镜可以将通过的光线折射成一束射线,并聚焦在成像平面上。
成像平面上的传感器接收到光线,并将其转化为电信号。
这些电信号经过处理后转化为可见图像,最终显示在监视器上。
2. 成像原理:通过内窥镜镜头传入的光线可以反映出腔道内器官的状态。
内窥镜通过灵活的操作,将其快速插入到人体内部,使镜头能够靠近要观察的腔道或器官。
医生可以通过实时观察屏幕上的图像,了解器官的形态、结构和功能特点,从而做出准确的诊断和治疗决策。
内窥镜的成像原理可以分为直视和放大两种方式。
直视是指将光线直接传输到显示器上,医生通过显示器观察图像。
放大则是通过内窥镜中的特殊光学镜片对图像进行放大处理,以便医生更好地观察。
医用内窥镜的原理使其具备了以下优势:1. 无创性:相比传统的手术,内窥镜检查和治疗过程中无需开刀,减少了手术创伤和恢复时间。
2. 准确性:内窥镜可以提供高清晰度的图像,医生可以通过图像获取详细的信息,如组织形态、颜色、血液供应等,增加了诊断的准确性。
3. 实时性:内窥镜能够实时显示腔道内部的图像,医生可以立即观察到任何异常情况,并采取相应的治疗措施。
4. 多功能性:医用内窥镜可以用于多种器官和腔道的检查和治疗,如胃镜、肠镜、膀胱镜等,具有广泛的应用领域。
医用内窥镜的原理为医生提供了一种可靠、高效和安全的检查和治疗手段,对于早期发现疾病、指导治疗和减少手术风险都具有重要意义。
通过不断创新和改进,医用内窥镜的技术和性能将进一步提升,为患者提供更好的医疗体验和治疗效果。
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全高清神经内窥镜手术系统
技术要求:
1.产品名称:神经外科高清内镜手术系统
2.数量:壹套
*3.基本要求:整套设备性能稳定,适用国内市电电源,要求同一品牌(附属设备除外) 。
4.主要功能及用途:完成颅内内窥镜成像下的外科微创手术。
5.招标参数要求:
5.1 全数字全高清摄像系统主机及摄像头1套
5.1.1 全高清摄像主机,主机或摄像头上具有HD字样,分辨率1920×1080;
5.1.2 逐行扫描50/60Hz;
5.1.3画面采集;
5.11.4 多种种专业手术模式:包括神经内镜、腹腔镜、宫腔镜、软镜模式等;
5.1.5 摄像头同时具有≥2倍光学变焦和≥2.5倍数字变焦功能,可兼容各类光学镜;
5.1.6 摄像头具有4个及以上的遥控按钮,可实现控制白平衡、亮度、光源开关等多种功能;
5.1.7摄像主机需具备≥4组全高清输出信号输出端口:DVI-D或HD-SDI;
5.1.8 快门速度:1/50-1/10000s;
5.1.9安全保护级别:CF。
5.2 LED冷光源(含光纤)1套:
5.2.1 通用光纤接口,能兼容不同直径的光纤;
5.2.2 工作时间≥30000小时;
5.2.3具有光纤自检功能,以百分比显示光纤寿命;
5.2.4 光源主机具有待机工作模式;
5.2.5 具有液晶显示屏,光源亮度采用按旋钮控制,并以百分比显示在液晶屏中;
5.2.6纤维导光束直径≥4.8mm,长度≥2.5米,可高温高压灭菌。
5.3 神经内镜镜子2支:
5.3.1 成角脑室镜1支,视野方向0度,镜身直径≤2.7mm,工作长度180mm±5mm;5.3.2 成角脑室镜1支,视野方向30度,镜身直径≤2.7mm,工作长度180mm±5mm;5.3.3 可高温高压灭菌。
5.4 神经内镜手术器械一批:
5.4.1 工作套管1个,外径≤6mm,4个工作通道;
5.4.2 以下器械可拆分为手柄、外套管、鄂部连内套管三部分:
组合式微型剪刀1把,上、下鄂部尖头,直径≤2mm
组合式微型活检钳1把,直径≤2mm
组合式微型抓取钳1把,直径≤2mm
5.4.3 软性微型抓取/剥离钳1把,直径≤1mm;
5.4.4 软性微型剪刀1把,直径≤1mm;
5.4.5 装载篮2个,用于装载窥镜、工作套管和手术器械。
5.5 垂体瘤手术系统:
5.5.1 成角窥镜1支,视野向下30度,镜身直径≤4.0mm;
5.5.2 工作套管1支,外径≤6mm;
5.5.3 咬骨钳1把,长度≥180mm,咬口宽度≥3mm;
5.5.4 咬骨钳1把,长度≥180mm,咬口宽度≥1mm;
5.5.4 吸引管2个,长度≥110mm,直径≥2mm;
5.5.5 双极电凝镊1把,刺刀状,长度≥230mm;
5.5.6 双极电凝镊1把,成角,长度≥210mm;
5.5.7 解剖刀剥离器,弯头长度≥180mm;
5.5.8 显微枪状剪,直身,长度≥160mm;
5.5.9 装载篮1个,用于装载窥镜和工作套管;
5.5.10 脚踏开关1个;
5.5.11 冲洗管道1根。
5.6双极电凝系统:主要用于经鼻蝶手术及颅低深部动脉瘤手术
5.6.1、可防止出现微火花,可在最大电压110Vp时工作,无热点;
5.6.2、实时监控和调节电凝参数,可有效防止发生碳化和粘着,且不影响电凝速度;
5.6.3、简易面板设计,通过简易旋钮调节功率,易于切换到MALIS模式;
5.6.4、双极联线1根。
5.6.5、双极电凝镊1把:镊子尖端圆滑,有效减少组织粘连;工作端由银合金制成;总长度220mm,工作端长度125mm,镊子尖端宽度0.5mm。
5.6.6、单踏板脚踏开关1个:具有防水功能,操作简单方便。
5.7 持镜装置:
5.7.1 微调装置1个,含固定垫1个:固定神经内窥镜工作套管,可作细微三维调节,在狭窄部位操纵神经内镜做精细运动。
5.7.2 机械持镜固定臂1个。
5.8 附属设备
5.8.1 ≥26寸专业医用液晶监视器1台;
5.8.2 台车1部,带静音防滑轮,能放置全套设备。