Vitapex糊剂根管内用药治疗难治性根尖周炎临床疗效观察
Vtiapex根充糊剂用于乳牙根尖周炎的疗效观察

Vtiapex根充糊剂用于乳牙根尖周炎的疗效观察目的:用Vtiapex根充糊剂作为乳牙根尖周炎治疗的根充材料,观察其临床疗效。
方法:实验组84例148颗牙用Vitapex糊剂作为根管充填材料;对照组84例116颗牙用氧化锌碘仿糊剂作为根管充填材料。
观察1年临床疗效。
结果:乳牙根管治疗后6个月复查结果:实验组成功132颗牙、失败4颗牙;对照组成功92颗牙、失败13颗牙。
12个月复查结果:实验组成功111颗牙、失败9颗牙;对照组成功80颗牙、失败16颗牙。
两组经统计学分析,6个月和12个月复查结果有显著性差异(P均<0.05)。
结论:Vitapex糊剂用于乳牙根管治疗的临床效果优于氧化锌碘仿糊剂,值得临床推广。
乳牙根尖周炎是儿童口腔常见病之一,根管治疗是消除乳牙根尖周炎症保留患牙的首选治疗方法。
传统的乳牙根充材料为氧化锌碘仿糊剂,笔者用Vtiapex 根充糊剂作为乳牙根尖周炎的根充材料,观察其临床疗效。
1 对象和方法1.1病例选择纳入标准:①身体健康无系统性疾病;②患牙被诊断为急慢性根尖周炎;③X线片显示患牙均处于乳牙牙根稳定期,无牙根吸收,有足够的牙槽骨支持,继承恒牙牙冠发育正常。
按就诊顺序的单双号随机分为两组:实验组84例148颗牙用Vitapex糊剂作为根管充填材料,对照组84例116颗牙用氧化锌碘仿糊剂作为根管充填材料。
两组观察1年。
1.2 材料Vitapex根充糊剂(日本森田株式会产品);氧化锌碘仿糊剂(氧化锌和碘仿按6∶1加丁香油酚调制);可乐丽菲露(日本可乐丽医疗器材株式会产品)。
1.3 方法对患牙进行常规方法根管预备:开髓揭顶,清理髓腔及根管内牙髓组织,根管预备,干燥根管,CP棉捻暂封。
1周后复诊,符合根管充填标准的(无急性根尖周炎、无不适、无叩痛、CP捻干燥无异味)进行根管充填。
实验组用Vitapex 根充糊剂进行根管充填,对照组用氧化锌碘仿糊剂根管充填,玻璃离子垫底,可乐丽菲露树脂永久充填。
Vitapex 根管充填治疗有瘘型慢性根尖周炎临床观察

Vitapex 根管充填治疗有瘘型慢性根尖周炎临床观察摘要】目的探讨用日本森田株式会社的Vitapex 根充糊剂,治疗瘘管型慢性根尖周炎临床治疗效果。
方法选择根管有瘘型慢性根尖周炎的患牙, 预备根管、瘘管搔刮后, 用Vitapex 糊剂加牙胶尖根管充填。
结果经过临床随访患者50 颗牙其中治愈48颗(占96%) , 有效1颗(占2.07%) ,失败1颗(占2.0%)。
结论采用Vitapex 根管充填治疗有瘘型慢性根尖周炎,成功率高,并发症少,可在临床中推广应用。
【关键词】 Vitapex 充填治疗有瘘型慢性根尖周炎临床观察【中图分类号】R781.34+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)13-0143-01慢性有瘘道型根尖周炎是临床口腔科常见的疾病,是一种常见的牙体牙髓根尖周疾病,多是各种牙髓炎、根尖周炎的迁延,导致患牙根尖部肿胀、瘘道口溢脓、叩疼、且反复发作难以愈合[1]。
近年来我们采用Vitapex根管充填材料治疗常规有瘘管的慢性根尖炎,结合术后口服用药,收到了较满意的效果,现报告如下:1 资料和方法1.1一般资料随机选择2010年3月-2013年2月我院门诊收入的单根管有瘘型慢性根尖周炎47例,患牙50颗,其中男性20例,女性30例;年龄18-65岁,平均42.5岁;病程10d-2年不等;口腔检查未见明显急性炎症的临床表现,可见不同大小的瘘管形成,50例患者中X线根尖片有46例显示根尖周围不同的骨质吸收,34例可见明显的破坏的骨质破坏。
1.2 材料根管充填材料由日本森田株式会社生产,为Vitapex充填糊剂,其主要成分为氢氧化钙含量约为30%,碘仿含量约为40%,硅油含量约为23%。
用的时间用丁香油调成糊剂,现用现调。
上海铁道大学齿科材料厂生产的牙胶尖。
1.3 方法与步骤术前准备:常规摄X线牙片,了解根尖的解剖包括牙根长度,弯曲度及牙周支持带的情况,了解病变程度,便于治疗时有的放矢操作。
维他派克斯糊剂治疗乳牙根尖周炎的临床观察

4 讨 论 祖 国医学把 支气 管 哮喘 归属 于 喘证 范 畴 , 病 性 为本 虚标 实, 病位在肺 肾 , 日久渐及脾 肾及心 , 危重 可见面 色、 指 甲青紫 、 甚至喘汗致脱 , 出现 亡阴 、 亡 阳之危候 。抗敏平 喘 汤是 我院孙 凤霞等多名名老 中医根据 中医基础理 论及 多年 临床经 验研 制
维 他 派 克 斯 糊 剂 治 疗 乳 牙 根 尖 周 炎 的 临 床 观 察
白 益 兴
摘 要: 目的 : 观察维他派克斯( V i t a p e x ) 糊 剂 用 于 治 疗乳 牙根 尖周 炎 的 临床 疗 效 。 方 法 : 用V i t a p e x糊 剂 和 氧 化 锌 碘 仿 糊 剂 分 别 对 乳牙进行 根管充填 , 观察其疗效 。结果 : V i t a p e x 糊 剂实验组 成功率 高于对照组 。结论 : V i t a p e x糊 剂治疗乳 牙根 尖周 炎具有 显著疗
效。
关键 词 : 维他 派 克斯 糊 剂 ; 乳牙 ; 根 尖周 炎
中图分类 号 : R 7 8 8 . 2
文献标识码 : A
文章编号 : 1 0 0 6— 0 9 7 9 ( 2 0 1 3 ) 2 2— 0 0 2 3— 0 2
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Vitapex糊剂控制根管治疗术中急症发生的临床效果观察

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( 收稿 日期 :0 0 0 — 6 21-32 )
1 6 中 国现 代 医生 C N 5 HIA M0DE O 0R RN D CT
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c mp td tmo g a h n ie t y n nd dfe e tai g t e c mp st n o u e o - r p y i d n i i g a i r n i t h o o i o f n i o c r n r ah r s ee i p a u s a c mp r t e su y f o o ay t e o - l mte lq e : o aai td v t l l
6 7 -.
高, 易于与纤维斑块及脂质斑块成分 区别 , 但是 6 4层螺旋 C T冠
脉成像大多无法 明确 区别非钙化斑块 ( 软斑块 、 纤维斑块 ) 。 综上所述 ,sC P能够提示 U P的易损斑块病变处于活动 h— R A
Vitapex糊剂治疗乳牙根尖周炎的疗效观察

Vitapex糊剂治疗乳牙根尖周炎的疗效观察乳牙根尖周炎是儿童口腔科多发病,根管治疗是对乳牙根尖周炎最有效的方法,我科采用Vitapex(比塔派克斯)糊剂进行乳牙根管治疗,并随访观察1~2年,效果满意,现将结果报告如下。
资料与方法病例选择:病例源于2004年6月~2005年6月在本院口腔科门诊就诊的4~10岁患儿,选择牙根稳定期患儿252例,共429颗患牙,男156例、女96例;急性根尖周病187颗,慢性根尖周病和死髓牙242颗,其中根尖周炎窦道型的89颗;乳前牙172颗,乳磨牙257颗。
材料:日本奈欧(NEO)药业工业株式会社生产注射用氢氧化钙糊剂Vitapex。
治疗方法:术前摄X线牙片了解根尖周炎组织破坏情况,患牙常规开髓,用拔髓针清理根管,祛除感染牙髓和坏死组织,3%过氧化氢、生理盐水冲洗根管、吸干,髓腔封樟脑酚棉球4天,对急性期患牙首先开放,待症状消退后再行根管预备,消毒。
复诊时用Vitapex糊剂充填根管,将糊剂注射针插入根管内,均匀加压,将糊剂注射入根管内,并于根管口覆盖0.5~1mm厚药物,有窦道患牙微量超填,磷酸锌水门汀垫底,永久充填。
疗效评定:①成功:患者无自发痛、咬合痛、咀嚼功能正常,患牙无叩痛、无窦道。
②失败:患者治疗后疼痛、不能正常行使咀嚼功能,患牙有叩击痛、窦道未闭合或重新出现。
结果观察1~2年复查227例387颗牙,成功366牙,失败21牙,成功率为94.6% 。
讨论乳牙根管治疗是通过根管预备和药物消毒,祛除感染物质对根尖周组织的不良刺激,用可吸收的充填材料充填根管,从而维持乳牙正常功能直至替换。
其治疗效果主要取决于根管的清理和充填材料的质量。
传统乳牙根管充填材料主要有氧化锌、氢氧化钙、碘仿糊剂或氧化锌加碘仿糊剂。
但近年来Vitapex糊剂成功应用的报告很多[1,2],本实验进行1~2年观察,结果成功率为94.6%,与韩氏等[2]的报道结果一致。
Vitapex是以氢氧化钙和碘仿为主要成分的注射型成品糊剂,氢氧化钙的强碱性(pH=9~12)可抑制细菌生长,碘仿能缓慢释放游离碘,具有较强的杀菌作用,可持久杀灭根管内及根尖部残留微生物,有效控制根尖部炎症,而且Vitapex糊剂超充材料不会刺激尖周组织,根尖周超充部分通常在术后1周~2个月逐渐被组织吸收,不伤害恒牙胚,不影响恒牙萌出[3]。
Vitapex糊剂治疗乳牙慢性根尖周炎的疗效观察

Vitapex糊剂治疗乳牙慢性根尖周炎的疗效观察
于红
【期刊名称】《牙体牙髓牙周病学杂志》
【年(卷),期】2006(16)5
【摘要】近年来Vitapex在牙髓治疗中应用较多,对成人慢性根尖周炎的的治疗效果已得到证实,它能有效的促进根尖周组织进一步的恢复。
本研究从200302004年2年间对121例乳牙慢性根尖感染的儿童,采用Vitapex糊剂作根管治疗术,并以碘仿糊剂作为对照,经过半年临床跟踪观察,以探讨其在乳牙慢性根尖周炎治疗上的效果。
【总页数】1页(P284-284)
【作者】于红
【作者单位】天和医院口腔科,天津,300020
【正文语种】中文
【中图分类】R78
【相关文献】
1.Vitapex糊剂一次法根管治疗乳牙窦道型慢性根尖周炎的疗效观察 [J], 黄洁;刘阗;叶小雅
2.Vitapex糊剂治疗乳牙慢性根尖周炎的疗效观察 [J], 刘琪亮;李碧娥;刘琪娜
3.Vitapex糊剂治疗乳牙慢性根尖周炎的疗效观察 [J], 刘琪亮;李碧娥;刘琪娜
4.碘仿氧化锌糊剂与Vitapex糊剂治疗小儿乳牙慢性根尖周炎的效果对比 [J], 冯瑞
5.Vitapex糊剂与氧化锌碘仿糊剂填充治疗儿童乳牙慢性根尖周炎效果分析 [J], 董琳娜
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
Vitapex根充糊剂治疗慢性根尖周炎疗效观察
Vitapex根充糊剂治疗慢性根尖周炎疗效观察
谢玲琴
【期刊名称】《大理学院学报》
【年(卷),期】2009(008)006
【摘要】目的:观察Vitapex根充糊剂在治疗慢性根尖周炎一次性根尖周注入后根管充填的临床疗效.方法:对158颗慢性根尖周炎患牙,在根充前从根管内注入Vitapex根充糊剂到根尖周,再进行根充治疗,观察其疗效.结果:治愈156颗,失败2颗,治愈率98.2%.结论:Vitapex根充糊剂注入根尖周治疗慢性根尖周炎的效果满意.【总页数】2页(P51-52)
【作者】谢玲琴
【作者单位】大理学院大理非直属附属医院口腔科,云南大理,671000
【正文语种】中文
【中图分类】R781.34
【相关文献】
1.Vitapex糊剂一次性根充治疗乳牙慢性根尖周炎疗效分析 [J], 孙义梅
2.Vitapex糊剂一次性根充治疗乳牙慢性根尖周炎的临床观察 [J], 王一敏
3.Vitapex 糊剂一次性根充治疗乳牙慢性根尖周炎的临床观察 [J], 赵曙
4.Vitapex和普通丁香油根充糊剂在慢性根尖周炎根管治疗方面的应用 [J], 王栋
5.采用Vitapex糊剂一次性根充治疗乳牙慢性根尖周炎的有效性分析 [J], 岳薇因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
Vitapex与根管糊剂治疗慢性根尖周炎的临床疗效比较
慢 性 根 尖周 炎 是 口腔 常见 疾 病 , 程 长 , 情 反 复 , 易 病 病 不
发 ; 叩痛 , 尖 暗 阴 区 未 缩 小 或 扩 大 。 有 根
根 治 。临 床 上 应 用 最 广 泛 是 根 管 治 疗 术 , 不 同 的 根 管 充 填 但 材 料 会 对 根 管 治 疗 的 疗 效 有 直 接 的 影 响 。笔 者 采 用 Vi p x t e a
激。体外 细胞培 养实 验证 明, 氧 化钙 无 细胞 毒性 及抗 原 氢
性 , 人 牙 龈 成 纤 维 细 胞 增 值 及 碱 性 磷 酸 酶 活性 无 显 著 性 抑 对
制[ 。( ) 3 2 碘仿可溶解 于组织液 , ] 遇组织 液 、 脂肪和细菌产 物 缓 慢的释放碘 。游离碘 可 以氧化细 菌原浆 蛋 白的活性基 因
并牙周炎 、 隐裂 、 管内吸收 、 腔钙化 、 石等 ; 根 髓 髓 牙根未发育
完成 的年轻恒牙 , 患有严重全 身性疾病 。 12 方法 2组患 牙均 按常 规行根 管 预备 , 除根管 预备 . 排 失败 患牙 , 以避 免影 响充 填疗效 的评 判 。符合根管充 填临床 标 准后 , 采取单 盲法 : 疗组 以 V tp x糊剂 ( 号 2 00 , 治 i e a 批 0 8 4 日本 森 田株式会 社) 和牙 胶 尖 ( 号 2 0 0 , 海 医疗器 械 批 0 83上 股份有 限公 司齿科材料厂) 根管充填 。将糊 剂导管尖端插 至 近根 尖处 , 适度加压 , 患者微 有胀 痛感 , 退 边推 , 至 边 至根 管
关 键 词 : 复方 合 剂 ; 管 充 填 材 料 ; 硅 烷 类 ; 尖周 炎 根 聚 根
中 图分 类 号 : R7 1 0 ; 8 . 4 . 5 R9 6 3 8 . 5 R7 1 3 1 0 ; 1 . 文 献标 识 码 : B 文 章 编 号 : 1 7— 14 2 1 )30 2 —2 6 24 9 (0 10 —2 70
Vitapex糊剂充填难治性根尖周炎根管30例临床疗效观察
1 临床 资 料 3 结 果 1 年后疗效评价 , 按照史俊 1 病例选择 病例来 自本 院 20 . 1 04年 5 月至 2 0 3 疗效评定标准 治疗 1 07 . 年5 月门诊就诊患者 ,因根尖周炎常规治疗多次 , 南提 出的标准 : 患 成功 : 自觉症状 , 无 咀嚼功能 良好 , 无 X线片示无稀疏区或原 牙窦道不闭合或封药后肿痛者为治疗对象 , 换药次数 叩痛 、无窦道或窦道 已闭合 , 有 牙咀嚼功能不 良, 超过 5 以上 , 次 时间超过 2 o将患者随机分成为两 有稀疏区缩小 。失败 : 自觉症状 , m, 组, 治疗组 3 颗患牙 , 0 对照组 3 颗患牙 , 中男 3 有叩痛或 叩时不适 ,有窦道或原有窦道未闭合 , 2 其 0 x线 例3颗, 2例 3颗, 2 女 8 0 年龄 1 ~2岁 , 46 无合并牙 周 片显示尖周有稀疏区, 或原有稀疏区未缩小或已扩大 【 l 】 o 疾病且患者无全身系统性疾病及无碘剂应用禁忌症。 . 2 8 2 年后疗效 : 治 1 根充材料 治疗组 : ipx (3 . 2 Vt e 1本森 田株式 会 3 疗效 5 例 6 颗患牙根管充填 1 a 成功 2 例 , 8 失败 2例 , 有效率 9 . 对照组 I 3 %, 3 社 )对照组 : , 氧化锌丁香 油湖剂 ( 上海齿科材料厂生 疗组 : 产)两组均使用上海齿科材料厂生产 的牙胶尖 。 , 成功 2 例 , 4 失效 8 , 例 有效率 7 %。 5 经 ) 检验 , ( 2 术后 1 , 年 两治疗组有效率均有显著
填根管。 结果 实验组临床疗效优于对 照组 (如. ) P 0 。结论 5 根尖周组织 的愈合 , 与传统根管糊剂 比较 , 疗效满意。 【 关键词】 难治性根尖周J ;ipx 剂; 尖充填根 管  ̄Vt e 糊 . a 牙胶
Vitapex糊剂治疗根尖周炎疗效观察
2 结 果
经过 6个月 至 1 随访观 察 , 年 治疗效 果见 表 l 。
表 1 两组 治 疗 效 果 比Fra bibliotek 组 别
实 验 组
对 照 组
其 中前 牙 3 0颗 。 尖 牙 3 双 0颗 , 牙 6 磨 0颗 。 常规 开
髓 。 揭髓 顶 、 拔髓 、 管预备 均 达 根 尖牙 本 质 与牙 骨 根
【 关键 词 】 V t e i p x糊剂 氧化 锌 丁香油 根尖 周炎 a
根尖周 炎 多为牙髓 病 的继发 病 ,根管 里存在 着
感染。 治疗不 及 时进一 步发展 为慢 性瘘 管影 响进食
锌 丁香 油糊 剂+ 牙胶 尖严 密充 填 。两 组充 填完 毕后 ,
均 用磷 酸锌 封住根 管 口, 复合 树 脂永久 充填 。. 。 05年 1 年跟 踪 观察 。 以上 均 由一位 医师操 作 。
果
充填 情况 。 X线片 显示 根管充 填严 密 。 填材料 抵 达 充
全部 腔隙 , 根充材 料 牙胶尖 距根 尖约 lm 以内 加 m 牙胶尖 超填 或欠填 均 重新充 填直 至恰 填
15 疗 效 评 定 .
1 资 料 与 方 法
11 一 般资料 .
治愈 :患牙无 自觉 症状 。如 有瘘 道形成 的已愈
合 。无 叩痛 , 咬验功 能 良好 。 6个 月后 X线 片片提 示 根尖 阴影 愈合 。
有效 :患 牙无 自觉症 状 。如有 瘘道 形成 的 已愈
合 , 微 叩痛 , 轻 咬验 功能 良好 。6个月 后 , x线 片提示
根 尖 区 阴 影 缩 小
牙痛 病史 。牙 周情 况 基本 良好 ,牙 齿松 动 度小 于 2
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Vitapex糊剂根管内用药治疗难治性根尖周炎临床疗效观
察
摘要目的:探讨难治性根尖周炎的有效治疗方法,评价vitapex 糊剂根管内封药的疗效。
方法:68例根尖周病久治不愈患者,采用vitapex糊剂根管内用药,观察封药后反应。
结果:显效49例,有效13例,无效6例。
结论:对难治性根尖周炎病例,根管预备后
根管内封入vitapex后取得较好的疗效。
关键词根尖周炎 vitapex糊剂根管治疗
难治性根尖周炎病例,病程长,复诊次数多,常规根管预备后,反复封药>3次,仍有叩痛,根管内分泌物多,瘘管未闭合。
在根管内封入vitapex糊剂,大部分病例临床症状消失,可明显缩短疗程。
现报告如下。
资料与方法
一般资料:2008~2011年收治难治性根尖周炎患者68例,男28例,女40例,年龄35~70岁。
经临床检查和x线片确诊的慢性根尖周炎,根端均有暗影。
经常规根管预备,封樟脑酚反复达3次,症状和体症无缓解。
治疗方法:患牙经采用镍钛根管锉常规根管预备后,用超声根管荡洗,根管壁光滑,根管通畅,用0.5%甲硝锉液冲洗根管,干燥根管,根管注入vitapex,用螺旋输送针将vitapex黏剂导入根管内,直至充满根管,暂封窝洞,拍x线片示vitapex注入到位,有少量超出根尖孔。
疗效判断标准:①显效:封药后无自觉症状、无叩痛,x线显示根尖周暗影明显缩小。
②有效:封药后无自觉症状、叩诊轻度不适,x线显示根尖周暗影无改变。
③无效:封药后患者原有症状无
结果
68例难治性根尖周炎,封药后显效49例,有效13例,无效6例,总有效率为91.17%。
讨论
慢性根尖周炎是以厌氧菌为主的混合感染,可能合并有念珠菌感染,还可由创伤、化学刺激或免疫因素引起[1]。
甲硝唑是治疗厌氧菌感染的首选药,破坏厌氧菌细胞体内的dna 链,抑制dna合成,起到抑菌和杀菌作用。
vitapex糊剂的主要成份是氢氧化钙和碘仿。
氢氧化钙具有强碱性(ph=9~12),能抑制细胞的生长和炎性反应的酸性产物,在根管内有杀菌作用,杀灭根管内的微生物,促进碱性磷酸酶活性,促进根尖组织屏障形成,促进骨质修复,延长牙根,封闭根尖孔。
碘仿可缓慢释放游离碘,直接卤化菌体蛋白,产生沉淀使细胞死亡,通过碘化和氧化作用,使细胞代谢酶受到抑制,从而起到消毒、杀菌、防腐收敛作用,使根管长期保持消毒状态并刺激组织促使肉芽生长,促进根尖区炎症的消退和病变的修复[2]。
vitapex糊剂具有很好的流动性、渗透性,可以到侧枝根管中,超出根尖孔的糊剂可在2周内吸收,对根尖周组织无刺激,有利于尖周病变的愈合,对难治性根尖周炎的疗效是
肯定的。
参考文献
1 黄清波.难治性慢性根尖周炎抗过敏性治疗疗效观察[j].临
床口腔医学杂志,2002,18(5):357.
2 樊明文.牙体牙髓病学[m].第3版.北京:人民卫生出版社,2008:29.。