胃肠减压及护理
胃肠减压护理记录内容
胃肠减压护理记录内容胃肠减压护理记录内容什么是胃肠减压胃肠减压是通过插入胃肠减压管，将胃肠道内的气体、液体或食物抽吸出来，以减轻胃肠道腹胀、恶心、呕吐等症状的过程。
胃肠减压护理的重要性胃肠减压护理是减轻胃肠道症状的重要措施，它能够有效缓解胃肠道不适，降低恶心、呕吐的发生率，促进胃肠道功能的恢复和康复。
胃肠减压护理记录内容在进行胃肠减压护理过程中，需要详细记录以下内容：1. 患者信息•患者姓名•年龄•性别•住院号/门诊号•入院日期2. 插管情况•插管时间•插管部位（鼻饲胃管、胃造瘘管等）•插管方式（自行插入、医师插管等）3. 护理操作•护士姓名•护理时间•操作内容（例如抽吸胃肠内容物、记录抽吸量、清洗管道等）•操作过程中的注意事项4. 患者症状变化•记录患者的症状变化（包括腹胀、恶心、呕吐等）•监测患者的体温、血压、心率等生命体征5. 饮食情况•记录患者的饮食情况（如是否接受饮食、饮食种类、进食量等）•注意观察患者的饮食耐受情况6. 异常情况处理•如出现插管脱出、堵塞等异常情况，记录处理过程•如需更换胃肠减压管，记录更换时间和原因7. 医嘱执行情况•记录医嘱的执行情况，如胃肠减压的频率、时间等总结胃肠减压护理记录是对胃肠减压护理过程和患者症状变化的详细记录，可以为医务人员提供参考和研究数据。
护理人员在进行记录时应当严格按照规则进行，保证记录的准确性和完整性。
8. 胃肠减压效果评估•记录胃肠减压后患者症状的变化情况（如腹胀减轻、恶心、呕吐减少等）•监测并记录胃肠减压出量9. 输液情况•记录患者是否在进行输液治疗•记录输液种类、数量、速度等10. 呕吐情况•记录患者是否出现呕吐情况•记录呕吐的次数、时间、呕吐物的性状等11. 患者配合情况•记录患者对胃肠减压护理的配合情况•记录患者对护理操作的感受和反馈12. 护理措施评价•对护理措施的执行进行评价和总结•如有需要，提出改进和优化建议13. 预防措施•记录预防并发症的措施和效果评估•记录胃肠减压护理操作的注意事项和注意事项的执行情况14. 其他相关信息•记录患者的其他病史、病情变化等相关信息•记录医生在护理过程中给予的其他指导和建议结束语胃肠减压护理记录的内容涵盖了患者信息、插管情况、护理操作、患者症状变化、饮食情况、异常情况处理、医嘱执行情况等多个方面。
胃肠减压的护理技术操作规程及评分标准
胃肠减压的护理（一）评估和观察要点1.评估患者的病情，意识状态及合作程度。
2.评估口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况；了解有无食道静脉曲张。
3.评估胃管的位置、固定情况及负压吸引装置工作情况。
4.观察引流液的颜色、性质和量。
5.评估腹部体征及胃肠功能恢复情况。
（二）操作要点1.协助患者取舒适卧位，清洁鼻腔，测量插管长度（从鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离）。
2.润滑胃管前端，沿一侧鼻孔轻轻插入，到咽喉部（插入14~15cm）时，嘱患者做吞咽动作，随后迅速将胃管插入。
3.证实胃管在胃内后，固定。
4.正确连接负压吸引装置，写上日期和时间，负压吸力不可过强,以免堵塞管口和损伤胃黏膜。
5.保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10-20m1生理盐水冲管。
6.固定管路，防止牵拉，并保证管路通畅，并贴上管道标识，注明时间。
7.记录24h引流量。
8.口服给药时，先将药片碾碎溶解后注入，并用温水冲洗胃管，夹管30min o9.遵医嘱给予口腔护理一天两次。
10.必要时雾化吸入，保持呼吸道的湿润及通畅。
11.定时更换引流装置。
12.拔管时，先将吸引装置与胃管分离，捏紧胃管末端，嘱患者吸气并屏气，迅速拔出。
（三）指导要点1.告知患者胃肠减压的目的和配合方法。
2.告知患者及家属防止胃管脱出的措施。
（四）注意事项1.给昏迷患者插胃管时，应先撤去枕头，头向后仰，当胃管插入15cm时，将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。
2.插管时患者出现恶心，应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入，出现呛咳、呼吸困难、发组等情况，立即拔出，休息后重新插入。
3.食管和胃部手术后，冲洗胃管有阻力时不可强行冲洗，通知医生，采取相应措施。
4.长期胃肠减压者，每月更换胃管1次，从另一侧鼻孔插入。
胃肠减压技术操作规程及评分标准。
胃肠减压的护理ppt课件
腹胀
胃肠减压过程中可能 出现腹胀症状，可适 当调整胃管位置或暂 停减压观察。
电解质紊乱
长期胃肠减压可能导 致电解质紊乱，如低 钾、低钠等，需定期 监测并及时补充。
并发症预防与处理
定期检查胃管位置
为预防并发症，应定期检 查胃管位置是否正确，确 保胃管未误入气管或食管 。
保持口腔清洁
为预防咽喉不适，应保持 口腔清洁，定期漱口和使 用润喉药物。
观察引流物性状
记录引流物的颜色、量和 性状，如有异常及时报告 医生。
保持舒适体位
适当调整患者体位，以减 轻胃管对咽喉部的刺激。
家属护理指导
学习护理技巧
家属应了解胃肠减压的护理要点，掌 握更换胃管等基本操作。
协助患者生活护理
帮助患者完成日常生活中的基本需求 ，如进食、洗漱等。
关注患者心理状态
给予患者心理支持，减轻焦虑和恐惧 情绪。
02
胃肠减压的护理操作流程
操作前准备
01 评估患者情况
了解患者病情、病史、过敏史等，评估是否适合 进行胃肠减压。
02 准备用物
备齐胃肠减压所需用物，如胃管、注射器、消毒 液、润滑油等。
03 患者准备
告知患者胃肠减压的目的、操作过程及注意事项 ，安抚患者情绪，取得患者配合。
操作中注意事项
插管技巧
掌握正确的插管方法，避免损伤食管或胃 黏膜。
观察引流物
密切观察引流物的颜色、量及性状，如有 异常及时报告医生。
固定胃管
确保胃管固定稳妥，防止滑脱或移位。
患者反应
留意患者反应，如出现不适或异常症状， 及时处理。
操作后护理
01 记录
及时记录胃肠减压的日期 、时间、引流物情况等信 息。
胃肠减压护理
减慢胃管抽吸速度，或暂停抽吸一段时间，待症状缓解后再继续。同时注意观察是否有其他并发症， 如脱水、电解质紊乱等。
05
CATALOGUE
案例分析和实战演练
案例一：胃十二指肠溃疡穿孔胃肠减压护理
• 总结词：胃十二指肠溃疡穿孔患者需要进行胃肠 减压护理，以减轻疼痛、促进穿孔愈合。
案例一：胃十二指肠溃疡穿孔胃肠减压护理
03
CATALOGUE
护理技巧和注意事项
保持管道通畅
定期检查胃管是否弯 曲、折叠或受压，确 保其通畅无阻。
观察患者是否有频繁 的恶心、呕吐症状， 如有需及时处理。
避免在胃管上使用任 何形式的压舌板或牙 垫，以免造成胃管受 压或移位。
避免吸入空气
确保胃肠减压器的连接紧密， 避免空气进入胃内。
指导患者在插入胃管期间避免 吞咽，以免空气进入胃内。
总结胃肠减压护理的要点和注意事项
做好口腔护理：保持口腔清洁，预防口腔感染。
定期更换胃管：根据医嘱定期更换胃管，避免感 染。 胃肠减压护理的注意事项
总结胃肠减压护理的要点和注意事项
操作前洗手、戴手套
确保操作前手部清洁，避免细 菌传播。
注意患者反应
操作过程中注意观察患者的反 应，如有不适及时处理。
确定胃管位置
详细描述
1. 胃肠减压目的：通过放置胃管，将胃肠道内积聚的气体和液体排出，降低胃肠道内压力， 从而减轻疼痛、促进穿孔愈合。
2. 胃肠减压操作流程：医生会先进行相关检查，确定患者符合胃肠减压的条件后，进行胃肠 减压操作。操作时，医生会将胃管插入患者鼻腔或口腔，通过负压吸引将胃肠道内积聚的气 体和液体排出。
4. 注意事项
在胃肠减压期间，患者需要禁食、禁水，以 免加重胃肠道负担。同时，医生会根据患者 的情况给予药物治疗，如抗生素等。
胃肠减压的护理(共10张PPT)
塞小孔的胃内容物，以保持管腔 7、拔管：如病情好转，通常在术后48-72小时、肠蠕动恢复、腹胀消失或肛门排气、肠鸣音恢复时，可拔除胃管。
7、拔管：如病情好转，通常在术后48-72小时、肠蠕动恢复、腹胀消失或肛门排气、肠鸣音恢复时，可拔除胃管。 2、胃管插入肠道要合适，一般成人插入深度55-60厘米，及胃管头端插至胃幽门窦前区。
而引起吻合口瘘。所以，不能再 能的恢复。
2、胃管插入肠道要合适，一般成人插入深度55-60厘米，及胃管头端插至胃幽门窦前区。
次插管，应及时报告医生处理。
7、拔管：如病情好转，通常在术后48-72小时、肠蠕动恢复、腹胀消失或肛门排气、肠鸣音恢复时，可拔除胃管。 6、持续胃肠减压时间较长时，应注意口腔护理。
3、应妥善固定胃管防止移位和脱 6、持续胃肠减压时间较长时，应注意口腔护理。
4、随时检查吸引是否有效负压，应经常挤压胃管，若有阻塞，可用注射器抽NS10-20毫升，冲去堵塞小孔的胃内容物，以保持管腔通畅 。 7、拔管：如病情好转，通常在术后48-72小时、肠蠕动恢复、腹胀消失或肛门排气、肠鸣音恢复时，可拔除胃管。
出。若胃肠吻合术后，胃管一般 目的：可解除或缓解机械性肠梗阻所致急性肠道扩张的症状，可缓解肠麻痹或肠痉挛所致的肠梗阻；
若胃肠吻合术后，胃管一般放置于胃肠吻合口的远端，一旦脱出，再插管时可能损伤吻合口而引起吻合口瘘。 3、应妥善固定胃管防止移位和脱出。
放置于胃肠吻合口的远端，一旦 同时放置胃管可观察胃有无活动性出血，抽取胃液分析以帮助诊断疾病。
通畅。 7、拔管：如病情好转，通常在术后48-72小时、肠蠕动恢复、腹胀消失或肛门排气、肠鸣音恢复时，可拔除胃管。
胃肠减压的护理ppt演示课件
重点强调胃肠减压过程中的护理要点，如保持胃管通畅、定期冲洗胃管
、观察引流液性状和量等，确保学员能够熟练掌握护理技能。
学员心得体会分享
学员表示通过本次课程学习，对胃肠减压的原理和方法有了更深入的了解，掌握了 正确的操作技能。
学员认为本次课程内容丰富、实用性强，对于今后的临床工作具有很大的帮助。
学员表示在学习过程中，通过与老师和同学的互动交流，不仅加深了对知识的理解 ，还提高了自己的实践能力和团队协作能力。
家属参与和支持体系建设
家属参与护理
鼓励家属积极参与患者的 护理工作，提供必要的护 理技能和知识培训。
家属心理支持
关注家属的心理状态，提 供必要的心理支持和辅导 ，减轻其焦虑和压力。
建立家属支持体系
组织家属交流会、互助小 组等活动，为家属提供一展趋势
个性化饮食方案制定
评估患者营养状况
通过人体测量、生化指标等评估患者 的营养状况，为制定个性化饮食方案 提供依据。
确定能量和营养素需求
根据患者的年龄、性别、身高、体重 、活动量等因素，计算每日所需的能 量和各种营养素的需求量。
选择合适的食物
结合患者的饮食原则和禁忌食物，选 择符合营养需求的食物，制定每日食 谱。
适用于胃肠道梗阻、胃肠道穿孔、急性胰腺炎等需要胃肠减压治疗的患者。
禁忌症
严重心肺功能不全、消化道出血、食管静脉曲张等患者不宜进行胃肠减压治疗 。
02 术前准备与评估
患者教育与心理支持
向患者解释胃肠减压 的目的、方法和必要 性，消除其恐惧和焦 虑情绪。
告知患者术前需进行 肠道准备，如灌肠等 ，以清洁肠道。
THANKS
感谢观看
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胃肠减压护理实训报告
一、实训背景胃肠减压是外科护理中的重要技术，通过对胃肠道积聚的气体和液体进行负压吸引，降低胃肠道内压力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症的局限，促进伤口愈合和胃肠功能恢复。
本次实训旨在通过实际操作，使学生掌握胃肠减压的原理、操作方法、护理要点及并发症的处理。
二、实训目的1. 了解胃肠减压的原理和临床应用。
2. 掌握胃肠减压的操作方法和注意事项。
3. 学会观察引流物的颜色、性质和量，并记录24小时引流液总量。
4. 掌握胃肠减压的并发症处理及预防措施。
5. 培养学生严谨的工作态度和良好的职业素养。
三、实训内容1. 胃肠减压原理及适应症胃肠减压是利用负压吸引原理，将胃肠道积聚的气体和液体吸出，降低胃肠道内压力，改善胃肠壁血液循环。
适用于肠梗阻、胃肠道穿孔、急性胰腺炎、胃肠道手术等疾病。
2. 胃肠减压操作方法（1）评估患者病情，了解禁忌症。
（2）根据患者情况选择合适的胃管。
（3）患者取舒适体位，做好口腔清洁。
（4）胃管插入：鼻胃管从鼻腔插入，胃管从口腔插入。
（5）胃管固定：用胶布固定胃管，防止移位或脱出。
（6）连接负压吸引器，调整负压。
（7）观察引流物颜色、性质和量，并记录24小时引流液总量。
3. 胃肠减压护理要点（1）禁食、禁饮：胃肠减压期间患者应禁食、禁饮，停用一切药物。
（2）妥善固定：胃管固定要牢固，防止移位或脱出。
（3）保持胃管通畅：每隔2-4小时用生理盐水冲洗胃管一次。
（4）观察引流物：观察引流液的颜色、性质和量，并记录24小时引流液总量。
（5）口腔护理：预防口腔感染和呼吸道感染，必要时进行雾化吸入。
（6）适当活动：鼓励患者适当活动，促进胃肠功能恢复。
（7）基础护理：做好患者的基础护理，如保暖、舒适体位等。
4. 胃肠减压并发症处理（1）胃管脱出：立即报告医生，重新放置胃管。
（2）出血：观察引流液颜色，如有出血，立即报告医生。
（3）感染：观察口腔、呼吸道有无感染迹象，做好预防措施。
（4）呼吸困难：观察患者呼吸情况，如有呼吸困难，立即报告医生。
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胃肠减压及护理
1.原理与目的
胃肠减压是利用负压吸引原理，将胃肠道积聚的气体和液体吸出，以降低胃肠道内压力，
改善胃肠壁血液循环，有利于炎症的局限，促进伤口愈合和胃肠功能恢复的一种治疗方法。
胃肠减压在腹部外科中用途广泛，如肠梗阻、胃肠穿孔、食管、胃肠道手术后及胆囊、胆道
手术后的病人均为适应证。
2.胃管引流并发症
胃管是腹部外科极为常用的引流管，长期应用也会引起并发症。
（1）体液丢失、电解质紊乱：胃管引流可导致病人消化液大量丢失，使Cl-、H+、K+
减少，当胃管插至幽门以下的消化道，或有胆汁、胰液逆流时，Na+可减少。
（2）呼吸道感染：胃管放置后，可干扰通气，影响咳嗽、咳痰，容易引起病人肺部感
染。
（3）经口呼吸：因鼻孔内有胃管，使一侧鼻腔通道受阻，影响经鼻呼吸，患者不得已
经口呼吸，可引起口咽部干燥，并可导致严重并发症，如腮腺炎等。
（4）鼻孔溃疡及坏死：如果胃管长期置于一侧鼻孔而不改变胃管的位置，可压迫侧鼻
腔黏膜或软骨，从而引起溃疡及坏死。
（5）胃内容物及胆汁反流：也会引起食管炎和食管狭窄，导管本身还会引起食管膜的
侵蚀和糜烂，甚至出血。
3.胃肠减压护理
（1）胃肠减压期间应禁食、禁饮，一般应停服药物。如需胃内注药，则注药后应夹管
并暂停减压0.5～1小时。适当补液，加强营养，维持水、电解质的平衡。
（2）妥善固定：胃管固定要牢固，防止移位或脱出，尤其是外科手术后胃肠减压，胃
管一般置于胃肠吻合的远端，一旦胃管脱出应及时报告医生，切勿再次下管。因下管时可能
损伤吻合口而引起吻合口瘘。
（3）保持胃管通畅：维持有效负压，每隔2～4小时用生理盐水10～20ml冲洗胃管一
次，以保持管腔通畅。
（4）观察引流物颜色、性质和量，并记录24小时引流液总量。观察胃液颜色，有助于
判断胃内有无出血情况，一般胃肠手术后24小时内，胃液多呈暗红色，2～3天后逐渐减少。
若有鲜红色液体吸出，说明术后有出血，应停止胃肠减压，并通知医生。引流装置每日应更
换一次。
（5）加强口腔护理：预防口腔感染和呼吸道感染，必要时给予雾化吸入，以保持口腔
和呼吸道的湿润及通畅。
（6）观察胃肠减压后的肠功能恢复情况，并于术后12小时即鼓励病人在床上翻身，有
利于胃肠功能恢复。
（7）胃管通常在术后48～72小时，肠鸣音恢复，肛门排气后可拔除胃管。拔胃管时，
先将吸引装置与胃管分离，捏紧胃管末端，嘱病人吸气并屏气，迅速拔出，以减少刺激，防
止病人误吸。擦净鼻孔及面部胶布痕迹，妥善处理胃肠减压装置。